Переломы последствие перелома позвоночника и последствие

Компрессионный перелом позвоночника — краткая информация

Серьезным, хоть и не сильно распространенным, повреждением позвоночника считается компрессионный перелом. Сжатие позвонка происходит во время травмирования позвоночника.

Автомобильные аварии, ныряние в водоем, глубиной ниже человеческого роста, падения с высоты, остеопороз и другие причины могут привести к перелому позвонка в шейном, поясничном, грудном или крестцовом отделе позвоночника человека.

Компрессионные переломы бывают:

    Простые, без осложнений – повреждения позвоночника характеризуются отсутствием неврологической симптоматики.

Пациент ощущает только боль и чувство дискомфорта. Болевой синдром возникает по причине раздражения нервных окончаний в области компрессионного перелома позвоночника;

  • Осложненные – компрессионные переломы, как и любые другие заболевания, могут вызвать последствия негативного характера.
  • Классификация

    Все переломы позвонков можно разделить на несколько видов. Классификация по механизму получения травмы подразделяет патологию на следующие виды:

    1. Компрессионный перелом позвоночника – при этой травме тело позвонка сдавливается сверху и снизу, сжимается собственным весом. Эта патология является наиболее частым видом травмы.
    2. Декомпрессионный перелом позвоночника – при этом редком виде травмы позвонок растягивается, а не сжимается. В основном такой механизм происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
    3. Взрывной, осколочный вид травмы – этот механизм характеризуется образованием множественных осколков позвонка. Взрывной перелом происходит не только при воздействии взрывной волны на тело позвонка. Кость нередко распадается на осколки и при компрессии высокой силы.

    Самым частым видом травмы является компрессионный перелом позвоночника. Следует разобраться в нем подробнее. Этот вид травмы врачи разделяют по степени тяжести:

    • Перелом 1 степени – сдавление тела происходит менее, чем на 1/3 его высоты.
    • Перелом 2 степени – позвонок сдавливается наполовину.
    • Перелом 3 степени – компрессия более 50% от высоты тела позвонка.

    Наиболее тяжелым для лечения является перелом 3 степени. При этой патологии от позвонка неизбежно откалываются участки кости. Они нарушают анатомию нервных образований и повреждают спинной мозг.

    Компрессия позвоночника, возникшая вследствие перелома, имеет несколько типов квалификации: по степени сдавливания тел позвонков, по осложнениям и симптоматики, по характерным особенностям травмы.

    Эффективная реабилитация при компрессионном переломе позвоночника производиться благодаря ЛФК и другим комплексам лечения. Также важную роль играет грамотное назначение диеты и ее тщательное соблюдение.

    Есть несколько разных способов того, как лечат компрессионный перелом позвоночника с использованием специальной терапии. Эту тему мы затронем в специальном разделе нашей статьи. Сейчас же давайте обсудим, какую классификацию имеет компрессионный перелом.

    Когда произошел перелом и спинной мозг не был затронут или критически поврежден, классификация делиться по степени тяжести. Всего есть три подобных степени:

    • если высота позвонка уменьшена меньше чем в два раза, такую травму относят к первой категории;
    • при уменьшении данного показателя ровно в два раза, классифицируется вторая степень;
    • при третьем категории у человека наблюдается смещение показателя более чем наполовину.

    Закрытый компрессионный перелом позвоночника и другие его разновидности обладают своими особенностями. Помимо подобного перелома, в результате сильного удара могут быть повреждены также окружающие сосуды, нервы.

    Переломы последствие перелома позвоночника и последствие

    При походе к врачу для установления диагноза, не всегда учитывается фактор иной причины возникновения боли. Не стоит паниковать раньше времени, поскольку болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением таких участков.

    Такая классификации компрессионных переломов помогает эффективно проводить процесс лечения, который при возможностях современной медицины проявляет себя крайне эффективно. После назначенных обследований, врач определит как лучше лечиться при переломе позвонка каждому больному в индивидуальном порядке.

    Флексионный — позвоночный столб внезапно сгибается при падении на ягодицы, при падении на плечи сильной тяжести и когда человек прыгает с большой высоты на прямые ноги.

    Экстензионный — из-за сильного разгибания позвоночника разрывается продольная связка, межпозвоночный хрящ, и разрушается тело позвонка. Такой перелом в основном характерен для хлыстовой травмы в шейном отделе при автомобильных авариях.

    Ротационный — позвоночник в шейном или поясничном отделе сгибается и поворачивается по оси. Возникает переломо-вывих или вывих позвонка. В большинстве случаев такая травма сопровождается повреждением спинного мозга и отличается последующей нестабильностью позвонков.

    Компрессионный — возникает при чрезмерном вертикальном давлении на тело позвонка и межпозвоночные диски. Позвонки деформируются — сплющиваются. Часто страдает спинной мозг.

    Если тело позвонка раздроблено на несколько отломков, это взрывной или оскольчатый вид перелома.

    Переломы последствие перелома позвоночника и последствие

    При вторичном повреждении спинного мозга, разрыве дисков и связок перелом считается осложнённым. Если пострадала исключительно кость, — перелом без осложнений.

    В зависимости от определённого места повреждения травмы классифицируются на переломы шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника.

    Семь позвонков в шейном отделе — самые хрупкие и гибкие. Целостность кости в этом сегменте может нарушиться даже от резкого поворота головы. Наиболее опасным для жизни обоснованно считается перелом с 1 по 3 позвонок. Подобные травмы в основном происходят при дорожных авариях, нырянии на мелководье, падении на голову тяжёлого предмета и во время занятий экстремальными видами спорта.

    К явным признакам перелома относятся:

    • Боль в шее разной интенсивности;
    • Тошнота, головокружение;
    • Иногда — недержание мочи;
    • Гипертонус шейных мышц;
    • Дисфункция дыхательной и сердечно-сосудистой систем вплоть до клинической смерти — в случаях тяжёлого осложнённого перелома;
    • Нарушение чувствительности от лёгкого онемения до полной утраты тактильныхощущений как в шее, так и в конечностях.

    Множественный перелом двух и более позвонков отличается затруднением дыхания, сильной головной болью с головокружением и нередко — болевым шоком. В остальных случаях перелом позвонка может ощущаться лишь как небольшой дискомфорт. И такая ситуация аналогично опасна из-за развивающихся последствий в ближайшей перспективе, если своевременно не провести диагностику.

    Переломы позвоночника в шейном отделе бывают компрессионные, оскольчатые и компрессионно-оскольчатые. Последний тип перелома — самый опасный и сложный.

    В сравнении с травмами в шейном отделе эти виды перелома позвоночника — явление более частое. Высокая степень подверженности травмам грудного отдела объясняется ограниченной подвижностью и в силу этого — меньшей амортизацией межпозвоночных дисков.

    Наиболее часто ломаются самые крупные 10, 11 и 12 позвонки, которые функционируют как опора для грудной клетки. Перелом тела позвонка может быть как изолированным, так и сочетаться с ЧМТ, переломами рёбер, травмами брюшной полости и переломами в верхних или нижних конечностях. Это в основном происходит при падениях с большой высоты, происшествиях на дороге, как производственная травма и на фоне патологий костей. Например, в группе риска все, кто страдают костным туберкулёзом, остеомиелитом, остеопорозом и онкологией с метастазами в позвоночнике.

    Кроме сильной боли при малейших движениях, определить перелом в грудном отделе можно по таким признакам:

    • Онемение и потеря чувствительности в ногах вплоть до паралича;
    • Асфиксия;
    • Трудности с мочеиспусканием;
    • Иррадиация боли в сердце, лопатки или брюшную полость;
    • Травматический шок.

    Для грудного отдела характерен компрессионный тип перелома, когда сплющивается тело позвонка под сильным давлением. Из-за непосредственной близости сердца и лёгких тяжёлые осложнённые переломы для пострадавшего оканчиваются иногда летальным исходом.

    В поясничном отделе 5 позвонков. Из них наиболее уязвимый — первый, и, если случается его перелом, тело позвонка разрушается полностью. Сломанный второй позвонок встречается реже и обычно приводит к травматизации первого и третьего.

    Четвёртый позвонок обычно ломается из-за компрессии второго и третьего. Это случается в результате сильного проседания межпозвоночного диска. Разрушение 5-го позвонка нередко происходит после внезапного падения на ягодицы с высоты, включая высоту собственного роста человека.

    Из наиболее типичных симптомов при переломе позвоночника в этом случае отмечаются:

    • Сильная мышечная слабость в ногах;
    • Сильная боль в пояснице;
    • Недержание мочи или наоборот — затруднённое мочеиспускание;
    • Парез или полный паралич нижних конечностей.

    Только спустя 3 или 4 месяца активной реабилитации наступает период, когда можно сидеть после компрессионного перелома позвоночника.

    Фото: компрессионный перелом позвоночника

    Как и в случае переломов в других позвоночных отделах, прогнозы напрямую зависят от того, задет ли спинной мозг и в какой степени. Например, его полный поперечный разрыв полностью обездвиживает пострадавшего и негативно отражается на работе прямой кишки и мочевого пузыря человека на многие годы или пожизненно.

    Перелом клиновидной кости у основания позвоночника — травма довольно редкая, но очень серьёзная. Изолированный перелом крестца встречается не более чем в 20% всех случаев травм в этом сегменте. Во всех остальных ситуациях крестец повреждается вместе с костями тазового кольца.

    Среди самых частых причин перелома — падение на ягодицы с высоты, сдавление тазовых костей в результате бытовой или производственной травмы, и иногда — тяжёлые роды.

    В этом случае переломы позвонков проявляются болью в пояснице и паховой области. Особенно в положении сидя. Пострадавшие также жалуются на проблемы с мочеиспусканием, ограниченность в движениях и онемение кожи в области поясницы.

    Перелом копчика случается по аналогичным причинам, как и перелом крестца. К тому же среди дополнительных предрасполагающих для этого факторов — систематическая сильная тряска в процессе езды и катание с горки на пластмассовых гладких ледянках.

    Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение, последствия

    Заподозрить перелом можно по сильной продолжительной боли, отёку и гематоме в области копчика, затруднённой и болезненной дефекации. В некоторых случаях последствия только консервативного лечения без операции приводят к хроническим запорам, частым мигреням на фоне смещения костного мозга, подагре и воспалению нервного сплетения в копчике.

    Причины

    Перелом позвоночника возникает при разноплановых травмах. Костная ткань позвонков не выдерживает давления и разрушается в результате неудачного падения на спину, выпрямленные ноги или на ягодицы. Разрыв дисков и связок часто происходит из-за резкого торможения автомобиля и запрокидывания головы в результате ДТП.

    Падение с высоты, прямой сильный удар в спину при драке или спортивных занятиях — ещё одна категория распространённых причин. Кроме этого, любой позвонок может сломаться при многолетнем остеомиелите и остеопорозе. Особенно в пожилом возрасте. Рахит, врождённые генетические патологии или онкопроцесс в костях — тоже потенциальная угроза перелома.

    Почему происходит компрессионный перелом позвоночника? Непосредственной причиной травмы могут быть следующие события:

    • Спортивные перегрузки.
    • Падения с большой высоты.
    • Дорожно-транспортные происшествия.
    • Взрывные ранения.
    • Бытовые травмы.

    Предрасполагают возникновению патологии такие факторы, как:

    1. Остеопороз. Из-за этой патологии компрессионный перелом чаще возникает у пожилых людей. С возрастом минеральная плотность костей снижается. Позвонки у пожилых людей способны травмироваться даже при падении с высоты собственного тела.
    2. Обменные нарушения и гиповитаминозы.
    3. Болезни кишечника, поджелудочной железы, печени и связанная с ними мальабсорбция (недостаточное всасывание продуктов питания в желудочно-кишечном тракте).
    4. Сподилолистез.
    5. Слабость мышечного и связочного каркаса спины.
    6. Остеомиелит позвонков.
    7. Системные заболевания соединительной ткани.
    8. Опухоли позвоночного столба.
    9. Гнойные абсцессы.
    10. Длительный постельный режим с последующей физической нагрузкой.

    Конечно, компрессионный перелом позвоночника в большинстве случаев возникает у пожилых людей. Основным фактором является остеопороз, однако с возрастом накапливается и другая патология органов и систем.

    Компрессионный перелом 7, 8 и 12 грудного позвонка не всегда предполагает всевозможные травмы в качестве первопричины. Спровоцировать нарушение целостности тела или отростка в позвоночном сегменте в той или иной мере способны такие внутренние патологии:

    • слабость структурных тканей межпозвоночных дисков;
    • смещение межпозвоночных дисков;
    • хронический сифилис;
    • туберкулёз костей или лёгочная форма;
    • поражение позвоночника метастазами злокачественной опухоли;
    • гнойное поражение костей остеомиелитом;
    • патологическая хрупкость костей при остеопорозе;
    • врождённое недоразвитие позвоночных структур;
    • возрастные дегенеративные изменения в костных тканях;
    • патологии метаболизма;
    • гемангиома th12.

    Травматический фактор подразумевает следующие ситуации:

    • удар о воду в процессе ныряния;
    • падение либо приземление на ноги с высоты;
    • подъём тяжестей;
    • спортивные и производственные травмы;
    • дорожно-транспортные аварии и несчастные случаи;
    • падение на спину или на ягодицы;
    • удары в спину во время драки.

    Компрессионный перелом позвоночника первой степени определяют по объему поражения костной ткани. Если высота позвонка уменьшилась на 30% и менее – это первая степень. Уменьшение высоты происходит в результате сдавления позвонка повреждающей силой.

    Компрессионные переломы позвоночника 1 степени могут возникнуть при падении на спину с высоты собственного роста, ударе спиной о воду или резком разгибании позвоночника. При этом происходит непосредственное влияние на позвонок ударной силы, в результате чего разрушается часть костной ткани (фото).

    Травма уменьшает высоту позвонка не более чем на 30%

    Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется межреберная невралгия у женщин с левой стороны

    Компрессионный перелом позвоночника (КПП)– патология, включенная в список международной квалификации болезней (МКБ 10), как заболевание способное привести к инвалидности или летальному исходу. Травма позвоночного столба требует длительного лечения и реабилитации, при этом в 70% случаев больной полностью не восстанавливается.

    Консолидирующий перелом позвоночника может произойти под действием внутренних и внешних (наружная травматизация) причин.

    Симптомы

    Независимо от того, в каком отделе произошла травма, существуют некоторые общие признаки, указывающие на повреждение позвоночника. К ним относятся следующие симптомы:

    1. Высокоинтенсивная боль в спине, отдающая в руки или ноги. Возникает сразу после травмы.
    2. При остеопорозе боль может нарастать постепенно, по мере компрессии тела кости.
    3. Невозможность пошевелить соответствующим отделом спины.

    Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение, последствия

    Других характерных симптомов, присущих повреждению любого отдела спины, выделить сложно. Стоит остановиться на клинической картине перелома каждого этажа позвоночника (шейного, грудного, поясничного) в отдельности.

    Симптомы травмы шейного этажа спины имеют достаточно характерную картину. К признакам поражения шейного отдела относятся такие проявления, как:

    • Боль в области шейного отдела позвоночника.
    • Слабость, головокружение.
    • Потеря сознания.
    • Прострелы интенсивной боли в руку.
    • Онемение, потеря чувствительности в одной или нескольких руках.
    • Изменение артериального давления.

    Травмы шейного отдела позвоночника являются очень опасными для жизни и трудового прогноза. При обнаружении подобных признаков у человека, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

    Перелом грудного отдела позвоночника имеет мало особенных клинических проявлений. После получения травмы пациент почувствует боль в соответствующем отделе спины.

    Иногда прострелы боли передаются по ходу ребра на грудную клетку.

    Перелом поясничного отдела позвоночника в подавляющем большинстве случаев возникает в области L1 (первого поясничного позвонка). L1 – уровень позвоночника, находящийся на переходе грудного отдела в поясничный. Особенности биомеханики и изгибов позвоночного столба обуславливают высокую частоту переломов L1-позвонка.

    Если у человека произошел перелом L1 или другого поясничного позвонка, возникают следующие симптомы:

    • Интенсивная боль в пояснице.
    • Невозможность разогнуть спину.
    • Прострелы в ягодицы и ноги.
    • Онемение того или иного участка кожи ноги.
    • Непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

    Данная степень компрессионного перелома позвонка считается наиболее легкой и безопасной травмой.

    1. Главным проявлением становится боль, которая возникает сразу после повреждения. Локализуется она в области поврежденного позвонка, может иррадиировать выше или ниже.
    2. Характерна выраженная напряженность мышц спины, что особенно хорошо заметно у мускулистых людей. Такой симптом называется симптомом вожжей.
    3. В области перелома формируется гематома. На коже могут быть ссадины, следы от удара. При пальпации отмечается небольшое усиление болей. При первой степени компрессионного перелома позвонка редко повреждаются отростки, поэтому симптома крепитации нет.
    4. Произошедший компрессионный перелом 12 позвонка 1 степени может приводить к затруднениям дыхания, так как сопровождается сотрясением грудной клетки. Человека беспокоит одышка, невозможность сделать вдох или выдох.

    Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение, последствия

    В целом симптомы достаточно умеренные, поэтому человек нуждается в дополнительном обследовании.

    Компрессионный перелом не всегда отличается интенсивной болезненностью. Иногда пациент жалуется лишь на определённые сложности с изменением положения тела. Это самая лёгкая степень, при которой боль усиливается при незначительном нажиме на темя пострадавшего и в положении стоя. Пальпация в повреждённой области тоже болезненна.

    Во всех остальных случаях тяжесть состояния зависит от степени компрессии. Каждый из признаков компрессионного перелома позвоночника грудного отдела может быть как изолированным, так и в комплексе с несколькими:

    • ярко выраженная деформация на участке перелома;
    • интенсивная боль в зоне повреждения в покое и при малейших движениях;
    • волнообразный характер боли с периодами облегчения;
    • иррадиация между лопаток, в сердце или живот;
    • потеря сознания на фоне болевого шока;
    • общая слабость и головокружение;
    • при разрушенных нервных окончаниях — мышечная слабость в конечностях вплоть до паралича;
    • образование подкожной гематомы и отёка в месте перелома;
    • хруст или потрескивания в позвоночнике;
    • частичная или временная остановка дыхания в случае перелома th10;
    • мышечная боль в спине;
    • дисфункция органов таза и нижних конечностей при оскольчатом переломе и разрушении позвонка на несколько фрагментов.

    Для опорно-двигательного аппарата перелом позвоночника — самая серьёзная травма. У переломов такого рода — широкий спектр классификации и несколько разных исходов. В одних случаях разрушение кости одного из сегментов может окончиться только долгим лечением и неудобным корсетом. В другой ситуации для излечения понадобится несколько лет, и всё равно будут последствия. А часть пострадавших погибает ещё до приезда скорой помощи.

    Что такое перелом позвоночника? Это опасная патология, которая возникает из-за нарушенной целостности костей в позвоночном столбе и грозит тяжёлыми осложнениями для дальнейшей жизни.

    Признаки перелома , как правило, имеет следующий характер:

    • нижняя часть спины, особенно в месте нахождения сломанного позвонка, страдает от сильной боли;
    • крестцовый отдел покрывается отеками;
    • появляется гематома;
    • из-за сильной боли невозможно нормально сидеть на стуле;
    • болевые синдромы передаются на нижние конечности;
    • учащается мочеиспускание;
    • дефекация сильно затрудняется из-за боли в позвоночнике и тазовом отделе;
    • у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.

    Существует определенная симптоматика, которая указывает именно на повреждение тела позвонка, позволяя дифференцировать проблему от других позвоночных патологий.

      Сильно ощутимая боль, возникающая сначала в ареале поясницы, а затем, довольно быстро, передающаяся конечностям вниз, либо иррадиирующая вверх (зависит от порядкового номера позвонка, определяющего его расположение, или группы).

    Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение, последствия

    Все вышеперечисленные симптомы касаются механического воздействия, осуществленного, как правило, извне. Если позвоночное основание оказалось сломано в результате неспешно прогрессирующей и действующей изнутри патологии, боль не слишком сильная, но будет постепенно увеличиваться, поскольку деформации продолжатся.

    Сложные переломы позвоночника и его более легкие боли имеют практически одинаковое проявление. Чего нельзя сказать при многочисленном переломе, симптоматику которого необходимо выводить отдельно.

    Помимо возникновения регулярных болей, признаки компрессионного перелома позвоночника могут обретать такой характеры (как по отдельности, так и по совокупности перечисленных пунктов):

    • боль исходящая от спины имеет резкость, также она довольно сильная;
    • если вы находитесь в стоячем положении, а интенсивность боли увеличивается;
    • симптомом компрессионного перелома может быть также интенсивное увеличение боли при ходьбе или беге;
    • положение лежа приводит к уменьшению болезненных ощущений:
    • процессы деформации позвоночника, например его излишний изгиб;
    • наклон или поворот вызывает значительные трудности или болезненные ощущения.

    Набор данной симптоматики в основном относится к выполнению определенных движений или действий. Теперь давайте рассмотрим другие параметры, который могу быть расценены как симптомы компрессионного перелома позвоночника:

    • болезненные ощущения могут отдавать в руки, ноги;
    • конечности при этом также могут онеметь, в них возможно усиленное ощущение слабости;
    • человек довольно быстро теряет свои силы, что приводит к снижению работоспособности;
    • опоясывающая форма болей, возникающих в животе;
    • процесс дыхания также может быть затруднен;
    • если надавливать на участки, расположенные вдоль оси позвоночника, человек начинает ощущать боль различной силы.

    Комбинация таких признаков вместе с пунктами перечисленными в первом списке указывает, что у вас имеется данная проблема с большой долей вероятности. О том, как как восстанавливаться после компрессионного перелома позвоночника при наличии таких симптомом вам лучше всего скажет врач. Внимание, нельзя проводить самостоятельное лечение подобных проблем, поскольку таким образом вы не вызовете ничего, кроме осложнений.

    Переломы последствие перелома позвоночника и последствие

    Компрессионный оскольчатый перелом позвоночника и другие его разновидности могут носить также и другой характер. В ряде случаев пациенты страдают на множественный вид переломов, что добавляет симптоматике несколько пунктов.

    Вы должны внимание следить за своим состоянием. Наличие факторов, перечисленных ниже, может сказаться на вашем состоянии самым серьезным образом.

    Комбинация таких признаков вместе с пунктами перечисленными в первом списке указывает, что у вас имеется данная проблема с большой долей вероятности. О том, как  как восстанавливаться после компрессионного перелома позвоночника при наличии таких симптомом вам лучше всего скажет врач. Внимание, нельзя проводить самостоятельное лечение подобных проблем, поскольку таким образом вы не вызовете ничего, кроме осложнений.

    Диагностика

    Признаки перелома травматолог окончательно подтверждает результатом рентгена в боковой и прямой проекциях. Если есть подозрения на повреждение спинномозгового канала, понадобятся результаты КТ или МРТ позвоночника. Часто требуется осмотр и заключение невролога, а также исследование цереброспинальной жидкости. Без такого обследования поставить точный диагноз — перелом позвоночника невозможно.

    Правильный алгоритм последующего лечения можно разработать по результатам максимально информативного обследования. Необходимо выяснить какой позвонок разрушен, в какой степени, сколько всего позвонков пострадало и задет ли спинальный канал или нервы.

    Переломы последствие перелома позвоночника и последствие

    Степень компрессии, а также наличие или отсутствие сопутствующих повреждений покажет рентген в двух проекциях: прямо и сбоку. Для достоверной оценки состояния спинного мозга, связок и межпозвоночных хрящей пациенту необходим результат МРТ или компьютерной томографии. Исключить или обнаружить новообразования можно тоже с помощью этих методик.

    При постановке диагноза перелома позвонка врач проведет несколько исследований. Виды диагностических процедур:

    • Рентгенография пораженного отдела в нескольких проекциях.
    • Компьютерная томография.
    • Магнитно-резонансная томография.

    Для постановки полноценного диагноза потребуется консультация врача невролога или нейрохирурга.

    Человек, который обнаружит у себя одни из вышеперечисленных симптомом или целую группу таких проявлений, должен обращаться за медицинской помощью незамедлительно. Задачей врача при это будет подбор оптимального курса лечения, компрессионный перелом позвоночника включает в себя также комплекс ЛФК.

    Для того чтобы определиться с направлением лечения, специалист:

    • определить степень повреждения;
    • локализует поврежденную зону;
    • осуществит комплекс диагностических процедур;
    • определяет максимально подходящее лечение под данную индивидуальную ситуацию.

    Для того чтобы определить необходимый курс лечения при компрессионном переломе, первым делом проводится исследование поясничного отдела. Происходит это благодаря рентгенографической процедуре. Ее проведение происходит одновременно в нескольких проекциях. Этот комплекс мер необходим для того чтобы определить повреждения костной ткани позвонка.

    Следующим шагом диагностики является проведение магнитно-резонансной томографии. Эта процедура позволит специалисту провести углубленное исследование структуры позвонков. На этом этапе может быть выявлено развитие большинства процессов осложнения.

    Фото: структура остеопороза

    После изучения костной ткани позвонка и детального рассмотрения структуры, врач решает что делать с компрессионным переломом после проведения финального этапа обследования. Проводится оно при помощи аппарата МРТ.

    Данный аппарат помогает специалисту все возможности по изучению того, как полученная травма и ее развитие оказали свое влияние на спинные нервы. Если они имеют значительные повреждения, МРТ также способно покажет степень их тяжести. В качестве альтернативы данному пункту, может быть использована миелография.

    Для людей, чей возраст превышает 50 лет, есть свои особенности в проведении процедур диагностики. Для того чтобы в точности определить курс лечения и актуальность определенных упражнений после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, врачи проведут денситометрию.

    Этот шаг позволит понять общее состояние костей и наличие развития остеопороз. Это заболевание вносит свои корректировки в курс лечения, его возникновение у старшей возрастной категории объясняется уменьшенным количеству кальция, находящегося в костных структурах. Это ослабляет кости и приносит дополнительные осложнения при подобных травмах.

    При переломе позвоночника, лечение и реабилитация во многом зависят от тех последствий, которые принесла за собой травма. По этой причине специалисты будут тщательно изучать влияние травмы. Эти процедуры можно охарактеризовать несколькими пунктами комплексной проверки:

    • спинного мозга;
    • периферических нервов.

    Это в том числе помогает эффективно выбрать комплекс ЛФК при компрессионном переломе.

    Фото: последствия компрессионного перелома позвоночника

    Степени компрессии переломов позвонков нельзя определить только при осмотре. Требуется обязательное проведение рентгенологического обследования. Снимок делают минимум в двух проекциях.

    Определяют высоту поврежденного позвонка и процентное соотношение с высотой здорового. Также рентген позволяет провести дифференциальную диагностику первой степени компрессионного перелома позвоночника и вывиха или растяжения связок.

    Компрессионный перелом тела позвонка 1 степени редко бывает осложненным, сопровождающимся повреждением спинного мозга. Поэтому томографическое обследование назначается только по показаниям.

    При КПП, полученном в результате механической травмы, как правило, вызывается скорая помощь. В случае осложнений онкологии или остеопороза, патология может быть выявлена случайно при обследовании пациента на другие заболевания, либо больной обращается к врачу с жалобами на боль в спине.

    Переломами позвонков занимается врач ортопед или травматолог. Первая консультация с доктором заключается в осмотре и опросе пациента. После врач устанавливает предварительный диагноз, который требует подтверждения (либо опровержения) по результатам диагностики.

    Обследование при подозрении на компрессионный перелом тела позвонков предполагает прохождение аппаратных методов диагностики.

    Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика по Бубновскому при артрозе колена - советы, упражнения в домашних условиях

    Чтобы диагностировать компрессионный позвонковый перелом, врач должен тщательно изучить состояние пациента и провести различные обследования, поскольку существует риск недостаточно четкой дифференциации травмы от других заболеваний позвоночника.

    • выслушиваются жалобы пациента;
    • собирается анамнез;
    • изучается история болезни;
    • проводится неврологический осмотр;
    • назначается рентгенологическое исследование;
    • может быть проведена КТ;
    • при подозрении на повреждение нервных структур назначается МРТ.

    Чаще всего лечение не требует хирургического воздействия и методы применяются консервативные.

    1. Назначение лекарственных препаратов.
    2. Постельный режим.
    3. Корсетную фиксацию.
    4. Различные виды пластики (вертебропластику, кифопластику).

    Осложнения

    Не стоит недооценивать степень тяжести такого заболевания, как компрессионный перелом позвоночника, последствия этой травмы могут серьезно изменить жизнь пострадавшего. К осложнениям травмы относятся:

    • Нестабильность позвонков.
    • Деформации позвоночного столба
    • Хроническая дорсалгия.
    • Парезы и параличи.
    • Потеря кожной чувствительности.
    • Недержание мочи и кала.
    • Стеноз позвоночного канала.
    • Миелопатия.

    Фото: диагностика травмы позвоночника

    Предотвратить подобные явления можно, если вовремя начать лечение повреждения.

    Последствия компрессионного перелома вне зависимости от его степени так или иначе, но проявляются. При этом временной интервал между непосредственно травмой и первыми признаками осложнений может составить от нескольких дней до нескольких месяцев. Большое значение имеет своевременность и качество лечения перелома грудного отдела позвоночника.

    В результате строгого и продолжительного постельного режима могут образоваться пролежни, а также застойные явления в лёгких и изнуряющие запоры.

    На фоне посттравматической нестабильности сломанного 12 позвонка нередко формируются межпозвоночные грыжи, развивается остеохондроз, происходит дегенерация костной ткани и межпозвоночного диска. В особенно сложных случаях появляется угроза паралича.

    Сужение позвоночного канала чревато утратой чувствительности в конечностях, онемениями, хронической болью и слабостью в мышцах.

    Деформация позвоночника по кифотическому типу (горб) возникает в результате расхождения остистых отростков и прогрессивного разрушения позвонка. Такая ситуация неизбежна при отсутствии диагностики перелома и необходимого адекватного лечения компрессионного перелома 12 позвонка.

    Если осколками оказались задеты спинной мозг и нервные корешки, не исключён полный или частичный паралич в конечностях.

    При КПП у взрослых хирургическое вмешательство при неосложненной форме выполняется двумя современными методами.

    Перелом позвонка поясничного отдела: лечение, последствия и реабилитация

    Фото: первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

    По окончании основного лечения компрессионного перелома грудного отдела позвоночника наступает довольно длительный период реабилитации. Основные задачи на этом этапе — восстановить полноценный костный метаболизм и утраченный мышечный тонус корсета грудного отдела. Этим объясняется необходимость в курсе физиопроцедур и специальной лечебной гимнастики.

    Комплекс восстановительных упражнений подбирается и согласуется с лечащим врачом. Для исключения грубых технических ошибок процесс проходит под контролем инструктора ЛФК или реабилитолога. Все движения в комплексе должны соблюдать щадящую амплитуду и сохранять максимальную плавность.

    Первый этап ЛФК можно начинать не ранее, чем спустя 10 дней после травмы. Исходное положение — лёжа на спине, продолжительность занятия не должна превышать 10 минут. Упражнения заключаются в следующем:

    • диафрагмальное дыхание;
    • сжатие и разжатие пальцев конечностей;
    • сгибание и разгибание рук в локтях;
    • попеременное напряжение и расслабление спинных мышц;
    • скользя стопой по поверхности, попеременное сгибание ног в коленях;
    • натяжение носка стопы в направлении «на себя»;
    • круговые вращения кистями и стопами.

    Второй этап гимнастики разрешается начинать по прошествии месяца после травмы. Большинство упражнений направлены на укрепление плечевых мышц, нормализацию кровообращения в повреждённой зоне и создание крепкого мышечного корсета. Продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Примерный перечень упражнений:

    • поочерёдное отведение в стороны ног;
    • в сочетании с движением рук повороты головой влево и вправо;
    • приподнятие головы вместе с плечами;
    • имитация езды на велосипеде ногами;
    • прогибание груди, опираясь на локти;
    • сгибание и разгибание рук с разведением в стороны;
    • сгибание в колене ноги с выпрямлением вверх.

    Переход к 3 этапу можно начать через 1,5 месяца после перелома. Упражнения предназначены для повышения подвижности позвоночника и улучшения координации. Физическая нагрузка и продолжительность занятия увеличиваются. Некоторые упражнения включают действие с отягощением и вовлечением разных мышечных групп. Ряд упражнений выполняется с исходного положения стоя на четвереньках или коленях.

    На последнем 4 этапе в комплекс включаются наклоны назад в положении стоя, полуприседания с выпрямленной ногой, перекат с пятки на носок, удерживаясь руками за опору. Длительность занятия — 30 минут.

    Физиопроцедуры

    УВЧ — Благодаря процедуре в локализации разрушенного позвонка купируется боль, восстанавливается полноценное кровообращение и обмен веществ в костной структуре.

    Электрофорез — применяется как на фоне основного лечения, так и в период реабилитации. Предназначен для ускорения костного метаболизма, насыщения поражённой зоны макро- и микроэлементами. В качестве основы используются: эуфиллин, кальциевые соли, новокаин и никотиновая кислота.

    В некоторых случаях по индивидуальным показаниям дополнительно назначается индуктометрия или криотерапия. Но для необходимого воздействия на позвонки электрофореза и УВЧ чаще всего бывает вполне достаточно.

    Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника необходима абсолютно всем пациентам. Она включает несколько методов терапии:

    • Лечебная иммобилизация.
    • Упражнения лечебной физкультуры.
    • Массаж и физиотерапия.

    Иммобилизация

    После того как пораженный позвонок займет свое анатомическое положение, необходимо закрепить его в этом месте. Это позволяет сделать лечебная иммобилизация. Метод предполагает использование различных бандажей и корсетов, которые могут надеваться на любой отдел спины.

    Корсет при компрессионном переломе позвоночника создает неподвижность, ускоряет заживление, профилактирует рецидивы травмы. Назначаются бандажные конструкции только специалистом, поскольку врач определяет степень необходимой компрессии.

    Упражнения ЛФК при переломе позвоночника являются одним из основных методов восстановления. Гимнастика выполняется после разрешения специалиста. Упражнения предполагают постепенное увеличение нагрузки, тренировку мышц спины.

    Занятия проходят в несколько этапов, в ходе которых упражнения постепенно усложняются. В начале периода реабилитации рекомендуется выполнять гимнастику под контролем специалиста.

    Фото: эффективность методик

    Упражнения после повреждения спины направлены на достижения следующих эффектов:

    • Улучшают кровоснабжение пораженного отдела.
    • Снимают отек и воспаление.
    • Укрепляют мышечный каркас спины.
    • Восстанавливают общий тонус организма.
    • Подготавливают позвоночник к повседневным нагрузкам.

    При переломе возможны следующие упражнения:

    • Дыхательная гимнастика.
    • Упражнения для верхних и нижних конечностей.
    • Занятия на животе для укрепления мышечного каркаса спины.
    • Наклоны и повороты.
    • Занятия с фитболом.
    • Упражнения с гантелями.
    • Осевые нагрузки.

    Упражнения перечислены в порядке возрастания нагрузки. Выбирать время перехода на следующий этап должен специалист по ЛФК.

    Реабилитация после перелома позвоночника может включать курсы массажа и мануальной терапии. Массаж полезно выполнять после лечебной физкультуры. Эти процедуры позволяют расслабить мышцы, снять отечность и воспаление, ускорить восстановление тканей.

    Схожим с массажем эффектом обладает и комплекс физиопроцедур. Врач выбирает варианты физиолечения в зависимости от противопоказаний и возможностей пациента.

    источник

    Иммобилизация

    ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела, а также поясничного отдела позволяет успешно пройти полноценную реабилитацию. За это отвечает комплекс мер, который условно делиться на несколько этапов.

    Данный этап призван максимально оградить травмированного от развития осложнений. Для этого комплекс упражнений направлен на сохранение функциональности мышцы. Эти процедуры важны, поскольку пострадавший существенно ограничен в движении.

    Главным образом такая зарядка при компрессионном переломе подразумевает активные дыхательные упражнения. Также применяется легкая гимнастика для общего развития суставов и мышц средней и малой группы.

    Фото: упражнения и гимнастика

    Характерной особенностью всех упражнений является их выполнение в лежачем состоянии. При этом проводятся они не более чем 15 минут. Облегченные условия подразумевают скользящие движения стопой по кровати. Ноги двигаются попеременно, при этом полностью выпрямлять их противопоказано, поскольку это повлечет за собой болезненные ощущения.

    Боль возникает из-за того, что данное движение сопровождается напряжением длинных мышц спины. Когда выпрямленные ноги поднимаются до прямого угла, это приводит к сглаживанию поясничного лордоза. Это также приводит к дополнительной нагрузке на спину, что также вызовет болевые ощущения. Происходит это поскольку компримированные позвонки из переднего отдела получат лишнее напряжение.

    Такая зарядка при компрессионном переломе проводится исключительно индивидуально, при этом весь процесс должен быть контролировал специалистами.

    На этом этапе позвонок начинает постепенно подготавливаться к более серьезным нагрузкам. Такой результат добивается благодаря специальному комплексу упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения в поврежденных зонах.

    Также важным моментом является возвращение органов к нормальному функционированию. В целом такая стимуляция позволяет:

    • улучшить все процессы регенерации поврежденных зон;
    • укрепление группы мышц туловища и плеча;
    • укрепления тазовой зоны.

    На этом этапе продолжительность занятий увеличивается, составляет 20 минут. В комплекс гимнастики добавляются новые упражнения. Их эффективность позволяет получить большую свободу действий. Разрешается поворачиваться на живот.

    В положении лежа на животе, специалист подложит под грудной отдел ватно-марлевый валик. Это нужно для того чтобы облегчить имеющуюся нагрузку на передний отдел позвонков, что были ранее повреждены.

    Фото: массаж после перелома

    Проводимая на данном этапе легкая гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела дополняется более динамическим комплексом упражнения. Они направлены в первую очередь на разработку конечностей, а также для групп мышц спины и брюшного пресса.

    При этом выполняются экстензионные упражнения с целью укрепить ослабленные в результате полученной травмы длинные мышцы спины. Также это позволяет максимально эффективно проводить реклинацию поврежденной зоны позвонка.

    Упражнения по разработке мышц туловища должны облегчаться, поскольку они создают дополнительное напряжение для всех частей тела, что играют роль опоры. Для этого кровать должна находится под наклоном.

    Отрыв ступней от кровати также как и при первом этапе необходимо выполнять поочередно. Главным фактором успеха является совмещение вышеописанных упражнений с изометрическим напряжением и последующим расслаблением. Оно должно проходить в зоне брюшного пресса, а также спины.

    Восстановление подвижности позвонков на данном этапе обретает более интенсивный вектор. Для этого специалисты добавляют новые виды упражнений с отягощением, также будет увеличен общее время проводимой гимнастики. Также увеличивается продолжительность изометрического напряжения.

    Этот этап реабилитации после компрессионного перелома позвоночника также предусматривает улучшение координации и разработку конечностей. Для того чтобы обеспечить плавный переход на дальнейший этап осевой нагрузки, принимаются исходные положения на четвереньках и положение стоя на коленях.

    Первая исходная позиция позволяет:

    • эффективно разгрузить позвоночник;
    • повысить лордоз шейного, поясничного отдела.

    Вторая исходная позиция служит переходным этапов для занятий в вертикальном положении. Поскольку стоя на коленях происходит дополнительная нагрузка на задний отдел позвоночника, нужно чтобы туловище было несколько отклонено назад. Этот этап реабилитации позволяет увидеть результаты упражнений, человек станет ощущать себя гораздо лучше.

    Это сопровождается движением ступней по плоскости не только попеременно, но и в одновременном режиме. Исходные положения сопровождаются выполнением упражнений, направленных на улучшение мышц туловища. Среди таких упражнений могут быть:

    • легкий поступательный наклон в сторону и назад;
    • упражнения, направленные на улучшение координации движений;
    • перемещения в сторону, назад и вперед при занятии исходного положения.

    Иммобилизация

    Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

    Самым неблагоприятным последствием травм будет повреждение ткани спинного мозга разной степени. Обычно эти последствия возникают при переломах компрессионного характера. Они несут в себе угрозу жизни пациента, что грозит даже первой степенью инвалидности, негативно влияет на двигательную активность, приводит к потере работоспособности. Человек с первой степенью инвалидности неспособен себя обслуживать.

    После таких травм возникает спинальный шок, при котором человек не может полноценно двигаться, начинается онемение тканей и конечностей, ухудшается рефлекторная деятельность клеток повреждённого участка. Состояние шока длится от 2–3 недель до нескольких месяцев, кроме того, у пациента развиваются дефекты грудного отдела.

    Травма спинного мозга прерывает процесс проведения нервных импульсов из нормально функционирующих нейронов в зону повреждения на угнетённые клетки. Нарушается управляющая функция ЦНС. Пациент отмечает снижение давления, его пульс становится медленней, нарушается терморегуляция.

    Зона ниже поражённого участка становится холодней всего тела. Если вовремя проведен курс лечение и реабилитация, то функционирование повреждённой переломом зоны поддаётся восстановлению. Если произошёл разрыв спинного мозга, то его функционирование невозможно даже после оперативного вмешательства врачей.

    В статье дано определение 1 степени компрессионного перелома позвоночника. Описаны симптомы травмы, рентгенологические признаки. Среди компрессионных переломов позвоночника перечисляют несколько степеней.

    Наиболее легкой и благоприятной травмой считается компрессионный перелом позвоночника 1 степени. В каком бы отделе такая травма ни произошла, лечится она легко и практически не дает последствий.

    Предлагаем ознакомиться:  Если подвернула ногу и опухла щиколотка — что делать

    Лечение и последствия у взрослых с компрессионным переломом позвоночника грудного отдела

    Благодаря минимальной подвижности грудной отдел позвоночника подвергается переломам не так уж и часто. Но для такой разновидности травмы существует свыше десятка причин, а её последствия могут быть очень тяжкими. Особая бдительность необходима для всех, кому за 50. Тупая назойливая боль в спине нередко оказывается признаком компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе.

    Итоговые последствия компрессионного перелома позвоночника напрямую зависят от того, какой отдел пострадал, и насколько сильный характер повреждений. При серьезных осложнениях тело может так и остаться парализованным.

    Шейного отдела

    Травматичность шейного отдела бывает разной. При возникновении перелома в этой области человеку всегда проводят операцию, поскольку такая травма способна пагубно влиять на спинной мозг. У мужчин такая проблема наблюдается реже ввиду более развитой мускулатуры. Профессионального подхода требуют первые два позвонка, так как они являются наиболее чувствительными к травмам.

    Многое зависит и от степени деформации. Бывает так, что компрессионный перелом незначительный, требует минимального хирургического вмешательства. Но если не устранить последствия компрессии осложнение даст о себе знать спустя несколько дней. Внезапно появятся отеки, шея начнет неметь, повернуть голову в стороны не получится. Нередко такая ситуация наблюдается и при переломе пятого шестого позвонка (одновременно или по отдельности). Об этом ниже.

    Грудного отдела

    В случае с грудным отделом вывихи в чистом виде не встречаются – бывают исключительно переломы либо переломовывихи. Они, в свою очередь, разделяются на две категории – нестабильные и стабильные. Перелом считается нестабильным в ситуации, когда в его результате связочные и костные структуры не способны защитить спинной мозг от получения травм.

    Соответственно, особенность стабильного заключается в минимальной опасности для спинного мозга, защищенного указанными структурами. Позвонки способны смещаться между собой, из-за чего спинной мозг может сдавиться. При наличии нестабильного повреждения требуется максимальная иммобилизация поврежденного отдела, чтобы тем самым предотвратить дальнейшее появление деформаций. Опасным считается перелом 5 позвонка под воздействием нагрузки.

    Поясничного отдела

    Проблемы с поясничным отделом считаются самыми длительными. Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, осложнения будут выражены в виде длительного болевого синдрома в области поясницы. После долгого пребывания в сидячем положении позвонки будут «хрустеть». В первое время человек не сможет нормально сходить в туалет – приходится тужиться, от чего появляются сильные боли в области поясницы и нервов таза. Нередко пациенты жалуются на то, что способны ощущать практически каждый позвонок от сильной боли.

    Сломанный седьмой поясничный элемент может спровоцировать появление хронического остеопороза, при котором боль сначала умеренная, но потом постепенно усиливается. Чувствительность в ногах либо ослабевает, либо пропадает в результате повреждения спинного мозга. И это далеко не самые тяжелые последствия. Как показывает практика, пациенты страдают от проблемной работы органов таза и нарушения полноценного функционирования внутренних органов.

    При повреждении крестцового отдела требуется аккуратная реабилитация. Последствия выражаются в виде болей в ногах, онемения кожи бедер, ослабления коленных рефлексов. Подвижность конечностей может стать ограниченной. Нередко диагностируется шелушение кожи, гиперемия и появление отеков. Перечисленная симптоматика сопровождается регулярным болевым синдромом.

    Лечение переломов копчикового отдела считается одним из самых сложных. Причина заключается в уникальности его строения, при котором требуется либо операция, либо длительное нахождение в лежачем положении. В результате неполноценного лечения можно столкнуться с проблемой отсутствия нормальной чувствительности ног и органов таза. Походы в туалет превращаются в мучение. Может пострадать и чувствительность конечностей, нормальная их подвижность в целом.

    Последствия

    Это явление непосредственно угрожает жизни и влечет за собой серьезные, часто необратимые последствия для здоровья. Как показывает опыт врачей, перелом и другие повреждения позвоночника чаще всего касаются шейного отдела.

    Самой серьезной травмой в этой части позвоночника является повреждение спинного мозга, что вызывает паралич или парез верхних или нижних конечностей, а также расстройства дыхания, нарушения контроля мочевого пузыря и сфинктеров заднего прохода.

    Виды и причины

    Самым распространенным видом перелома позвоночника является перелом шеи. В этом случае доходит до изгиба позвоночника вперед в степени, которая превышает физиологический диапазон движения. Это чаще всего происходит в результате резкого поворота головы или подачи туловища вперед, например, у пассажиров автомобиля при аварии (если они пристегнуты ремнями безопасности).

    Наиболее частой причиной перелома позвоночника в России являются падения с высоты (особенно прыжок «на голову» в воду) и дорожно-транспортные происшествия. Другие причины — сдавливания тяжелым предметом и потеря костной массы. Во всех случаях лечение компрессионного перелома позвонка поясничного отдела обязательно начинается незамедлительно.

    Особо опасны случаи ушиба либо перелома шейного отдела позвоночника. Они возникают при выполнении длительной и тяжелой физической работы. Травма грудного отдела позвоночника, копчика возникает в результате резкого воздействия на эти части. Такой вид травмы редко приводит к повреждению спинного мозга, поэтому она считается не самой опасной для жизни.

    Компрессионный перелом позвоночника — это нарушение, при котором происходит сдавливание позвонков, в основном в передней части.

    Такого типа нарушения возникают обычно в результате срабатывания внешней силы в теменной области черепа (например, при аварии) или в результате падения с высоты на ноги или ягодицы.

    Фактором риска для компрессионного перелома позвоночника является также раковая опухоль, преклонный возраст и остеопороз или другие заболевания, снижающие качество костной ткани.

    Перелом 1 позвонка поясничного отдела с последствиями наиболее часто затрагивает молодых мужчин трудоспособного возраста.

    Фото: ограничение при переломе

    Такие переломы позвоночника известны как наиболее опасные, случаются чаще всего у шейного отдела и возникают в результате падения на голову с большой высоты, прыжков в мелкую воду (когда голова ударяется о дно или о что-то твердое, что на дне лежит) или при аварии.

    Первые симптомы — боли в спине, шее или плечах. Сильнейший очаг их в месте перелома, он «расходится» по всей спине. Симптомы появляются в случае внезапного перелома позвоночника. Перелом 1 позвонка поясничного отдела до последствий наиболее опасного рода (например, такое может возникнуть в результате остеопороза) может не давать никаких симптомов.

    Дополнительные симптомы:

    • отек или деформация по ходу позвоночника;
    • онемение или отсутствие чувствительности ниже определенного уровня и/или в конечностях;
    • дряблость конечностей, невозможность выполнения движений;
    • сниженная частота сердцебиения (ниже 50 ударов в минуту) ;
    • затруднение дыхания (повреждение спинного мозга может вызвать паралич мышц или диафрагмы) ;
    • недержание мочи и кала (нарушение функции сфинктеров) ;
    • стойкая эрекция полового члена (приапизм) ;
    • горячая и сухая кожа.

    Первая помощь

    Считаются серьезными последствия компрессионного перелома позвонка поясничного отдела, лечение по этой причине начинают незамедлительно. Важно уметь оказывать первую помощь в таких случаях.

    Если у пострадавшего предполагается перелом позвоночника, во время оказания первой помощи следует оставить пострадавшего в таком положении, в каком его нашли, чтобы не подвергать его дополнительным травмам.

    Исключением является ситуация, когда необходимо сделать искусственное дыхание или остановить кровотечение. Когда необходимо перенести пострадавшего в другое место, следует стабилизировать голову, держа ее вдоль оси тела, а затем уложить больного на твердой поверхности.

    Из-за отсутствия выраженной симптоматики далеко не всем пациентам удаётся вовремя предупредить возникновение компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе и начать лечение. Поэтому данное повреждение считают опасным и коварным. Причиной патологии может стать травма, но иногда объясняется наличием заболеваний, которые провоцируют хрупкость костной ткани.

    Возможные причины

    Компрессионная травма возникает на фоне большой нагрузки на самый слабый из позвонков поясничного отдела. Это может произойти из-за травмы или заболевания, которое негативно влияет на плотность костной ткани.

    Перелом поясничных позвонков может произойти из-за механического повреждения.

    Например, если человек неправильно приземлился с большой высоты на ноги или ягодицы, сильно ударился о воду или не придерживался правил безопасности при занятии тяжелыми видами спорта.

    Говоря о заболеваниях, которые могут спровоцировать перелом, стоит выделить следующие:

    • при остеохондрозе пациент страдает от нехватки витаминных веществ, дефицита кальция и гормональных сбоев, из-за чего кости теряют плотность. Они могут ломаться даже от незначительного ушиба. Говоря о лечении в пожилом возрасте, здесь часто возникают проблемы, так как восстанавливаются ткани долго и не всегда успешно. На фоне патологического процесса на спине начинает расти горб;
    • туберкулез костей и злокачественные новообразования. Данные заболевания постепенно изменяют внутреннюю структуру тканей, что часто является причиной компрессионного перелома;
    • остеохондроз также негативно воздействует на структуру дисков и хрящей, находящихся между позвонками. Повреждение происходит из-за нехватки питания, влаги и уменьшения в размерах. Впоследствии это отражается на амортизирующих свойствах позвоночника.

    Классификация

    Учитывая особенности перелома, врачи выделяют три разновидности повреждения поясничных позвонков:

    1. Переломовывих. В данном случае пациент страдает от смещения верхних отделов позвоночника. Кроме этого, повреждение сочетается со сдвигом межсуставной поверхности или с травмой суставных дужек и отростков. Данное состояние осложнено разрывом нервных корешков, а также спинного мозга.
    2. Компрессионная травма. Сопровождается раздроблением, сдавливанием и клиновидной компрессией передних отделов поясничных позвонков. В большинстве случаев повреждается один позвонок, реже страдают сразу несколько. Говоря о межпозвонковых дисках и суставных отростках, в данном случае они не пострадают. Этот перелом часто возникает из-за падения с большой высоты, неправильного приземления на пятки или ягодицы, что также может сопровождаться повреждением таза.
    3. Оскольчатый. Характеризуется вклиниванием переднего края находящегося выше позвонка в тело нижнего. Межпозвонковый диск разрушается, а краевой отломок позвонка выпячивается вперед. Если он смещается назад, это может спровоцировать повреждение спинного мозга.

    Самые уязвимые позвонки

    Масса и размер позвонков грудного отдела по нарастающей увеличиваются от 1 к 12. И чем ближе позвонок к пояснице, тем он крупнее. Но несмотря на что th11 и th12 из всего отдела самые крупные, они же и самые уязвимые, потому как служат опорой для всей грудной клетки. К тому же именно в этом сегменте происходят самые сложные механические перемещения.

    Как следствие, компрессионный перелом встречается чаще всего на границе перехода грудного отдела в поясничный: в промежутке между th11 и L2 (второй сверху поясничный позвонок). Десятый и одиннадцатый — вторые по частоте повреждений, а компрессионные переломы 3, 5, 6, 7, 8 и 9 происходят достаточно редко.

    Виды и причины

    Различным переломам (как и иным повреждениям) наиболее подвержена поясничная позвоночная зона, включающая пять позвонков. Патология возникает из-за давящей нагрузки. По сравнению со всем остальным позвоночным столбом, на поясницу нагрузка оказывается максимальная и без вмешательства внешних травмирующих факторов, причем, в течение всей жизни.

    Каким образом повреждается при этом позвонок? Если посмотреть на него в разрезе, то можно увидеть в основании тело и сверху клин, который венчает остистый отросток. В позвоночной структуре сегмент расположен так, что верхушка находится впереди, а тело – сзади, возле спинномозгового канала.

    В зависимости от его тяжести, различают три степени компрессионного повреждения.

    1. Первая степень – размер позвонка в высоту после перелома уменьшился на четверть.
    2. Вторая степень – позвонок уменьшился на треть.
    3. Третья степень – повреждения занимают половину сегмента и более.

    Также существует неосложненная форма, когда травма не сильно беспокоит пациента на первом этапе. Но в основном перелом сопровождает сильная боль, испытав которую пациент обращается с просьбой о помощи.

    Человеческие кости, в том числе и те, из которых состоит позвоночник, являются довольно крепкими. Но для их перелома не всегда требуется большое усилие извне. Причинами травмирования могут являться следующие:

    • сила давления, направленная непосредственно на позвоночник;
    • падение со значительной высоты;
    • дорожно-транспортная авария;
    • сильная нагрузка на позвоночник;
    • резкий прыжок;
    • остеопороз, который может привести к перелому даже без оказания механического воздействия.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector