Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Этиология и причины возникновения

Периартрит колена, вопреки ошибочному мнению, не имеет отношения к воспалению непосредственно сустава. Поражаются близлежащие ткани, так как колено все время испытывает большие нагрузки. Из-за этого оно и подвержено дегенеративным изменениям. Можно выделить группы людей, которые чаще других страдают от воспаления околосуставных тканей.

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Периартрит — воспаление околосуставных тканей

Это преимущественно пациенты с такими особенностями, как:

  • лишний вес;
  • нарушениями обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.);
  • гормональными заболеваниями;
  • патология сердца;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями мениска сустава;
  • нарушениями локального кровообращения.

Кроме того, возрастает риск заболевания у людей, недавно перенесших операцию на связках.

Возраст можно отнести к факторам риска, так как обменные процессы у людей старше 40 протекают медленнее.

Среди причин развития заболевания можно выделить:

  • хронические заболевания и травмы колена;
  • гиподинамию;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • переохлаждение.

Периартрит сухожилий коленного сустава локализуется с обратной стороны чашечки. Именно в этом районе находится внутренний мыщелок кости бедра, к которому крепится мышца. Из этого становится понятным, что патология так или иначе влияет на двигательную способность конечности. Периартрит левого или правого коленного сустава относят к ревматическим болезням.

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

К ревматическим болезням относят периартрит левого или правого коленного сустава

Проявление симптомов

Периартрит коленного сустава требует тщательной диагностики, специалист должен оценить симптомы, состояние пораженной конечности и на основании этих данных назначить лечение. Первый и самый яркий признак заболевания – острая боль. Возникает она непосредственно во время ходьбы, но со временем стихает.

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Острая боль-первый и самый яркий признак заболевания

Кроме этого, патология сопровождается такими признаками:

  • отек и покраснение внутренней стороны колена;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • усиление болей во время движения либо длительной статической нагрузки.

Если вы заметили какие-либо проявления, поспешите обратиться к врачу для диагностики. Вовремя выявленный периартрит коленного сустава гораздо легче поддается лечению, нежели его запущенные формы.

Периартрит коленного сустава практически незаметен на ранней стадии – болезнь протекает бессимптомно, поэтому диагностировать ее без специальных исследований практически невозможно. Интенсивность признаков недуга будет зависеть от того, как давно пациент болеет периартритом, с какой формой болезни вы столкнулись, а также насколько тяжела и запущена патология.

К главным проявлениям болезни относят:

  • локализованные болевые ощущения, которые поражают только отдельные участки колена, не распространяясь на весь сустав. Боль усиливается при нажатии, а также остро проявляет себя при изменении состояния покоя на движение;
  • припухлость внутренней стороны колена. Если периартрит коленного сустава не был вовремя диагностирован, и не проводилось необходимое лечение, боль становится постоянной, и не зависит от того, находится сустав в покое или нет.

Могут появиться и другие признаки: припухлость колена, повышенная температура кожного покрова, ощущение усталости и слабости. Если периартрит коленного сустава у пациента уже давно, и к перечисленным симптомам добавились хромота и нарушения двигательной функции, значит, болезнь перешла в тяжелую форму и необходимо незамедлительное лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит коленного сустава симптомы и лечение к какому врачу обращаться при артрите

Симптомы периартрита коленного сустава связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

  • Боли в области коленного сустава.

  • Отечность внутренней поверхности колена, гиперемия кожных покровов.

  • Появление болей во время движения коленным суставом.

  • Боли имеют тенденцию к усилению при подъеме по лестнице, при переносе тяжестей.

  • Боли угасают, когда человек находится в состоянии покоя или в положении сидя без движения. Но даже при закидывании ноги за ногу боли возникают вновь.

  • Боли могут напомнить о себе при длительном стоянии.

  • При обострении болезни возможно увеличение местной температуры тела, появление общего недомогания и быстрой утомляемости.

Выраженное ограничение подвижности нижней конечности наблюдается редко, но даже те неудобства, которые испытывает человек при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество его жизни, создают условия для усиления нервозности.

Периартрит коленного сустава симптомы имеет довольно неспецифические. Основным признаком, говорящим в пользу данного заболевания является боль в коленном суставе. Боль носит острый характер и возникает непосредственно при передвижении. Однако при спокойной ходьбе пациенты зачастую практически не ощущают болезненности в суставе.

  • болезненность при пальпации данной области;
  • припухлость в зоне сустава.

По причине того, что для данной патологии не характерно поражение самого сустава, ограничение подвижности, объема активных или пассивных движений отмечаться не будет. Только в глубоко запущенных случаях может развиться контрактура сустава.

При периартрите коленного сустава возникают симптомы, которые связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

  • Боли в коленном суставе;
  • Покраснение кожных покровов и отёчность внутренней поверхности колена;
  • Возникновение болей во время движения коленным суставом.

Боли при периартрите коленного сустава усиливаются при переносе тяжестей, подъёме по лестнице. Они угасают, когда человек не двигается, сидит. При закидывании ноги за ногу боли могут возникнуть вновь. Они появляются при длительном стоянии. Во время обострения заболевания повышается местная температура тела, появляется общее недомогание и быстрая утомляемость.

Редко наблюдается выраженное ограничение подвижности нижней конечности. Неудобства, которые испытывает пациент при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество жизни, сна, усиливают нервозность.

Для того чтобы установить точный диагноз при наличии симптомов периартрита коленного сустава, ортопеды Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. Она включает следующие методы исследования:

  • Рентгенографию коленного сустава;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Ультразвуковую диагностику.

На рентгенограмме будут видны размытые контуры анатомических структур сустава, суженная суставная щель, разрежение костной ткани в месте воспаления часто разрежена, кальцификаты мышечных волокон и суставных связок. В острой стадии периартрита в общем анализе крови наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов, в биохимическом исследовании – повышение содержания С-реактивного белка.

Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, выполняют артроскопию коленного сустава. Ортопеды и ревматологи проводят дифференциальную диагностику периартрита коленного сустава с другими заболеваниями, которые имеют похожую клиническую картину: реактивным или ревматоидным артритом, гонартрозом.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при коксартрозе тазобедренного сустава

Симптомы заболевания

Большое влияние на течение заболевания оказывает отношение пациента к своей проблеме. Многие пренебрегают появившимися симптомами и не прислушиваются к своему организму и советам врача, продолжая подвергать пораженную конечность нагрузке.

В зависимости от характера течения, различают несколько форм патологии:

  • простая – т. н. нагрузочный периартрит коленного сустава, когда причиной заболевания послужило физическое перенапряжение. Такая форма быстро лечится, когда устранен раздражающий фактор;
  • острая – симптомы возникают внезапно, но после начала терапии постепенно проходят. При отсутствии факторов риска вероятность повторного обострения снижается;
  • хроническая – развивается в результате неправильного лечения острой формы. Пациента время от времени беспокоят симптомы заболевания, если он не соблюдает профилактические меры.

Последняя форма заболевания может вызвать трудности при лечении. Такое состояние опасно усугублением трофических нарушений в тканях, вплоть до полной иммобилизации сустава или начала некротических процессов. При отмирании тканей восстановить функциональные возможности конечности крайне тяжело.

Немедикаментозная терапия периартрита коленного сустава

При периартрите коленного сустава врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии лечение физическими факторами. Оно помогает устранить воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома.

В остром периоде заболевания применяют следующие физиотерапевтические методы лечения:

  • Инфракрасную лазеротерапию (воздействие осуществляют по стабильно-лабильной контактной методике, продолжительность одного сеанса составляет 5-6 минут, процедуры проводя ежедневно, курс лечения – 10 дней);
  • Магнитную импульсную высокоинтенсивную терапию (индукторы магнитного поля располагают по бокам коленного сустава так, чтобы один из них находился непосредственно над зоной воспаления, длительность одной процедуры до 15 минут, курс лечения состоит из 7-8 ежедневных сеансов);
  • Лекарственного электрофореза обезболивающих препаратов и ферментов (продолжительность воздействия от 18 до 20 минут, процедуры проводят 1 раз в день, курс лечения – 7 сеансов).

В подострый период заболевания, когда воспаление устранено, применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • Аппликации на область поражения озокерита или парафина;
  • Аппликации лечебных грязей;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Магнитно-лазерную терапию;
  • Криотерапию зоны поражения холодным сухим воздухом.

Реабилитологи Юсуповской больницы в этот период заболевания проводят точечный массаж, иглоукалывание, сеансы лечебной физкультуры. Тренировки начинают с элементарных движений в течение 10-15 минут. Со временем нагрузку постепенно повышают, длительность занятия увеличивают, упражнения усложняют. Специалисты клиники реабилитологи составляют каждому пациенту индивидуальный комплекс упражнений. Старший инструктор ЛФК проводит индивидуальные и групповые занятия. Затем пациенты выполняют упражнения дома.

Диета является неотъемлемой составляющей комплексного лечения периартрита коленного сустава. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Повара Юсуповской больницы готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни. При наличии у пациента избыточного веса диетологи и реабилитологи Юсуповской больницы дают пациенту рекомендации по стабилизации массы тела.

Для уменьшения выраженности симптомов периартрита коленного сустава до обращения к врачу можно дома сделать компресс из листьев донника, алтея, соцветий ромашки. Полезен витаминный чай из шиповника, смородины, листьев малины и брусники. Он повысит общую сопротивляемость организма и способность к восстановлению тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит локтевого сустава симптомы лечение

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Периартрит коленного сустава опасен тем, что после развития воспалительных процессов через некоторое время боль и припухлость уменьшаются, поэтому человек не торопится обращаться к специалистам. Этим он только усугубляет положение. При переходе воспалительного процесса в хроническую стадию могут возникнуть осложнения и потеря подвижности конечности.

Наши специалисты

Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Анна Олеговна Пчелинцева
Ревматолог, врач высшей категории

К какому врачу стоит обращаться

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту. Ваши подозрения касательно своего состояния могут быть ошибочными, а врач в ходе диагностики определится с патологией. Для лечения и дальнейших обследований пациент может быть направлен к хирургу или ортопеду.

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Необходимо обратиться к терапевту при появлении первых признаков заболевания

Методы лечения периартрита коленного сустава

Диагностика заболевания начинается с опроса больного и составления анамнеза. Затем пациент направляется на рентгенографию и посещает ортопеда для осмотра и консультации. Для подтверждения воспалительного процесса в организме назначают общеклинические анализы крови и мочи.

Получение послойного изображения пораженной области помогает точно определить площадь распространения воспаления и его степень. Также на изображении просматривается структура сустава – она выглядит размытой из-за отекших тканей.

В редких случаях применяют инвазивные методы диагностики – артрографию и артроскопию.

Лечение недуга расписывается доктором на 2 недели и более. Первейшей целью терапевтических мероприятий является снятие воспаления: для этого колену необходимо обеспечить полный покой и надежную фиксацию.

В острой фазе заболевания используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты – «Ортофен», «Диклофенак». Если болевой синдром очень интенсивен, можно добавить анальгетики. Лечить недуг можно и с дополнительным применением наружных мазей – «Долобене», «Фастум-Гель», «Финалгон».

Если же группа нестероидных препаратов не оказывает желаемого терапевтического эффекта, лечащий врач может добавить гормональные средства, которые пациент принимает внутрь или вводят внутримышечно в воспаленную область. В процессе лечения важно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Через неделю после начала терапевтических мероприятий на усмотрение доктора могут быть добавлены компрессы или аппликации с озокеритом и парафином, которые также снимают боль и способствуют регенерационным процессам.

Во время реабилитации пациент обязательно должен заниматься лечебной физкультурой – без нее будет сложно восстановить первоначальную двигательную функцию пострадавшего сустава. Правда, делать это нужно умеренно, и только под руководством лечащего врача.

В особо тяжелых случаях, когда периартрит сумки гусиной лапки коленного сустава перешел в тяжелейшую форму, врачом может быть принято решение об оперативном методе лечения. Тогда проводится рассечение поврежденных тканей с целью восстановить их подвижность.

Периартрит коленного сустава причины симптомы диагностика лечение

Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения за врачебной помощью, тяжести заболевания. Как правило, значительное улучшение самочувствия больного происходит уже спустя 10 дней после начала лечения. Полное выздоровление возможно и вполне предсказуемо, главное, не пренебрегать советами и рекомендациями доктора.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector