Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Симптомы серопозитивной формы артрита

Боль по утрам – признак артрита

Заболевание проявляется в виде полиартрита, симметрично поражающего мелкие суставы. Воспалительные очаги чаще всего возникают в стопах и кистях, проявляя себя в виде скованности движений, болевого синдрома, видимой деформации суставов, образования отеков и припухлостей, а также снижения силы больной конечности.

На наличие воспалительного процесса также указывают следующие симптомы:

  • общее недомогание, слабость;
  • повышенная потливость;
  • лихорадка;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита.

Болезнь обычно протекает в хронической форме, долгое время оставаясь незамеченной: острая или подострая наблюдаются гораздо реже, что затрудняет раннюю диагностику.

Серопозитивный артрит поражает не только суставы – в патологический процесс могут вовлекаться следующие системы организма:

  • мышцы;
  • легкие;
  • почки;
  • сердечно-сосудистая система;
  • лимфатические узлы;
  • кожа;
  • головной мозг.

Поражение кожи при ревматическом артрите проявляется в виде сыпи, сухости, выпадения волос. На ранних стадиях пациенты нередко страдают анемией. У мужчин серопозитивный артрит часто провоцирует заболевания кровеносных сосудов, васкулит.

Вызвать ревматоидный артрит может воздействие на организм человека таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы в анамнезе;
  • токсическое воздействие различных веществ;
  • хронические стрессы;
  • сбои иммунной защиты;
  • постоянная аллергизация организма;
  • заражение хронической вирусной инфекцией;
  • прием иммуномодуляторов;
  • вакцинация;
  • очаг бактериальной инфекции в организме;
  • паразитическое обсеменение.

Болезнь имеет вирусную природу.

Провоцирует серонегативный или серопозитивный ревматоидный артрит заражение человека специфическим вирусом Эпштейн-Барр. Вследствие борьбы с ним иммунная система человека вырабатывает специальные антитела, которые также становятся активными против собственных тканей организма, в том числе суставов, повреждая их и вызывая развитие хронического воспалительного процесса.

Ревматоидный серонегативный полиартрит относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому предрасположенность к нему передается по наследству и связана со специфическими факторами гистосовместимости человека. Кроме этого, провоцирует иммунную систему вакцинация или постоянный контакт с аллергенами, а травмы суставов делают их более чувствительными к воздействию иммунной защиты.

Отличия аутоиммунных заболеваний заключаются в разности органов-мишеней.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение разрыва крестообразной связки коленного сустава

Причины

Не всегда ясны. Выделяются факторы, указывающие на формирование заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к курению;
  • угольная пыль;
  • инфекции.
Боль в суставе

Боль в суставе

По каким причинам у больного развивается воспаление соединительной ткани суставов, до сих пор не ясно.

Специалисты считают, что в развитии серонегативного артрита особую роль играют: Среди провоцирующих факторов этого заболевания можно выделить:

Вирусы (вирус Эпштейна-Барр, ротавирусы, парвовирусы)

Стрессы

Бактерии (эшерихии)

Переохлаждения

Внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы)

Чрезмерные физические нагрузки

Наследственная предрасположенность (близкие родственники с подобными заболеваниями)

Курение

Среди факторов, воздействующих на появление и развитие заболевания, выделяют следующие:

  • наследственность;
  • плохие экологические условия;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • факторы внешней среды (переохлаждение, механические повреждения опорно-двигательного аппарата);
  • аллергические реакции;
  • нарушения гормонального фона;
  • возрастные изменения.

Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

Серонегативный тип ревматоидного артрита по симптомам схож с его классической формой. Симптоматические проявления менее яркие и начало заболевания протекает не так остро как при серопозитивной форме.

Начинается заболевания с ощущения скованности и дискомфорта в области одного из суставов. Также у больного может быть слегка повышена температура тела, присутствовать чувство слабости и озноб.

В результате прогрессирования заболевания позже проявляются следующие симптомы:

  1. Увеличение лимфатических узлов.
  2. Потеря веса.
  3. Поражение почек.
  4. Анемия.
  5. Уменьшение объема мышц (атрофия).
  6. Нарушение метаболизма.
  7. Ограничение движений в суставе (контрактура).
  8. Внесуставные проявления (кожный васкулит, плеврит, перикардит).

Серонегативный ревматоидный артрит поражает изначально один сустав и называется моноартритом. Характерно то, что в первую очередь происходит поражение крупных суставов, например, коленного или тазобедренного, в дальнейшем в патологический процесс будут вовлечены мелкие суставы.

На сегодняшний день однозначного ответа на вопрос, что же является причиной заболевания, не существует. Можно выделить лишь несколько факторов, которые, по мнению ученых, провоцируют появление серонегативной формы артрита:

  • Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз).
  • Патогенные бактерии.
  • Различные вирусы (особенно пара- и ретро- группы).
  • Возраст старше 40 лет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы.
  • Хроническое поступление в организм токсинов.
  • Частые стрессы.
Предлагаем ознакомиться:  Натальная травма шейного отдела позвоночника у новорождённых: причины, симптомы, лечение

Чем опасен?

Для ревматоидного артрита характерно наличие периодов обострения и утихания воспалительного процесса, при этом заболевание имеет медленно прогрессирующий характер течения. Вылечить его практически невозможно, однако без соответствующего лечения он вызывает тяжелые эрозии суставов, которые полностью нарушают двигательную функцию конечностей и являются предраковым состоянием. Эрозивный артрит — это злокачественный вариант течения патологии, который провоцирует быструю инвалидизацию пациента.

Возможные осложнения, если не лечить болезнь

  • утратой силы и объема мышц (мышечной атрофией);
  • фиброзом (замена рабочей ткани рубцами);
  • появлением контрактур и анкилоза лучезапястных и коленных суставов (нарушение подвижности из-за неправильного сращения воспаленных тканей);
  • ранним некрозом головки тазобедренной кости (отмирание костной ткани из-за нарушений кровоснабжения).

Такое заболевание протекает легче, чем серопозитивный артрит, реже становится причиной разрушения суставов и инвалидности больного.

фиброзный и костный анкилозы
Нажмите на фото для увеличения

Диагностикой и лечением серонегативного артрита занимается врач-ревматолог. Терапия подбирается индивидуально на основе данных дополнительного обследования.

Диагностика

Из-за отсутствия РФ серонегативный артрит диагностировать сложнее, чем серопозитивный, особенно на ранних стадиях.

  1. Несимметричность воспаления, отсутствие утренней скованности на ранних стадиях.
  2. Заметная разница между серьезным поражением коленного или лучезапястного суставов и незначительными изменениями мелких суставов рук или ног на рентгенограмме (при серопозитивном артрите пальцы рук и ног страдают первыми в 70 % случаев).
  3. Высокий уровень иммуноглобулинов класса А (защитные антитела) и ЦИК (иммунных комплексов, циркулирующих в крови, которые могут спровоцировать воспаление соединительной ткани).
  4. Отсутствие или невысокое содержание ревматоидного фактора в крови (не более 30 МЕ/мл).
Диагностика серопозитивного артрита

Поражение суставов хорошо заметно на рентгеновском снимке

Диагностировать серопозитивный ревматоидный артрит можно уже на начальных стадиях. Для этого необходимо провести ряд исследований:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • рентгенологическое обследование;
  • томография;
  • общие анализы мочи и крови.

Присутствие характерных антител в крови и очагов воспаления на рентгеновском снимке позволяет точно поставить диагноз и начать лечение. При наличии внесуставных симптомов, из-за которых артрит на начальных стадиях нередко путают с простудой, специалисты оценивают работу внутренних органов – сердца, почек, легких.  Для определения стадии и формы заболевания проверяют наличие следующих факторов:

  • присутствие ревматоидных узелков;
  • переход воспаления с мелких суставов на крупные;
  • симметричность поражения суставов;
  • изменение показателей крови;
  • изменение состава синовиальной жидкости.

Ранняя диагностика крайне важна для успешного лечения артрита. Тем не менее она нередко затрудняется из-за смазанной симптоматики или её почти полного отсутствия на первых этапах развития воспаления.

Заподозрить ревматоидный артрит может врач после осмотра пациента и расспроса об особенностях течения патологии. Для подтверждения диагноза применяют рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить структурные нарушения костной ткани. Диагностику состояния мягких тканей проводят с помощью ультразвукового исследования, а допплерография поможет определить состояние сосудистого русла пациента в области воспаления.

Всем больным проводится общий анализ крови и мочи.

Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

На начальной стадии выявить заболевание особенно трудно. Ревматоидный фактор не присутствует в результатах анализов, а внешние симптомы не имеют ярких проявлений. Несмотря на это, постановка диагноза требует от пациента прохождения следующих лабораторных и диагностических исследований:

  1. Анализ крови и мочи: в крови могут быть увеличены лейкоциты и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что говорит о протекающем внутри организма воспалительном процессе. Изменения в анализе мочи могут указать на внесуставную форму заболевания с вторичным поражением почек.
  2. Рентгенография – основной метод подтверждения диагноза и определения стадии текущего заболевания.

Можно ли вылечить серонегативный ревматоидный артрит? Прогноз выздоровления при этой форме заболевания благоприятнее, чем при серопозитивной форме ревматоидного артрита.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита ничем не отличается от лечения классической формы заболевания. Его эффективность будет зависеть от стадии заболевания, возраста пациента и своевременности назначаемого лечения.

Физиотерапия и ЛФК

Лечебную физкультуру назначают после завершения острой стадии заболевания и полной ликвидации болезненных ощущений. Занятия проходят под руководством инструктора ЛФК.

Показаны специальные физические упражнения, направленные на улучшение подвижности суставов верхних и нижних конечностей:

  1. Прямой рукой со сжатыми в кулак пальцами выполняют вращательные движения кистью.
  2. Большой палец касается остальных пальцев на руке.
  3. Сжатие пальцами рук мячика или эспандера, лежащего в ладони.
  4. Сгибание и разгибание рук и ног.
  5. Ходьба на полусогнутых в коленях ногах.
  6. Приседания и махи ногами.
  7. Круговые движения плечевыми и тазобедренными суставами.

Медикаменты

Серонегативная форма ревматоидного артрита плохо поддается лечению, поскольку имеет толерантность (устойчивость) воздействую медицинских препаратов. Для контроля эффективности назначенных средств необходимо сдавать анализы и в случае необходимости своевременно заменять препараты, либо комбинировать их друг с другом.

В медикаментозной терапии ревматоидного артрита выделяют 4 группы препаратов:

  1. Базисные противовоспалительные препараты – основные средства лечения. К ним относятся: метотрексат, соли золота, циклоспорин, циклофосфамид и другие. Достаточно часто лечение одним из препаратов данной группы оказывается малоэффективным и приходится назначать комбинацию двух препаратов в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.
  2. Биологические и синтетические препараты, такие как, ритуксимаб, инфликсимаб, тоцилизумаб. Их недостаток заключается в высокой цене, поэтому данные препараты не получили широкого распространения.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства предназначены для ликвидации болевого синдрома и отека. В эту группу входят: диклофенак, нимосулид, мелоксикам и т.д. Их действие направлено на устранение симптомов, но они не имеют влияния на динамику развития заболевания и скорость выздоровления пациента.
  4. Глюкокортикоиды показывают наибольшую эффективность за короткий промежуток времени их приема. Достаточно долго держат заболевание в хронической фазе, препятствуя его обострению. Препараты, такие как, преднизолон, дексаметазон, метипред, принимают курсами от одного месяца в форме уколов для внутрисуставного введения.

Серонегативный ревматоидный артрит выявить гораздо сложнее, чем серопозитивную форму. Диагностика патологии на начальной стадии почти не осуществляется из-за отсутствия выраженных диагностических критериев, таких как скованность по утрам и присутствие ревматоидного фактора. Поставить диагноз можно при подтверждении длительного патологического процесса в суставах нескольких групп (более 3).

Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

При подозрении на серонегативный артрит проводится комплекс дополнительных обследований:

  • Рентгенологическое исследование – позволяет увидеть невыраженный остеопороз, анкилоз, эрозии и сужение суставной щели.
  • Анализы крови – признаки воспаления менее выражены, чем при серопозитивной форме. Уровень IgА в крови высокий.

Особенности развития, клинические проявления

Терапия ревматоидного артрита должна быть комплексной и включать по возможности устранение причины, что спровоцировала патологию. Важно также уменьшить боль и воспалительные проявления. Для этого используются различные препараты в комплексе с нетрадиционными методами лечения. Если деформация сустава значительная, что нарушает нормальные движения конечностью, то необходимо провести оперативное вмешательство с полным или частичным удалением деформированных тканей и последующим их протезированием.

Лечить серонегативный неэрозивный артрит легкой степени можно с применением медикаментозных средств. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые наносят на больные участки кожи в виде мази или вводят внутримышечно. Чаще всего применяют «Диклофенак», «Ибупрофен» или «Мовалис».

При недостаточной эффективности этих средств используют гормональные препараты «Гидрокортизон» и «Дексаметазон». Кроме этого, показано использование анальгетиков, спазмалитиков, что уменьшают напряжение мышц вокруг сустава. На протяжении длительного периода после обострения полезно принимать хондропротекторы и поливитамины, которые улучшают питание хрящевых и костных тканей.

Оперативное лечение

Если не удается улучшить состояние пациента с помощью консервативных методов терапии или ревматоидный артрит спровоцировал значительную деформацию сустава, то больному показано применение хирургического вмешательства с полным или частичным иссечением поврежденных костных и хрящевых тканей. В последующем пациенту проводится протезирование сочленения и установка искусственного титанового сустава.

Народные средства

При заболевании имеются отличия в начале и конце протекания болезни. Начальная форма острая. Болезни сопутствуют:

  • лихорадочное состояние;
  • температурный режим не устойчив;
  • лимфоузлы увеличены;
  • мышцы атрофируются;
  • теряется вес тела;
  • наступает амнезия.

Начальная форма отмечается поражением одного сустава, двух симметричных. Чаще бывает коленный сустав, как разновидность крупной кости. Когда болезнь развивается дальше, поражаются кисти верхних, нижних конечностей. Чувствительны к болезни суставы запястий.

Серонегативный артрит характеризуется скованностью движений в утренние часы. Нет ревматоидных узелковых образований, располагающихся под кожей.

Характерные особенности заболевания:

  1. Ассиметричное поражение крупных суставов с дальнейшим развитием симметричного полиартрита.
  2. Происходят нарушения функции суставов. Болезнь прогрессирует. Переходит на суставы запястий.
  3. Тазобедренные суставы поражаются на ранней стадии.
  4. Затрудняется движение локтевых, коленных суставов.
  5. Увеличиваются лимфы. Возникают внесуставные симптомы.
  6. Болезнь развивается, переходит на почки.
Амнезия у пациента

Амнезия у пациента

Начальная форма отмечается поражением одного сустава, двух симметричных. Чаще бывает коленный сустав, как разновидность крупной кости. Когда болезнь развивается дальше, поражаются кисти верхних, нижних конечностей. Чувствительны к болезни суставы запястий.

Серопозитивный артрит

Всего существует 4 стадии артрита, и крайне важно начать лечение на первых этапах

Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

Серопозитивный ревматоидный артрит имеет 4 стадии. Первая длится до 6 месяцев и характеризуется образованием и распространением очагов воспаления. При этом прилегающих к суставам тканях уже можно отметить наличие первых проявлений остеопороза – костная ткань становится хрупкой и истонченной. На этом этапе развития заболевания  основные симптомы артрита, боль и скованность, отсутствуют.

На второй стадии пациентов начинает беспокоить снижение подвижности и слабый болевой синдром, появляющиеся с утра и усложняющие выполнение бытовых манипуляций. Остеопороз продолжает развиваться, начинается сужение межсуставного зазора. В местах воспаления могут образовываться отеки.

Третья или развернутая стадия характеризуется заметной деформацией суставов: у пациентов наблюдается плоскостопие при поражении нижних конечностей, кисти рук отклоняются в сторону, пальцы приобретают характерную молоточкообразную форму, заболевание может провоцировать подвывихи. Деформация приводит к распространению воспаления на суставные оболочки с выделением синовиальной жидкости. Скованность и боль становятся заметными и могут беспокоить пациента до 12 часов подряд.

На поздней стадии отмечаются эрозии костей, деформация и дегенеративные изменения суставов достигают максимума, сильно разрастается соединительная ткань, суставы нередко сращиваются, полностью утрачивая подвижность. На четвертой стадии серопозитивного артрита чаще всего возникают осложнения в виде поражения  жизненно важных органов – сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Серонегативный ревматоидный артрит состоит из нескольких этапов:

  • Воспаление крупных костных соединений, например, коленного или тазобедренного, которые расположены асимметрично. По мере прогрессирования патология переходит в симметричный полиартрит.
  • Воспалительный процесс затрагивает суставы запястья, что провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения в них и нарушение функциональности.
  • При серонегативном ревматоидном артрите происходит тяжелое поражение суставных поверхностей на участке соединений таза и бедра. Патологические нарушения могут привести к отмиранию костной ткани.
  • При СНРА ограничение двигательной активности пораженных сочленений наблюдается раньше, чем при других формах полиартрита. Особенно страдают суставы коленей и локтей.
  • Затем патологический процесс распространяется на мышцы, вызывая их ослабление, а также истончение. Кроме того, резко увеличиваются размеры лимфатических узлов.

При дальнейшем прогрессировании серонегативного ревматоидного артрита поражаются почки или отдельные их структуры.

В чем сложность лечения?

Серонегативный ревматоидный полиартрит лечится гораздо сложнее, чем серопозитивная форма, даже несмотря на то, что в терапии применяют самые современные иммуносупрессивные и противовоспалительные средства. Это связано с тем, что патология обладает устойчивостью к действию медикаментозных препаратов.

Прогноз во многом зависит от своевременности диагностики – чем раньше начато лечение, тем вероятнее приостановить дегенеративный процесс.

Важнейшим условием является постоянный контроль у лечащего врача над ходом лечения, чтобы вовремя внести корректировки. Например, в случае устойчивости заболевания к БПВП специалист комбинирует эти лекарственные препараты со стероидами и нестероидными средствами.

Профилактика

Серонегативный артрит достаточно распространенная патология, ее диагностируют у 20 % больных (у мужчин в 5 раз реже, чем у женщин).

Прогноз при серонегативном ревматоидном артрите не радужный, но более приятный:

  • заболевание протекает легче, чем серопозитивный артрит;
  • реже становится причиной системного поражения внутренних органов, быстрого разрушения суставов, полной утраты трудоспособности и инвалидности.

При ранней диагностике удается добиться устойчивого бессимптомного течения, предотвратить частые обострения.

Развернутая стадия достаточно быстро становится причиной развития осложнений, наиболее распространенные – контрактуры и анкилоз суставов (сращение и окостенение тканей), некроз головки тазобедренной кости (в 10 раз чаще, чем при СНРА).

На лечение острого артрита в стационаре обычно уходит от 2 до 3 недель.

Специфической профилактики против серонегативного артрита не разработано. Снизить вероятность развития заболевания можно, исключив все провоцирующие факторы, такие как частые травмы, переохлаждения и инфекционные болезни. Прогноз полностью зависит от своевременности диагностики – чем раньше выявлено заболевание и подобрано лечение, тем проще предотвратить серьезные деформации сустава.

Даже в том случае, когда болезнь протекает благополучно со стойкой ремиссией, необходимо регулярно посещать лечащего врача для осмотра и планового обследования. Это нужно, чтобы при необходимости своевременно внести коррективы в терапию.

Предотвратить серонегативный артрит можно если вести здоровый образ жизни с достаточной, но не избыточной двигательной активностью, правильно и рационально питаться, а также избавиться от вредных привычек. А также важно своевременно лечить инфекционные заболевания, а при появлении признаков артрита немедленно обращаться к врачу. При достаточном и своевременном лечении прогноз для жизни и трудовой деятельности является благоприятным.

Симптоматика

Согласно МКБ 10, заболевание считается разновидностью ревматоидного артрита. Широко распространено. Симптомы начальной стадии выражаются общей интоксикацией организма. Продолжается от пары недель до двух месяцев. Больного беспокоит:

  • сильная утомляемость;
  • понижение веса;
  • суставные болевые ощущения;
  • снижается аппетит;
  • повышается выделение пота;
  • температурный показатель поднимается до 38 градусов;
  • анемия.

Затем возникают симптомы артрита. Заболевают суставы, появляется опухлость.

Серонегативный ревматоидный артрит: особенности и лечение

В дальнейшем серонегативный ревматоидный артрит проходит, как серопозитивный.

В дальнейшем серонегативный ревматоидный артрит проходит, как серопозитивный.

Диагностирование

При подозрении на ревматоидный артрит, полное обследование, лечение болезни осуществляет ревматолог. Поставить диагноз доктор может, рассматривая длительное поражение суставов, опираясь на исследование рентгена.

Если сравнивать реактивный, серопозитивный, серонегативный артриты, третий определить сложнее, особенно на этапе зарождения — нет основных критериев. Проводя диагностическое исследование с применением латекс теста, реакции Валера-Роуза, ревматоидный фактор не определяется. Замечается большое содержание лейкоцитов, СОЭ. Исследование с помощью рентгена показывает асиметричные изменения эрозивного характера.

История болезни считается документом, на который опирается доктор при постановке диагноза, назначая лечение.

При подозрении на ревматоидный артрит, полное обследование, лечение болезни осуществляет ревматолог. Поставить диагноз доктор может, рассматривая длительное поражение суставов, опираясь на исследование рентгена.

Постановка диагноза

Постановка диагноза

Если сравнивать реактивный, серопозитивный, серонегативный артриты, третий определить сложнее, особенно на этапе зарождения – нет основных критериев. Проводя диагностическое исследование с применением латекс теста, реакции Валера-Роуза, ревматоидный фактор не определяется. Замечается большое содержание лейкоцитов, СОЭ. Исследование с помощью рентгена показывает асиметричные изменения эрозивного характера.

Можно ли избавиться от заболевания?

Диета

Прогноз болезни зависит от своевременного обращения к доктору. Если начинать лечение в детском возрасте, результат будет положительным. Собственные клетки не изменяются до неузнаваемости при своевременном уничтожении стрептококка. Когда процесс затягивается, стоит ожидать длительного лечения болезни.

Прогноз болезни зависит от своевременного обращения к доктору. Если начинать лечение в детском возрасте, результат будет положительным. Собственные клетки не изменяются до неузнаваемости при своевременном уничтожении стрептококка. Когда процесс затягивается, стоит ожидать длительного лечения болезни.

Лечение болезни

Независимо от формы артрита, лечение, согласно МКБ 10, общее. Сводится оно к предписанию лекарственных средств базисной терапии. Принимаются они на протяжении месяцев, лет.

Медикаментозный курс излечения болезни включает:

  1. Базисные противовоспалительные средства. Составляют основу лечения. Входят: лефлуномид, метотрексат, соли золота, сульфасазалин, циклофосфамид, пеницилламин, гидроксихлорохин. Серонегативный ревматоидный артрит слабо поддается лечению данными препаратами. Использование не приводит к быстрому успешному результату. Заболевание осложняется нарушенным обменом белка. Выбирая препарат, не стоит забывать о возможности побочных действий. Возникновение их высоко, если принимать D-пеницилламин.
  2. Биологические, синтетические средства – ритуксимаб, инфликсимаб, тоцилизумаб.
  3. Нестероидные средства противовоспалительного характера предписываются, когда надо купировать симптомы болевых ощущений, опухолевых образований. На активное развитие болезни они не оказывают влияния. Не сказываются на ходе протекания, исходном результате. Подбираются препараты индивидуально, учитывая реакцию переносимости пациентом. Часто доктор предписывает парацетамол, целекоксиб, мелоксикам, нимесулид.
  4. Глюкокортикоиды – дексаметазон, преднизолон, метипред. С их помощью достигают быстрого результата. Ремиссия сохраняется на долгое время. Принимаются препараты курсами по 4-6 недель. Доктор назначает их прием внутрь в виде инъекций. Вводятся внутрь суставов.

Менее распространенным является прием биологических препаратов.

  1. Базисные противовоспалительные средства. Составляют основу лечения. Входят: лефлуномид, метотрексат, соли золота, сульфасазалин, циклофосфамид, пеницилламин, гидроксихлорохин. Серонегативный ревматоидный артрит слабо поддается лечению данными препаратами. Использование не приводит к быстрому успешному результату. Заболевание осложняется нарушенным обменом белка. Выбирая препарат, не стоит забывать о возможности побочных действий. Возникновение их высоко, если принимать D-пеницилламин.
  2. Биологические, синтетические средства — ритуксимаб, инфликсимаб, тоцилизумаб.
  3. Нестероидные средства противовоспалительного характера предписываются, когда надо купировать симптомы болевых ощущений, опухолевых образований. На активное развитие болезни они не оказывают влияния. Не сказываются на ходе протекания, исходном результате. Подбираются препараты индивидуально, учитывая реакцию переносимости пациентом. Часто доктор предписывает парацетамол, целекоксиб, мелоксикам, нимесулид.
  4. Глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон, метипред. С их помощью достигают быстрого результата. Ремиссия сохраняется на долгое время. Принимаются препараты курсами по 4-6 недель. Доктор назначает их прием внутрь в виде инъекций. Вводятся внутрь суставов.

Лечение без использования лекарственных средств

Существует три немедикаментозных способа лечения заболевания:

  • Режимность. Больной обучается новым движениям, дающим нагрузку меньше на места повреждения. Физические нагрузки стоит сократить или совсем убрать. Стоит избегать нюансов, способных вызвать появление болезни вновь — стрессы, инфекции. Стоит бросать курение, принимать алкогольные напитки.
  • Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения для разработки суставов. Выполнять их следует несколько раз в неделю под руководством инструктора. Он назначит их, покажет, как делать, проконтролирует, скорректирует.
  • Диетическое питание. Должно быть насыщено морепродуктами, обогащенными жирными кислотами. Употребляйте в пищу растительные масла, морскую рыбную продукцию. Ежедневно включайте в рацион питания овощную, фруктовую продукцию. Ограничьте, совсем исключите острую, соленую, жирную, копченую пищу.

Серонегативный ревматоидный артрит является болезнью, чей прогноз определяется ранней диагностикой, своевременно назначенным курсом лечения болезни. При раннем начале можно избежать разрушения суставных костей, сохранить работоспособность, возможность самообслуживания. Когда появились первые симптомы, указывающие на серонегативный ревматоидный артрит, стоит сразу идти в клинику.

  • Режимность. Больной обучается новым движениям, дающим нагрузку меньше на места повреждения. Физические нагрузки стоит сократить или совсем убрать. Стоит избегать нюансов, способных вызвать появление болезни вновь – стрессы, инфекции. Стоит бросать курение, принимать алкогольные напитки.
  • Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения для разработки суставов. Выполнять их следует несколько раз в неделю под руководством инструктора. Он назначит их, покажет, как делать, проконтролирует, скорректирует.
  • Диетическое питание. Должно быть насыщено морепродуктами, обогащенными жирными кислотами. Употребляйте в пищу растительные масла, морскую рыбную продукцию. Ежедневно включайте в рацион питания овощную, фруктовую продукцию. Ограничьте, совсем исключите острую, соленую, жирную, копченую пищу.

Серонегативный ревматоидный артрит является болезнью, чей прогноз определяется ранней диагностикой, своевременно назначенным курсом лечения болезни. При раннем начале можно избежать разрушения суставных костей, сохранить работоспособность, возможность самообслуживания. Когда появились первые симптомы, указывающие на серонегативный ревматоидный артрит, стоит сразу идти в клинику.

Какие рекомендации может сделать доктор?

Изучив причины, симптомы, признаки заболевания, включающие историю болезни, ревматолог даст советы:

  • Местное лечение.
  • Введение лекарственных средств внутрь суставов.
  • Курс физиотерапии.
  • Массажные манипуляции.
  • ЛФК.
  • Трудотерапия.
  • Оперативное вмешательство.
  • Отдых в санатории, на курорте.

При своевременном обращении в клинику, соблюдении рекомендаций доктора успешное излечение болезни гарантировано.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector