Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Принцип лечебного воздействия определенных движений, которые производятся в ходе выполнения упражнений, заключается в таких положительных эффектах:

  • улучшение микроциркуляторных процессов и кровообращения в пораженной зоне;
  • восстановление трофики измененных тканей;
  • купирование остаточных проявлений воспалительно-дегенеративного процесса;
  • расслабление напряженных мышечно-сухожильных комплексов;
  • укрепление ослабленных связочных структур;
  • восстановление утраченного мышечного тонуса и профилактика контрактуры мышц;
  • восстановление долженствующего объема движений.

Комплексная ЛФК при плечелопаточном периартрите противопоказана в таких ситуациях:

  • застойная хроническая недостаточность сердца и кровообращения;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • выраженное обострение периартрита с сильным болевым синдромом;
  • состояния, связанные с повышенным риском возникновения любых видов кровотечений;
  • лихорадка.

Перед началом занятий следует удобно усесться на стул, опереться спиной на спинку. Движения ничего не должно стеснять.

Руки на талии, локти разведены в сторону. Медленно локти стараются свести друг с другом на минимальное расстояние.

Из исходного положения, с которого начиналось 1 упражнение, производят симметричное вращение плечами.

Начальное положение: локоть больной руки прижат к груди, кисть на плече. Здоровой рукой тянут локоть со стороны пораженного сустава вверх. До болезненных ощущений доводить не следует. Упражнение заканчивается, когда мышцы начнут напрягаться. Локоть по груди должен скользить.

Положительно действует на плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Попова. Им выделены специальные движения, основанные на его наблюдениях за пациентами, в анамнезе которых имелись дегенеративные изменения суставных и окружающих тканей.

По его теории фрагменты пораженной конечности сами принимают положение, удобное для себя, а мышцы и группа связок поддерживают его даже после заживления. «Запоминая» это положение связки измененного сустава не дают ему восстановиться в должной мере и на стадии ремиссии.

Ю.В.Попов разработал движения малой амплитуды, которые постепенно расшатывают эти закостеневшие связки. Анализировать свое состояние во время занятий по этому методу пациент должен сам.

Восстановление считается успешным, если после занятий ощущается приятная расслабленность и отсутствует болезненность в суставах.

В комплекс доктора Попова для восстановления плечевого сустава включены следующие упражнения.

На растяжение

  1. Рука на плече, здоровой рукой ее стараются максимально приподнять.
  2. Руку, опущенную на заднюю поверхность бедра стараются с помощью здоровой руки довести до талии.
  3. Сухожилие растягивают в наклоне: руками опираются о стену, нагибаются на 90º, медленно приседают.
  4. Руку упирают в стену, плечо должно быть отведено на 30º градусов вперед. Пальцами «шагают» вверх по стене.

На укрепление мышц

  1. Руки через сторону медленно поднимаются и опускаются.
  2. Требуется прижаться спиной к стене. Больную руку согнуть на 90º в локтевом суставе, и пытаться с силой давить на стену.
  3. Во время упражнений на внутреннюю и наружную ротацию используется эспандер. Эспандер привязывается к неподвижному предмету, под локоть согнутой и прижатой к боку больной руки подкладывают полотенце. Растягивая эспандер руку поворачивают внутрь и наружу. Полотенце должно оставаться на месте.

Требуется медленно отжиматься от стены. В положении: лежа на спине, пытаться как можно выше приподнять плечи, держа руки перед собой. Эспандер растягивается за спиной.

Все упражнения выполняются в количестве 10 раз, в среднем по 4-5 секунд.

Начинать восстановительный комплекс можно только после достижения заболеванием состояния ремиссии.На этом видео можно наглядно увидеть комплекс доктора Попова

Важным фактором в восстановлении подвижности плечевого сустава является регулярность занятий. Курс лечебных мероприятий плечелопаточного периартрита продолжителен. Чтобы не допустить рецидива заболевания необходимо постоянно заниматься лечебной физкультурой и ограничивать чрезмерную нагрузку.

Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите основан на принципе достижения целей лечения медленными, плавными и постепенными движениями. Эта гимнастика позволяет укрепить связочный аппарат, сухожилия и капсулу сустава.

  • Ходьба на стуле. Сесть на краю стула, выпрямив спину. Поочередно поднимать мыски, имитируя ходьбу. Одновременно плавно скользить руками по бедрам до колен. Работает все тело: если рука не дотягивается до колена, нужно немного наклонить спину.
  • «Восьмерка». Выпрямить спину, подтянуть плечи и поочередно вращать ими, выписывая «восьмерку». Позвоночник также должен быть включен в движение.
  • Приставить большие пальцы рук к плечам и вращать локтями. Начинать с медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.
  • Исходная позиция как в предыдущем положении, но движения локтями надо выполнять вперед-назад.
  • Сесть на стул, ноги поставить на ширине плеч, руки положить ладонями на колени. Поочередно наклоняться плечами к противоположным коленям: правое плечо идет к левому колену, левое плечо – к правому колену.

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

Описанные упражнения рекомендуется выполнять 5-6 раз в день. Лечебная физкультура доктора Попова прекрасно дополняет лекарственное лечение плечелопаточного периартрита и позволяет ускорить наступление желаемого эффекта терапии.

Основные симптомы

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

Клинические особенности болевого синдрома и нарушения движений в плечевом суставе зависят от формы плечелопаточного периартрита. В зависимости от времени возникновения и характера симптомов принято выделять следующие формы плечелопаточного периартрита:

  • простая;
  • острая;
  • хроническая;
  • анкилозирующая.

Плечелопаточный периартрит может быть как односторонним (что случается чаще), так и двусторонним.

Простая форма

Простая форма плечелопаточного периартрита возникает как начальная стадия заболевания. Она характеризуется:

  • незначительной выраженностью болевого синдрома в области плечевого сустава;
  • ограничение движений в суставе заключается в трудностях при отведении вытянутой руки в сторону, заведении согнутой в локтевом суставе руки за спину (как бы попытка достать позвоночник кончиками пальцев);
  • если вращать вытянутой рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление, то болевой синдром усиливается. Вращение без противодействия не приводит к усилению боли.

Простая форма часто не замечается больным, поскольку симптомы ее незаметны или слабо выражены. Простая форма длится 2-4 недели, иногда может пройти самостоятельно (при условии полного покоя и отсутствия нагрузки на плечевой сустав). Если простая форма не проходит самостоятельно или не лечится, то она переходит в следующую, в острую форму.

Острая форма

Она может быть как следствием нелеченной простой формы, так и самостоятельно возникшей проблемой. Острая форма подразумевает под собой следующие особенности течения заболевания:

  • боли в области плеча становятся сильными, резкими;
  • боли отдают в шею, во всю руку;
  • боли усиливаются при движениях в плечевом суставе (при вращении вытянутой руки, при отведении вытянутой руки вверх через сторону). При этом подъем вытянутой руки вперед остается безболезненным. Иногда из-за боли подобные движения становятся просто невыполнимыми;
  • интенсивность боли нарастает ночью, из-за чего нарушается сон;
  • болевой синдром уменьшается, если руку согнуть в локте и прижать к груди;
  • при внимательном осмотре возможно обнаружение припухлости по передней поверхности плечевого сустава;
  • возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37°С-37,5°С).

Острая форма длится несколько недель, при лечении симптомы постепенно сходят на нет, а объем движений восстанавливается. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром становится умеренным или даже незначительным, характер боли — ноющий;
  • боли в области плеча периодически усиливаются, особенно при вращении или неудачном движении, становятся резкими, простреливающими. Предугадать их появление невозможно;
  • в ночное время (чаще под утро) появляется ломота в плечевом суставе, которая мешает заснуть.

Хроническая форма может существовать несколько месяцев и даже лет. Изредка возможно самостоятельное излечение без вмешательства медиков, однако чаще при отсутствии терапии заболевание переходит в следующую форму, анкилозирующую.

Чаще становится финальной стадией в развитии заболевания, однако в некоторых случаях развивается первично, то есть без прохождения через предыдущие формы заболевания. Она характеризуется:

  • тупой, ноющей, малоинтенсивной болью в области плечевого сустава, однако при попытке осуществить движение боли резко усиливаются;
  • движения в плечевом суставе становятся резко ограниченными. Рука не поднимается выше горизонтального уровня в сторону, не заводится за спину, практически невыполнимо вращение вокруг своей оси. Из-за таких признаков эту стадию еще называют «замороженное плечо»;
  • ткани плечевого сустава уплотняются, что определяется даже на ощупь;
  • изредка анкилозирующая форма может быть безболевой, когда движения ограничены, а боли нет.
Предлагаем ознакомиться:  Бурсит локтевого сустава причины симптомы и лечение патологии

При заболевании плечелопаточным периартритом симптомы обычно зависят от вида пораженной ткани и степени протекания, а также локализации воспалительного процесса. Главным симптомом обычно является постепенно нарастающая боль. Интенсивность болевых ощущений может быть разной. К примеру, они могут возникать при попытке поднять руку или же согнуть ее в локте. Постепенно боль может стать ноющей, хронической. Если температура тела не повышена, речь идет о слабой форме плечелопаточного периартрита.

Также сустав может постепенно распухать и увеличиваться в объемах. В таком случае повышается температура тела. Человек явно страдает от острой формой заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=W9PtdE0ux3c

Острый периартрит может сопровождаться:

  • Ночным усилением болевого синдрома;
  • Гиперемией тканей;
  • Бессонницей;
  • Отсутствием эффекта после приема обезболивающих препаратов;
  • Атрофией мышц;
  • Болезненностью плеча даже при незначительном его касании.

Можно выделить следующие стадии плечелопаточного периартрита:

  • Простой тендинит. На первой стадии симптомы, как правило, слабо выраженные. Только начинают возникать слабые, но очень неприятные болевые ощущения. Обычно на такой стадии воспалительный процесс распространяется только на сухожилия.
  • Острый тендобурсит. На второй стадии плечелопаточного периартрита в состоянии покоя также проявляются болевые ощущения, которые немного отдают в шейный отдел. Наблюдается ограничение подвижности плечевого сустава.
  • Хронический плечелопаточный периартрит. Постоянные, временами простреливающие боли могут отдавать в руку. Сустав как будто «выламывает». Диагностирование хронической стадии говорит о серьезной запущенности заболевания.
  • Склерозирующий капсулит. Это патологическое состояние, которое может перейти в полную неподвижность сустава, если не начать соответствующее лечение. Боли становятся просто непереносимыми.

Плечелопаточный периартрит

Существуют несколько форм периартрита плечевого сустава, в зависимости от симптомов и длительности заболевания. Степень развития периартрита определяет методы лечения.

Простая форма

Плечелопаточный периартрит при простой форме характеризуется:

  • слабой болью, возникающей только при определенных движениях рукой;
  • интенсивной болью при выполнении движений с сопротивлением (без наличия противостоящей движению силы боли не возникает).

Острая форма

Простая форма, если ее не лечить и при этом перегружать или травмировать плечо, часто переходит в острую, для которой характерны следующие симптомы:

  • резкая, жгучая, нарастающая и отдающая в область шейных мышц боль;
  • покраснение кожи над суставом, появление припухлости;
  • небольшая температура (37—37,5°С);
  • возникновение бессонницы из-за усиливающихся ночью болей;
  • уменьшение амплитуды движений в суставе (удобно двигать рукой лишь вперед);
  • принятие вынужденного положения из-за болей (человек прижимает согнутую конечность к груди).

Примерно у половины страдающих острым периартритом плечевого сустава болезнь переходит в хроническую форму. При этом человек:

  • привык к болям, не вызывающим особого неудобства;
  • при нерассчитанных движениях может испытывать чувство «простреливания» плеча острой болью;
  • плохо спит на фоне ощущения ломоты в пораженном суставе;
  • старается ограничить движение в суставе.

Плечелопаточный периартрит при такой форме зачастую длится несколько лет. Иногда болезнь исчезает сама, а в некоторых случаях переходит в анкилозирующую форму, которая характеризуется следующими симптомами:

  • почти полное ограничение подвижности в плече;
  • тупая боль, иногда переходящая в почти нестерпимую.

Лфк при периартрите

Различают три формы плечелопаточного периартрита, каждая из которых характеризуется определенным набором симптомов.

  • Простая форма болезни, которую зарубежные авторы называют «простым болезненным плечом».

  • Острая форма болезни.

  • Хроническая форма болезни, которая носит названия «замороженное плечо», «анкилозирующий периартрит», «блокированное плечо».

Если болезнь развивается на фоне травмы, то от момента ее получения до появления первых симптомов может пройти от 3 дней до недели. Зачастую этот фактор является причиной того, что пациенты не всегда способны указать на причину, приведшую к формированию периартрита.

Симптомы простой формы периартрита, которая протекает довольно легко и имеет самый благоприятный прогноз:

  • Жалобы на слабовыраженные боли, возникающие в области плеча.

  • Боли появляются только в тот момент, когда человек выполняет определенные движения (их он может обозначить самостоятельно).

  • В состоянии покоя боли отсутствуют.

  • Боли усиливаются в тот момент, когда пациент пытается совершать вращение с участием плечевого сустава, либо пытается преодолеть сопротивление.

  • Ограничение подвижности выражено слабо: больному сложно поднять руку высоко вверх, а также завести ее за спину. Если это удается, то коснуться пальцами позвоночного столба пациент не в состоянии. Иные движения боли не вызывают.

  • Возможно появление болей во время ночного отдыха, особенно это актуально для людей, привыкших спать на спине.

  • Во время пальпации врач выявляет болезненные точки, расположенные на передненаружной поверхности плеча, если в патологический процесс вовлечена надостная и подостная мышца. Отзывается болью биципитальный желоб, если воспаляется головка двуглавой мышцы.

  • Общее состояние пациента не нарушено, показатели крови остаются в пределах нормы.

  • Чаще всего простая форма плечелопаточного периартрита самостоятельно купируется спустя месяц.

При неблагоприятном течении заболевания, при усилении нагрузки на больную область или при получении повторной травмы простой периартрит может перейти в острую форму. Однако в ряде случаев острый периартрит развивается как самостоятельное заболевание и ему не предшествует простая форма болезни.

Для острого периартрита характерны следующие симптомы:

  • Боль возникает внезапно и имеет тенденцию к усилению. Она обуславливается миграцией кальцификатов из коротких сухожилий в синовиальные сумки. Боль разлитая и чаще всего возникает после выраженной физической нагрузки.

  • Боль локализуется не только в области плеча, но и переходит на шею и на руку.

  • Во время ночного отдыха болезненные ощущения усиливаются.

  • Вращение суставом и отведение руки назад вызывает у пациента сильную боль. Поэтому его движения резко ограничены.

  • Облегчение наступает, когда человек держит руку рядом с грудью, при этом согнув ее в локте.

  • Фронтальная поверхность плеча имеет небольшую отечность.

  • Общее самочувствие пациента нарушено: температура тела повышается до субфебрильных отметок, усиливается бессонница, ухудшается работоспособность.

  • Картина крови показывает увеличение СОЭ, а во время проведения рентгена чаще всего обнаруживаются кальцификаты.

  • Острый периартрит длится около месяца или меньше. Затем боль уменьшается, объем движений восстанавливается. В ряде случаев кальцификаты способны рассасываться самостоятельно.

В общих чертах

Отмечаются различные синдромы его развития:

  • с повреждением сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;
  • воспаление сухожильного влагалища двуглавой мышцы;
  • надрыв отдельных волокон сухожилий мышц.

Причиной болезни могут быть:

  • травмы плеча различного характера;
  • перенапряжение при физических усилиях;
  • ударные нагрузки;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • у женщин – удаление молочной железы в связи с развитием доброкачественной или злокачественной опухоли.

Начинается воспалительный процесс с болезненности при движении сустава, которая постепенно нарастает и на следующем этапе заболевания присутствует постоянно.

Область сустава становится теплее окружающих областей на ощупь, в районе воспаления повышается температура и наблюдается гиперемия тканей.

Амплитуда движения в суставе постепенно снижается, объем движений по направлению вверх и назад, ограничивается.

Симптомы простой формы периартрита:

  • незначительные боли при вращении руки;
  • если пытаешься завести за спину руку, боли усиливаются.

Если на этом этапе не ограничить нагрузку и не начать лечение, плечелопаточный периартрит может принять острую форму со следующими признаками:

  1. Ноющая боль будет усиливаться во время ночного отдыха.
  2. При малейшем движении сустава боль отдается в область руки и шейный отдел.
  3. Движение рукой назад-вверх-в сторону из-за резкой болезненности практически невозможно, а движение плеча вперед неприятных ощущений не вызывает.
  4. Появляется отек в области плечевого сустава.
  5. Наблюдается субфебрильная температура, проявляется лихорадка, общее состояние ухудшается, по ночам из-за боли нарушается сон.
  6. Больной стремится придать руке антологическую установку – прижать согнутую руку к груди.
Предлагаем ознакомиться:  Поясничный остеохондроз симптомы и лечение медикаментами

За острой стадией болезни при отсутствии лечения процесс становится хроническим. Во время него острые боли сменяются постоянными подострыми, обостряющимися при усиленной нагрузке, а при отдыхе ощущается дискомфорт, онемение в плечевом суставе.

Упражнения лфк

У 1/3 пациентов, имеющих в анамнезе переартрит плечевого сустава, возникает капсулит, который характеризуется как «синдром замороженного плеча».

Начиная комплексную ЛФК и лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите, нужно руководствоваться такими главными правилами:

  1. Не стоит прибегать к данному методу лечения в острой стадии заболевания. Больные ткани должны пребывать в состоянии покоя до уменьшения воспалительных проявлений.
  2. Появление незначительной болезненности во время выполнения упражнений не является поводом для отказа от ЛФК. Болевой синдром может быть купирован приемом обезболивающих препаратов.
  3. Выраженная боль является противопоказанием для дальнейшего выполнения упражнения.
  4. Обязательно соблюдать правила постепенного наращивания интенсивности выполняемых нагрузок. Недопустимо прибегать к силовым упражнениям, если костно-сухожильные комплексы пораженной области не готовы к этому.
  5. Выраженную болезненность или ограничение объема движений в плече можно уменьшить путем массажа плечелопаточной области или ее согревания перед выполнением упражнений.
  6. Начальный комплекс ЛФК должен быть представлен упражнениями из исходного положения лежа на спине.
  7. Достичь хороших функциональных результатов от ЛФК можно путем введения в комплекс упражнений в разных положениях тела и с применением дополнительных приспособлений (резиновая лента, мяч, гантеля, гимнастическая палка).
  8. Первыми в упражнения при плечелопаточном периартрите должны вовлекаться более отдаленные от плеча суставы верней конечности.

Важно помнить! Если пациент приступил к комплексной ЛФК, он обязан выполнять все упражнения регулярно. Нарушение этого принципа влечет за собой снижение эффективности проводимых мероприятий!

Лечебная физкультура

Упражнения при плечелопаточном периартрите могут выполняться с использованием дополнительных приспособлений

Диагностика плечелопаточного периартрита

При возникновении болей в плече и при ограничении движений необходимо обращаться к доктору. Диагностикой плечелопаточного периартрита занимается терапевт. Возможно, что после осмотра врач перенаправит пациента к более узкому специалисту: хирургу, неврологу, ревматологу или ортопеду.

Кроме внешнего осмотра больного и сбора анамнеза, доктор обязательно оценит двигательную активность плечевого сустава, пропальпирует область воспаления.

Чтобы уточнить диагноз и выяснить причины развития периартрита, выполняется рентгенография больного сустава и шейного отдела позвоночника, возможно также проведение УЗИ и МРТ-диагностики.

Что касается лабораторных анализов, то доктор отправляет пациента на сдачу крови. Если у больного периартрит находится в острой стадии, будет наблюдаться повышение СОЭ и СРБ. При остальных формах болезни картина крови остается без изменений.

Если встает необходимость оперативного вмешательства, то перед его проведением пациент может быть направлен на инвазивные диагностические процедуры: на артрографию или на артроскопию.

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

Следует принять во внимание, что периартрит плечелопаточной области можно спутать с иными заболеваниями, дающими схожую симптоматику. Поэтому важно проводить дифференциальный диагноз с артритом, артрозом, синдромом Панкоста на фоне рака легкого, тромбозом подключичной артерии.

Диагностика болезни начинается с осмотра, оценки клинической картины и пальпирования пораженного сустава. Оценивается симметричность плечевых суставов, мышечная атрофия, наличие выступов костей.

Больного просят подвигать рукой, вращая ее в суставе, выявляют степень напряжения и тонус мышц. Производится определение объема пассивных движений в данном суставе.

После выяснения степени функциональности сочленения назначается рентгенологическое обследование. Иногда необходимо дополнительно применить для уяснения степени поражения компьютерную томографию или УЗИ обследование.

Есть еще методы, которые подключаются при диагностике: артроскопия и томография.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Мероприятия, направленные на профилактику плечелопаточного периартрита:

  • Необходимо предупреждать макро и микротравмирование плечевого пояса.

  • Важно не допускать чрезмерных и однообразных нагрузок на плечевой сустав.

  • Все болезни позвоночного столба нужно лечить своевременно.

  • Следует избегать переохлаждения организма.

  • Чтобы предупредить рецидивы болезни, нужно выполнять физические упражнения, направленные на проработку мышц плеча.

  • Всегда следует следить за своей осанкой, независимо от вида деятельности, которой занимается человек.

Комплексы лечебной гимнастики

Важным этапом терапии плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика. Подходящий комплекс упражнений предлагает курс доктора Попова. Этот широко известный специалист в лечении различных заболеваний, разработал комплекс ЛФК, который устраняет суставные контрактуры и способствует нормализации двигательной активности в плечевом суставе.

ЛФК по Попову – это планомерное растяжение мягких тканей плечевого сустава, в результате чего улучшается трофика и нервная проводимость. Еще одной отличительной особенностью гимнастики является постепенное усиление нагрузки на плечевой сустав.

Лечебная гимнастика доктора Попова содержит приёмы:

  • Сидя на стуле, надо положить руки на колени и расслабиться. После этого осуществить движение ногами, имитируя шаги. В процессе движения, верхние конечности не следует отрывать от коленей, они должны двигаться вместе с ногами;
  • Следующее упражнение является продолжением предыдущего. Не прекращая шаги в сидячем положении, необходимо делать круговые движения ладонями по поверхности бёдер. В ходе этого приёма человек осуществляет планомерные движения в плечевых суставах;
  • Продолжая сидеть на стуле, необходимо опустить и выровнять руки вдоль туловища, чтобы они были в опущенном и расслабленном положении. После этого надо представить воображаемый груз, находящийся в руках. В таком положении осуществляем движения плечевым поясом, максимально используя руки. В ходе упражнений внимательно следим за положением спины, она должна быть прямая;
  • Следующим этапом гимнастики являются вращательные движения плечами по направлению кзади. Во время поднятия и отведение плеча максимально выпрямляем спину. Это упражнение необходимо повторять в том же порядке в направлении кпереди;
  • Следующее упражнение. Находясь в положении стоя, выполняем махи руками назад и вперёд. Далее необходимо сесть на стул, скрестить выпрямленные руки, максимально свести плечи и сделать выдох;
  • В положении сидя на стуле необходимо выставить ноги как можно шире, а ладони уложить на колени. Далее наклоняем торс вниз, касаясь ног сначала правым, а затем левым плечом.

После выполненных упражнений осуществляем 4-5 взмахов руками вверх и в стороны для окончательного расслабления мускулатуры. Вся зарядка продолжается 25-30 минут.

Очень эффективным способом восстановления двигательной активности в плечевом суставе является постизометрическая релаксация. Сутью метода является планомерное растяжение мягких тканей, которое способствует устранению мышечного гипертонуса и снятию болевого синдрома.

Методика постизометрической релаксации имеет противопоказания, поэтому в целях собственной безопасности рекомендовано согласовывать план упражнений с медицинским специалистом.

Терапевтический эффект манипуляции основан на постепенном вовлечении в работу глубоко расположенных мышц. Мягкие ткани, находящиеся вокруг плечевого сустава, расслабляются, и человек перестает ощущать интенсивную боль. Гимнастические курсы доктора Бубновского предлагают альтернативный способ лечения плечелопаточного периартрита.

Подробную информацию как лечить по Бубновскому, можно найти на форумах о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Другой специалист в области травматологии и ортопедии Александр Сараев составил короткую и эффективную программу по восстановлению плечевого сустава. Александр Сараев разделил общий план гимнастических мероприятий на 2 части.

Выполнять каждое упражнение необходимо в положении сидя, для того чтобы максимально задействовать мускулатуру плечевого пояса. Методика включает следующие гимнастические упражнения:

  • Плавное и медленное вращение плечом по направлению вперед и назад;
  • Медленное поднятие плеч с последующим опусканием;
  • Сгибание верхних конечностей в локтевом суставе;
  • Обе руки соединяются в замок и поднимаются над головой при максимальном потягивании;
  • Руку, со стороны больного плеча, вытягивают вперёд. Затем делают плавные вращательные движения по часовой стрелке и против.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и способы лечения бурсита голеностопного сустава

Вторая часть предполагает комплекс упражнений с деревянной тростью:

  • Трость необходимо взять в руку на стороне поражения и постепенно отводить в сторону;
  • Необходимо поднимать руку с тростью над головой, и также медленно её опускать в исходное положение.

Эффективным дополнением к лечебной гимнастике является массаж. В качестве примера советуем методику Андрея Илюшкина. Его массаж был разработан специально для плечелопаточного периартрита. Время выполнения — 25-30 минут. Улучшение наступает уже после 3-4 сеансов.

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

Массажные мероприятия по Андрею Илюшкину предполагают последовательную обработку воротниковой зоны с переходом на область плеча. Он состоит из следующих движений:

  • Аккуратные поглаживания трапециевидных мышц по направлению к плечевому суставу;
  • Интенсивное растирание воротниковой зоны открытыми ладонями;
  • Спиралевидное растирание данной области посредством 4 пальцев руки.

После разогревания мышц воротниковой зоны, необходимо приступать к следующим этапам массажа:

  • Плавные обхватывающие поглаживания всей верхней конечности, начиная от дельтовидной мышцы;
  • Спиралевидное растирание руки посредством 4 пальцев;
  • Захват кожной складки или пощипывание.

Вне фазы обострения используется методика Джамалдинова Муслима. Авторская разработка даёт возможность восстановить подвижность плечевого сустава, устранить контрактуры и нормализовать питание мягких тканей, окружающих плечелопаточное сочленение.

Основные медикаментозные терапевтические мероприятия начинаются с устранения приступов болевого синдрома. Чтобы полностью избавиться от заболевания, требуется с определенной стадии подключить специальные упражнения при плечелопаточном периартрите. Иначе подвижность сустава вернуть будет невозможно.

Впоследствии назначаются препараты, задействованные в лечении артроза: хондопротекторы и противовоспалительные.

Физиопроцедуры – лазер, магнитотерапия, – а также мануальные воздействия применяются не раньше чем через 3-4 дня после окончания курса инъекций кортикостероидов в пораженный сустав.

Одновременно с традиционным медикаментозным лечением используют компрессы с димексидом. После снятия острой боли в компрессы добавляется бишофит.

Быстрый эффект возникает после гирудотерапии, но у пациентов на применение пиявок часто возникают аллергические реакции.

На укрепление мышц

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение комплекс упражнений

При плечелопаточном периартрите в стадии нестойкой ремиссии с невыраженным болевым синдромом лечебная физкультура должна выполняться в исходном положении лежа на спине на твердой поверхности. Основные упражнения такие:

  1. Разминка верхней конечности в виде сгибания-разгибания пальцев кисти, сжимания-разжимания кисти в кулак (по 8-10 раз).
  2. Сгибательно-разгибательные и вращательные движения кистью в запястье при согнутых предплечьях в локтях под прямым углом. После этого руки укладываются вдоль туловища для расслабления и кратковременного отдыха.
  3. Руки вдоль туловища в положении лежа на спине. Выполнить по 10 вращательных движений верхними конечностями, поочередно перемещая кисти ладонями кверху-книзу.
  4. Из прежнего исходного положения, согнув предплечья в локтях, положить кисть на плечо, делая при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. После этого следует выдох с опусканием рук на пол. Такая лечебная физкультура состоит из 7-10 движений.
  5. Верхние конечности, расположенные вдоль туловища, сгибаются в локтях и плавно разводятся в стороны с одновременным подтягиванием локтей кверху, а кистей до соприкосновения с полом. Повторить 5-6 раз.
  6. Расположить кисти на область соответствующего плечевого сустава. Разводя локти в стороны, делается вдох, приводя обратно – выдох.
  7. Из того же исходного положения (кисти на плечах) произвести максимальное поднятие локтей вперед на вдохе и опускание на выдохе до 10 раз.
  8. Разведение выпрямленных верхних конечностей в стороны из положения лежа на спине с одновременными вращательными движениями фиксированных в одной линии кистей предплечий и плеча. Избегать выраженных болей и усталости.
  9. Поднимание выпрямленных рук вверх перед собой из положения лежа с одновременным вдохом и выдохом при опускании.
  10. Заключительное расслабляющее упражнение – развести руки в стороны ладонями кверху, полежать несколько минут.
Лечебные упражнения

ЛФК при периартрите должна быть последовательной и дифференцированной

В периоде реконвалисценции (выздоровления) плечелопаточного периартрита лечебная физкультура может выполняться из исходного положения сидя на стуле:

  1. Спина ровная, ноги устанавливаются на ширине плеч. Выпрямленные руки поднимаются перед собой вверх с одновременным вдохом. На выдохе руки опустить. После 5-6 таких циклов произвести разведение рук в стороны с максимально допустимым подниманием вверх.
  2. Выполнить линейные движения плечами в виде их поднимания-опускания.
  3. Движения плечами по кругу и ˮвосьмеркойˮ вперед и назад с опущенными вниз руками.
  4. Достать кистью к лопатке сначала противоположной стороны над плечом и под ним, а потом своей стороны 7-8 раз.
  5. Отведение руки в сторону и кзади с задержкой в таком положении на несколько секунд. Выполняется по 5 раз поочередно для каждой руки.
  6. Кисти укладываются на плечи с одной стороны, колени вместе в положении сидя на стуле. Нужно максимально тянуть локти книзу по направлению к противоположному колену.
  7. В заключение выполняются круговые движения в шейном отделе позвоночника в обе стороны при опущенных вниз руках.
Еще советуем:Женщина с ровной осанкойУпражнения для красивой осанки
  1. Вращательные движения кистями по кругу с одновременным подниманием выпрямленных рук вверх на вдохе и опусканием на выдохе. Упражнение выполнять до появления небольшой усталости.
  2. Ноги устанавливаются на ширине плеч. Упражнение заключается в выполнении махов руками вправо-влево, а затем вперед-назад. Достаточно по 8-10 циклов каждого из упражнений.
  3. Выполнение махов руками во время ходьбы (около минуты).

Главный принцип, который вложен в комплекс упражнений Попова – это несложные движения в виде вращений и потягиваний. Они ни в коем случае не должны приносить болезненности и дискомфорта. В комплекс упражнений Попова входят такие:

  1. Насколько это возможно, поднять плечи вверх и выполнять вращательные движения по типу ˮвосьмеркиˮ.
  2. В положении стоя максимально вытянуть позвоночник (потягивание). После этого плечи поднимаются верх, насколько это возможно, и задерживаются на несколько секунд в таком положении на фоне глубокого вдоха. На выдохе плечи максимально опускаются и фиксируются на несколько секунд.
  3. Плавные максимальные движения руками по типу ˮножницыˮ. На вдохе руки разводятся до соединения лопаток, на выдохе перекрещиваются перед собой.
  4. Поднимание каждой руки вверх по очереди с одновременным поворотом туловища в эту же сторону несколько раз, не опуская руку. После ее опускания максимально расслабить мышцы.
  5. Согнутую в локтевом суставе руку плавно поднять вверх, а затем также плавной опустить.
  6. Кисти скрещиваются в замок перед собой, предплечья расположены горизонтально. Выполнять движения руками по типу ˮволныˮ.
  7. Ноги вместе в положении стоя. Туловище наклоняется вперед с подтягиванием грудной клетки к коленям. Нужно постараться максимально потянуть плечи по направлению к коленным суставам и задержаться в таком положении на несколько секунд.

Ответы на популярные вопросы

  • Показана ли инвалидность при плечелопаточном периартрите? Если у пациента наблюдается стойкое нарушение в функционировании плечевого сустава, а операция не позволяет восстановить объем движений, то больного отправляют на комиссию по поводу получения инвалидности.

  • Можно ли посещать баню при периартрите? Баню посещать можно только на этапе выздоровления, когда снят острый приступ болезни.

  • Можно ли прогревать больной участок мышцы? Прогревания можно выполнять лишь тогда, когда нет острого воспаления. В остальных случаях тепловые процедуры позволяют усиливать кровообращение в поврежденном участке и уменьшать боли.

  • Какой врач занимается лечением плечевого периартрита? Лечением периартрита занимается ревматолог, но для первоначальной диагностики необходимо обращаться к участковому терапевту.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

7 ошибок, из-за которых тонометр завышает показатели давления

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector