Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Содержание
  1. Необходимость дополнительного обследования
  2. Что являет собой травма
  3. Факторы риска
  4. Причины вывиха голеностопа
  5. Клиника
  6. Диагностика
  7. Терапия
  8. Реабилитация
  9. Народные способы
  10. Степени растяжения
  11. Симптомы
  12. Можно ли ходить
  13. Классификация повреждений
  14. Показатели получения травмы
  15. Первая помощь пострадавшему
  16. Как долго болит
  17. Виды растяжений
  18. Медицинские препараты
  19. Симптоматика
  20. Лечебная физкультура
  21. Первый этап
  22. Второй этап
  23. Третий этап
  24. Четвертый этап
  25. Пятый этап
  26. Риски повреждения связок голеностопного сустава
  27. Пятый этап
  28. Растяжение связок голеностопного сустава – сколько заживает и как лечить?
  29. Как лечить?
  30. Иммобилизация
  31. Охлаждение
  32. Тугое обертывание
  33. Сколько заживает?
  34. Вывих запястья: симптомы и лечение растяжений руки
  35. Самолечение
  36. Клиническая помощь
  37. Реабилитация
  38. Растяжение связок голеностопного сустава: принципы лечения и время реабилитации
  39. Диагностирование
  40. Гимнастика
  41. Тейпирование: что это такое, как и где делается и зачем нужна тейп лента
  42. Почему возникает проблема?
  43. Что поможет ускорить заживление
  44. Частичный разрыв связок голеностопного сустава
  45. Лечение патологии
  46. Сколько времени заживает разрыв связок
  47. Тугое обертывание
  48. Особенности травм стопы

Необходимость дополнительного обследования

Вторая и третья степень растяжения связок требует повышенной осторожности. На голеностоп не должно оказываться абсолютно никаких нагрузок, поэтому добраться до пункта реабилитации довольно затруднительно. Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует предпринимать никаких самостоятельных шагов. Надо связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но ни в коем случае не вставать на поврежденную ногу.

Имеющиеся при себе холодные жидкости или предметы, если таковые есть, прикладывают к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и эластичный бинт. Если самостоятельными усилиями удается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ожидают квалифицированной помощи.

На второй либо четвертый день, когда отечность исчезает, приступают к выполнению упражнений. Возникновение боли требует незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи рекомендуют начинать делать упражнения как можно раньше, но нагрузки увеличивать постепенно.

Разминка необходима в качестве превентивной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а также может спровоцировать атрофию мышечных тканей из-за длительного отсутствия каких-либо нагрузок. Подобное характерно для переломов, поскольку они требуют длительной реабилитации.

Скорейшему восстановлению способствует применение мазей с анальгетиками и анестетиками, а также противовоспалительных препаратов. Главное, уделить внимание травме, пройти правильную реабилитацию, и заживление пройдет быстро и без осложнений.

В некоторых случаях даже компетентные специалисты не могут должным образом оценить повреждения и назначают дополнительное исследования. Такая процедура крайне важна, ведь именно она может поспособствовать грамотной постановке диагноза и назначению верного лечения.

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Способы проведения дополнительного исследования:

  1. Рентген — в случае если был поврежден голеностоп, есть большая вероятность того, что лечащий врач направит пациента на рентгенографию. Это необходимое условие для того чтобы была возможность поставить безошибочный диагноз. Обычно делается рентген обоих суставов — травмированного и здорового. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить масштабы повреждения.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — назначается в случае необходимости оценить степень травмы. Они могут выявить даже внутренние разрывы или гематомы.
Реабилитация (ЛФК)

Лечебная физкультура для быстрого восстановления

Сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава зависят от тяжести травмы и общего состояния здоровья пациента. В среднем восстановление занимает от 3 недель до 6 месяцев.

При простом растяжении иммобилизация занимает не больше 4 недель. При осложнениях – осколках костей в мягких тканях, разрыве связок – необходима срочная операция. После устранения отёка и относительного заживления поверхностных ран можно применять любой метод иммобилизации:

  • фиксатор;
  • гипсовая лангета;
  • гипсовый сапожок.

На восстановление после операции уйдет около полугода.

Для усиления регенерации назначаются ЛФК, физиотерапия, народные средства (противовоспалительные примочки). ЛФК можно делать в домашних условиях по видео или фото. Физиотерапия назначается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния.

Растяжение связок голеностопа является распространенной травмой, которую можно получить во время занятий спортом, при ходьбе или на отдыхе. Основная функция связок – стабилизация сустава и ограничение его подвижности.

При неудачном движении ноги нагрузка на наружные связки повышается, в результате чего они не справляются со своей функцией и происходит разрыв на макроскопическом уровне.

Восстановление после растяжения связок голеностопа представляет собой процедуру, включающую медикаментозное лечение, физиотерапию и выполнение специальных упражнений.

Реабилитация после растяжения связок голеностопа требует индивидуального подхода и зависит от тяжести травмы. Программу лечения и восстановления должен разрабатывать опытный врач.

При легком растяжении связок важно соблюдать следующие правила:

  • Сразу после травмы нужно эластичным бинтом зафиксировать голеностопный сустав в безопасном положении;
  • Приложить лед на повязку немного выше травмированного сустава;
  • Исключить физические нагрузки в течение нескольких  суток.

При любом травмировании голеностопного сустава рекомендуется обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать более серьезных повреждений.

Первое, что нужно сделать при разрыве связок голеностопа для восстановления, – прочно зафиксировать стопу в безопасном положении. Выбор фиксатора зависит от характера травмы.

При повреждении легкой или средней тяжести выбирается эластичный фиксатор, который бывает следующих видов:

  • Лекарственный – пропитан специальным составом, способствующим быстрой регенерации тканей;
  • Иммобилизирующий – применяется при легких вывихах и ушибах, ограничивает подвижность сустава и снижает степень болевых ощущений.

В случае тяжелой травмы стопа фиксируется жестким бандажом, который состоит из твердого каркаса (пластикового или металлического) и застежек в виде ремешков или стяжек.

Даже легкий вывих или ушиб голеностопного сустава вызывает болевые ощущения и дискомфорт, поэтому требует обязательного применения лекарственных средств. В качестве основной терапии применяются различные компрессы и мази, которые снимают отек и способствуют быстрому заживлению тканей.

Популярные гели и мази при разрыве связок голеностопа:

  • гепариновая мазь;
  • “Лиотон–гель”;
  • “Троксевазин”.

Также можно использовать гели, которые оказывают противовоспалительный эффект: “Нурофен”, «Фастум-гель». Такие препараты при разрыве связок голеностопа в период восстановления обычно применяются в течение 4-5 дней.

После этого можно использовать мазь с разогревающим эффектом, например «Найз» или «Капсикам».

Совместно с применением мазей при растяжении голеностопа можно делать компрессы из смеси настоя лаврового листа, черного хлеба и меда. Они прекрасно снимают воспаление и способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей.

В период восстановления обязательно нужно делать специальные упражнения после растяжения связок голеностопа. Первые 3-7 дней рекомендуется ограничить нагрузку на суставы и выполнять простейшие упражнения: движение пальцами и перекатывание предмета цилиндрической формы  ногами. Такие упражнения снижают статическое напряжение мышц голени и стопы.

Поврежденный сустав нужно обязательно разрабатывать, иначе в дальнейшем при ходьбе будут появляться болевые ощущения.

После первой недели реабилитация после разрыва связок голеностопа ориентируется уже на стимуляцию кровообращения и поддержания тонуса мышц.

Рекомендованы такие упражнения:

  • круговые движения в голеностопном суставе;
  • подъем на носки;
  • подтягивание предметов пальцами ног;
  • ходьба.

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Физиотерапевтические процедуры и массаж позволяют снизить посттравматическую опухоль при растяжении связок голеностопного сустава. Данный этап лечения необходимо начинать сразу после окончания острого периода, когда лечение в домашних условиях разрыва связок голеностопа уже не является столь эффективным.

Как правило, физиотерапию назначают на третий-седьмой день и состоит она из следующих процедур:

  • диадинамические токи – переменный ток высокой частоты способствует улучшению кровообращения, стимулирует регенерацию поврежденных тканей;
  • парафинотерапия – нормализует обменные процессы, снижает болевые ощущения, оказывает противовоспалительное действие;
  • магнитотерапия – снимает отечность тканей;
  • ультразвуковая терапия – улучшает лимфообмен.

Практикующие врачи утверждают, что делать при разрыве связок голеностопа массаж  обязательно. Массажные процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах специалистами, которые имеют медицинское образование и лицензию на осуществление подобной деятельности. Минимальный курс массажа – 10-12 дней.

Чтобы не искать ответ на вопрос, как лечить разрыв связок голеностопа, гораздо проще выполнять нехитрые рекомендации по предотвращению травмы. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • регулярную разминку, особенно перед занятиями спортом;
  • ношение эластичного бинта при нестабильности голеностопного сустава;
  • выбор качественной обуви;

При соблюдении рекомендаций по профилактике растяжения и разрыва связок голеностопа вероятность повторного травмирования становится минимальной.

Если произошел тяжелый  разрыв связок голеностопа, последствия несвоевременного или неправильно лечения могут быть самыми неблагоприятными. Если игнорировать рекомендации по лечению разрыва связок, это может привести к воспалительному процессу – тендиниту.

От того, насколько правильно подобраны восстановительные и реабилитационные процедуры, зависит, как долго заживает разрыв связок голеностопа. Поэтому даже при легком ушибе следует обратиться к специалисту.

При растяжении связок голеностопа показан абсолютный покой стопы и исключение любых физических нагрузок на протяжении 3-7 дней, в зависимости от тяжести травмы. Для людей, занимающихся профессиональной деятельностью, на период амбулаторного лечения выписывается больничный лист максимум на 10 дней (с учетом реабилитации).

Если травма голеностопного сустава классифицируется третьей степенью тяжести (разрыв) и требует оперативного вмешательства, больничный лист выписывается на весь период реабилитации.

https://www.youtube.com/watch?v=_ziFfPD0LZg

Ответ на вопрос о том, сколько заживает разрыв связок голеностопа, индивидуален, поскольку зависит от физического состояния пациента и других сопутствующих факторов.

​Восстанавливающие процедуры, которые специалисты назначают при лечении, направлены на ликвидацию повреждений связок, отеков, болевых ощущений и гематом.​

​В среднем при растяжении связок голеностопного сустава срок лечения острого периода составляет 10 – 14 дней. Реабилитация может проводится от 1 месяца до полугода.​

​У лиц, которые занимаются спортом и постоянно находятся в активном движении, часто встречается растяжение связок голеностопа. Причем не имеет особого  значения физическая подготовленность человека, состояние его мышечного и вестибулярного аппарата. Связки в этой области ноги устроены таким образом, что они подвержены повышенным нагрузкам при любой неправильной постановке стопы.

Чаще поражаются сухожилия, которые располагаются на внешней стороне голеностопного сустава. Происходит это при подвертывании стопы вовнутрь при постановке на неровную поверхность. Многие женщины, которые ходят на высоких каблуках не однократно испытывали боль различной интенсивности в тот момент, когда нога подворачивается в неустойчивом положении. Это происходит по причине возникновения небольшого растяжения связок голеностопного сустава.​

Растяжение связок

Наложение эластичного бинта при растяжении связок

Что являет собой травма

Что являет собой травма и как определить разрыв связок голеностопного сустава? Движение нижних конечностей невозможно без слаженного функционирования мышц, суставов, сухожилий и связочного аппарата. Связки предотвращают чрезмерное перемещение суставов и обеспечивают стабильность их положения.

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Если связки вследствие неосторожного движения принудительно смещаются за пределы анатомического диапазона, то это приводит к повреждению голеностопного сустава. В зависимости от степени тяжести травмы связок могут быть в виде растяжения, частичного или полного разрыва.

Фиксацию стопы в суставе и голени обеспечивают три группы связок: медиальная (внутренняя), латеральная (наружная) и межкостная группа. В большинстве случаев повреждениям подвергаются наружные связки.

Случиться это может вследствие случайного подворачивания вовнутрь стопы или же при сгибании стопы в направлении подошвы. Наиболее часто травмы такого рода диагностируют у людей с активным образом жизни и у спортсменов, но при этом разрыв связок голеностопного сустава может произойти у каждого человека.

Факторы риска

Причин здесь всего две. Как ни парадоксально, они являются диаметрально противоположными. Первая — высокая физическая активность. Профессиональные занятия спортом дают огромные нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат. Наиболее часто травма голеностопа случается у тех, кто занимается командными видами спорта – футболисты, баскетболисты. У баскетболистов помимо общей большой нагрузки на нижние конечности присутствует такой провоцирующий фактор, как прыжки.

При приземлении происходит кратковременное увеличение массы тела, кинетической энергии. Если при этом баскетболист падает, то можно представить, что растяжение голеностопа – это одно из повреждений сочленения, которое может случиться. У футболистов растяжение или даже перелом голеностопа может случиться при ударе.

Вторая причина — низкая физическая активность. В этом случае недостаток движения провоцирует слабость и низкую эластичность связок. Атрофированный связочный аппарат не способен справиться даже с повседневной нагрузкой. В частности, такие люди способны получить растяжение лодыжки, всего лишь подвернув ногу.

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Среди провоцирующих это состояние факторов можно выделить:

  • Плоскостопие. Неправильная анатомия стопы – серьезный недостаток этого сочленения. Плоскостопие крайне негативно сказывается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата особенно позвоночника и нижних конечностей.
  • Высокие каблуки. Хождение на такой обуви чревато частыми падениями. Даже подвернув ногу, можно неожиданно столкнуться с травмой голени. Сюда же можно отнести и неудобную обувь.
  • Пожилой возраст. У людей старше 55 лет происходят дистрофические изменения скелета. Это ведет к артрозам, нарушению походки, что дополнительно увеличивает вероятность повреждения нижних конечностей.

Травмы растяжения голеностопа происходят из-за таких распространенных факторов:

  1. Активная двигательная жизнь.
  2. Большая масса тела. Если человек страдает от избыточного веса, у него происходит:
    – нарушение кровообращения;
    – затруднение свободы телодвижений;
    – нарушение равновесия.Как следствие, возрастает нагрузка на суставы.
  3. Врожденные особенности голеностопного сустава.Человек может иметь врожденные нарушения конфигурации, плоскостопие.
  4. Физические нагрузки.
  5. Неудобная обувь.

Голеностопный сустав начинает подвергаться сильным нагрузкам начиная с того момента, когда человек принимает горизонтальное положение. Нагрузки существенно увеличиваются во время бега и ходьбы.

Сильными рисками появления тех или иных повреждений голеностопного сустава являются такие факторы:

  • сильная двигательная активность;
  • лишний вес;
  • перегрузка ног;
  • врожденные пороки развития суставов и стоп;
  • неудобная и тесная обувь;
  • постоянное переохлаждение стоп.

Все это способствует функциональной недостаточности стоп. Мышечно-связочный аппарат ослабевает, снижается эластичность связок, нарушается кровообращение. Соответственно, риски повреждения стопы и голеностопного сустава вырастают.

А такой вид повреждения связок, как надрыв может, помимо перечисленных причин, развиваться вследствие изначальной нестабильности голеностопного сустава и вследствие изменения его конфигурации. Очень часто причинами надрыва являются артрозные и воспалительные изменения на фоне перенесенных ранее инфекционных болезней, травм и нарушения обмена веществ.

Причины вывиха голеностопа

Травмы голеностопа

Типы травм голеностопного сустава

Симптоматика зависит от типа травмы:

  • Полный разрыв одной из сторон связочных групп (центральная или коллатеральная). Появляется боль, отёк, признаки вывиха, относительная безболезненность при движении пальцами больной ноги.
  • Осколочный перелом с надрывом связок. Резкая невыносимая боль при попытке двигать ногой, отёчность, изменение цвета конечности, невозможность движения пальцами.
  • Растяжение. Умеренная безболезненность при движении, усиление боли при натяжении предположительно повреждённых связок. Нет признаков нарушения целостности костной ткани.

Окончательный диагноз поставит врач после дифференциальной диагностики и обследований: рентген, КТ, МРТ, УЗИ.

Под растяжением понимается повреждение связок без нарушения их анатомической целостности. Во время травмы происходит надрыв отдельных волокон с кровоизлиянием в мягкие ткани сустава и толщу связки.

Несмотря на прочный связочный аппарат, растяжения в голеностопном суставе не редкость. Они возникают в том случае, если амплитуда движений превышает физиологические возможности сустава. Причины следующие:

  • падение на ноги с высоты;
  • подскоки, прыжки;
  • приложение прямой силы – удара;
  • случайное подворачивание стопы внутрь или наружу;
  • переломы голеностопного сустава, сопровождающиеся растяжением.

Неустойчивый каблук – частая причин надрыва связок голеностопа

Очень часто растяжению связок голеностопа предшествует ослабление связочного аппарата, ему способствует:

  • хождение на высоких каблуках;
  • неудобная обувь;
  • избыточный вес;
  • возраст (чем старше человек, тем слабее связки);
  • длительное хождение, стояние на ногах;
  • пороки развития врожденные или приобретенные – плоскостопие, вальгусная, конская стопа, косолапость;
  • высокие физические нагрузки у спортсменов, танцоров, грузчиков;
  • однообразные, многократно повторяемые движения;
  • переохлаждение ног и т.д.

Каждый их факторов может привести к развитию функциональной недостаточности стопы. С ее появлением вероятность растяжений увеличивается.

Клиника

Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления

Связки удерживают сустав в нужном положении. Ограничивают его подвижность или, наоборот, позволяют совершать определенный объем движений. При растяжениях связки частично утрачивают свою основную функцию. Повторяющиеся растяжения приводят к постепенному разбалтыванию сустава и привычным вывихам.

Различают 3 степени повреждений связочного аппарата.

1-я степень. Целостность связки сохранена. Отмечается частичный надрыв небольшого количества волокон. Боли терпимые, на ногу можно приступать. Припухлость незначительная, кровоподтек тоже небольшой.

2-я степень. Появляются явные признаки растяжения. Боли усиливаются, возникают при попытке подвигать стопой, опереться на ногу. Припухлость выражена сильнее, кровоподтек увеличивается.

3-я степень. Характеризуется интенсивными болями в области сустава. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава проявляются резкой болью при пальпации. Наступать на ногу невозможно.

Область голени значительно опухает, кровоподтек яркий и больших размеров – результат разрыва сосудов. Растяжение связки не следует путать с полным разрывом.

Боль в этом случае очень сильная, на ногу опираться невозможно.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Повреждению всегда предшествует травма. Чтобы исключить переломы костей, разрывы связок и уточнить степень повреждения связочного аппарата, проводятся следующие исследования:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • артрография;
  • томография;
  • ультразвуковое исследование.

Рентгенография может проводиться дважды: непосредственно после травмы и контрольная, спустя две недели от начала лечения.

Терапия

Растяжения связок обычно лечат амбулаторно. Если травма произошла дома, нужно сразу туго забинтовать ногу и положить сверху грелку с холодной водой или пакет со льдом. Холод можно держать не более получаса, затем нужен перерыв в несколько минут. И так в течение двух дней.

Последовательность наложения давящей повязки при вывихе голеностопа

В зависимости от тяжести повреждения связок в амбулаторно-поликлинических условиях, накладывается мягкая давящая или гипсовая повязка сроком от 1 до 3 недель. Холодовые процедуры сменяются тепловыми через два дня после растяжения. Тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшает местное кровообращение. Получая достаточное питание, связки голеностопа заживают быстрее.

Можете также прочитать:Наиболее доступными для лечения являются парафин и озокерит. Вещества обладают высокой теплоемкостью и компрессионным действием. Длительное время отдают тепло поврежденным тканям. Тепловые процедуры чередуют с электрофорезом, УВЧ. Одной из форм лечения растяжений является ЛФК (лечебная физкультура).

Для рассасывания кровоподтека и усиления венозного оттока место повреждения смазывают мазью или гелем троксерутина, троксевазина. Действующее вещество в препаратах одинаковое. Ангиопротекторы проникают глубоко к ткани. Уменьшают проницаемость капилляров. Из тканей удаляют продукты метаболизма.

Боли уменьшают нестероидные мази: ортофен, индометацин, диклофенак и т.д. Вылечить растяжения можно. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

Реабилитация

Средний период восстановления при растяжении связок длится около месяца. Однако он может колебаться в сторону уменьшения или увеличения. Время полного выздоровления во многом зависит от возраста больного, обменных процессов, сопутствующих заболеваний. Сколько заживает связка у пожилого человека, больного сахарным диабетом, порой затрудняется сказать даже опытный врач.

Фиксатор используется как способ лечения во время реабилитации

После травмы спустя неделю делается массаж или самомассаж голеностопа. В это же время больной начинает понемногу ходить, предварительно зафиксировав сустав эластичным бинтом или бандажом. Нагружают ногу постепенно. Тренировочные упражнения в начальном периоде реабилитации проводятся лежа или сидя.

При построении восстановительных процедур и лечебной гимнастики следует учесть положительное воздействие воды. Благодаря гидростатическому давлению водного слоя, создаются условия для стабильности голеностопного сустава. Полезно спокойное плавание, ходьба по дну бассейна или другого водоема. Меняя глубину погружения, можно увеличивать нагрузку на суставы.

Народные способы

Проблема больных суставов – одна из главных бед человека в прошлом и настоящем. Больные ноги снижают не только качество жизни, но и ее скорость. Чтобы вернуть здоровье суставам, существует множество народных средств, используются разные травы.

Строение стопы

Сабельник – одна из лучших трав для лечения суставов

  1. Сабельник не случайно называют «русским женьшенем». Он обладает болеутоляющим, регенерирующим действием на ткани. Отвары травы используют для ножных теплых ванн, принимают внутрь.
  2. Окопник – одно из немногих средств, способных помочь суставам после травм, при болях, отечности мягких тканей.
  3. Мокрица или звездчатка. Распаренную траву прикладывают к месту растяжения как компресс. Для усиления лечебного эффекта пьют отвар. Столовую ложку любой травы заваривают стаканом кипятка и выпивают в 3-4 приема за день.

Ушибы и растяжения хорошо лечить глиной. Она богата микроэлементами. Проникая через кожу, минералы питают связки, ускоряют заживление. Глину используют только один раз. Перед применением она должна быть холодной.

Для разведения пригоден яблочный уксус, отвары зверобоя, девясила, корня лопуха. В состав добавляют мед. Из глины делают нужного размера лепешку и накладывают на больное место. Сверху обертывают бумагой или тканью, укутывают.

На ноге оставляют до тех пор, пока глина не высохнет.

Пчелиный воск придает мазям плотность

Распространенными методами народного лечения являются различные мази. Для приготовления нужна любая жировая основа – растительное или несоленое сливочное масло, топленый свиной или гусиный жир, ланолин. Чтобы увеличить плотность растительных масел, к ним добавляют пчелиный воск.

Для лечения растяжений обычно пользуются мазями 10% концентрации. Берут 100 г жира, добавляют 10 г растертой в порошок сухой травы. Состав прогревают на водяной бане около 5-6 часов, отцеживают.

Растяжение связок

В качестве лечебных компонентов используют красный перец, конский каштан, сабельник, окопник. Жгучий перец раздражает кожу, усиливает кровообращение в месте растяжения.

Мази повышают эластичность связок, улучшают кровоток, расслабляют мышцы в месте травмы.

Счастье – это когда человек здоров. Но даже в болезни можно находить что-то хорошее. Например, возможность отдохнуть от суеты, почитать хорошую книгу. Позитивный настрой помогает быстрому выздоровлению.

Сустав голеностопа подвержен огромной нагрузке и отвечает за множество разных функций.

Растяжение голеностопа в процессе бега, прыжков, ходьбы приводит к нарушению функционирования нижней конечности, что существенно сказывается на качестве жизни человека.

Исход лечения растяжения связок голеностопа зависит от правильной диагностики, своевременно оказанной первой помощи, адекватности терапии.

На суставе голеностопа растяжение связок случается, когда действия, совершенные стопой, происходят резко, увеличивают обычный предел растяжения связки. Главные факторы, из-за которых может произойти растяжение:

  • Чрезмерная масса тела.
  • Резкость движений в голеностопе.
  • Ношение обуви не своего размера.
  • Повышенная перегрузка мышц голеностопа и голени.
  • Слабые мышцы и сухожилия.
  • Шаги и пробежки по неровности.

При получении травмы не следует затягивать с лечением. Запоздалая помощь может повлечь хроническую неустойчивость голеностопного сустава и создать неудобства на всю жизнь.

Подворачивание (наружное и внутреннее)

Нужно знать, как выглядит простое растяжение, которое может длиться дольше и привести к опасному дефекту.

Если оздоровление и восстановление поврежденного места задержится, сильно снизится эффект лечения, произойдет увеличение времени реабилитации.

Степени растяжения

Выделяют ряд степеней при растяжке связок:

  • 1 степень. Отличается некрупным надрывом пучка или мельчайших волокон. Амплитуда движений сустава почти без нарушений, жалоб нет, пальпация пораженного сустава возможна. Пострадавший может опираться на конечность в продолжение короткого времени.
  • 2 степень. Характеризуется большим числом разорванных волокон. Жалобы выражены сильнее, пронзительная боль как при переломах трубчатых костей. Человек с усилием наступает на ногу. Работоспособность теряется минимум до 1 недели.
  • 3 степень. Присутствует полный разрыв одной или больше связок. Наиболее опасны травмы связок. По клинике можно провести дифференциацию с переломами костей голеностопа. Ходить не представляется возможным из-за смены позиций частей сустава и ярко выраженной боли. Движения пятки нарушены в полном объеме.

Симптомы

  • ​При надрывах связок голеностопного сустава на голень больного накладывают гипсовую лонгету сроком на 10 дней. Физиолечение назначают со 2-3 дня с момента травмы. На время лечения гипс снимают. Трудоспособность восстанавливается примерно через 3 недели.​
  • ​По внутренней поверхности сустава проходит дельтовидная (внутренняя коллатеральная) связка, состоящая из глубокого и поверхностного слоев. Поверхностный слой крепится к таранной и ладьевидной костям, глубокий – к внутренней части таранной кости.​
  • ​В случаях когда пациент точно выполняет все предписания лечащего врача, нужды в хирургическом лечении нет, даже при тяжелой степени разрыва связок они срастаются самостоятельно.​
  • ​Третья степень тяжести – глубокий разрыв волокон связок. Разрыв связок голеностопа третьей степени сопровождается острой болью, выраженным отеком и наличием гематомы мягких тканей. Учитывая последствия травмы, ходить пациенту затруднительно, а в некоторых случаях вовсе не возможно. Кожа в области разрыва становится намного теплее, чем на соседних участках. Разрыв связок в этом случае может быть следствием осложнения внутрисуставного перелома или вывихов.​
  1. ​При таком уровне травмы традиционно используют медицинские препараты, как для местного, так и внутреннего применения. Восстановление двигательной функции проводится по такому алгоритму:​
  2. ​Частичный разрыв связок голеностопного сустава​
  3. ​Выделяют три типа повреждений связочного аппарата голеностопного сустава:​

Можно ли ходить

При тяжелой степени, разрыве связок, ноге необходим абсолютный покой. Стараются не перемещать вообще. Передвижение необходимо минимизировать и ходить с опорой на здоровую ногу, только в крайнем случае.

Излишняя нагрузка может продлить восстановительный период голеностопного сустава, доставить много боли и привести к новым травмам.

Классификация повреждений

Разрыв связок голеностопного сустава отек

Если рассмотреть строение голеностопа, то основой его является соединение двух костей: стопы и голени. Прочность этого соединения обеспечена тремя суставными поверхностями таранной, малоберцовой и большеберцовой костей, скрепленных друг с другом синовиальной суставной капсулой и связками. Если целостность одной или сразу нескольких из этих тканей нарушается, то в результате происходит разрыв связок на голеностопе.

В зависимости от сложности повреждений различают разные виды и степени тяжести нарушения целостности связок. Клинические характеристики разных по степени тяжести травм суставов приведены в таблице.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные лекарства из одуванчиков при болезнях суставов
Вид травмы и степень тяжести Клинические видоизменения суставов и связок
I степень — растяжение
  • Волокна растягиваются, но их непрерывность сохранена
  • Связочные структуры становятся менее эластичными
  • Пострадавший испытывает слабовыраженную боль
  • Отеки и кровоизлияния отсутствуют
II (средняя) степень — частичный разрыв связок голеностопного сустава
  • Целостность отдельных волокон нарушена
  • В травмированном участке сустава заметно понижается его стабильность и подвижность
  • Травм сопровождается резкой выраженной болью
  • В месте разрыва образуются гематомы и отеки
  • В некоторых случаях может произойти нарушение капсулы связки
III (тяжелая) степень — полный разрыв связок голени
  • Происходит разрыв всех соединительных волокон
  • Из-за потери фиксации сочленения разбалтываются
  • Кожа приобретает синий оттенок, отекают мягкие ткани
  • Из-за сильной боли пострадавший не может наступать на ногу и свободно передвигаться. В отдельных случаях может наблюдаться болевой шок
Особенная разновидность травм связочного аппарата — остеоэпифизеолиз
  • Целостность волокон не нарушена
  • Ткани слегка растянуты
  • Происходит отрыв краевой частички кости, к которой прикреплены волокна
  • По тяжести такие травмы такие же сложные как полный разрыв связок голеностопа и оперативное вмешательство в таких ситуациях неизбежно

В большинстве случаев полное восстановление поврежденных связок происходит при консервативном комплексном лечении. Если разрывы сложные и стандартному лечению не поддаются, то в таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

  • 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
  • 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения послеразрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

  • 1 степень
    . Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень
    . Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при или переломах;
  • 3 степень.
    При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после
    разрыва связок голеностопа
    напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Показатели получения травмы

Для определения, какая травма получена, и можно ли считать, что повреждены связки голеностопа, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • резкая боль после травмы;
  • деформация сустава;
  • боль и отек, которые только усиливаются;
  • невозможность становиться на ногу;
  • гематомы.

Если травма произошла после падения с высоты или после столкновения, симптомы будут явно выражены.

Растяжение, разрыв связок коленного сустава сопровождаются такими симптомами:

  • после травмы сразу проявляется сильная, острая боль;
  • отек;
  • покраснения тканей вокруг травмы;
  • в суставную часть есть излияния крови;
  • повышение температуры;
  • ощущение онемения.

Первая помощь пострадавшему

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Грамотные действия при получении травмы помогут сократить восстановительный период и увеличат шансы на выздоровление. По возможности первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

  • Уложить, усадить пострадавшего, обеспечив голеностопу возвышенное положение.
  • Поместить на поврежденный участок ледяной компресс, выдержать 15 – 30 минут.
  • Зафиксировать стопу и голень специальным медицинским бинтом или тканевой повязкой, избегая сильного сдавливания.
  • При аномальной подвижности сустава на стопу и голень наложить шину. Для иммобилизации подойдут любые подручные средства.
  • Купировать болевой синдром с помощью препаратов, обладающих анальгезирующим действием.

При растяжении и разрыве связочных волокон категорически не допускается:

  • растирание патологического очага спиртосодержащими растворами;
  • вовлечение травмированного сустава в двигательную активность;
  • прогревание и массаж поврежденного места и областей вокруг него в первые дни после полученной травмы;
  • посещение бани, сауны, солярия;
  • употребление алкогольных напитков.

Нельзя недооценивать серьезность травмы. Даже при незначительных повреждениях следует обратиться к специалисту.

Какой должна быть неотложная помощь пострадавшему, что делать при разрыве связок голеностопа в первую очередь? Это зависит от степени сложности самой травмы.

Самостоятельно определить тяжесть разрыва или растяжения сложно, с максимальной точностью установить диагноз может только квалифицированный специалист. Поэтому стоит сразу же доставить пострадавшего в поликлинику или больницу, или же вызвать на место происшествия скорую помощь.

Когда непосредственно после получения травмы больного по определенным причинам невозможно доставить в медицинское заведение, то помощь пострадавшему до приезда врачей состоит в следующем:

  • охлаждение травмированной области. К больному месту необходимо приложить холодный компресс, а еще лучше кусочек льда (если таковой имеется в конкретной ситуации). В первые часы после того как произошел разрыв связок на стопе, симптомы моментально проявляются резкой болью. Холод понижает болезненность, а также предотвращает распространение отеков. Только здесь внимание обратить нужно на то, что охлаждать поврежденный сустав можно в течение 1-18 часов и не более, в противном случае может произойти обморожение тканей;

    Фото: первая помощь при разрыве связок

  • фиксация с целью иммобилизации. В обязательном порядке травмированный сустав необходимо обездвижить. В домашних условиях для этого можно использовать эластический бинт, но наложить его может тот, кто знает, как именно это сделать. Здесь важно не сдавливать чрезмерно сосуды, поскольку это замедлит процесс кровоснабжения.

Для уменьшения боли пострадавшему можно дать обезболивающие средства (Кетанов, Диклофенак, Нимид, Ларфикс) или же нанести на травмированный участок местные анестетики (Фастум, Долобене, Фаниган, Дип-Рилиф).

Лечение заболевания посредством народных средств заключается в использовании разных примочек, компрессов и ванночек. Вот несколько рецептов средств:

  • примочки на основе репчатого лука и кухонной соли – измельчите две луковицы вместе кожей на мясорубке или в блендере. Полученную смесь перемешайте с ложкой соли и сложите ее между несколькими марлевыми слоями и прикладывайте к месту повреждения;
  • водочный компресс – он помогает в течение суток избавить от отека в месте повреждения сустава. Для его приготовления смочите водкой несколько слоем марли и поместите на место травмы. Сверху его накрывают полиэтиленом, а потом – ватой. Далее, такой компресс нужно замотать тканью из шерсти и оставьте на 8 часов;
  • рецепт на основе водки, чеснока и уксуса – 120 мл водки смешайте с 500 мл уксуса на основе яблок или вина. Измельчите 10 почищенных зубчиков чеснока и смешайте с остальными ингредиентами. Поместите смесь в темное место и настаивайте три недели. Потом его процедите, добавьте эвкалиптовое масло и можете использовать для лечения.

Как видите, лечение поврежденных связок голеностопного сустава осуществляется разными методами, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае. От правильного выбора методики лечения и зависит его успех.

  • ​Необходимо понимать, что при растяжении связок голеностопа срок лечения во многом зависит от характера и обширности полученной травмы. Чем глубже и больше разрыв сухожильных волокон, тем дольше будет происходить их восстановление. Это связано с тем, что в области голеностопного сустава замедленное кровообращение, приток крови можно обеспечит с помощью массажа, применения различных методов мануальной терапии.​
  • ​Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.​
  • ​Подъем на носочки.​
  • ​Видимая деформация сустава.​
  1. Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Для этого нужно снять нагрузку с области травмы. Не стоит наступать на ногу минимум в течение двух суток.
  2. Для того чтобы уменьшить отечность, необходимо приложить лед или сделать холодный компресс. Повторять такие действия нужно около четырех раз. Время использования компресса должно составлять десять-двенадцать минут.
  3. Пострадавшему, для облегчения, нужно наложить повязку или шины.
  4. Для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека нужно приподнять пострадавшую часть тела.

Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.

Пациентам, получившим травму, необходимо воздержаться:

  • от принятия горячей ванной, посещения сауны, бани;
  • от употребления алкоголя. Спиртные напитки могут повысить степень отечности и снизить способность тканей быстро восстанавливаться;
  • от массажа. В первые дни после получения травмы массаж противопоказан, так как он может усилить отечность.

Исключите движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.

Хорошо помогает в этих случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который помогает облегчению болевого синдрома.

Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении 2 суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила станет причиной отморожения.

Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу (накладывать повязку) слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована туго.

Эта процедура необходима чтобы уменьшить отёчность и исключить разные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.

К запрещающим приёмам лечения растяжения относится:

  1. Нагревание травмированного участка на протяжении первой недели после повреждения.
  2. Не следует в это время растирать ногу алкоголем и делать массаж.
  3. Запрещается использовать горячие ванны и сауны. Тепло при подобном повреждении приводит к стимуляции кровотока.

Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение, симптомы не уменьшаются, то стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.

Не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.

фиксатор на ногеБандажи на голеностоп
  • Ограничение подвижности. Для этого подойдут любые отрезы ткани: шарф, полотенце, платок. Хорошо зафиксировать голеностоп поможет прием «восьмерка», когда бинтуют ногу не просто параллельно, а периодически спуская и поднимая ткань на больном голеностопе. Бинтование должно быть прочным, но не слишком тугим, повязка не должна сдавливать кожу.
  • Холод на пораженный участок. Подойдет не только лед, уложенный в ткань, но и любые предметы из холодильника или морозильника: бутылка с холодной водой, кусок мяса, упаковка замороженных ягод и т.д. Прикладывать к больному участку холод нужно не дольше 10-15 минут. Такую процедуру можно повторять в первые сутки при растяжении.
  • Приподнять больную ногу. Это поможет снизить приток крови к больному участку и тем самым уменьшит площадь разрастания гематомы.
  • Анальгетики. Обезболивающие очень необходимы человеку при такой сложной травме. При сильной травме человек может испытать болевой шок, что значительно ухудшит его состояние и помешает специалистам из бригады скорой помощи выяснить причину такого состояния. Подойдут любые анальгетики, например, на основе парацетамола или ибупрофена. Кстати, средства с обезболивающим эффектом можно наносить и непосредственно на больное место. Важен способ нанесения: их нужно накладывать тонким слоем, но ни в коем случае не втирать.
Повязка на голеностоп

Бинтовать больную ногу нужно правильно. Для этих целей используют метод «восьмерки», когда фиксирующая ткань попеременно проходит по стопе и голени

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Как долго болит

Здравствуйте! Сегодня я хотел бы поговорить о самом частом виде травм, которые случаются не только у спортсменов, но и у обычных людей – растяжение связок голеностопного сустава. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни получал такую травму, пусть и не в самом плохом ее варианте. Поэтому, каждому важно знать следующее: растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает травма, как ее предотвратить и как ее лучше лечить.

Такого рода травмы получают в основном спортсмены из-за того, что им “по роду деятельности” положено много двигаться. Плюс к этому само движение, — ни как при обычной ходьбе, а с ускорениями: прыжками и сменой направления. При такой нагрузке связки и мышцы устают, что и приводит к увеличению шанса подвернуть ногу. А возможность наступить или приземлиться на ногу соперника — вообще не оставляет шанса избежать растяжений.

Однако не только спортсмены подвержены этому виду травм. Я уверен, что если провести опрос среди людей, которые к активному образу жизни не имеют никакого отношения, то большая часть скажет, что как минимум один раз в жизни они подворачивали ногу. Достаточно просто неправильно стать на ступеньку или попасть в ямку, и вы гарантировано получите микроповреждение, а то и полноценный разрыв.

Виды растяжений

Время лечения растяжения очень сильно зависит от того, насколько сильным оно было. Врачи выделяют три вида:

  • Легкое. С таким видом, я думаю, сталкивался каждый. При нем не возникает никаких припухлостей и отеков. Связка не разрывается, а кратковременно удлиняется на грани своих возможностей. Единственно неприятным ощущением может быть незначительная боль при ходьбе в течение нескольких дней.
  • Среднее. Эта степень больше относится к спортсменам. Или если обычному человеку не повезло. Характеризуется, частичным надрывом связок. При таком повреждении на ноге сразу появляется достаточно крупная гематома, с внутренними кровоподтеками. Передвижение практически невозможно из-за резкой боли.
  • Тяжелое. Самый страшный и долгосрочный вид. При нем связка или полностью разрывается, или отрывается от кости. В этом случае сразу появляется огромная гематома с черным оттенком, которая говорит о внутреннем кровоизлиянии. Человек не может даже опереться на ногу из-за сильной боли.

Как я рассказывал ранее, лечение и время восстановления зависит от вида растяжения.При легком повреждении нет необходимости даже обращаться к врачу, так как разрыва не было. Связка немного растянулась и в течение пары суток восстановится. Если боли остаются, то можно воспользоваться мазями, ускоряющими регенерацию тканей.

Правда, в наших больницах вы никогда не дождетесь фиксатора. Вам просто наложат гипс! Выздоровление будет связано с небольшой реабилитацией.

При тяжелом растяжении первоначальное лечение такое же, как и при среднем. Назначаются мази и таблетки, накладывается гипс или фиксатор.

Однако если после его снятия цвет кожи остается темным, и голеностопный сустав нестабилен, то назначают ультразвуковое исследования с целью выявления разрыва. Если он подтвержден, то необходима операция, связка сшивается.

Срок восстановления зависит от того, какие меры были приняты в первые часы после растяжения. Вот моя пошаговая инструкция при получении такой травмы:

  1. Как только вы получили травму, сразу же снимите обувь и приложите что-нибудь холодное. Например, опустите ногу под холодную воду или приложите снег-лед, обернутые тканью. Подойдет даже бутылка с холодной водой. У спортсменов для этих целей есть заморозка.
  2. Если есть возможность, наложите тугую повязку на сустав. Это зафиксирует его и предотвратит возможность еще больше травмировать.
  3. Не нагружайте ногу, попросите помощи. Если нет машины, чтобы доехать до врача, вызовите такси или скорую помощь.
  4. Если врач по каким-то причинам не назначает рентген, следует настоять, чтобы он был проведен. С растяжениями часто бывают и переломы.
  5. В первый день после травмы делайте холодные компрессы длительностью 10-15 минут, через каждые два часа.

В народе говорят: лучше предотвратить беду, чем устранять ее последствия. Так и с растяжениями. Я рекомендую простые правила которые помогут избежать разрыва связок:

  • Если вы спортсмен, то тренироваться и играть стоит в специализированной обуви, которая защищает голеностопный сустав. Для каждого вида спорта она своя, поэтому подбирайте ее соответственно.
  • Для занятий спортом или пробежек используйте специальные фиксаторы, поддерживающие сустав.
  • Слабость мышц и связок голеностопного сустава, из-за малоподвижного образа жизни, также влияют на возможность получить растяжение в безобидной ситуации. Поэтому, если вы много времени проводите сидя, то устраивайте себе прогулки или легкие пробежки для укрепления мышц.

Сила и продолжительность болевых ощущений при нарушении связок голеностопа зависит от:

  • Степени травмы;
  • Возраста;
  • Болевого порога;
  • Соблюдения правил реабилитации.

Если у человека низкий болевой порог, то болевые ощущения обостряются и тянутся на время восстановления. Если же терпимость к боли высокая, то неприятное чувство проходит на середине лечения, оставляя дискомфорт.

При тяжелой форме  боль сильна и продолжительна. Она может возвращаться уже после периода восстановления при неудобном положении стопы или при перегрузке конечности.

Под контролем хирурга и при соблюдении правил лечения, нарушение голеностопных связок восстановится полностью и за короткий период. Беречь ранее поврежденную ногу стоит и после лечения.

Сколько заживает растяжение связок голеностопа, зависит от тяжести травмы, физиологического статуса пациента и соблюдения медицинских рекомендаций. Повреждение часто сопровождается подвывихом или вывихом сустава, разрывом нескольких волокон сочленения. К подобным травмам не стоит относиться легкомысленно. Возможные осложнения: нестабильность сустава, артрит, артроз и плоскостопие. Чтобы их предупредить, необходимо обратиться к врачу.

Объем медицинских мероприятий зависит от степени повреждений:

  1. Легкая. Незначительные функциональные нарушения. Отек небольшой или отсутствует, нога болит только при нагрузке или пальпации. Можно наступать на стопу.
  2. Средней тяжести. Боль сохраняется в спокойном состоянии, амплитуда движения ограничена. Кожа над суставом гиперемирована, может возникнуть гематома, выраженный отек.
  3. Тяжелая. Отек обширный, в месте травмы кровоизлияние. Возникает резкая острая боль даже при попытке изменить положение конечности. Анатомическое нарушение положения стопы появляется из-за болевого синдрома и контрактуры. Может подняться температура.

Поставить диагноз на основании клинической картины и жалоб пациента достаточно трудно. Реакция на боль индивидуальна. Для подтверждения диагноза и оценки объема медицинской помощи назначают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Нужно дифференцировать растяжение голеностопа от перелома костной или хрящевой ткани сочленения. Как дополнительные обследования используют УЗИ и МРТ. Последний метод необходим при подготовке к операции.

Первая помощь, вне зависимости от степени травмы, заключается в иммобилизации (обеспечении неподвижности) поврежденной конечности и обезболивании с помощью прикладывания холода. При второй и третьей степени повреждения требуется специальная анестезия с помощью анальгетика или анестетика. Для уменьшения боли инъекционно или перорально используют Анальгин, Ибупрофен, Кетонал.

Все время лечения на место повреждения наносят мази:

  • от воспаления из группы НВПС — Диклофенак, Долобене, Долгит;
  • для восстановления кровоснабжения антикоагулянты — Индовазин, Гепарин.

При повреждении третьей степени одну неделю пациент носит (для иммобилизации) гипсовую повязку, которую затем сменяют на лонгету (на 1,5-2 месяца). Назначают венотоники для перорального и инъекционного применения: Венорутон, Венарус, Детралекс. Схему лечения корректируют на основании клинической картины.

Уменьшить боль и ускорить регенерацию после растяжения связок голеностопа помогут компрессы из крутого соленого теста или глины, замешанной на яблочном уксусе, кашице лука с сахаром или горячем молоке. Для этого же используют примочки с эфирными маслами: в 3 ст. л. холодной кипяченой воды растворяют 5 капель ромашкового или лавандового эфира, прикладывают 5-6 раз в день.

Пероральное средство от боли и воспаления — микстура из барбариса. Варят 30 минут в 0,5 л молока 25 г измельченной коры и веточек растения. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки, через 45 минут после еды.

Лечебная физкультура позволяет предотвратить патологические изменения в поврежденном суставе и развитие контрактуры.

  • вращение стопы и шевеление пальцами;
  • статическое напряжение голеностопа;
  • подъем на носочки;
  • нагрузки при ходьбе в разном темпе.

Занятия начинаются после устранения болезненных ощущений.

Процедура помогает в полном объеме восстановить кровоток в поврежденной области, возвращает подвижность сустава и предупреждает мышечную атрофию. Массаж делают не раньше чем через 3 дня после травмы. Манипуляции начинают с легких поглаживаний, затем используют технику выжимания (давления ребром ладони) и растираний ладонью или пальцами. Глубокое разминание используется после полного устранения боли. При повреждении третьей степени массаж предотвращает мышечную атрофию.

Медицинские препараты

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль и кровоподтёк.

К таким средствам относится:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Кеторол.

Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.

Обезболивающие мази при растяжении связок и мышц голеностопа:

  • Долобене гель;
  • Найз гель;
  • Кетонал.

Какая лучше при разрыве и растяжении выбирает сам больной.

Симптоматика

В медицины определены 3 степени тяжести травмирования связок.

  1. Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
  2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
  3. Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк или гематома. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

Причины:

  1. Часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
  2. Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
  3. К причинам этих травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно 3 недели.

Первая стадия характеризуется несильными болями в области травмы и легким покраснением кожи. Вторая стадия или частичный разрыв связок диагностируется, когда пострадавший испытывает болевые ощущения при ходьбе и занятии спортом, возможно чувство боли даже в покое. При 3-й степени травмы лодыжка отекает, появляются гематомы и кровоизлияния, резкая боль, полное отсутствие движения ногой.

Диагностировать подобную травму специалист может путем пальпации зоны повреждения, по внешним признакам и простым тестом на сгибание-разгибание стопы. Более сложные случаи могут потребовать рентгенологического исследования или компьютерной томографии, которая более подробно расскажет о характере повреждения, целостности суставной сумки и состоянии хрящей и суставов.

Лечебная физкультура

​От разрывов связок голеностопного сустава не застрахован никто. Поэтому важно избегать ситуаций, которые могут стать причиной такого заболевания. А в случаях, когда разрыв связок уже произошел, незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. Ведь только в таком случае можно надеяться на быстрое восстановление функций голеностопа и красивой походки.

Предлагаем ознакомиться:  Унковертебральный артроз причины и лечение патологии шейного отдела позвоночника

​После проведения необходимых исследований специалисты, несмотря на тяжесть разрывов связок, иммобилизуют (обездвиживают) голеностоп. Самым простым способом иммобилизации считается наложение тугой повязки на голеностоп. Накладывается она восьмиобразными витками на всю стопу. Витки делаются плотными, но при этом не препятствующими венозному оттоку и лимфотоку.​

​Мы перезвоним Вам и подтвердим время приема.​

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

​При растяжении связок голеностопа симптомы во многом зависят от обширности поверхности травмы, включении в её механизм различных сухожилий. Полный разрыв может быть спровоцирован только вывихом. Это состояние отличается чрезмерной подвижностью во всех проекциях сустава. При растяжении связок голеностопа симптомы обычно ограничиваются сильной болью, которая возникает в момент удара, падения или подворачивания ноги.

​УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.​

​Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.​​Полный разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом, выраженным отеком, кровоподтеками, распространяющимися на тыльную и подошвенную поверхность стопы.

Ходьба резко затруднена, иногда – невозможна из-за боли.​​– достаточно частая травма. Растяжения, надрывы и разрывы связок составляют 10-12% от общего количества повреждений голеностопа. Чаще всего травма происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. На повреждения связок голеностопного сустава приходится примерно 19% всех спортивных травм.

Клиника повреждений связок голеностопного сустава зависит от их тяжести (растяжение, надрыв, полный разрыв). Как правило, она включает локальную отечность, боль, различное по объему ограничение движений в суставе и нарушение ходьбы. В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы, наложение гипсовой лонгеты, лечебные пункции, теплые ванны и массаж.​

​накладывание ортопедической системы фиксации на место травмы;​

​К травмам суставов голеностопа в основном приводит увлечение травматически-опасными спортивными занятиями, небрежные пешие передвижения подворачиванием суставов, подпрыгивание в высоту и многое другое, что мы делаем и особо не задумываемся о последствиях.​

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

​Все три вида повреждений связок голеностопного сустава сопровождаются одинаковыми клиническими признаками, однако, выраженность этих признаков напрямую зависит от тяжести повреждения.​

Конечно, речь не идет о профессиональных тренировках. ЛФК – это комплекс упражнений, которые восстанавливают подвижность ноги, укрепляют эластичность связочного аппарата и в целом положительно воздействуют на функционирование поврежденной нижней конечности. Заниматься лечебной гимнастикой можно не ранее 3 месяцев с момента травмы. Чрезмерной нагрузки на сустав пока лучше избегать

К самым простым и эффективным упражнениям, которые способны вернуть голеностопу былую эластичность, относят перекатывание мячика по полу в разных направлениях, а также простое движение стопы.

В течение трех дней выполняются легкие упражнения, не провоцирующие чрезмерное напряжение:

  • движения пальцами пострадавшей конечности;
  • напряжение мышц стопы и голени.

Спустя четыре-семь дней, исходя из состояния, можно добавить другие упражнения. Необходимо пытаться делать подъем на носочки, также тянуть какой-то предмет на себя.

Нужно начинать ходить и делать упражнения на растяжку. Выполняя перечисленные упражнения, можно улучшить кровообращение в ногах и сохранить тонус мышц. Обязательно перед тем, как приступить к упражнениям, нужно сделать разминку. Выполнение упражнений через боль может привести к ухудшению состояния связок.

Очень серьезной травмой считается вывих плечевого сустава. Первая помощь и медицинское вмешательство – обязательные условия для быстрой реабилитации и возращения пациента к нормальному образу жизни. Необходимо обезболивание плечевого сустава, которое производится под общим наркозом, чтобы не допустить других травм во время работы доктора. Лечение осуществляется на основании факторов, определяемых ручным методом, и рентгенографии.

После на плечо (там, где лопаточные сочленения) накладывают гипс при помощи повязки. Такая иммобилизация конечности, как правило, длится около 4-х недель. После снятия повязки из гипса и исследования рентгенограммы, если не наблюдается повторный вывих плечевого сустава, реабилитация становится необходимым условием для восстановления работы больного плеча. Также рекомендуется еще в течение двух-трех месяцев воздержаться от физической активности.

перелом костей плеча;травмы мышц или суставной сумки;повреждения сосудов или нервов.

Инструкция, данная больному лечащим врачом, должна соблюдаться в точности. Цена отклонения от рекомендаций реабилитолога очень высока. В худшем случае больному понадобится повторное оперативное вмешательство.

Первый этап

Основной целью является обездвиживание плеча.

  • снизить болевой синдром;
  • правильно зафиксировать поврежденную зону;
  • купировать повторную травму.

Обратите внимание! Разрешены легкие упражнения для запястья и кисти.

Больному разрешается вращать кистью, сжимать и разжимать пальцы. Это помогает держать мышцы в тонусе. Благодаря выполнению этих упражнений, кровь поступает к пальцам и нормально циркулирует по руке.

Второй этап

Главной целью является разработка первичной активности поврежденного сустава. Упражнения предназначаются для развития подвижности.

Сустав еще ослаблен, поэтому на этом этапе нельзя выполнять комбинацию из нескольких простых упражнений. Больному разрешается сгибать и разгибать кисть и конечность в локте. Количество подходов — 10-12.

Третий этап

Основной целью является развитие подвижности поврежденного сустава. Второй важной задачей считается укрепление мышц.

Упражнения после вывиха плечевого сустава должны развивать мобильность.

  • поднимание и опускание руки;
  • отведение травмированной руки в сторону;
  • выполнение вращающих движений;
  • удерживание травмированной рукой небольшой вес.

Обратите внимание! Резкие движения выполнять нельзя.

Четвертый этап

Это переходный этап. Его длительность составляет 2-2,5 месяца. Главной целью является восстановление важных функций сустава. Важно пройти этот этап до конца, выполняя все рекомендации лечащего врача. Иначе возрастает рис получения повторного вывиха.

Пятый этап

Также разрешены функциональные упражнения. Больной может выполнять броски. Нагрузки при этом увеличиваются постепенно.

Риски повреждения связок голеностопного сустава

Рентгенография выполняется перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждениях и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.

МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Следует отметить, что иногда степень разрыва связок не слишком влияет на силу проявления симптомов. Зависит это от болевого порога потерпевшего и механизма повреждения. Поэтому только по симптомам нельзя поставить точный диагноз, необходимо провести более глубокое исследование при помощи рентгенографии и МРТ.

На рентгеновском снимке отражается вся картина костных тканей, но состояние связок он передать не может, так как мягкие ткани не отталкивают лучи данного аппарата, а поглощают. Для исследования волокон используют МРТ.

Растяжение связок второй степени сразу проявляется острой болью, а спустя час визуализируются отек и гематома в результате многочисленных кровоизлияний. Для исключения перелома лодыжки пострадавшему необходимо обратиться к травматологу. Лечение повреждения 1-2 степеней тяжести не требует госпитализации пациента. В первые 2-3 дня терапии показаны холодные компрессы и иммобилизация конечности:

  • эластичную повязку или бандаж с открытым носком средней растяжимости нужно носить около 10 дней;
  • гипсовая повязка показана для ношения не дольше недели, иначе тонус мышц будет долго восстанавливаться.

Препаратами первого выбора в терапии поврежденных связок становятся нестероидные противовоспалительные средства. Используются медикаменты для локального нанесения на голеностоп в виде мазей, кремов или гелей:

  • Артрозилен (330 рублей);
  • Диклофенак (20 рублей);
  • Нимесулид (250 рублей);
  • Кеторолак (120 рублей);
  • Индометацин (80 рублей).

Противовоспалительные наружные средства оказывают противоотечное, анальгетическое действие. Если мази с НПВС не снижают выраженность гематомы, то травматолог назначает препараты для улучшения кровоснабжения тканей. Наиболее часто используются антикоагулянты прямого действия:

  • Гепариновая мазь (40 рублей)l
  • гель Лиотон (400 рублей);
  • гель Индовазин (300 рублей).

После их нанесения восстанавливается проницаемость капилляров, улучшается микроциркуляция. В поврежденные связки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, ускоряя их регенерацию.

Первым симптомом травмы голеностопа является резкая боль. Впоследствии она может стихнуть, но если человек наступает на больную ногу или пытается ходить, неприятные ощущения возобновляются.

Примерно через 15—20 минут с момента повреждения, голеностоп начинает постепенно отекать, краснеет кожа. Еще одно из последствий травмы — появление на месте повреждения синяка или гематомы. Возможно также возникновение подкожных гематом, которые не проявляются в момент наружного осмотра. Для того чтобы их обнаружить, потребуется провести дополнительные процедуры.

​В очень запущенном состоянии может возникнуть растяжение латеральных связок, вследствие чего появляется большая вероятность образования разрывов на малоберцовой поддерживающей связке. Лечение в таком случае только хирургическое. Чтобы избежать всех осложнений, необходимо начинать заботиться о здоровье ног с молодости.

​Больных с полным разрывом связок голеностопного сустава госпитализируют в отделение травматологии. При выраженном болевом синдроме вводят 1-2% новокаин в область повреждения. При гемартрозе выполняют пункцию для удаления крови и введения в сустав 10-15 мл новокаина. На ногу накладывают гипсовую лонгету сроком на 2-3 недели.

​Разрыв отдельных волокон. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок голеностопного сустава, однако, это название не соответствует действительному положению вещей, поскольку связки совершенно неэластичны и не могут растягиваться.​

При повреждении голеностопного сустава следует незамедлительно обратиться к травматологу. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Травмы суставов опасны тем, что все они имеют схожую клиническую картину. Но при этом лечение имеет ряд отличий.

Чтобы поставить правильный диагноз необходимо провести ряд манипуляций:

  • Внешний осмотр и пальпация области повреждения;
  • Сбор анамнеза травмы;
  • Опрос пациента (жалобы);
  • Рентгенологическое исследование помогает выявить наличие осложнений вывиха или перелома (дифференциальная диагностика);
  • Компьютерная и магниторезонансная терапия. Помогают выяснить тяжесть и вид повреждения связочного аппарата.

Подтвердить диагноз разрыва сухожильных волокон голеностопа и определить степень выраженности нарушений позволяют дополнительные методы обследования, а именно:

  • рентгенография голеностопного сустава;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ при разрыве связок голеностопного сустава позволяет оценить локализацию повреждения, его масштабы и наличие осложнений в виде внутрисуставного кровотечения);
  • в спорных случаях – магнитно-резонансная томография.

Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

  • Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.
    Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

    При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

  • Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
  • Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
  • «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
  • Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.

При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска

Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

Пятый этап

Растяжение связок голеностопного сустава – сколько заживает и как лечить?

Советы:

  1. Эффективны для лечения горячие компрессы из молока. По мере остывания их следует менять.
  2. Целительными свойствами обладает компресс из кашицы лука с добавлением столовой ложки соли. Её стоит положить в марлю и приложить к больному месту.
  3. На 10 минут полезно приложить к повреждённому месту нагретый в духовке песок. Горячий песок следует насыпать в холщовый мешочек. Использовать эту процедуру можно только на второй день после повреждения.
  4. Для лечения боли и отёков эффективны компрессы из чая. Целебный крем из трав может снять воспаление.
  • снять обувь и одежду с повреждённой области, например, закатать штанину — вскоре после травмы конечность опухнет, поэтому оголить её станет сложнее, что причинит дополнительные страдания пациенту;
  • обездвижить повреждённую конечность — стопа сгибается перпендикулярно голени и фиксируется тугой повязкой;
  • уменьшить воспалительные процессы и боль — к месту растяжения прикладывается холодный компресс или пакетик с сухим льдом.

После этого постарадавшего нужно доставить в больницу. При транспортировке крайне важно, чтобы пациент по возможности не опирался на повреждённую ногу. Если боль очень сильна, заметны признаки ухудшения кровообращения, в частности, ногти и кожные покровы побледнели и онемели, госпитализация проводится бригадой скорой помощи.

Лечению растяжений всегда предшествует диагностика, которая включает в себя:

  • опрос и осмотр пациента;
  • рентгенографию — исследование позволяет исключить возможные повреждения костей;
  • МРТ — его обычно проводят лишь при подозрении на дополнительные повреждения тканей голени или стопы или при диагностике особо сложных случаев.
  • анестезия и устранение причин болевых ощущений;
  • удаление крови (при образовании гемартроза или гематомы);
  • устранение отёка;
  • восстановление нормальной подвижности сустава.
  • в первые дни после травмы показан постельный режим. Повреждённый голеностопный сустав приподнимают выше уровня сердца, что уменьшает боль, гематому и отёк;
  • через каждый час к травмированной области на 15 минут прикладывают лёд. Процедуру повторяют на протяжении первых суток. Лёд помещают в грелку или заворачивают в тонкое полотенце;
  • в зависимости от интенсивности боли назначают анестетики, также может быть показан курс нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • повреждённую связку стягивают эластичным бинтом, а при более серьёзной травме накладывают гипсовую повязку;
  • назначают наружные противовоспалительные средства — согревающие мази при растяжении связок голеностопа снижают боль, стимулируют кровообращение и уменьшают отёк.

Как правило, пациенту не требуется госпитализация, если у него диагностировано растяжение связок голеностопа — лечение в домашних условиях после предварительной консультации у врача показывает высокую эффективность. Однако при разрыве соединительных тканей больного помещают в стационар и проводят оперативное вмешательство.

Главный вопрос, интересующий пациентов, у которых диагностировано растяжение связок голеностопа, — как долго заживает травма? Длительность восстановления зависит от характера повреждения, индивидуальных физиологических особенностей, качества и своевременности лечения. Обычно боль и отёк проходят через 2-5 дней.

В буквальном смысле понятие «растяжение» не является правильным. Связки неэластичны, поэтому во время травмирование рвутся их волокна. Зависимо от степени тяжести может наблюдаться повреждение разного количества их волокон вплоть до полного разрыва связки.

При такой травме связок наблюдается отек, припухлость вокруг сустава, умеренная боль при ходьбе, в более сложных случаях – подкожная гематома, синяк.

Как лечить?

Существует несколько эффективных советов для лечения поврежденных связок голеностопа.

Иммобилизация

В первую очередь необходимо обеспечить неподвижность пораженного сустава, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Во время передвижения рекомендуется пользоваться тростью или костылями.

Охлаждение

На лодыжку необходимо положить лед или холодный компресс на 30 минут. Через полчаса перерыва, приложить новый компресс снова на 30 мин. Такие манипуляции нужно проводить в течение первых 48-72 часов при растяжении связок голеностопного сустава. Лед вызывает сужение кровеносных сосудов. Когда это происходит, исчезает отечность и синяки.

Не допускается прикладывание льда непосредственно к коже. Следует использовать для этих целей полотенце или пластиковую бутылку. Кроме того, обязательным является соблюдение временных интервалов процедуры. Эти мери помогут предотвратить обморожение, которое может возникнуть, если человек пользуетесь льдом слишком долго или прикладывает его непосредственно к коже.

Тугое обертывание

Слегка надавливая, оберните эластичный бинт от пальцев ног к середине икры. Держать повязку нужно пока опухоль не спадет. Если пальцы  ног начинают синеть, чувствуется холод онемение – необходимо немного ослабить обертывание.

Рекомендуется поднять лодыжку выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости с места повреждения.

В случае возникновения подобного рода травм рекомендуется применение ацетаминофена, ибупрофена или напроксена натрия.

После устранения отечности и боли (минимум через несколько дней после травмы) рекомендуется попробовать некоторые из следующих упражнений, чтобы помочь связкам голеностопного сустава восстановиться:

  • необходимо сесть на стул, поставив поврежденную ногу на пол. Далее следует не спеша перемещать колено из одной стороны в другую в течение приблизительно от 2 до 3 минут, не отрывая ногу от пола.
  • мягко потяните связки. После растяжения связок голеностопного сустава, икроножные мышцы часто становятся жесткими. Важно, растянуть их, чтобы получить нормальный диапазон движения. Если этого не сделать, то возрастает вероятность травм в будущем. Нужно сесть на пол, вытянув ноги вперед. Обернув полотенце вокруг стопы, нужно легонько тянуть его на себя, не сгибая колено. Держать растяжку необходимо от 15 до 30 секунд. Когда при этом возникает сильная боль, следует начать с задержки всего за пару секунд, постепенно увеличивая интервал. Повторять упражнение нужно от 2 до 4 раз.
  • обопритесь руками о стену и поставьте больную ногу в шаге позади другой ноги. Держите пятки на полу и медленно сгибайте колено, пока не почувствуете растяжение в икроножных мышцах. Держите растяжку от 15 до 30 секунд, и повторяйте упражнение от 2 до 4 раз.

Если растяжение связок сопровождается сильной болью, отечностью и гематомами, необходимо срочно обратится к врачу. В больнице пострадавшему будет назначена медикаментозная терапия и физиопроцедуры у специалиста. К счастью, растяжения и даже разрывы связок заживают самостоятельно, хирургическое вмешательство может иметь место лишь при повреждении кости.

Сколько заживает?

Растяжения связок голеностопного сустава требует в среднем от нескольких дней до 6 недель для заживления, но процесс может занять до 4 месяцев, в зависимости от степени тяжести.

В течение всего времени исцеления необходимо носить скобы для лодыжки, голеностопные ортезы или другие фиксирующие приспособления, чтобы защитить связки.

После выздоровления можно носить фиксаторы для предотвращения повторного повреждения.

Некоторые меры предосторожности помогут предотвратить как первичное, так и повторное растяжение связок голеностопа.

Перед началом выполнения физических упражнений или участия в спортивных соревнованиях необходимо разогреть мышцы. Например, занятие бегом можно начать с неторопливой ходьбы, чтобы разогреть голеностопный сустав. Для фиксации лодыжки можно использовать специальные скобы.

Вывих запястья: симптомы и лечение растяжений руки

​Стоит отметить, что обязательным в излечении является физиотерапия, так как лечащий травматолог разрабатывает персональный перечень процедур и мероприятий для реанимации двигательных функций стопы, при этом учитывается уровень сложности травмы и потенциальных осложнений. Своевременная физиотерапия помогает скорому восстановлению опорных и двигательных функций стопы.​

  • ​Параллельно применяются сопутствующие комплексные лечебные мероприятия, которые включают в себя специальное питание с повышенным содержанием в пище белковых продуктов (молоко, мясо). Также к ним относятся самостоятельные физиотерапевтические процедуры в виде упражнений для пальцев поврежденной стопы и статическое напряжение мышечных тканей, что приводит к улучшению кровообращения и мышечной стимуляции тканей стопы. Это в конечном итоге приводит к более быстрому движению и усвоению белка, а также поддерживает ткани связок в эластичном состоянии. Общее время восстановления после таких травм может занять до 10 дней.​
  • ​Больных с полным разрывом связок голеностопного сустава госпитализируют в отделение травматологии. При выраженном болевом синдроме вводят 1-2% новокаин в область повреждения. При гемартрозе выполняют пункцию для удаления крови и введения в сустав 10-15 мл новокаина. На ногу накладывают гипсовую лонгету сроком на 2-3 недели. Назначают УВЧ на область травмы.​

​Третья группа связок, представленная межберцовым синдесмозом, задней поперечной, задними и передними межберцовыми связками, соединяет берцовые кости между собой.​

​Распознать наличие разрыва связок можно по следующим признакам (симптомам):​

​Спустя сутки в области травмы могут появиться кровоподтеки, обширные гематомы, усилиться отек. Местно определяется повышение температуры ограниченного отеком участка ноги.​

​Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.​

​Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.​

​Несостоятельность связок подтверждается положительным симптомом «выдвижного ящика», для проверки которого врач одной рукой держит голень пациента, а другой – смещает стопу. При разрыве передней порции боковых связок стопа смещается кпереди. При разрыве боковых связок отмечается увеличение боковой подвижности стопы. Исследование проводится травматологом в сравнении со здоровым суставом.​

  • падение, например, на скользкой поверхности;
  • резкое изменение оси сустава при беге или ходьбе, чаще по неровной поверхности;
  • боковой удар в эту область, в результате чего стопа принимает неестественное положение;
  • подворачивание ноги в результате использования неудобной или неправильной обуви (с высоким каблуком, спортивные бутсы, не фиксирующие голеностоп) в повседневной жизни и при спортивных занятиях.

Симптомы растяжения связок позволяют отличить эту травму от других более серьезных состояний (перелом, вывих, разрыв мягких тканей). К ним относят:

  • болезненность в области повреждения;
  • повышенная подвижность в суставе;
  • отек и гиперемия кожи и других мягких тканей;
  • образование гематомы (небольшой);
  • выраженный болевой синдром, который препятствует использованию ступни поврежденной конечности.

В некоторых случаях бывает трудно определить конкретные повреждения, так как область эта отечна и не позволяет в полной мере осмотреть все кости и суставы.

При этом лучше обратиться к врачу, так как тактика лечения пациентов с переломом совершенно иная, нежели с вывихом.

Неотложная помощь

Первая помощь при растяжении включает:

  1. Фиксацию пораженного сустава для предотвращения дальнейшего травматического повреждения. При этом также уменьшается выраженность болевого синдрома. С целью ограничения подвижности можно использовать обычный или эластичный бинт, специальный бандаж или любой кусок ткани.
  2. Максимальное охлаждение области повреждения. Для этого можно использовать лед, замороженные продукты или специальный реагент, продающийся в аптеке. Наружное снижение температуры в области растяжения помогает снизить выраженность болевого синдрома, а также приводит к уменьшению отека и последующего воспаления.
  3. Если боль выражена значительно, то можно дать пациенту обезболивающие средства (анальгин, кетонал и т.д.).
  4. Поврежденную конечность следует разместить выше уровня груди или головы, чтобы улучшить венозный отток и уменьшить степень отека.
  5. Не стоит надевать на эту ногу никакую обувь, так как по мере нарастания отека и гиперемии, мягкие ткани будут сдавливаться, что приведет к их ишемии.

После оказания первой помощи желательно показаться доктору, который подскажет, как лечить травму дальше. Если возможности обратиться к специалисту нет, то растяжение связок голеностопа можно лечить и самостоятельно. Однако в этом случае нужно быть уверенным, что никаких более серьезных повреждений (разрыв, перелом и т.д.) не произошло.

Самолечение

В домашних условиях самым главным является обеспечение покоя. Если удастся хотя бы на несколько дней прекратить нагрузку на поврежденную ногу, то заживление произойдет гораздо быстрее. Дополнительно можно использовать другие общедоступные методики, ускоряющие процесс регенерации. Для уменьшения симптомов заболевания используют различные средства для местного применения:

  1. Мазь Бом Бенге состоит из ментола и вазелина. Она улучшает микроциркуляцию в области повреждения и снимает болевой синдром.
  2. Лекарства, содержащие вольтарен и диклофенак, помогают уменьшить воспалительные реакции.
  3. Дип Рилиф применяется при ушибах и растяжениях. В состав ее входит нестероидный анальгетик и охлаждающие компоненты.

Не следует в течение нескольких недель после травмы принимать горячую ванну, посещать сауну. Дополнительное нагревание может усилить выраженность воспаления и тем самым болевой синдром.

Клиническая помощь

Лечение растяжения можно проводить и под руководством врача. Обычно после периода острых проявлений назначают курс физиотерапии и ЛФК. Чаще всего применяют магнитотерапию или УВЧ. В среднем назначают 12-13 сеансов продолжительностью по четверть часа.

При этом тактика напрямую зависит от степени растяжения, которых выделяют три:

  1. При первой степени отмечается лишь незначительное повреждение связочного аппарата. При этом появляются только умеренные болевые ощущения, а объем движений ограничен незначительно.
  2. Вторая степень заболевания сопровождается довольно сильным болевым синдромом и выраженным отеком мягких тканей. За счет этого развивается ограничение подвижности, но оно довольно непродолжительное.
  3. Третья степень повреждения сустава является самой выраженной. Движения практически невозможны, а связочный аппарат перерастянут. В случае отсутствия лечения или низкой его эффективности вполне вероятна длительная нестабильность в этой области.
Предлагаем ознакомиться:  Мази со змеиным ядом для суставов полезные свойства и описание средства

В случае значительного повреждения связок, можно прибегать к наложению гипсовой лонгеты, которая поможет максимально ограничить движения.

Реабилитация

На вопрос о том, сколько заживает голеностопный сустав после травмы, можно ответить только, зная объем поражения. Чем менее выражены симптомы заболевания, тем скорее произойдет заживление. Так, при первой степени на полное восстановление требуется не более недели, тогда как при третьей степени растяжения может потребоваться несколько месяцев.

После ликвидации острых проявлений, необходимо выполнять специальную гимнастику. Она необходима для того, чтобы укрепить мышцы и стабилизировать голеностопный сустав. Комплекс включает следующие упражнения:

  1. Сидя на стуле подвигать пальцами ноги.
  2. Встать на носочки и опуститься на пятки. При этом работает трехглавая мышца голени, укрепляющая голеностоп. Для повышения эффективности можно встать на край ступеньки или на перекладину шведской стенки.
  3. Ходить на наружной поверхности ступни.
  4. Ходить на внутренней поверхности ступни.

Эти упражнения желательно выполнять не только в период реабилитации, но и в дальнейшем. Крепкие мышцы будут защищать сустав и предотвратят повторное растяжение связок стопы. Положительно влияет на состояние пациента специальный массаж, который улучшает метаболизм в мягких тканях и способствует скорейшему их заживлению.

В период реабилитации у пациентов с патологической подвижностью в области голеностопного сустава может быть использован специальных отрез.

Это приспособление представляет собой фиксирующее устройство разной жесткости, которая подбирается индивидуально с учетом клинической картины травмы.

В дальнейшем его можно носить не постоянно, а только в период повышенной нагрузки на сустав, например, во время тренировок и занятий спортом.

В целом, растяжение связочного аппарата голеностопа имеет довольно благоприятный прогноз. Исключение составляют случаи выраженных изменений, требующих особого лечения. Но и при этом функция сустава обычно полностью восстанавливается.

Что делать при разрыве связок голеностопа? Лечение надрыва связок голеностопного сустава следует начинать еще на доклиническом этапе. Первая помощь после травмы при подозрении на нарушение целостности сухожилий состоит в грамотной иммобилизации места повреждения. Подобные мероприятия реализуются путем наложения на больной сустав шины или тупой повязки, которая предупредит появление обширной гематомы, снизит болевые ощущения и устранит вероятность возникновения осложнений.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Первая помощь при разрыве связок голеностопа дает возможность сократить период реабилитации и возобновления нормальной функции сочленения. В последнее время в качестве иммобилизационного средства все чаще используются специальные ортезы из пластика, ткани или металла, которые просты в использовании и удобны в наложении. Кроме этого, данный вид фиксации очень легко снимается, что позволяет поддерживать гигиену тела на должном уровне.

Специальные ортезы очень удобны в использовании

Лечение надрыва связок голеностопа преследует несколько целей:

  • восстановление функциональности сочленения и целостности связок;
  • устранение болевых ощущений;
  • улучшение походки.

На практике такое лечение разрыва связок голеностопа реализуется путем наложения на пораженный сустав мешка со льдом или другого холода, что позволяет уменьшить отек, боль и гематому. Спустя две сутки холодовых процедур, их следует сменить тепловыми методами терапии, что проще всего сделать с помощью подогретых семян льна, теплого песка и тому подобное.

Растяжение связок голеностопного сустава: принципы лечения и время реабилитации

  • На первом этапе профилактики очень важными являются движения в коленном, а также тазобедренном суставах поврежденной конечности. Благодаря регулярным движениям намечается значительное улучшение снабжения конечности кровью, а также модификация тонуса всех без исключения мышц ноги. Если специалист в рамках первого этапа профилактики разрешит пострадавшему перемещаться в гипсовой повязке, то человек обязательно должен наблюдать за тем, чтобы стопа была правильно поставлена. Это делается во избежание закрепления неправильного положения ноги, что в будущем может спровоцировать необходимость осуществления оперативного вмешательства;
  • Второй этап лечения (когда уже снят гипс) заключается в том, что пациент должен уделять особенное внимание тренировке именно тех мышц, которые укрепляют свод ноги. Если произошел вывих стопы, для поддержания ноги следует использовать исключительно ортопедические стельки

    Они называются супинаторами

    После завершения второго и в начале третьего этапа пострадавший может приступать к очень осторожному восстановлению рессорной деятельности ноги. С этой целью необходимо осуществлять не очень большие прыжки и всевозможные подскоки

    Рекомендуется делать это на мягкой поверхности (на ковре или специальном мате);

  • В рамках третьего этапа профилактики необходимо добиться восстановления полноценной двигательной активности ноги. Этого можно достичь при помощи специальных гимнастических упражнений и лечебной физкультуры

    Важно на всем протяжении профилактики ни на шаг не отдаляться от тех инструкций, которые были даны специалистом. Это позволит рассчитывать на максимально быстрое выздоровление и приведение ноги в норму

Положительного эффекта можно добиться и при осуществлении гимнастики пассивного типа, при которой пострадавший сохраняет неподвижность ноги, но одновременно с этим напрягает мышцы именно в том участке, который оказался травмированным. Регулярное выполнение подобных упражнений в значительной степени модифицирует кровообращение и поддерживает мышечный тонус, тем самым предупреждая мышечную атрофию.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Дополнительными и не менее важными мерами в рамках профилактики вывихов ноги следует считать:

  • Оптимально составленный рацион, который включает в себя обогащенные кальцием и витаминами продукты;
  • Частые, но щадящие физические нагрузки.

Не менее внимательно нужно относиться к выбору удобной обуви. Она должна быть не только удобной: на плоской подошве, достаточно просторная; но ещё и правильной – как минимум, речь идёт о специальных ортопедических стельках.

Таким образом, вывих ноги чреват серьезными осложнениями и нуждается в быстром и квалифицированном лечении, которое даст возможность избежать повторения проблемы в будущем. Не менее важна профилактика и реабилитация, которая позволит ускорить выздоровление после полученной травмы ноги.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

5 самых популярных диет для быстрого похудения

Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать анальгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).

Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.

Окончательное излечение повреждение, полученных во время вывиха, производится в четыре этапа после осуществления вправления.

  1. Первый этап заключается в предоставлении суставу полной иммобилизации, устранении болей и воспаления для обеспечения рубцевания поврежденного связочного аппарата. Лечение на данном этапе длиться около месяца. На всем его протяжении пострадавший постоянно должен носить повязку Дезо. Обязательно выполнение различных упражнений запястьем и кистью. Данная физическая нагрузка обеспечит нормальный кровоток в поврежденной конечности, будет поддерживать мышцы кисти, предплечья и плеча в тонусе. При сильных болях устранять их с помощью болеутоляющих препаратов, прописанных врачом.
  2. Во втором этапе лечения необходимо полностью исключить иммобилизацию плеча и приступить к восстановлению его витальных функций. Длительность этого периода составляет от двух до трех недель. Постепенно необходимо увеличивать нагрузку, так как сначала лечение движения в суставах должно осуществлляться с помощью упражнений быть малой амплитуды. После проведения тренировки нужно прикладывать лед к травмированной руке, так как может появиться отечность или же легкая припухлость в области сустава. Для скорейшего выздоровления необходимо продолжать носить мягкую повязку.
  3. Третий этап лечения заключается в укреплении мышц плеча и надплечья после перенесенного вправления. Он длиться около 100 дней. На этой стадии показаны активные движения, так как сустав уже пришел в тонус после проведения предыдущего этапа. В первую очередь нужно восстановить функционирование мышц-сгибателей, отводящих и проворачивающих мышц. Данные упражнения направлены на лечение, поддержку и предотвращение повторного вывиха плеча. Необходимо выполнять движения, которые будут отличаться отягощением и сопротивлением. Также нужно постепенно отказываться от ношения повязки.
  4. Четвертый этап наиболее продолжительный, он длится от полугода до года и направлен на лечение и восстановление движений в полной мере. Данный этап является наиболее важным для спортсменов, которые хотят возобновить свою профессиональную карьеру. Упражнения для данного этапа нужно тщательно подбирать с личным тренером. Единственным их отличием, в сравнении с предыдущим этапом, является увеличение амплитуды движений и появление дополнительных нагрузок.

Реабилитация травмированного сустава

  • физиотерапевтические процедуры. Зачастую используется индуктометрия, ультразвуковая терапия, электростимуляция нервных окончаний, фонофорез, магнитотерапия;
  • массажи, способствующие улучшению кровообращения в пораженном участке;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • использование методов нетрадиционной медицины.

Методы реабилитации поврежденного плечевого сустава

Так как, отсутствие восстановительного периода после травмы, в дальнейшем, скажется на снижении устойчивости связок к повреждению, и следующая травма может закончиться разрывом непрерывного соединения.

После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

  • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
  • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
  • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в результате травмы.

Применение ультразвука – эта процедура улучшает микроциркуляцию в поврежденном участке, ускоряет отток лимфы.

После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Кроме указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.

Диагностирование

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Определением глубины полученных изменений и подбором необходимой терапии при растяжении связок занимается травматолог. Изначально врач сравнивает подвижность больной ноги относительно здоровой конечности. Зафиксировав голень, специалист двигает стопу вперед и в стороны. При разрыве связочных элементов поврежденная часть тела имеет большую амплитуду движений.

Рентгенография – позволяет исключить сопутствующие травмы костных структур: переломы, смещение, трещины, вывихи. Определяет отклонения, связанные с разрывом связки: щель между соединениями костей голени и стопы. Снимки производят в нескольких проекциях.

УЗИ – точно выявляет расслоение связок, полный разрыв, скопление жидкости на определенном участке, состояние околосуставных мягких волокон.

МРТ – назначается редко, так как не все медицинские учреждения снабжены таким оборудованием. Томография моделирует полученные данные в трехмерное изображение. Дает возможность увидеть послойные срезы органа в нужном для врача положении. Процедура существенно облегчает проведение операции, при необходимости.

Если визит к врачу был отложен неопределенный промежуток времени, назначаются клинические исследования крови, мочи. Анализы проводятся для исключения развития воспалительного процесса в мягких тканях и сепсиса.

Гимнастика

Заниматься физкультурой можно спустя минимум 14 дней после выздоровления. Гимнастика позволяет вернуть подвижность суставу. При этом помните, что во время заживания связок голеностопа образуется рубец. Поэтому после серьезной травмы он частично утрачивает подвижность на всю жизнь.

Самое простое упражнение – разминка пальцев ног. Сделайте себе легкий массаж стопы без сильного нажима, а затем пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы. Потом встаньте перед кроватью или стулом. Крепко возьмитесь за спинку и поднимитесь на носочки максимально высоко. Удерживайте такое положение несколько секунд, затем медленно опуститесь вниз.

Примите сидячее или лежачее положение, поднимите поврежденную ногу и сделайте по 15 оборотов стопой в разные стороны.

Кроме гимнастики не забывайте о прогулках. Рекомендуется уделять им не менее 2 часов в день. Но помните, что серьезные физические нагрузки сразу после выздоровления только ухудшат ваше состояние.

Благодаря комплексу несложных упражнений пациент сможет быстро восстановить потерянный диапазон движений, вернуть силу мышцам и стабилизировать состояние поврежденного сустава.

вращение кистью; сжатие руки в кулак, но без дополнительной нагрузки; напрягать мышцы плеча без движения рукой.

движение плеча вперед, позволит сгибать сустав; движение плеча назад, позволит разгибать сустав.

Эти упражнения необходимо делать 5 раз в день, на протяжении 30 минут. Все движения следует выполнять аккуратно и неторопливо. Данная гимнастика позволит постепенно восстановить работу сустава и связок.

активное движение плечами вперед и назад; сгибание и разгибание пальцев и рук; поднятие поврежденной руки; разведение рук в стороны; вращательные движения руками; разведение рук за спину; упражнения, которые позволят привести мышцы в тонус; внешние и наружные вращения плечами.

Чтобы быстрее восстановить суставы при растяжении и реабилитировать их после травмы, проводится комплекс упражнений. Их цели:

  • Уменьшить боль;
  • Улучшить подвижность суставов;
  • Укрепить мышцы;
  • Усилить кровообращение.

Начинать нужно с небольшой нагрузки на поврежденный голеностоп. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Если растяжение незначительное, можно плавать в бассейне или позаниматься на велотренажере.

Упражнения:

  • Подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола.
  • Медленно подняться на носочки и так же медленно опуститься. В качестве опоры можно использовать спинку стула или кровати.
  • Лечь на спину. Ноги согнуты в коленях. Согнуть и разогнуть пальцы ног 10 раз. Потом по часовой стрелке вращать стопой.

Тейпирование: что это такое, как и где делается и зачем нужна тейп лента

Первую помощь необходимо оказать как можно быстрее после возникновения травмы голеностопного сустава. В противном случае велик риск усугубления клинической картины и развития первичных осложнений. Первая помощь при разрыве связочного аппарата голеностопа:

  • Обездвижить конечность. Для этого накладывается тугая повязка из эластичного или обычного бинта, можно наложить шину, изготовленную из подручных материалов;
  • Ноге следует придать возвышенное положение, подложить под нее мягкий валик. Это препятствует нарастанию отечности;
  • Наложить холодный компресс или пузырь со льдом на область поражения. Холод помогает уменьшить болевые ощущения, отек и гематому;
  • Принять таблетку любого обезболивающего средства, при этом необходимо учитывать наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт самостоятельно или вызвать Скорую помощь.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Почему возникает проблема?

Разрыв связок на голеностопе происходит в результате сильного смещения стопы относительно берцовых костей. В это время связки, удерживающие сустав, очень сильно растягиваются, что приводит к их механическому повреждению, а именно появлению надрывов.

Признаки разрыва связок голеностопного сустава определяются у людей, получивших травмы нижней конечности в быту, которые сопровождались подворачиванием ноги. Менее распространенный вариант развития повреждения – травма сочленения, нанесенная тупым предметом с нарушением целостности связок.

Что поможет ускорить заживление

Комплекс упражнений поможет быстро восстановить сухожилия и нормальное функционирование голеностопного сустава. ЛФК начинают через несколько дней после травмы (при легкой и средней степени). Упражнения выполняют под наблюдением врача. По мере заживления нагрузки на голеностоп увеличивают. При регулярном выполнении упражнений улучшается метаболизм, уменьшаются воспаление и отек.

Частичный разрыв связок голеностопного сустава

Частичный разрыв или надрыв связочного аппарата голеностопного сустава возникает по ряду причин:

  • Занятия спортом;
  • Ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
  • Падение с высоты собственного роста;
  • Активные игры у детей.

Частичный разрыв связок характеризуется неполным разобщением волокон соединительной ткани. То есть у связки остаются точки соприкосновения.

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Данная травма имеет довольно яркую симптоматику:

  • Сильная боль в момент разрыва волокон связок. Она сохраняется на протяжении нескольких дней. Болевые ощущения усиливаются при попытке сделать шаг, а также при движении;
  • Невозможность ходить, опираясь на больную ногу;
  • Умеренная отечность в области голеностопного сустава;
  • Гематомы;
  • Покраснение кожных покровов в области повреждения;
  • Местное повышение температуры.

Частичный разрыв связок требует квалифицированной медицинской помощи. В противном случае надрыв может перейти в полный разрыв.

Также развиваются и другие осложнения:

  • Воспаление мягких тканей и сустава;
  • Контрактуры;
  • Нестабильность голеностопного сустава.

Лечение включает в себя консервативные и хирургические методы. Также требуется длительная реабилитация для восстановления функции конечности.

Часто пациентов беспокоят сроки восстановления после травмы. На этот вопрос сможет ответить только лечащий врач. Длительность заживления частичного разрыва индивидуальна, врач может озвучить только приблизительный интервал:

  • Если произошел разрыв не более чем 20% волокон, то заживление происходит относительно быстро (от 7 до 14 дней);
  • Если повреждено более 20% волокон связки, но при этом нет полного разобщения, то длительность восстановления увеличивается. При проведении консервативного лечения выздоровление происходит через 21 день. В том случае, если проводится хирургическое и комплексное лечение, то сроки заживления составляют от 20 до 40 дней.

Следует учитывать, что полное восстановление происходит долго, даже при незначительной травме.

Лечение патологии

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Вопрос о лечении частичного разрыва связки решает врач на основе данных диагностики. Консервативная терапия применяется в том случае, когда повреждено небольшое количество соединительнотканных волокон. В данном случае используется:

  • Иммобилизация конечности с помощью фиксаторов для голеностопного сустава. Вид фиксатора подбирает врач. Чаще всего используют полужесткий вариант;
  • Криотерапия;
  • Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и НПВП в виде таблеток, растворов для инъекции, гелей и мазей;
  • Новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома.

При значительном повреждении связки показано хирургическое лечение. Оно заключается в сшивании оторванных концов связки.

​Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.​

​Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).​

Сколько времени заживает разрыв связок

Длительность заживления индивидуальна и зависит от целого ряда внешних и внутренних факторов:

  • Степень тяжести травмы связочного аппарата;
  • Эффективность проводимой терапии;
  • Вид лечения;
  • Наличие осложнений;
  • Своевременность и правильность оказания первой помощи пострадавшему;
  • Возраст пациента;
  • Общее состояние организма пострадавшего.

Если повреждены связки голеностопного сустава (разрыв), симптомы и лечение во многом определяют длительность восстановительного периода. Что именно влияет на полное выздоровление? Первым фактором является бескомпромиссное соблюдение всех врачебных предписаний. Когда выполнять все назначенные процедуры и принимать медикаментозные препараты, то уже в скором времени можно позабыть о болевом синдроме.

Несмотря на то, что в течение 2-3 недель еще будет сохраняться хромота и дискомфорт при движении, но при правильном и своевременном лечении можно не беспокоиться о неприятных осложнениях.

Следует внимание обратить и на то, что без хирургического вмешательства самостоятельно заживает не только частичный, но и полный разрыв связок. Оперативное вмешательство целесообразно только при наличии гемартроза или при переломах костей.

Сколько заживает разрыв связок голеностопа после операции? Здесь все зависит от сложности самой травмы и от индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.

Главное проводить лечение комплексно, не перегружать стопу и при необходимости обеспечить полный покой, и уже спустя несколько недель волокна срастутся и поврежденный сустав беспокоить больше не будет.

Тугое обертывание

Особенности травм стопы

При разрыве связок в обязательном порядке выдается больничный лист. Это необходимо для того, чтобы ткани человека восстановились. Длительность больничного зависит от тяжести патологии и физиологических особенностей человека:

  • При разрыве 1 степени тяжести лечение проводится амбулаторно. В этом случае больничный лист выдают на 1 – 1,5 недели;
  • При разрыве связок 2 степени выдается сроком на 3 – 4 недели;
  • При полном разрыве восстановление длительное, поэтому больничный может длиться 5 и более недель.

Данная травма голеностопа характеризуется яркими проявлениями патологических признаков. В данном случае пациент предъявляет жалобы на:

  • Острую, интенсивную боль, которая не стихает даже в покое;
  • Невозможность наступить на больную ступню, а также совершить ею какие-либо движения.

При визуальном и физикальном осмотре выявляется:

  • Сильная отечность не только сустава, но и стопы;
  • Обширная гематома и гиперемия;
  • Местное повышение температуры;
  • Болезненность при ощупывании больного места.

Следует отметить, что полный разрыв связочного аппарата голеностопного сустава часто сочетается с частичным вывихом. Поэтому может наблюдаться изменение очертаний сустава.

В данном случае имеется в виду надрыв связки. Связка полностью не рвется, но большая часть волокон потеряла целостность. В данном случае пациент жалуется на сильную боль и затруднение передвижения на ногах.

При осмотре выявляется умеренная припухлость в области сустава, которая, как правило, не выходит за его пределы. Также отмечается кровоподтек. Данное состояние при несоблюдении мер безопасности может перейти в разрыв связок голеностопного сустава 3 степени и осложниться вывихом или переломом.

Если повреждено больше 90% волокон соединительной ткани, то говорят о разрыве связочного аппарата голеностопного сустава 3 степени. В том случае если пациенту не будет вовремя оказана первая помощь и назначено адекватное лечение, то велик риск развития ряда осложнений.

При таком разрыве сустав неустойчив, что провоцирует возникновение полного вывиха и перелома.

Часто полный разрыв возникает при различных авариях, падении с большой высоты, а также при воздействии очень большой силы на конечность в области сустава.

Дельтовидная связка проходит по внутренней поверхности голеностопного сустава. Ее еще называют внутренняя коллатеральная. Внутренние связки повреждаются реже наружных.

При разрыве дельтовидной связки также возникает сочетанная травма, а именно перелом костных структур голеностопного сустава. Симптоматика такой травмы несколько иная:

  • Вас заинтересует…

    Повреждение связок голеностопного сустава сроки восстановления
    Мази при ушибах и растяжениях голеностопаИнтенсивная боль, усиливающаяся при движении и ходьбе;

  • Невозможность опереться на стопу;
  • Отечность с внутренней стороны голеностопа;
  • Обширная гематома;
  • Местная гипертермия;
  • Крепитация – хруст костных отломков. Выявляется при пальпации;
  • Патологическая подвижность в области повреждения.

Малоберцовые связки располагаются по внешней стороне голеностопного сустава. Выделяют 3 вида малоберцовой связки: передняя таранная, задняя таранная и пяточная. Чаще всего травмируется передняя и задняя таранные малоберцовые связки. Это происходит при падении, занятиях активными видами спорта.

Симптоматика разрыва малоберцовой связки голеностопа:

  • Болевой синдром;
  • Ограниченность или невозможность движения стопой;
  • Отечность, которая концентрируется на внешней стороне стопы;
  • Гематома на внешней стороне голеностопа;
  • Движение сустава во внешнюю сторону, которое является патологическим.

Для уточнения диагноза применяется рентгенографическое обследование, иногда прибегают к МРТ и компьютерной томографии.

Повреждение сухожилия голеностопа происходит в следующих случаях:

  • Падение с большой высоты;
  • В пожилом возрасте, когда происходят дистрофические изменения соединительной ткани;
  • Занятия спортом или балетом, где приходится совершать прыжки, а также происходит чрезмерное напряжение икроножных мышц.

Может произойти частичный или полный разрыв сухожилия стопы, который характеризуется такими симптомами:

  • Интенсивная боль и небольшой кровоподтек;
  • Частичное или полное нарушение функционирования. Пациент не может или с трудом выполняет сгибательные движения стопой. Также не может встать на цыпочки и устоять на больной ноге.

Если человек сильно повредил связки на ноге и ходит в гипсе, то до того, пока его не снимут, больному выписывают лист нетрудоспособности. Решение о том, давать ли пациенту больничный, принимает доктор. При растяжках связок 1-й и 2-й степени человек 7—10 суток лечится в домашних условиях. Если разрыв связок произошел полностью, нетрудоспособность пациента ограничивается на более длительный период.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector