Перелом копчика: симптомы и последствия, лечение

Анатомические особенности

Копчик представляет собой кость небольшого размера, состоящую из 4-5 позвонков, сросшихся друг с другом. У детей позвонки имеют небольшую подвижность, благодаря мягкости хрящевой ткани, соединяющей их. С возрастом хрящи становятся тоньше, и позвонки срастаются, утрачивая способность двигаться.

У своего основания копчиковая кость соединяется хрящевой тканью с нижним крестцовым позвонком. У женщин кость в этом месте сохраняет небольшую подвижность и отклоняется наружу во время родов, позволяя расширить таз и облегчить ребенку выход.

Поскольку копчиковая кость у детей отличается гибкостью в месте соединения позвонков, сломать копчик удается крайне редко, и в реальности травма заключается в вывихе кости или разрыве хрящевых соединений. Травма может возникнуть при падении на ягодицы с большой высоты или на скорости.

Чтобы отличить перелом от ушиба, достаточно обратить внимание на характер боли. При переломе боль будет нарастать при попытках встать или присесть, а также во время кашля и смены положения тела.

Последствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в близлежащих органах, нервозность и появление хронических головных болей.

Лечение травмы

Чтобы понять, есть ли у пациента повреждения, врач может воспользоваться несколькими простыми методами диагностики:

  • Внешний осмотр. На месте травмы будет выраженная отечность, у некоторых развивается гематома. При пальпации человек ощущает приступ боли.
  • Рентгенография. Делается в прямой и боковой проекциях. Отыскать признаки перелома копчика, используя такую методику, достаточно сложно.
  • Компьютерная томография. Помогает с точностью определить текущее состояние костей, отыскать смешение и трещины.
  • МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии показывает не только состояние костей, но также окружающего их пространства – сосудов и мышц. Именно такое обследование помогает «заглянуть» в ткани человека и понять, все ли в порядке с его нервными волокнами.

перелом копчика симптомы последствия лечение

Лечение перелома копчика нужно начинать только после того, как травма правильно диагностирована, определен тип и масштаб поражения костей и окружающих их тканей.

В большинстве случаев удается обойтись просто консервативным методом. Больному прописывается постельный режим, могут делаться инъекции обезболивающего. Также используются различные мази и ректальные свечи – это позволяет уменьшить отек и предотвратить появление запоров. Практикуется и наложение шины, чтобы зафиксировать правильное положение. Если все сделано правильно, боль пройдет через одну-две недели.

Симптомы для лечения перелома копчика при наличии признаков смещения могут заставить врачей выбрать хирургический метод. Еще одной предпосылкой станет возникновение компрессии тазовых органов.

Врач удаляет осколок, а также приводит эту часть вашего позвоночника в правильное положение. После такого вмешательства больному показан постельный режим около 10 дней.

Правильное питание

Важно не только понимать, как лечить перлом копчика, но и как уменьшить неприятные симптомы при появлении такого вида повреждения. В частности, нужно снабдить организм кальцием и позаботиться о том, что нормализовался стул.

В пищу стоит употреблять такие продукты, как:

  • капуста;
  • творог;
  • молоко;
  • зелень;
  • рыба.

Народная медицина

Если человек решает лечиться народными средствами, хорошим решением будут являться мази. Они помогают снять боль и уменьшить кровоподтек. Рекомендуется использовать мумие, мазь из смолы, а также составы с добавлением окопника. Некоторые считают, что такие средства хорошо воздействуют и на кость человека, хотя и не могут устранить смещение или другие опасные ситуации.

Перелом копчика

Перелом копчиковой кости чаще всего возникает вследствие падения человека на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях:

  • Слабо развитые мышцы;
  • Дефицит кальция в организме, при котором наблюдается хрупкость костей;
  • Дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
  • Прямые удары, наносимые в область ягодиц;
  • Сильная тряска в транспорте во время движения.
Перелом копчика
Перелом копчика может произойти в результате ДТП

Также у женщин перелом копчика может произойти во время тяжелых родов, при большом плоде или сильных потугах.

Для начала – немного анатомии. Копчик является важным элементом опорно-двигательной системы человека. Одна из его задач – участие в правильном распределении нагрузок на малый таз. Переломы такого рода у людей встречаются довольно редко.

Рассмотрим основные причины возникновения травмы:

  • падение с большой или средней высоты на копчик, стоит отметить, что в большинстве таких случаев страдает верхняя часть копчика;
  • роды. Женщины, которые вынашивают большой плод, находятся в группе риска, ведь когда ребенок проходит через родовые пути, может сместиться крестово-копчиковое подвижное соединение;
  • сильный удар в область таза, механическое воздействие, при котором страдает внешняя структура позвонков;
  • во время дорожно-транспортного происшествия возможно получение абсолютно любых видов травм;
  • продолжительное силовое воздействие на таз. Перелом копчика у женщин и мужчин может возникнуть в результате постоянной езды с тряской, рабочими обстоятельствами и т. д.

В большинстве случаев травма случается после падения на ягодицы. Чуть реже нижняя часть позвоночника повреждается после удара тупым предметом. Сломать копчиковую кость можно во время родов, но это случается редко. Обычно это происходит, если ребенок крупный, а у роженицы узкий таз, если плод неправильно расположен или беременная травмировала кость в пролом.

Падение на ягодицы

Падение на ягодицы – это одна из наиболее распространенных причин перелома

По статистике, копчик чаще всего травмируется в таких ситуациях:

  • При падении с высоты в бытовых условиях или на производстве, если человек нарушает технику безопасности. Зимой при гололеде или на мокром полу.
  • После прыжка в водоем, в котором небольшая глубина.
  • После ударе по копчику тупым тяжелым предметом.

Справка. При остеопорозе и других заболеваниях костной ткани человек может травмировать нижний отдел позвоночника при резком повороте, наклоне, тряске во время езды на транспорте, велосипеде и т. д.

Часто травмируются люди, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения.

Повреждение нижнего отдела позвоночника возможно после прямого удара в таких случаях:

  • Крупная авария на техническом объекте.
  • Природные катастрофы, например, землетрясения.
  • Бытовые конфликты.
  • Силовые виды спорта, коллективные игры. В большинстве случаев травмируются борцы, футболисты, хоккеисты и т. д.

Перелом копчика: симптомы и последствия, лечение

Также травмировать копчик можно во время ДТП.

https://www.youtube.com/watch?v=gqITcyEtq2E

Осложнения вызывают переломы копчика со смещением костных фрагментов:

  • Повреждается спинной мозг. Тогда пострадавший ощущает постоянную боль во время движения (особенно при попытке присесть).
  • Развиваются мигренеподобные головные боли, от которых тяжело избавиться даже после приема анальгетиков.
  • Осложнения во время родов. Если беременная ранее перенесла перелом копчика, то во время его физиологического смещения она будет ощущать сильную боль. Лечить такие травмы нужно на этапе планирования беременности.
  • Образование костной мозоли (грубый нарост) на месте перелома. Тогда появляется хроническая боль в тазу, которая усиливается, когда человек сидит или пытается встать. На участке перелома могут откладываться соли.
  • Кокоцигодиния – стойкая боль на участке копчиковой кости. Чаще всего от нее страдают женщины. Болевой синдром становится более выраженным, когда пациент сидит, ходит или пытается опорожнить кишечник. Кокцигодиния вызвана повреждением нервов, которые окружают копчик или надкостницы.
  • Нарушается функциональность мочеполовых органов или толстой кишки, если кость смещается вперед. Появляется сильная боль в положении сидя, особенно при легком отклонении спины назад.
  • Образуется киста с каналом наружу между ягодицами.
Киста копчика

Киста копчика

Эти последствия провоцируют постоянные болезненные ощущения, которые снижают качество жизни и не позволяют человеку выполнять привычные дела.

Сломать копчик можно при следующих обстоятельствах:

  • упав на ягодицы;
  • получив прямой удар тупым предметом;
  • при родах;
  • попав в аварию;
  • при ослабленных костях;
  • при сильной физической нагрузке;
  • при наружном воздействии, при тряске во время поездок на велосипеде.

Данная информация поможет разобраться в выраженных симптомах и лечении, узнать последствия перелома копчика.

Существуют такие виды повреждений копчика:

  • закрытый перелом копчика со смещением;
  • подвывих;
  • перелом-вывих;
  • открытый перелом;
  • трещина в копчике;
  • закрытый перелом без смещения;
  • отрыв копчикового фрагмента;
  • отрыв позвонка в крестцово-копчиковой области.

Ушиб или перелом?

Перелом копчика: симптомы и последствия, лечение

На самом деле эти повреждения легко спутать, когда речь идет о копчике. Нижняя часть позвоночника имеет хорошую защиту против травм, поэтому в большинстве случаев этот сегмент не поддается перелому, вместо него образуется ушиб. Люди должны понимать, что при тяжелой травме нельзя медлить и нужно сразу предпринимать меры.

Итак, рассмотрим основные критерии отличия этих повреждений:

  1. Кровоподтеки. При отсутствии этого признака речь идет об ушибе. Когда диагностируется серьезный перелом, кровь появляется очень быстро.
  2. Болезненные ощущения. Стоит отметить, что в обоих случаях этот симптом будет наблюдаться. Можно отличить травмы по характеру боли. Перелом отличается резкими и острыми неприятными ощущениями, которые на протяжении длительного периода не дают покоя. При ушибе диагностируется ступенчатая интенсивность боли, на время она затихает и потом снова досаждает.
  3. Дефекация. Одним из симптомов перелома копчика являются быстрые позывы к дефекации, а процесс идет тяжело и с болью. Этого нельзя сказать про ушибы.

Симптомы

Признаки перелома копчика:

  • резкая боль в месте ушиба;
  • возникновение покраснения и отечности в зоне сломанного копчика;
  • невозможность с легкостью передвигаться;
  • боль во время сидения, при попытке встать она увеличивается.

Симптомы перелома копчика могут проявляться по-разному в зависимости от тяжести повреждения, но вышеперечисленный список принято считать самым распространенным. Если вы обнаружили похожие признаки – незамедлительно обратитесь за помощью специалиста. При переломе копчика нужно перевернуть пострадавшего на живот и полностью его обездвижить, во избежание возможных осложнений.

Существует, в зависимости от контура повреждений, поперечный и компрессионный перелом. Компрессионные переломы зачастую обусловлены остеопорозом, опухолевым и метастатическим процессом.

перелом копчика

Переломы копчика происходят как при травматическом или насильственном воздействии на него, зачастую это падение, пинок или усиленная нагрузка, так и при патологиях в организме человека (опухоль, остеопороз).

Предлагаем ознакомиться:  Новый препарат для лечения остеоартроза и остеоартрита Эльбона

Речь о переломе заходит в том случае, когда последствиями травмы становятся переломы малых костных отростков копчика. Переломы редко встречаются в медицинской практике. В зоне риска оказываются малые дети (из-за неокрепших костей и частых травм) и пожилые люди (из-за утерянной с возрастом прочности костных тканей).

Перелом позвонка копчика проявляет себя разнообразной симптоматикой:

  • Сильная боль в травмированной зоне. Может усиливаться при попытках наклониться или сесть, а также при любом другом внешнем механическом воздействии на эту часть.
  • Сложность в передвижении. Любая попытка сменить положение будет вызывать острый болевой синдром.
  • Трудности с дефекацией. Любое напряжение в тазовой области также будет вызывать отклик в виде растущей боли.

Ключевой признак, по которому можно определить повреждение такого характера, – это болезненные ощущения. Боль довольно резкая и острая, усиливается при ходьбе и совершении резких движений. Пациент, у которого диагностировали перелом, не может сидеть в привычном положении, неприятные ощущения становятся сильнее. Кроме того, в месте повреждения возникает небольшой отек. При дефекации больной испытывает особенные трудности.

К симптомам перелома копчика у женщин и мужчин можно отнести трудность в передвижении. Если наблюдается травма со смещением, пострадавший практически не сможет ходить по причине нестерпимой боли. Неприятные ощущения усиливаются при чихании и любом другом действии, совершаемом пациентом.

Симптомы перелома копчика редко зависят от характера имеющегося повреждения. Признаками для всех видов повреждений являются:

  • Резкая сильная боль в момент повреждения, которая постепенно приглушается;
  • Появление отечности и гематом в области повреждения;
  • Усиление болевого симптома при попытках напрячь седалищные мышцы или произвести дефекацию;
  • Дискомфорт переходящий в боль при попытке сесть или встать, а также во время чихания и кашля.
Перелом копчика
Резкая сильная боль в момент повреждения – один из симптомов перелома копчика

Особенностью закрытых переломов копчиковой кости является то, что ходьба при повреждениях редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда пытается ограничивать свои движения, боясь появления болей.

Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, из которой может проглядываться небольшая часть костной ткани.

У женщин симптомы перелома копчика проявляются значительно ярче. При возникновении травмы во время родов, очень часто в каловых массах пострадавшей наблюдается кровь.

Истинный перелом копчиковой кости, когда повреждаются маленькие костные отростки, возникает крайне редко. Чаще повреждаются связки крестцово-копчикового соединения или смещаются позвонки нижнего отдела позвоночника.

Симптомы перелома копчика:

  • резкая боль внизу спины;
  • патологическая подвижность, которая сопровождается хрустом костей;
  • повышение тонуса мышц на поврежденном участке;
  • покраснение и отечность над копчиком.

Пострадавшему тяжело передвигать ногами, а при сидении и вставании болевой синдром становится более выраженным.

Сломанный копчик проявляется резкой пронзительной болью, которая часто распространяется на окружающие ткани. Со временем она приобретает ноющий характер, но усиливается при попытке опорожнить кишечник или сесть. Дискомфорт часто усиливается во время ходьбы.

Признаки повреждения конского хвоста после перелома копчиковой кости:

  • боль внизу спины, которая иррадирует на нижние конечности;
  • нарушение чувствительности в районе копчика, крестца, паху;
  • ощущение онемения, покалывания ног;
  • в худшем случае чувствительность нижних конечностей полностью исчезает;
  • ослабление мышц ниже копчика, возможен полный паралич;
  • нарушение дефекации, что проявляется запорами, нарушением контроля над процессом опорожнения кишечника, нарушением чувствительности анального отверстия;
  • расстройства функциональности мочевого пузыря, тогда возникает ишурия (задержка мочеиспускания), снижение чувствительности сфинктера мочеиспускательного канала.

При остеопорозе повышается вероятность сочетанных переломов, тогда симптоматика разнообразна.

лечение перелома копчика

При раздробленном переломе появляется боль, тошнота, обильная рвота, которая не приносит облегчения, задержка отхождения газа и стула.

Справка. Перелом копчиковой кости отличается от ушиба тем, что в первом случае присутствует кровоподтек, а во втором – нет. При нарушении целостности кости появляется пронизывающая боль, а при ушибе ее интенсивность меняется. Для перелома копчика характерно усиление болевого синдрома во время кашля, чихания, сидения, а при ушибе – нет.

Компрессионный перелом копчика может иметь отсроченные признаки, которые проявляются через несколько месяцев. Тогда появляется трещина на кости, а потом при минимальных физических нагрузках костный фрагмент отходит. Тогда возникает боль и отечность.

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы.

В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением.

К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся  позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости.

Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз.

По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение.

Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника.

Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра.

Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года.

Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без.

Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

  • При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
  • При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
  • При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.
  1. Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
  2. Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
  3. Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
  4. Предрасполагающие факторы
    • Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
    • Недостаток кальция и хрупкость костей.
    • Несостоятельный мышечный аппарат.
    • Занятия спортом.
  • Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
  • Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
  • Изучение техники правильного падения.

Классификация

сломался копчик

Согласно статистике, большинство таких травм случается в зимний сезон, когда все катаются с горок, используя санки и другие средства. Неровности ледяной горки бьются о нижнюю часть позвоночника, что приводит к получению ушиба или перелома. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными и по возможности следить за ребенком.

Травматологи выделяют три разновидности повреждения:

  • перелом без смещения. Это классическая травма, обычно осложнений не возникает, если своевременно начать лечение;
  • перелом копчика со смещением. Довольно редкая ситуация, но наиболее опасная, есть риск негативного влияния на спинной мозг;
  • переломовывих. Здесь представлены подвывихи и вывихи, наиболее частый случай.

У пожилых людей, страдающих остеопорозом или другими патологиями опорно-двигательного аппарата, обычно наблюдается перелом с надломом костей отростков. Как известно, с возрастом происходит деформация костей, они становятся хрупкими. Поэтому даже при незначительном воздействии обнаруживается перелом.

Первая помощь

Как только вы обнаружили повреждение, необходимо без промедления показаться травматологу. Перед приездом бригады нужно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему. Это значительно облегчит его состояние.

Итак, что нужно делать при возникновении таких ситуаций:

  • для начала положить пациента на горизонтальную поверхность боком. Это нужно для того, чтобы избежать захлебывания рвотными массами в случае потери сознания;
  • далее следует зафиксировать положение с боков, можно снизу положить еще валики из одежды, чтобы обеспечить естественное положение без нагрузки на копчик;
  • при условии, что больной находится в сознании и не нарушен глотательный рефлекс, можно дать обезболивающий препарат;
  • чтобы уменьшить отечность, приложите сухой лед к месту перелома;
  • нужно постоянно следить за дыхательными органами, имейте в виду, что иногда западает язык;
  • если пациент без сознания и не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию;
  • если необходимо пациента транспортировать, делать это нужно лицом вниз, предварительно наложив шины на поврежденные участки позвоночника.

Если все действия совершать по алгоритму до приезда бригады врачей, есть хороший шанс на благоприятный исход. Как лечить перелом копчика? Поговорим ниже.

Первая медицинская помощь при переломе копчика должна проводиться в такой последовательности:

  1. Пострадавшего положить на бок или живот и вызвать скорую помощь.
  2. Приложить к области поврежденных тканей лед. Это позволит уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса обязательно должен быть завернут в чистую ткань, особенно если перелом открытый. Недопустим прямой контакт сильного холода с кожей.
  3. Дать пострадавшему обезболивающее, по возможности из группы противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП). Подойдет Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен или обычный Анальгин.

реабилитация после перелома копчика

В том случае, когда медработники не могут приехать на вызов, пострадавшего необходимо довезти до больницы. Транспортировка должна проводиться без встряски и в положении больного на боку. Обращение в медицинское учреждение проводится в обязательном порядке.

Диагностика

Диагностика состояния больного и степени повреждений проводится комплексно. В первую очередь врач-травматолог производит сбор жалоб и осмотр пациента. При этом проводится как наружный осмотр, так и ректальная либо вагинальная пальпация. После этого, для подтверждения диагноза, больному делается рентген.

Предлагаем ознакомиться:  Возможно ли лечение коксартроза тазобедренного сустава 4 степени без операции
Перелом копчика
КТ – один из методов диагностики при переломе копчика

В некоторых случаях рентгенография не позволяет рассмотреть имеющиеся повреждения. Потому для уточнения диагноза назначается проведение компьютерной томографии (КТ) позвоночника.

Если наблюдается открытый перелом копчиковой кости, перед началом диагностики врач обязательно должен осмотреть и обработать повреждение.

После получения повреждения необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Специалист, в свою очередь, проводит первичное обследование пациента. Для начала нужно провести пальпацию зоны перелома на проверку рефлексов и присутствие болезненных ощущений. Затем можно приступить к сбору информации от пострадавшего, доктору нужно больше деталей и обстоятельств, при которых пациент получил травму.

Невозможность сидеть

Как известно, наиболее эффективным методом диагностики является рентгенография. Она выполняется в профиль и анфас, что позволяет отчетливо на снимке увидеть все случившиеся изменения. В редких ситуациях доктор назначает дополнительные мероприятия. Хотя если повреждение носит серьезный характер и есть подозрение на поражение спинного мозга, врач отправляет пациента на компьютерную томографию и магниторезонансную терапию.

Кроме того, лечащий доктор должен обратить внимание на признаки и симптомы. Последствия перелома копчика не радужные, ведь травма очень долго срастается, есть вероятность рецидива.

Если вы подозреваете, что копчик сломан, то срочно отправляйтесь к травматологу или вертебрологу. При наличии неврологических симптомов нужна будет помощь невропатолога.

Начинается диагностика копчиковых травм со сбора анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, падал ли он на ягодицы, получал удар по нижней части спины или страдает ли от заболеваний костной ткани.

Затем проводится зрительный осмотр, во время которого можно заметить, что пострадавший старается не двигать тазом или сидеть, чтобы избежать боли. Во время пальпации ощущается напряжение мышц вокруг кости, наблюдается отек, пациент ощущает боль.

Чтобы подтвердить или исключить перелом со смещением, назначают ректальное или вагинальное исследование. Во время процедуры врач может выявить костные отломки, которые трутся друг об друга, из-за чего слышится характерный хруст. Эти исследования помогают определить патологическую подвижность нижнего отдела позвоночника и боль.

Боль в копчикеЧто делать, если болит копчик
  • Рентген (прямая и боковая проекция). Этот метод диагностики не всегда позволяет заметить перелом копчиковой кости, так как он скрывается под массивом мягких тканей. Особенно тяжело выявить травму на участке крестцово-копчикового соединения.
  • Компьютерная томография – это более информативное исследование, которое назначается, если рентгенография не позволила выявить перелом, а сомнения у специалиста остались. КТ позволяет послойно исследовать нижний отдел спины, чтобы выявить даже небольшие трещины на копчике.
  • Магнитно-резонансная томография еще более эффективный метод диагностики, который позволяет детально изучить мягкие ткани. Обычно МРТ проводят, чтобы оценить состояние нервных волокон, которые повреждаются костными отломками.
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование) нервно-мышечного аппарата. Это комплексная диагностика, которая назначается для оценки состояния нервных веток, выявления повреждения мышц.
  • Миелография – это рентгеноконтрастное исследование, которое позволяет визуально оценить состояние спинного мозга, его корешков и ликворопроводящих путей.

Чтобы отличить перелом копчика от травмы крестца, переломовывиха копчика и разрыва крестцово-копчикового сустава, проводят дифференциальную диагностику. Однако тактика лечения этих патологий схожа.

Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика: Азбука здоровья

Методы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученного повреждения. При этом терапия может проводиться такими методами:

  • Консервативное лечение;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Применение средств народной медицины.

Какой именно метод будет использоваться для излечения патологии, решает исключительно врач. Но независимо от характера полученных повреждений, в течение всего периода лечения больной должен быть ограничен в передвижениях, чтобы не спровоцировать возникновение осложнений.

Головные боли

Независимо от того, как будет лечить сломанный копчик лечащий врач, в первые 2-3 недели больному назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А на протяжении 7-10 дней с момента получения травмы, пострадавшему, для осуществления дефекации, следует использовать клизму или слабительное. Это позволит избежать перенапряжения мышц и дополнительных повреждений копчика.

При любом виде перелома, в первые 1,5 недели больному запрещено сидеть или ходить. Лежать можно на животе, лишь изредка переворачиваясь на спину, во избежание появления пролежней. Однако во время отдыха на спине, пациент должен использовать специальную ортопедическую подушку для ягодиц.

Консервативное

Данный вид терапии применяется при закрытых переломах копчиковой кости, которые произошли без смещения и вывихов. При этом больной может находиться дома, периодически посещая травматолога для оценки эффективности терапии.

Если повреждение костной ткани сопровождается вывихом, больного госпитализируют на несколько дней. При этом в первые сутки после травмы проводится процедура репозиции кости. Вправление вывихнутых позвонков производится пальцами, через прямую кишку. Манипуляции проходят под местной анестезией 2% раствором Новокаина. В том случае, когда процедура не дала положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.

Консервативное лечение включает в себя такие мероприятия и процедуры:

  • Устранение воспаления и болевого симптома при помощи НПВП в форме таблеток или ректальных свечей;
  • Прием кальция и препаратов на его основе, для ускорения процесса сращивания поврежденной кости;
  • Использование противоотечных мазей. Возможно только при назначении врача.
Перелом копчика
К основным лечебным физиотерапевтическим процедурам при переломе копчика относят гирудотерапию

Посещение кабинета физиотерапии обычно проводится после заживления поврежденных тканей, на которое уходит около 1 месяца. К основным лечебным физиотерапевтическим процедурам относится электрофорез, кварцевание, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение. Также в процессе выздоровления больному предстоит посещать кабинет лечебной физкультуры (ЛФК), для восстановления нормальной работы мышц и двигательной активности.

Хирургическое

Лечения исключительно хирургическим путем требует открытый перелом копчиковой кости, повреждения кости с образованием осколков, а также переломомывих, который не поддается лечению путем репозиции. Также операция может проводиться при компрессионных переломах и в случае неправильного срастания тканей.

Консультация врача

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. В ходе процедуры выполняется удаление поврежденных фрагментов и осколков копчика. А после операции больной в течение 1,5-2 недель пациент обязательно должен находиться на стационарном лечении и соблюдать строгий постельный режим.

В том случае, когда после проведения операции или длительного консервативного лечения, у пострадавшего не наступает улучшения, хирургическим путем удаляется весь копчик.

Народные способы

Перелом копчиковой кости можно лечить и при помощи средств народной медицины. Терапия при этом обычно включает в себя использование мазей и компрессов:

  1. В 10 граммах розового масла разводится 0,5 грамма истертого в порошок мумие. Полученной смесью 1 раз в день аккуратно обтирается кожа над поврежденным копчиком.
  2. В 300 мл закипевшей воды добавляется 1 ст. ромашки аптечной и измельченных листьев окопника, смешанных в равных пропорциях. Жидкость проваривается на медленном огне в течение 5 минут и отставляется настаиваться на 15 минут. После отвар процеживается, в него добавляется 1 ст. л меда и тщательно перемешивается до его полного растворения. Полученным настоем пропитывается вата и прикладывается на 10 минут к поврежденному участку. По истечении времени необходимо еще на 10 минут наложить новый ватный компресс. Процедуру необходимо проводить ежедневно в течение 1,5 недель.
  3. Очищенный от кожуры клубень сырого картофеля натирается на мелкой терке и вместе с соком прикладывается к больному месту. Держать картофель необходимо 20 минут.

Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно лишь в качестве вспомогательной терапии, и только после согласования с врачом.

В ходе лечения перелома копчика, больному крайне важно соблюдать диету. В питании следует максимально ограничить количество мучного и сладкого, а также блюда и продукты с высоким уровнем содержания крахмала. Все они могут вызвать запор, что весьма опасно для больного.

Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:

  • Кисломолочная и богатая кальцием продукция;
  • Хурма;
  • Лесные орехи;
  • Зелень;
  • Семена кунжута;
  • Рыба.
Перелом копчика
Рекомендуемым к употреблению продуктом при переломе копчика является хурма

Также пострадавшему необходимо пить в течение дня много жидкости. Это может быть вода без газа, сок, чай, компот и морс.

Лечение перелома копчика проводится консервативными и хирургическими методами. При травмах без сопутствующего смещения основу лечения составляет обездвиживание копчика. Для этих целей используются специальные валики и подушки. На протяжении 1-2 недель больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать рекомендуется лежа на спине, разведя ноги.

Терапия включает применение физиотерапии, обезболивающих медикаментов, витаминно-минеральных комплексов, кальциевых препаратов. Назначаются и слабительные средства для исключения нагрузки на копчиковые мышцы во время акта дефекации. Чтобы избежать возможного смещения копчиковых элементов, в первую неделю терапевтического курса дефекацию рекомендуется проводить при помощи очистительной клизмы.

Переломы со смещением предполагают проведение хирургического вмешательства. В ходе операции специалист вправляет поврежденный сустав, проводит репозицию костных осколков. Хирургическое вмешательство обычно проводится под действием местной анестезии при помощи бимануального метода — через прямую кишку.

В случае открытого перелома, лечение начинается с дезинфекции раневой поверхности, обработки антисептическими растворами. Костные фрагменты в данном случае сопоставляют через открытую рану с одновременным удалением мелких соколков и чисткой мягких тканей.

Больных интересует, сколько заживает перелом копчика? Средняя продолжительность лечения, необходимого для восстановления поврежденной кости, составляет от 2,5 до 3 месяцев.

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь, если произошел перелом копчика:

  • Вызовите «Скорую помощь».
  • Успокойте пострадавшего, не позволяйте ему двигаться.
  • Приложите холодный компресс на поврежденный участок.
  • Чтобы купировать сильную боль, дайте ему обезболивающий препарат, например, Кетанол, Баралгин, Диклофенак. Однако врачи рекомендуют это делать в крайнем случае, так как боль – это важный диагностический признак.

Лечение перелома копчика зависит от степени тяжести травмы. При легком повреждении проводят амбулаторное лечение, которое проходит по такому плану:

  • Пациент должен соблюдать постельный режим на протяжении 2 – 3 недель. Лежать лучше на боку. Чтобы обеспечить комфорт, избежать появления пролежней, применяется ортопедическая подушка. Это приспособление уменьшает давление на поврежденный участок, ослабляет болезненные ощущения. Обычно подушку применяют, если нужно сесть.
  • При интенсивном болевом синдроме применяются анальгетики или НПВС. Однако их запрещено принимать на протяжении длительного времени.
  • Если перелом закрытый и целостность кожи на поврежденном участке не нарушена, то можно использовать обезболивающие препараты в форме мазей или ректальных суппозиториев.
  • Если дефекация затруднена, то назначаются слабительные средства.
  • Для профилактики запоров и смещения костных отломков назначается диета. Пациент должен пополнить рацион продуктами, богатыми на кальций, кремний. Рекомендуется есть каши, супы, пюре, пить побольше жидкости. Для этой же цели в домашних условиях проводятся очистительные клизмы.
Предлагаем ознакомиться:  Неправильно сросшийся перелом пальца руки: цены в Санкт-Петербурге лечения в клинике хирургии

Гирудотерапия

При необходимости пострадавшему накладывают специальную шину.

Достаточно актуален вопрос о том, что делать при переломе копчика со смещением. В таком случае проводят стационарное лечение.

Лечебная тактика при переломе со смещением отломков копчика:

  • Поврежденный участок обезболивают с помощью раствора новокаина, а костные отломки сопоставляют через прямую кишку.
  • Пострадавший соблюдает постельный режим, под копчик подкладывают резиновую подушку.
  • Для купирования сильной боли применяют новокаиновую блокаду. Если болевой синдром умеренный, то назначаются противовоспалительные средства.
  • Пациенту назначают щадящую физкультуру, которая ускорит кровообращение, обменные процессы, улучшит общее состояние. Нагрузка на нижний отдел позвоночника ограничивается.
  • При необходимости назначают антибактериальные средства, а также препараты кальция.
  • Нижний отдел спины фиксируется тугой повязкой.
  • При нарушении кишечной проходимости назначаются клизмы.

Важно. Во время сопоставления костных отломков травматолог должен действовать аккуратно и мягко, чтобы не повредить слизистую оболочку толстой кишки.

Через 10 дней комплексная терапия дополняется массажем и тепловыми процедурами.

Если перелом вызван заболеваниями костной ткани, то, кроме вышеуказанных мероприятий, проводят лечение основной патологии, например, остеопороза.

Копчик

Чаще всего репозиция (сопоставление) отломков через прямую кишку проходит успешно. Но если фрагменты не удерживаются в правильном положении, то назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет исправить деформацию. Во время процедуры хирург удаляет дистальную (крайнюю) часть копчика, процедура проводится под общей анестезией.

Хирурги делают операцию

Если костные отломки копчика не удерживаются в правильном положении, то проводится операция по удалению крайней части кости

Использование ортопедической подушки при переломе копчика

При острой необходимости сидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации, может использоваться специальная ортопедическая подушка. Приспособление позволяет больному находиться в положении сидя, не оказывая давления на поврежденную область.

Изделие представляет собой небольшой, чаще надувной, круг с отверстием посредине. Для его правильного использования круг необходимо разместить так, чтобы при сидении отверстие приходилось на зону размещения копчика. Ягодицы при этом будут находиться на бортах ортопедической подушки.

Восстановление

Период реабилитации длится примерно от полутора до двух месяцев и проводится одновременно с лечением. Другими словами, как только врач разрешит двигаться, необходимо приступать к выполнению определенных мероприятий. Рассмотрим основные из них:

  1. Лечебная физкультура. Существует комплекс специальных упражнений, предназначенный для пациентов с переломами позвоночника. С его помощью можно предотвратить возникновение пролежней, привести мышцы в тонус, нормализовать метаболизм и восстановить циркуляцию крови. Начать нужно с положения лежа, по мере выздоровления увеличивается количество повторений в упражнениях. Стоит отметить, что при переломе копчика лечебную физкультуру назначает лечащий врач.
  2. Массаж. Отличный вариант в качестве дополнительной терапии. Массаж направлен на расслабление и обработку областей тела, соседствующих с поврежденной. Доверить ведение этой процедуры лучше профессионалу, тогда и результат не заставит себя ждать.
  3. Физиотерапия. Практически всегда доктор вначале прописывает электрофорез и парафиновые аппликации. Далее количество мероприятий увеличивается, добавляется обязательно миостимуляция и магнитотерапия. И наконец, закрепить эффект обычно поручается гирудотерапией и бальнеологическим процедурам.
  4. Стимуляционная дефекация. Чтобы не произошло смещение элементов копчика, рекомендуется первую неделю вызывать процесс дефекации с помощью клизмы. Такой способ не вызовет негативных последствий, а только пойдет на пользу.
  5. Рацион. Очень важен режим питания при прохождении курса восстановления. Рекомендуется потреблять в пищу продукты с содержанием кальция. К ним относятся творог, лесные орехи, хурма. Для лучшего усвоения кальция не забывайте о продуктах с наличием кремния в составе: маслинах, редисе, смородине, капусте.

Осложнения

Чаще всего осложнения после перенесенной травмы возникают при несвоевременном обращении к врачу. Иногда больные посещают кабинет травматолога лишь спустя несколько недель после перелома. Это происходит потому, что спустя пару часов после повреждения костной ткани, симптоматика перелома становится менее выраженной, и больной предполагает у себя наличие ушиба.

К основным осложнениям перелома копчика относятся:

  • Сильные боли в области поврежденной кости, не позволяющие сидеть;
  • Расстройства неврологического характера;
  • Нарушения работы мочеполовой системы;
  • Трудности в родоразрешении;
  • Частое появление мигреней в области поясницы, ягодичных мышц и головы;
  • Поражение спинномозговой ткани, в результате которого возможен паралич нижних конечностей, и даже всего тела;
  • Мышечная дистрофия, в результате которой наблюдаются постоянные боли в пояснице и ногах, слабость нижних конечностей.
Перелом копчика
Сильные боли в области поврежденной кости, не позволяющие сидеть являются возможным осложнением при переломе копчика

Последствием отсутствия лечения при переломе копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и гниение, переходящее в гангрену.

К послеоперационным осложнениям относятся свищи, нагноения и отечность тканей.

В силу изменений в организме ожидающей ребенка женщины может дать о себе знать застарелый или сросшийся перелом. Сначала возникает тупая боль, которая постепенно перерастает в хроническую и мешает вам нормально двигаться и сидеть.

перелом копчика

Перед планированием беременности стоит проверить состояние копчика – он будет отклоняться из-за расширения тазовых костей, а также под давлением увеличившейся матки. Все это может спровоцировать появление болевого синдрома от старых травм.

Симптомы и последствия перелома копчика могут быть разными. Среди основных осложнений:

  • воспаление из-за возникновения крупной гематомы;
  • неправильное сращивание и появление сильного болевого синдрома;
  • хронические головные боли и другие последствия смещения спинного мозга;
  • воспаление нервного сплетения.

В этой статье были описаны симптомы и последствия перелома копчика у женщин и мужчин. Чтобы не заработать такую травму, при первых признаках сильного ушиба обращайтесь на диагностику. Даже если боль и воспаление постепенно отступили, это может говорить о том, что повреждение проявит себя в будущем с новой силой. Помните об этом и относитесь к своему состоянию внимательно, не пренебрегайте обращением к врачам и диагностикой.

Последствия перелома копчика можно предотвратить, если травма оказалась несерьезной и была оказана необходимая медицинская помощь. В остальных случаях можно надеяться только на удачу. В любом случае, если действовать согласно рекомендациям врачей, риск возникновения дополнительных заболеваний значительно снижается.

К наиболее распространенным последствиям можно отнести мигрень, проблемы с родоразрешением, травмы спинного мозга, неврологические нарушения, образование костной мозоли, сопровождающееся болезненными ощущениями в положении сидя.

Что касается профилактики, нужно быть очень внимательным и аккуратным. Предотвращение падений уменьшит вероятность появления травмы. Не забывайте о правильном питании, таким образом можно повысить прочность костей. Если добавить сюда еще и комплекс специальных упражнений, то эффект будет просто потрясающий.

Образ жизни при переломе

Пациенту необходимо прежде всего психологически подготовиться к долгому и изнурительному лечению. На время восстановления прописано строго придерживаться постельного режима. Кроме того, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача, физиотерапевта, подкорректировать свой рацион.

Спустя месяц пострадавший будет постепенно вливаться в привычную жизнь. Однако все равно будет ограничение на слишком активные виды спорта. Кроме того, при такой травме нельзя выполнять тяжелую физическую работу на протяжении года. Чтобы немного снизить уровень боли, можно приобрести ортопедическую подушку и подложить под копчик. Если у вас один раз случилась такая травма, необходимо периодически посещать врача в целях профилактики.

О реабилитации

Терапия перелома копчика, даже при отсутствии осложнений, длится более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают срастаться другу с другом только на 5-7 день после травмы. И до полного их соединения проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.

Реабилитация включает в себя такие процедуры:

  • Массаж;
  • Иглофлексотерапию;
  • Посещение ЛФК;
  • Фитотерапию.

Для появления положительного результата, реабилитационные мероприятия принимаются курсами, минимум по 8-10 процедур, в зависимости от тяжести общего состояния больного.

Эти мероприятия позволяют не только восстановить нормальную работу тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боли, которые еще могут присутствовать после окончательного срастания костей.

Реабилитация при вывихе или переломе копчика делится на 3 периода. Первый этап начинается со 2-го дня травмы и заканчивается через неделю. Второй на 10 сутки. Начало третьего приходится на 16 и заканчивается 21 днем после травмы. Интенсивность упражнений ЛФК и количество нагрузок определяется врачом на основании рентгеновской или других видов диагностики, и зависит от общего состояния больного.

Комплекс лечебной физкультуры включает дыхательную гимнастику, маховые упражнения и движения для укрепления мышц таза.

В процессе реабилитационного периода после перелома копчика лечащий врач может порекомендовать следующие терапевтические методики:

  • Массажи;
  • Гирудотерапия;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Иглорефлексотерапия.

болезненные ощущения

Лечебный массаж и гимнастика способствуют восстановлению подвижности, нормализации процессов кровообращения, разминке суставов и мышечных тканей. Рекомендуются пациентам при реабилитации следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с препаратами кальция, никотиновой кислотой;
  • Парафиновые аппликации;
  • УВЧ-терапия;
  • УФО;
  • Миостимуляция;
  • Магнитотерапия.

Особенное внимание следует обратить на рацион питания. Для скорейшего восстановления целостности костной ткани в меню пациента обязательно должны входить продукты, богатые содержанием кальция и магния – кунжут, творог, молоко и кисломолочные продукты, шиповниковый отвар, рыба и морепродукты, хурма, орехи. Очень важно соблюдать должный питьевой режим, выпивая не менее 2 л жидкости на протяжении суток.

Сколько длится реабилитация? При своевременном начале лечения, трудоспособность больного восстанавливается через 1–1,5 месяца. Но еще на протяжении года с момента получения травмы следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей, занятий некоторыми чрезмерно активными видами спорта.

Перелом копчика — травма серьезная и весьма опасная. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении врачебных рекомендаций большинства неблагоприятных последствий можно избежать, добившись полноценного восстановления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector