Основные патологические изменения при остеохондрозе происходят в

Остеохондроз позвоночника

Клинические проявления болезни возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут
быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

Статические симптомы связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка – при появлении патологической подвижности в
суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть
голову или полностью выпрямиться.

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение
в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых
стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется
на отдаленные участки тела, иннервируемые пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний
или онемения.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени
нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений).
Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

Основные патологические изменения при остеохондрозе происходят в

1. В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза,
так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, снабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы,
связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга (например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение
и тошнота).

2. При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба.
Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых
и неврологических факторов.

То, как проявляется остеохондроз позвоночника, во многом определяется стадией его развития. Выделяют четыре стадии остеохондроза.

На первой стадии основным симптомом остеохондроза является нарушение стабильности межпозвонковых дисков. Клиника очень слабая, а иногда и вовсе отсутствует.
Больные могут жаловаться на слабые боли в области поражения, нарастающие при движениях. Осмотр выявляет локальную напряженность мышц.

На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение
фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при
наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.

Основные патологические изменения при остеохондрозе происходят в

Для третьей стадии остеохондроза характерно смещение дисков и окончательное разрушение кольца. Результатом становится появление межпозвоночных грыж и
серьезная деформация позвоночного столба. Болевой синдром и слабость нарастают. Нередко они сопровождаются двигательными и чувствительными расстройствами
в зоне поражения.

Четвертая стадия остеохондроза является самой тяжелой. Ее основными симптомами становятся острая мучительная боль, приводящая к затруднению передвижения,
и нарушение чувствительности. Болевые ощущения иногда утихают, однако данный признак указывает не на улучшение состояния, а на замену фиброзной ткани
соединительной, разрастание костных наростов, приводящее к соединению позвонков, дальнейшему ограничению движения и инвалидности. При локализации процесса
в шейном отделе возможны мозговые расстройства (головокружение, шум в ушах, нарушение координации движений).

Проявление симптоматики зависит от повреждения конкретного позвонка или прилегающего к нему диска, но в целом различают три отдела позвоночника и
соответственно им можно сгруппировать такие проявления остеохондроза.

Особенностью шейного отдела является его насыщенность кровеносными сосудами, функция которых заключается в питании головного мозга. По этой причине
многие проявления остеохондроза в данной части обусловлены недостаточным его кровоснабжением.

Первым симптомом шейного остеохондроза позвоночника является головная боль, не проходящая в результате приема обезболивающих средств. Как правило, она
возникает в области затылка и постепенно распространяется на виски. Интенсивность боли нарастает при длительном нахождении в определенном положении
(сидячем, лежачем).

Головная боль нередко сопровождается чувством дискомфорта и снижением чувствительности верхних конечностей и плечевого пояса. При тяжелом течении болезни
и на ее поздних стадиях возможны парез и паралич рук.

– ухудшение кровотока в области полукружных колец и улитки провоцирует тошноту, звон (шум) в ушах, головокружение;

– плохое кровоснабжение оптического аппарата приводит к снижению остроты зрения и появлению мушек перед глазами;

– вследствие нарушения мозгового кровообращения происходит нарушение координации движений, возможны головокружения и внезапная потеря сознания;

– раздражение диафрагмального нерва, участвующего в регулировании частоты и глубины дыхания, провоцирует мучительную икоту или ощущение нехватки воздуха,
одышку.

– изменение тембра голоса, его ослабление или появление охриплости;

– плохое состояние зубов;

– храп как следствие постоянного напряжения шейных мышц;

– онемение пальцев рук, их похолодание и слабость в результате сдавливания нервов;

– боли в шее, горле, болезненность кожного покрова головы, зубная боль.

Отдельно стоит упомянуть такое явление, как кардиальный симптом.

Локализация заболевания в грудном отделе встречается довольно редко, но имеет достаточно разнообразные проявления.

Начальным симптомом грудного остеохондроза является боль, проявляющаяся в межреберной, лопаточной областях, верхнем отделе живота.
Остеохондроз часто имитирует другие патологии: холецистит, почечную или кишечную колику, стенокардию.

– при патологических изменениях в верхнегрудном отделе нарушается акт глотания, появляется кашель и ощущение кома в горле;

– поражение остеохондрозом среднегрудного сегмента приводит к появлению признаков гастралгии, нередко приводящей к ошибочной диагностике и назначению
лечения от гастрита или язвы;

– возможны кардиалгии, сопровождающиеся повышением артериального давления и аритмией;

– раздражение нервных корешков в нижней части грудного отдела провоцирует нарушение кишечной перистальтики и появление симптоматики, аналогичной
клинической картине аппендицита.

Первыми симптомами поражения этого отдела являются боли в области поясницы, в нижних конечностях с их частичным онемением. Ощущения имеют ноющий
характер и заметно усиливаются при физической нагрузке, кашле, чихании, изменении позы, длительном нахождении в статичном положении, вследствие
тряской езды.

В горизонтальной позе болевые ощущения смягчаются. Облегчение может приносить лежание на спине или здоровом боку, сидение на корточках.
Боль может иррадиировать в крестец, нижние конечности или органы, расположенные в малом тазе.

Нередко в результате перегрузки мышц возникает прострел в спине. Он может быть спровоцирован переохлаждением поясницы или всего организма.

– нарушение чувствительности в зоне поражения, распространяющееся в виде полос, охватывающих область бедер, ягодиц, голеней, стоп;

– ощущение покалывания или “мурашек”;

– зябкость ног, снижение их температуры;

– спазм артерий нижних конечностей;

– шелушение кожи, сухость;

– нарушение потоотделения;

– при повреждении двигательных волокон возможно присоединение пареза и паралича ног;

– возможны нарушения в работе органов мочеполовой системы в результате ухудшения кровообращения в этой области.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика при шейном остеохондрозе в домашних условиях (видео, фото)

Ячная Алина

Остеохондроз позвоночника — это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков, тела позвонков, связочного аппарата, при котором разрушается костная и хрящевая ткани шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Патология поражает весь двигательный сегмент позвоночника, диск, оба тела позвонков, прилегающие нервные и мышечные структуры. Это заболевание часто называют «болезнью цивилизации», которая связана с прямохождением и нагрузкой на позвоночник каждый день.

Основная причина остеохондроза позвоночника — микротравмы при физических нагрузках, неправильное питание, сидячий образ жизни и даже генетическая предрасположенность. Если это заболевание прогрессирует, то страдает в первую очередь межпозвоночный диск и прилегающие к нему структуры. Центральная часть диска видоизменяется, что приводит к утрате амортизирующих свойств позвонка, в следствии чего на фиброзном кольце образуются трещины и утончения.

Американские статисты говорят, что первая причина ограничения активности людей до 45 лет — это боли в спинном и шейном отделах позвоночника. В группе риска оказываются большинство городских жителей, водителей, значительную часть времени проводящих в сидячем положении, перезагружая позвоночник.

Основные группы симптомов

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

  • Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
  • Сон на мягких матрасах, подушках;
  • Плоскостопие, деформация ног;
  • Обменные заболевания;
  • Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;Основные причины остеохондроза
  • Гиподинамия;
  • Нарушения осанки;
  • Многократные беременности;
  • Длительный стаж курения;
  • Нестабильность позвонков.

Травмы, тяжелая физическая нагрузка сильно усугубляют развитие остеохондроза позвоночника. Поэтому у спортсменов, работников физического труда остеохондроз поясницы – очень «популярная» проблема. Наследственность также играет не последнюю роль в патогенезе синдрома – если у родителей в молодом возрасте были серьезные проблемы со спиной, ребенок имеет высокий риск заполучить заболевание позвоночника.

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

виды нарушения осанки

Виды нарушения осанки. Нажмите на картинку для увеличения

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

  1. В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

  2. При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Психосоматика остеохондроза

сдавление нервного корешка

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

  • Постоянные стрессы;
  • Хронические переживания;
  • Нервное перенапряжение;
  • Проблемы в семье;
  • Конфликты;
  • Моральный надлом.

В этом случае психосоматика в появлении синдрома поражения позвоночника четко прослеживается – человек «сгибается» под тяжестью проблем, от чего страдает позвоночник. Если патология имеет подобные причины, лечение остеохондроза будет затруднительным, лекарства обычно не помогают. Обострения патологии происходят во время новой волны стресса, а физических причин для них нет.

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Диагностика заболевания

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

  • Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
  • Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
  • Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
  • Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

  • Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
  • КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Осложнения остеохондроза

  1. Возраст. В этой группе риска находятся люди преклонного возраста (старше 60). У людей младше 35 лет —заболевание встречается редко. Вследствие возрастных изменений происходят нарушения в гормональном фоне человека, что делает мышечную ткань и стенки кровеносных сосудов более пористыми, а значит более уязвимыми. Это провоцирует нарушения обмена веществ, перегружает межпозвоночные диски.
  2. Аутоиммунные заболевания, которые могут воспринять хрящевую ткань как инородную и начать разрушать ее.
  3. Травмы позвоночника. Это одна из главных причин развития остеохондроза у людей молодого возраста. Считается, что более половины людей, имеющих травмы позвоночника в молодом возрасте, страдают остеохондрозом позвоночника в старости.
  4. Избыточный вес, уменьшающий срок изнашиваемости межпозвоночных дисков. Хрящевые диски служат своего рода амортизаторами позвоночника, которые обеспечивают его подвижность во время физической нагрузки, ходьбы, бега и пр. и защищают костную ткань от разрушения и появления микротрещин. Тяжесть лишнего веса делает нагрузку еще более сильной, что ускоряет процесс разрушения хрящевых дисков.
  5. Плоскостопие.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Заболевания эндокринной системы, которые провоцируют нарушения метаболизма, что в свою очередь негативно влияет на состояние хрящевой ткани.
Предлагаем ознакомиться:  Может ли шейный остеохондроз повышать внутричерепное давление

Остеохондроз может длительное время находиться в «спящем состоянии». Многие пациенты узнают о заболевании при наличии сильных болевых ощущений, когда дистрофический процесс в хрящевой ткани уже повредил нервные корешки.

боль при шейном остеохондрозе

Существуют такие этапы патогенеза остеохондроза позвоночника:

  1. Нарушение кровообращения в межпозвоночных дисках и прилегающих структурах.
  2. Нарушение гормонального фона и обмена веществ в организме и межпозвоночных дисках, в частности.
  3. Деградационные процессы пульпозного ядра. На этом этапе происходит изменение строения межпозвоночного диска — уменьшается ядро, происходит утончение самого диска, нагрузка на фиброзное кольцо увеличивается, что влечет за собой различные расслоения, микротрещины, иногда разрывы.
  4. Протрузия межпозвоночных дисков — выпячивание ткани межпозвоночных дисков, зачастую в сторону позвоночного канала, ущемляя его, вызывая сильные болевые ощущения.
  5. Межпозвоночные грыжи. Прогрессирование протрузии приводит к разрушению связок, изменению высоты и формы диска, что в свою очередь провоцирует образование грыж.
  6. Компрессия корешковых артерий.
  7. Хроническая недостаточность кровоснабжения спинного мозга.

Симптоматика может быть как общей, так и специфической, характерной для патологических изменений в хрящах, межпозвоночных дисках, прилегающих тканях.

Самым первым признаком остеохондроза следует назвать ноющую боль в спине, онемение позвоночных отделов, ограниченность движений, усиление боли при физических нагрузках.

Специфические симптомы остеохондроза:

  1. Шейный остеохондроз характеризуется нарушением кровообращения, что вызывает головокружение, боль и шум в ушах, головную боль. Мозг плохо обогащается кислородом и питательными веществами, в следствии чего у человека возникает стрессовое состояние.
  2. Остеохондроз грудного отдела, сопровождающийся зачастую межреберной невралгией. Наблюдаются болевые ощущения в груди и ребрах.
  3. Остеохондроз поясничного отдела провоцирует развитие заболеваний люмбаго, пояснично-крестцового (ишиас) и поясничного радикулита. При ишиасе поражается седалищный нерв, наблюдается боль и гипотония в ягодицах, а также гипотония в икрах.

Симптоматика шейного остеохондроза:

  1. Цирвикалгия — болевые ощущения в шейном отделе. Характер боли разнообразный (тупая, резкая, усиливается при наклонах головы и туловища, при кашле), зависит от фактора воздействия на данный отдел позвоночника.
  2. Цервикобрахиалгия — болевые ощущения в шейном отделе позвоночника, отдающие в руку, онемение.
  3. Плече-лопаточный переартроз и переартрит — болевые ощущения в плечевом суставе, в ключице, ограничение движения руки сверху в низ.
  4. Эпикондилез — боль в локтевом суставе, ограниченность движений.
  5. Синдром позвоночной артерии — так называемая шейная мигрень, ноющие головные и шейные боли, тошнота, временами рвота, нарушение координации движений — пошатывание при ходьбе, шум в ушах.

Один из наиболее частых признаков шейного остеохондроза — нарушение циркуляции крови, что ведет к частым головокружениям, обморокам и головным болям.

Симптоматика грудного остеохондроза:

  1. Торакалгия — болевые ощущения в груди, боли связаны с неподвижностью (проявляются при длительном сидении, ночью), усиливаются при физической активности, глубоком вдохе, кашле.
  2. Кардиалгический синдром.
  3. Синдром задней грудной стенки — боли в области лопаток, болевые ощущения зависят от положения тела.
  4. Синдром передней лестничной мышцы.
  5. Трункалгический синдром — боль в половине грудной клетки.
  6. Усугубление межреберной невралгии.

Симптоматика поясничного остеохондроза:

  1. Люмбалгия — боль в нижней части спины, прострелы. Больной ощущает дискомфорт при попытке сесть или встать. Боль усиливается при физической активности, кашле, глубоком вдохе, наклонах.
  2. Люмбоишиалгии — болевые ощущения в пояснице, отдающие в ногу. Может наблюдаться парестезия, онемение ноги, мышечные спазмы, боли в суставах.
  3. Сосудистые синдромы — дебютируют при компрессии сосудов, не сопровождаются болевыми ощущениями, наблюдается слабость в мышцах, синдром конуса — слабость в обеих стопах, нарушения функциональности тазовых органов.

Симптоматика остеохондроза в поясничном отделе разнообразна. Эта часть позвоночника нагружена более других.

Методы диагностики остеохондроза:

  1. Рентгенография. Проводится для точного определения высоты межпозвоночных дисков или изменения в строении позвонков, изменений диаметра отверстий между позвонками. Рентгенография чаще всего делается в двух позициях — лежа на спине и на боку. Две разные проекции снимков позволяют более точно определить наличие патологии. Иногда делают рентгенограмму с опущенной нижней челюстью.
  2. МРТ и КТ. Результаты МРТ считаются более точными и помогают быстрее определить локализацию сегментов, которые были поражены патологией, наличие или отсутствие межпозвоночных грыж, сдавливание корешков.
  3. Лабораторные анализы: анализ крови на определение уровня кальция в крови и скорости оседания эритроцитов. Лабораторные исследования назначают самыми первыми, долее, уже на основании этих результатов, врач направляет на аппаратное диагностирование.

Важно дифференцировать остеохондроз позвоночника в ряде других заболеваний с похожей клинической картиной, например: новообразования на позвоночнике онкологического характера, нарушение целостности хрящевой ткани, воспалительные процессы, перемежающая хромота, образование кист на внутренних органах, мочекаменная болезнь, гастрит, пиелонефрит, язва желудка, стенокардия, нарушения нервной системы.

Чаще всего течение данного заболевания сопровождается неврологическими осложнениями:

  1. Стадия. Осложнения, вызванные протрузией — резкие болевые простреливающие ощущения.
  2. Стадия. Радикулиты, которые характеризуются болевыми синдромами и другой симптоматикой, зависящей от локализации радикулита.
  3. Стадия. Патологии корешков и спинного нерва, наличие межпозвоночных грыж. Нередко возникает парез мышц, вызывающий вследствие паралич всего тела.
  4. Стадия. Нарушение циркуляции крови и кровоснабжения всего спинного мозга. Симптомы: постоянные сильные боли в спине, паралич определенных групп мышц, ишемический инсульт спинного мозга.

В остром периоде болевого синдрома рекомендуется расслабление и покой, приписываются противовоспалительные препараты (диклоберл, вольтарен), инъекции спазмолитических смесей, витамин В, препараты для растирки — дип рилиф, живокост и пр. по мере ослабления болевого синдрома может быть назначен курс лечебной физкультуры и физиотерапии (диадинамические токи, электрофорез, магнитотерапия).

Применение консервативных методов лечения длится примерно два месяца. Кроме перечисленных методов лечения могут применяться также массажи, мануальная терапия, рефлексотерапия, вытяжка. Результат консервативного лечения напрямую зависит от настойчивости и исполнительности самого пациента.

Существует также хирургический метод лечения, который используется при наличии межпозвоночных грыж давностью более полугода, сдавливания корешков спинного мозга вследствие уменьшения щели между позвонками. Принцип оперативного лечения заключается в удалении деформированного диска. Реабилитационный период после операции составляет примерно полгода. Реабилитация включает в себя ЛФК, физиотерапию, прием витаминов.

Профилактика остеохондроза позвоночника состоит в борьбе с факторами риска — ведение активного способа жизни, занятие спортом, правильное питание, использование корсетов и специальных поясов при нагрузках на спину, сон на ортопедических матрацах и подушках, избежание переохлаждения и травм.

Предлагаем ознакомиться:  Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

источник

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска.

У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга.

К чему приводит патология?

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

  • Протрузии диска;
  • Пролапс и грыжа диска;
  • Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
  • Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

  • Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
  • Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
  • Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
  • Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
  • Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
  • Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Физиотерапия и остеохондроз

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

  • Электрофорез. Лечение остеохондроза этим способом позволят доставить расслабляющие, противовоспалительные вещества и анестетики прямо в зону позвонков, мышц, связок.
  • Ультразвук. Снимает неприятные симптомы, обезболивает, создает эффект вибрационного массажа, активирует обмен веществ на местном уровне.
  • Магнитотерапия. Переменные или постоянные магнитные поля обезболивают, ликвидируют воспалительный процесс.
  • Детензор-терапия. При этом заболевании человека располагают на особом матрасе с «ребрами», где осуществляют растягивание и массирование позвоночника. Параллельно улучшается тонус мышц.

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

Гимнастика и массаж

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Физиотерапия и остеохондроз

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

  • Мануальная терапия. Специалист физически воздействует на позвонки, «ставит» их на место при смещении, после чего результат должен закрепляться ЛФК.
  • Вытяжка, или тракция. Действенный метод терапии остеохондроза, проводится только с индивидуально подобранной нагрузкой, быстро убирает неприятный синдром.
  • Иглоукалывание. В лечении остеохондроза этот метод способствует активации кровообращения в области позвонков, что обезболивает и улучшает питание хрящей.
  • Ортопедическая терапия. Предполагает ношение бандажей, снимающих болевые ощущения и выправляющих осанку, а также сон на специальных подушках.

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

Оперативное вмешательство

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

  • Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
  • Расстройства двигательной функции;
  • Прогрессирующая атрофия мышц;
  • Разрушение диска;
  • Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector