Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Почему возникает: основные причины

В первую очередь стоит сказать, что выделяют две группы этих немаловажных частей человеческого тела:

  • Латеральная коллатеральная связка. Также ее часто называют наружной или внешней. Эта связка отвечает за соединение бедра и малой берцовой кости.
  • Медиальная коллатеральная связка. Это орган, расположенный внутри. Данная связка необходима для того, чтобы соединить бедренную кость с большой берцовой. По большому счету эта часть тела является ограничителем, который не допускает вальгусных отклонений в голени.

Проблема может возникнуть в любой из них. Однако, чтобы провести правильное лечение, врач должен уточнить точную локализацию повреждения, а также фактор, который привел к нему.

Медиальная связка соединяет бедро с большой берцовой костью, служит ограничением вальгусного отклонения голени. Она обладает высокой прочностью и эластичностью. Глубинные связочные элементы соединяют мениск с бедром, что обуславливает возможность сочетанного повреждения пателлофеморальной связки.

Малоберцовая коллатеральная связка коленного сустава повреждается при избыточном смещении берцовых костей кнаружи, чрезмерной ротации, из-за прямого удара. Это приводит к растяжению, разрыву, надрыву. Провоцирующие факторы:

  • резкие нагрузки,
  • травмы;
  • энтезопатия;
  • дегенеративные процессы в сочленениях;
  • ревматоидный, инфекционный, ювенильный артрит, подагра, псориаз.

Анатомия сустава

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Анатомическое строение коленного сустава

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Колено представляет собой место соединения 3-х костей:

  • большеберцовой;
  • бедренной;
  • надколенником.

Четвертая малоберцовая кость крепится чуть ниже. Эти составные части скрепляются вместе несколькими связками, которые подобно веревочкам стягивают сустав, не позволяя ему рассыпаться. Передняя крестообразная (ПКС) и задняя крестовидная (ЗКС) контролируют сгибание и разгибание. Есть менискальные, которые фиксируют хрящи в синовиальной полости.

Боковые связки крепятся к бедренной и берцовым костям, контролируя боковые смещения сустава. Их 2 и каждая имеет свои особенности:

  1. Латеральная. Она считается наружной или внешней и скрепляет бедро с малой берцовой костью.
  2. Медиальная. Это внутренняя связка, которая прикрепляет большую берцовую и бедренную кости.

Причины возникновения

В первую очередь стоит сказать, что повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава может быть разной тяжести. В некоторых ситуациях все ограничивается единичным надрывом волокон. Однако в более сложных случаях происходит, к сожалению, полный разрыв тканей сухожилий.

Повреждение коллатеральной связки часто возникает на фоне избыточного смещения берцовой кости наружу или из-за чрезмерных ротаций, которые случаются по причине ударов. В конечном счете человек рискует получить растяжение, надрыв или полный разрыв связки. Если говорить о провоцирующих факторах, то, как правило, подобное происходит из-за:

  • Резкой нагрузки.
  • Травм.
  • Энтезопатии.
  • Артрита ревматоидного, ювенильного или инфекционного типа.
  • Подагры.
  • Псориаза.
  • Дегенеративных процессов в сочленениях.

Симптоматика травмы

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Сильный отек колена

Первый признак проблемы сложно не заметить. Нога будет болеть. Не настолько, чтобы пациента пришлось откачивать в карете скорой помощи, но все же достаточно чувствительно, чтобы сделать упор на конечность практически невозможным.

Если повреждена латеральная коллатеральная связка, то боль локализуется с наружной стороны колена, а если медиальная – с внутренней. При попытках встать, появляется ощущение падения, как будто бедренная кость смещается или проваливается.

Со временем к симптомам добавляется воспаление, которое характеризуется:

  • покраснением;
  • повышением температуры в поврежденной области;
  • капсульным отеком, когда жидкость заполняет внутреннюю полость сустава.
alt
При травме обеих боковых связок наблюдаться гематома.

Симптомы медиального повреждения типичны для травм колена. Внутренняя коллатеральная связка при травме разрывается или происходит ее надрыв. Из-за выраженной боли пострадавший щадит ногу. При сочетанном повреждении наружной коллатеральной связки может происходить кровоизлияние в периартикулярные ткани или формироваться гемартроз.

Хорошо видна подкожная гематома. Осмотр выявляет деформацию, отек, гиперемию. При прощупывании выявляют местное повышение температуры, флюктуация и симптом баллотирования надколенника. Выполнение вальгус-теста дает положительный результат: берцовый отдел отклоняется кнаружи сильнее, чем со здоровой стороны. Повреждение сопровождается:

  • резким болевым приступом сбоку от сустава;
  • выраженной припухлостью и отеком;
  • щелчком;
  • нарушением функции.

Растяжение и разрыв коллатеральной медиальной связки

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Сильный отек колена

alt

При появлении даже незначительных неприятных или болевых ощущений рекомендуется обращаться к специалисту. Если речь идет о травме сразу двух боковых связок, то в этом случае на пораженной конечности будет отчетливо видна внушительная гематома.

При повреждении именно медиальной связки происходит ее частичный надрыв или полный разрыв. Человек начинает испытывать ярко выраженные болевые ощущения в конечности и перестает ее нагружать. При повреждении внешней связки (латеральной) может произойти кровоизлияние или сформируется гемартроз. При этом человек также без труда отметит появление гематомы в пораженной области. Дополнительно может проявиться довольно сильная отечность и гиперемия.

Если попробовать ощупать колено, в котором произошло повреждение коллатеральной связки, то можно без труда заметить, что кожный покров в этой зоне отличается более высокой температурой. Это свидетельствует о воспалительном процессе.

К дополнительным симптомам стоит отнести:

  • Резкие болевые приступы в боковой области сустава.
  • Выраженную припухлость колена.
  • Щелчки при сгибании и разгибании конечности.
  • Нарушения функций коленного сустава.
  1. Признаки и симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение
  4. Интересное видео

Коллатеральная медальная связка – это природная эластичная ткань, скрепляющая внутренний участок большеберцовой кости с мыщелком бедренной кости. Ее прямое предназначение заключается в надежной фиксации коленного сустава, что обеспечивает стабильное положение конечности при попытке смещения голени в наружную сторону.

Ну а полный, или частичный разрыв коллатеральной медиальной связки приводит к нарушению вышеперечисленных процессов, что сопровождается рядом характерных симптомов.

Признаки и симптомы

Одним из первых признаков, по которым можно определить разрыв вышеупомянутых тканей является острая боль, возникающая в области коленного сустава. При движении конечностью болевые ощущения могут существенно усиливаться, а в некоторых случаях их может дополнять хруст, или характерный щелчок, свидетельствующие о неправильном движении коленного сустава.

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

При отсутствии своевременного лечения частичный разрыв связок внутренней боковой связки может перерасти в окончательный обрыв тканей, что уже спровоцирует более серьезную симптоматическую картину:

  • Отеки в области поврежденного колена;
  • Изменение формы коленного сустава (визуально: появление выпуклостей, или впадин);
  • Существенно ограниченное движение колена.

Диагностика

На практике, растяжение медиальных коллатеральных связок диагностировать гораздо сложнее, ежели окончательный разрыв тканей. Ведь помимо боли и хрустов в области колена, такое явление ничем более не проявляется.

Поэтому, при обращении в медицинское учреждение, врачу нужно не только визуально показать поврежденную область конечности, но и рассказать о причинах ее возникновения. Это могут быть:

  • Травма, полученная в результате падения, или неправильного положения голени при ходьбе;
  • Природное отклонение, провоцирующее неправильную работу опорно-двигательного аппарата;
  • Удар колена о какое-либо препятствие.

При этом, для того, чтоб точно определить: что пережила медиальная коллатеральная связка (растяжение, или разрыв), в результате одной из вышеперечисленных причин, врачу необходимо провести полную диагностику поврежденной конечности. А включает она в себя следующие процедуры:

  • Стресс-тесты (специальные упражнения для поврежденного сустава, позволяющие определить степень подвижности конечности, а также ее смещение относительно бедра);
  • Рентген (с помощью рентген снимков врач может определить разрыв медиальной боковой связки даже спустя длительное время после случившейся травмы).

В некоторых случаях врачи могут совмещать два вышеперечисленных метода диагностики, что позволяет им с максимальной точностью определять любые отклонения в области коленного сустава.

Лечение

Что же касается лечения разорванных связок, то оно, как правило, происходит в консервативном режиме. Пациент перебывает дома, практически не вставая с постели (врачи разрешают ходить не более 5 минут в день, с использованием костылей, или клюки для снижения нагрузки на поврежденную конечность).

Предлагаем ознакомиться:  Отек костного мозга коленного сустава и позвоночника лечение

При этом его поврежденная нога должна находиться на уровень выше его тела (это необходимо для уменьшения оттока крови к поврежденному участку), а к месту разрыва периодически следует прикладывать холодный компресс.

Средняя длительность такой терапии составляет около 2-3 недель. Ну а более скорое выздоровление после растяжения большеберцовой связки может наступить только после хирургического вмешательства.

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Однако, операция на поврежденном участке зачастую требуется лишь в тех случаях, когда разрыв достигает 3 степени, и без использования дополнительной мышечной ткани соединить оборванные волокна не представляется возможным.

Интересное видео

Повреждение капсульно-связочного аппарата колена (КСА) — это довольно распространенная травма среди спортсменов и активных молодых людей. Столь же часто ее диагностируют у пострадавших в ДТП или в других аварийных ситуациях.

Кроме того, растяжения и разрывы довольно часто регистрируются при неудачных падениях во время гололеда.

При этом происходит скручивание нижней конечности по продольной оси, переразгибание в коленном суставе, что приводит к травме и длительному лечению.

Боковые связки могут повреждаться как обособленно, так и в сочетании с растяжением либо разрывом переднего и заднего крестообразных сухожильных пучков. Чаще всего во время травмы страдает медиальная связка, значительно реже — латеральная.

Немного анатомии

Коллатеральные тяжи располагаются по бокам коленного сустава и ограничивают смещение голени относительно бедра. Различают следующие основные связки колена:

  1. Медиальная, или большеберцовая, связка (МКС). Она соединяет внутренние стороны бедренной и большеберцовой костей и препятствует смещению голени кнаружи.
  2. Латеральная, или малоберцовая, связка (ЛКС). Этот соединительнотканный тяж фиксирует бедренную и малоберцовую кости с внешней стороны сустава и не позволяет голени отклониться внутрь.

Направляющие коллатеральные тяжи являются антагонистами. Они играют значительную роль не только в динамике коленного сустава, но и в статике. При разрыве связок развивается неустойчивость всего скелета.

Прочность, надежность суставов зависит от состояния связок и мышц, окружающих сустав.Травму волокон сухожильного пучка в медицине называют «растяжением» и группируют по видам в зависимости от тяжести повреждения:

  1. Растяжение первой степени. Это довольно легкая травма. Стабильность коленного сочленения не страдает, боль незначительная.
  2. Растяжение второй степени. Для него характерно чрезмерное растягивание связки, что приводит к частичным разрывам (надрывам). Боль и отек ярко выражены.
  3. Растяжение третьей степени. Повреждение влечет за собой полный разрыв тканей и приводит к нестабильности колена. Появляется сильная боль, отек и кровоизлияние в полость сустава. Пациент не может ходить и сгибать ногу в колене.

Таким образом, принято выделять полный и частичный разрыв тяжа. Во втором случае между тканями сухожильного пучка сохраняется связь. При полном разрыве связок повреждение волокон может отмечаться на одном участке пучка либо отмечается его полный отрыв от места прикрепления, иногда вместе с осколком кости.

Растяжению в большей степени подвержена МКС. Однако поражение ЛКС обычно сочетается с травмой всех связочных компонентов задне—наружной области колена, поэтому лечение и восстановление комбинированного разрыва более тяжелое и длительное.

Разрывы МКС чаще всего диагностируются среди людей, занимающихся потенциально травматичными видами спорта: сноубордом, футболом, баскетболом, горными лыжами.

Нередко причиной растяжения медиальной связки становится фитнес, а именно прыжки со скакалкой. Кроме того, повреждение МКС зачастую наблюдаются и среди пловцов брассом.

Причиной становится постоянное перенапряжение мышц нижних конечностей.

Для травмы характерно чрезмерное смещение голени по направлению к наружной стороне суставного сочленения.

Признаки растяжения

Повреждение МКС обычно возникает как следствие прямого воздействия на коленный сустав в результате удара или ушиба. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • отечность пораженной области;
  • гематома с внутренней стороны бедра;
  • гемартроз;
  • нестабильность ноги во время ходьбы.

При полном разрыве медиальной связки отмечается аномальная подвижность сочленения и невозможность самостоятельного передвижения.

При растяжении сгибание и разгибание в коленном сочленении возможны, но крайне болезненны.

Разрывы ЛКС регистрируются намного реже, чем поражения МКС. Самая частая причина травмы — боковой удар по внутренней поверхности колена. При этом голень смещается в латеральном направлении, связка растягивается или разрывается.

Кроме того, растяжение может быть вызвано сильным ушибом внутренней части колена о твердый предмет или подвертыванием со смещением ноги кнаруже во время падения. Пострадавший в момент травмы испытывает резкую боль с внешней стороны колена, при этом слышится треск или щелчок.

Для травмы ЛКС характерны такие симптомы:

  1. Сильная боль по наружной области коленного сочленения.
  2. Гематома.
  3. Положительный результат «варус – теста» — придерживая внутреннюю поверхность бедра, доктор пытается аккуратно отклонить голень внутрь. При частичном повреждении возникает дискомфорт в области ЛКС, при разрыве наблюдается значительное смещение голени в медиальном направлении, что вызывает резкую боль.

Через несколько часов к боли присоединяется обширный отек наружной области коленного сочленения, формируется гематома.

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

По причине особого анатомического строения латеральной связки гемартроз при ее повреждении не возникает. Если же травма ЛКС комбинируется с другими поражениями коленного аппарата (разрывом мениска либо крестообразных тяжей, задней капсулы), тогда гемартроз будет иметь место.

Первая помощь должны быть оказана немедленно после травмы. Травмированную конечность необходимо обездвижить и расположить в приподнятом состоянии, на область колена наложить холодный компресс или лед. Для фиксации капсульно-связочного аппарата в нормальном положении можно использовать тейп-ленты или эластичный бинт. Любая нагрузка на ногу исключается.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть разрыв коллатеральной связки, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Сразу стоит сказать, что при серьезном повреждении рентгенологический снимок не покажет каких-либо четких результатов. Это объясняется тем, что костная ткань намного плотнее, чем ткань связок, поэтому специалист ничего не увидит на полученном снимке.

Кроме этого, стандартные диагностические мероприятия значительно осложняются из-за того, что происходит разрыв крестообразной структуры. Поэтому необходимо прибегнуть к более современным методам исследования.

Как правило, выявить проблемы в коллатеральной связке удается при помощи УЗИ, МРТ и артроскопии. На основании полученных данных специалист сможет назначить необходимую терапию.

Прежде, чем пытаться лечить и укрепить поврежденные связки, врач должен удостовериться в причинах появления симптомов. Боль, отек и воспаление возникают практически при любых травмах колена, вне зависимости от их тяжести. Уточнить, что повреждена именно медиальная или латеральная связка коленного сустава можно прощупав колено вручную. Но степень травматизирующего воздействия можно узнать только при использовании аппаратных методов:

  1. Рентген. Лучевая фотография помогает обнаружить место разрыва. Также этот способ помогает установить наличие других повреждений, связанных с хроническими патологиями или обычными ушибами и переломами.
  2. УЗИ. Ультразвук необходим, чтобы исследовать отек. Обследование покажет наличие гнойных поражений, если таковые присутствуют, и продемонстрирует общее состояние сустава, на который изнутри оказывает давление экссудат.
  3. МРТ. Томограф поможет указать места расположения осколков костей или кист, если они стали причиной отрыва.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение причин хруста тазобедренного сустава профилактическое и медикаментозное

Разновидности поражения

Коллатеральные связки бывают несколько видов: большеберцовая и малоберцовая. Первая разновидность отвечает за стабилизацию медиального отдела сустава и противодействует получаемой нагрузке.

Вторая — совместно с дуговидной подколенной связкой и подколенными мышцами образует своеобразную конструкцию, регулирующую голень при наклонах и поворотах кнаружи.

При различных травмах и заболеваниях, во время которых возникают повреждения связочных тканей, и появляются серьезные проблемы с ходьбой.

Анатомия

Строение сустава колена включает две разновидности связок, которые в совокупности создают связочный аппарат коленного сустава.

От внутреннего мыщелка идет большеберцовая коллатеральная связка, продолжающаяся до самого верха одноименной кости.

Наружная малоберцовая, или медиальная связка, в свою очередь, простирается к малоберцовой кости, направляясь от наружного бокового отдела бедренного мыщелка. Ее нижнее крепление находится на переднем участке малоберцовой кости. С суставной капсулой она никаким образом не соединена и отделена от внешнего мениска сухожилием мышцы, локализованной под коленом.

Если выполняется полное разгибание коленного сустава, бедренный мыщелок, как клин, скользит между большеберцовой костью и верхним креплением коллатеральной связки.

Радиус дуги мыщелка увеличивается при направлении вперед или назад, в то время, как коллатеральные связки прикреплены к вогнутости, что соединяет центр дуги. Если происходит сгиб колена на 30-35 градусов, они расслабляются.

При проведении иммобилизации коленного сустава, ее выполняют именно в этом положении.

Медики разделяют коллатеральные связки на 2 разновидности: наружную и внутреннюю.

Медиальная коллатеральная связка служит своеобразным ограничителем отклонения голени на наружную сторону. Находится между головкой малоберцовой кости и наружным бедренным мыщелком. Латеральная, или большеберцовая, действует так же, только в противоположную сторону. Вследствие сильного механического или физического воздействия может произойти частичный разрыв связочных структур.

Большеберцовая коллатеральная связка подвергается травматизации чаще внешней. Типичными механизмами получения частичных и полных разрывов могут быть сильные удары по наружной части разогнутой нижней конечности. Разрывы большеберцовой связки случаются при выпрямленном колене, когда она находится в натянутом положении.

Малоберцовая коллатеральная связка отделяется от суставной капсулы подкожной жировой клетчаткой. Она проходит с наружной поверхности бедра от мыщелка до головки малоберцовой кости. Ее также называют наружной коллатеральной.

Причины

Разрыв коллатеральных связок нередко случается во время занятий спортом, например, при катании на лыжах или игры в футбол. Удар в наружную область колена приводит к раскрытию щели на внутренней стороне колена. При этом коллатеральная связка коленного сустава, находящаяся в натянутом состоянии, растягивается еще больше, и происходит разрыв.

Если в это время давление на сустав прежнее, что приводит к еще большему раскрытию щели, возникает повреждение передней крестообразной связки и медиального мениска, локализованных в передней части сустава.

Наиболее распространенной причиной, провоцирующей разрыв связочных тканей, считается неестественное скручивание коленного сустава, сильные удары по внутренней области колена или по передней части голени.

Еще одной причиной разрывов и даже отрыва от места крепления внутренней боковой связки является патологический процесс, называемый в медицине энтезопатия.

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Эта болезнь поражает волокнистые структуры и провоцирует развитие в них воспалительного процесса дегенеративного характера.

Энтезопатия возникает как негативное последствие после перенесенных заболеваний, влекущих за собой разрушительные изменения в суставе, например псориаза, спондилоартрита, ревматоидного артрита.

Методы лечения

Повреждение медиальной коллатеральной связки требует своевременной квалифицированной врачебной помощи. Чтобы подтвердить наличие разрыва медиальной коллатеральной связки, диагностировать травмы других структур сустава колена, врач-травматолог назначает прохождение рентгенографии, которую выполняют в 2 проекциях. При необходимости пациенту назначают МРТ поврежденного колена.

При травмировании легкой степени, как правило, выбирается консервативная методика терапии. Коленный сустав иммобилизуется при помощи удобного прямого ортеза, благодаря которому нельзя согнуть или разогнуть ногу в колене. Как дополнение часто рекомендуется бинтовать поврежденный сустав эластичным бинтом или носить специальный компрессионный трикотаж.

Чтобы не допустить развитие тромбоза в венах и сосудах, назначаются специальные медикаменты. Прием таких препаратов очень важен, так как любые травмы нижних конечностей могут спровоцировать развитие тромбоза глубокой вены.

После полного срастания травмированных тканей иммобилизующий ортез снимают, но во время реабилитационного периода рекомендуется носить стабилизирующий наколенник, чтобы предупредить повторное повреждение связочных тканей.

Реабилитация

Полное восстановление после травмирования коллатеральных связок требует определенного периода, длительность реабилитации зависит от степени тяжести повреждения. При ношении ортеза многим пациентам приходится передвигаться при помощи костылей, это вынужденная мера, направленная на ускорение заживления и костного сращения, а также прироста  трансплантата к костной ткани.

Если после проведения реконструкции связочных тканей был назначен синтетический эндопротез, двигать нижней конечностью разрешается уже через сутки. Для снижения болезненных симптомов и уменьшения отечности мягких тканей назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • амплиимпульс;
  • лазерная терапия;
  • лечебный массаж.

Не нужно забывать и о лечебной физкультуре, упражнения которой способствуют укреплению мышц, которые локализованы в области бедренной и большеберцовой кости.

alt

Если говорить о типах повреждений коллатеральной связки коленного сустава, то специалисты выделяют три степени. Стоит рассмотреть их подробнее:

  • 1 степень. В этом случае происходит только частичный разрыв. Это означает, что надрываются лишь некоторые волокна связок. Такой тип повреждений чаще называется растяжением. Однако использование подобного термина совершенно неверно. Так как связки не отличаются эластичностью, соответственно, они просто физически не способны растянуться.
  • 2 степень. В этом случае происходит неполный разрыв (или надрыв) связок.
  • 3 степень. Данная стадия считается самой тяжелой, так как в этом случае человек страдает от полного разрыва коллатеральных связок. Как правило, в такой ситуации наблюдается также повреждение хрящей, мениска или капсулы.

После получения травмы необходимо определить ее точную локализацию и степень. Только после этого можно приступать к терапевтическим процедурам.

Консервативное лечение боковых связок

В этом случае проводится так называемая иммобилизация коленного сустава. При этом пациент может сгибать и разгибать конечность. Дополнительно потребуется применять эластичные бинты или использовать специальный компрессионный трикотаж. Если пациент пострадал довольно сильно и испытывает ощутимый болевой синдром, то в такой ситуации, возможно, ему будет дополнительно назначено медикаментозное лечение. Это может потребоваться, если врач опасается образования тромбов в пораженной области.

На протяжении всего курса лечения пациент должен периодически посещать доктора. Специалист сможет определить проходит ли заживление должным образом и нет ли риска тромбоза вен. При правильном подходе больная нога заживает за 3-4 недели. Однако все зависит от многочисленных факторов повреждения.

После прекращения иммобилизации не рекомендуется сразу приступать к активным движениям. Поначалу стоит использовать специальные стабилизирующие наколенники. Эти эластичные изделия помогут защитить пораженную ногу от повторного повреждения.

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Физиотерапия колена

При терапии любых повреждений коленного сустава нельзя полагаться только на один метод. Ноги требуют комплексного подхода к лечению, чтобы гарантировать не только выздоровление, но и полное восстановление подвижности конечности. Поэтому врач назначит:

  1. Медикаменты. Рецепт на латинском с названиями таблеток и мазей будет включать препараты, действие которых направлено на борьбу с симптомами болезни. Это противовоспалительные средства и анальгетики. Также может потребоваться прием антибиотиков. Для реабилитации связок необходим прием хондропротекторов, ускоряющих регенерацию соединительной ткани.
  2. Физиотерапия. На данный момент существует не один десяток аппаратных методов лечения суставов. Используется воздействие теплом, холодом, звуком определенной частоты, электромагнитными волнами и электричеством, ионами и многим другим. Конкретный список процедур, которые назначит специалист, будет варьироваться, в зависимости от оснащения клиники и анамнеза. Достаточно часто в него также включают иглорефлексотерапию и массаж.
  3. Физкультура. Упражнения ЛФК помогают укрепить связки и мышцы, ускоряя реабилитацию. Особенно важно то, что физическая активность под присмотром грамотного специалиста способна полностью восстановить подвижность сустава даже при тяжелых патологиях и после перенесенных хирургических операциях.
Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени - лечение без операции

Артроскопическое лечение

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Артроскопия коленного сустава

Современная хирургия достаточно далеко отошла не только от использования топоров, но и скальпелей. Операции на коленях сейчас производятся с помощью артроскопа. Для этого производится пара протоколов, через которые вводятся камера и микроинструменты. Ими можно провести достаточно сложные манипуляции с тканями.

Так при полном отрыве коллатеральной связки перед началом консервативного лечения рекомендуется использование винтов для ее закрепления. Все становится немного сложнее при сочетании нескольких повреждений колена. Часто травмы боковых связок сопровождаются разрывами мениска и ПКС.

alt

Подобная операция выполняется в том случае, если разрыв произошел не только в медиальной связке, но и в мениске. В этой ситуации осуществляется удаление или сшивание поврежденных частей. После подобной процедуры потребуется иммобилизация сроком до одного месяца. В этом случае процедура будет отличаться меньшей травматичностью, однако процесс восстановления будет более долгим.

Тем не менее, после подобной процедуры человек также сможет заниматься любимыми делами. Никаких физических ограничений в этом случае не предусмотрено. Однако такой исход возможен только тогда, когда пострадавший обратился к квалифицированному специалисту своевременно, а не стал дожидаться, пока воспалительный процесс распространится на близлежащие ткани.

Особенности лечения

Если произошло поражение только медиальной связки, расположенной в коленном суставе, то в этом случае нередко удается ограничиться консервативным лечением. Однако после него необходимо пройти повторное обследование. Если по его результатам врач поймет, что произошло неполное заживление связки или у пациента наблюдается неуверенность при нагрузке на ногу во время ходьбы или занятий спортом, то это говорит о том, что больной не придерживался необходимых рекомендаций или в данной ситуации требуются более агрессивные меры.

Второй способ лечения поврежденной связки – оперативное вмешательство. Как правило, то же самое необходимо в том случае, если, помимо повреждения внутренней ткани, наблюдаются дополнительные проблемы с коленным суставом. Также специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, его возраст, профессиональную деятельность и прочие немаловажные факторы.

Решая, как именно восстановить пораженную конечность, рекомендуется обращаться к грамотным специалистам. По возможности стоит выслушать мнение сразу нескольких врачей. От правильности тактики лечения напрямую зависит то, насколько быстро пациент сможет восстановиться и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Обычно, если произошло одновременное повреждение медиальной и крестообразной связки, то в этом случае сначала требуется заживление внутренней ткани. После чего пациент должен пройти курс физиотерапии, чтобы разработать сустав. Только после этого можно проводить процедуру хирургического вмешательства, направленную на крестообразную связку. В противном случае может быть нарушена амплитуда движений конечности.

Народные методы борьбы

Повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава

Компресс из капусты на колено

Самый эффективный народный метод снятия воспаления и отека – использование холода. Для этого колотый лед в грелке или пакете заворачивается в ткань и прикладывается к суставу минут на 20. В день можно делать несколько подобных компрессов.

Также имеет смысл использовать мази и настойки на основе сабельника, алоэ и каланхоэ, продуктов пчеловодства. Эти продукты содержат вещества, которые не только снимают воспаление, но и оздоровляют суставы.

Но не стоит забывать про главное условие самолечения. Перед попытками применить народные средства лучше проконсультироваться с врачом, чтобы снизить риск возможных неблагоприятных последствий до минимума.

Хирургическое лечение при помощи аутотрансплантата

Если у пациента была диагностирована 3 степень повреждения, то в этом случае специалисты рекомендуют провести операцию, в ходе которой будут использованы собственные ткани больного. В такой ситуации удается лучше повторить анатомию внутренних связок. Подобный аутотрансплантат устанавливается таким образом, чтобы соединить бедренную и большеберцовую кость. Благодаря этому значительно увеличиваются шансы того, что коленный сустав снова начнет работать так же, как и раньше.

Это означает, что после восстановительного периода пациент сможет не только выполнять все повседневные дела, но и вернуться к спортивным занятиям или оказывать на конечность другие нагрузки.

Первая помощь

В случае подозрение на наличие у пострадавшего надрыва связок коленного сустава необходимо обеспечить базовые мероприятия оказания первой помощи, после чего оперативно доставить человека в ближайший травмпункт для прохождения диагностики и назначения соответствующего лечения. Основные процедуры включают в себя:

  • Выбор правильного положения и фиксацию конечности. Пострадавший должен быть перемещен горизонтальное положение, чтобы свести активность его физических движений к минимуму. Помимо этого поврежденную ногу поддают частичной мобилизации путем наложения шины. При отсутствии такой возможности, Частичный разрыв медиальной коллатеральной связки коленного суставапод проблемную конечность подкладывают валик таким образом, чтобы улучшить местный кровоток и уменьшить риски развития большая отечность;
  • Наложение компресса и холод. К локализации повреждения необходимо прикладывать холод, чтобы частично устранить болевой синдром и уменьшить отек. При этом лед желательно класть не напрямую, а через слой материи, поскольку длительное охлаждение вредит внешним кожным покровам;
  • Обезболивание. Единственным видом препарата, который разрешается использовать при надрыве коленных связок до поступления к профильному специалисту, являются любые доступные обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства. Типичные представители в таблетированной форме – Диклофенак, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен и прочее. Аналоги есть также в виде мазей, гелей, наносимых на внешние кожные покровы в месте повреждения при обязательном отсутствии прямого кровотечения, перелома или иных серьёзных патологий.

При повреждении колена нужно в первую очередь учесть, что подобная травма может быть очень опасной, поэтому требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. На первый взгляд человек не способен самостоятельно определить, произошел у него разрыв, надрыв или так называемое растяжение. Поэтому все проводимые мероприятия должны быть предельно осторожными.

После вызова скорой помощи нужно зафиксировать конечность так, чтобы она не двигалась. Чтобы уменьшить образование гематомы и снизить болевые ощущения, к больному колену можно приложить что-нибудь холодное.

Принимать обезболивающие лекарства до приезда врачей не стоит. Возможно потерпевшему потребуется укол дополнительного препарата, который может быть несовместим с уже использованным средством.

Профилактика

Чтобы предупредить поражения не только коленной, но и локтевой коллатеральной связки необходимо придерживаться рекомендаций специалистов. В первую очередь важно не превышать нагрузки во время тренировок. Упражнения нельзя начинать без предварительного разогрева суставов.

Если человеку все же пришлось пройти через операцию, то после этого некоторое время потребуется носить специальную ортопедическую обувь. Если речь идет о пожилом человеке, то обязательно использовать трость. Конечности, а в особенности суставы, нельзя переохлаждать, поэтому в холодное время года нужно быть предельно осторожными.

Не стоит заниматься самолечением, таким образом можно нанести себе только еще больший вред.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector