Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Болит сердце или остеохондроз: как узнать

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Существуют разные пути возникновения и отличия боли в грудной клетке (невралгии или остеохондрозе), в основании которых лежат дистрофические процессы позвоночника. Часть из них не оказывает действия на работу сердца. Чаще при невралгии и остеохондрозе страдают нервы, сосуды. Приступы сильной боли в сердце при разрушении и воспалении межпозвонкового диска возникают согласно механизмам:

  • нарушено питание хрящевой ткани, что привело к уменьшению ее толщины. Запуск данного процесса сопровождается давлением на нервные корешки и мышцы, иннервирующие органы грудного отдела. При возникновении клинической картины нужно отличить межреберную невралгию от болей в сердце. Дополнительная диагностика поможет выявить или исключить сердечную патологию;
  • развивающийся остеохондроз воротниковой зоны препятствует нормальной передаче импульсов к рукам и плечевому аппарату. До чувствительных рецепторов перестают доходить сигналы, происходит сбой в работе вегетативных отделов нервной системы, которые отвечают за обеспечение сердца нервными волокнами;
  • остеохондроз и невралгия провоцируют мышечные спазмы, что нарушает кровообращение в сосудах вследствие отечности тканей и смещенных позвонков.

Диагностика и лечение невралгии

Лечение любой болезни должно осуществляться под контролем врача, но многие доверяют и традициям народной медицины, так что от невролгии в области сердца есть два варианта избавления:

  • народными средствами;
  • консервативным лечением.

Если первоначальные симптомы указывают на проблемы с нервом, а не с сосудами, то врач отправит пациента на следующие процедуры, чтобы точнее поставить диагноз:

  • общий кровяной анализ;
  • рентген позвоночника;
  • УЗИ;
  • томография компьютером;
  • обследование нервных корней.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

После того, как доктор поставил неутешительный диагноз, стоит сразу же прибегнуть к постельному режиму и лежанию на твердой постели, так как это лучшее лечение. Кроме того, врачи могут прописать противовоспалительные лекарства, чтобы утихомирить боль в пораженных участках.

Кроме того, прописывается иглотерапия, улучшающая кровоснабжение груди. По схожему принципу проходит фармакопунктура, которая сводится не только к укалыванию, но к введению через иглы лекарств в специальные точки. Лекарства обычно насыщены анальгетиками, миорелаксантами и витамином В.

Если симптомы невралгии идут на спад, то доктор может прописать лечебную гимнастику, которую не стоит начинать раньше времени, чтобы не навредить врачеванию. Кроме того, лечение может осуществляться мануальным терапевтом, который вправит позвонки при их смещении.

Лечение невралгии в области груди проводится и магнитами. Кроме того, в физио-кабинете могут быть назначены еще несколько процедур:

  • облучение лазером;
  • обработка организма инфракрасными лучами;
  • воздействие на болезнь ударно-волновыми аппаратами.

Прибегнуть к народной медицине стоит как вспомогательной методике, а не как к основной, так как подобное лечение несет определенные риски осложнений невралгии. Согласно данному подходу можно излечить недуг следующими средствами:

  • отвар аптечной ромашки;
  • смесь меда с листьями мелиссы;
  • настойка на шкурках апельсинах и лекарственной валерианы;
  • настой на цветках бессмертника;
  • втирание сока черной редьки либо хрена в больные участки тела;
  • компрессы, содержащие пропаренные льняные семена.

Данные средства применяются по мере возникновения болей, так что нет какого-либо четкого распорядка применения. Однако стоит помнить, что слишком частое употребление может привести к вреду, но не пользе, так что стоит ограничить лечение невралгии 3-4 процедурами в день.

Кроме того, можно попытаться осуществить лечение невралгии геранью или отваром барбариса. Данными средствами натирается больное место, после чего кутается в шерсть. Можно попробовать попринимать ванны с шалфеем и морской солью. Они могут снимать боль и временно облегчать неприятные ощущения.

Самое сложное в лечении болей сердечной области — отличить один недуг от другого. Чаще всего имеет место быть невралгия, но и сердечно-легочные заболевания исключать не стоит, ведь несвоевременное обращение к доктору может привести к самым неприятным осложнениям.

Предварительный диагноз ставится в зависимости от анамнеза и жалоб больного. Перед тем как наверняка отличить межреберную невралгию от сердечной боли, как правило, проводятся общие тесты состояния миокарда, структуры и размеров органа и позвоночника.

Электрокардиография. При подозрении на сердечно-сосудистое (коронагенное) заболевание наиболее информативным и простым методом диагностики является ЭКГ. Он позволяет выявить аритмию, исследовать состояние приводящей системы миокарда и узнать, есть ли у пациента нарушения, характерные для ишемии и инфаркта. Для подтверждения диагноза «стенокардия» могут проводиться ЭКГ в покое, с нагрузкой и суточное снятие кардиограммы по методу Холтера.

Коронарография. Для определения причины и степени сужения просвета коронарных артерий проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом. По его распределению в сосудах сердца делают вывод о необходимости оперативного вмешательства (стентирования или шунтирования).

Эхокардиография. Если исключена коронагенная патология, а клиническая картина характеризуется ноющими болями и отсутствием признаков сосудистых нарушений (одышки, посинения губ, реакции на лекарства), исследуют структуру сердца. ЭхоКГ позволяет визуализировать работу органа, измерить толщину его стенок, объем камер и параметры клапанов.

Томография позвоночника. Если заболевания сердца исключены, то предполагают невралгию и поражения позвоночника, к которому подходят межреберные волокна. Основным методом диагностики патологий нервов и столба является томография (магнитно-резонансная или компьютерная). С помощью многочисленных снимков врач-диагност оценивает форму, объем, взаимное расположение позвонков, состояние межпозвоночных дисков, возможные разрушения костной ткани, характерные для раковых опухолей.

Болеть в области грудины может при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз (может отличаться смазанной клинической картиной);
  • травмы со смещением позвонков и ребер, защемлением нервных волокон;
  • злокачественные неоплазии позвоночника;
  • поражения костной ткани при некоторых системных болезнях (сифилисе, туберкулезе);
  • грыжа и выбухание межпозвоночного диска;
  • спондиллез (шиповидные костные разрастания позвонков).

Следовательно, боли в области грудины – это не всегда проблемы с сердцем. Такую клиническую картину могут давать нарушения невралгического характера, патологии опорно-двигательного аппарата и даже пищеварительные дисфункции. Поэтому перед началом лечения стоит пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины загрудинных болей. Проведенная ЭКГ поможет с 99% уверенностью исключить или подтвердить кардиогенный источник неприятных ощущений.

Интенсивные боли при невралгии не позволят игнорировать данную патологию. Необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, который установит диагноз и рекомендует средства борьбы с межрёберной невралгией, позволяющие избежать развития более серьёзных осложнений.

Лечение межрёберной невралгии заключается в следующем:

  1. Купирование болевого синдрома с помощью обезболивающих средств («Гевадал», «Баралгин», «Спазмалгон», «Анальгин», «Брустан», «Триган-Д») и НПВС («Целебрекс», «Мелокс», «Кетанов», «Кеторолак», «Ибуклин», «Диклоберл», «Мовалис»).
  2. В случае низкой эффективности НПВС и других обезболивающих средств, необходимы гормональные препараты – «Амбене», «Дипроспан».
  3. Ликвидация защемления нерва и его воспаления с помощью проведения новокаиновых блокад.
  4. Устранение причины, повлёкшей за собой развитие невралгии.
  5. Снижение физической активности, использование корсетов.
  6. Мануальная терапия.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Физиопроцедуры.
  9. ЛФК.
  10. Массаж.

Знание различий между болью при остеохондрозе и патологией сердца позволит вовремя обратиться к нужному специалисту.

Основная характеристика болей возникающих при сердечных патологиях

Болезни сердца разделяют на несколько видов патологии: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, миокардит.

Стенокардия

Приступ стенокардии — это острая сердечная недостаточность, вызванная спазмом сосудов, в результате чего к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Сердце начинает сокращаться сильнее, вызывая неприятные ощущения, такие как:

  • внезапная боль, похожая на укол;
  • боль отдаёт в верхние конечности;
  • появляются: паника, тревога, страх смерти;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.
При стенокардии появляется боль, похожая на укол
При стенокардии появляется боль, похожая на укол

Боль исчезает за короткое время, так же неожиданно, как и появилась. Сердечный ритм нормализуется.

Отличать стенокардию от грудного остеохондроза помогает характер боли.  Болезненность при защемлении нервных окончаний всегда возникает либо исчезает при движении тела и не проходит после использования сердечных препаратов (нитроглицерина). Боли, возникающие при данной сердечной патологии, провоцируются стрессом, сильной физической нагрузкой, резким перепадом температур, перееданием и проходят после приёма нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает в результате образовавшегося тромба в артерии, который закупоривает просвет сосуда. Кровообращение в этом месте останавливается, целостность сосуда нарушается, что приводит к кровотечению и отмиранию близлежащих тканей. Всё это сопровождается следующими симптомами:

  • резкая внезапная боль, возникающая в большинстве случаев в ночное время;
  • невозможность двигаться из-за давящих болей за грудиной;
  • панические атаки, в результате чего повышается уровень адреналина в крови. От выброса адреналина расширяются венечные сосуды, давление падает, человек теряет сознание;
  • резкая слабость, чувство холода, рвота, нитевидный пульс.
При инфаркте миокарда появляется резкая внезапная боль
При инфаркте миокарда появляется резкая внезапная боль

Боли, угрожающие жизни — главный признак, отличающий инфаркт от остеохондроза.

Перикардит

Перикардит возникает при воспалении серозной оболочки сердца. Воспаление нарушает функции сократительной деятельности сердца, появляются неприятные симптомы:

  • боль, нарастающего характера;
  • гипертермия;
  • нарушение функции дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • при прослушивании сердца слышен шум.
Воспаление оболочки сердца при перикардите
Воспаление оболочки сердца при перикардите

Главное отличие сердечной боли при перикардите от хондрозов — это нарастающая боль, интенсивность которой нарастает несколько дней.

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, сопровождающееся следующими признаками:

  • замедленное сердцебиение;
  • низкое артериальное давление;
  • ощущения болезненности за грудиной, давящего характера;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • бледные кожные покровы с синюшным оттенком;
  • отёки.
Воспаление сердечной мышцы при миокардите сердца
Воспаление сердечной мышцы при миокардите сердца

Симптомы боли давящего характера являются отличительной особенностью от болей при остеохондрозе.

Когда человек говорит о грудной боли, то указывая на место локализации, он прикасается к нему. По тому, как он это делает, может возникнуть предположение, что именно вызвало данный симптом. Если больной показывает пальцами прицельно туда, где у него болит, то скорее всего жалоба не относится к проблемам сердца.

Когда он кладёт всю ладонь на середину груди, беря левый уклон, где расположено сердце, справедливы подозрения, что причина возникновения болевого ощущения имеет отношение к заболеванию миокарда. Так можно предположить, что именно происходит с человеком – болит ли у него сердце, или проявилась невралгия.

Врачи, имеющие достаточный опыт работы, уже во время предварительного осмотра заболевшего человека, умеют определять причину недуга. Специалисты имеют чёткое представление о разнице симптоматики, дающей повод подозревать боли в сердце или ставить диагноз «невралгия», зная точно, как отличить их. Когда у человека страдает сердце, предварительный диагноз этой направленности сэкономит время, которое здесь проводит грань между жизнью и смертью.

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу).

Предлагаем ознакомиться:  Дисплазия тазобедренного сустава у детей до года: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Стенокардия

Приступ стенокардии — это острая сердечная недостаточность, вызванная спазмом сосудов, в результате чего к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Сердце начинает сокращаться сильнее, вызывая неприятные ощущения, такие как:

  • внезапная боль, похожая на укол;
  • боль отдаёт в верхние конечности;
  • появляются: паника, тревога, страх смерти;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.

Боль исчезает за короткое время, так же неожиданно, как и появилась. Сердечный ритм нормализуется.

Отличать стенокардию от грудного остеохондроза помогает характер боли. Болезненность при защемлении нервных окончаний всегда возникает либо исчезает при движении тела и не проходит после использования сердечных препаратов (нитроглицерина). Боли, возникающие при данной сердечной патологии, провоцируются стрессом, сильной физической нагрузкой, резким перепадом температур, перееданием и проходят после приёма нитроглицерина.

Перикардит

Главное отличие сердечной боли при перикардите от хондрозов — это нарастающая боль, интенсивность которой нарастает несколько дней.

Миокардит

Основная характеристика болей возникающих при сердечных патологиях

Боль – это субъективное ощущение, поэтому интерпретация характеристик болевого синдрома на основании жалоб представляет определенные трудности.

Коронарогенная боль в сердце Некоронарогенная боль в сердце Межреберная невралгия
Интенсивность Сильная, давящая Тупая ноющая длительная Очень сильная, кратковременная, жгучая
Локализация За грудиной или слева от нее В левой половине грудной клетки на уровне 5 межреберья спереди По ходу межреберного нерва
Дополнительные симптомы Бледность, холодный пот, нехватка воздуха Не характерны Потливость, повышение артериального давления, ограничение движений
Провоцирующие факторы Физическая или эмоциональная нагрузка Физическая или эмоциональная нагрузка Резкие движения или неудобное положение тела
Реакция на препараты При стенокардии снимается нитроглицерином Ослабляется при приеме нестероидных противовоспалительных средств (нурофен, диклофенак)

На практике отличить боль в сердце от невралгии, основываясь исключительно на жалобах не всегда возможно. Во всех случаях, когда отмечаются присутпообразная боль в левой половине грудной клетки необходимо обращаться к врачу, если боль не проходит более 15 минут необходимо вызвать скорую помощь.

Поражения сердечно сосудистой системы от межреберной невралгии отличаться могут по нескольким параметрам или эти отличия будут практически отсутствовать.

Так, для проблем с сердцем характерен более постоянный характер, но сила боли здесь особо не зависит от изменения положения тела. Ощущаться такая боль может точно также, как и при защемлении нервов. Однако, у женщин сердечная боль чаще проявляется именно в левой части грудной клетки. Для мужчин ощущения при боли в сердце наблюдаются по большей части в нижней области груди, где располагается нижняя пара ребер.

Основным отличием болей при межреберной невралгии можно назвать изменение их интенсивности при смене положения тела. Больной невралгией будет принимать характерные позы во избежание усиления боли. Изгиб тела в определенную сторону в этом случае свидетельствует о максимальной выраженности боли именно там. Нормальное положение тела такие больные принять почти не могут, в связи с ярко выраженным болевым синдромом при попытке это сделать.

Также к характерным показателям при невралгии стоит отнести частоту пульса и кровяное давление, которые в данном состоянии не меняются, в отличие от сердечных патологий.

Чаще всего неврологические боли путают с приступом стенокардии

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Для точного определения причины боли важно знать ее особенности в обоих случаях

К основным особенностям относятся:

  • Длительность боли. Для стенокардии характерен непродолжительный дискомфорт – около 20 минут, невралгические боли способны растягиваться на несколько дней.
  • Характер боли. При невралгии боль чаще острая, локализуется слева направо по ходу движения нервного волокна. Стенокардия отличается более тупыми болевыми ощущениями, дискомфорт сосредоточен в центре грудины.
  • Степень изменения боли при смене положения тела и дыхании. Сердечные боли редко зависят от подобных факторов, но при инфаркте миокарда подобные изменения влияют на интенсивность боли. При невралгии зависимость прослеживается непосредственно.

Отличить одну боль от другой можно с помощью приема Нитроглицерина – на межреберную невралгию он воздействия не имеет, а боли, связанные именно с сердцем, им купируются.

С учетом принципиальных отличий этих двух состояний можно своевременно заметить начало патологического процесса и принять надлежащие меры.

Особенность, критерий болевых ощущений

Межреберная невралгия

Сердце

Локализация По ходу реберной дуги, с левой или с правой стороны Преимущественно слева от грудины
Иррадиация Иррадиация отсутствует Боли отдают в левое плечо и руку
Связь с дыханием Боль усиливается во время вдоха или выдоха Нет четкой связи
Наличие физической или эмоциональной нагрузки перед возникновением боли Четкой связи с нагрузкой нет Нагрузка преимущественно провоцирует болевые ощущения
Характер Покалывание, реже острая боль Сдавливание, острая боль в случае нестабильной стенокардии, при развитии инфаркта миокарда болевые ощущения становятся нестерпимыми
Возраст человека Независимо от возраста Развивается преимущественно у лиц более старшего возраста на фоне сердечно сосудистой патологии
Одышка Редко сопутствует Практически всегда появляется на фоне максимальной интенсивности болевых ощущений

Независимо от истинной причины возникновения болей в области сердца, решать данную проблему нужно как можно раньше. Затягивать с диагностикой не стоит, даже при наименее опасном варианте диагноза, временной фактор будет решающим в формировании осложнений и ухудшении состояния здоровья человека. А порой времени на лечение может остаться слишком мало, и неминуемо трагичного исхода будет уже не избежать.

Дискомфорт в грудине может являться симптомом смертельных патологий, поэтому при диагностике важно как можно скорее дифференцировать: болит сердце, или невралгия дает о себе знать. Предположить этиологию болезни можно методом исключения признаков стенокардии

Постановка точного диагноза, тем не менее, возможна только после исследования сердца и позвоночника.

Симптом Сердечная боль Торакалгия
Интенсивность неприятных ощущений Сильные, сдавливающие. Жгучие, схожие с изжогой – при сердечном приступе, тупые и ноющие – при некоронагенном происхождении. Возможны ноющие, тянущие, жгучие, колющие боли, которые возникают кратковременно или мучают и днем, и ночью.
Характеристика болей Загрудинная Опоясывающая, усиливающаяся при раздражении отдельных точек и резком движении («прострел»).
Длительность проявления 5-20 минут, дольше – при сердечном приступе. Не имеет характерной длительности.
Действующие препараты «Нитроглицерин» «Ибупрофен» и другие НПВС, пластыри с лидокаином, миорелаксанты
Условие возникновения Стресс, физическая нагрузка. При стенокардии покоя характерно проявление во время сна. Резкие движения верхних конечностей и корпуса, смех, кашель, глубокие вдохи и выдохи, неудобное положение тела, длительное нахождение в одной позе. В силу причин в основном регистрируется у взрослых.
Другие признаки Изменение частоты сердцебиения и артериального давления, аритмия, одышка. Характерная поза с изгибом в сторону пораженного места, жжение, покалывание, изменение цвета и чувствительности кожи.

Однозначно распознать, как проявляется патология, и отличить невралгию от боли в сердце на основании лишь жалоб редко представляется возможным. Это обусловлено тем, что межреберный неврит не имеет единой типичной клинической картины.

Если боли в области сердца – не единичный случай, и продолжаются дольше 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Межреберная тахикардия относится к тем патологиям, которые по-другому определяются как симптоматические. Они не представляют собой отдельное заболевание и развиваются на фоне других патологических состояний, являясь, по сути, их осложнением.

Возникновение межреберной тахикардии напрямую связано с межреберной невралгией — заболеванием из области неврологии, которое развивается в результате сдавливания одного или нескольких нервных волокон, проходящих по низу ребер.

При межреберной невралгии боль бывает очень выраженной, поэтому далеко не все заболевшие могут ощутить на ее фоне учащенное сердцебиение. В некоторых случаях боль локализуется в сердечной области и тогда приходиться проводить диагностику, чтобы понять, опасно ли это состояние, межреберная тахикардия, или можно не беспокоиться о здоровье больного.

Видео Что такое тахикардия сердца и как ее лечить?

Нормальный ритм сердца, который у взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту, может нарушаться по разным причинам. Одна из них — межреберная невралгия, которая приводит к возникновению тахикардии. Механизм ее образования в этом случае довольно простой. Под действием внешних факторов (чаще всего сквозняка или мышечного спазма) нервные волокна, проходящие по нижнему краю реберной дуги, ущемляются. Болевой импульс в таких случаях нередко переходит через симпатические нервы на соседние органы.

Если поражение нервов произошло не левой стороне, где находиться сердце, тогда значительно повышается вероятность возникновения межреберной тахикардии.

Сильные приступы боли, характерные для межреберной невралгии, могут способствовать ускорению сердечного ритма. Это обусловлено активизацией симпатической нервной системы, задействованной в процессе воспаления нервных волокон. Если у больного в дополнение наблюдалась ранее эмоциональная лабильность, риск возникновения тахикардии при межреберной невралгии еще более возрастает.

У больного возникает чувство сердцебиения, “выскакивания сердца из груди”, ощущение “скачущего сердца”. Дополнительно могут проявляться симптомы вегетативного расстройства — тревога, беспокойство, раздражительность, бледность кожи, холодные конечности.

При межреберной тахикардии на первый план выходят признаки основного заболевания — межреберной невралгии:

  • Боль различной интенсивности и окраски: постоянная, приступообразная, сильная, преходящая, ноющая или пронизывающая.
  • Болезненные ощущения усиливаются при поворотах туловища, покашливании или надавливании.

Далеко не все больные могут сразу понять, что болит по сути не сердце, а межреберный нерв, поэтому главное не только думать, чем опасна межреберная тахикардия, но и как быстрее попасть к врачу на прием.

В развитии патологического состояния основной причиной считается межреберная невралгия. Именно это заболевание провоцирует учащенное сокращение сердца, в результате чего общее состояние больного может незначительно ухудшиться.

• герпетической инфекцией; • травмами грудного отдела позвоночника; • нарушенным обменом веществ; • аневризмой аорты; • острый мышечный спазм.

Если подобные причины устранить правильным лечением, тогда можно довольно быстро поправить состояние больного и избавиться от тахикардии.

При использовании стандартной электрокардиографии устанавливается форма аритмии, а именно тахикардия. Если у больного отсутствует органическая патология сердца, тогда на ЭКГ определяются признаки синусовой тахикардии: правильный ритм, с нормальным расположением всех зубцов и увеличенной частотой сердечных сокращений больше верхнего порога возрастной нормы.

Миокардит

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как проявляются заболевания сердца?

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Отличить межреберную невралгию и сердечные патологии возможно, в том числе, по локализации болей. При торакалгии дискомфорт носит опоясывающий характер, но обязательно проявляется чувствительностью нескольких точек, в которых и располагаются пораженные волокна. При развитии неврита болевая область может мигрировать от участка грудины, захватывая позвоночник и район лопаток. Пациент в этом случае часто не способен определить изначальную точку.

Дискомфорт распространяется вдоль пораженного волокна. Отраженная боль при неврите может ощущаться в лопатке, пояснице, подключичной области. При сердечной патологии она, как правило, наблюдается в плече и левой руке.

Предлагаем ознакомиться:  Обзор упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Однако более частым случаем расположения болевой точки при невралгии является межреберное пространство. В области сердца нервные корешки повреждаются, как правило, у женщин. При левосторонней торакалгии у мужчин боль наиболее сильно ощущается на нижних ребрах, маскируя патологию под заболевания ЖКТ.

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

  • насколько сильная боль;
  • как долго она продолжается;
  • что спровоцировало начало приступа;
  • как можно описать ощущение;
  • куда отдает;
  • после чего она становится сильнее;
  • какие препараты облегчают состояние.

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом.

Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Заболевание Описание симптоматики
Воспалительные процессы в сердце Ноющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
Стенокардия Приступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут.
Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапана Сдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосуда Резкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
Кардиопатия Боль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе) Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы имеют свои особенности.

  • Стенокардия. Спазмы возникают четко в области сердца, однако ощущения характеризуются размытостью и пациенты говорят о болях по всей области грудины. Боли могут описываться по-разному: как режущие или давящие. Они могут иррадировать в левую руку, шею, под лопатку. Боль не проходит при изменении положения тела, приступы могут многократно повторяться за короткий промежуток времени. Продолжительность их составляет от пары секунд до 20 минут. Помимо этого, возникает ощущение удушья, нехватки воздуха. Появляется страх смерти.
  • Инфаркт. Сопровождается резкой болью высокой интенсивности, болеть может в левой половине грудины и позвоночном столбе. Всегда сопровождается бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением. Боли настолько сильные, что могут привести к потере сознания. В области сердца ощущается давление. Любое движение приводит к нарастанию болей, учащению дыхания. Появляется страх смерти.
  • Миокардит и перикардит. Воспалительные процессы в миокарде и перикарде проявляются умеренной по интенсивности болью тянущего характера. При воспалении миокарда появляются острые колющие ощущения. При миокардите боль локализуется в левой половине туловища – под лопаткой, чуть выше сердца или в верхней части живота. Приступ перикадита сопровождается болью в верхней части сердца, иррадирующей в правую руку. Боли нарастают при попытке принять положение лежа, кашле, глубоком вдохе. Возникает одышка. И при перикардите, и при миокардите может наблюдаться рост температуры и изменение частоты сердечных сокращений.
  • Аневризма аорты. Сопровождается болями в верхней части грудной клетки. При этом боли могут быть затяжными – если не предпринять мер, то могут продолжаться несколько суток. При попытке движения их интенсивность увеличивается.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. По характеру боль схожа с болями при стенокардии, однако в другие органы и отделы не иррадирует. Сопровождается учащением сердечных сокращений и одышкой. Наблюдается синюшность кожи и губ, отмечается резкое падение артериального давления.
  • Гипертония. Резкий скачок артериального давления приводит к тому, что колющие, давящие ощущения в сердце дублируются и в голове. В момент приступа наблюдается выраженная гиперемия лица. Перед глазами возникают “мурашки”, пятна, теряется уверенность при ходьбе.

Гипертония – одна из причин боли в сердце

Начальная симптоматика при сердечной патологи будет включать в себя:

  • Жжение;
  • Покалывание;
  • Давление в области сердца.

Эти симптомы характерны для инфаркта и стенокардии. При инфаркте происходит блокировка артерий, поэтому кровь к миокарду не поступает. В результате возникает резкая давящая боль, которая достаточно быстро проходит.

При стенокардии сосуды перекрыты жировыми бляшками, и кровь не поступает в нужном количестве к сердцу

Необходимо обращать внимание на наличие провоцирующих факторов. Например, приступ стенокардии может развиться после высокой физической нагрузки или вследствие психологической травмы, сильного стресса

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Быстро снять эти ощущение поможет нитроглицерин, однако обратиться к врачу следует обязательно.

Как дифференцировать невралгию и сердечную боль

Неприятные ощущения в области сердца могут отдавать в спину, плечи. При принятии лекарств, предназначенных для сердца, симптом может «держаться»: в этом случае предполагается невралгия (или другая патология). Если такой симптом появляется часто, нужно вызывать «скорую». Врачи выяснят его патогенез. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются лекарства, в зависимости от характера недуга врач может рекомендовать массаж.

Давайте разберемся в понятиях «Сердечная боль» и «Невралгия». При невралгии возникают приступообразные боли, как правило, они отдают в спину и под лопатку. У некоторых людей «колет» в спине. Если говорить о длительности симптома, при невралгии он не проходит в течение 10-20 минут. Неприятные ощущения могут возникать вследствие врожденных патологий, у женщин — по причине гормонального сбоя.

Невралгия может протекать на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринного недуга — диабета.

В основном недуг диагностируется у взрослых. У детей он развивается редко. Невралгическая боль не проходит после приема «Валидола», «Нитроглицерина». Стоит отметить и то, что она не нарушает частоту сердечных сокращений. При выявлении характера неприятных ощущений нужно учесть их длительность. Боль при сердечно-сосудистых патологиях длится несколько минут.

«Нитроглицерин» хорошо помогает при таком симптоме. Если приступ связан с межреберной невралгией, неприятные ощущения не так уж просто побороть. Боль в сердце в основном давящая, при невралгии — колющая и усиливается при движениях. Невралгия может протекать на фоне остеохондроза шейного отдела, соответственно, неприятные ощущения могут локализоваться в разных местах.

Если человек выявил у себя неприятный симптом, стоит принять «Валидол». Если лекарство не дало эффекта, можно предположить, что боли связаны с невралгией: в этом случае принимается «Ибупрофен». На пораженный участок нужно нанести обезболивающую мазь. Чтобы обеспечить профилактику приступов, надо делать легкий массаж.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

  1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
  2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Использование лекарств

Препараты используют для устранения боли и воспалений. Обезболивающим действием обладают нестероидные средства: Диклофенак, Кетапрофен, Индометацин. Их назначают в таблетках, мазях, уколах. Популярна Диклак гель, Индометациновая мазь, Эмульгель.

Обезболивающий эффект имеет Лидокаин, который используется внутримышечно. Эти средства действуют моментально, но их действие быстро заканчивается. Усиливают циркуляцию кислорода Трентал и Пнтоксифиллин. Улучшить обмен веществ помогают нейропротекторы, например, Мексидол. Врачи лечат невралгию антибиотиками, ферментами, восстанавливающими пищеварение. Также используются препараты, улучшающими иммунитет.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Как отличить боль в сердце от остеохондроза и невралгии

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Боли за грудиной не всегда являются признаком сердечной патологии, а лишь неврологическим симптомом. Важно знать, как отличать боли в сердце от остеохондроза, чтобы своевременно принять меры. Об этом более подробно поговорим далее.

Боли за грудиной не всегда говорят о сердечных патологиях

Одним из осложнений остеохондроза является межрёберная невралгия, которая характеризуется болевым синдромом, схожим с симптомами кардиалгии.

источник

Отличить боль в сердце от невралгии и остеохондроза сложно, они имеют схожую симптоматику. Прогрессирование недуга в различных отделах чаще усложняются сопутствующими заболеваниями. Среди осложнений встречается невралгия – поражение нервов, сопровождающееся болезненным ощущением.

Достоверно распознать боль в сердце или остеохондроз стал причиной внезапной рези, может только врач на основании определенных исследований. Собрать анамнез со слов пациента недостаточно. Диагностика необходима, межреберная невралгия часто имеет схожие с другими симптомами. Ими может являться респираторная патология, сердечный приступ, вследствие закупорки сосудистого канала.

Проведение диагностики, исключающей остеохондроз и невралгию, состоит из рентгенологического исследования, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, УЗИ, МРТ и ЭКГ. Комплексное обследование помогает врачу диагностировать причину возникновения боли и назначить правильное лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить полиостеоартроз мелких суставов кистей рук и стоп

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Отличительная боль в области под сердцем происходит вследствие кровяной пробки в ветви артерии, пораженной атеросклерозом. Отложения жиров сужают стенки сосудов, что провоцирует возникновение кровяного сгустка. Объем тромба увеличивается и закупоривает просвет сосуда. Течение крови останавливается, происходит отмирание участка сердечной мышцы.

Для точной диагностики инфаркта, его отличия от невралгии важно выявить причины, которые спровоцировали сердечную боль. Симптоматика появляется при инфаркте миокарда, тромбозе вен, миокардите, перикардите, аневризме аорты, гипертонической болезни, остеохондроза.

Признаки инфаркта миокарда:

  1. Резкое обескровливание кожного покрова тела.
  2. Усиление потоотделения.
  3. Усиление боли в сердце при попытке движения.
  4. Тревога наступления скорой смерти, сопровождающаяся учащенным дыханием.
  5. Кинжальная, жгучая боль, протяженностью более 20 минут, которая не купируется нитратами.
  6. Чаще боль в области сердца при инфаркте, в отличие от невралгии, возникает ночью и после еды.
  7. В груди ощущается сильное давление, которое сковывает движения.

Отличить инфаркт от невралгии и остеохондроза можно по переходящей боли, распространяющейся на левую половину шеи и верхнюю конечность. У пациента повышается артериальное давление вследствие возбужденного состояния и панического страха. Выброс адреналина защищает миокард, расширяя сосуды вен. Когда давление начинает снижаться, больной может упасть в обморок.

Если предварительная диагностика исключает невралгию и остеохондроз, то пациента с инфарктом следует немедленно транспортировать в медицинское учреждение. Нужно быстро распознавать болезнь по проявившимся признакам и знать характерные отличия, в противном случае упущенное время может привести к летальному исходу.

Стенокардия — резкий спазм сосудистого русла. Сужение препятствует нормальной проходимости крови и снабжению сердечной мышцы питанием. Существуют 2 вида стенокардии: стабильная и нестабильная, со специфическими отличиями. Часто возникает стабильная, в которой нарушение происходит под действием адреналина, физического переутомления или психоэмоционального срыва.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Повышенный синтез гормона вынуждает мышечную ткань произвести сокращение, что прерывает транспортировку нужного количества кислорода в сердце. Нестабильная стенокардия проявляется в виде резкой смены симптомов. Сердечная боль имеет продолжительный характер и проявляется при малейших нагрузках.

Характерные особенности и отличие стенокардии от остеохондроза и невралгии заключены в жалобе на колющую боль под сердцем или левой половине груди с иррадиирующим отражением вплоть до левого предплечья.

Человек не может двигаться и говорить от болевого шока. Спазм исчезает резко – боль утихает, дыхание и подвижность восстанавливаются. В отличие от остеохондроза и невралгии, прием таблетки Нитроглицерина помогает купировать сильный спазм, обычно приступ длится не больше 15 минут.

Когда результатом боли в сердце не является невралгия, защемление нерва или грыжа под давлением хрящевого диска и костей, то усиление или прекращение не будет зависеть от положения тела.

Диагноз Симптоматика Сколько длится приступ Сопутствующая симптоматика Где локализуется
Стенокардия Появление сильной давящей боли Около 4 минут Боязнь умереть, желание опустошить мочевой пузырь Левая сторона грудной клетки, спина, левая верхняя конечность
Инфаркт Начинается с общей слабости, затем перерастает в боли стенокардии Около 3 дней Бледная кожа, одышка, чувство тошноты Левое подреберье, затылочная область и живот
Перикардит боль в области сердца Длительно Частое дыхание, резкое повышение температуры, отек кожи лица и утолщение сосудов шеи Сердечная боль, распространяющаяся в шею и нижнюю челюсть
Аневризмы аорты грудного отдела Ощущение тупой, пронизывающей боли, отдающей в левую верхнюю конечность Длительно Судорожный кашель, возникновение одышки и затрудненного глотания Боль в области сердца, отдающая в область левой лопатки
Межреберная невралгия Боль точечного характера На протяжении нескольких суток Гиперчувствительная кожа По ходу реберной дуги
Психосоматические боли в грудной клетке Пронизывающая резь, возрастающая при движениях От нескольких часов до нескольких суток Учащенный сердечный ритм, дрожание в теле, одышка Под грудью и в верхней левой конечности
Экстрасистолия Давящее ощущение под грудью Индивидуально Затруднение глотания, появление отрыжки Под левой грудью
Грудной остеохондроз Симптоматика стенокардии, не проходящая при приеме Нитроглицерина Длительно Болезненность движений, резкое усиление симптома при вдохе Область сердца и лопаток
Вегетососудистая дистония Появление тупой ноющей боли Меньше часа Появление беспричинной тахикардии, тремора, неполноценного сна, повышенной утомляемости Грудная клетка, верхняя левая конечность

Аритмия при невралгиях

Так как работа сердечно-сосудистой системы регулируется структурами головного мозга и считается частью вегетативной нервной системы, связь невралгии и аритмии очевидна. Нарушение осанки часто диагностируется при аритмии. Боли в области сердца и нарушения сердечного ритма возникают из-за ухудшения кровотока, воспаления сердечных тканей, чрезмерной нагрузки на сердце. Эти причины бывают спровоцированы патологиями невралгического характера.

Причин невралгии и аритмии много, но часто эти патологии бывают взаимосвязаны. Невралгия конкретных участков тела подразумевает нарушение кровообращения, что вызывает сбои в сердечном ритме.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Главным симптомом невралгических патологий считаются болезненные проявления высокой степени выраженности. Резкая и приступообразная боль может длиться от нескольких минут до нескольких месяцев. Кожа в болезненном месте может слегка покраснеть и припухнуть, повышается ее чувствительность. Все невралгические признаки ограничены конкретным местом локализации неприятных симптомов.

Наиболее распространенная причина невралгии — это переохлаждение и продолжительное сильное физическое напряжение. Результатом такого состояния является нарушение структуры корешка нерва или его ствола. Нервные волокна может нарушить негативное влияние токсинов. Отравление алкоголем, инфекционные заражения, чрезмерное или неправильное употребление медицинских препаратов и влияние тяжелых металлов вызывают микротравмы нервных волокон.

Воздействие остеохондроза на сердце

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

  • При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
  • Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
  • Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Медицине известно несколько причин, при которых остеохондроз вызывает боль за грудиной, в области сердца, при этом функциональные возможности сердца не страдают, затрагиваются лишь поверхностные нервы.

Остеохондроз может вызывать болевые ощущения за грудиной

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Механизм формирования болей, следующий:

  1. При остеохондрозе существует вероятность защемления нервных корешков, которые иннервируют органы грудной клетки. Вследствие чего, развивается межрёберная невралгия, характеризующаяся симптомами очень схожими с сердечными. Узнать коронарные это нарушения или нет, поможет лишь тщательное обследование.
  2. Одним из основных симптомов остеохондроза в верхних отделах позвоночника является нарушение в движении импульсов. Перестают поступать сигналы к чувствительным рецепторам. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы, которая участвует в иннервации сердца, развивается рефлекторная кардиалгия. Пациент ощущает боль за грудиной при движении верхних конечностей.
  3. Разросшиеся позвонки и спазм мышц спины при остеохондрозе практически всегда вызывают нарушение кровообращения, повышение давления, риск развития инфаркта миокарда.

Медицине известно несколько причин, при которых остеохондроз вызывает боль за грудиной, в области сердца, при этом функциональные возможности сердца не страдают, затрагиваются лишь поверхностные нервы.

Механизм формирования болей, следующий:

  1. При остеохондрозе существует вероятность защемления нервных корешков, которые иннервируют органы грудной клетки. Вследствие чего, развивается межрёберная невралгия, характеризующаяся симптомами очень схожими с сердечными. Узнать коронарные это нарушения или нет, поможет лишь тщательное обследование.
  2. Одним из основных симптомов остеохондроза в верхних отделах позвоночника является нарушение в движении импульсов. Перестают поступать сигналы к чувствительным рецепторам. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы, которая участвует в иннервации сердца, развивается рефлекторная кардиалгия. Пациент ощущает боль за грудиной при движении верхних конечностей.
  3. Разросшиеся позвонки и спазм мышц спины при остеохондрозе практически всегда вызывают нарушение кровообращения, повышение давления, риск развития инфаркта миокарда.

Методы терапии невралгии

Чтобы лечение межреберной невралгии в области сердца было правильным и эффективным, нужно использовать разные методы. Комплексный подход к терапии препаратами – основа лечения. Вот, что нужно соблюдать и принимать при патологии, расположенной в левой или правой части грудины:

  • необходимо в течение 2-4 дней соблюдать постельный режим, чтобы не провоцировать воспаление;
  • спят на ортопедической подушке и жестком матрасе, чтобы не было рецидивов;
  • для устранения боли принимают НПВС на основе ибупрофена или диклофенака, «Мовалис», «Мелоксикам», эти средства также устраняют воспаление;
  • используют миорелаксанты для устранения защемления нерва – «Сирдалуд» или «Мидокалм»;
  • витамины группы B необходимы для восстановления мышечной активности, нервных окончаний и иммунитета.

В тяжелых случаях назначают уколы при защемлении нерва в области сердца. Чаще всего используют обезболивающие средства: «Мовалис», «Кетанол», «Мильгамма», «Новокаин», «Анальгин».

Очень хорошо действуют гели на основе змеиного яда – «Випросал» и «Виратокс». Кроме средств с ядом, используют для устранения симптомов «Вольтарен», «Диклоран», «Кетанов», «Флексен».

Физиотерапия

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?

Если межреберная невралгия отдает в сердце, но ее причина идет от нарушений в строении и функционировании позвоночника, суставов, то назначают физиотерапевтические процедуры:

  • иглоукалывание;
  • лечебный массаж с использованием мазей;
  • остеопатия – воздействие на скелет для улучшения кровообращения, оттока лимфы;
  • шиацу – японский массаж, при котором воздействуют на биологические точки;
  • ЛФК и гимнастика на тренажерах с тренером.

Обязательно использование ортопедического матраса при повреждении позвоночника.

сок черной редьки, раствор соли из 0,5 л воды и 2 ст. л., сок картофеля и лука 1 к 1 используют в виде компрессов;

  • отвар ромашки наносят на поврежденную область и принимают внутрь по рецепту;
  • для растирания используют настойку на березовых почках (0,5 л водки на 200 г).

Малоподвижный образ жизни – одна из причин развития болезней опорно-двигательного аппарата после 25 лет у 45% людей. Поэтому основной способ профилактики межреберной невралгии и таких симптомов, как боль слева или в области сердца при ее развитии, — это умеренные физические нагрузки.

Важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточное количество времени спать и правильно питаться. Алкоголь, курение и другие вредные привычки, в том числе переедание, провоцируют развитие невралгии

Полезно для профилактики принимать поливитаминные препараты.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

  • Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
  • Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
  • Головокружения при смене позиции головы.
  • Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
  • Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
  • Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
  • Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
  • Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
  • Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
  • Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Между позвоночником и сердцем имеется нервная взаимосвязь, которая расположена в нижнем крае шейного отдела позвоночника. Следовательно, при поражении остеохондрозом шейного и грудного отделов могут возникнуть боли, напоминающие боли при сердечной патологии.

При остеохондрозе шейного и грудного отдела могут появляться боли, похожие на сердечные

Между позвоночником и сердцем имеется нервная взаимосвязь, которая расположена в нижнем крае шейного отдела позвоночника. Следовательно, при поражении остеохондрозом шейного и грудного отделов могут возникнуть боли, напоминающие боли при сердечной патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector