Передний вывих плечевого сустава средства реабилитации

Классификация

Таким образом, вывих может быть травматическим и нетравматическим. Отдельную категорию представляют врожденные вывихи плеча у ребенка, которые встречаются очень редко и возникают во время родов. Доля таких повреждений составляет около 20% от общего числа вывихов.

Травматический вывих бывает неосложненным и осложненным. Неосложненный, или изолированный вывих не влечет за собой повреждений близлежащих структур и устраняется простым вправлением. Во вторую группу входят вывихи, которые сопровождаются растяжением и разрывом связочно-сухожильного аппарата, повреждением нервов и сосудов, а также нарушением целостности костей (переломовывихи).

https://www.youtube.com/watch?v=f1KhSC5R7fU

К осложненным относятся также патологически повторяющиеся, застарелые и привычные вывихи.

Передний вывих плечевого сустава средства реабилитацииПочему болит плечо

Для назначения лечения очень важно, какой срок давности имеет вывих:

  • свежий. Травма получена не более трех дней назад;
  • несвежий. Травма получена не более трех недель назад;
  • застарелый. Срок давности составляет более трех недель.

Существует также классификация по типу смещения костей, так как плечевая кость может сдвигаться вперед, назад или вниз по отношению к лопаточной впадине. Соответственно с этим выделяют три типа вывихов:

  • передний вывих. Головка плечевой кости смещается вперед, приближаясь к клювовидному отростку лопаточной кости, поэтому данный тип вывиха еще называют подклювовидным. Если кость плеча сильнее смещается по направлению к ключице, то можно говорить о подключичном вывихе. Передний вывих наблюдается наиболее часто, почти в 90% случаев;
  • задний вывих. Плечевая кость смещается назад и вверх, то есть сдвигается практически по диагонали. При этом эпифиз кости отрывается от связок и сухожилий, удерживающих его. Такая травма случается обычно при падении на выпрямленную конечность. При заднем вывихе плечо сгибается и немного разворачивается наружу;
  • нижний вывих. Головка плечевой кости смещается вниз, под суставную впадину. Сустав травмируется при условии поднятой вверх руки, когда конечность находится выше горизонтального уровня. Поэтому рука остается практически в крайнем верхнем положении, и опустить ее человек не может. Нижний вывих нередко сопровождается повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов, расположенных в районе подмышечной впадины.
Вывих плеча

Смещение плечевой кости вперед происходит наиболее часто – такую травму можно получить при падении или ударе в плечо сзади

Иногда встречаются сочетанные вывихи – чаще всего это передне-нижний и задне-нижний тип. Если суставные поверхности утрачивают контакт друг с другом частично, диагностируется подвывих плечевого сустава.

Стоит отметить, что при падении с упором на вытянутую руку возможен и задний вывих предплечья, при котором нижний край плечевой кости смещается вперед. Такое повреждение зачастую сочетается с переломом плеча в области мыщелков – костных выступов, служащих местом прикрепления мышечных сухожилий.

Нужно помнить, что первичный вывих плеча практически всегда сопровождается повреждением структурных элементов сустава – капсулы, мышц, связок, сухожилий или хрящевой губы. Именно поэтому даже после вправления в суставе возникает нестабильность, и он становится уязвимым для повторной травмы.

При открытом вывихе стремительно расходящиеся в стороны кости буквально разрывают нервы, сосуды и мягкие ткани. В этом случае восстановить целостность тканей можно только с помощью хирургической операции.

Хронический привычный вывих плеча характерен для поражения суставных элементов на фоне инфекционной патологии или опухолевого процесса.

В зависимости от причинного фактора различают такие виды вывихов:

  1. Врожденные.
  2. Приобретенные:
    • травматические (или первичные);
    • нетравматические (произвольные, патологические и привычные).

Каждую из этих причин рассмотрим подробнее в соответствующем разделе статьи.

Если травматический вывих протекает изолированно, не сопровождаясь иными травмами, его называют неосложненным. В случае, когда одновременно с вывихом плеча определяется нарушение целостности кожных покровов, разрыв сухожилий, переломы ключицы, лопатки, плечевой кости, повреждение сосудисто-нервного пучка – диагностируется осложненный вывих.

Подавляющее большинство случаев этой травмы – до 75 % — приходится на передние вывихи, около 24 % составляют вывихи нижние или подмышечные, другие же варианты заболевания встречаются только у 1 % больных.

Важную роль для определения тактики лечения и прогноза играет классификация в зависимости от времени с момента травмы. Согласно ей существует 3 вида вывихов:

  • свежие (до трех дней);
  • несвежие (от трех дней до трех недель);
  • застарелые (вывих случился более 21 дня назад).

Лечебная физкультура

Массаж при вывихе плеча улучшает отток лимфы и уменьшает отек тканей.

Методы физиолечения при вывихе плечевого сустава используются как на этапе иммобилизации, так и после снятия иммобилизирующей повязки. В первом случае целью физиотерапии является уменьшение отека, рассасывание в зоне повреждения травматического выпота и инфильтрата, а также обезболивание. На последующем этапе лечение физическими факторами применяют для того, чтобы нормализовать кровоток и активизировать процессы репарации и регенерации в поврежденных тканях, а также стимулировать работу околосуставных мышц и восстановить полный объем движений в суставе.

Улучшают процессы восстановления – репарации и регенерации – в пораженных тканях следующие физиопроцедуры:

  • лазеротерапия инфракрасная;
  • магнитотерапия высокочастотная.

Противопоказано физиолечение при наличии массивного кровоизлияния в сустав (гемартроза) до того, как жидкость будет оттуда удалена.

Упражнения ЛФК показаны пациенту на всех этапах реабилитации после вправления вывиха плеча. Цель гимнастики – восстановление полного объема движений в пораженном суставе и силы окружающих его мышц. Комплекс упражнений больному подбирает врач ЛФК в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Как правило, в первые 7-14 дней иммобилизации больному рекомендуют сжимание/разжимание пальцев по очереди и в кулак, а также сгибание/разгибание запястья.

Через 2 недели при условии отсутствия болевых ощущений пациенту разрешают совершать осторожные движения плечом.

На 4-5 неделе разрешены движения в суставе с постепенным наращиванием их объема – отведение, приведение, сгибание, разгибание, вращение до тех пор, пока сустав не восстановит полностью свои функции. Уже после этого, на 6-7 неделе, можно поднимать предметы сначала с небольшим весом, постепенно увеличивая его.

Форсировать события нельзя, это может привести к ослаблению вращательной манжеты плеча и повторным вывихам. При возникновении боли на любом из этапов реабилитации следует временно прекратить упражнения и спустя некоторое время начать их заново.

Анатомическая справка

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, обрамленной хрящевой тканью – суставной губой. Благодаря последней увеличивается площадь впадины, смягчаются толчки и сотрясения во время движений кости плеча. Сустав заключен в синовиальную капсулу, которая укрепляется клювовидно-плечевой связкой.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение суставов лазером: польза и вред

Высокий риск вывихов обусловлен сравнительно небольшой площадью контакта между сочленяющимися поверхностями и достаточно крупной, но тонкой синовиальной капсулой. Кроме того, при падении человек чаще всего старается смягчить удар, опершись на руки, в результате чего травмируется плечевой сустав.

Если пациент вывихнул левое или правое плечо, возрастает вероятность повторной травмы. Это связано, как правило, либо с разрывом синовиальной сумки, либо с неправильным вправлением. Большое значение также имеет период реабилитации после вправления, поскольку нарушение режима или некорректное выполнение упражнений способно приводить в дальнейшем к появлению привычного вывиха.

Важно: вывих плеча может осложняться переломом одной или обеих костей, образующих сустав, вследствие чего повреждаются близлежащие мягкие ткани, нервные стволы и кровеносные сосуды.

Стоит отметить, что вывих, особенно первичный, является серьезной травмой и требует грамотного вправления, после которого следует реабилитация. Чтобы восстановить анатомическую структуру и функцию сустава в полном объеме, назначаются физиопроцедуры и лечебные упражнения.

Вывих плеча: симптомы

Из данной статьи вы узнаете, как определить вывих плечевого сустава, и правильную методику лечения.

Вывих плеча является наиболее частой травмой среди вывихов конечностей — статистика насчитывает, более 50% повреждений принадлежит ему. Сустав плеча очень подвижен, подвержен травмам – имеет небольшую зону касания суставных поверхностей.

Вывих плечевого сустава — нарушение поверхности сустава плечевой кости и лопатки целиком или части, при котором теряются точки соприкосновения. В результате, из-за нарушенного положения костей возможно повреждение суставной сумки и связочного аппарата в этом районе.

В момент вывиха плеча подвижность руки ограничена. Также допустимы повторные вывихи, частота патологии может доходить до 10 раз в течение года. Многократное выскальзывание головки кости нарушает целостность плечевого сустава и приводит к заболеванию артритом или артрозом.

  1. Передний непрямой — широко известный тип повреждения плечевого сустава. Происходит в результате падения человека, при этом рука находится в вытянутом положении. Это приводит к разрыву суставной капсулы и выпадению головки кости. Удар сзади может спровоцировать вывих. Иногда патология развивается при конвульсивном мышечном спазме. Генетическое отклонение в суставе служит причиной рецидива передних вывихов с наименьшим повреждением сопредельных мягких тканей и нервных окончаний.
  2. Задний вывих – случается гораздо реже. В этом случае травма происходит при прямом повреждении, в котором силовое распределение имеет переднее расположение, или непрямого – силовое воздействие располагается вдали от сустава в районе локтя или кисти руки. Подвижность руки при такой патологии затруднена, особенно в нижнем положении. Пациенту стараются зафиксировать руку в более удобном приподнятом состоянии.
    Виды
  3. Нижний вывих сустава — нечастый вид травмы. Случается в момент падения или удара когда положение руки в поднятом состоянии выше уровня плеча. В итоге происходит смещение кости под впадину сустава, и рука замыкается в неестественном поднятом расположении. Сопровождается такая травма нарушением в области подмышки функции сосудов и нервных окончаний.
  4. Существуют также смешанные типы вывихов – задний и нижний или передний и нижний. Это крайне редкие виды. Травма происходит при совмещении двух типов вывиха.

Вывих плечевого сустава по своим признакам и степени давности травмы делится на несколько категорий:

  1. Вывих травматический – образуется в результате падения или удара в зону плеча. Рука при этом находится в вытянутом положении.  Встречается часто у спортсменов в момент активных действий.
  2. Первичным вывихом принято называть травму, случившуюся в первый раз, вне зависимости от классификации.
  3. Давним вывихом считается увечье, срок которого более трех недель. Пациент не принимал меры по восстановлению плеча и дальнейшему лечению воспалительного процесса. Итог — атрофия мышц, инвалидность.
  4. Привычным вывихом является рецидив уже ранее проявившейся травмы. Патология формируется в ходе нарушений нервных и сосудистых узлов, переломе суставной впадины. Повторение травмы может возникнуть как последствие от рубцевания материи сустава, в результате неправильного лечения. Итогом такой патологии строения сустава возникает формирование его шаткости с привычными вывихами. Это состояние может продлеваться несколько лет и повторяться не единожды, каждый раз сокращая интервал между травмами.
    Причин и степеней много
  5. Вывих с переломом — подобные травмы сочетают в себе манипуляции по одновременному вправлению сустава и сбору перелома. Нередко при таком повреждении надо оперативное вмешательство.
  6. При произвольном вывихе – нарушение носит не травматический характер. Возникает при трещинах на кости или растяжении связок.
  7. Открытый вывих – разрыв сухожилий и нервных окончаний при расхождении костей. Подобные травмы нуждаются в оперативном вмешательстве: восстановлении целостности ткани и вправлении сустава.
  8. Патологический вывих – возникает вследствие развития заболеваний соединительной ткани. Это делает сустав нестабильным. Даже в случае вправления сустава, возникает риск к повторению травмы.
  9. Хронический вывих — вырабатывается при развитии в суставе туберкулеза, остеомиелита, опухоли.

Плечевой сустав при вывихе деформируется, конечность теряет свою подвижность. Пациент ощущает боль и онемение.

К симптомам вывиха плеча относят такие признаки:

  1. Острое ощущение боли в зоне сустава. Особенно ощутима если травма происходит впервые. При повторении вывихов боль может иметь слабовыраженный характер. Основано это на том, что при повреждении суставная капсула разрывается, а вместе с ней нарушаются нервные волокна, мышцы и сухожилия.
  2. Уменьшение подвижности — проблематично совершать привычные движения.  Если целенаправленно постараться осуществить круговое движение плечом — может возникнуть ощущение сопротивления, это результат смещения и потери функциональности сустава. Ощущение сопротивления возникает из-за мышечных сокращений при болевом спазме и вовлечении в процесс суставной сумки. Прекращение подвижности может быть частичное и полное, в зависимости от тяжести повреждения.
  3. Визуальная деформация плеча. В случае одностороннего вывиха – наблюдается асимметрия в плечах. Сустав в зоне поражения становится плоский, наблюдается выпирание лопатки и сдвиг ключицы. При переднем вывихе — прощупывается суставная головка кости.
  4. Отечность плеча. Появляется вследствие формирования воспалительного процесса характерного при травме. Происходит расширение или сдавливание крупных и мелких кровеносных сосудов, тормозится отток жидкости. Плечо увеличивается в размере в области повреждения, при надавливании на кожу сохраняется вмятина. Иногда эти симптомы распространяются по всей руке. Воспалившийся отек способен привести к сдавливанию нервных окончаний, онемению и посинению руки, а так же полной потере подвижности в результате осложнения. Чтобы не допустить подобного – нельзя обматывать руку и плечо тугой повязкой.

Уменьшается подвижность и увеличивается боль

Все разновидности вывихов плеча имеют похожие симптомы. Некоторую разницу имеют застарелые виды вывихов: суставная капсула со временем уплотняется, происходит огрубение и потеря эластичности тканей. Перешедший в хроническую форму воспалительный процесс создает фиброзные связки. Такое явление способствует зарастанию суставной капсулы.

Предлагаем ознакомиться:  Как срастается кость Стадии Ускорение Народные средства

Кости срастаются в неправильном положении и теряют свою природную подвижность. Такая патология не имеет болевых признаков.

Благодаря этому первостепенная особенность застарелого вывиха — деформация сустава и нарушение подвижности. Из-за немалого образования фиброзных связок вправление кости невозможно.

 Анатомия плечевого сустава

Такая форма вывиха не поддается традиционному лечению и требует хирургического вмешательства.

При вывихе плеча, в первую очередь — надо обездвижить конечность до оказания помощи специалистов. Нельзя пытаться самому вправлять плечевой сустав.

Доврачебная помощь

  • Разрешается к области повреждения прикладывать лед – это поможет приостановить развитие воспалительного процесса и отечности.
  • Следует принять обезболивающие препараты.
  • Рекомендуется зафиксировать руку с помощью повязки из подручных средств.
  • Своевременное обращение к специалисту обезопасит от последствий и осложнений.

Методы лечения

В первичной задаче — воссоздание типичной формы сустава. Применяют различные техники вправления и оперативное вмешательство. На базе этого образовались две методики лечения — традиционная и оперативная методика.

  • Традиционная методика вмещает в себя некоторые техники вправления вывиха. В оперативную входят – разнообразные типы хирургических операций: извлекаются зоны с явным нарушением, и формируется сустав из не пораженных тканей.

Вправление

  • Период реабилитации после лечения длится более месяца. Необходимо пациенту находиться в состоянии покоя и не осуществлять давления на плечо, для этого рекомендуется ношение фиксирующей повязки. В целях скорейшего выздоровления – пациенту назначают физиотерапевтические сеансы.

ВАЖНО: Определяющим методом лечения являются сроки оказания медицинской помощи. Чем короче срок между травмой и лечением, тем менее вероятна надобность в хирургическом вмешательстве. Это связано с тем, что при травме подключаются природные процессы регенерации тканей и начинается окостенение сустава.

При хроническом выпадении головки сустава – лечебная гимнастика противопоказана. Для исправления применяют только хирургический метод. Пациенту стоит знать, что хирургический метод не дает гарантии избавления от повторения травмы при запущенной стадии. Для этого проводится более сложная манипуляция – имплантация клипсы для фиксации сустава.

В ходе лечения врач сам определяет, какой из видов клипс установить – рассасывающуюся или из металла. При сильном повреждении сустав заменяется имплантируемым материалом полностью. Имплантация составляется из костного и хрящевого материала пациента.

Крайне необходимо соблюдать предписания врача по восстановлению функции сустава: исполнение специальных упражнений и посещение оздоровительных процедур, легочная гимнастика. Тренировки в таких случаях происходят поэтапно, постепенно увеличивая нагрузку на имплантат. В комплексе назначаются антибиотики и препараты против образования тромбов в сосудах.

Симптомы вывиха плеча включают болевой синдром различной интенсивности, отечность, внешнюю деформацию, ограничение движений в суставе. При сдавлении нервов болевые ощущения могут приобретать колющий характер, возможно онемение или расстройство чувствительности в плече, предплечье или кисти. Иногда появляются кровоподтеки и синяки.

Болевые ощущения особенно сильны, если вывих произошел впервые. Повторная травма может сопровождаться умеренной болью или быть вовсе безболезненной. Причиной болезненности при всех видах вывихов является растяжение и разрыв синовиальной капсулы, в которой расположено большое количество чувствительных нервных рецепторов, а также повреждение окружающих сустав мышц и связок.

Вывих плеча — диагностика, лечение и реабилитация

Врач заподозрит вывих уже на этапе сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента. Затем он проведет оценку объективного статуса: осмотрит и пропальпирует (прощупает) пораженный сустав. Специалист обратит внимание на заметную невооруженным глазом деформацию, наличие в области нее дефектов кожи или кровоизлияний (могут возникнуть при разрыве кровеносного сосуда в момент травмы).

При привычном вывихе обратит на себя внимание атрофия дельтовидной мышцы и мышц лопаточной области при нормальной конфигурации плечевого сустава и ограничении движений (особенно отведения и вращения) в нем.

Пальпаторно (при прощупывании) головка плечевой кости обнаруживается в нетипичном месте – кнаружи, кнутри или книзу от суставной впадины. Активные движения в пораженном суставе больной совершить не может, а при попытке движения пассивного определяется так называемый симптом пружинящего сопротивления.

Если во время вывиха повредился один или несколько нервов сосудисто-нервного пучка, проходящего через подмышечную область (обычно такое случается при нижних вывихах), при обследовании врач определяет снижение чувствительности в областях руки, иннервируемых этими нервами.

Главным методом инструментальной диагностики вывиха плеча является рентгенография пораженной области. Она позволяет установить точный диагноз – вид вывиха и наличие/отсутствие других видов травм в этой области.

В сомнительных случаях с целью уточнения диагноза больному назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию плечевого сустава, а также электромиографию, которая поможет обнаружить снижение возбудимости атрофированных мышц, имеющее место при привычных вывихах.

Тактика лечения

Сразу после того, как произошла травма, необходимо вызывать скорую помощь или такси, чтобы доставить пациента с вывихом плеча в больницу. Во время ожидания машины ему следует оказать первую помощь, которая включает в себя:

  • холод на область поражения (чтобы остановить кровотечение, уменьшить отек и ослабить боль);
  • обезболивание (нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, ибупрофен, дексалгин и прочие, а если необходимость препарата определяет врач скорой помощи, то и наркотические анальгетики (промедол, омнопон)).

При поступлении врач прежде всего проводит необходимые диагностические мероприятия. Когда точный диагноз выставлен, на первый план выходит необходимость вправления вывиха. Первичный травматический вывих, особенно застарелый, вправляется сложней всего, в то время как вывих привычный с каждым последующим разом вправлять все проще.

Передний вывих плечевого сустава средства реабилитации

Вправление вывиха нельзя проводить «на живую» – во всех его случаях необходима местная либо общая анестезия. Молодым пациентам с неосложненным травматическим вывихом проводят, как правило, анестезию местную. Для этого в область пораженного сустава вводят наркотический анальгетик, а затем делают инъекцию новокаина или лидокаина.

После того как чувствительность тканей снижается и мышцы расслабляются, врач осуществляет закрытое вправление вывиха. Существует много авторских методик, наиболее распространенными среди них являются способы Кудрявцева, Мешкова, Гиппократа, Джанелидзе, Чаклина, Рише, Симона. Наименее травматичные и наиболее физиологичные – способы Джанелидзе и Мешкова. Максимально эффективным любой из способов будет при полном обезболивании и деликатно выполняемых манипуляциях.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава

В ряде случаев больному показано вправление вывиха под общей анестезией – наркозом.

Если же закрытое вправление невозможно, решается вопрос об открытом вмешательстве – артротомии плечевого сустава. В процессе операции врач устраняет ткани, попавшие между суставными поверхностями, и восстанавливает конгруэнтность (взаимное соответствие их друг другу) последних.

После того как головка плечевой кости устанавливается в свое анатомическое положение, боль в течение нескольких часов уменьшается и за 1-2 суток исчезает вовсе.

Сразу после вправления врач повторяет рентгенографию (чтобы определить, в правильном ли месте головка) и обездвиживает конечность гипсовой лонгетой. Срок иммобилизации варьируется от 1 до 3-4 недель, а в отдельных случаях и более. Зависит он от возраста пациента. Молодые пациенты носят повязку дольше, несмотря на ощущение полного здоровья.

Это необходимо для того, чтобы суставная капсула, связки и мышцы, окружающие ее, полностью восстановили свою структуру – это снизит риск возникновения повторных (привычных) вывихов. У пожилых больных длительная иммобилизация приведет к атрофии мышц вокруг сустава, что нарушит функциональность плеча. Чтобы этого избежать, им накладывают не гипсовые, а косыночные повязки или повязки по Дезо, а срок иммобилизации сокращают до 1.5-2 недель.

Вывих плечевого сустава: причины, симптомы, доврачебная помощь и лечение

Как вывих, так и подвывих плечевого сустава требует оказания скорейшей медицинской помощи. Если признаки осложнений отсутствуют, и состояние позволяет добраться в травмпункт самостоятельно, допускается обойтись без вызова медицинской бригады. В остальных случаях нужно вызвать неотложку, в ожидании которой прекратить любую физическую активность.

Важно: чем раньше будет оказана помощь пострадавшему, тем ниже риск осложнений и больше шансов на полноценное восстановление функции сустава.

Поврежденную конечность лучше всего зафиксировать косыночной повязкой, для которой подойдет любая ткань, желательно треугольной формы. Из прямоугольника или квадрата косынку тоже несложно сделать, сложив ткань по диагонали. На широкую часть нужно положить предплечье, согнув руку в локте, а концы косынки завязать на шее. Дополнительно между рукой и туловищем прокладывают валик или свернутое полотенце, чтобы исключить непроизвольные движения.

Повязка-косынка на руку

Повязка-косынка – это самый простой метод фиксации, доступный любому человеку; она необходима для предотвращения отечности и еще большего смещения костей

Крайне нежелательно опираться на конечность или совершать попытки самостоятельного вправления, поскольку это может привести к усилению смещения, разрыву связок и повреждению окружающих тканей.

До приезда скорой помощи можно принять таблетку обезболивающего, особенно в случае длительного ожидания. Подойдет любое противовоспалительное средство или анальгетик, который есть в домашней аптечке – Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и др. Уменьшить болезненность и отечность поможет лед или холодный компресс.

Вывих плеча — диагностика, лечение и реабилитация

Сразу после вправления или операции плечевой сустав фиксируется повязкой типа Дезо. Пациентам рекомендуется избегать движений поврежденной конечностью, однако с целью предотвращения мышечной атрофии и улучшения кровотока необходимо делать специальные упражнения.

Реабилитационный период включает 3 этапа. В первую неделю достаточно легкой гимнастики с участием кисти, в дальнейшем постепенно переходят к разработке самого плечевого сустава. Какие упражнения нужно выполнять, покажет врач, а пациент занимается самостоятельно в домашних условиях.

Передний вывих плечевого сустава средства реабилитации

Важно: плечевой сустав болит и в восстановительном периоде, но с каждым днем боль становится менее интенсивной. Болевой синдром после вправления обусловлен растяжением связок и мышц, сокращение которых занимает от двух до четырех месяцев.

Вылечить сустав полностью помогают физиопроцедуры, которые назначаются уже в начале реабилитации. На раннем этапе восстановления проводится электрофорез с Новокаином, по окончании иммобилизации (после снятия повязки) назначают процедуры с магнитом и лазером, гальванизацию мышц плечевого пояса, озокеритовые аппликации.

Заливное

Студень, заливное, холодное, зельц, галантир – застывшее блюдо из мяса готовят в разных странах, зная о его пользе для организма. В Китае, Вьетнаме и Корее его называют «стеклянным мясом» и подают только к праздничному столу

Существенно ускоряют выздоровление витамины, которые не обязательно пить в таблетках. В данном случае аптечные средства будут менее эффективны, поскольку витамины, полученные из пищи, лучше усваиваются организмом. Особенно полезны молочные продукты, которые способны «обволакивать» суставные поверхности костей, восстанавливая тем самым хрящевую ткань.

Известным «укрепителем» костей и хрящей является студень, а также холодец и фруктовое желе – во всех этих блюдах есть коллаген, который придает прочность суставным элементам. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде, поскольку при варке в них снижается количество фосфора. Избыток фосфора крайне негативно отражается на суставах, так как приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и деминерализации костей.

Сколько длится лечение

Длительность терапии при вывихе плеча зависит от нескольких факторов: тяжести травмы, возраста и состояния здоровья пациента. При легких травмах у молодых людей фиксирующую повязку снимают спустя 2-3 недели.

Лечить пожилых пациентов нужно несколько дольше, однако срок иммобилизации при этом не увеличивается. Если обездвижить руку надолго, повышается риск атрофии мышц, что связано с возрастным ослаблением мышечно-связочного аппарата. Поэтому людям преклонного возраста вместо лонгеты накладывают косыночную повязку на срок от 10 до 14 дней.

Таким образом, общая продолжительность лечения составляет не менее месяца, но иногда длится до полугода. Больше всего времени требуется на восстановление после осложненных вывихов и оперативного вмешательства.

Заключение

Вывих плеча – одна из наиболее часто встречающихся травм в практике врача-травматолога. Ведущей причиной его является падение на прямую руку, отведенную в сторону, поднятую или вытянутую вперед. Симптомы вывиха – выраженная боль, отсутствие движений в пораженном суставе и деформация его, заметная невооруженным глазом.

Главную роль в лечении этого состояния играет вправление поврежденного сустава, восстановление конгруэнтности его суставных поверхностей. Также пациенту назначают прием обезболивающих препаратов и иммобилизируют сустав.

Очень важна реабилитация, комплекс мероприятий которой начинают выполнять сразу же после наложения иммобилизирующей повязки и продолжают до полного восстановления функций сустава. Она включает в себя методики физиотерапии, помогающие обезболить, уменьшить отек, активизировать кровоток и восстановительные процессы в зоне повреждения, и упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению объема движений в суставе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector