Питание при артрите рекомендуемая диета и варианты меню

Диета при ревматоидном артрите — основы питания, меню, запрещенные продукты

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление и деформацию суставов. Патология поражает людей среднего возраста, часто приводит к инвалидности. Лечение проводится комплексно, включает прием лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры и соблюдение специальной диеты.

Диетическое питание позволяет нормализовать обменные процессы, укрепить соединительные ткани суставных структур, насытить организм необходимыми витаминами, минералами. При правильно составленном рационе прекращается вымывание кальция, что обеспечивает прочность костей, предотвращает их разрушение.

Внимание! При ревматоидном артрите из меню исключаются раздражающие, тяжело перевариваемые продукты, потенциальные аллергены, регулируется количество употребляемых жиров, белков и углеводов.

Запрещается есть генномодифицированные изделия с консервантами и химическими красителями. Рекомендуется переход на дробное питание, порции должны быть маленькими, а прием пищи повторяют до 5–6 раз в сутки в одно и то же время.

Меню пациентов, страдающих ревматоидным артритом, должно удовлетворять потребности организма во всех питательных веществах и максимально щадить органы пищеварительной системы. В ежедневном рационе уменьшают количество сложных углеводов до 250 г, простые сахара запрещены.

Блюда готовят на пару, тушат в духовом шкафу или отваривают, подают в теплом виде. Нельзя есть жирные, жареные, острые продукты, исключаются копчености и маринады. На долю жиров в сутки должно приходиться не более 70 г.

Важно! Соблюдайте питьевой режим, при ревматоидном типе артрита в день нужно выпивать литр чистой негазированной воды, соки, чаи и компоты не учитываются.

Ограничивают количество соли. Уменьшают и объем белков, в день допустимо съедать до 100 г (из них 40 г животного происхождения). В ежедневном меню должны присутствовать витамины группы А, В, С, железо, калий, кальций, магний, натрий, селен, цинк и фосфор.

Что нельзя кушать

При ревматоидном воспалении суставов категорически запрещены жирные сорта мяса:

  • свинина;
  • баранина;
  • утка;
  • гусь.

А также следует отказаться от замороженных мясных субпродуктов, полуфабрикатов, колбасных изделий, сала, грудинки, копченых деликатесов. Любителям морепродуктов придется забыть о сельди, скумбрии, печени трески, икре и консервах. Нельзя готовить наваристые мясные, рыбные, овощные и грибные бульоны.

Запомните! К вредным напиткам относится кофе, крепкий чай, спиртное, сладкая газировка, энергетики.

Исключаются любые маринады, консервация, острые специи, пряности, грибы, белый хлеб. Запрет распространяется на яичные желтки, цельное молоко, сметану, жирные сорта творога, твердых сыров.

При ревматоидном поражении суставов нельзя употреблять сладости:

  • мороженое;
  • шоколад;
  • мед;
  • варенье, джемы;
  • сдобную выпечку, торты, кондитерские кремы.

В рацион не следует добавлять редис, шпинат, чеснок, щавель, редьку, белокочанную капусту, максимально ограничить употребление острого репчатого лука. Помидоры, баклажаны, сладкий перец способны вызвать обострение симптомов артрита, подобными свойствами обладают кукурузная крупа и цитрусовые.

Что можно есть

При ревматоидном поражении суставов полезно употреблять обезжиренные кисломолочные продукты, стакан кефира или несладкого йогурта составят полноценный ужин. Хлеб можно, но вчерашний, а лучше покупать отрубные сорта или заменить его диетическими хлебцами.

При обострениях отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса, рекомендуется готовить индейку, телятину, мясо кролика, куриную грудку без шкурки. Можно запекать семгу, хека, треску, щуку или судака с зеленью и овощами. К гарниру подают свежий овощной салат с листовой зеленью, заправленный оливковым, льняным маслом.

На заметку! В небольшом количестве разрешается употреблять яичные белки, сливочное масло, квашеную капусту, картофель, макароны.

В качестве гарнира готовят пшенную, рисовую, гречневую, перловую крупу. Не ограничивается употребление ягод и фруктов (кроме дыни).

Питание при артрите рекомендуемая диета и варианты меню

Лучшие продукты, оказывающие противовоспалительное и антиоксидантное действие и помогающих подавить воспаление:

  • сельдерей;
  • свекла;
  • брокколи;
  • озерная форель;
  • куркума;
  • соевое, льняное масло;
  • ананас;
  • черника;
  • грецкие орехи;
  • семена льна;
  • имбирь.

Эти продукты выводят скопившиеся в организме токсины, уменьшают интенсивность аллергических реакций, подавляют бактериальную, грибковую микрофлору, нормализуют обменные процессы и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Благодаря своим лечебным свойствам перечисленные фрукты, орехи, зелень помогает быстро снять воспаление и облегчить состояние больного.

Ревматологи рекомендуют уменьшить нагрузку на суставы, пациентам с избыточной массой тела необходимо соблюдать низкокалорийную диету. Энергетическая ценность суточного рациона не должна превышать 1400 ккал.

Соблюдать диету больным ревматоидным артритом следует пожизненно, особенно строгий рацион должен быть в периоды обострений. Выполнение рекомендаций врача и лечебное питание помогут уменьшить число рецидивов, замедлят патологическую деформацию суставов, предотвратят развитие инвалидности, других системных осложнений.

Режим приема пищи

Кушать нужно часто (5–6 раз в день) небольшими порциями. Прием пищи должен происходить в одно и то же время с интервалом 3–4 часа, ужинать следует не позднее чем за 3 часа до сна. Меню должно быть разнообразным, удовлетворять потребности организма в витаминах.

Совет доктора! Тарелка больного ревматоидным артритом должна на 1/3 состоять из овощей и фруктов, 1/3 – сложных углеводов в виде цельнозерновых круп, другого гарнира, оставшаяся часть – это белковая пища и молочные продукты.

Мясо и рыбу можно отваривать, запекать с овощами, зеленью, готовить на пару с небольшим количеством растительного масла. Оптимальная температура блюд – 65°C. Из молочных продуктов делают пудинги, запеканки, простоквашу.

Больные артритом овощи едят свежими, нарезают салат или тушат в духовом шкафу. Супы варят без бульона и зажарки, добавляют цельнозерновые крупы, картофель, зелень. Каши готовят на воде, их можно заправлять оливковым маслом, класть орехи, сухофрукты, корицу, немного меда.

Что можно пить

При ревматоидной форме артрита разрешается употреблять чистую воду, зеленый, травяной чай, отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов (кроме чернослива) без сахара, свежевыжатые овощные или несладкие фруктовые соки (исключение цитрусовые).

Полезные добавки

Питание при артрите рекомендуемая диета и варианты меню

Уменьшить воспаление суставов помогает рыбий жир. Этот продукт богат полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3, 6, 9, витаминами А, Д, Е, которые укрепляют костные и хрящевые структуры синовиальных соединений. Уникальный состав продукта снимает воспаление за счет угнетения выработки цитокинов, провоцирующих патологические процессы в организме больного.

Эффективные пищевые добавки от артрита содержат ниацин, глюкозамин, хондроитин, витамины, микроэлементы. Примеры препаратов: Куркумин Эвалар, Бромелайн, Метилсульфонилметан, Академия-Т, Артро Актив. Принимать БАДы можно только после консультации лечащего врача, доктор подберет необходимую дозировку препаратов и определит длительность терапии.

По время рецидивов, появления острых болей из рациона следует исключить продукты, которые способны усилить воспалительный процесс – это пасленовые, лимоны, апельсины, мандарины, овсяная, кукурузная крупа, яичные желтки. Категорически запрещается пить алкогольные напитки.

Вариант 1:

  • Первый завтрак: белковый омлет из 2 яиц, салат из огурцов с зеленью, чай.
  • Второй завтрак: запеченное яблоко, 100 г свежих вишен.
  • Обед: овощной суп, паровая рыбная котлета, компот из сухофруктов.
  • Полдник: стакан сока с галетным печеньем.
  • Ужин: обезжиренный творог с орехами.
  • В сутки можно употреблять до 150 г хлеба, сахар заменяют фруктозой.

Вариант 2:

  • Первый завтрак: перловая каша на воде, кусочек отварной курицы, кофейный напиток.
  • Второй завтрак: творог с курагой, клюквенный морс.
  • Обед: тушеные кабачки с макаронами, зеленый чай.
  • Полдник: йогурт без добавок с хлебцами.
  • Ужин: пудинг с фруктами.

Продолжительность такого питания при обострении составляет 30–40 дней, после этого строгий рацион можно разнообразить.

День недели Завтрак Ланч Обед Полдник Ужин
Понедельник Рисовая каша, паровая куриная котлета, некрепкий чай Запеченная груша, йогурт Суп с картофелем и рисом, салат из свеклы Тушеная рыба с овощами, отвар шиповника без сахара Стакан кефира
Вторник Отварная телятина, квашеная капуста, компот Ягодный морс с оладьями Суп из цветной капусты, запеченный картофель, зеленый чай Простокваша, хлебцы Творожный пудинг с изюмом
Среда Омлет, соевый сыр, кофейный напиток Свежие вишни или черешни Овощное рагу, кусочек рыбы на пару, ромашковый чай Мюсли без сахара Тушеные кабачки, отвар шиповника
Четверг Гречневая каша с льняным маслом, огурец, чай Йогурт с галетным печеньем Суп с рисом и зеленью, отварной кролик, компот Запеченное яблоко Плов без масла с сухофруктами, зеленый чай
Пятница Творог с орехами и изюмом, какао Постные блины, ягодный морс Перловый суп, тушеный с овощами хек Хлебцы и чай Запеченные баклажаны, кефир
Суббота Омлет, отварная индейка, зеленый чай Свежее яблоко или другие фрукты Картофельное рагу, кусочек тушеного судака, морс Простокваша или кефир, оладьи Пудинг с курагой
Воскресенье Пшенная каша, нежирный твердый сыр, травяной чай Несладкое фруктовое желе Винегрет, отварная куриная грудка, чай Галетное печенье с компотом Кефир с ягодами

Питание при артрите рекомендуемая диета и варианты меню

При остром системном полиартрите суставов питание такое же, как и при ревматоидном артрите, поразившем не более 4 суставов. Из рациона полностью исключают кукурузную, пшеничную, овсяную, манную крупу, помидоры, картофель, жирное мясо и молочные продукты.

После снятия острых симптомов, облегчения состояния больного запрещенные изделия можно постепенно вводить в ежедневное меню, начиная с небольшого объема. Например, готовить на завтрак овсяную кашу на воде, на следующий день можно съесть 1 картофелину в мундире с овощами на обед.

Ученые во всем мире имеют различное мнение по поводу целесообразности соблюдения строгих диет при ревматоидном типе воспаления суставов, но большинство из них согласны, что те или иные продукты способны оказывать влияние на самочувствие больного, усугублять или облегчать воспалительные процессы в суставах.

Принцип 1: найди и исключи проблемные продукты

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Это значит, что иммунная система борется против своего собственного организма, и в первую очередь – против своих же суставов, вызывая их воспаление и постепенный «выход из строя».

Замечено, что если употреблять продукты, способствующие возникновению аллергических реакций, то течение ревматоидного артрита обостряется. Как и в случае обычной аллергии, то, что опасно для одного, совершенно спокойно переносится другим. Поэтому лучший способ – изучить свой организм, придерживаясь некоторое время элиминационной диеты. Как это сделать?

Выявленные таким способом «виновные» продукты исключаем из своей диеты если не навсегда, то уж точно на период обострения.

Как показывают наблюдения, чаще всего вызывают обострение ревматоидного полиартрита следующие продукты (поэтому их необходимо протестировать с помощью элиминационной диеты в первую очередь):

  • цитрусовые,
  • цельное молоко,
  • пшеничная крупа,
  • рожь,
  • кукурузная крупа,
  • овсянка,
  • свинина,
  • какао,
  • пасленовые: помидоры, баклажаны, картофель.

Несмотря на распространенность картофеля в русской кухне, многие диетологи не считают его особо полезным продуктом

Принцип 6: держи вес под контролем

Практически 40% страдающих ревматоидным артритом отмечают значительное улучшение самочувствия после их перехода на молочно-растительную диету. В некоторых случаях в рацион добавляется жирная рыба в качестве хорошего источника омега-3 жирных кислот и витамина Д.

По данным американских ученых, на течение заболевания благотворно влияет Средиземноморская диета, включающая большое количество фруктов, овощей, а также оливковое масло, орехи и рыбу.

Все очень просто: лишний вес создает дополнительную нагрузку на воспаленные суставы нижних конечностей. Во время обострения заболевания пациент меньше двигается, поэтому общее количество растраченных в течение суток калорий снижается. В этом случае если калорийность рациона оставить прежней – это приведет к увеличению массы тела.

Чтобы нормализовать вес, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • рафинированных углеводов, в первую очередь, сахара (в том числе конфет, мороженного),
  • блюд с высоким содержанием жира – его избыток быстрее всего приводит образованию лишних килограмм (выпечка, торты, бутерброды с маслом),
  • отказаться от алкоголя и белого хлеба (в них минимум полезных веществ и много калорий).

Лечение заболевания

Так как ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, то очень часто приходится принимать различные лекарственные препараты, многие из которых влияют не самым лучшим образом на печень или почки, а также вызывают гастрит.

По этой причине на весь период лечения питание при ревматоидном артрите не должно раздражать органы пищеварения и оказывать большую нагрузку на печень или почки.

С этой целью исключаются:

  • острые специи, наваристые бульоны,
  • жареные и копченые продукты,
  • консервы,
  • алкоголь,
  • крепкий кофе, чай,
  • шоколад,
  • твердые жиры,
  • продукты, богатые холестерином.

Среди различных способов кулинарной обработки предпочтение отдается приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.

При приготовлении пищи на пару в продуктах сохраняется максимальное количество витаминов и питательных веществ

Пациентам показана противовоспалительная терапия такими группами препаратов:

  • нестероидные – Ибупром, Вольтарен;
  • кортикостероиды – Преднизолон, Метипред;
  • цитостатики – Метотрексат, Циклофосфан;
  • антиревматоидного действия – Арава, Сульфасалазин, Плаквенил;
  • блокаторы цитокинов (медиаторов воспаления) – Энбрел, Ремикейд.

Медикаментозная терапия может быть дополнена очисткой крови от иммунных комплексов – плазмаферез, фильтрация плазмы, гемосорбция.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение артрита биологическими препаратами

Принцип 7: принимай пищу с благодарностью

Ревматоидный артрит наряду с бронхиальной астмой и язвенной болезнью желудка относятся к тем заболеваниям, обострение которых может провоцировать стресс, и сильные негативные эмоции.

Привычка принимать пищу с благодарностью позволяет больному нейтрализовать действие негативных факторов, т.к. в ответ на положительные эмоции организм вырабатывает вещества, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. А спокойная атмосфера способствует принятию пищи в неспешном темпе, что крайне важно и необходимо для желудка.

Что можно и что нельзя есть

Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием соединительных тканей и характеризуется поражением различных, преимущественно мелких суставов в организме человека. Причин возникновения ревматоидного артрита великое множество, а для лечения необходим комплексный подход с вовлечением как медикаментозной терапии, так и изменением образа жизни в целом, к которому, несомненно, относится назначение специфической диеты.

Диета при лечении ревматоидного артрита направлена на уменьшение воспалительных поражений и коррекции метаболических процессов организма. Назначение нового для пациента режима питания не заменяет лечения, но является важным дополнением общей схемы лечения, позволяющим значительно облегчить и улучшить жизнь пациента.

Питание при артрите рекомендуемая диета и варианты меню

Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием соединительных тканей и характеризуется поражением различных, преимущественно мелких суставов в организме человека.

Причин возникновения ревматоидного артрита великое множество, а для лечения необходим комплексный подход с вовлечением как медикаментозной терапии, так и изменением образа жизни в целом, к которому, несомненно, относится назначение специфической диеты.

Диета при лечении ревматоидного артрита направлена на уменьшение воспалительных поражений и коррекции метаболических процессов организма.

Назначение нового для пациента режима питания не заменяет лечения, но является важным дополнением общей схемы лечения, позволяющим значительно облегчить и улучшить жизнь пациента.

Диета при ревматоидном артрите назначается пожизненно, её строгое соблюдение существенно улучшает качество лечения, а во многих случаях позволяет уменьшить дозировку медикаментозных препаратов после прохождения острой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит не является заболеванием, которое имеет чётко обозначенные причины. Его относят к полифакторным заболеваниям, считается, что ревматоидный артрит возникает под влиянием сразу нескольких причин.

Среди основных факторов, предшествующих возникновению заболевания, выделяют:

  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • бактериальная инфекция;
  • сильные эмоциональные потрясения, стресс;
  • эндокринные заболевания.

Для этого заболевания характерно поражение как крупных, так и мелких суставов. К отличительным чертам можно отнести принцип поражения, болезнь охватывает симметрично расположенные суставы.

Большинство пациентов отмечают начало заболевания с воспаления в коленном или локтевом суставе, но постепенно болезнь распространяется и на более мелкие суставы кистей, со временем приводя к необратимой деформации поражённых участков. В редких случаях помимо поражения суставов при ревматоидном артрите возникает поражение соединительных тканей других систем и органов.

Основы питания

Правильно организованное питание является необходимым условием терапии при ревматоидном артрите. За основу в организации режима питания, как правило, предпочтение отдаётся диетическому столу №10 по Певзнеру. Для соблюдения этой диеты пациенту предлагается отказаться от ряда продуктов, заменив их на разрешённые к употреблению.

Рекомендуется Запрещается
Молочные продукты(кефир, простокваша, нежирный творог) Соль
Диетическое мясо, рыба, индейка, курица Жирное мясо
Плоды и ягоды Острые закуски
Все виды круп Бобовые
Овощные бульоны Цельное молоко
Сливочное, растительное масло Копчёности
Овощи Редька, шпинат, щавель

При соблюдении диеты пациенту с нормальной массой тела рекомендуется употреблять в день 2400 ккал, в состав которых включены:

  1. 250 г углеводов.
  2. 70 г жиров.
  3. Белок в количестве 100 г в день.

При избыточной массе тела калорийность ежедневно употребляемой пищи уменьшается на 20–25%.

Но любая диета формируется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом особенностей протекания болезни, составом медикаментозной терапии и вспомогательными хроническими заболеваниями, имеющимися у человека, помимо наличия ревматоидного артрита. Именно поэтому необходимо внимательно изучить рекомендации врачей и организовать режим питания на основании советов лечащего ревматолога.

Рекомендуется придерживаться схемы лечения, назначенной вам лечащим доктором и правильно питаться, сохраняя указания врача, для достижения наилучших результатов в терапии.

В комплексе лечения ревматоидного артрита помимо соблюдения стола №10, необходимо уделять достаточное внимание сбалансированности потребляемой пищи. Нужно правильно организовать режим питания и придерживаться определённых правил в диете. Важно обеспечить необходимое количество макро и микроэлементов, соблюдать достаточное суточное потребление необходимых витаминов.

При соблюдении диеты важно:

  1. Ограничить потребление жира.
  2. Уменьшить, а лучше исключить вовсе приём продуктов-аллергенов.
  3. Стараться избегать употребления в пищу легкоусвояемых углеводов.
  4. Свести к минимуму потребление поваренной соли, солить блюда во время приёма пищи, а не в процессе готовки.
  5. Распределить приёмы пищи на 5–6 раз в день, питаться дробно, небольшими порциями.

Питаться лучше всего дробно и мелкими порциями

Считается, что при употреблении в пищу определённых продуктов-аллергенов течение заболевания обостряется, к таким продуктам относятся в первую очередь:

  1. Молоко.
  2. Кукурузная, овсяная, пшеничная крупа.
  3. Цитрусовые.
  4. Свинина.
  5. Баклажаны.
  6. Помидоры.

Поочерёдно исключив из рациона каждый из продуктов-аллергенов, можно опознать продукт, обостряющий болезнь и в дальнейшем необходимо исключить его из рациона безвозвратно.

В острой фазе заболевания, сохранение соблюдения диеты особенно необходимо. Диета в острой стадии направлена на уменьшение воспалительных реакций соединительных тканей, снижение боли и отёчности суставов, нормализации массы тела, для облегчения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Калорийность пищи в дневном рационе необходимо уменьшить в острой фазе до 1800 ккал. Необходимо максимально ограничить поступление соли в пищу и уменьшить потребление воды до 1л в сутки для сохранения правильного водно-солевого баланса и уменьшение отёков в травмированных суставах.

Также соблюдая диету в период обострения, нужно постараться уменьшить нагрузку на органы ЖКТ, постараться щадить желудок, печень, почки, на которые в это время и так увеличивается нагрузка.

Для этого достаточно правильно термически обрабатывать продукты.

Следует уменьшить потребление мяса, особенно жирных видов, лучше сделать упор на вегетарианство с достаточным потребление овощей и фруктов.

При правильном соблюдении диеты, а также всей схемы лечения, назначенной врачом, острая стадия ревматоидного артрита плавно, в течении 2-3 недель переходит в подострую. Подострая стадия характеризуется купированием острых симптомов и облегчением общего состояния пациента.

на руке шишка

На этом этапе лечения, при отсутствии воспалительных проявлений и вспомогательных заболеваний, пациент может вернуться к соблюдению стола №10. Постепенно увеличивается калорийность рациона, повышается употребления белков в пище.

Важно помнить, что на этом этапе есть можно далеко не всё. Например, нельзя допускать большое содержание соли при ревматоидном артрите и в этой стадии заболевания потребление соли необходимо ограничивать до 3г в сутки, а принимаемая жидкость должна ограничиться в объёме до 1,2л в день. Кроме того, важно помнить о достаточном потреблении витаминов и минералов в рационе.

Необходимо включать в суточное меню следующие продукты:

  • отруби;
  • смородина;
  • рыба;
  • гречневая крупа;
  • яблоки;
  • фасоль, крыжовник, сладкий перец и другие продукты, богатые витаминами.

Если в период обострения и подострой фазе заболевания диета была строго ограничена, запрещены к приёму многие привычные продукты, то по мере улучшения состояния постепенно в меню добавляются новые продукты. В стадию ремиссии при ревматоидном артрите всё также нельзя есть много соли, но её дневная норма увеличивается до 5г в сутки. Помимо этого, в питание постепенно добавляются запрещённые ранее продукты.

В питание включают такие продукты:

  • Мясные изделия (курятина, индейка, телятина).
  • Молочные продукты (сыры, каши на молоке).
  • Кофе с молоком, чай, компоты и морсы.
  • Наваристые супы (борщ, щи, рассольник).

Следует не забывать о важности получения необходимого количества витаминов и минералов, пациентам с ревматоидным артритом особо важным является повышение уровня кальция и калия. Все новые продукты вводятся постепенно, под контролем лечащего врача, на фоне основной терапии.

Пациентов с диагнозом ревматоидный артрит часто интересует вопрос о том, что же нельзя или не рекомендуется есть при ревматоидном артрите?

Диета при артрите исключает употребление в пищу некоторых продуктов, для ознакомления со списком разрешённых и запрещённых к употреблению продуктов рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже.

Продукты Разрешённые С осторожностью Запрещённые к употреблению
Хлеб и мучные изделия Ржаной, цельнозерновой, с отрубями Слоёное тесто
Крупы Все виды
Овощи Все, за исключением запрещённых Соленья, картофель Бобовые, шпинат
Ягоды и фрукты Все (цитрусовые, вишня, черешня, яблоки, груши и пр.) Инжир, клюква, малина
Мясо, птица, рыба Диетические виды Жирные сорта мяса Консервы
Яйца Ограничить до 1 в день
Молочные продукты Кефир, творог, сметана, простокваша, ряженка
Закуски Салаты, баклажанная, кабачковая икра Колбасные изделия, копчёности
Напитки Минеральная вода, молоко, соки, компоты, зелёный чай Какао, крепкий чёрный чай, крепкий кофе, алкоголь
Десерты Шоколад, сладости, сахара

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Ознакомившись с этой таблицей, можно сделать вывод, какие продукты запрещены к приёму во время соблюдения диеты, а какие разрешено употреблять в неограниченном количестве по рекомендации врача.

Так, для соблюдения диеты при лечении ревматоидного артрита можно включать в составе питания в неограниченном количестве многочисленные фрукты и овощи (морковь, лук, кабачки, все виды цитрусовых, черешню и вишню, груши и яблоки), кроме того без ограничения можно использовать в питание крупы (рис, гречневая крупа, пшено, овсянка, макаронные изделия из цельнозерновой муки).

Питание на подострой стадии заболевания

Ревматоидный артрит может развиваться из-за нескольких причин

Для этого заболевания характерно поражение как крупных, так и мелких суставов. К отличительным чертам можно отнести принцип поражения, болезнь охватывает симметрично расположенные суставы.

При правильном соблюдении диеты, а также всей схемы лечения, назначенной врачом, острая стадия ревматоидного артрита плавно, в течении 2-3 недель переходит в подострую. Подострая стадия характеризуется купированием острых симптомов и облегчением общего состояния пациента.

В суточное меню необходимо включить гречку и рыбу

Основы питания

Заболевание развивается под влиянием множественных факторов. Начало воспалительного процесса обычно обнаруживают по увеличенному количеству лейкоцитов в крови.

Врачи полагают, что инфекция, вызывающая нарушения в иммунной системе, провоцирует развитие ревматоидного артрита у генетически предрасположенных к этому людей.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Вирусным провокатором может стать вирус герпеса, гепатита, респираторная инфекция.

Другие варианты:

  • эндокринные нарушения;
  • сильный стресс;
  • интоксикация организма;
  • увлечение солнечным загаром;
  • переохлаждение;
  • прием мутагенных медикаментов.

Женщины подвержены заболеванию в 5 раз больше мужчин. Риск заболеть снижается во время кормления грудью.

Для заболевания характерно развитие по этапам. На начальной стадии отекают синовиальные сумки, появляется припухлость вокруг сустава и покраснение. Повышается температура окружающих тканей.

На втором этапе начинают стремительно делиться клетки соединительных тканей, что приводит к уплотнению оболочки суставной сумки. На третьей стадии наблюдается сильное воспаление. Клетки выделяют вещество, разрушающее хрящевые и костные ткани.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Человек ощущает растущую боль, теряются двигательные функции.

Основы питания

При ревматоидном артрите диета входит в комплекс лечебно-профилактических мероприятий. В основу питания ложится диетический «стол № 10».

Рацион снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, почки, способствует нормализации обменных процессов, снижает проявления отечности. Сбалансированное питание способствует снижению вялости, слабости утомляемости.

Правила диктуют ряд ограничений. Существует также большой список рекомендуемых продуктов.

В чем себя необходимо ограничить:

  • легкоусвояемые углеводы, сахар;
  • животные жиры;
  • соль;
  • продукты с холестерином высокой плотности;
  • экстрактивные и азотистые вещества.

Подлежат устранению продукты, возбуждающие нервную и пищеварительную систему. Недопустимы трудно перевариваемые, тяжелые блюда.

При заболевании ревматоидным артритом в питание рекомендуется включать продукты с полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными соединениями. Полезно есть больше витаминов, пищевых волокон, продуктов, богатых магнием, калием, йодом. На пищеварительную систему хорошо влияют продукты с ощелачивающим действием (молоко, кефир).

Пищу рекомендуется готовить отварным способом, на пару, методом тушения и запекания. Желательно снизить потребление соли. Со свежего мяса предварительно срезать жир и сухожилия. Овощи потреблять в сыром и обработанном виде, фрукты и ягоды — в свежем, с максимальным содержанием витаминов.

Суточная норма компонентов:

  • белков — 100 г;
  • сложных углеводов — 350 г;
  • жиров — 68 г, где 2/3 приходится на животные;
  • соли — 5 г.

Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать по 1,5 л воды в день. Жидкость считать вместе с той, что потребляется в составе блюд. Суточную норму питания разделить на 4-5 приемов. Последний раз принимать пищу за 3 часа до сна.

Стоит исключить из рациона наваристые бульоны, острые специи, алкоголь, консервированные продукты, жареные блюда.

Общие рекомендации дополняются советами узких специалистов. Терапевт, эндокринолог, кардиолог совместно с ревматологом дают индивидуальные пожелания по диете в рамках лечения основного и сопутствующих заболеваний.

При обострении ревматоидного артрита лечение, а значит, и качество питания, должно быть направлено на сокращение воспалительного процесса, снижение нагрузки на суставы, снижение болевого синдрома.

Больному в день необходимо употреблять 2400 ккал

При избыточной массе тела калорийность ежедневно употребляемой пищи уменьшается на 20–25%. Но любая диета формируется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом особенностей протекания болезни, составом медикаментозной терапии и вспомогательными хроническими заболеваниями, имеющимися у человека, помимо наличия ревматоидного артрита. Именно поэтому необходимо внимательно изучить рекомендации врачей и организовать режим питания на основании советов лечащего ревматолога.

Питание при ревматоидном артрите (в случае острой стадии)

Питание в острой фазе ревматоидного артрита

Питание в острой фазе артрита должно быть особенным

Разобравшись, как продукты следует ограничить и исключить и что входит в запрещенные блюда при ревматоидном артрите, следует разбираться в особенностях питании при обострении болезни.

Диета при обострении ревматоидного артрита основана на полном отказе от сахара и хлебобулочных изделий. Из меню также исключаются любые продукты-аллергены, кроме куриных яиц.

Предлагаем ознакомиться:  Подагрический артрит причины симптомы и методы лечения

Пример меню на неделю такой диеты при обостренном ревматоидном артрите можно узнать у лечащего врача. Обычно рацион состоит из следующих блюд:

  • завтрак: омлет без растительного масла из двух яиц с зеленью, либо порция гречки без соли;
  • обед: суп из овощей и паровая телятина, или борщ без мяса и печеная рыба с овощным гарниром;
  • ужин: отварная рыба и вермишель либо отварной картофель без соли и тефтели из моркови с говяжьим фаршем.

В качестве перекуса можно употреблять свежую или отварную морковь, печеные яблоки.

При артрите может быть показано исключение глютена из рациона. Особенности безглютеновой диеты при ревматоидном артрите – это полный отказ от продуктов, содержащих пшеницу и рожь.

На острой стадии болезни человек страдает от воспаления суставов, в некоторых случаях это сопровождается увеличением размеров лимфоузлов, а также повышением температуры.

Также возможны нарушения метаболических процессов, что вместе с высокой проницаемостью сосудов приводит к задержке натрия и жидкостей внутри тканей.

Рацион больного в таком случае должен составляться в соответствии с базовой диетой №10а.

Диета №10а

Такая диета заключается, прежде всего, в снижении калорийности (до 1700-1800 килокалорий) путем уменьшения количества потребляемых углеводов до 250-300 г, преимущественно легкоусвояемых (варенья, меда, сахара и проч.).

Снижаем количество употребляемых сладостей

Суточная доза сахара в период обострения не должна превышать 30 г. Частичный отказ от легкоусвояемых углеводов приводит к снижению степени выраженности аллергии и воспаления.

Диета поможет облегчить боли и уменьшить воспаление

Обратите внимание! Количество белков также нужно снизить (примерно до 75-80 г), т. к. они являются катализатором гиперергических реакций, причем около 60% из них должны составлять белки животного происхождения.

Но стоит помнить, что если для лечения используются кортикостероидные гормоны, то количество белков может быть увеличено по причине катаболического действия этих препаратов.

Белковая пища

Что касается жиров, то их количество нужно снизить до 70 г в день, причем четверть из них должны составлять жиры растительного происхождения.

Полезные жиры растительного происхождения

Суточная доза свободной жидкости в период обострения не должна превышать 1 л, от алкоголя и газированных напитков нужно вообще отказаться.

Суточное количество жидкости — 1 литр

Все блюда готовятся без применения поваренной соли, но примерно 4-5 г ее выдаются больному для того, чтобы подсолить готовую пищу. От продуктов с высоким содержанием соли (к таковым относится морская рыба, соленья, селедка, маринады и проч.) также следует отказаться.

От соленой пищи отказываемся

Рацион должен быть насыщен витаминами (в особенности витаминами С и Р), калием, рутином. Этого можно добиться путем включения в меню отвара шиповника, витаминных препаратов, свежих фруктов и овощей.

Для усиления синтеза применяемых глюкокортикостероидов полезна аскорбиновая кислота. К слову, эта кислота еще и снижает проницаемость сосудов, а также принимает активное участие в формировании основного компонента соединительных тканей. Благодаря витамину Р и рутину уплотняются сосуды, особенно это касается капилляров.

Еду следует готовить так, чтобы та была щадящей в отношении кишечника и желудка. Рыбу или мясо нужно варить или, как вариант, готовить на пару.

Грибы, бульоны нужно полностью исключить из рациона. Пищу следует принимать по пять-шесть раз в сутки.

В принципе, при составлении меню следует помнить, что воспаление может устраняться при употреблении таких продуктов:

  • анчоусы, тунец, осетр, селедка, форель, лосось;
  • овощи, иные растительные продукты;
  • масла растительного происхождения (из кукурузы, льна, сои и подсолнуха);
  • энотеровое масло (его делают из ослинника двухлетнего);
  • смородина;
  • масло, изготовленное из семян бурачника.

А вот активировать воспаление способна арахидоновая кислота, присутствующая в мясе, яичных желтках, молочных продуктах (в особенности с высоким содержанием жира).

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Также соблюдая диету в период обострения, нужно постараться уменьшить нагрузку на органы ЖКТ, постараться щадить желудок, печень, почки, на которые в это время и так увеличивается нагрузка. Для этого достаточно правильно термически обрабатывать продукты. Постарайтесь хотя бы на время забыть про возможность использования сковороды с большим количеством растительного масла, ограничьтесь готовкой на пару и запеканием блюд в духовке.

Также возможны нарушения метаболических процессов, что вместе с высокой проницаемостью сосудов приводит к задержке натрия и жидкостей внутри тканей.

Рацион больного в таком случае должен составляться в соответствии с базовой диетой №10а.

Диета №10а

Белковая пища

Кушать свежие фрукты и сочные овощи не только вкусно, но и полезно

Рыба на пару с зеленью

Питание при ремиссии

Питание в период ремиссии ревматоидного артрита

В период ремиссии артрита можно добавить в рацион мясо и хлеб

Разобравшись, как снять острые симптомы при обострении ревматоидного артрита, и какое питание или диета подойдет для лечения болезни, следует понимать, что во время ремиссии также необходимо следить за рационом.

Во время ремиссии ограничения ослабляются и в рацион можно ввести мясо и хлеб. Хлеб должен быть выпечен из ржаной муки, его можно есть по 150 г в сутки. Также допускается употребление сгущенного молока и кофе. Количество жидкости можно увеличить до двух литров в день, разбавив рацион компотами и свежими соками.

Можно готовить пудинги, употреблять желе, допускается употребление субпродуктов. В рацион также можно добавить манную кашу, гречневую крупу и овес.

Витаминотерапия

При ревматоидном артрите особую ценность представляют витамины группы В, С, РР, D. В частности, витамин В9 – фолиевая кислота – снижает или предотвращает появление побочных эффектов при приеме Метотрексата, который является препаратом базисной терапии.

Очень полезен для ревматических больных настой из листьев брусники, черной смородины и плодов шиповника. Чтобы его приготовить, нужно измельчить листья (можно просто порвать их руками), а ягоды шиповника нарезать или оставить целыми.

Залить все кипятком из расчета 2–3 столовые ложки каждого растения на ½ литра воды и настоять в течение получаса. Пить по 2/3–1 стакану трижды в день перед едой. Курс такой витаминотерапии составляет 3 недели, повторять его можно каждое лето или осень, когда есть возможность использовать свежие листья.

Традиционное лечение ревматоидного артрита обоих типов (серопозитивного и серонегативного) помимо базисных лекарств, имеющих отсроченный эффект (на выбор врача-ревматолога препараты золота, цитостатики, антималярийные средства, сульфаниламиды, Д-пеницилламин), включает в себя обезболивающие и гормональные средства, которые имеют множество побочных действий.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Группы вспомогательных препаратов и их влияние на организм больного ревматоидным артритом:

  • нестероидные противовоспалительные средств (НПВС);
  • кортикостероиды.

Слева язва желудка на фоне длительного приема НПВП, справа разрежение костной ткани (остеопороз) на фоне длительной гормональной терапии

Лекарства этой группы негативно действуют на слизистую желудка и кишечника, провоцируя обострение уже имеющихся у больного гастрита, язвы желудка или 12-перстной кишки или вызывая их появление при длительном приеме. Диета больного РА должна включать продукты (блюда), которые бы защищали органы ЖКТ от столь агрессивного воздействия.

Кортикостероиды

Гормональные препараты разрушительно действуют на большинство органов и систем человеческого организма, особенно при длительном применении. Однако если активность артрита у пациента зашкаливает, без таких средств не обойтись. В такой ситуации на первое место выходит правильное и сбалансированное питание, помогающее в ряде случаев (повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления, раздражение слизистой желудка вплоть до появления язвы, увеличение вязкости крови и повышение риска образования тромбов, снижение плотности костей) минимизировать отрицательное воздействие лечения.

Как правило, базисная терапия ревматоидного артрита направлена на подавление чрезмерно сильного иммунитета больного. Чаще всего препаратом выбора у врачей-ревматологов становится препарат Метатрексат. Несмотря на хорошую переносимость пациентами и сглаженные побочные действия на фоне выраженного положительного эффекта, урон организму все же наносится. В такой ситуации его необходимо поддержать при помощи питания – ввести в рацион:

  • аскорбиновую кислоту (выступает стабилизатором гормонального фона, сильный антиоксидант);
  • биофлавоноиды (снижают проницаемость сосудистой стенки, связывают свободные радикалы);
  • ниацин (помогает желудку и укрепляет сосуды).

Аскорбиновая кислота или витамин C содержится в брюссельской капусте, брокколи, болгарском перце, шиповнике, хурме, облепихе, картофеле, запеченном в «мундире», персиках, абрикосах, свежем зеленом горошке, квашеной белокочанной капусте.

Биофлавоноиды разных видов обнаружены в следующих продуктах: пчелиный прополис, лекарственные травы – пижма, василек, горец, зверобой, бессмертник (максимальная концентрация в соке), ягоды – черника, красный виноград (особенно кожица), брусника, земляника, ежевика. Также богат ими зеленый чай.

Ниацин (никотиновая кислота или витамин B3) можно получить из тунца, индюшиного и куриного мяса, печени, семечек подсолнуха, бобовых, грибов, проростков пшеницы и гречихи, а также дрожжей.

Разрешённые и запрещённые продукты

В нижеприведенной таблице перечисляются продукты, которые разрешены и запрещены к употреблению при артрите.

Продукты Разрешенные Запрещенные
хлебобулочная продукция ржаной, цельнозерновой, отрубной хлеб, сухарики, сухое печенье, бисквитная выпечка сдобная выпечка, блины, оладьи
каши из любой крупы
овощи все виды капусты (в ограниченном количестве), зеленый горошек (в минимальном количестве), морковка, огурец, свекла, картошка, салатные листья, тыквенные культуры бобовые культуры, редис, редька, чеснок, зелень с кислыми и сочными листьями
фрукты инжир, клюква, малина
мясная продукция говядина (нежирные части), телятина, курятина, индейка, крольчатина сало, жирные виды мяса и птицы, субпродукты, копчености, колбасная продукция
рыбная продукция речная, прудовая и нежирная морская рыба жирная и консервированная рыба, икра, копченые и соленые рыбные изделия
жидкие блюда молочные супы и овощные бульоны в умеренном количестве (половина стандартной порции) грибные и бобовые супы, наваристые мясные бульоны, уха
яйца (не больше одного в день)
молочная продукция молоко, сметана и сливки (в минимальном количестве), нежирный творог, твердые сыры жирные молочные изделия, копченые и соленые сыры
сладости натуральный мед, варенье, джемы, сухофрукты шоколадные и кондитерские изделия
напитки чай, цикорий, шиповниковый отвар, свежие выжатые соки, кисели, минеральная вода, компоты кофе, алкогольные и сладкие газированные напитки, виноградный и ананасовый соки

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Наиболее полезные при диете продукты при любом типе артрита:

  • форель, тунец, лосось – источники жирных кислот омега-группы;
  • масла – оливковое, авокадо, льняное, соевое, грецкого ореха;
  • вишня – источник антоцианов, ослабляющих воспалительную реакцию;
  • зеленый чай – поставщик в организм антиоксидантов и полифенольных соединений;
  • творог и твердые сыры – источники кальция;
  • свекла, капуста брокколи – в их составе есть вещества, оказывающие противовоспалительное действие;
  • цитрусы, киви – поставщики аскорбиновой кислоты.
Запрещенные продукты питания при ревматоидном артрите

Любые соленья надо исключить из рациона при артрите

Список всего того, что нельзя включать в питание при ревматоидном артрите, достаточно широк. В него входят:

  • пшеничная и кукурузная крупа;
  • выпечка;
  • копчености;
  • любые соленья;
  • шоколад и какао;
  • чай и кофе;
  • алкоголь (кроме красного сухого вина);
  • специи;
  • жареные блюда.

Любые быстрые углеводы под запретом, поэтому все каши должны быть строго ограничены, а от пшеничной и кукурузной крупы следует полностью отказаться. Заменить их можно рисом. Это обусловлено тем, что быстрые углеводы ухудшают работу иммунитета, что может выступать причиной внеочередного обострения.

Копчености и соления раздражают организм, приводят к нарушению пищеварения и могут спровоцировать обострение. Употреблять их строжайше запрещено.

Также нужно отказаться от колбасных изделий и копченой рыбы. В них много соли, которая увеличивает отечность суставов.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Шоколад и какао приводят к усилению воспалительной реакции. Крепкий чай и кофе ухудшают кровообращение из-за влияния на нервную систему, поэтому при артрите запрещены. Заменить их следует травяными отварами в небольших количествах.

Советы врачей гласят, что любое питание при ревматоидном артрите будет полезно, если полностью отказаться от жареной пищи. Блюда следует готовить на пару или в духовке, также можно варить пищу.

Некоторые продукты вызывают усиление симптомов РА, провоцируя стойкий болевой синдром. Их нужно исключить из рациона хотя бы на время, пока не будет достигнута стойкая ремиссия.

Что нельзя есть:

  • молочные продукты с высоким процентом жира;
  • жирное мясо;
  • специи;
  • консервы;
  • сладости, включая мед (ограничить до самого минимума, от сахара и вовсе нужно отказаться);
  • алкогольные напитки;
  • орехи;
  • пасленовые – картофель, баклажаны, помидоры;
  • цитрусовые;
  • соль (ограничить максимально).

Если РА находится в активной фазе, исключаются все продукты, которые могут ухудшить состояние больного. В рационе остается совсем немного того, что можно есть без опаски:

  • куриные и перепелиные яйца;
  • обезжиренный творог;
  • рисовая или гречневая каша;
  • жирная морская рыба (лосось, форель, семга), как источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D;
  • мясо индейки;
  • обезжиренная речная рыба (судак);
  • овощные супы (см. список исключенных овощей);
  • ячменный напиток;
  • печеные яблоки;
  • отвар шиповника;
  • зелень;
  • 1% кефир;
  • чай на травах или зеленый.
Продукты Разрешённые С осторожностью Запрещённые к употреблению
Хлеб и мучные изделия Ржаной, цельнозерновой, с отрубями Слоёное тесто
Крупы Все виды
Овощи Все, за исключением запрещённых Соленья, картофель Бобовые, шпинат
Ягоды и фрукты Все (цитрусовые, вишня, черешня, яблоки, груши и пр.) Инжир, клюква, малина
Мясо, птица, рыба Диетические виды Жирные сорта мяса Консервы
Яйца Ограничить до 1 в день
Молочные продукты Кефир, творог, сметана, простокваша, ряженка
Закуски Салаты, баклажанная, кабачковая икра Колбасные изделия, копчёности
Напитки Минеральная вода, молоко, соки, компоты, зелёный чай Какао, крепкий чёрный чай, крепкий кофе, алкоголь
Десерты Шоколад, сладости, сахара
Предлагаем ознакомиться:  Современные подходы к базисной терапии ювенильного ревматоидного артрита

Ознакомившись с этой таблицей, можно сделать вывод, какие продукты запрещены к приёму во время соблюдения диеты, а какие разрешено употреблять в неограниченном количестве по рекомендации врача. Так, для соблюдения диеты при лечении ревматоидного артрита можно включать в составе питания в неограниченном количестве многочисленные фрукты и овощи (морковь, лук, кабачки, все виды цитрусовых, черешню и вишню, груши и яблоки), кроме того без ограничения можно использовать в питание крупы (рис, гречневая крупа, пшено, овсянка, макаронные изделия из цельнозерновой муки).

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Так же важно знать, что медикаментозная терапия при ревматоидном артрите чаще всего предполагает включение приёма НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), которые имеют свойство вымывать кальций из организма, что ведёт к риску возникновения артроза.

Поэтому важно включать в меню диеты достаточное количество кисломолочной продукции, богатой кальцием, для профилактики возникновения артроза.

Что рекомендуют врачи

Известно, что при употреблении определенных продуктов, относящихся к пищевым аллергенам, возникает обострение ревматоидного артрита. Предсказать, какой именно продукт станет этому причиной, невозможно. Список аллергенных продуктов ограничен, и выявить личный аллерген можно методом исключения, применив так называемую элиминационную диету. Как это сделать?

Нужно исключить из рациона один из продуктов на 1–2 недели, а затем снова вернуть его в меню на 1 день. Если воспаление в суставах не усиливается, то через 3 дня эксперимент повторяется. Появление болевого приступа при употреблении тестируемого продукта является сигналом к его исключению из питания хотя бы на периоды обострения.

В список наиболее распространенных пищевых аллергенов входят:

  • молоко;
  • цитрусовые;
  • куриные яйца;
  • орехи;
  • мед;
  • рыба и морепродукты;
  • помидоры, баклажаны, огурцы, большинство сортов капусты;
  • кофе и шоколад.

Лечебное питание при ревматоидном артрите является неотъемлемой частью терапии и значительно облегчает течение заболевания за счет улучшения обменных процессов и снижения воспаления. Диета назначается пожизненно, что повышает эффективность лечения и зачастую позволяет уменьшить количество потребляемых лекарств.

За основу берется диета 10 по Певзнеру, предназначенная для людей с сердечно-сосудистыми патологиями и ревматизмом. Это низкокалорийная диета, в которой ограничивается употребление жидкости и соли, жирных и способствующих метеоризму продуктов, а также блюд, возбуждающих центральную нервную систему (ЦНС).

Лечебная диета № 10 или диета Донга предполагает снижение калорийности (больной должен употреблять в сутки не более 1800 ккал) и полное исключение красного мяса. Из рациона максимально убираются быстрые (простые) углеводы, количество белка также снижается (но не менее 90 г в сутки), потому что у определенного процента больных он вызывает обострение состояния, уменьшается количество жиров, особенно животных (всего не более 70 г в сутки).

Фактически диета Донга предполагает, что в течение 10 дней больной будет питаться рисом и тушеными овощами с небольшой добавкой мяса курицы или индейки. Не каждый в состоянии выдержать столь скудное меню, однако для купирования болевого синдрома придется приложить все усилия и не сорваться. В дальнейшем рацион расширяется за счет включения мяса рыбы, крольчатины, яиц.

Строгая диета при РА

Примерное меню больного ревматоидным артритом на день выглядит следующим образом (возможны варианты по дням недели из разрешенных продуктов):

  • Завтрак: 2 вареных яйца, 2 цельнозерновых хлебца, 10 гр сливочного масла, чай на травах без сахара.
  • Второй завтрак: творожная запеканка, печеное яблоко, чай на травах.
  • Обед: овощной суп с гречневой крупой, 1 стандартная котлета из индейки, приготовленная на пару, с гарниром из отварного риса, овощной салат из огурца, листового салата и 1 ст.л. оливкового масла.
  • Полдник: ягодный пудинг или омлет из 2 яиц, компот из сухофруктов с минимумом сахара либо на фруктозе.
  • Ужин: кусочек форели размером с ладонь, приготовленный на пару, пара листьев салата, несколько кружочков огурца, 2 ст.л. отварного риса с каплей оливкового масла, кабачки, тушеные с овощами (морковь, репчатый лук), чашка зеленого чая.
  • Перед сном: стакан обезжиренного кефира или натурального йогурта без добавок.

Зная, какое питание разрешено при ревматоидном артрите, больной всегда сможет контролировать состояние своего организма. Когда минует острый период, посоветуйтесь с врачом о расширении рациона. В это время в него можно вводить свежую зелень, овощи и фрукты (какие – посоветует специалист).

Важность диеты

У взрослого человека развитие артрита чаще всего связано с наследственной предрасположенностью, повреждением суставных тканей, переохлаждением, вибрационным воздействием, высокой физической нагрузкой. У детей заболевание может возникнуть после инфекционного поражения организма.

Артрит сопровождается деформацией поверхности суставных тканей. Нарушается развитие хрящей и костей. На суставах формируются остеофиты – костные наросты. Воспалительный процесс затрагивает все суставы, но распространение болезни начинается с кистей и стоп.

Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии. Острая фаза сопровождается интенсивными болями, повышением температуры, общим ухудшением самочувствия, воспалением мягких тканей в области пораженного сустава. Ремиссия протекает бессимптомно, иногда возникают слабые ноющие боли после физического перенапряжения.

При отсутствии лечения болезнь вызывает деформацию костей конечностей и позвоночного столба, что в запущенном случае приводит к инвалидности.

Больной человек должен питаться продуктами, не провоцирующими усугубление течения патологии. Если есть лишний вес или ожирение, то весовые показатели нужно нормализовать, чтобы уменьшить нагрузку на больные суставы. При артрите диета является важным пунктом комплексного лечения, способным устранить факторы, провоцирующие обострение. Но диетический рацион при патологии суставов придется соблюдать всю жизнь.

Диета при артрите суставов помогает:

  • нормализовать функциональное состояние кишечного тракта;
  • избавить от проблем дефекации;
  • укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • предупредить атрофические и варикозные изменения вен конечностей;
  • нормализовать массу тела;
  • стимулировать метаболизм;
  • снизить вероятность развития диабета и патологий системы мочеобразования;
  • продлить фазу ремиссии.

Диетические рецепты

Каждый больной человек может выбрать для себя оптимальную диету при артрите суставов, и правильное питание определяется не только вкусовыми предпочтениями, но и особенностями протекания, типом болезни.

Бессолевая диета

Чтобы предупредить мучительные осложнения и обострения подагрического и реактивного артрита, применяют бессолевую диету. При остальных типах артрита диета и варианты питания допускают употребление не более 5 г соли в сутки. Также бессолевую диету применяют при ревматоидном артрите, сопровождающемся патологическими изменениями сердца и сосудов: атеросклерозом, перикардитом, артериитом.

В фазу обострения артрита назначается бессолевой стол №10а, при котором ограничивается употребление медленных углеводов и жиров, но остается достаточным количество растительной пищи. Объем потребляемых протеинов снижают на ¼ от обычного количества. Причем желательно включать в рацион животные белки – мясо, рыбу, молочные изделия, яйца.

При соблюдении бессолевой диеты важно обогащать организм магниевыми солями и витаминами B-группы. Для получения этих веществ в рацион включают крупяные каши, отрубной хлеб, зелень.

Норвежская диета

С помощью довольно строгой норвежской диеты удается убрать лишние килограммы, нормализовать работу внутренних органов, снизить дозировки назначенных медикаментов. Из-за строгости и специфичности соблюдать норвежскую диету при артрите рискуют немногие люди, но результат всегда радует.

Норвежская диета состоит из трех этапов:

  1. На первом этапе, продолжающемся неделю, в рацион включают только овощные супы, шиповниковый отвар, травяные чаи, свежие выжатые соки из овощей.
  2. На втором этапе диеты, длящемся 3-4 месяца, больной переходит на вегетарианское питание. Можно употреблять всю растительную пищу, включая рисовую крупу и орехи. Под запретом только цитрусы. Из вкусовых заправок можно использовать хрен и горчицу, из масел – оливковое и рапсовое.
  3. На третьем этапе диеты, продолжающемся год или чуть больше, в рацион добавляют любые каши, кисломолочную продукцию, яйца.

Соблюдая диету, важно поддерживать функциональность организма витаминно-минеральными препаратами, в составе которых обязательно должны быть аскорбиновая кислота, токоферол, селен. На строгую норвежскую диету нельзя садиться без разрешения лечащего врача.

Диета Колина Донга

О диете, разработанной в начале 20-го века американским доктором Колином Донгом, до сих пор ведутся споры в научном сообществе, многие сомневаются в эффективности уникального рациона. Однако сам доктор Донг свою диету соблюдал при ревматоидном артрите коленных суставов, которым страдал много лет. И ему удалось избавить от артрита себя, возвратить здоровье многим пациентам.

По мнению Донга, артрит провоцируется наличием в рационе консервантов и прочих химических добавок, алкогольных напитков, специй и пряностей, мясных и молочных продуктов. Лечебное питание подразумевает употребление:

  • зерна, не прошедшего термическую обработку;
  • овощей (кроме пасленовых культур);
  • сырых орехов;
  • жирной рыбы;
  • семечек.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Фрукты на диете употреблять нельзя, кроме бахчевых культур.

Если спросить, какая диета при артрите наименее строгая, позволяющая готовить аппетитные блюда, то диетологи непременно назовут средиземноморскую. Этот рацион следует назвать даже не диетой, а перечнем полезных пищевых привычек жителей средиземноморского региона, формировавшихся столетиями.

В основе рациона – овощи, орехи, фрукты, ягоды, семена, крупяные блюда, хлебные и макаронные изделия из твердых сортов зерна. Из масел в рационе преобладает оливковое, из молочных изделий – твердые сыры, творог, натуральный йогурт. Мясо, рыба, яйца и прочие источники животного жира присутствуют в меню в минимальном количестве.

Питаясь в соответствии с принципами средиземноморской диеты, можно избавиться от симптомов артрита уже через 3-4 месяца.

Свою диету доктор Чилдер назвал «останавливающей артрит». Принцип простой – из меню убирают все пасленовые культуры: картошку, помидоры, баклажаны, сладкий перец. Доктор утверждает, что в этих продуктах содержатся вещества, усугубляющие состояние при артрите.

Сыроедение

Диету, при которой исключается употребление термически обработанной пищи, полезно соблюдать в любую фазу и при любой степени запущенности артрита. Особенную пользу сыроедение приносит при обострении, поскольку в рационе отсутствуют соль и полиненасыщенные кислоты, провоцирующие воспалительный процесс.

Сыроедческий рацион основан на свежей растительной пище и кисломолочных изделиях. Нельзя употреблять только кукурузу, цитрусы, цельное молоко.

https://www.youtube.com/watch?v=Mi2AYmNngYI

Правильное питание при РА вовсе не означает отказ от вкусной еды и употребление только протертых овощей и каш. Из круп, зелени, отварного мяса и рыбы можно приготовить много разных блюд: супов, салатов и закусок, которые разнообразят повседневное меню.

Свекольник. Вскипятить в кастрюле 1,5 л воды, добавив к ней сок ½ лимона. 3–4 свеклы среднего размера очистить и измельчить на крупной терке. Можно нарезать свеклу тонкой соломкой. Засыпать свеклу в кипящую воду и варить в течение 20–30 минут. Затем отвар остудить.

Приготовление свекольника напоминает окрошку, отличие лишь в заливке и отсутствии колбасы. Нарезав огурцы (3 шт.) и зелень (лук, петрушку и укроп по вкусу), нужно положить их в остывший свекольный отвар и убрать в холодильник. Суп настаивается около получаса и употребляется холодным. При желании перед подачей на стол в него добавляется разрезанное на 2–4 части вареное яйцо.

Мясное суфле. Говядину, телятину, кролика или курицу (0,5 кг) отваривают и измельчают в блендере. В полученную массу добавляют 2 ст. л. молока, 1 ст. л. муки, яичный желток и взбитый белок 1-го яйца. Выкладывают будущее суфле в смазанную маслом емкость и помещают в духовой шкаф или пароварку. Время приготовления – 25–30 мин.

Все описанные диеты имеют общие принципы – питание должно быть щадящим и состоять преимущественно из растительной пищи. То, что артрит не поддается полному излечению, не означает невозможность нормального существования. Если вовремя принимать медикаменты и придерживаться определенной системы питания, болезнь может не напоминать о себе долгие годы.

Особенности питания при обострении

Медикаменты, принимаемые больным в острую фазу артрита, способны спровоцировать побочные явления. Так, нестероидные противовоспалительные лекарства нарушают работу желудка, а кортикостероиды негативно сказываются на водно-солевом балансе, углеводном и липидном метаболизме.

Поэтому питание в острую фазу артрита должно соответствовать следующим принципам:

  • рацион должен быть легким, щадящим;
  • для профилактики остеопороза следует включать в меню молочные изделия – источники протеинов и кальция;
  • использование соли, сахара, приправ исключается;
  • из меню убирают супы с наваром, газированную воду.

Особые указания

Диета при артрите у детей аналогична рациону питания взрослых больных. Однако детский артрит преимущественно реактивный, обусловлен воспалением суставов после инфекционных заболеваний. Родители должны следить, чтобы ребенок, соблюдающий диету при реактивном артрите, питался правильно, не пытался полакомиться сладостями и прочими запрещенными продуктами. Детский рацион должен быть сбалансированным, вместо опасных вкусностей следует предлагать ребенку фрукты и натуральный мед.

Пожилому больному артритом человеку можно делать разгрузочные дни на диете после разрешения врача. Голодать в острую фазу разрешается только при отсутствии нарушений работы пищеварительного тракта. Длительность голодания при артрите не должна превышать 5 суток, допустимая частота – раз в месяц.

Крайне важно избавиться от лишнего веса, если артрит поразил нижние конечности. Это позволит разгрузить воспаленные суставы коленей и стоп, благодаря чему прогрессирование болезни замедлится.

Диета при ревматоидном артрите суставов: основы и правила лечебного питания, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендованное меню и важные советы врачей

Соблюдать диету больной артритом человек должен всю жизнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector