Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

Склад

діюча речовина: 1 мл суспензії (1 ампула) містить 2 мг бетаметазону у вигляді бетаметазону динатрію фосфату і 5 мг бетаметазону у вигляді бетаметазону дипропіонату;

допоміжні речовини: натрію гідрофосфат дигідрат, натрію хлорид, динатрію едетат, полісорбат 80, спирт бензиловий, метилпарабен (Е 218), пропілпарабен (Е 216), натрію кармелоза, поліетиленгліколі, кислота хлористоводнева концентрована, вода для ін’єкцій.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Лікарська форма. Суспензія для ін’єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна трохи в’язка рідина, що містить частки білого кольору, які легко суспендуються і в якій відсутні сторонні частинки.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде суспензии для инъекций, а также в виде ампул по 1 мл и по 5 ампул в контурной упаковке (в картонной пачке).

  • Содержит глюкокортикостероид бетаметазон в двух формах: 2 мг бетаметазона динатрия фосфата (компонент длительного действия) и 5 мг бетаметазона дипропионата (компонент быстрого действия).

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы.

  • Среди препаратов, устраняющих воспаление врачи рекомендуют средства лекарственной группы – кортикостероиды, созданные как производные человеческого гормона – кортизола.
  • При многих диагнозах первоначально нужно побороть воспалительный процесс и только тогда определить тактику полноценной терапии.
  • Флостерон – комбинированный медикамент из группы кортикостероидов, имеет мощный противовоспалительный и противоаллергический механизм влияния.
  • Вместе с тем способствует подавлению различных действий иммунной системы, шоковых реакций вследствие интоксикации и другое.
  • Две составляющие активной субстанции (Бетаметазон и Бетаметазон Дипропионат) функционируют по-особенному – одна немедля, а вторая – постепенно.
  • Применение и дозировка.
  • Флостерон применяют и назначают исключительно инъекционно и приоритетно при тяжелых формах болезней, когда использование нестероидных средств нерезультативно.
  • Широкое поле предписания Флостерон уколы подробно представлено в инструкции.
  • Метод терапии определяет местное или системное применение уколов.
  • Важно знать.
  • Боязнь назначения гормональных препаратов присутствует в большинстве случаев.
  • Прием стероидов недлительное время только активизирует защитные силы организма и не задевает деятельность других систем.
  • Гормональный сдвиг возможен только в случае продолжительного лечения.
  • Флостерон цена в сравнении с другими аналогичными препаратами невысокая, что позволяет Флостерон купить не только в Москве, но и в других городах.
  • Действующее вещество: комбинация 2 мг бетаметазона динатрия фосфат и 5 мг бетаметазона дипропионата
  • Форма выпуска: ампулы
  1. Стоимость курьерской доставки: 200 руб (оплата при получении)
  2. Заказы свыше 3000 руб — доставляется бесплатно.
  3. Действует для городов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Красноярск, Новосибирск, Самара, Тюмень, Челябинск, Саратов, Иркутск.
  4. Стоимость почтовой доставки: 450 рублей (по предоплате)
  5. Действует для всех остальных регионов РФ, которые НЕ входят в список «городов курьерской доставки»

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл, в упаковке — 5 штук.

Состав

Содержит в 1 мл 2 мг бетаметазона фосфата в виде динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата.

Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

Комбинированный кортикостероидный (содержащий гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги) препарат с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием. Бетаметазон фосфат динатрия представляет собой легко растворимый компонент, который быстро.всасывается в ткани и обеспечивает быстрый эффект.

Пролонгированное (длительное) действие обеспечивает бетаметазон дипропионат, у .которого более медленная абсорбция (всасывание).

В зависимости от способа применения: интрамускулярно (внутримышечно), интраартикулярно (внутрисуставно), периартикулярно (в пространство, окружающее сустав), интрадермально (внутрикожно) — достигается общий или локальный эффект.

Флостерон предназначается для лечения тяжелых острых и хронических состояний, которые требуют применения кортикостероидов.

Ревматические заболевания — ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), внесуставный ревматизм (синовит /воспаление внутренней оболочки сустава/, эпикошшлит /воспаление ограниченного участка плечевой кости, являющегося местом прикрепления мышц и сухожилий/, тендосиновит /сочетанное воспаление сухожилия и внутренней оболочки сустава/, миозит /воспаление мышц/, фиброзит /воспалительное изменение волокон соединительной ткани/, люмбаго /приступообразная интенсивная боль в поясничной области/, псориатический артрит /воспаление сустава при псориазе/, посттравматический остеоартрит /воспалительное заболевание сустава с поражением суставных концов сочленяющихся костей вследствие механической травмы/ и др.).

Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

Аллергические заболевания — бронхиальная астма, сезонные или хронические риниты (воспаление слизистой оболочки носа); кожные заболевания -псориаз, келоид (разрастание соединительной ткани кожи), alopeciaareata(частичное выпадение волос), контактный атонический дерматит (нейроаллергическое воспаление кожи, характеризующееся зудом и множественными кожными высыпаниями, располагающимися на симметричных участках тела, вследствие непосредственного воздействия повреждающего фактора /физического, химического и т. д.

Способ применения

Дозировка флостерона зависит от степени тяжести каждого отдельного заболевания, а также от клинической картины. Системное применение: для достижения системного эффекта применяется внутримышечное введение препарата глубоко в ягодичную область в дозе от 1,0 до 2,0 мл каждые 2-4 недели.

Местное применение: применяются дозы от 0,25 до 2,0 мл в зависимости от размера пораженного участка, каждые 2-4 недели. Интраартикулярно и периартикулярно.

тазовые суставы — от 1,0 до 2,0 мл, коленный, голеностопный, плечевой суставы — 1,0 мл; локтевой сустав, запястье -от 0,5 до 1,0 мл; грудинноключичных, метакарпофаланговый, интерфаланговый суставы — от 0,25 до 0,5 мл.

Введение препарата непосредственно в очаг поражения (интрадермально /внутрикожно/, а не подкожно!): псориаз, alopeciaareata/частичное выпадение волос/, монетоподобная экзема(воспаление сосочкового слоя кожи, вызванное микробами, при котором очаги воспаления имеют округлую форму), нейродермит (заболевание кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы) и др.

Побочные действия

При длительном применении препарата — увеличение веса, неврозы, отеки, ухудшение состояния у диабетиков, остеопороз (нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости).

Противопоказания

Туберкулез, остеопороз, различные психозы, пептическая язва (язва желудка, кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую оболочку), глаукома (повышенное внутриглазное давление), диабет, тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой), бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, почечная недостаточность, синдром Кушинга (ожирение, сопровождающееся снижением половой функции, повышением ломкости костей вследствие усиленного выделения адренокортикотропного гормона гипофиза).

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте.

Препарат доставляется по всей России и СНГ. Товар оплачивается только при получении. Как правило, цена на Флостерон в Москве в аптеках значительно выше, нежели в интернете. Проконсультироваться и получить более детальную информацию о товаре можно указав контакты на официальном сайте, оператор перезвонит в течении нескольких минут.

Цена со скидкой на официальном сайте составляет 3980 руб.

Основное действующее вещество – бетаметазон.

Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

Вспомогательными компонентами выступают: натрия фосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия эдетат, полисорбат, бензиловый спирт, метилпарабен, пропилпарабен, натрия кармеллоза, полиэтиленгликоль, кислота соляная концентрированная, вода для инъекций.

Выпускается в виде инъекционной суспензии, разлитой в ампулы объемом по 1 мл, где содержится 5 мг бетаметазона дипропионата и 2 мг бетаметазона натрия фосфата.

Показания

Препарат предназначен для системного лечения различных заболеваний, которые поддаются лечению кортикостероидами. Не может выступать заместительной терапией. Производит быстрый и мощный терапевтический эффект.

В частности, предназначен для лечения коллагенозов, а также эндокринных, ревматических, дерматологических, аллергических, офтальмологических, желудочно-кишечных, респираторных, гематологических и других заболеваний.

– в эндокринологии (поддерживающая терапия после операций), – при надпочечниковой недостаточности, шоке, тиреоидите, гиперкальциемии, вызванной раком;

Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

– при отеке мозга;

– при отторжении почки при ее трансплантации;

– поражениях мышц и скелета, артрите, остеоартрите, бурсите, фиброзите, эпикондилите, миозите;

– при дерматитах различного вида – экземе, псориазе, нейродермите, проч.;

– аллергиях, полипах, бронхиальной астме, отеке гортани;

– саркоидозе, туберкулезе, бериллиозе, аспирационной пневмонии;

– энтерите, лейкемии;

– недостаточности надпочечников,

– адреногенитальном синдроме, нефрите.

Подробная инструкция по применению препарата Флостерон

Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.

Противопоказан при грибковых инфекциях.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Также противопоказано внутримышечное введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Флостерон, как и любые другие гормональные препараты, преимущественно используется при тяжелой форме заболеваний или в тех случаях, когда нестероидные лекарства оказываются неэффективными. Инъекции Флостерона назначают пациентам с такими диагнозами:

  • воспалительные процессы в околосуставных тканях – фасциит плантарный, тендиниты, бурсит, тендосиновиты, эпикондилит; псориатический артрит;
  • дегенеративные ревматические болезни, за исключением артроза тазобедренного сустава;
  • ревматические патологии – серонегативные ревматоидные артриты, кристаллический, посттравматический и псориатический артриты;
  • дерматологические патологии – псориатическое поражение кожи, нейродермиты и фолликулиты склерозирующие, липодистрофия, красная волчанка, кожный саркоидоз, гранулема, красный плоский лишай, келоидные рубцы, алопеция и прочие (назначается не часто, только при неэффективности других методов).

Нельзя использовать препарат при таких ситуациях:

  1. Остеопорозе;
  2. Туберкулезе;
  3. Глаукоме;
  4. При тромбофлебите;
  5. При выраженной деформации суставов;
  6. При нестабильности сустава, который спровоцирован воздействием артритов;
  7. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта: пептической язве двенадцатиперстной кишки, дивертикулите;
  8. При наличии в анамнезе пациента заболеваний бактериального, вирусного или грибкового происхождения;
  9. Нарушениях нормального функционирования эндокринной системы, при развитии сахарного диабета;
  10. При склонности к развитию интенсивных кровотечений;
  11. Беременность и лактация.

Относительные противопоказания (Флостерон применяют с осторожностью):

  • эпилепсия, психоневроз или психоз;
  • детский и пожилой возраст;
  • неспецифический язвенный колит, гастрит, эзофагит;
  • ожирение (III и IV степень), гиперлипидемия;
  • аллергия или бронхиальная астма в анамнезе;
  • миастения;
  • иммунодефицитные состояния (включая ВИЧ или СПИД);
  • полиомиелит (исключение – форма бульбарного энцефалита);
  • хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, нефроуролитиаз;
  • гипо- или гипертиреоз, хронический гепатит или цирроз печени (усиливается действие ГКС);
  • сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, тромбоэмболия, артериальная гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда).

Кроме этого, препарат применяют с осторожностью у пациентов, не болевших ранее ветряной оспой, так как при случайном контакте с инфицированными лицами возрастает риск развития герпетической инфекции или ветряной оспы.

Флостерон запрещено вводить внутривенно. Околосуставные и внутрисуставные инъекции должен выполнять специально обученный специалист.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Бетаметазон є синтетичним кортикостероїдом із протизапальною та імуносупресивною дією. Окрім цього, він діє на енергетичний обмін речовин, гомеостаз глюкози та (через негативний зворотний зв’язок) на секрецію гіпоталамічного фактора активації й аліментарного гормону з аденогіпофіза.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты при остеохондрозе - противовоспалительные, сосудорасширяющие, хондропротекторы и миорелаксанты

Стероїди з 1, 2 зв’язками в кільці А та інші замісники біля С16 кільця D, 9 альфа-фторо-похідні, чинять сильну кортикостероїдну дію. Ці замісники біля С16 фактично знижують мінералокортикоїдну дію.

Дія кортикостероїдів ще до кінця не з’ясована. Існує достатньо свідчень, що вказують на те, що основний механізм їхньої дії перебуває на клітинному рівні. У клітинній цитоплазмі існує дві чітко встановлені рецепторні системи. Через глюкокортикоїдні рецептори кортикостероїди утворюють протизапальну та імуносупресивну дію та регулюють гомеостаз глюкози, а через мінералокортикоїдні рецептори вони регулюють натрієвий та калієвий метаболізм і водно-електролітний баланс.

Кортикостероїди є жиророзчинними та легко проникають через клітинну мембрану в клітину-мішень. Зв’язування гормону з рецептором призводить до зміни конформації рецептора, що сприяє збільшенню його спорідненості до ДНК. Комплекс гормон/рецептор входить у ядро клітини і зв’язується з ділянкою регуляції молекули ДНК, відомий як «глюкокортикоїд-відповідаючий елемент» (GRE).

Активований рецептор, пов’язаний з GRE або специфічними генами, регулює транскрипцію мРНК. Він може збільшити або зменшити її. Новостворена мРНК транспортується до рибосоми, що призводить до появи нових білків. Залежно від клітин-мішеней та клітинних процесів, формування нових білків може підсилюватися (тирозин трансаміназу у клітинах печінки) або зменшуватися (IL-2 у лімфоцитах). Оскільки глюкокортикоїдні рецептори наявні в усіх тканинах, вважається, що вони діють у більшості клітин тіла.

Протизапальна та імунопригнічувальна дія кортикостероїдів ґрунтується на молекулярній і біохімічній дії. Молекулярна протизапальна дія походить від зв’язування кортикостероїдів із глюкокортикоїдними рецепторами і від зміни в експресії ряду генів, що регулюють формування цілого ряду інформаційних молекул, білків і ферментів, що беруть участь у протизапальній реакції.

Біохімічна протизапальна дія кортикостероїдів походить від запобігання формування і функціонування гуморальних запальних медіаторів: простагландинів, тромбоксанів, цитокінів і лейкотрієнів. Бетаметазон зменшує формування лейкотрієнів шляхом вивільнення арахідонової кислоти із клітинних фосфоліпідів, що досягається інгібуванням дії фосфоліпази A2.

Дія на фосфоліпазу не є прямою, а через збільшення концентрації ліпокортину (макрокортину), що є інгібітором фосфоліпази A2. Інгібуюча дія бетаметазону на формування простагландину та тромбоксану є результатом його знижувальної дії на формування специфічної мРНК і циклооксигенази. Крім цього, через збільшення концентрації ліпокортину бетаметазон зменшує формування факторів активації тромбоцитів (PAF). Інша біохімічна протизапальна дія включає зменшення формування факторів некрозу пухлини TNF та IL-1.

Кортикостероїди регулюють гомеостаз глюкози та впливають на метаболізм натрію, калію, баланс електролітів і води. Протизапальна дія бетаметазону перевищує дію гідрокортизону в 30 разів, він не має мінеральної кортикоїдної активності.

Фармакокінетика.

Бетаметазону динатрію фосфат є легко розчинним компонентом, що швидко всмоктується у тканинах і забезпечує швидку дію. Пролонговану дію забезпечує бетаметазону дипропіонат, у якого повільніша абсорбція.

Комбінацією цих компонентів досягається швидка та пролонгована дія. Залежно від способу введення (внутрішньосуглобового, навколосуглобового, у місце ураження, внутрішньошкірно, у деяких випадках – внутрішньом’язово) досягається системний або місцевий ефект.

Після внутрішньосуглобового введення максимальна концентрація комбінації бетаметазону у плазмі крові досягається протягом 30 хвилин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Після абсорбції топічні кортикостероїди метаболізуються через фармакокінетичні шляхи так само, як і при системному застосуванні кортикостероїдів. Кортикостероїди зв’язуються з білками крові різною мірою. В основному вони переробляються у печінці і виводяться із сечею. Деякі топічні кортикостероїди і їхні метаболіти виводяться з жовчю.

Флостерон

Метаболіти розпадаються у печінці, виводяться в основному нирками і лише незначна частина виводиться з жовчю.

Побочные действия

– головокружение, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва;

– эйфория, депрессия, раздражительность, бессонница;

– катаракта, глаукома, экзофтальм;

– вторичная адренокортикальная и гипофизарная недостаточность, преддиабетное состояние;

– отрицательный азотистый баланс (в связи с белковым катаболизмом), липоматоз, нарушение электролитного баланса;

– мышечная слабость, кортикостероидная миопатия, миастения, остеопороз;

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

– икота, язва желудка, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит;

– замедление заживления ран, ломкая кожа, петехии и экхимозы, атрофия, эритема лица, потливость, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

Комбинированный кортикостероидный (содержащий гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги) препарат с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием.

Бетаметазон фосфат динатрия представляет собой легко растворимый компонент, который быстро.всасывается в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Пролонгированное (длительное) действие обеспечивает бетаметазон дипропионат, у которого более медленная абсорбция (всасывание).

В зависимости от способа применения: интрамускулярно (внутримышечно), интраартикулярно (внутрисуставно), периартикулярно (в пространство, окружающее сустав), интрадермально (внутрикожно) – достигается общий или локальный эффект.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Возможные нежелательные реакции:

  • Эндокринная система: угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, снижение толерантности к глюкозе, синдром Иценко-Кушинга (гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, «бычий горб», мышечная слабость, повышение артериального давления, стрии, аменорея, дисменорея), задержка полового развития у детей;
  • Пищеварительная система: ротоглоточный кандидоз, тошнота, икота, рвота, снижение или повышение аппетита, панкреатит, боль в животе, метеоризм, стероидная язва двенадцатиперстной кишки, повышение активности ферментов печени, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (рвота «кофейной гущей», черный стул);
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда – распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы (при системном применении препарата), гиперкоагуляция, тромбоз вен.
  • Центральная и периферическая нервная система: дезориентация, депрессия, эйфория, маниакально-депрессивный психоз, галлюцинации, головокружение, бессонница, псевдоопухоль мозжечка, нервозность или беспокойство, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, паранойя;
  • Органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, диплопия, внезапная потеря зрения (из-за возможного отложения кристаллов препарата в передней и задней камерах глаза), повышение внутриглазного давления (может вызвать повреждение зрительного нерва), трофические изменения роговицы, экзофтальм, склонность к развитию вторичных вирусных, бактериальных или грибковых инфекций глаз;
  • Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью – задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
  • Костно-мышечная система: разрыв сухожилий мышц, снижение мышечной массы (атрофия), стероидная миопатия, слабость проксимальных мышц (особенно в ногах и руках), остеопороз (очень редко – асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологические переломы костей), преждевременное закрытие эпифизарных зон роста у детей;
  • Кожные покровы и слизистые оболочки: гипер- или гипопигментация, экхимозы, петехии, истончение и атрофия кожи, стрии, стероидные угри, замедленное заживление ран, склонность к развитию кандидозов и пиодермии;
  • Аллергические реакции: генерализованные реакции (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции, бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов), эозинофилия.
  • Местные реакции: боль, жжение, покалывание или онемение в месте инъекции, некроз окружающих тканей, атрофия подкожной клетчатки и кожи (при внутримышечном введении), образование рубцов и инфекции в месте инъекции;
  • Прочие: лейкоцитоз, лейкоцитурия, боль в спине, оппортунистические инфекции (в случае одновременного применения иммунодепрессантов или вакцинации), синдром отмены после резкого прекращения применения препарата.

Во время лечения Флостероном следует воздерживаться от управления автомобилем и другим транспортом, а также работ, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Протипоказання

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Дерматологічні хвороби.

Атопічний дерматит (монетоподібна екзема), нейродерміт, контактний дерматит, виражений сонячний дерматит, кропив’янка, червоний плескатий лишай, інсулінова ліподистрофія, гніздова алопеція, дискоїдний еритематозний вовчак, псоріаз, келоїдні рубці, звичайна пухирчатка, герпетичний дерматит, кістозні вугри.

Ревматичні хвороби.

Ревматоїдний артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновіїт, тендиніт, перитендиніт, анкілозивний спондиліт, епікондиліт, радикуліт, кокцидинія, ішіас, люмбаго, кривошия, гангліозна кіста, екзостоз, фасциїт, гострий подагричний артрит, синовіальні кісти, хвороба Мортона, запалення кубовидної кістки, захворювання стоп, бурсит на тлі твердої мозолі, шпори, тугорухливість великого пальця стопи.

Алергічні стани.

Бронхіальна астма, астматичний статус, сінна гарячка, тяжкий алергічний бронхіт, сезонний та аперіодичний алергічний риніт, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит, атопічний дерматит, сироваткова хвороба, реакції підвищеної чутливості на медичні препарати або укуси комах.

Колагенові хвороби.

Системний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит, вузликовий періартеріїт.

Онкологічні захворювання.

Паліативна терапія лейкозу та лімфом у дорослих, гострий лейкоз у дітей.

Інші захворювання.

Адреногенітальний синдром, виразковий коліт, хвороба Крона, спру, патологічні зміни крові, які потребують проведення кортикостероїдної терапії, нефрит, нефротичний синдром.

Первинна та вторинна недостатність кори надниркових залоз (при обов’язковому одночасному введенні мінералокортикоїдів).

Підвищена чутливість до бетаметазону, до інших компонентів препарату або до інших глюкокортикостероїдів. Системні мікози. Внутрішньом’язове введення пацієнтам з ідіопатичною тромбоцитопенічною пурпурою.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасне застосування фенобарбіталу, рифампіцину, фенітоїну або ефедрину може посилювати метаболізм препарату, знижуючи при цьому його терапевтичну активність.

Пацієнтам, які отримують курс лікування глюкокортикостероїдами, не можна робити щеплення проти віспи. Не слід проводити іншу імунізацію хворих, які отримують кортикостероїди (особливо у високих дозах), зважаючи на ризик розвитку неврологічних ускладнень та низьку імунну реакцію у відповідь (відсутність утворення антитіл). У разі проведення замісної терапії (наприклад, при хворобі Аддісона) імунізація можлива.

Поєднання з діуретиками, такими як тіазиди, може підвищити ризик непереносимості глюкози.

При одночасному застосуванні глюкокортикостероїдів та естрогенів може бути потрібна корекція дози препарату (через загрозу передозування).

Одночасний прийом препарату Флостерон з діуретиками, які спричиняють виведення калію, збільшує вірогідність розвитку гіпокаліємії. Одночасне застосування глюкокортикостероїдів та серцевих глікозидів підвищує ризик виникнення аритмії або дигіталісної інтоксикації (через гіпокаліємію). Флостерон може посилювати виведення калію, спричинене прийомом амфотерицину-В.

Одночасний прийом препарату Флостерон та непрямих антикоагулянтів може призвести до зміни швидкості зсідання крові, що потребує корекції дози.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

При комбінованому застосуванні глюкокортикостероїдів з нестероїдними протизапальними препаратами або етанолом та препаратами, що містять етанол, можливе підвищення частоти появи або інтенсивності ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту.

Предлагаем ознакомиться:  Болезнь коленных суставов лечение народными средствами

При одночасному застосуванні глюкокортикостероїди можуть знижувати концентрацію саліцилатів у плазмі крові. При зменшенні дозування кортикостероїдів або при припиненні лікування за пацієнтами потрібно спостерігати для виявлення можливого отруєння саліциловою кислотою. Поєднання кортикостероїдів із саліцилатами може збільшувати частоту та тяжкість шлунково-кишкової виразки.

Для пацієнтів, хворих на діабет, іноді необхідно адаптувати дозування пероральних протидіабетичних препаратів або інсуліну, враховуючи властивість кортикостероїдів спричиняти гіперглікемію.

Одночасне введення глюкокортикостероїдів та соматотропіну може призвести до сповільнення абсорбції останнього. Дози бетаметазону, що перевищує 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) на 1 м2 поверхні тіла на добу, потрібно уникати під час застосування соматотропіну.

Очікується, що сумісна терапія з інгібіторами CYP3A, включаючи препарати, що містять кобіцистат, збільшує ризик виникнення системних побічних ефектів. Сумісного застосування слід уникати, якщо тільки користь не перевищує підвищеного ризику системних побічних ефектів кортикостероїдів. У разі такого застосування слід здійснювати нагляд за станом пацієнтів щодо виникнення системних побічних ефектів кортикостероїдів.

Вплив на результати лабораторних тестів.

Кортикостероїди можуть впливати на тест відновлення нітросинього тетразолію та давати хибнонегативні результати.

Коли пацієнт проходить курс лікування кортикостероїдами, це також потрібно враховувати при інтерпретації біологічних параметрів та аналізів (шкірні тести, гормональні показники щитовидної залози).

Аналоги

Флостерон – это комбинированный гормональный противовоспалительный препарат. Сочетает в себе быстродействующую и депо форму активного компонента – бетаметазона.

Активный компонент относится к числу глюкокортикостероидов (искусственно полученный гормон, который в человеческом организме вырабатывается надпочечниками). Оказывает иммунодепрессивное влияние, устраняет воспалительный процесс, проявляет противоревматичсекие свойства.

Бетаметазон оказывает влияние на метаболические процессы (в частности на энергетический обмен), гомеостаз глюкозы, выработку гормонов передней доли гипофиза.

Механизм воздействия препаратов-глюкокортикостероидов полностью не изучен. По некоторым сведеньям они работают на клеточном уровне. Активное участие в этом принимают особые ГКС-рецепторы. Ряд минералокортикоидных рецепторов способствуют восстановлению гидроэликтролитного баланса и метаболических превращений калия и натрия.

  • С осторожностью проводят гормонотерапию при наличии серьезных патологий печени и почечной системы, нарушениях работы ЦНС, при ВИЧ-инфицировании, недугах ССС, избыточной массе тела, бронхиальной астме, признаках
  • Флостерон выпускается в форме суспензии для инъекций: белой, без видимых механических включений (по 1 мл в ампулах прозрачного стекла с цветной точкой в месте разлома ампулы, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, в картонной пачке одна упаковка).
  • Состав на 1 мл суспензии:
  1. Действующее вещество: бетаметазон – 7 мг [в виде бетаметазона дипропионата – 6,43 мг (соответствует 5 мг бетаметазона) и бетаметазона натрия фосфата – 2,63 мг (соответствует 2 мг бетаметазона)];
  2. Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль, динатрия фосфат дигидрат, концентрированная хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, кроскармеллоза натрия, бензиловый спирт, вода для инъекций. тромбоэмболии, а также полиомиелите.

Аналогом лекарственного средства Флостерон является Дипроспан. При необходимости подбора замены необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

  • бетаметазона динатрия фосфат
  • бетаметазона дипропионат

Данное лекарство выпускается в ампулах в форме суспензии для инъекций (уколов).

Не выпускается в форме мази, раствора.

Показания

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Флостерон обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его применяют:

  • при заболеваниях костно-мышечной системы, мягких тканей (при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, эпикондилите, анкилозирующем спондилоартрите, кокцигодинии, ганглиозной кисте, кривошее, фасциите);
  • от аллергии (при бронхиальной астме, поллинозе, лекарственных аллергиях, аллергическом бронхите, сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых);
  • при дерматологических заболеваниях (при псориазе, атопическом дерматите, нейродермите, монетовидной экземе, контактном дерматите, крапивнице, фотодерматите, красном плоском лишае, красной волчанке, гнездной алопеции, келоидных рубцах, кистозных угрях, обыкновенной пузырчатке);
  • при системных коллагенозах (дерматомиозите, системной красной волчанке, узелковом периартериите, склеродермии);
  • при гемобластозах (для паллиативной терапии острого лейкоза у детей, лейкоза, лимфом у взрослых);
  • при вторичной/первичной недостаточности коры надпочечников (в комбинации с минералокортикостероидами);
  • при других заболеваниях/состояниях, требующих системной терапии глюкокортикостероидами (при адреногенитальном синдроме, патологических изменениях крови, регионарном илеите).

Противопоказания

Препарат Флостерон не назначают:

  • при аллергии на активное вещество (бетаметазон), вспомогательные компоненты;
  • при аллергии на другие глюкокортикостероиды;
  • при системных микозах;
  • для внутривенного, подкожного введения;
  • при нестабильном суставе, инфекционном артрите (для лечения суставов путем внутрисуставного введения);
  • для введения в межпозвоночное пространство, в инфицированные полости;
  • для эпидурального, интратекального введения;
  • для введения непосредственно в сухожилия мышц;
  • при нарушении коагуляции (включая терапию антикоагулянтами);
  • при введении иммуносупрессивных доз препарата одновременно с ослабленными или живыми вакцинами;
  • при отеке головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • кормящим матерям;
  • детям {amp}lt; 3 лет.

Препарат Флостерон назначают с осторожностью:

  • при паразитарных, инфекционных заболеваниях (недавно перенесенные или в настоящее время, включая контракт с больным) – герпетической инфекции, активном и латентном туберкулезе, стронгилоидозе (применение при тяжелых инфекциях допускается только на фоне специфического лечения);
  • при остром психозе;
  • в поствакцинальном периоде (8 недель до/2 недели после), при лимфадените после БЦЖ;
  • при миастении gravis;
  • при иммунодефицитных состояниях (СПИД, ВИЧ);
  • при патологии пищеварительного тракта;
  • при патологии сердца, сосудов (остром/подостром инфаркте миокарда, декомпенсированной ХСН, AV блокаде, гиперлипидемии, артериальной гипертензии);
  • при эндокринной патологии;
  • при дисфункции почек/печени;
  • при тромбоцитопенической пурпуре (для внутримышечного введения);
  • при гипоальбуминемии;
  • при системном остеопорозе;
  • при полиомиелите;
  • при ожирении III–IV ст.;
  • при открыто-, закрытоугольной глаукоме;
  • беременным;
  • при судорожном синдроме.
  • Возможны внутримышечные, околосуставные, внутрисуставные, интрабурсальные, внутритканевые, внутрикожные, внутриочаговые инъекции.
  • Не вводить внутривенно, подкожно!
  • Суспензию можно вводить иглами небольшого диаметра (до 26 калибра).
  • Дозировка устанавливается индивидуально, зависимо от показаний, заболевания, реакции пациента.
  • При системной терапии: стандартная стартовая доза – 1–2 мл; введение повторяют по необходимости.

Передозировка

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Острая передозировка обычно не ведет к угрожающим жизни состояниям.

При передозировке необходим контроль состояния пациента, поддержка оптимального водно-электролитного баланса (особенно ионов натрия, калия).

Побочные эффекты

  1. Расстройства иммунной системы: анафилактический шок, другие анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  2. Расстройства эндокринной системы: угнетение функции гипофиза, надпочечников, задержка полового развития, роста у детей, гипертрихоз, гирсутизм.
  3. Расстройства обмена веществ: липоматоз, отрицательный азотистый баланс, гипернатриемия, повышение аппетита, увеличение выведения калия, кальция, повышение массы тела, отеки.
  4. Расстройства психики: изменения настроения, эйфория, депрессия, личностные расстройства, раздражительность, бессонница.
  5. Расстройства нервной системы: внутричерепная гипертензия, судороги, головокружение, неврит, головная боль, парестезия, нейропатия, при интратекальном введении – арахноидит, парез/паралич, менингит, сенсорные нарушения.
  6. Расстройства зрения: глаукома, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм, слепота (при введении в области лица, головы).
  7. Расстройства со стороны сердца, сосудов: ХСН (при предрасположенности), аритмия, брадикардия/тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных младенцев, артериальная гипертензия/гипотензия, васкулит, тромбоэмболические осложнения.
  8. Расстройства пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, икота, эрозивно-язвенные изменения с возможной последующей перфорацией, кровотечением, панкреатит, гепатомегалия, повышение АлАТ, АсАТ.
  9. Изменения кожи, подкожно-жировой ткани: атрофия, истончение кожи, нарушение заживления ран, петехии, повышенное потоотделение, экхимозы, дерматит, стрии, стероидные угри, пиодермия, кандидоз, крапивница, истончение волос на голове, кожная эритема, аллергический дерматит.
  10. Расстройства опорного аппарата: миастения, потеря мышечной массы, миопатия, асептический некроз головки бедренной/плечевой кости, компрессионный перелом позвоночника, остеопороз, патологические переломы костей, нестабильность суставов, разрывы сухожилий.
  11. Расстройства половых органов: дисменорея.
  12. Общие расстройства: гипер-/гипопигментация, кожная/подкожная атрофия, прилив крови к коже лица, нейрогенная артропатия, асептические абсцессы.

Только по жизненным показаниям.

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Описание препарата «Флостерон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Особливості застосування

Суспензія Флостерон не призначена для внутрішньовенного або підшкірного введення.

Суворе дотримання правил асептики обов’язкове при застосуванні препарату.

До складу препарату Флостерон входять два ефіри бетаметазону, один з яких – бетаметазону натрію фосфат – швидко всмоктується з місця ін’єкції. Тому слід враховувати, що ця розчинна складова препарату може чинити системний вплив.

Будь-яке введення препарату (м’які тканини, осередок ураження, внутрішньосуглобово) може призвести до системної дії при одночасній вираженій місцевій дії.

Різка відміна або зменшення дози при постійному застосуванні (у випадку дуже високих доз, після короткого періоду застосування) або при збільшенні потреби в кортикостероїдах (внаслідок стресу: інфекція, травма, хірургічне втручання) може підвищити недостатність кори надниркових залоз. У цьому випадку необхідно поступово зменшувати дозування.

Симптоми недостатності кори надниркових залоз включають дискомфорт, м’язову слабкість, психічні розлади, сонливість, біль у м’язах і кістках, лущення шкіри, задишку, анорексію, нудоту, блювання, лихоманку, гіпоглікемію, гіпотензію, зневоднення організму та навіть летальний наслідок після різкого припинення лікування. Лікування недостатності кори надниркових залоз полягає у застосуванні кортикостероїдів, мінералокортикоїдів, води, хлориду натрію та глюкози.

Рідкісні випадки анафілактоїдних/анафілактичних реакцій з ймовірністю шоку спостерігались у пацієнтів, яким вводили кортикостероїди парентерально, тому слід вживати відповідних застережних заходів перед введенням лікарського засобу, зокрема якщо пацієнт має в анамнезі алергію на один із компонентів препарату.

При тривалій терапії кортикостероїдами необхідно передбачити перехід від парентерального до перорального введення після оцінки потенційних користі та ризиків.

Внутрішньом’язові ін’єкції глюкокортикостероїдів необхідно вводити глибоко у м’яз для запобігання локальній атрофії тканин.

Внутрішньосуглобові ін’єкції повинен проводити тільки медичний персонал. Необхідний аналіз внутрішньосуглобової рідини для виключення септичного процесу. Не слід вводити препарат у разі внутрішньосуглобової інфекції. Помітне посилення болю, локального набряку, підвищення температури навколишніх тканин, дискомфорт і подальше обмеження рухливості суглоба можуть свідчити про септичний артрит.

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

При підтвердженні діагнозу необхідно призначити антибактеріальну терапію. Не слід вводити глюкокортикостероїди в нестабільний суглоб, інфіковані ділянки та міжхребцевий простір. Повторні ін’єкції у суглоб при остеоартриті можуть підвищити ризик руйнування суглоба. Потрібно уникати ін’єкцій кортикостероїдів безпосередньо в сухожилля, тому що в подальшому це може призвести до розриву сухожилля. Після успішної внутрішньосуглобової терапії пацієнту слід уникати перевантажень суглоба.

Введення кортикостероїда у м’яку тканину або в осередок ураження та навколо суглоба може спричинити системні та місцеві ефекти.

Особливі групи пацієнтів в зоні ризику

Хворим на діабет бетаметазон можна застосовувати тільки протягом короткого періоду і тільки під суворим медичним контролем, враховуючи його глюкокортикоїдні властивості (трансформація білків у глюкозу).

Спостерігається підвищення ефекту глюкокортикостероїдів у пацієнтів з гіпотиреозом або цирозом печінки. Необхідно уникати застосування препарату Флостерон пацієнтам із герпетичним ураженням очей (через можливість перфорації рогівки).

Предлагаем ознакомиться:  Баклосан: инструкция по применению, отзывы и цены

На тлі застосування препарату можливі порушення психіки (особливо у пацієнтів з емоційною нестабільністю або схильністю до психозів).

Застережні заходи необхідні в таких випадках: при неспецифічному виразковому коліті, загрозі перфорації, абсцесі або інших піогенних інфекціях; при дивертикуліті; кишкових анастомозах; виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки; нирковій недостатності; артеріальній гіпертензії; остеопорозі; тяжкій міастенії; глаукомі;

Оскільки ускладнення при лікуванні кортикостероїдами залежать від дози та тривалості лікування, для кожного пацієнта при виборі дози та тривалості лікування необхідно враховувати співвідношення ризику та користі.

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Пацієнтам, зокрема дітям, які отримують Флостерон у дозах, що пригнічують імунітет, слід уникати контакту з хворими на вітряну віспу та кір.

Кортикостероїди можуть маскувати деякі ознаки інфекційного захворювання або ускладнювати виявлення інфекції. Через зменшення резистентності під час застосування можуть виникати нові інфекції.

Призначення препарату при активному туберкульозі можливе лише у випадках скороплинного або дисемінованого туберкульозу у поєднанні з адекватною протитуберкульозною терапією. Якщо кортикостероїди призначено пацієнтам, хворим на латентний туберкульоз, або тим, хто реагує на туберкулін, суворий контроль є необхідним, оскільки можливе відновлення хвороби.

При тривалій терапії кортикостероїдами пацієнти також повинні одержувати хіміопрофілактику. Якщо пацієнти застосовують рифампіцин у програмі хіміопрофілактики, потрібно слідкувати за підсилювальним ефектом кортикостероїдів метаболічного кліренсу в печінці; може виникнути необхідність корекції дозування кортикостероїдів.

Тривале застосування глюкокортикостероїдів може призвести до розвитку задньої субкапсулярної катаракти (особливо у дітей), глаукоми з можливим ураженням зорового нерва та може спричиняти розвиток вторинної інфекції очей (грибкової або вірусної). Необхідно регулярно проходити офтальмологічне обстеження, особливо хворим, які отримують Флостерон протягом понад 6 тижнів.

Кортикостероїди можуть загострювати системні грибкові інфекції, тому їх не слід застосовувати при наявності таких інфекцій, що потребують протигрибкового лікування.

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Результати єдиного, багатоцентрового, рандомізованого, контрольованого дослідження з іншим кортикостероїдом (метилпреднізолону гемісукцинат) показали збільшення ранньої летальності (через 2 тижні) і пізньої летальності (через 6 місяців) у пацієнтів із черепно-мозковою травмою, які отримували метилпреднізолон, порівняно з плацебо.

Середні та підвищені дози кортикостероїдів можуть спричинити підвищення артеріального тиску, затримку рідини та натрію в тканинах та збільшення виведення калію з організму (може проявлятися набряками, порушеннями у роботі серця). Ці ефекти є менш імовірними при застосуванні синтетичних похідних сполук, якщо вони не використовуються у високих дозах.

З обережністю слід приймати ацетилсаліцилову кислоту в комбінації з препаратом при гіпопротромбінемії через можливість збільшення кровоточивості.

Потрібно пам’ятати також про можливість розвитку вторинної недостатності кори надниркових залоз протягом декількох місяців після закінчення терапії.

При застосуванні глюкокортикостероїдів можлива зміна рухливості та кількості сперматозоїдів.

Порушення зору

При застосуванні кортикостероїдів системної та місцевої дії можливе порушення зору. Якщо виникають такі симптоми, як нечіткість зору або інші порушення з боку зору, пацієнту слід пройти обстеження в офтальмолога для оцінки можливих причин порушення зору, які можуть включати катаракту, глаукому або такі рідкісні захворювання, як центральна серозна хоріоретинопатія, про що повідомлялося після застосування кортикостероїдів системної та місцевої дії.

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

Допоміжна речовина спирт бензиловий, що є у складі Флостерону, протипоказана немовлятам і дітям віком до 3 років. Не слід застосовувати цей препарат недоношеним дітям або доношеним новонародженим.

Оскільки кортикостероїди можуть затримувати ріст дітей, у т. ч. немовлят, а також пригнічувати ендогенне продукування кортикостероїдів, важливо ретельно контролювати ріст і розвиток дітей у разі тривалого лікування.

Метилпарабен та пропілпарабен зазвичай викликають реакції уповільненого типу, такі як контактний дерматит, і рідко викликають негайні реакції, такі як кропив’янка та бронхоспазм.

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільний від натрію.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Через відсутність контрольованих досліджень щодо безпеки застосування препарату вагітним, жінкам, які годують груддю, та жінкам репродуктивного віку Флостерон слід призначати після ретельної оцінки співвідношення користі для матері та можливого потенційного ризику для плода/дитини.

Вагітність

Флостерон — инструкция по применению, цена и отзывы

При призначенні кортикостероїдних засобів у пренатальний період потрібно зважити переваги та недоліки такого лікування та клінічний ефект у порівнянні з побічними явищами (включаючи гальмування росту та підвищення ризику розвитку інфекцій).

У деяких випадках необхідно проводити курс лікування кортикостероїдами під час вагітності або навіть збільшити дозування (наприклад, у разі замісної терапії кортикостероїдами).

Внутрішньом’язове введення бетаметазону призводить до значного зниження частоти диспное у плода, якщо препарат вводиться більше ніж за 24 години до пологів (до 32-го тижня вагітності).

Опубліковані дані вказують на те, що питання про профілактичне застосування кортикостероїдів після 32-го тижня вагітності все ще залишається спірним. Тому при призначенні кортикостероїдів після 32-го тижня вагітності лікар повинен зважити всі переваги такого лікування та потенційні ризики для жінки та плода.

Кортикостероїди не призначають для лікування захворювання гіалінових мембран у новонароджених.

Флостерон: состав, способ применения, официальный сайт, цена в аптеке

Средняя цена ФЛОСТЕРОН, уколы в аптеках (Москва) 2 000 рублей.

Средняя цена онлайн* (Дипроспан) — 206 р.

Флостерон – торговое название гормонального лекарственного препарата, который применяется в медицине с противовоспалительной, противоревматической и противоаллергической целью. Флостерон используется исключительно в форме инъекций, действует быстро и эффективно, а его цена по сравнению с другими кортикостероидами относительно невысокая.

Показания

  • воспалительные заболевания суставов: артриты, спондилоартриты, синовиты;
  • воспалительные заболевания околосуставных тканей: бурситы, тендиниты, фасцииты, эпикондилиты, тендосиновиты, миозиты;
  • заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом: ревматизм, люмбаго;
  • заболевания кожи, при которых другие способы лечения неэффективны: саркоидоз, гранулема, некротические поражения, очаговое облысение, рубцовые образования, псориаз, экзема, лишай, нейродермит;
  • выраженные и тяжело протекающие аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, астма бронхиальная, отек Квинке, дерматит;
  • шоковое состояние различной этиологии: ожоговый, травматический, токсический, анафилактический шок;
  • системные заболевания соединительной ткани: красная волчанка, ревматоидный артрит.

Противопоказания

Передозування

Гостре передозування бетаметазону не створює загрозливих для життя ситуацій. Уведення протягом декількох днів високих доз глюкокортикостероїдів не призводить до небажаних наслідків (за винятком випадків застосування дуже високих доз або у разі застосування при цукровому діабеті, глаукомі, загостренні ерозивно-виразкових уражень ШКТ, або у разі застосування хворим, які одночасно проходять терапію серцевими глікозидами, непрямими антикоагулянтами або діуретиками, що виводять калій).

Лікування. Потрібний ретельний медичний контроль за станом хворого. Необхідно підтримувати оптимальне надходження рідини та контролювати вміст електролітів у плазмі крові та сечі (особливо баланс в організмі натрію та калію). При виявленні дисбалансу цих іонів необхідно проводити відповідну терапію.

Побічні реакції

Небажані явища, як і при застосуванні інших глюкокортикостероїдів, зумовлені дозою та тривалістю застосування препарату. Ці реакції зазвичай оборотні та можуть бути зменшені шляхом зниження дози.

Порушення водно-електролітного балансу: натріємія, підвищене виділення калію, гіпокаліємічний алкалоз, збільшення виведення кальцію, затримка рідини у тканинах.

З боку серцево-судинної системи: застійна серцева недостатність у хворих, схильних до цього захворювання, артеріальна гіпертензія.

З боку кістково-м’язової системи: м’язова слабкість, міопатія, втрата м’язової маси, погіршення міастенічних симптомів при тяжкій псевдопаралітичній міастенії, остеопороз, іноді із сильним болем у кістках та спонтанними переломами (компресійні переломи хребта), асептичний некроз голівок стегнової або плечової кісток, патологічні переломи трубчастих кісток, розриви сухожиль, нестабільність суглобів (після багаторазових ін’єкцій).

З боку травної системи: гикавка, ерозивно-виразкові ураження шлунка з можливою перфорацією та кровотечею, виразки стравоходу, панкреатит, метеоризм, перфорація кишечнику, нудота, блювання.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: погіршення загоювання ран; атрофія шкіри; потоншання та послаблення шкіри, петехії та екхімози, синці; еритема обличчя; підвищене потовиділення; шкірні реакції, такі як алергічний дерматит, кропив’янка, ангіоневротичний набряк; гірсутизм; стриї; акне.

З боку нервової системи: судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску з набряком диска зорового нерва (псевдопухлина мозку), зазвичай після завершення лікування; запаморочення; головний біль; мігрень; ейфорія; зміна настрою; зміна особистості та тяжка депресія; підвищена дратівливість; безсоння; психотичні реакції, зокрема у пацієнтів із психіатричним анамнезом; депресія.

З боку ендокринної системи: порушення менструального циклу; клінічна симптомологія синдрому Кушинга; затримка розвитку плода або росту дитини; порушення толерантності до вуглеводів; прояви латентного цукрового діабету; підвищення потреби у застосуванні ін’єкцій інсуліну або пероральних антидіабетичних засобів у пацієнтів, хворих на діабет.

З боку органів зору: задня субкапсулярна катаракта; підвищення внутрішньоочного тиску (псевдопухлина мозку: див. розлади з боку нервової системи); глаукома; екзофтальм, нечіткість зору (див. також розділ «Особливості застосування»).

Метаболічні розлади: негативний баланс азоту внаслідок катаболізму білка; ліпоматоз, включаючи медіастинальний та епідуральний ліпоматоз, що може призвести до неврологічних ускладнень; збільшення маси тіла.

З боку імунної системи: кортикостероїди можуть спричинити пригнічення шкірних тестів, приховувати симптоми інфекції та активувати латентні інфекції, а також зменшити резистентність до інфекцій, зокрема до мікобактерій, Candida albicans та вірусів; реакції підвищення чутливості, включаючи анафілактичні реакції, гіпотензивні реакції.

Загальні порушення та порушення у місці введення: загальні порушення та порушення у місці введення включають поодинокі випадки сліпоти, що супроводжують місцеве застосування на рівні обличчя та голови; гіпер- або гіпопігментація; підшкірна та шкірна атрофія; асептичні абсцеси; загострення після ін’єкції (внутрішньосуглобове введення) та артропатія Шарко. Вторинне пригнічення гіпофіза та кори надниркових залоз у випадку стресу (травми, хірургічне втручання або хвороба).

Після повторного внутрішньосуглобового введення можливе ураження суглобів. Існує ризик зараження.

Звітування про підозрювані побічні реакції.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Звітування про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має велике значення. Це дає змогу проводити безперервне спостереження співвідношення між користю і ризиками, пов’язаними із застосуванням лікарського засобу. Спеціалісти у галузі охорони здоров’я повинні подавати інформацію про будь-які підозрювані побічні реакції за допомогою національної системи звітності.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector