Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Понятие и причины воспаления

Патологический процесс воспалительного характера, сформированный в силу различных причин в надкостнице кости, называется периоститом.

Воспаление начинает развиваться в одном из слоев надкостницы, постепенно перемещаясь и на другой, на саму кость, близлежащие мягкие ткани. В медицинской науке различают острый и хронический периостит. Патологический процесс может возникнуть в любых частях тела, но чаще всего затрагивает челюстные и трубчатые кости.

Причинами возникновения указанной патологии надкостницы надо считать:

  • травмы (переломы, вывихи, ушибы, растяжения связок и пр.);
  • перенос инфекции с близлежащих тканей;
  • значительные перегрузки суставов, мышц;
  • распространение токсинов по организму при помощи кровеносной или лимфатической системе;
  • аллергическую реакцию;
  • некоторые инфекции — туберкулез, сифилис, тиф и пр.

Воспалительный процесс надкостницы можно часто встретить у спортсменов, у людей, по роду профессии которые часто повторяют однотипные движения (у плотников, маляров, швей).

Выделяются следующие распространенные виды периостита:

  • простой;
  • гнойный;
  • оссифицирующий;
  • фиброзный.

Симптомы и признаки периостита надкостницы

Признаки периостита надкостницы отличаются по видам болезни. Так, при остром асептическом периостите наблюдаются такие симптомы:

  1. Слабо ограниченная припухлость.
  2. Болезненность припухлости при надавливании.
  3. Местная температура пораженного участка.
  4. Возникновение нарушений опорных функций.

При фиброзном периостите припухлость является четко очерченной, абсолютно неболезненной, имеет плотную консистенцию. Кожные покровы имеют высокую температуру и подвижность.

Оссифицирующий периостит характеризуется четко очерченной припухлостью, без каких-либо болей и местных температур. Консистенция припухлости твердая и неровная.

Гнойный периостит характеризуется яркими изменениями в состоянии и очаге возгорания воспаления:

  • Пульс и дыхание учащаются.
  • Повышается общая температура.
  • Проявляется утомляемость, слабость, угнетенное состояние.
  • Снижается аппетит.
  • Формируется припухлость, которая дает сильные боли и местную высокую температуру.
  • Появляется напряжение и отечность мягких тканей.

Хроническое воспаление надкостницы может встречаться в любом возрасте (и даже у детей и подростков), и поражает обычно нижнюю челюсть.

Периостит наблюдается как у взрослых, так и у детей

Формированию данной патологии способствуют различные факторы. Обычно появлению хронического периостита предшествует острая форма недуга. В результате воспаленных зубных корней либо поражений каналов инфекция распространяется по тканям и слизистым. Впоследствии образуется и скапливается большое количество гноя.

Он прорывает через кость в итоге формируется отечность и болевые ощущения. После опорожнения гнойного очага возникает периостальное уплотнение кости и патологический процесс перерастает в хроническую форму.

Отличить острый периостит от других заболеваний довольно легко: наблюдается сильная припухлость, которую тяжело не увидеть. Обычно, воспалительный процесс возникает под влиянием инфекции.

Периостит, сформированный в верхней челюсти, опасен тем, что воспаление может распространиться на пазухи. В такой ситуации у пациента из-за пораженного зуба может напухать большая часть лица.

Но данная форма патологии встречается не так часто. Обычно диагностируют воспаление нижней надкостницы. Поскольку крайние зубы растут очень сложно они чаще подвергаются поражению.

Кроме того, формирование хронического периостита могут вызвать последующие патологии:

  • травма;
  • гайморит;
  • ародонтит;
  • хронический периодонтит;
  • альвеолит;
  • воспаления зубов мудрости;
  • нагноение кист.

У большинства пациентов, страдающих хронической формой периостита наблюдаются разные иммунодефицитные патологии. В отличие от острого, хронический периостит почти не изменяет черты лица пациента.

В зависимости от факторов появления различают следующие формы болезни:

  1. воспалительная. Развивается вследствие различных стоматологических заболеваний;
  2. токсическая. Формируется в результате попадания в ротовую полость инфекции;
  3. травматическая, по причине которой появляется флюс. Развивается после лицевых травм, переломов челюсти, удаления сложных зубов, хирургических операций;
  4. специфическая. Возникает из-за серьезных патологических заболеваний в организме.

Кроме того, хронический периостит разделяют:

  • простой, когда на поверхности кости появляется молодая костная ткань;
  • оссифицирующий, когда появляется окостенение. Данная патология стремительно развивается;
  • фиброзный, наблюдается разрастание надкостных тканей,  в результате которого, надкостница утолщается.

Простой периостит легко поддается лечению.

По стадии поражения патология бывает ограниченная и диффузная. При ограниченном периостите наблюдается поражение одного или нескольких зубов, а при диффузной форме происходит поражение всей челюсти.

Каждая болезнь отличается своими характерными симптомами, при помощи которых ее можно с легкостью дифференцировать от других. Течение болезни зависит не только от степени поражения, но и от защитных сил организма и общего состояния больного.

Один из симптомов хронического периостита – возникновение небольшой асимметричности лица

Характерная особенность периостита в хронической форме – медленное развитие и неясная симптоматика. Болезнь может протекать от 3 месяцев до нескольких лет. Заболевание характеризуется периодами обострения. В эти периоды клинические симптомы совпадают с острой формой недуга.

В некоторых ситуациях у пациента с хроническим периоститом во время внешнего осмотра можно заметить небольшую асимметрию лица. Лимфоузлы, расположенные под челюстью увеличены, плотные и подвижные. При их пальпации в некоторых случаях пациент ощущает болезненность.

В ротовой полости можно обнаружить уплотненный участок слизистой. Кроме того, наблюдаются симптомы небольшого воспаления – покраснение, отечность.

Чаще всего в ротовой полости присутствует разрушенный или депульпированный зуб, который является причиной заболевания. Болезненность возникает именно со стороны этого зуба.

Диагностировать периостит в хронической форме достаточно сложно.

Для постановки диагноза врач использует следующие диагностические методы:

  • собирает анамнез;
  • оценивает клиническую картину протекания острого и потом хронического процесса;
  • учитывает результаты рентгенологического исследования.

На рентгене заметно тень от периостального утолщения челюсти. Если заболевание протекает более двух месяцев, то возникает оссификация утолщенной надкостницы.

А при более длительном протекании, на рентгене по краю нижней челюсти заметны зоны новообразованной кости. Отлично видно ее слоистое и беспорядочное строение.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

На приеме врач детально расспрашивает пациента про признаки заболевания, оценит результаты рентгенологического обследования и лабораторных анализов. Но похожие симптомы часто можно наблюдать и при других заболеваниях, которые необходимо дифференцировать, иначе лечение не будет результативным.

Дифференциальную диагностику хронической формы периостита нужно проводить с:

  1. актиномикозом надкостницы и челюсти. Данное заболевание инфекционного происхождения. Возбудителями этой инфекции являются лучистые грибы;
  2. хронической формой остеомиелита. Сопровождается общей интоксикацией. Может наблюдаться повышение температуры, усталость, головные боли. Заболевание развивается в результате неправильного лечения периостита;
  3. сифилисом. Это инфекционное специфическое заболевание возникает после попадания в организм бледной трепонемы;
  4. опухолеподобными новообразованиями и опухолями.

Дифференциальная диагностика затрудняется, в случае если ранее было проведено удаление больного зуба. В таких ситуациях происходит уплотнение периостальных напластований, а их слоистость становится менее выраженной. Кроме того, в кости наблюдается утолщение очагов деструкции.

Все эти факторы затрудняют диагностику. Для уточнения врач может назначить проведение биопсии.

Лечение хронической формы периостита состоит из следующих этапов:

  • удаление пораженного зуба;
  • физические методы терапии.

Необходимо удалить все зубы, которые пострадали от воспалительного процесса. Операция удаления зубов является радикальным шагом, однако, в некоторых ситуациях он просто необходим.

Суть физических методов заключается в воздействии высокочастотного электрического поля на воспаленную зону. Физиотерапия оказывает противовоспалительное и антиспастическое воздействие.

Самыми распространенными методами физиотерапии являются:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковой метод;
  • флюктуоризационный метод.
  1. Если проведенная терапия не принесла положительных результатов, назначается хирургическая операция по удалению новообразованной костной ткани.
  2. Терапия хронического периостита основана на борьбе с источником инфекции.
  3. После удаления пораженного зуба назначается курс антибактериальной терапии:
  • по 0,6 г линкомицина гидрохлоид дважды в день;
  • по 2-4 г цефтриаксона в сутки.

Для общеукрепляющей терапии назначают прием витаминов В1, В6, В12 по 1,0 мл через день, витамина С по 250 мг дважды в сутки.

В случае если болезнь протекает в слишком запущенной форме, то полное рассасывание периостита удается не всегда.

При своевременном лечении хронической формы периостита прогноз благоприятный.

Однако при не проведенной терапии данная патология может спровоцировать развитие серьезных необратимых последствий. Ведь в костные ткани откладываются соли кальция. Поэтому происходят уплотнения и их деформация.

Многие люди при проявлении заболевания откладывают посещение доктора. При возникновении боли они начинают принимать различные обезболивающие медикаменты.

При малейших признаках воспаления необходимо обратиться в клинику, чтоб избежать серьезных осложнений.

Полностью излечить хронический периостит можно только в стоматологической поликлинике. Слегка облегчить состояние до посещения врача помогут средства народной медицины при периостите.

Рекомендуется при периостите полоскать ротовую полость солевым раствором с добавлением соды либо травяными отварами.

Для отваров можно использовать шалфей, зверобой или ромашку.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Не следует самостоятельно начать прием антибиотиков при периостите. Только врач может подобрать результативное лечение без вреда организму.

Несвоевременная терапия хронической формы заболевания может привести к летальному исходу.

Воспалительный процесс, протекающий в надкостнице, может перейти в кость. В таких ситуациях могут развиться последующие осложнения:

  1. остеомиелит. Считается самым опасным осложнением хронического периостита. При данной патологии инфекцией поражаются костные ткани челюсти;
  2. флегмоны. Увеличиваясь, флегмоны поражают здоровые ткани, вызывая сильные боли. Может наблюдаться повышение температуры. Больной ощущает болезненность при глотании, отмечаются речевые и даже дыхательные отклонения. Без лечения патология может закончиться летальным исходом для пациента;
  3. сепсис. При развитии данного патологического состояния наблюдается проникновение инфекции в кровь человека. Это очень опасное заболевание, поскольку при несвоевременном лечении может привести к смерти больного.

Поэтому не стоит забывать, что при малейших признаках периостита, нужно срочно обращаться к доктору. Поскольку только своевременно оказанная медицинская помощь сможет предотвратить развитие осложнений.

Полезное видео

Как распознать периостит кости?

Кости черепа, таза и туловища обеспечивают защитную функцию от различных повреждений жизненно важных органов, нервных стволов или же крупных сосудов:

  • череп представляет собой полноценное вместилище для органов равновесия, зрения, слуха и головного мозга;
  • позвоночный канал включает в себя спинной мозг;
  • грудная клетка обеспечивает защиту легких, сердца, а также крупных нервных стволов и сосудов;
  • тазовыми костями предохраняются от повреждений мочевой пузырь, прямая кишка, а также различные внутренние половые органы.

Преимущественное большинство костей внутри себя содержит красный костный мозг, представляющий собой особые органы кроветворения и иммунной системы человеческого организма. При этом стоит отметить, что кости обеспечивают защиту его от повреждений, а также создают благоприятные условия для созревания различных форменных элементов крови и его трофики.

Помимо всего прочего, отдельное внимание стоит уделить тому, что кости принимают непосредственное участие в минеральном обмене, так как в них депонируется множество химических элементов, среди которых особое место занимают соли кальция и фосфора. Таким образом, если в организм вводится радиоактивный кальций, уже примерно через 24 часа более 50% от данного вещества будет накоплено в костях.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Симптомами флюса является:

  • достаточно сильный отек тканей, десна увеличивается и краснеет;
  • острая пульсирующая боль в месте абсцесса;
  • при надавливании на очаг воспаления и близлежащий зуб боль становится нестерпимой;
  • повышенная температура тела, до 37-380С;
  • асимметрия лица;
  • нередко – воспаление лимфоузлов.

Периостит нижней и верхней челюсти диагностика и способы лечения

Диагностика воспаления надкостницы начинается с общего осмотра, который проводится по причинам жалоб больного. Дальнейшие процедуры позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ крови.
  • Рентгенография пораженного участка.
  • Риноскопия при периостите носа.
  • КТ и МРТ.
  • Биоптат содержимого надкостницы проходит биологический анализ.

Обычно чувствительность и набухание вдоль большеберцовой кости являются наиболее распространенными симптомами, которые помогают диагностировать периостит. Иногда врач может обнаружить покраснение в передней части голени.

Для идентификации болезни используют:

  • рентген;
  • МРТ;
  • дифференциальную диагностику.

Выявить заболевание нетрудно. Для постановки диагноза бывает достаточно опроса пациента (сбора анамнеза) и обычного осмотра. В дополнение к нему обязательно назначают рентгенологическое исследование, лабораторные анализы (посев выделений, гематологические тесты).

Следует дифференцировать болезнь от похожих патологий, например:

  • острого периодонтита – при нем опухоль размещается только вокруг больного зуба. Когда имеет место периостит зуба, то отмечается затрагивание и соседних участков тоже;
  • абсцесса, лимфаденита (поражения лимфатических узлов), флегмоны (разлитого гнойника) – они характеризуются уплотнением в мягких тканях, покраснением. При периостите регистрируется размягчение тканей и флуктуация;
  • воспаления слюнных желез – наблюдаются патологические выделения из слюнных каналов, но полости зубов здоровые;
  • остеомиелита – он характеризуется сильнейшей интоксикацией, утолщением альвеолярных ростков с обеих сторон.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Необходимо отличать заболевание и от злокачественных новообразований. Они могут сопровождаться подобными симптомами.

Большинство признаков периостита челюсти диагностируется во время обычного стоматологического осмотра. К выявляемым данным путем симптомам относятся: инфильтрат, гиперемия, флюктуация, а также деформация коронок больных зубов и другие признаки периостита.

Хронический периостит диагностируется при помощи рентгенологического метода, однако выявить данным путем острую форму заболевания не представляется возможным ввиду отсутствия ярко выраженных изменений строения надкостницы.

Для точной диагностики врач собирает анамнез, проводит наружный и внутренний осмотр, назначает рентген и изучает рентгеновский снимок. Поскольку симптомы некоторых стоматологических проблем идентичны, хирург должен хорошо разбираться в их симптоматике.

Проводя диагностику, врачи ищут сходства и отличия между хроническим периоститом челюсти или острым, другими заболеваниями ротовой полости. Дифференцировать болезнь от других (апикального периодонтита, флегмоны, абсцесса, воспаления слюнной железы, остеомиелита) помогает рентгеновский снимок.

Предлагаем ознакомиться:  Сколиоз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Апикальный периодонтит характеризуется наличием гнойного очага, расположенного на верху корня.

Флегмона и абсцесс проявляются внешними изменениями на кожных покровах. На больном участке появляется инфильтрат, кожа над ним краснеет и становится блестящей.

При сиалоадените необходимо пальпировать слюнную железу, чтобы определить ее плотность.Остеомиелит диагностируется по рентген-снимку — в ранней стадии заболевания на нем видны разрушающиеся кости, в поздней — образовавшиеся секвестры.

Воспалительные заболевания ротовой полоти являются довольно распространенной патологией. Скопление гноя возле зуба в повседневной жизни принято называть флюсом. Многие сталкивались с этой неприятной проблемой и знают, как это выглядит. Медицинская практика называет такое заболевание периоститом.

Острый гнойный периостит является воспалительным процессом в области надкостницы (периоста). Локализуется обычно на нижней челюсти с внешней стороны, редко появляется на верхней. Серьезное заболевание, которое нужно лечить.

Периостит редко возникает как отдельное заболевание, обычно выступает в качестве осложнения различных заболеваний полости рта и гортани.

В большинстве случаев причиной служит хронический периодонтит в запущенной форме, а также пародонтит, воспаление зубов мудрости, альвеолит, киста челюсти.

Предпосылками для нагноения периоста могут служить бактериальные инфекции на фоне тонзиллита, гриппа, отита, острого вирусного заболевания, кори, скарлатины.

Острое развитие периостита также может быть связано с другими состояниями:

  • сложным удалением зуба;
  • оперативными вмешательствами в полости рта;
  • механическими травмами челюсти с образованием ран;
  • воспалительными процессами в тканях лица;
  • перегреванием, переохлаждением, большими физическими нагрузками;
  • прорезыванием первых зубов у младенца;
  • неправильном лечении заболеваний зубов;
  • сниженным иммунитетом.

Причина гнойного периостита может быть ярко выражена и понятна, но иногда ее сложно диагностировать, если видимых патологических состояний до этого не наблюдалось. Воспаление может возникнуть на фоне нескольких благоприятных факторов.

Например, после пролеченного кариеса образовалась ранка возле корня зуба, которая на фоне плохого иммунитета инфицируется извне бактериями (стафилококками, стрептококками). Так происходит нагноение и развитие острого гнойного периостита.

Важно на консультации у стоматолога прояснить все возможные факторы, которые могли повлиять на появление флюса. Тогда лечение будет целенаправленным и комплексным.

Клиническая картина периостита может быть разной в зависимости от формы, сложности течения, индивидуальных особенностей организма. Хроническая форма обычно протекает вяло, без видимых проявлений. В то время, как острую нельзя не заметить из-за наличия хотя бы одного яркого симптома.

Острый гнойный периостит может возникать как самостоятельное заболевание или быть осложнением патологий челюсти. От этого зависит симптоматика, которая нарастает стремительно, буквально за один день. К наиболее характерным признакам развития периостита относятся:

  • резкая и мучительная, иногда пульсирующая, боль с одной стороны челюсти, отдающая в ухо, шею, висок;
  • ограниченная подвижность челюсти, которая вызывает болезненные ощущения при открывании рта;
  • припухлость и отек части лица в зависимости от локализации больного зуба, искривление овала лица;
  • гнойный нарыв у корня зуба с водянистым или желтым содержимым, которое может периодически выходить в полость рта и приносить таким образом временное облегчение;
  • слизистая рта воспаленная, красная и немного гиперемированная;
  • возможно повышение температуры тела до 38-39°, слабость, ломота в суставах, озноб;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Наличие того или иного симптома зависит от запущенности болезни и ее локализации. Чаще всего нагноение надкостницы затрагивает нижние боковые зубы, что приводит к отечности щеки и подчелюстной области.

Если воспаляется верхняя челюсть, то наблюдается гиперемия тканей лица возле глаза, верхней губы. И в том, и в другом случае лицо обретает неровные очертания, с очаговыми покраснениями или синюшностью.

От появления первых симптомов острого периостита до образования собственно гнойника проходит 1-2 дня. После этого болезненность постепенно нарастает, состояние ухудшается.

Но это не означает, что не нужно идти к врачу, ведь гной будет скапливаться снова и снова, если не предпринять адекватные очистительные и лечебные меры.

Гнойный периостит преимущественно болезнь взрослых людей, но на фоне прорезывания зубов или травмы может возникнуть и у ребенка. Диагностирование в таком случае осложнено тем, что симптоматика схожа с остеомиелитом.

Общие проявления: капризность, беспокойность, плохой сон, покраснение и отечность десны с одной стороны, болезненная реакция при нажатии на воспаленную область, резкое повышение температуры тела. Чаще всего патология возникает у детей 3-4 лет и сопровождается тяжелым течением.

За медицинской помощью нужно обращаться незамедлительно, не откладывая визит к стоматологу на потом.

Диагностика периостита проводится на основании общепринятой классификации данной патологии. Она позволяет выделить форму болезни и назначить соответствующее лечение. По генезису и способу распространения воспаления периостит подразделяется на:

  • одонтогенный – вызванный другими болезнями зубов;
  • травматический – является последствием механического повреждения челюсти;
  • лимфогенный – инфекция распространяется по лимфатической системе;
  • гематогенный – заражение проходит по кровеносному руслу.

Наиболее часто встречающаяся форма периостита возникает вследствие одонтогенных причин. Но изредка фиксируются и другие виды патологии, которые лечатся в комплексе с причиной, их вызвавшей.

В зависимости от клинической картины и тяжести течения стоматологи выделяют два типа болезни – хроническую и острую. Хронический периостит развивается медленно, симптоматика нечеткая и размытая.

При такой форме происходит постоянное и планомерное разрастание костной ткани на челюстях, с прогрессирующим окостенением. Процесс практически необратимый и весьма серьезный.

Своевременное обнаружение первых проявлений воспаления надкостницы способно предотвратить хронизацию патологии.

Острый периостит протекает с яркой клинической картиной, поэтому не заметить болезнь невозможно. Бывают серозная и гнойная формы острого течения заболевания.

Серозный периостит сопровождается скоплением в воспаленном участке небольшого количества серозной жидкости. Для гнойного же характерно образование абсцесса (флюса) под надкостницей.

Обе острые патологии при несвоевременном или неправильном лечении могут перейти в хроническую форму.

Даная классификация периоститов помогает врачу поставить дифференциальный диагноз, в соответствие с которым назначается комплексная терапия заболевания.

Наиболее информативна термография – диагностический метод, основанный на применении инфракрасного излучения. Благодаря ему определяется точная локализация воспаления и его границы. Дополнительно делается рентген пораженных зубов на наличие сопутствующих патологий.

Симптоматика оссифицирующего и фиброзного периостита

  • покраснение поврежденного места;
  • болезненность;
  • некоторое утолщение.

При указанном виде болезни общее состояние организма не изменяется.

Гнойный периостит возникает при проникновении в надкостницу инфекции, возбудителями которой являются стрептококки или стафилококки. Заболевание всегда протекает в острой форме и вызывает у человека очень тяжелое состояние. Наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная болезненность надкостницы;
  • отечность мягких тканей в пораженном месте;
  • повышение местной температуры тела;
  • покраснение больного участка;
  • образование гноя.

Общее состояние больного неудовлетворительное, проявляются признаки интоксикации организма:

  • головная боль;
  • высокая общая температура тела;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • учащенное дыхание.

Если в этом случае не начать своевременно лечить воспаление надкостницы, то мощные гнилостные процессы приведут к некрозу кости и иным опасным негативным последствиям.

  • остеомиелита;
  • артрита;
  • сифилиса;
  • туберкулеза костей;
  • рахита.

Патология данного вида имеет незначительные проявления. Болевые ощущения отсутствуют, признаков интоксикации не имеется. В зоне воспаления видна небольшая отечность с неровной поверхностью из-за разрастания костной ткани.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Фиброзному воспалению надкостницы характерно медленное развитие, когда в течение нескольких лет происходит ее постоянное раздражение в результате какого-либо сопутствующего заболевания (некроза кости, артрита).

К его симптомам можно отнести:

  • безболезненность;
  • небольшую отечность пораженного места;
  • незначительное костное утолщение.

Главной опасностью фиброзного периостита является предрасположенность его к преобразованию в раковую опухоль.

Правильно и своевременно поставленный диагноз не позволит острой форме заболевания перерасти в хронический периостит. А эффективное лечение может полностью излечить больного.

В стоматологической практике гнойный периостит встречается чаще, чем хронические патологии. Острое воспаление чаще локализуется на нижней челюсти, на многокорневых зубах, реже — на премолярах, в области резцов и клыков.

При воспалительных процессах верхней челюсти очаг инфекции растекается от центральных зубов либо образуется в области проникновения болезнетворных микробов из носовых придаточных пазух (осложнение гайморита).

При анализе гнойного инфильтрата выявляется несколько болезнетворных возбудителей. Это:

  • бактериальная среда (преимущественно стафилококки, стрептококки);
  • гнилостные микроорганизмы.

Воспаление надкостницы, или острый гнойный периостит (народное название «флюс»), — опасное стоматологическое заболевание, требующее срочного лечения. В запущенных случаях может потребоваться челюстно-лицевая реконструкция и более серьезные виды медицинской помощи.

Острое воспаление надкостницы периостит симптомы и лечение

Воспаление надкостницы (периоста), то есть соединительной ткани, покрывающей челюстную кость, сначала ограничивается пародонтом больного зуба. Затем между периостом и костью начинает накапливаться экссудат. Эта стадия называется острый периостит челюсти. Она характеризуется значительным расширением зоны поражения, расслаиванием челюстной кости и надкостницы. В процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и сосуды.

Сначала патология дает о себе знать нарастающей болью в области поврежденного или удаленного зуба. Дальнейшее развитие процесса происходит поэтапно:

  1. Усиление боли и ее распространение на ближайшую область (шея, ухо, глаз, висок).
  2. Температура тела повышается до 38 °C, опухлость десны перерастает в выраженный отек.
  3. Возникает головная боль, болезненная слабость (показатель интоксикации организма).
  4. Обычно на десне появляется свищ с гнойными выделениями.
  5. Наблюдается стихание боли, свидетельствующее о том, что патология перешла в скрытую форму.

Прогноз жизни

Периостит считается коварным заболеванием, которое приводит к значительным изменениям в строении и положении костей. Прогноз жизни является непредсказуемым и полностью зависит от вида и формы болезни. Сколько живут при острой форме периостита? Острая форма болезни и травматический периостит имеют благоприятный прогноз, поскольку быстро лечатся. Однако хроническая форма и гнойный периостит лечатся очень сложно.

Осложнением периостита является переход в хроническую и гнойную форму болезни, которые дают такие последствия своего нелечения:

  • Остеомиелит.
  • Флегмона мягких тканей.
  • Медиастинит.
  • Абсцесс мягких тканей.
  • Сепсис.

Данные осложнения могут привести к инвалидности или смерти больного.

При правильном лечении результат заболевания, в большинстве случаев, является положительным. Тем не менее, не рекомендуется, пациентам сразу возвращаться к своему нормальному уровню активности после завершения лечения. Человек должен постепенно увеличивать уровень активности, чтобы предотвратить рецедив. Пациентам требуется от 2 до 4 недель для полного излечения.

Скелет

Кости конечностей и других частей тела вместе с их соединениями формируют скелет человека, который представляет собой комплекс плотных анатомических образований, которые в жизнедеятельности организма берут на себя в основном исключительно механические функции. При этом современной наукой выделяется твердый скелет, представляющийся костями, и мягкий, который включает в себя всевозможные связки, мембраны и специальные хрящевые соединения.

Отдельные кости и суставы, а также скелет человека в целом, могут в организме выполнять самые разные функции. Так, кости нижних конечностей и туловища в основном служат в качестве опоры мягких тканей, в то время как большинство костей являются рычагами, так как к ним прикрепляются мышцы, обеспечивающие локомоторную функцию. Обе приведенные функции позволяют справедливо называть скелет полностью пассивным элементом опорно-двигательного аппарата человека.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Скелет человека представляет собой антигравитационную конструкцию, противодействующую силе земного притяжения. Пребывая под ее воздействием, тело человека должно прижиматься к земле, но за счет функций, которые несут в себе отдельные клетки кости и скелет в целом, изменения формы тела не происходит.

Симптоматика простого и гнойного периостита

На протяжении роста осуществляется перестраивание и небольшое смещение кости. Начинают образовываться новые остеоны, а параллельно этому осуществляется также резорбация, представляющая собой рассасывание всех старых остеонов, что производится за счет остеокластов. За счет их активной работы практически полностью вся эндохондральная кость диафиза в итоге рассасывается, а вместо этого образуется полноценная костномозговая полость.

Рост костей в длину обеспечивается за счет эпифизарного хряща, специальной прослойки между метафизом и эпифизом, сохраняющейся на протяжении юношеского и детского возраста.

Хронический периостит

В стоматологии хронический периостит встречается значительно реже острых форм заболевания. Существует множество различных причин, обуславливающих развитие патологии, но чаще всего болезнь диагностируется у пациентов с пониженным иммунным статусом.

При развитии хронического периостита болевой сидром проявляется с умеренной интенсивностью, что является одной из причин позднего обращения к стоматологу. Обострения возникают периодически, как правило, после:

  • переохлаждения;
  • перенесенной простудной инфекции;
  • травмы.

В ходе анализа истории болезни нередко обнаруживается, что пациенты активно применяют всевозможные народные средства для устранения негативной симптоматики. Это приглушает проявление заболевания, но не останавливает прогрессирование процесса.

Стоматологи выделяют следующие причины развития патологии:

  • врачебные ошибки при лечении гнойного периостита;
  • осложнение гайморита;
  • воспаление надкостницы после травмы;
  • появление гнойных очагов в ретикулярных кистах.

Течение заболевания длительное, с периодическими рецидивами. Период развития — от нескольких месяцев до нескольких лет. При осмотре обнаруживается:

  • размытое по форме утолщение периоста;
  • покраснение;
  • отечность в очаге воспаления.

Если зуб, в области которого развился периостит, не был удален, то:

  • через некоторое время наблюдаются признаки разрушения корневой системы;
  • при надкусывании возникает тупая боль;
  • отмечается подвижность зубной коронки;
  • уплотняются лимфоузлы под челюстью.

Чаще всего развивается в надкостнице нижней челюсти и отличается местной воспалительной реакцией в виде плотного отека, который существенно не изменяет черты лица.

В месте воспаления утолщается кость, и увеличиваются лимфатические узлы. В то же время слизистая оболочка рта может иметь отечность и покраснение. Хронический периостит долго не проходит и может развиваться в течение 4 – 8 месяцев, а иногда и нескольких лет, давая о себе знать периодическими обострениями.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение грыжи живота народными средствами

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

  • Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
  • Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
  • Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
  • При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
  • Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
  • Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
  • Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
  • Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

Формы периостита в стоматологии

В зависимости от причины и характера различают следующие формы заболевания:

  • простая (возникает после ушиба или перелома челюсти);
  • фиброзная (разрастание слоев периоста за счет образования фиброзной ткани);
  • оссифицирующая (хронический обширный процесс, распространяющийся на мягкие ткани);
  • гнойная (сопровождается формированием абсцесса).

Острый, или одонтогенный периостит, развивается при попадании болезнетворных возбудителей в ткани десны. Вначале образуется серозная жидкость, затем присоединяется инфекция, что является причиной образования гнойного инфильтрата. Гной накапливается в области корней и попадает в надкостницу (чаще всего после ушиба или прогревания).

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

При диагностировании периостита одонтогенного лечение требуется в неотложном порядке. В противном случае развивается остеомиелит челюсти или флегмона тканей, а эти заболевания вызывают жизненно опасные процессы в организме.

Способы лечения

Периостит – это воспаление надкостницы, развивающееся как осложнение заболеваний зубов, десен и периодонта. В народе его называют «флюс». Он представляет собой острый инфекционный процесс. Развивается, в основном, в области моляров и премоляров нижней челюсти, иногда – верхней. Реже очаг распространяется от клыков, резцов и крайних жевательных единиц.

Причины

Обычно периостит зуба наблюдается у взрослых и пожилых людей. Его развитие провоцируют:

  1. Стоматологические заболевания, сопровождающиеся гнойным процессом в области периодонта – связочного аппарата зуба.
  2. Травмы. Инфекция проникает в ткани через открытую рану в полости рта. Ее можно получить во время ушиба, ударов, накалывания твердыми предметами (зубочистками, рыбными или куриными костями).
  3. Системные патологии организма. В этом случае инфекция проникает в челюстные ткани вместе с кровотоком.
  4. Тяжелые заболевания, приводящие к снижению иммунитета: туберкулез, актиномикоз.
  5. Инфицирование во время хирургического вмешательства: синус-лифтинг, удаление моляра, имплантация.
  6. Затрудненное или неправильное прорезывание молочных и постоянных жевательных единиц.

Периостит может быть следствием травмы, запущенного кариеса, переохлаждения.

Важно! Периостит провоцируют переохлаждение, продолжительный стресс, респираторные заболевания и переутомление.

Механизм развития

Самый распространенный вариант развития периостита – через больной зуб. Процесс происходит следующим образом:

  1. Образуется кариозная полость с развивающейся инфекцией.
  2. Через время она достигает пульпы – сосудисто-нервного пучка.
  3. Если на этом этапе не провести лечение, пульпа погибнет, а мертвые ткани станут средой для патогенных микроорганизмов. Такая же ситуация складывается при некачественном лечении каналов.
  4. Образуется гнойный очаг. Он может опорожняться через каналы зуба, пародонтальный карман или свищ.
  5. Если не происходит отток экссудата, через корневые каналы гнойное содержимое проникает в ткани зуба, а оттуда – в надкостницу.
  6. Гной продолжает скапливаться между надкостничной пластинкой и костями челюсти. На этом этапе лечение периостита жизненно необходимо, так как его отсутствие приведет к дальнейшему инфицированию и развитию осложнений.

Чаще всего воспаление надкостницы возникает из-за больного зуба.

Важно! Воспалительный процесс может распространяться на область как одного, так и нескольких зубов.

В народе воспаление надкостницы зуба именуют флюсом. Некоторые люди не считают флюс серьезным поводом для обращения к врачу и обходятся самодельными примочками или полосканиями. Однако такое небрежное отношение к недугу приводит к затягиванию процесса и переходу патологии под надкостницу.

Воспаление надкостницы по-научному называют «периостит». Такой диагноз ставят стоматологи, если у больного воспалилась надкостница зуба (то есть, челюстное соединительнотканное покрытие).

Подобный недуг говорит о том, что человек страдает какими-либо заболеваниями связочного зубного аппарата (пародонт, периодонт), которые осложнились. Часто на бактериальном фоне флюс внезапно появляется у пациента после уже удаленного зуба или длительного кариеса.

Однако в других случаях флюс может появиться и по другим причинам. Разным видам периостита характерны:

  • При воспалительном периостите патологический процесс протекает в области периодонта.
  • При травматическом периостите инфекция проникла в ткани ротовой полости из-за травм десен или челюстей. При этом на снимке зуб выглядит «чистым» и не имеет патологий. Но какие-то травматические ситуации (порез, ожог слизистой, укус, натирание протезами) привели к заболеванию.
  • При токсическом периостите инфекция попадает в мягкие ткани через кровь или лимфу при каком-либо общем заболевании. Такое может случиться и при банальной ангине, и при аллергии или внутренних поражениях органов. «Пусковым моментом» при этой форме периостита является иммунный сбой в человеческом организме.
  • При специфическом периостите недуг появляется на фоне системных заболеваний (туберкулез, ревматизм, актиномикоз).

Воспаление надкостницы может протекать у пациента в виде двух форм:

  • острой (гнойной);
  • хронической.

Нередко воспаление надкостницы говорит о недолеченности зуба, когда еще остался воспалительный процесс и имеются входные ворота (микротравма). Такая ситуация может быть у нерадивых пациентов, которые перестали лечить зуб при пульпите на этапе временной пломбы. Ведь нерв удалили и зуб перестал беспокоить. Однако в этом случае осложнения не заставляю себя долго ждать.

Симптомы

Вначале недуг незаметен. Начавшись с кариеса или пульпита, патологическая микрофлора распространяется на область надкостницы. На этом этапе симптомы периостита уже заметны и пациенту, и врачу. Самыми главными из них являются:

  • отек и боли в десне, образование гнойника (абсцесса);
  • повышение температуры (не всегда);
  • отечность с губ и щек распространяется под глаза;
  • боль с иррадиацией в виски, глаза или шею.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Заболевание начинается с боли в десне при надавливании и припухлости. Затем отечными становятся челюсть и щека. Десна вокруг пораженного зуба разрыхляется, боль в ней усиливается. Нередкое повышение температуры говорит об общем воспалении.

За это время инфекция достигает зубного нерва, разрушая его. Затем в десне появляется гнойник, который нередко вскрывается самостоятельно.

Если «самовскрытие» гнойника не произошло, то наличие гноя провоцирует различные сильные боли в области поражения с отдачей в глаз, висок или ухо.

Разные формы периостита имеют свои отличия и характерный набор симптомов.

  • проявление симптоматики в течение 1-3 дней;
  • в основном местные изменения;
  • основное видимое проявление – краснота и отечность мягких тканей.

Острый серозный периостит нередок после травм (переломов или ушибов) челюсти. Быстрое видимое угасание процесса воспаления не является концом заболевания.

Часто на месте воспаления начинают разрастаться фиброзные ткани, расти новообразования или накапливаться кальциевые отложения.

  • покраснение и отек в области воспаления;
  • повышенная температура (как правило);
  • сильная пульсирующая боль в очаге воспаления, усиливающаяся при усилении нагноения;
  • ограничение движений челюсти из-за сильной боли;
  • иррадиация боли уши, глаза или виски.
  • острая боль в надкостнице;
  • болезненность шеи, лица и головы со стороны флюса;
  • проявления интоксикации: ухудшение аппетита, вялость,сонливость;
  • сильный отек в месте поражения надкостницы (губ и носа при поражении верхних резцов, щек и скул при поражении моляров, надкостницы при поражении верхних резцов).
  • чаще захватывает нижнюю челюсть;
  • отек лица плотный, без изменения контуров;
  • увеличение лимфоузлов вокруг места поражения.

Хроническое течение может длиться до нескольких лет, периодически обостряясь.

Осложнения

Часто пациент игнорирует воспаление надкостницы зуба и пытается снять симптомы в домашних условиях. Однако ничего хорошего такое поведение не приносит, кроме перехода недуга в хроническую форму и появление целого ряда осложнений.

К самым частым из них относятся:

  • появление кисты (при попадании инфекции в костную околокорневую ткань);
  • появление в десне незаживающих канальцев (отверстий) или свищей для постоянного гнойного оттока;
  • образование флегмоны (при распространении гнойника в окружающие ткани).

Самым страшным и наиболее серьезным осложнением периостита является сепсис (бактериальные источники инфекции попадают в кровь, с возникновением очагов в различных органах). Это состояние, к сожалению, может закончиться даже летально.

Диагностика

Диагностика периостита проводится на основании:

  • осмотра пациента;
  • исследования анализа крови (показательно для гнойного процесса);
  • рентгенологического исследования челюсти (важно при выявлении хронического течения – как метод определения границ воспаления).

Главная задача врача при этом – дифференцирование недуга с другими похожими патологиями. Схожесть симптоматики может быть с недугами:

  • абсцессом (ограниченным очаговым воспалением);
  • острым периодонтитом (процесс воспаления в фиксирующей связке зуба);
  • флегмоной (вид воспаления без четких границ);
  • остеомиелитом (гнойным костным воспалением, ведущим к ее разрушению).

При диагностировании важно определить форму надкостного воспаления, так как от этого зависит выбор методики и результативность лечения.

Различные виды лечения используются при различных видах периостита. Чаще всего методы комбинируют для усиления их эффективности.

Хирургический метод

Хирургический метод необходим при лечении гнойной формы воспаления надкостницы. Он заключается о вскрытии места нагноения (абсцесса). Также он необходим при запущенных формах периостита. При периостотомии рассекается надкостница для гнойного оттока и установления дренажа

Хирургическое лечение при флюсе обычно включает:

  1. Вскрытие больной десны.
  2. Удаление пораженных тканей и чистка гноя из полости.
  3. Вскрытие зубных каналов и очистка их от гнойного содержимого
  4. Закладывание лекарства в полость каналов.
  5. Установка временной пломбы (чаще на 2-5 дней).
  6. Обработка и пломбирование каналов.
  7. Установка постоянной пломбы.
  8. Повторный рентген челюсти для подтверждения правильности пломбировки каналов. Иногда воспаление возобновляется, и все мероприятия приходится повторять.
  9. При переходе недуга в хронический обычно рекомендуют удалять зуб.

Терапевтический метод показан при острой серозной форме надкостного воспаления. После удаления нерва каналы больного зуба санируются и пломбируются.

Физиотерапевтический метод чаще используют при хронической или травматической формах недуга. Может применяться и при гнойной форме, после полного отхождения гноя. Физиотерапевтическое воздействие заключается в рассасывающем эффекте уплотнений на надкостнице. При этом используются методы:

  • лазерный;
  • УФ — излучение;
  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • парафинотерапия.

Решение о сохранении зубов или их удалении принимает сам врач в зависимости от степени разрушенности зуба.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Медикаментозное лечение заключается во введении лекарств для комплексной терапии воспаления надкостницы зуба. При этом обычно используются такие схемы лечения:

  1. Антибактериальные средства. Особенно незаменимы при гнойной форме недуга. Здесь используются антибиотики в виде инъекций или таблеток (чаще Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Клиндамицин и др.) Антибиотики могут использоваться и местно, особенно при аллергических реакциях (аппликации, электрофорез). Также применяются местные антибактериальные средства ( Левомеколь, Метрогил-Дента и др.)
  2. Препараты противовоспалительного и обезболивающего действия (Диклофенак, Нимесил и др.)
  3. Антигистамины для исключения развития аллергических реакций (Лоратадин, Цетиризин).

Отличительные особенности и лечение флюса

Болезнь опасна серьезными осложнениями, она требует немедленной медикаментозной коррекции. Чтобы правильно выбрать терапевтическое направление, необходимо проанализировать причины и механизм развития болезни.

Периостит в стоматологии разделяют на несколько видов, каждый из которых предполагает определенное лечение.

  • Острая форма. Развитие недуга очень стремительное (1-3 дня), сопровождается сильным отеком и нестерпимой болью. Основная причина – механические травмы зуба или челюсти. Несвоевременное обращение к доктору чревато появлением новообразований и фиброзных разрастаний.
  • Гнойная форма. Гнойный периостит верхней челюсти – одно из самых частых явлений. Сопровождается пульсирующей болью, растекающейся на висок, глаз и ухо. Температура тела повышается до 38,50С. Тепло усиливает боль, а холод способствует небольшому облегчению, но чем больше гноя скапливается, тем сильнее боль. Своевременное лечение периостита предотвратит образование флегмоны и острого остеомиелита.
  • Хроническая форма. Эта разновидность флюса встречается гораздо реже в сравнении с острыми формами недуга. Характеризуется небольшой отечностью с плотной структурой, изменением контуров лица, увеличением лимфоузлов. Болезнь длится от пары месяцев до нескольких лет, то обостряясь, то утихая. Хронический периостит челюсти требует грамотного лечения и времени на реабилитацию.

Поставить правильный диагноз и точно определить форму заболевания может только опытный дантист. Поэтому, если вы обнаружили признаки развития флюса в любой форме – срочно обращайтесь за профессиональной помощью в Центр стоматологии на Бабушкинской.

Основная мера профилактики — постоянно контролировать состояние ротовой полости. К профилактическим мерам относятся:

  • ежедневная гигиена зубов и десен;
  • посещение дантиста дважды в течение года;
  • использование профессиональных гигиенических процедур, удаление зубного камня;
  • своевременное лечение кариеса и других патологий;
  • при проблемных деснах нужно систематически лечиться у врача-пародонтолога.

Чтобы предотвратить заболевание надкостницы, врачи рекомендуют каждый год делать рентгенологическое исследование.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Периостит челюсти нередко развивается даже у детей. Заметив у ребенка, жалующегося на боль, припухлость на лице, немедленно отправляйтесь с ним в стоматологическую поликлинику. Самолечение недопустимо! Прием некоторых препаратов может нарушить картину заболевания, что усложнит диагностику и может закончиться тяжелыми осложнениями.

(голосов 2, рейтинг: 4,50 из 5)

Загрузка…

  • Как вырвать зуб самостоятельноКак вырвать зуб самостоятельно
  • О преимуществах фотополимерных пломбО преимуществах фотополимерных пломб
  • Почему цена на пломбу в 10 раз больше самой пломбыПочему цена на пломбу в 10 раз больше самой пломбы
  • Кариес: первые симптомыКариес: первые симптомы
  • Если у Вас повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)Если у Вас повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)
  • Особенности стоматологического цементаОсобенности стоматологического цемента
  • Зубной налет может стать причиной рака?Зубной налет может стать причиной рака?
  • Зубная нить спешит на помощьЗубная нить спешит на помощь

Основной областью стоматологии, изучающей проблемы связанные с сосудисто-нервным пучком зуба, его последствия и разрабатывающей способы лечения является эндодонтия. Эдонтологи выделяют следующие основные клинические признаки пульпита:

  • острая боль, усиливающаяся при воздействии высоких и(или) низких температур,
  • резистентность болевого синдрома к приёму обезболивающих средств
  • при некоторых тяжелых формах повышение температуры тела и появление симптомов общей интоксикации
Предлагаем ознакомиться:  Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях, как лечить народными средствами

Лечение пульпита, цена на которое сравнительно не высока, представляет собой удаление воспалённой нежизнеспособной пульпы, после чего проводится тщательная чистка и пломбирование каналов.

Одним из самых распостранённых сегодня осложнений пульпита является периостит. По локализации выделяют периостит верхней челюсти и периостит нижней челюсти. К наиболее часто встречающимся формам этого заболевания стоматологи относят острый гнойный периостит и острый одонтогенный периостит. Одонтогенный периостит предполагает, что воспалительный процесс не покидает пределов зуба.

При остром гнойном периостите образуется большое количество гноя, возникает высокая вероятность поражения соседних органов распространения воспалительного процесса. Пациенты, не знакомые с медицинской терминологией, часто задают вопрос — что такое периостит или что такое флюс зубной? Периостит зуба – это воспаление надкостницы, возникающее вследствие проникновения инфекции из пораженных каналов и пульпы.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

При возникновении воспаления надкостницы челюсти, также нужно соблюдать определенные правила для успешного выздоровления. Многие халатно относятся к назначениям доктора, пропускают прием антибиотиков, пользуются нетрадиционными методами по рекомендации родных или коллег, посещают физиокабинет, когда этого делать нельзя. Неправильные действия отрицательно влияют на состояние человека, повышают риск развития гнойной фазы и негативных последствий.

  1. Прогревание воспаленного участка, горячие полоскания.
  2. Накладывание давящего компресса на опухшую щеку.
  3. Прием Аспирина после разреза десны – может появиться кровотечение, из-за разжижения крови.
  4. Употребление мощных анальгезирующих средств перед визитом к врачу. Такие препараты «стирают клиническую картину».
  5. Начало приема антибиотиков до консультации медика.

При воспалении надкостницы челюсти и голени нужно четко следовать рекомендациям доктора, любые самовольства запрещены.

Практически любые кости (за исключением преимущественного большинства черепных, куда входит и носовая кость) имеют суставные поверхности, которыми обеспечивается их сочленение с другими. У таких поверхностей вместо надкостницы есть специализированный суставной хрящ, который по своему строению является фиброзным или гиалиновым.

Внутри преимущественного большинства костей располагается костный мозг, который размещен между пластинами губчатого вещества или находится непосредственно в костномозговой полости, причем он может быть желтым или красным.

У новорожденных, а также у плодов в костях присутствует исключительно красный костный мозг, который является кроветворным и представляет собой однородную массу, насыщенную форменными элементами крови, сосудами, а также особой ретикулярной тканью. Красный костный мозг включает в себя большое количество остеоцитов, костных клеток. Объем красного костного мозаг составляет примерно 1500 см³.

У взрослого человека, у которого уже произошел рост костей, красный костный мозг постепенно заменяется желтым, представленным в основном особыми жировыми клетками, при этом сразу стоит отметить тот факт, что заменяется исключительно тот костный мозг, который располагается в костномозговой полости.

Возможные осложнения

Если не лечить периостит верхней челюсти и нижней, это может закончиться тяжелыми осложнениями. Больному грозит:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • гайморит, синусит;
  • медиастенит;
  • остеомиелит и даже сепсис.

Острый периостит способен перейти в хроническую форму, т.е. в организме будет существовать опасный источник инфекции.

Периостит страшен своими осложнениями, которые могут представлять смертельную опасность для человека. Важно при первых подозрениях на болезнь обратиться к хорошему специалисту и выполнить все его рекомендации.

Запущенная форма гнойного воспаления надкостницы может вызвать следующие серьезные осложнения:

  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • флегмону или абсцесс мягких тканей;
  • медиастенит.

Остеомиелит представляет собой распространение инфекции с надкостницы на кость, мозговое вещество. У больного резко повышается температура тела до 40 °C, проявляются все признаки интоксикации организма. Ярко выражены отечность над местом поражения и болевые ощущения. Со временем из-за отмирания ткани образуется свищ и гной выходит наружу.

Когда инфекция, попадая в кровь, лимфу, разносится по всему организму, у больного развивается сепсис, часто приводящий к гибели. При распространении гнойного процесса на близлежащие мягкие ткани имеет место абсцесс или флегмона. Очень опасное состояние больного наблюдается при медиастините, когда инфицируется клетчатка грудной полости.

В процессе указанных негативных последствий периостита происходит размягчение и разрушение тканей и органов, находящихся рядом с пораженной надкостницей. Состояние больного во всех перечисленных случаях требует неотложной медицинской помощи.

Периостит нижней и верхней челюсти диагностика и способы лечения

Самая главная причина – это скопление внутри зубов с нарушенной целостностью или под десной остатков гнилостного разрушения и микробов. Они попадают в ротовую полость в ходе трапезы, вместе с пищей. Образуется воспаление, начинает продуцироваться гной, повреждается надкостница.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Врачи выделяют несколько поводов, которые запускают развитие болезни:

  • травмы челюстей или соседствующих с ними тканей, обширные гематомы в области нижней части лица;
  • запущенный кариес;
  • пульпит, периодонтит;
  • проблематичное прорезывание зубов;
  • некачественное выполнение стоматологических манипуляций – во время пломбировки каналов, резекции зубных единиц, внедрения имплантов и других процедур. Происходит механическое повреждение, инфицирование;
  • воспаление десенного кармана;
  • плохая гигиена рта;
  • тонзиллит, фурункулез;
  • общие инфекции (грипп, ОРВИ) – микроскопический провокатор попадает в надкостницу с током крови или лимфы.

Послужить причиной заболевания могут также туберкулез, сифилис, актиномикоз, ревматизм. Иногда вызвать периостит нижней или верхней челюсти может аллергия. Факторами, способствующими усугублению дефекта, считаются сниженный иммунитет, сильное переохлаждение, стресс, переутомление.

Возбудителя острого гнойного повреждения можно определить при лабораторном исследовании выделений из пораженной области. Обычно выявляется сочетанная бактериальная флора, состоящая из стафило-, стрептококков, грамотрицательных и грамположительных палочек.

Как правило, так называют флюс, или острое воспаление надкостницы. Локализуется проблема как на нижней, так и на верхней челюсти. Недуг легко распознать по острой и всепоглощающей боли, очаг которой находится в десне. Со временем болевые ощущения только возрастают, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу.

Чтобы предотвратить осложнения и развитие серьезных последствий, флюс необходимо своевременно и правильно устранять. Домашние методы не сработают, нужна грамотная профессиональная помощь. В нашей клинике на Бабушкинской данная услуга предоставляется высококвалифицированными врачами с применением качественных материалов, инновационных методик и современного оборудования.

В стоматологии для лечения периостита применяется два способа: консервативный и оперативный.

Консервативная методика заключается в чистке зубных каналов от гноя, удалении нервов и пломбировании под местной анестезией.

Хирургический способ подразумевает разрез надкостницы и удаление гноя. Удалять зуб или сохранять – решает доктор, в зависимости от ситуации.

Лечение одонтогенного периостита требует применения комплексной терапии. Сочетание оперативного вмешательства, фармакологических средств и различных физиотерапевтических процедур дает хороший результат. В качестве фармакотерапии применяются следующие препараты: антибактериальные, противомикробные, нестероидные противовоспалительные, гипосенсибилизирующие и седативные средства.

Как правило, при одонтогенном периостите высокую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры. При возникновении боли позвоните нашим менеджерам по телефону 7(495)472-00-22 и запишитесь на прием в Центр стоматологии на Бабушкинской!

Профилактика

Какой бы выгодной ни была цена терапии, все же лучше позаботиться о предупреждении болезни. Профилактика предполагает регулярные осмотры у стоматолога (не реже одного раза в 6-12 месяцев), устранение провоцирующих факторов, которые приводят к возникновению болезни. Речь идет об удалении нездоровых, разрушенных зубов как источника очага инфекции, пломбировке каналов, ликвидации кариеса, пульпита или периодонтита.

Периостит челюсти, вызываемый туберкулезом, остеомиелитом или же сифилисом, предупреждается адекватной терапией основного заболевания. Травматического и посттравматического видов болезни можно избежать посредством лечения повреждений надкостницы при помощи медикаментозных и физиотерапевтических методов. Немаловажным фактором является укрепление иммунитета. Это прием витаминных средств, сбалансированное питание, активный образ жизни.

  • Прочие хирургические услуги

Загрузка…

В ортопедической практике с каждым годом увеличивается количество людей, страдающих болезнью челюсти — периоститом. Разберем виды болезни — гнойный периостит, острый периостит и рассмотрим основные методы ее лечения.

Возбудители периостита — бактерии стрептококки. Причиной возникновения патологии является хроническое воспаление надкостницы, образующееся при возникновении определенных условий.

  • Бактерии попадают в зубные полости через зубы, пораженные кариесом.
  • Болезнь развивается от воздействия ревматических заболеваний, аллергических реакций, инфекций, болезней вен и внутренних органов, или как последствие травмы лица.
  • Периостит появляется после лечения зуба. Это происходит в результате проведения непрофессиональной процедуры, врачом с низкой квалификацией с использованием нестерильного инструмента.

На старте болезни появляется припухлость на десне возле пораженного зуба. За несколько часов десна разрастается в объеме, у человека начинается сильная непрекращающаяся боль.

Через 2-3 дня начинается процесс развития гнойного периостита под челюстной надкостницей. В зависимости от места расположения больного зуба — щека, области вокруг глаз и губы — отекают. Температура может повыситься до 38-39°С.

В некоторых случаях гной из пораженной десны находит путь наружу. Воспаление в этом случае на некоторое время стихает, но уже через небольшой промежуток времени снова увеличивается периостит зуба.

Все вышеперечисленные симптомы болезни результат влияния инфекции на общее состояние организма. По статистике у пациентов среднего возраста симптоматика выражается сильней, чем у пожилых людей и детей.

При процветании на зубах кариеса, встречается периостит верхней челюсти, особенно его запущенных форм сопровождаемых пульпитом, в верхней челюсти развивается флюс, который наиболее опасен. Риск заражения челюстного аппарата вредоносными микроорганизмами и развития периостита возрастает:

  • при снижении иммунитета;
  • невылеченного пульпита;
  • разрушения зуба;
  • неполноценной гигиены полости рта;
  • запущенной формы пародонтита;
  • других нерешенных проблем на зубах и деснах.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Верхняя челюсть человека располагается в непосредственной близости от глаз и носа. Игнорирование периостита зуба становится следствием вовлечения в воспалительный процесс важных для человеческого тела органов. Увеличивается риск возникновения менингита и конъюнктивита.

У пациентов посещающих стоматолога распространен диагноз — периостит нижней челюсти. При наличии на ней сильно поврежденного кариесом зуба возможно развитие периостита челюсти, перетекающего в острую форму.

В ходе течения болезни лимфатические узлы воспаляются, у человека наблюдается заметный невооруженным глазом отек щеки. Припухлость возникает быстро, в течение нескольких часов после возникновения острой формы периостита.

Точно распознать периостит челюсти может только стоматолог. Для определения причин недуга и правильного назначения лечения требуется сдать в клиническую лабораторию материалы на анализ анамнеза.

Для уточнения патологии нужно пройти осмотр специалистом. Для добавочных сведений (с целью подтверждения диагноза) врач может назначить больному дополнительные лабораторные или рентгенологические исследования.

Лечение периостита

Курс по лечению недуга состоит из двух методик, делящихся на: консервативную и хирургическую методику. Главная цель лечения – быстрое выявление очагов развития гноя, очистка от него челюстного аппарата, без последствий для пациента. При гнойном периостите полости больного зуба обрабатываются и очищаются от содержимого.

На ранних этапах течения болезни нет необходимости в хирургическом вмешательстве — лечение возможно консервативными методами. Доктор проводит простую очистку канала пораженного зуба от гноя либо назначается полное его удаление. Больному назначаются противовирусные препараты и натуральные травяные настои.

Перед началом хирургической операции, пациента подготавливают путем проведения местной анестезии. Это нужно для легкого и менее болезненного рассечения пораженной области до корня зуба.

После вскрытия десны устанавливается дренаж из полоски резиновой перчатки для самостоятельного вытекания содержимого зуба.

После того как проведена процедура вскрытия гнойной зоны пациент должен 3-7 дней самостоятельно полоскать рот:

  • содо-солевым раствором;
  • настоем дубовой коры;
  • отваром шалфея, мяты или ромашки.

Высокий профессионализм лечащего врача гарантирует сохранение больного зуба без его удаления. Полное удаление из зубных полостей гноя и тщательная обработка образовавшихся ран ликвидирует периостит на корню.

После проведения лечения зуб пломбируется и пациенту назначается повторный прием через несколько дней с целью контрольного осмотра. Для окончательного решения проблемы и ликвидации последствий болезни — врачом назначаются закрепляющие эффект процедуры, такие как:

  • лазерная обработка при лечении;
  • УВЧ;
  • физиотерапия светотеплом;
  • облепиховые и шиповниковые примочки;
  • полоскание ротовой полости антисептическими средствами.

После проведения хирургической операции пациенту назначают лечение лекарствами для скорейшего восстановления тканей и препятствия развития новых инфекций.

Профилактика развития неприятной болезни описывается в несколько пунктов:

  • Лечение незначительных заболеваний и очагов инфекций, возникающих в полости рта, потому как некоторые хронические заболевания протекают бессимптомно и проявляют себя при развитии острой формы.
  • Периодический осмотр врача и рентген контроль челюстного аппарата.
  • Ежегодная профессиональная чистка у врача с удалением зубных отложений.
  • Чистка зубов рекомендованной врачом зубной пастой минимум 2 раза в сутки.
  • Отказ от курения.

Соблюдение рекомендаций стоматолога позволит не сталкиваться с неприятным заболеванием — сохранить зубы целыми и здоровыми.

Предотвратить воспаление надкостницы ноги можно с помощью простых профилактических мер. Крайне важно следить за здоровьем людям, профессионально занимающимся спортом – они обладают повышенным риском развития болезни.

Любые нагрузки и упражнения должны проводиться под наблюдением тренера. Малейшие неточности в выполнении могут привести к ударной травме и вызвать воспалительный процесс в периостите.

Для людей с сидячим образом жизни профилактика заключается в постепенном приучении к регулярным упражнениям. Специальная зарядка способствует укреплению структур голени.

Нельзя забывать о правильном выборе обуви как для тренировок, так и для повседневного ношения. Нужно покупать свой размер, следить за комфортом ноги во время упражнений и ходьбы. Желательно носить мягкую обувь – так риск микротравм костей значительно снизится.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector