Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Почему возникает остеопороз?

Когда человек растет, его костная масса активно увеличивается, а после окончания ее роста (20-25 лет) начинается необратимый процесс уменьшения плотности костей, в том числе – и в позвоночнике. Описанные процессы естественны и свойственны каждому человеку, чей организм нормально функционирует. Как только происходит какой-то сбой в работе организма, нарушается и описанный механизм.

Так, резкое падение уровня эстрогена, неизбежное для женщины в климактерическом периоде приводит к тому, что природный баланс остеобластов (клеток, образующих костную ткань) и остеокластов (клеток, рассасывающих костную ткань) нарушается. Чаще всего нарушение происходит в сторону увеличения количества остеокластов, в результате чего кость разрушается, не успевая восстанавливаться – так развивается остеопороз. Чем раньше будет начато его лечение, тем больше шансов на минимальные разрушения костной ткани.

Ускорению потери костной массы способствуют несколько факторов:

  • возраст женщины и связанная с ним менопауза;
  • перенесенные гинекологические заболевания или операции (гистерэктомия);
  • резкая потеря веса, в том числе – и спровоцированная неправильными диетами;
  • отсутствие достаточного количества кальция при беременности;
  • проблемы с усвоением кальция (возрастные);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе – и профессиональный спорт;
  • дефицит витаминов, в частности – Д3.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеопороз грудного отдела позвоночника – это одна из форм заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося образованием пустот в костной ткани, в том числе и в позвонках, и повышением хрупкости костей. Болезнь носит хронический характер и развивается, как правило, у людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.

Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе

В позвонках здорового человека постоянно протекают процессы резорбции (рассасывания) и создания новой костной ткани. У детей и подростков новые ткани формируются быстрее, чем рассасываются старые. В половозрелом возрасте эти процессы уравновешиваются, а в пожилом картина несколько меняется – разрушение костных тканей происходит быстрее восстановления.

В зависимости от причин, приведших к развитию заболевания, остеопороз грудной клетки подразделяется на первичный и вторичный.

Причинами первичного остеопороза выступают:

  • изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин возрастом старше пятидесяти лет – понижение уровня эстрогена в период климакса приводит к значительному снижению костной массы;
  • возрастные изменения – костные ткани недополучают полезные вещества из-за замедления обменных процессов, сопровождающих процесс старения;
  • патологии развития скелета у подростков – бурный рост детей и отклонения гормонального фона могут стать причиной ювенильной формы заболевания.

Кроме того, первичный остеопороз может развиться и без каких бы то ни было причин. В этом случае его включают в группу идиопатических заболеваний.

Вторичный остеопороз может быть следствием:

  • отягощенной наследственности;
  • приема определенных медикаментозных препаратов;
  • эндокринных заболеваний;
  • ревматизма;
  • болезней органов ЖКТ, кровеносной и мочевыделительной систем.

Спровоцировать развитие патологии и в одном, и в другом случае могут:

  • нехватка кальция и витамина D;
  • курение, злоупотребление спиртным и кофе – никотин, алкоголь и кофеин ускоряют вымывание кальция из организма;
  • ожирение и поднятие тяжестей – чрезмерные нагрузки на скелет активизируют разрушительные процессы;
  • сидячий образ жизни, сопровождающийся замедлением обмена веществ.

Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника направлено на устранение причин, приведших к развитию заболевания, а также на борьбу с симптомами, ухудшающими качество жизни больного.

Терапия предполагает проведение мероприятий по:

  • повышению плотности тканей позвонков;
  • нормализации обменных процессов в организме;
  • устранению боли;
  • профилактике развития осложнений.

Назначается при остеопорозе грудного отдела позвоночника, таблетки следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (в т.ч. минеральная вода, кофе, чай, апельсиновый сок) снижают абсорбцию

Препаратами выбора при лечении остеопороза грудного отдела позвоночника являются бисфосфонаты (Актонель, Фосамакс, Алендронат, Ризедронат), позволяющие замедлить разрушение костной ткани, а потому, широко использующиеся в терапии всех форм заболевания (по статистике, подобные средства уменьшают хрупкость костей почти вдвое).

Попав в организм человека, бисфосфонаты связывают фосфорсодержащие органические соединения с кальцием и проникают в ткань, препятствуя процессам разрушения и поддерживая формирование новых тканей.

Препараты принимаются длительными курсами (на протяжении трех-шести месяцев), что обуславливается их низкой биодоступностью. На фоне приема этих средств могут развиться следующие побочные эффекты:

  • гастриты;
  • язвенная болезнь;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • расстройства стула и др.
Предлагаем ознакомиться:  Перелом ноги - причины, симптомы, диагностика и лечение

Помимо бисфосфонатов, используются и иные медикаменты. Больным назначают:

  • соли кальция, выпускаемые в форме цитратов и карбонатов и предназначенные для регулировки и нормализации обменных процессов, протекающих в костных тканях (наиболее часто используемыми являются карбонаты – цитраты оказывают негативное воздействие на работу мочевыделительной системы);
  • препараты, содержащие витамин D, участвующий в процессе всасывания кальция в кишечнике (недостаток витамина D, приводит к снижению уровня кальция в крови);
  • метаболиты витамина D, улучшающие усвоение кальция в организме;
  • кальцитонины, обогащающие костные ткани кальцием и препятствующие их разрушению, оказывающие выраженное обезболивающее действие, способствующие срастанию позвонков при переломах (обладают быстрым и непродолжительным эффектом);
  • анаболические стероиды – сильнодействующие вещества, способствующие росту костной ткани, назначаемые пожизненно продолжительными курсами (снижают риск переломов на 60%, однако могут вызывать огрубение голоса и оволосение по мужскому типу у представительниц прекрасного пола);
  • эстрогены, использующиеся в период менопаузы и перед началом климакса с целью предупреждения нарушений гормонального фона;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие и снимающие воспаление.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются в качестве дополнения к основному лечению. Основными преимуществами подобной терапии считаются безопасность и высокая эффективность. В подавляющем большинстве случаев людям, страдающим остеопорозом грудного отдела позвоночника, рекомендуют следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лечебные грязи;
  • озонотерапию;
  • магнитно-резонансную терапию;
  • миостимуляцию.

Тренировки должны быть регулярными и сочетать в себе разные виды упражнений

ЛФК при остеопорозе позвоночника грудного отдела является важной составляющей комплексного лечения. Правильно подобранные и систематически выполняемые упражнения помогают:

  • обеспечить приращение костной массы на 4-5% за счет стимуляции обменных процессов, активизации клеток, формирующих костную структуру, улучшения всасываемости кальция;
  • усилить мускулатуру с целью обеспечения большей сохранности костей и снижения рисков переломов.

При выполнении упражнений придерживаются следующих правил проведения занятий:

  • Занятия должны быть регулярными. Заниматься нужно не менее 25 минут в день.
  • Движения должны быть плавными. Только в этом случае стимуляция мышечных и костных тканей не причинит вреда организму. Нагрузки повышаются постепенно: вначале идут простейшие упражнения.
  • Боли быть не должно. При появлении малейшего дискомфорта занятия прекращаются.
  • Настрой больного должен быть соответствующим – он должен хотеть заниматься и верить в то, что упражнения принесут пользу.
  • Травмирование полностью исключается.
  • Комплекс упражнений должен разрабатываться специалистом (в зависимости от типа болезни, ее стадии, возраста больного и наличия иных заболеваний) и выполняться под его контролем.

Массаж

Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Массаж при остеопорозе грудного отдела позвоночника позволяет активизировать процессы, протекающие в организме и улучшить общее состояние больного. Полный курс лечения позволяет достичь следующих результатов:

  • улучшить кровообращение в мышечных и костных тканях;
  • унять боль;
  • привести в норму артериальное давление;
  • улучшить эмоциональный настрой;
  • снять мышечное напряжение;
  • нормализовать обменные процессы.

При классическом массаже массажист воздействует на все тело, кроме головы. Процедура производится дважды в неделю в утренние часы. Продолжительность сеанса колеблется от 20 минут до часа.

Рефлекторный массаж основан на воздействии на организм через биологически активные точки на теле.

Шведский массаж подразумевает глубокое воздействие на суставы и нервные окончания. Методика может быть использована только на начальных стадиях остеопороза.

Медицинскими исследованиями было установлено, что несколько порций лука в неделю (лучше ежедневно) достаточно, чтобы снизить риск возникновения некоторых видов рака, остеопороза и остеохондроза

Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению. В подавляющем большинстве случаев с этой целью используются следующие рецепты:

  1. Яичная скорлупа с лимонным соком. Яичную скорлупу измельчают при помощи блендера и смешивают со свежевыжатым лимонным соком в пропорции 1:1. Готовое средство употребляют по четверти или половине чайной ложки в день на протяжении четырнадцати дней, после чего делают недельный перерыв, и курс повторяют.
  2. Яичная скорлупа с продуктами пчеловодства. Яичную скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, смешивают с 50 граммами меда и 100 граммами прополиса. Готовое средство принимают по одной чайной ложке трижды в день с целью увеличения объема костной ткани и ускорения ее регенерации.
  3. Мумие. Шарик мумие весом 2-4 грамма растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают с целью нормализации обменных процессов и получения витаминов и микроэлементов. Лечение продолжают на протяжении четырех недель, после чего делают перерыв.
  4. Настой зверобоя с медом и лимоном. Столовую ложку перемолотой травы засыпают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на сорок минут. По прошествии указанного времени настой процеживают, добавляют в него чайную ложку натурального меда и сок лимонной дольки. Готовое средство употребляют по три столовых ложки трижды в день за полчаса до еды. Противопоказанием к употреблению настоя являются артериальная гипертензия, запоры, болезни печени.
  5. Луковый отвар. Две крупные луковицы с шелухой нарезают и обжаривают на растительном масле. Получившуюся зажарку погружают в литр кипящей воды и варят на протяжении пятнадцати минут. Готовый отвар накрывают крышкой, оставляют на полчаса, процеживают и пьют по стакану на протяжении дня.
Предлагаем ознакомиться:  Новый препарат для лечения остеоартроза и остеоартрита Эльбона

Лечение остеопороза грудного отдела позвоночника невозможно без внесения изменений в рацион питания. Он должен включать в себя:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • рыбу морского происхождения (желательно жирных сортов);
  • черный хлеб;
  • бобы;
  • сою и продукты из нее;
  • орехи;
  • свежую зелень.

Оперативное лечение

Оперативное лечение проводят по определенным показаниям. Операция назначается в случае:

  • наличия нестабильного компрессионного перелома грудных позвонков или множественных костных осколков;
  • анатомического конфликта спинного мозга и отломков позвонка;
  • отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Симптомы остеопороза грудных позвонков

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Как проявляется остеопороз

Как проявляется остеопороз

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

Стадия Признаки
I Это самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы:
· незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте;
· небольшое снижение плотности позвонков;
· судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам;
· слабость в области поясницы;
· первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.;
· незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
II На этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки:
· появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли;
· чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков;
· колебания давления;
· покалывание в ногах и их онемение.
III На этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются:
· постоянные сильные боли в области поясницы и спины;
· во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются;
· на боках появляются особые, характерные для заболевания складки;
· волосы выпадают, ногти быстро ломаются;
· боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов;
· могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

  • Боль ноющего характера.
  • Уменьшение роста.
  • Боль при пальпации позвонков.
  • Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
  • Судороги по ночам в ногах.
  • Ранняя седина.
  • Расшатывание зубов, пародонтоз.
  • Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Какой врач лечит остеопороз позвоночника?

При появлении подозрения на развитие патологии в позвоночном столбе нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний костно-мышечного корсета.

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Клинические симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника на начальных стадиях полностью отсутствуют. Разрушительные изменения в организме не сопровождаются ни болью, ни ухудшением самочувствия. Единственными проявлениями болезни на этом этапе являются признаки нехватки кальция в организме:

  • ухудшение состояния зубов, волос и ногтей;
  • пародонтоз;
  • раннее поседение;
  • судороги икроножных мышц.
Предлагаем ознакомиться:  Растяжение связок голеностопа лечение в домашних у ребенка

По мере прогрессирования болезни к указанной симптоматике присоединяются:

  • ноющая боль в спине, усиливающаяся при кашле и смехе;
  • тахикардия;
  • сутулость или искривление позвоночника (вдовий горб);
  • плохо заживающие переломы, появляющиеся вследствие незначительного травмирования.
  • Боль. Она возникает в основном при компрессионных нагрузках. Это может быть падение, поднятие тяжести. Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью при резких поворотах торса. Болевой синдром может ослабевать через 4-6 недель после проявления. Если позвоночник поражен множественными микропереломами, это приводит к видоизменению позвонков и их постепенному прогибанию. Пациенты в этом случае ощущают периодическую боль, которая обостряется при смехе, чихании, кашле, смене положения тела после долгого сидения.
  • Снижение роста. Разница между прежними и нынешними показателями может составлять 10-15 см.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляется уменьшением размеров грудной клетки. Из-за этого руки выглядят неестественно длинными.
  • Деформация позвоночника. Происходит, когда болезнью поражены более одного позвонка. Обычно такую симптоматику дает остеопороз поясничного отдела позвоночника при поражении 1-2 позвонков. Деформация происходит и при вовлечении в процесс грудного отдела – 10-12 позвонков. Человек в результате становится сутулым, по мере прогрессирования болезни может сформироваться горб или горбы.
  • Уменьшение расстояния между тазовыми костями и зоной ребер. При этом человек с остеопорозом позвоночника чувствует боль в боку.
  • Болезненность позвонков при пальпации. Этот симптом проявляется при недавнем компрессионном переломе.
  • В патологический процесс могут вовлекаться нервные корешки и спинной мозг. При этом возникают самые разные дисфункции: от потери чувствительности на каких-то участках тела до паралича конечностей.
  • Остеопороз шейного отдела позвоночника вызывает боль после долгого сидения или стояния, слабость и болезненность в руках, дискомфорт в плечевом поясе, головные боли, скачки АД, онемение, покалывание и судороги в руках.
  • Ломкость волос, ухудшение состояния зубов и ногтей.

Деформация позвонков уже становится хорошо заметной. Человек ощущает боль в нескольких отделах позвоночника, которая не проходит самостоятельно. Уменьшается рост, возможно появление горба. На этой стадии уже есть опасность переломов даже при небольшой нагрузке.

Это самая тяжелая форма заболевания, при ней позвонки практически «прозрачные», сплющенные, канал спинного мозга расширен. Человек уже заметно ниже ростом. Позвонки становятся клиновидными, что повышает вероятность их смещения. На этой стадии больной не может самостоятельно себя обслуживать даже в бытовых вопросах.

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела.

По тяжести последствий заболевание бывает:

  • с наличие патологических переломов;
  • без патологических переломов.

Основные три типа остеопороза позвоночника:

  1. Сенильный. Это возрастной тип заболевания, который связан с постепенным нарушением процесса восстановления костной ткани и ее разрушением.
  2. Постменопаузальный. Данный вид появляется у женщин после наступления последней менструации в первые 5-10 лет менопаузы.
  3. Комбинированный. Сочетает оба типа, ему подвержены только женщины.

По механизму возникновения остеопороз бывает:

  • Первичным. Развивается как самостоятельная патология, носит системный характер. Составляет до 94% от всех видов остеопороза.
  • Вторичный. Вызывается различными причинами и факторами, развивается на фоне других заболеваний, после пересадки органов и др.

Первичный остеопороз позвоночника подразделяется по происхождению на:

  • обусловленный генетически – встречается у членов одной семьи, передается по наследству;
  • ювенильный – так называемый «подростковый», причины которого медицине на сегодняшний день неизвестны;
  • инволютивный – возникает в процессе общего старения организма, включает постменопаузальный, сенильный (то есть старческий, появляющийся после 70 лет), пресенильный (развивается преимущественно у мужчин и в более раннем возрасте – после 50 лет);
  • идиопатический – появляется у мужчин старше 25 лет и у женщин до менопаузы, этиология этого заболевания неизвестна.

По распространенности остеопороз делится на:

  • локализованный – поражает какой-то один отдел позвоночника;
  • диффузный – распространенная патология, поражающая не только весь позвоночник, но и другие кости скелета.

Вторичный остеопороз подразделяется по факторам, которые его вызывали. Это нарушения в работе следующих систем организма:

  • пищеварительная;
  • эндокринная;
  • кроветворительная;
  • мочевыводящая (болезни почек);
  • коллагеноза.

Важна умеренная физическая активность. Лучший способ профилактики остеопороза – больше ходить.

После 25-30 лет необходимо крайне ответственно подойти к коррекции образа жизни. Нужно отказаться от чрезмерного употребления спиртного, пить меньше кофе, отказаться от курения. Кости разрушают газированные напитки, поэтому их в рационе вообще не должно быть либо стоит сильно ограничить их употребления.

Нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, принимать витамин D курсами одновременно с кальцием.

Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

источник

  1. Остеопороз поясничного отдела позвоночника начинается на уровне 1–2 поясничных позвонков. В этом месте позвоночный столб делает естественный изгиб, и именно на него приходится большая часть нагрузки (вес всей верхней половины туловища).
  2. поясничные позвонки
    Поясничные позвонки. Нажмите на фото для увеличения

    При сдавлении (компрессии) и переломах тела позвонков у человека нарушается осанка (искривление позвоночника, кифоз), уменьшается рост (на 10–15 см).

    кифоз позвоночника

  3. Остеопороз грудного отдела чаще появляется на уровне 8–12 грудного позвонка. Это еще один естественный изгиб позвоночника, который несет большую нагрузку.
  4. позвонки грудного отдела
    Нажмите на фото для увеличения

    У человека меняется высота грудной клетки (она становится короче), может появиться горб, руки кажутся непропорционально большими.

Реже (всего в 5 % случаев) диагностируют остеопороз шейного и верхнего грудного отдела позвоночника. Характерные признаки – нарушение осанки, искривление (шейный кифоз, «вдовий горб») в этой области.

шейный кифоз
Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях патология протекает бессимптомно, лишь изредка пациенты жалуются на боли в мышцах или костях спины в области поражения.

После утраты 20–30 % костной массы появляются первые признаки остеопороза: человек может ощущать напряжение мышц спины.

  1. Первичный, как результат старения организма.
  2. Вторичный, как симптом других заболеваний. Возникающий из-за болезни эндокринной системы, органов пищеварительного тракта, кровеносной системы, ревматизма и других патологий.
  • правильное, рациональное питание
  • терапия хронических заболеваний
  • своевременные медицинские осмотры
  • динамичный образ жизни, адекватные физические нагрузки
Стадия Признаки
I Это самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы:
· незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте;
· небольшое снижение плотности позвонков;
· судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам;
· слабость в области поясницы;
· первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.;
· незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
II На этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки:
· появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли;
· чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков;
· колебания давления;
· покалывание в ногах и их онемение.
III На этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются:
· постоянные сильные боли в области поясницы и спины;
· во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются;
· на боках появляются особые, характерные для заболевания складки;
· волосы выпадают, ногти быстро ломаются;
· боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов;
· могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

Как проводится диагностика остеопороза

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

  • Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
  • При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
  • Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
  • Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

Тест на остеопороз

Тест на остеопороз

Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

  • денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • УЗИ позвоночного столба;
  • радиоизотопное сканирование костей;
  • различные лабораторные исследования.
Денситометрия

Денситометрия

К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Преимущества МРТ при диагностике остеопороза – это полная безопасность метода, отсутствие лучевой нагрузки, болезненных ощущений и вмешательства в организм

Диагностика остеопороза грудного отдела позвоночника проводится комплексно и включает в себя сбор анамнеза, осмотр, проведение клинических исследований.

Диагностические мероприятия включают инструментальные и лабораторные методики:

  • рентгенография, позволяющая получить снимки позвоночного столба в нескольких проекциях;
  • денситометрия, дающая представление о наличии изменений в плотности костной ткани;
  • МРТ и КТ, предоставляющие сведения о локализации поражения и степени его распространенности;
  • биохимические анализы крови, позволяющие определить уровень кальция в крови;
  • исследования, направленные на выявление отклонений в гормональном фоне.

Самый информативный, простой, безболезненный и быстрый способ диагностики – УЗ-денситометрия. Такое исследование позволяет буквально за 5 минут определить плотность костей и уровень риска переломов. Денситометрия способна выявить остеопороз на ранней стадии и даже минимальные потери костной массы. В процессе лечения ее проводят, чтобы определить эффективность терапии и динамику изменения плотности костей.

  • определение уровня ТТГ (при остеопорозе он повышен);
  • общий анализ крови (снижен уровень гемоглобина);
  • исследование крови на уровень кальция (он будет повышен, потому что кальций вымывается из костей с кровью);
  • определение щелочной фосфатазы в крови (будет повышена);
  • исследование мочи на кальций (любое отклонение может говорить о патологии);
  • определение уровня тестостерона у мужчин (при остеопорозе он снижен);
  • маркеры разрушения костей – деоксипиридинолин, пиридинолин, С-и N-концевой телопептид, бета-CrossLaps (эти показатели при наличии заболевания будут повышены).

Дополнительные инструментальные и аппаратные исследования:

  • рентгенография (выявляет тяжелую стадию остеопороза позвоночника, лечение которого уже будет затруднено);
  • остеосцинтиграфия (изотопный метод, позволяющий исключить другие причины болей в области позвоночник и выявляющий недавние переломы);
  • биопсия кости (нужна при нетипичных видах остеопороза);
  • МРТ (позволяет обнаружить переломы и отечность костного мозга).

Чтобы не запустить заболевание, женщинам, перешагнувшим сорокалетний возрастной рубеж, рекомендуется в профилактических целях проходить обследование плотности костной массы. Появление любого из перечисленных косвенных симптомов должно стать поводом для обращения к врачу, вне зависимости от того, когда проводилась последняя диагностика.

Диагноз остеопороз подтверждается или опровергается на основании результатов обследований:

  • лабораторных: общее и биохимическое исследование крови, определение уровня тестостерона и гонадотропина, а также, при необходимости, ряд дополнительных узких анализов;
  • инструментальных: рентген, УЗИ, компьютерная томография, пункция, биопсия.

Если базовая диагностика не показала наличие остеопороза, но при этом настораживающие симптомы все же не исчезают, необходимо пройти как можно более детальное обследование и выяснить причину такого состояния.

Самым эффективным методом выявления у больного остеопороза принято считать биоэнергетическую абсорбациометрию или костную денситометрию.

Пациенту проводят рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить:

  • какова прозрачность у позвонков;
  • есть ли у человека структурные изменения в костной системе;
  • деформированы ли позвонки.

Кроме этого врач назначает следующие обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ на выявление в организме уровня кальция, фтора и магния;
  • анализ на щелочную фосфатазу;
  • анализ на пиридинолин.

Для того чтобы изучить структуру грудных позвонков при остеопорозе, необходимо повеление рентгенодиагностики (денситометрия и рентгенография). Для контроля эффективности лечения применяют лабораторные исследования крови и мочи.

Денситометрия

Метод основан на том, что из-за изменения плотности кости меньше поглощают рентгеновское излучение. Степень увеличения пропускной способности оценивается при сравнении со стандартными показателями у молодых женщин – Т-критерий или возрастной нормой – Z-критерий. Диагноз остеоартроза считается достоверным в таких случаях:

  • Т в менопаузе у женщин ниже -2,5;
  • снижен Z у женщины до менопаузы или у мужчины от 50 лет при наличии фактора риска (болезней, курения, семейной предрасположенности, применения медикаментов);
  • низкий Т у мужчин после 65 лет.

Денситометрия

Рентгенография

При денситометрии можно обнаружить ранние признаки остеопороза, но для выявления переломов применяется рентгенография позвоночника.

Могут быть обнаружены такие изменения позвонков:

  • уменьшена передняя высота и немного средняя, либо задняя и средняя;
  • вогнутый посередине на одной или обеих поверхностях;
  • равномерное или неравномерное снижение высоты – компрессия;
  • следы прошлых переломов;
  • снижение плотности губчатого вещества – просветление по центру и подчеркнутый контур (симптом окна).

Для контроля за процессом лечения применяют определение индикаторов обмена в костной ткани:

  • концентрация ионов кальция, магния, фосфора в крови;
  • суточный анализ мочи на уровень кальция;
  • дезоксипиридинолин и гидроксипролин в моче;
  • биохимический анализ крови с определением щелочной фосфатазы и остеокальцина, С-телопептидов.
  • костный туберкулез (инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза, поражающее костную ткань);
  • остеомаляция (размягчение костей; отличается от остеопороза, при котором развивается не мягкость, а избыточная хрупкость костей);
  • метастазы злокачественной опухоли в теле позвонка.

Рентгенографические исследования информативны на стадиях, когда кость уже утратила более 20 % собственной массы.

  1. Денситометрию – исследуют результаты поглощения костной тканью низких доз рентгеновского излучения. Показывает минеральную плотность костей. Результат оценивается в баллах. При остеопорозе плотность кости менее 2,5 баллов.
  2. Радиоизотопное сканирование – метод основан на свойствах некоторых радиоактивных веществ накапливаться в костной ткани. При остеопорозе определяются очаги просветления кости – участки снижения ее минеральной плотности. Возможно истончение кортикального (наружного) слоя кости. Прослеживается снижение кровоснабжения костной ткани.

Диагноз подтверждают лабораторными исследованиями на:

  • Уровень паратиреоидных гормонов (снижен в постклимактерический период, повышен при остеопорозе 2 типа).
  • Количество кальция в моче (в 20 % случаев выведение кальция с мочой увеличивается).
  • Концентрацию остеокальцина в сыворотке крови (наиболее чувствительный показатель минерального обмена в костной ткани, при его увеличении процесс может быть обратимым).

Иногда применяют биопсию – берут кусочек материала и изучают, чтобы определить, насколько разрежена костная ткань.

техника проведения биопсии позвонка
Техника проведения биопсии позвонка. Нажмите на фото для увеличения

На начальном этапе врач выясняет историю заболевания. Проводит физический осмотр пациента. И назначает ряд диагностических мероприятий:

  • денситометрия – для оценки минеральной массы и плотности костей, количества в них кальция и риска получить перелом
  • лабораторное обследование – общеклинический и биохимический анализ сыворотки крови, для оценки обмена кальция и фосфора
  • рентгенологическое исследование различных отделов позвоночника
  • эндоскопическое обследование функции почек и печени, пищеварительного тракта

На рентгенографии обнаружение остеопороза запаздывает, когда плотность костей снизилась примерно на 30%. Поэтому самым точным и несущим информацию методом диагностики является денситометрия. Она позволяет обнаружить заболевание и место локализации разрушения кости.

Остеопороз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Остеопороз грудного отдела позвоночника является хроническим, прогрессирующим заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Основным последствием болезни являются многократные, повторяющиеся переломы позвонков, приводящие к продолжительному ограничению подвижности, а в последующем и к инвалидизации пациентов. Именно поэтому лечить патологию нужно обязательно.

Несмотря на свою твердость, костная ткань ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) очень пластична. В ней непрерывно идут процессы синтеза новых элементов и рассасывания «устаревших». При нарушении этого хрупкого баланса, часто развивается остеопороз – системное патологическое состояние скелетных костей ( мужское русское личное имя латинского происхождения;

В костях позвоночника ( несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека) ) эти отклонения тоже возникают. Но как правило, обнаруживаются уже на фоне переломов позвонков.

диета при остеопорозе позвоночника

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Уникальность позвоночника заложена в его строении. Нет больше нигде такой структуры, состоящей из множества костей, связанных между собой и выполняющих одну работу.

Позвоночный столб обеспечивает прямохождение и при ходьбе подвергается значительным нагрузкам. Шейный отдел – меньше, поясничный – больше.

Нагрузка на позвоночник ( несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека) ) обладает скачкообразностью: резко возрастает при постановке стопы на поверхность и затем так же резко снижается. В нормальном состоянии, эти пиковые перегрузки абсолютно не важны.

Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени ) ( многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени ) могут стать:

  • Резкий поворот туловища в любую сторону.
  • Прыжок с высоты, неопасной для здорового человека.
  • Физическое воздействие на спину с незначительным усилием.
  • Тряска в автомобильном транспорте.
  • Переноска грузов обычной для человека тяжести.
  • Интенсивный кашель, чихание.

Перечень провоцирующих факторов можно продолжать еще долго, но их объединяет одно общее понятие: минимальный уровень травмы, которая может приводить к перелому ( многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени ) патологически измененного позвонка.

Плюс ко всему, встречается и такое, как спонтанный (ничем не спровоцированный перелом).

Группа риска

Остеопороз позвоночника поражает многих, но не всех людей. Повысить бдительность по отношению ко здоровью своей спины должны:

  1. Женщины в постклимактерическом периоде.
  2. Мужчины с патологией репродуктивных желез (гипогонадизм).
  3. Все, кто длительно принимает кортикостероидные препараты.
  4. Люди с патологией паращитовидных желез (ослабление функции).
  5. Страдающие хроническими эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, токсический зоб и другие).

Все эти патологические состояния и заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) в той или иной мере приводят к снижению кальция в костной ткани ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) (остеопении) и остеопорозу ( хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их ).

Изначально, остеопороз позвоночника протекает без симптомов, и лечение начинается уже на фоне произошедшего перелома. Правда, некоторая симптоматика может появиться на стадии компрессионной деформации, но многие пациенты не придают ей значения.

Обращать внимание следует на любые болевые ощущения в спине, которые возникли или сами по себе или на фоне обычной физической активности.

Стоянова Виктория

Часто сопровождает уже возникший перелом ( многозначный термин, означающий: Перелом кости ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости ( мужское русское личное имя латинского происхождения;

У страдающих остеопорозом ( хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением ( Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом;

Острый болевой синдром обычно начинается с момента перелома и обладает рядом признаков:

  • Боль возникает внезапно, обладает высокой интенсивностью.
  • Может развиться на фоне полного покоя (спонтанно).
  • Отдает (простреливает) в грудную клетку, брюшную полость, область бедер.
  • Значительно усиливается при минимальных попытках к движению.
  • Может перемещаться вверх-вниз по позвоночному столбу.

Последний признак заставляет думать о компрессионном переломе ( многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени ) нескольких позвонков. Такие множественные нарушения – не редкость, особенно для грудного или поясничного отделов. Остеопороз шейного отдела позвоночника чаще сопровождается хроническим болевым синдромом.

Длительность острой фазы боли составляет несколько недель. Затем, интенсивность болевых ощущений постепенно, в течение 2–3 месяцев, стихает.

нормальная кость и пораженная остеопорозом

Хроническая боль может развиться в таких случаях:

  1. Остеопорозная деформация позвоночника ( несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека) ). Перелома нет, а есть сужение межпозвонковой щели. Клиническая картина при этом напоминает остеохондроз ( комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах ) (например – шейный), или грыжу диска.
  2. Застарелый перелом тела позвонка или его отростков, дужек. По завершении острой фазы, боль возникает как следствие деформации спины. Чаще всего, это усиление кифоза в грудном отделе или лордоза в поясничном.
  3. Множественные (более одного) компрессионные переломы влекут за собой сдавление мышц и связок, что тоже приводит к хроническому болевому синдрому.
  4. Выраженные деформации позвоночного столба обязательно вызывают изменения со стороны внутренних органов. Следствие – болевые ощущения в области сердца, живота и в малом тазу.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника образован пятью подвижно соединенными позвонками поясничного отдела и пятью сросшимися в «треугольник» позвонками крестца.

С началом болезни появляются «простреливающие» боли в пояснице. Пренебрежение к ним чревато чувством онемения в пальцах, стопах ног и ягодицах, хромотой. Сдавливание спинного мозга и паралич ног – следствие запущенного ПКОП.

Хроническое сдавливание нервных корешков усложняет мочеиспускание и дефекацию, грозят женским бесплодием и нарушением потенции у мужчин. А потому нельзя оставлять болезнь без внимания.

Какой бы степени не был остеохондроз поясничного отдела, лечение его направлено на устранение болевого синдрома, восстановление оболочек нервных окончаний а также торможение ишемии дисков и посильное ускорение регенерации хрящевой ткани.

Как же бороться с остеохондрозом?

изгибы позвоночника

В остальных 90% случаев «унять» остеохондроз поясничного отдела позвоночника помогает консервативное лечение: медикаментозное, главная цель которого – обезболивание и ускорение оттока воспалительной жидкости, сжимающей нервные окончания, и физиотерапевтическое, направленное на устранение остаточного воспаления благодаря быстрой доставке лекарств в пораженный сегмент позвоночника ( несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека) ).

Чем же лечат остеохондроз поясничного отдела?

Денситометрия

  • добавки кальция, чтобы прекратить процесс потери плотности костей;
  • бисфосфонаты, которые предотвращают потерю прочности костной ткани;
  • анаболические средства, укрепляющие кости;
  • антирезорбтивные препараты, останавливающие деформацию позвоночника;
  • добавки, которые содержат витамин D, а также одновременно витамин D и кальций.

Причины развития остеопороза

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

  • Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
  • Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
  • Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
  • Дистрофия.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Артрит.
  • Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
  • Гормональный сбой во время менопаузы.
  • Несбалансированное питание.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  • Крепкий чай или кофе в больших объемах.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

  • постменопаузальный, возникает у женщин из-за нарушения продукции эстрогенов и обмена кальция в организме
  • старческий или сенильный, развивается из-за срыва равновесия между формированием и разрушением клеток костной ткани
  • комбинированный или идиопатический, возникает в любом возрасте, сочетает нарушение образования эстрогенов и процесса разрушения кости

Развитие болезни может проходить и без объяснимых причин в молодом возрасте у женщин и мужчин.

Кроме того в зависимости от глубины процесса, выделяют три стадии патологии:

  • умеренная деформация
  • средняя деформация
  • тяжелая деформация

Первая стадия протекает бессимптомно, на второй симптомы ощущаются и диагностируются рентгеноскопическим методом. На третьей стадии признаки болезни явно выражены, нередко сопровождаются патологическими переломами.

Основные причины остеопороза – уровень плотности костей снижается, уменьшается плотность костей, происходит вымывание солей Ca. Обычно эти изменения происходят после 50 лет, но у многих они возникают в более раннем возрасте.

Выделяют немалое число факторов риска возникновения данной патологии. Главные из них:

  • наследственность
  • возраст, запаздывающий дать команду организму вовремя заменить старые клетки
  • нехватка витаминов

Обычно остеопороз возникает у женщин в  менопаузе и после нее. В этот период количество эстрогенов резко снижается, быстрота вымывания минеральных солей наоборот увеличивается. Остеопороз у мужчин возникает реже, потому что уровень эстрогенов у них с возрастом снижается незначительно.

Кроме того, к возможным причинам остеопороза можно отнести употребление алкоголя, прием некоторых лекарств, гормональные изменения, недостаток потребления кальция, хронические болезни суставов.

Витамин D важен, он способствует усвоению кальция. Поэтому необходимо достаточно времени проводить на солнце. По 20 минут утром до 10 час и вечером после 5 часов. Особенно актуально это для беременных женщин и маленьких детей.

Женщинам после 50 проводить эстрогензаместительную терапию. Физическая активность способствует сохранению плотности костей. Потому что костям, как и мышцам необходима тренировка. Так они становятся значительно прочней и толще. Но двигательная активность должна быть умеренной и регулярной. Это могут быть танцы, аэробика, лечебная гимнастика.

Подведем итог: в статье описано, что такое остеопороз позвоночника, симптомы и лечение узнали, с причинами болезни и классификацией ознакомились, профилактику, и здоровый образ жизни усвоили. То,что установить диагноз и прописать лечение может тольковрач – запомнили!

изменения в кости при остеопорозе

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, регулярные посильные физические нагрузки

Чтобы избежать осложнений остеопороза, нужно соблюдать определенные правила. Так, следует:

  • держать спину ровно и осуществлять контроль над движениями;
  • не допускать подъема тяжестей;
  • носить удобную обувь;
  • использовать трость при необходимости;
  • пристегиваться ремнями безопасности в автомобиле;
  • в случае продолжительного пребывания на ногах использовать ортез – специальный корсет, поддерживающий позвоночник в грудном отделе (постоянно носить его нельзя – это может привести к ослаблению мышц торса и спины);
  • избегать нахождения на улице в гололед без сопровождения.

Причин развития данной патологии очень много:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • недостаток двигательной активности, сидячая работа;
  • дефицит кальция и витамина D в организме;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • негативная наследственность;
  • длительный курс глюкокортикостероидов (более 1 месяца);
  • нарушение менструального цикла у женщин, аменорея;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • употребление более 5-6 чашек кофе в день;
  • избыточные физические нагрузки;
  • нарушение обменных процессов, при котором кости недополучают необходимые витамины и микроэлементы;
  • неправильное питание – остеопороз позвоночника могут вызывать как длительная и неграмотно составленная диета, так и преобладание жирной пищи, которая препятствует всасыванию важных полезных веществ.

источник

В основе развития патологии:

  • ускоренное разрушение и замедленное восстановление кости;
  • нарушение минерализации клеток костной ткани (недостаток поступления или проблемы с усвоением кальция, магния, фосфора).

На эти процессы оказывает воздействие большая группа факторов. Под их влиянием патология не только развивается, но и ускоряется ее прогресс.

Заболевания, на фоне которых развивается остеопороз Другие факторы, которые могут привести к развитию остеопороза

Заболевания внутренних органов – легких, печени, почек, ЖКТ

Наследственная предрасположенность

Болезнь Иценко-Кушинга – заболевание, протекающее с усиленной выработкой гормонов коры надпочечников

Пол – у мужчин в 6 раз реже, чем у женщин

Гиперпаратиреоз – болезнь паращитовидных желез

Возраст – после 60 лет процесс идет в 3 раза быстрее

Неврит – воспаление, повреждение крупных нервных пучков

Гиподинамия – недостаток активных движений

Диабет

Вредные привычки – алкоголизм, курение

Дисфункция половых желез – нарушение работы, недостаток эстрогена, тестостерона

Недостатки диеты – скудный рацион, дефицит витаминов и минеральных веществ в пище

Злокачественные новообразования – плазмоцитома

Ожирение

Заболевания яичников у женщин – поликистоз

Нагрузка на позвоночник

Системные патологии – склеродермия

Длительное применение лекарственных средств – кортикостероидов, барбитуратов

Травмы – переломы, ожоги, обморожения

Быстрая потеря массы тела

Нарушения кровоснабжения (венозного кровотока)

Грудное вскармливание

Женщины болеют остеопорозом позвоночника в 6 раз чаще, чем мужчины. Это объясняется нестабильным уровнем половых гормонов на протяжении всей жизни. А также – резким снижением уровня эстрогена в период климакса. Один из методов лечения остеопороза позвоночника у женщин – гормональная заместительная терапия препаратами с эстрогеном.

Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • недостаток витамина D;
  • неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильное питание;
  • наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
  • возрастные изменения в результате естественного старения организма.
Одной из причин заболевания является старение организма

Одной из причин заболевания является старение организма

Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

микротрещины, переломы позвонков, проседание позвоночного столба

Шаг 1. Так как остеопороз часто развивается из-за недостатка и вымывания кальция, то важно включить в меню продукты и добавки, богатые им.

Восполните дефицит кальция

Восполните дефицит кальция

Шаг 2. Рекомендуется изучить особенности всех употребляемых продуктов питания и исключить из рациона те, что препятствуют усвоению и накоплению кальция.

Исключите из меню продукты, которые препятствуют усвоению кальция

Исключите из меню продукты, которые препятствуют усвоению кальция

Шаг 3. Желательно изучить всю информацию об остеопорозе, чтобы знать, какие симптомы характерны для него, а также быть в курсе профилактических мер, препятствующих развитию заболевания.

Узнайте о симптомах остеопороза

Узнайте о симптомах остеопороза

Шаг 4. Важно уделять время спорту. Как минимум утренняя зарядка должна быть в расписании каждого человека.

Занимайтесь спортом

Занимайтесь спортом

Цены на ортопедическую спортивную обувь

препараты ибупрофен, кальций Д3 никомед, алендронат, фемостон

В ряде случаев возникновение остеопороза в старости практически неизбежно. Но, тем не менее, снизить уровень риска его появления вполне возможно. Достаточно выполнять простые рекомендации – следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься физкультурой и при первых признаках дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Остеопороз – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

источник

На возникновение заболевания воздействует множество факторов.

Наиболее часто отмечают следующие причины:

  • Если в костном мозге выявлены злокачественные образования.
  • При сбое в работе эндокринной системы.
  • Если из-за патологий в кишечнике нарушается кальциевый обмен.
  • Нерациональное питание.
  • Климактерический период у женщин, для которого характерно снижение эстрогена. При его недостатке кальций вымывается из организма, и костная система не может самостоятельно восстанавливаться.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием определенной группы лекарственных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Длительный стаж курения.

Снижение минеральной плотности костной ткани в области позвоночника чаще всего бывает при первичном остеопорозе грудного отдела. Выделены его следующие виды:

  • постменопаузальный – период постменопаузы начинается через год от последней менструации у женщин, уменьшение прочности связано с нехваткой эстрогенов, происходит усиленное разрушение минеральной основы кости;
  • сенильный (старческий) – после 65 лет нарушается процесс формирования новой костной ткани, а вымывание кальция продолжается и с возрастом возрастает;
  • ювенильный – развивается у детей и подростков на фоне врожденных нарушений кальциевого обмена;
  • идиопатический – возникает в период с 18 до 50 лет у женщин, до 65 лет у мужчин, причины остаются неустановленными, встречается реже остальных форм.

Причины остеопороза грудного отдела позвоночника

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

чрескожная вертебропластика

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

  • Озонотерапия.
  • Миостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Перелому сопутствует колющая боль в спине, которая усиливается при любых движениях – чихании, кашле, разговорах, не говоря уже о любой физической нагрузке.

Неврологические проявления отсутствуют – нет признаков сдавления нервных окончаний, нарушений чувствительности, онемения кожи и конечностей.

  1. Один из первых характерных признаков – колющая боль в пораженном отделе позвоночника, которая возникает при физических нагрузках (попытках поднять тяжесть, сделать резкое движение) или без явных причин.

    После повреждения тела позвонка спина в районе перелома может болеть от 1 недели до 3 месяцев (при надавливании, поворотах, нагрузке).

  2. При появлении множественных микротрещин и переломов тело позвонка продавливается, проседает.

    В местах наибольшей нагрузки на позвоночный столб (нижнегрудной, поясничный отделы) появляется деформация (лордоз, кифоз из-за переломов сразу нескольких позвонков).

    Нарушение осанки сопровождается ноющей болью из-за напряжения мышц и связок спины, поддерживающих позвоночник.

  3. Деформация тел позвонков уменьшает высоту позвоночника (в среднем на 10–15 см).

    Из-за этого на поздних стадиях остеопороза у больных выпячивается и укорачивается грудная клетка (руки выглядят непропорциональными, очень длинными), уменьшается физиологический объем легких, нарушается расположение органов в брюшной полости.

  4. Нарушения подвижности в позвоночнике связаны с болью, которая усиливается при любых, самых незначительных нагрузках. Подвижность не ограничена, однако человек опасается совершать резкие движения.

Чем опасна патология? Она может стать причиной появления:

  • лордоза, кифоза (искривления позвоночника);
  • перелома позвонков и позвоночника при самых незначительных нагрузках.
кифоз и лордоз
Более прозрачным на иллюстрации изображен позвоночник в нормальном положении (как относительно кифоза, так и относительно лордоза)

Перелом позвоночника обычно заканчивается повреждением спинномозгового канала и спинного мозга, утратой трудоспособности, инвалидностью.

Иногда невозможно определить (идиопатический остеопороз) или устранить причину заболевания (старческий).

  • устранение выраженных симптомов (если они есть);
  • профилактику дальнейшего развития патологии и переломов;
  • лечение заболеваний, на фоне которых появился остеопороз позвоночника.

В качестве мер профилактики переломов и компрессии позвоночника рекомендуют:

  • Отказаться от вредных привычек (курения, так как никотин снижает уровень половых гормонов, а алкоголь влияет на активность остеобластов, стимулирует активное выведение кальция из костной ткани).
  • Отрегулировать диету, введя в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, витамином D (творог, сыры, молоко, фасоль, орехи, семечки, зерновые, растительное масло, жирную морскую рыбу, морепродукты), нормализовать вес.
  • Уменьшить употребление продуктов, которые усиливают выведение кальция из организма (кофе, копченые, соленые продукты, консервы, напитки и продукты, содержащие щавелевую кислоту).
  • Вести активный образ жизни (гиподинамия – один из основных факторов развития остеопороза) и постоянно выполнять комплекс специальных упражнений (без резких движений).

Женщинам с гормональными нарушениями (гипоэстрогенией, в период климакса и постменопаузы) полезны продукты с содержанием природных фитоэстрогенов. Это вещества, подобные эстрогенам и способные возместить их нехватку. В большом количестве они содержатся в сое, орехах, бобовых, фасоли.

  • надевать удобную обувь на плоской подошве при выходе из дома;
  • использовать поддерживающий корсет при предполагаемых нагрузках;
  • ходить, опираясь на трость.
поддерживающий корсет
Поддерживающий корсет
  • поседение волос;
  • признаки дефицита кальция – ломкость ногтей, волос;
  • пародонтоз;
  • судорожные сокращения мышц.

Гарант здоровья ваших суставов!

  • болевые ощущения в спине ноющего характера, усиливающиеся при чихании, кашле, смехе;
  • учащенное сердцебиение;
  • сутулость;
  • заметное горбообразное искривление позвоночника.

Также применяется и медикаментозное лечение, включающее препараты, стимулирующие рост костей, необходимые минералы, витамины, гормоны (при их нехватке). Обязательным составляющим лечения является диета, цель которой – увеличить поступление в организм витамина Д3 и кальция.

Чтобы уменьшить риск поражения грудного отдела позвоночника остеопорозом, следует придерживаться нескольких простых правил. Так, женщинам в период менопаузы рекомендуется на постоянной основе употреблять молокопродукты, а также орехи, рыбу и капусту брокколи. А вот от красного мяса и газированных напитков лучше отказаться, равно как и от кофеиносодержащих.

Профилактические осмотры у эндокринолога должны стать обязательной процедурой для каждой женщины, достигшей сорока лет или же столкнувшейся с ранней менопаузой.

источник

  • Редкие судороги в мышцах.
  • Периодические боли в спине, которые пациент связывает с физическими нагрузками. Часто пациент считает, что его просто продуло на сквозняке.
  • Повышенная утомляемость.
  • По мере течения заболевания может развиться сколиоз.
  • У некоторых больных появляется горб из-за деформации позвонков.
  • Происходит незначительное уменьшение роста.
  • В области позвонков шеи наблюдается увеличение слоя жировой ткани.
  • С течением заболевания боли в спине начинают носить постоянный характер.
  • У больного наблюдаются частые переломы.
  • Врачи по мере развития болезни диагностируют остеопороз коленей, локтевых костей, тазобедренного сустава.
  • В области колен может быть хруст.
  • Человек начинает хромать.
  • Из-за снижения массы костей больной теряет в весе.
  • Ощущается болезненность в ногах при ходьбе или подъеме по лестнице.
  • Если болезнь запущена, происходит искривление ног.
  • остановить костную резорбацию;
  • определить метод для наращивания костной массы;
  • предотвратить любые повреждения в будущем;
  • устранить боли и дискомфорт;
  • повысить двигательную активность;
  • провести коррекцию кальция в сыворотке крови;
  • отрегулировать гормональный фон в организме.

Остеопороз позвоночника - симптомы и лечение

Больной должен настроиться на длительное лечение. Заниматься терапией будут врачи узкой специализации: невролог, эндокринолог, ревматолог. Проводят не только лечение остеопороза, но и болезни, которая спровоцировала остеопороз.

Если нарушена работа щитовидной железы

источник

При отсутствии жалоб или их неопределенном характере обращают внимание на наличие у пациента косвенных признаков разрушения костной ткани:

  • изменение осанки – сгорбленная спина, сутулость, искривление позвоночника, больший прогиб в поясничном отделе;
  • уменьшение промежутка между реберными дугами и гребнями подвздошных костей;
  • снижение роста более чем на 2 см за год;
  • появление расстояния между затылочной частью головы и стеной при замере длины тела (из-за прогиба грудного отдела позвоночника).

Классификация остеопороза позвоночника

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

А здесь подробнее о рентгене при остеопорозе.

Локализация

Пораженная остеопорозом кость

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

  • Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
  • Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Как избавиться от болей при остеопорозе

Причины болей при остеопорозе различаются. Они могут быть вызваны переломами, остеоартритом, дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках.

Пациенту назначаются анальгетики, обладающие периферическим действием. Они эффективнее, чем анальгетики с центральным действием. Периферические обезболивающие – это парацетамол, аспирин, метамизол. Также хорошо снимают острую боль НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), например ибупрофен.

Важно! НПВС негативно влияют на слизистую желудка. Поэтому принимать их нужно короткими курсами. Чтобы снизить вред, назначают «Омепразол» – 20 мг на ночь или 2-3 раза в день по 20 мг во время еды, если уже появилась неприятная симптоматика в виде, например, изжоги.

Что происходит с костью при остеопорозе

Костные боли хорошо устраняют бисфосфонаты, которые входят в курс лечения.

В этом случае боль купируется анальгетиками опиоидной группы. К ним относится «Трамадол». Применять такие препараты тоже нужно на фоне «Омепразола» и с осторожностью, потому что они могут вызывать головокружения, которые провоцируют падения и новые травмы. Иногда назначается препарат «Прегабалин». Он эффективен, если повреждены или зажаты нервные окончания.

Чтобы устранить последствия перелома и укрепить позвоночник, применяется новая и эффективная методика «цементирования». Чрескожно в позвонки вводится специальное вещество, которое застывает и укрепляет костную ткань.

Когда болевой синдром взят под контроль, все усилия больной должен направлять на укрепление мышечного корсета. Для этого применяется физиотерапия, специальная гимнастика. Программа занятий и физиотерапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Один из самых лучших методов снятия нагрузки с позвоночника и одновременного укрепления мускулатуры спины – плавание.

Как избежать переломов при остеопорозе

Нижние грудные позвонки и верхние поясничные являются наиболее типичным местом при возникновении остеопоротических переломов костей, в том числе 6 позвонок грудного отдела. Это вызвано тем, что именно на них приходится максимальная нагрузка при вертикальном положении тела.

Выявлены следующие факторы риска, по которым можно с высокой достоверностью предположить перелом:

  • возраст от 50 лет;
  • внезапный приступ или усиление хронической боли в спине;
  • локализация максимальной болезненности в нижнегрудном отделе;
  • снижение роста по сравнению с высотой тела в 25 лет;
  • переломы костей в любых анатомических областях в прошлом;
  • курение;
  • вес тела до 56 кг.

При наличии таких признаков пациентам в обязательном порядке показана рентгенография позвоночного столба для подтверждения диагноза. Особенностью переломов при остеопорозе является то, что для них не требуется травма, либо она минимальна. Вызывать их может падение с высоты собственного роста, резкий наклон вперед, прыжок.

Компрессионными они названы потому, что в результате происходит сжимание позвонка в переднем отделе. Форма его становится похожей на клин. В отличие от травматических повреждений позвоночника высокой интенсивности, при остеопорозе крайне редко появляется снижение двигательной функции конечностей (паралич), расстройства чувствительности.

На фото пример компрессионного перелома грудного 6 позвонка

Самое важное – это активный образ жизни и укрепление мышечного корсета. Если возникает дефицит мышечной массы, то человек теряет устойчивость, становится немощным, а это повышает вероятность падений с последующим переломом. Чтобы профилактировать падения, необходимы силовые упражнения для укрепления мускулатуры спины и улучшения координации движений.

Полезное видео

Нет похожих статей.

Возникают боли при остеохондрозе преимущественно при вторичном процессе. Особенно если есть переломы. Лечение сильных болей иногда одно — операция, так как синдром не снимается даже сильными обезболивающими. Какие бывают боли в суставах, позвоночнике, спине, ногах? Болят ли кости при остеохондрозе?

В разном возрасте, а также по различным причинам может быть выявлен диффузный остеопороз. Его признаки в начальной степени незаметны, проявлением выраженного или умеренного часто становится перелом. Лечение поражения костей включает медикаменты и изменение образа жизни.

Если подозревается остеопороз, рентген поможет выявить его лишь на запущенной стадии. Признаки на снимке будут отражаться в зависимости от вида — пятнистый или диффузный. Может быть проведен рентген кисти, позвоночника, коленного сустава и т. д.

Могут быть как врождённые причины остеопороза у детей и молодых, так и приобретённые у женщин и мужчин. Например, причины поражения костей позвоночника у подростков могут заключаться в приёме определённых препаратов.

Возникает остеопороз поясничного отдела из-за вымывания кальция из костей, отсутствии его поступления. Симптомы могут быть вначале незаметны, но после появляются боли и переломы. Лечение может быть проведено как препаратами, так и народными средствами, ЛФК, гимнастикой для крестцо-поясничного отдела.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector