Причины ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Как лечить полиартрит

Суставы – эта часть опорно-двигательного аппарата, соединяющая кости, которая обеспечивает движение во всем теле человека. Артритом называют воспалительное заболевание сочленения, которое может возникнуть по различным причинам. Полиартрит – это множественное воспаление суставов. Сегодня мы поговорим про лечение полиартрита.

Что это за болезнь полиартрит, и как ее лечить – интересует многих пациентов. Воспаление суставов является серьезной патологией, которая может привести к инвалидности появлению хронических болей в суставах. По этой причине лечить полиартрит нужно правильно, под контролем опытного врача.

Первый вопрос, который возникает у пациентов – это какой врач лечит полиартрит суставов. Если у пациента возникают такие симптомы, как боли в суставах по утрам или при движении, отек вокруг пораженного сочленения, покраснение кожи и нарушение двигательной активности, то нужно как можно скорее обратиться к терапевту.

Дело в том, что полиартрит – это целый комплекс патологий, который возникают по самым разным причинам, а в зависимости от вида заболевания его лечением будут заниматься разные специалисты.

Врач общей практики сможет составить анамнез и оценить жалобы пациента, назначит сдать анализы крови и мочи. На основании такого обследования специалист направит больного именно к тому специалисту, который необходим в конкретном случае.

Причины ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Если боль в суставах связана с травмой, то пациента направят к травматологу или хирургу. При подагре лечением займется ревматолог, а также пациенту понадобится консультация диетолога и эндокринолога. При ревматоидном артрите пациенту будет рекомендовано обратиться к ревматологу и иммунологу.

Какой врач лечит полиартрит пальцев рук и других суставов, мы разобрались, но открытым остается вопрос, в какую больницу можно обратиться за качественным лечением. Проверить суставы можно в любой местной поликлинике совершенно бесплатно по полису ОМС. Для этого необходимо посетить терапевта, который даст направление к другим узким специалистам.

Если пациент не хочет ждать своей очереди в муниципальной поликлинике, он может пройти обследование и лечение при полиартрите платно. Платные услуги предоставляют и в поликлиниках, и в частных клиниках, но перед обращением в неизвестную частную клинику рекомендуется убедиться в профессионализме врачей.

Эффективное лечение полиартрита проводится и в клиниках за границей, Израиле, Германии и других странах с высоким уровнем медицины. Для того чтобы пройти лечение в зарубежной клинике, необходимо выбрать лечебной учреждение, связаться с врачом и договориться о лечение.

В Израиле лечением полиартрита занимаются такие клиники, как Ассута, Хадасса и др. Эти медицинские учреждения известны во всем мире, там принимают опытные специалисты, которые обеспечивают высочайший уровень медицинского обслуживания.

Полиартрит требует комплексного и длительного лечения, но чаще всего терапия проводится амбулаторно, если нет необходимости хирургического вмешательства. Чем лечить полиартрит суставов на пальцах рук, плечелопаточный полиартрит и другие его виды, должен решать врач, так как сначала необходимо правильно поставить диагноз.

Терапия полиартрита сильно отличается, в зависимости его вида, рассмотрим, как можно лечить полиартрит при помощи медикаментов:

  • Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и др. Такие лекарства эффективно снимают боль, уменьшают воспаление. Применяют такие препараты в виде таблеток, мазей на пораженную область.
  • Кортикостероиды назначают при сильных болях и воспалении, чаще всего при запущенных стадиях полиартрита. Препараты вводят в полость сустава, что помогает быстро снять симптомы заболевания.
  • Если полиартрит связан с нарушением обмена веществ, как бывает при подагре, то назначают препараты, выводящие мочевую кислоту из организма.
  • Если полиартрит связан с инфекцией, то назначают антибиотики, противовирусные лекарства.
  • При ревматоидном полиартрите показан прием базисных препаратов.
  • В том случае, когда наблюдается разрушение хрящевой ткани, выписывают витамины и хондропротекторы.

Врач, лечащий полиартрит, обязательно назначает пациенту покой в период обострения заболевания. Запрещается нагружать пораженные сочленения, это необходимо для того, чтобы не допустить разрушение хрящевой ткани. Для снятия воспаления и боли при полиартритах показано физиотерапевтическое лечение.

Причины ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

После снятия воспаления и боли пациентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, проходить массаж, также при полиартритах очень эффективна бальнеотерапия, то есть лечение минеральными водами. Выполнение всех рекомендаций врача поможет избежать рецидивов заболевания и продлить срок службы суставов.

Ревматоидный артрит требует отдельного внимания, так как это сложная аутоиммунная патология, от которой не так просто избавиться. Полиартритом заболевание называют в том случае, если воспалились пять и более суставов.

В целом ответ на вопрос, как лечить серопозитивный ревматоидный артрит, прост, назначения обычно совпадают с терапией обычного полиартрита. Пациентам выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, и терапевтическое лечение. Исключением является применение специальных базисных лекарств, которые необходимы для того, чтобы подавить аутоиммунную реакцию организма и остановить разрушение сочленений.

Предлагаем ознакомиться:  Плоскостопие: причины, симптомы, диагностика, лечение

В зависимости от возраста и состояния пациента, стадии заболевания, врач назначает следующие базисные препараты:

  • препараты золота;
  • иммунодепрессанты;
  • антималярийные лекарства;
  • сульфаниламиды;
  • д-пеннициламин.

Все эти лекарства принимают только по назначению врача, так как они дают серьезные побочные эффекты. Бесконтрольное применение базисных средств может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смертельному исходу.

Важной частью терапии ревматоидного артрита является специальная диета. Было замечено, что некоторые продукты могут провоцировать обострение полиартрита, к ним относят молоко, свинину, кукурузу, цитрусы, пшеницу и овсянку. Потребление этих продуктов нужно сократить до минимума, а лучше их полностью исключить из рациона.

Лечить ревматоидный полиартрит в домашних условиях не рекомендуется, так как есть необходимость приема базисных препаратов. В период обострения врач должен контролировать состояние больного, чтобы при необходимости отменить назначенное средство и заменить его на другое.

После консультации с врачом можно лечиться амбулаторно, в таком случае специалист назначает пациенту терапию и рекомендует регулярно проходить у него осмотр, чтобы оценить состояние организма в динамике.

При ревматоидном артрите могут применяться рецепты народной медицины, но стоит помнить, что панацеей они не являются и от причины патологии не избавят, а лишь слегка облегчат симптомы полиартрита.

Причины ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Лечение полиартрита суставов требует воздействия на основную, ведущую патологию. Для уточнения диагноза, следует обратиться к терапевту, пройти анализы. А после этого врач может сам заниматься оказанием помощи, или направит к профильному специалисту.

Это может быть:

  • инфекционист;
  • фтизиатр;
  • ревматолог;
  • уролог у мужчин или гинеколог у женщин;
  • дерматолог;
  • эндокринолог;
  • венеролог.

То, как лечить полиартрит, зависит от причины его появления.

Ревматоидный полиартрит – патология, поражающее хрящевую ткань сустава. В отличие от других артритных заболеваний, не затрагивает суставную капсулу, а только её внешнюю оболочку. В силу невыясненной этиологии, болезнь затруднительна в диагностировании на ранних стадиях.

Последние исследования ревматоидного полиартрита, доказали его принадлежность к аутоиммунным заболеваниям, при которых естественная биологическая защита организма, при невыясненных обстоятельствах, начинает нападать на здоровые клетки хрящевой ткани.

Преимущественно поражает не крупные суставы конечностей – в пальцах и кистях. Реже, патология наблюдается в коленных, локтевых, голеностопных и позвоночных суставах. Проявляется симметрично, на двух и больше соединениях. Даёт тяжелые осложнения на печень, почки, легкие, эпидермис, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Заболевание классифицируется по двум типам – серопозитивный и серонегативный

Схема терапии составляется индивидуально и полностью зависит от степени поражения органов. Лечение направлено на остановку прогрессирования ревматоидного полиартрита. Комбинация медикаментов составляется с учётом состояния больного.

Требует максимальной ответственности и терпения пациента. Курс лечения длится не менее 6 месяцев препаратами нескольких групп:

  1. Иммунодепрессанты. Подавляют разрушительную деятельность иммунной системы против организма. С этой целью назначают «Циклофосфан», «Лефлуномид», «Циклоспорин», «Метотрексат» и др.
  2. Сульфаниламиды. Антибактериальные препараты, предотвращают образование микробных колоний на внешних оболочках суставов. «Сульфаниламид», «Сульфаперин», «Сульфаметоксазол».
  3. Иммунноглобулины. Распознают и выводят из организма чужеродные компоненты. Такие препараты, как «Мабтера», «Герцептин», «Ритуксан», показали хорошую эффективность в борьбе с аутоиммунными заболеваниями.
  4. Соли золота. Обладают хорошей эффективностью при лечении инфекции. Курс лечения от 6 недель до 6 месяцев. В настоящее время применяются «Ауротиомалат натрия» и «Ауротиоглюкоза».
  5. Антималярийные средства. Останавливают воспалительные процессы. Назначаются «Плаквенил», «Гидроксихлорохин», «Хлорохин».
  6. Глюкокортикостероиды. Показаны к приёму на последних стадиях болезни. Подавляют выработку гормона кортизола, ответственного за активную деятельность иммунной системы. «Гидрокортизон ацетат», «Кеналог», «Бетаметазон Нортон», «Целестон-В» – успешно применяются для лечения всех видов артрита.
  7. Противовоспалительные средства. «Аспирин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Мовалис», «Мелоксикам» – это лишь краткий список противовоспалительных препаратов общего действия.
  8. Анальгетики. Помогают снять боль и облегчить состояние пациента. В зависимости от стадии, могут быть опиат содержащими. Самые простые, безрецептурные препараты такие как «Темпалгин», «Анальгин», «Парацетамол» – доступные и достаточно эффективные средства для снятия не сильных болей.

Полиартрит суставов: симптомы, лечение полиартрита рук, ног

Основные симптомы ревматического полиартрита впервые обычно начинают беспокоить спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции ЛОР-органов. Заболевание начинается резко и сопровождается:

  • Повышением температуры до 38,5-40 градусов;
  • Отечность пораженных суставов и покраснением кожи над ними;
  • Слабостью;
  • Сильнейшими болями.

Интенсивность болей при такова, что больной может кричать в момент приступа и терять сознания. Характерный признак – летучесть болей, то есть вначале они могут локализоваться в одних сочленениях, а через 2-3 дня переходить на другие. При нем обычно поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, шейные, реже мелкие. Их функция серьезно нарушается, что значительно ограничивает движения.

Протекает острая фаза 2-3 недели, после чего симптомы практически полностью проходят, и пациент считает себя совершенно здоровым. Но это и есть главная ошибка – иммунные комплексы в организме остаются и под воздействием провоцирующих факторов активизируется, что приводит к рецидиву заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение. Причины и профилактика артроза голеностопного сустава

Со временем разрушение соединительной и хрящевой ткани ухудшает работу сустава и больного начинают периодически во время обострений или постоянно беспокоить такие симптомы, как:

  • Припухлость и скованность по утрам. После разминки или ближе к обеду скованность уходит. Этот симптом считается одним из самых достоверных признаков болезни;
  • Формирование над пораженным сочленением болезненного выпячивания;
  • Боли, которые в запущенных случаях могут беспокоить практически постоянно;
  • Ограничение движений.

В некоторых случаях симптомы развивающегося ревматического полиартрита несколько отличаются от типичного протекания патологии. Это относится и к узелковому виду воспаления. Такая форма заболевания сопровождается появлением над сочленениями в толще коже хорошо пальпируемых узелков, которые могут периодически самостоятельно рассасываться и вновь появляться.

Лечение эффективно будет только в том случае, если пациенту лекарственная терапия будет подобрана правильно. Основные цели лечебных мероприятий это:

  • Обезболивание, позволяющее адекватно купировать болевой синдром;
  • Снижение воспалительных процессов;
  • Уменьшение отечности;
  • Дезинтоксикация;
  • Симптоматическая терапия.

Правильно подобранные препараты и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно снизить риск обострений в дальнейшем.

Сильные обезболивающие препараты необходимы только в острую фазу ревматического полиартрита или если рецидив затянут. Нередко боли у пациента проходят только после использования наркотиков – Морфина, Промедола, Трамадола.

Из других медикаментозных средств назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Декскетопрофен, Кетопрофен. Лекарства из этой группы снимают воспаление, уменьшают отечность и таким образом не только уменьшают боли, но и улучшают подвижность пораженных суставов. Назначают их обычно в таблетках или капсулах, но при непереносимости перорального приема НПВС можно использовать в форме ректальных свечей или в инъекциях. Мази из данной группы используют местно. С их помощью можно несколько уменьшить боль и улучшить движения;
  • Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон в инъекциях. Гормоны хорошо останавливают воспалительный процесс, но используют их только коротким курсом в острую фазу заболевания. В период обострения гормональные средства применяют в тех ситуациях, когда другие лекарства помогают мало;
  • Антибиотики. Применяются с целью полного уничтожения оставшихся в организме бактерий. Чаще всего для лечения пациентам требуются Пенициллины и Цефалоспорины, наделенные широким спектром действия.

При выявлении признаков сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, мочегонные средства, лекарства с сосудорасширяющими свойствами. При остром протекании ревматического полиартрита также необходима эффективная дезинтоксикация, заключающаяся во введении внутривенно плазмозамещающих препаратов и в обильном питье. Витаминные комплексы назначают с целью повышения иммунитета и восполнения жизненно важных элементов.

В острую фазу больному назначается постельный режим. Ограничение физической нагрузки позволяет уменьшить болезненность суставов и предотвращает распространение патогенных микроорганизмов на сердечную мышцу. Необходим и соответствующий уход за больным, так как многие обычные действия первые две-три недели воспалительного процесса даются с трудом. Питание должно быть витаминизированным, легко усваиваемым.

Использование хондропротекторов целесообразно, если пациенту больше 45 лет. В этом случае препараты из этой группы предотвратят возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Во время обострений нельзя делать лечебную гимнастику, но в стадию ремиссии она позволит избежать атрофии мышц. Физиопроцедуры больному назначаются с целью уменьшения воспалительного процесса и болей.

Хирургическое вмешательство предполагает только удаление скопившегося экссудата через пункцию.

РП начинается с воспалительного процесса в суставах. Протекает данное заболевание почти так же, как и простой полиартрит. Всё становится понятно лишь в тот момент, когда развиваются необратимые процессы в хрящевой ткани суставов.

Основные признаки, которые могут указать на РП:

  • Чувство скованности в суставах по утрам на протяжении получаса или больше. Больные характеризуют поражённый сустав «застывшим», который требует, чтобы его размяли.
  • Тест «сжатие» проходит с положительным результатом. При данном тесте врач должен сжать кисть больного рукой, после чего, зачастую, появляется болевой синдром.
  • Более трёх припухших воспалённых суставов.
  • Поражение суставов между пальцами и пястно-фаланговых суставов.

Вследствие, полный комплекс симптомов имеет такое проявление:

  1. Кисть: утолщаются суставы пальцев и запястья, деформируются таким образом, что вся кисть напоминает «шею лебедя».
  2. Стопа: большой палец ноги, а затем и остальные отклоняются в сторону, и замирают в состоянии сжатия.
  3. Позвоночник: могут наблюдаться подвывихи шейных позвонков, которые сдавливают спинной мозг и сосуды.
  4. Гортанные суставы: наблюдается одышка, бронхиты, голос начинает грубеть, проблемы с глотанием.
  5. Коленные суставы: колени замирают в согнутом положении, проявляется киста Бейкера.
  6. Общие симптомы могут проявляться в виде периодических высоких температур, слабости.

Симптоматика у детей проявляется почти так же, как и взрослых, но имеет преимущественное поражение суставов, а так же поражаются внутренние органы и заболевание имеет более яркое протекание.

Какова бы ни была стадия заболевания лечение полиартрита народными средствами вполне может быть эффективным вспомогательным компонентом комплексной традиционной терапии. Народная медицина знает, как лечить полиартрит.

Предлагаем ознакомиться:  Причины ощущения комка в горле возможные болезни и их лечение

Существует специальная диета для больных артритом, которая способствует вытягиванию и изгнанию из суставов солей и других отложений, что нарушают гибкость и эластичность хрящевых тканей. Главным компонентом диетического питания является рис, разваренный до состояния слизи.

Причины ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов

Отварить 1 стакан риса, остудить. После разделить на 4 равные части — это ваш рацион на день. Больше ничего есть нельзя. За 25–30 минут до еды выпить полстакана воды. Эту «чистку» проводить каждые 3 дня в течение 14 дней. Такая диета не только избавит вас от лишнего веса, но и окажет влияние на ваши суставы.

При всей массе консервативных методик терапии такого заболевания имеет несколько преимуществ:

  • Лечение происходит дома, что очень удобно для больного
  • Минимальная вероятность возникновения побочных эффектов
  • Мягкая корректировка процесса, которая даже при длительном применении не даст осложнений лечения
  • Народные средства не наносят вреда желудку, не содержат агрессивных веществ и гормонов

Общая терапия

Общее лечение полиартрита заключается в приеме внутрь различных отваров, настоев и чаев. Из советов народной медицины, данных ниже, мы узнаем как лечить артрит с помощью некоторых трав, плодов и других народных средств.

Лист крапивы двудомной, траву мыльнянки лекарственной и корень петрушки измельчить — так, чтобы набралось по 1 ч. л. каждой травы. Заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой и остудить. После процедить через марлю, и выпить. Из заваренной травы нужно сделать компресс на больной сустав, завернув отжатую заварку в марлю.

Делают водный настой цветов бузины — 1 ч.л. и листьев березы 5 ч.л. залить горячей водой — 3 стакана. После суток настаивания пьют по полстакана до еды 4–5 раз в день.

Что такое ревматоидный полиартрит

Делают чай из листьев смородины, шиповника и ягод шиповника. Когда мучает полиартрит, лечение народными средствами может быть даже приятным. Такой душистый чай пьют вместо обычного ежедневно после еды.

Местное лечение

Для того, чтобы избавить человека от боли, народное лечение артрита активно использует средства местного применения — мази, компрессы и припарки.

  1. Хорошо помогает при артрите лист лопуха, намотанный на сустав на всю ночь. Лучше немного помять лист, чтобы он чуть привял, и обмотать больную конечность, сверху укутав теплым платком.
  2. Еще в больные суставы втирают масло горчицы, колоквинта или тыквы.
  3. Накладывание теплых коровьих лепешек отлично помогает снять боль в суставах.
  4. Для лечения полиартрита также рекомендуется такая мазь: истолченные желуди смешать со свиным жиром и черным молотым перцем. Втирать в больное место 1 раз в день.
  5. Помогает также следующая смесь: свежий сок редьки (2 стакана) смешать с 0.5 стакана водки, добавить 1 ч.л. соли и 1 стакан меда. Полученной смесью натирать больные суставы, после их хорошенько укутывая.

Народное лечение полиартрита особенно эффективно в сочетании с методами традиционной терапии. Комплексный подход к лечению и забота о своем организме поможет вам быстро и навсегда избавиться от неприятной болезни.

Полиартрит суставов: причины, признаки, симптомы и лечение

Этиология заболевания до сих пор не раскрыта. Существует несколько направлений, в которых работают ученые, для определения причин заболевания. Основными являются:Генетические факторы. Если ближайшим кровным родственникам был поставлен неутешительный диагноз, то человек автоматически входит в группу риска. Иммунные нарушения очень часто передаются по наследству.

Перенесенные инфекционные заболевания. Сбой в организме может произойти после вирусной атаки. Краснуха, ларингит, гайморит, герпес и другие инфекции, способны нанести удар по иммунной системе и заставить её бороться с собственными клетками.

Гормональные сбои. Психологические нарушения и стрессы могут спровоцировать сбой в эндокринной системе. Выброс в организм большого количества гормонов крайне негативно сказывается на иммунитете. Что в свою очередь проявляется в виде ревматоидного полиартрита.Экологические условия. Вредные выбросы в атмосферу, загрязненность воды и недостаточность зеленых насаждений может крайне негативно сказываться на здоровье населения. Болезнь распространена в экологически неблагоприятных районах.

К перечисленным факторам добавляются переломы, ушибы, воздействие низких температур, повышенная нагрузка, возраст – причин для появления патологии может быть множество.

Полиартрит может быть признаком целого ряда заболеваний, которые имеют аутоиммунную, инфекционную, эндокринную, онкологическую и другую природу.

Эти заболевания, кроме воспаления многих суставов, могут иметь и другие проявления.

Возможные причины полиартрита по группам.

  • Энтеровирусы – возбудители полиомиелита, вирусной пневмонии и других заболеваний, размножающиеся в пищеварительном тракте человека.
  • Вирус Эпштейна-Барра – вирус герпеса 4 типа, возбудитель инфекционного мононуклеоза, лимфогранулематоза и др.
  • Цитомегаловирус – представитель группы герпесвирусов, возбудитель цитомегаловирусной инфекции.
  • Вирусы гепатита.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • ВИЧ.
проявления вируса Эпштейна-Барра
Нажмите на фото для увеличения
  1. Гонококковая инфекция.
  2. Стафилококковая инфекция.
  3. Стрептококки.

Реактивный артрит – инфекционный неспецифический полиартрит, вызванный различными бактериями, грибами и вирусами и не связанный с сифилисом, туберкулезом, гонореей, бруцеллезом и дизентерией.

Его непосредственные причины:

  • Кампилобактерии – спиралевидные бактерии, возбудители инфекционной диареи.
  • Хламидии.
  • Гонококковая инфекция.
  • Шигеллы – палочковидные бактерии, возбудители шигеллеза (не дизентерии).
  • Ревматическая лихорадка (стрептококки).

4. Другие инфекции

  • Туберкулез.
  • Болезнь Лайма – возникает после укуса клеща, приводит к поражению суставов, глаз, сердца, нервной системы.
  • Грибковая инфекция.
  • Лептоспироз – инфекционное поражение капилляров, печени, почек, мышц с развитием постоянной лихорадки (высокой температуры тела больных с ознобом).
  • Подагра.
  • Псевдоподагра – отложение солей кальция в суставном хряще.
  • Гемохроматоз – нарушение обмена веществ, при котором железо откладывается в тканях.
  • Амилоидоз – нарушение обмена белка, при котором в тканях накапливается особый комплекс (амилоид).
  • Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление мелких суставов.
  • Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением мелких суставов кистей, кожи, поражением сердца, почек и нервной системы.
  • Дерматомиозит – поражение мышц, связок и кожи с нарушением их функции.
  • Ювенильный идиопатический артрит – воспаление суставов неясного происхождения у детей и подростков до 16 лет.
  • Склеродермия – аутоиммунное поражение кожи, мышц, сосудов, костей и внутренних органов.
  • Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение кожи с вовлечением в процесс слюнных и слезных желез.
  • Болезнь Бехчета – воспаление сосудов глаз, кожи, полости рта и половых органов.
  • Фибромиалгия – повышенная чувствительность к боли в мышцах и суставах.
  • Пурпура Шенлейн-Геноха – воспаление мелких сосудов кожи, почек, кишечника.
  • Узелковый полиартериит – воспаление мелких и средних артерий с образованием аневризм (полостей в стенке сосуда).
  • Гранулематоз Вегенера – воспаление стенок мелких и средних сосудов дыхательных путей, почек, глаз.
  • Гигантоклеточный васкулит – воспаление стенок аорты и сонных артерий.
  • Анкилозирующий спондилит – воспаление суставов позвоночника и крестцово-подвздошных суставов.
  • Псориатический артрит – воспаление суставов на фоне псориаза (хронического аутоиммунного заболевания с поражением кожи).
  • Гиперпаратиреоз – избыточная выработка гормонов паращитовидной железы.
  • Гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы.
  • Гипотиреоз – уменьшение выработки гормонов щитовидной железы.
  • Акромегалия – увеличение размеров кистей, стоп, черепа за счет утолщения костей при избыточной выработке гормона роста.

10. Другие причины

  • Саркоидоз – воспаление тканей с отложением в них узелков-гранулем.
  • Синдром Марфана – наследственное заболевание, характеризующееся изменениями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и органа зрения.
  • Ревматическая полимиалгия – воспаление мышц плечевого пояса и таза.

Зная, что такое полиартрит, и познакомившись с неполным списком его возможных причин, можно представить, как порой трудно врачам установить правильный диагноз и назначить верное лечение.

Довольно часто это заболевание считают наследственным. Случается это потому, что при определённой перестройке, иммунная система может начать атаковать хрящ сустава и структуры, которые к нему прилегают. Вследствие этого появляется воспаление и необратимые последствия.

Причины полиартрита многочисленны:

  • инфекционные заболевания — вирусный гепатит, туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея;
  • нарушение обмена веществ, в том числе солей мочевой кислоты;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные сбои в организме.

Рассмотренные виновники недуга приводят к ухудшению обмена веществ, дегенерации и дистрофии тканей, чем провоцируют дальнейшее разрушение суставов.

Лечение артрита предполагает устранение основной причины возникновения артрита или лечение заболевания, вызвавшего артрит (полиартрит)

Необходимо отметить, что даже при наследственной склонности к полиартриту далеко не все люди заболевают. Чтобы недуг начал развиваться, должны появиться следующие провоцирующие факторы:

  1. эндокринологические болезни;
  2. ожирение;
  3. частые инфекционные поражения дыхательных путей;
  4. травмы;
  5. авитаминоз;
  6. стрессовые ситуации;
  7. влияние токсины, аллергены (могут так же спровоцировать компоненты табачного дыма);
  8. переохлаждение.

Несмотря на обилие причин и предрасполагающих моментов, специалисты считают, что основным виновником воспаления суставов является генетическая предрасположенность.

Под воздействием определенного фактора, воспалительного агента и сопутствующих патологий в суставах пускается механизм инфекционно-воспалительного процесса, который приводит к деструкции костной и хрящевой ткани, ограничивающие биомеханику органа. Данная патология свойственна абсолютно всем людям независимо от пола или возраста.

Поэтому все здравомыслящие люди должны знать все про полиартрит суставов, симптомы и лечение.

Множественное неординарное поражение сочленений воспалительного характера или полиартрит суставов имеет свою особенную черту, а именно одновременно или постепенно воспаляются несколько суставов с разных областей локомоторного аппарата, а не парным образом как происходит обычно при артритах, артрозах или деформирующего артрит-артроза.

Этиология и патогенез полиартрита – они идентичны с артритом, то есть нарушается строение суставной конструкции посредством истирания хрящевой пластины, появлением оголенных костей с остеофитами ложными суставами. Далее вовлекается мышечно-связочный корсет, плюс происходит частичное или полное ограничение двигательной функции сочленений. Для наиболее полного понятия прилагается полиартрит суставов фото.

Важно! Клиническая картина артрита проявляется в нескольких суставах, а это чревато инвалидности. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к травматологу или ревматологу.

Полиартрит Факторы и краткое описание
Рревматоидного типа Данный тип множественного воспаления сочленений человеческого тела поражает несколько суставных групп (локтевые, фаланговые, тазобедренные, голеностопные и суставы стоп). Часто проявляется полиартрит суставов стопы, которым чаще болеют мужчины. Ревматоидные компоненты действуют не только на опортно-двигательных составляющих, поражая соединительную, хрящевую или костную ткань, но и на органы брюшной полости, грудной клетки. При наличии данной болезни нарушается работа центральной нервной системы. Рекомендуется не откладывать лечение даже полиартрита со слабой симптоматикой начальной стадии.
Инфекционного типа Факторами, вызывающих инфекционный тип полиартрита являются инфекционные болезни ЖКТ (сальмонеллез, бруцеллез, гепатит А, В С, дизентерия, болезнь Крона), респираторной мочеполовой системы (туберкулез легких, бронхиальная астма, туберкулез костей, органов брюшины, сикоз, пиелонефрит, цистит, гонорея). После устранения главной причины (соматического типа) воспалительный процесс прекращается.
Кристаллического типа Патология развивается при нефролитиазе (образования камней в почках), подагре дисфункции обменного процесса. Кристаллические соединения мочи, осаждаются в суставных конструкциях, вызывая множественные артрозы. Интенсивность болей, паралич движения зависит от степени поражения повышенной концентрацией солей. Лечебная терапия главного заболевания, удаление отложенных солей устраняет полиартрит.
Псориатического типа Воспаление суставов при псориазе наблюдается в основном после 1-2 лет обнаруженной патологии. Сперва псориатические бляшки появляются на коже, после долго лечения токсические и антигенные компоненты патологически действуют на сочленения. По статистическим данным псориатический полиартрит появляется в области стоп или локтей, реже поражают шейные или спинные позвонки.
Реактивного типа Аллергические реакции вызывают множественные полиартрит. Главным фактором является комплекс антиген-антитело после агрессии иммунной системы. Результатом реактивного воспаления суставов это конъюнктивиты, полиневриты, колиты ЦНС.
Воспаление нижних конечностей (полиартрит суставов ног) Травмы, отравление ядохимикатами, эндартерииты, тромбофлебиты воздействие внешних факторов как переохлаждение приводит к полиартриту ног с деструктивным ограничением подвижности до полного анкилоза.
Суставное воспаление верхних конечностей (полиартрит суставов пальцев рук) По статистике каждый второй житель земли страдает данным типом полиартрита. Фаланговый кистевой артрит характерен пациентам после 45 лет. Фактором возникновения может быть гормональный дисбаланс, травма, переохлаждение, постоянная физическая нагрузка, интоксикация организма тяжелыми металлами, работа с лакокрасочными материалами. Пусковым механизмом для данной патологии может быть — профессия (садовода, маляра, штукатура, сварщика, работника конвейеров, спортсмена, кондитера, хирурга, пианиста). Запущенный полиартрит заканчивается необратимой деструкционной деформацией органа. При полиартрите суставов рук лечение комплексное – медикаментозное физиопроцедуры ЛФК.

Серопозитивный

Патологию относят к этому типу, если в анализах находят ревматоидные вирусы. В хронической форме заболевания иммунитет начинает вырабатывать повышенное количество антител, уничтожающих здоровые клетки хрящевой ткани сустава. Это приводит к возникновению воспалительных процессов в местах, где содержится коллаген – внутренних органах и связочной системе костей.

Биохимический состав крови незамедлительно меняется и показывает ревматоидный индекс, по которому определяется вид полиартрита.

Симптоматические проявления обширны:

  • Суставная боль;
  • Васкулиты;
  • Дрожь в теле;
  • Нарушение мелкой моторики;
  • Постоянная повышенная температура тела;
  • Гипертония, тахикардия, легочные патологии.

Серонегативный

Ревматоидный фактор в анализах отсутствует. Это затрудняет постановку диагноза. Но дополнительные исследования и общий анамнез заболевания позволяют определить ревматоидный полиартрит.

Характеризуется незначительным болевым синдромом в суставах и существенным в мышцах, быстрой утомляемостью без видимых причин, частыми аллергическими реакциями, дискомфортом в области сердца.

Так выглядит ревматоидный полиартрит, не запускайте болезнь до такого, лечитесь!

Стадии

Само заболевание прогрессирует постепенно. Каждый этап патологии поражает новые органы и суставы.

I стадия. На этом этапе распознать болезнь крайне сложно. Симптомы почти полностью отсутствуют. За исключением некоторой отечности вокруг суставов пальцев конечностей. Вовремя проведенные диагностические мероприятия выявляют истончение костей, поражение средних суставов и изменения мышечной ткани.

II стадия. На костной ткани, окружающей суставы, формируются эрозии. Мышцы начинают атрофироваться, появляются ревматоидные узелки. Суставы отекают и увеличиваются в размерах.

III стадия. Анатомическая конструкция суставов полностью деформируется. Двигательная функция нарушается. Утолщаются мягкие ткани. Конечности приобретают специфическую форму (в частности, кисти рук отклоняются в сторону).

Нивеличук Тарас

IV стадия. Поражения становятся многочисленными, осуществлять движение невозможно. В процесс втягиваются внутренние органы. Больше всего страдают печень и почки. Нарушается сердечно-сосудистая деятельность, на коже появляется характерная желтизна, отказывает селезёнка. Больной прикован к постели.

Народные способы лечения

Наиболее распространённые:

  • Лазеротерапия. Коррекция хрящевой ткани суставов с помощью лазера.
  • Ультразвуковое воздействие. Ускоряет метаболизм.
  • Плазмофорез. Обновление крови улучшает состояние иммунной системы.
  • Криотерапия. Значительно уменьшает болевые ощущения и снимает воспаления.
  • Электрофорез.
  • ЛФК. Комплекс упражнений помогает вернуть подвижность.
  • Мануальная терапия. Предотвращает мышечную атрофию.
  • Санаторно-курортное лечение.

Для предотвращения рецидивов и поддержания стабильного состояния, пациент, с диагнозом «ревматоидный полиартрит», состоит до конца жизни на учете у ревматолога и регулярно обследуется, для назначения своевременной терапии.

При ревматоидном полиартрите, диета является обязательной лечебной мерой. Схема питания разрабатывается врачом-диетологом, после тщательного изучения анамнеза заболевания. Учитываются все детали: стадия болезни, пораженность суставов, принимаемые препараты, вес и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний.

Общие рекомендации по соблюдению пищевого режима для больных ревматоидным полиартритом:

  • Овощные супы, с добавление круп;
  • Диетическое куриное или индюшиное мясо, парная телятина, кролик;
  • Морская, речная рыба, нежирная;
  • Растительное масло – оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное;
  • Кисломолочные продукты с низким или нулевым содержанием жира – творог, молоко, несоленые сорта сыра;
  • Овощи и фрукты в увеличенном объеме;
  • Компоты из сухофруктов, морсы и свежевыжатые соки, негазированная минеральная вода.

При заболевании запрещено употреблять в пищу:

  • Жирное мясо и бульоны на нем;
  • Колбаса, балык, окорок;
  • Мясные полуфабрикаты;
  • Всевозможные соусы;
  • Сдобная выпечка;
  • Жареная, соленая, консервированная, маринованная, острая пища.

Питание должно быть частым, 6-7 раз в день. Полностью исключаются из рациона алкогольные и слабоалкогольные напитки. Такая диета не только помогает успешно бороться с заболеванием, но и держать под контролем массу тела. Болезнь не является приговором. Сбалансированное питание и коррекция образа жизни способны долгие годы поддерживать хорошее физическое состояние больного, без потери качества жизни.

Какие основные симптомы? Как его лечить? Многие знакомы с заболеванием артрит, но не все знают о его разновидности — полиартрите.

Данная патология встречается достаточно часто, доставляя большой дискомфорт. Лечить полиартрит достаточно сложно, потребуется немало времени и усилий, чтобы навсегда забыть о патологии.

По форме течения

  • — острый, возникший в первый раз;
  • — подострый;
  • — хронический.

В медицинской терминологии суффикс  «-ит» всегда указывает на воспаление, а приставка «поли-» означает – много.

Причины развития полиартрита разнообразны, но объединяют суставные поражения следующие моменты:

  • Поражается не менее трёх суставов в организме пациента.
  • Суставные изменения носят воспалительный характер.
  • Суставы визуально изменены: наблюдается припухлость, деформация, покраснение, скованность в движениях.
  • Имеются лабораторные или рентгенологические признаки воспалительного процесса.

Воспаления в суставах могут возникать на фоне уже имеющегося заболевания,  либо самостоятельно являться отдельной нозологической единицей – самостоятельной патологией.

Этиологическая классификация множественного суставного поражения отражает наиболее часто встречающиеся причины, приводящие к развитию суставной патологии. По причине возникновения выделяют: ревматоидный, ювенильный, инфекционный, реактивный, ревматический, посттравматический, аллергический и другие виды полиартрита.

Системное аутоиммунное поражение соединительной ткани с поражением мелких суставов. Обычно в начале болезни страдают мелкие суставы кистей и стоп, лучезапястных суставов,  затем в  процесс вовлекаются и крупные суставы коленей, локтей, плеч, тазобедренные.

Данная патология может подразделяться на серонегативный полиартрит (когда при диагностике в крови не выявляется характерный для данного заболевания ревматоидный фактор) и серопозитивный (при наличии ревматоидного фактора в серологических анализах крови).

полиартрит суставов пальцев рук

Если ревматоидное заболевание развивается в детском возрасте у пациентов младше 16 лет, оно обозначается как ювенильный полиартрит. Течение и прогноз данной разновидности поражения более благоприятный, чем у взрослых. Страдают у детей чаще крупные коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Заболевание инфекционной природы, когда из суставной полости могут быть выделены возбудители – конкретные инфекционные агенты. Суставные поражения встречаются при туберкулёзе, бруцеллёзе, гонорее, сифилисе, вирусных инфекциях.

При данной патологии также имеет место инфекция стрептококкового, хламидийного, дизентерийного, сальмонеллёзного происхождения, но в поражённом суставе возбудители заболевания и его антигены отсутствуют, несмотря на хронологическую связь.

Является одним из симптомов ревматизма – заболевания, вызываемого B-гемолитическим стрептококком группы А. Крупные суставы воспаляются спустя несколько недель после перенесённой ангины.

Особенностью данного суставного поражения является его полная обратимость при адекватном лечении – процесс поражения проходит без последствий, а также летучесть болевого синдрома – боли могут возникать то в одном, то в другом суставе поочерёдно. Такой полиартрит ещё называют блуждающим.

Патология, возникающая в тех суставах, которые больше других подвергаются механической нагрузке или травматизации. Это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, занятых тяжёлым физическим трудом: грузчиков, строителей, танцоров.

ревматоидный артрит

Возникает на фоне аллергических реакций, сочетается с гиперреактивностью и повышенной аллергической настроенностью организма. Имеет полностью обратимый характер после устранения факторов, спровоцировавших аллергию, и купирования её проявлений. Множественные суставные воспаления могут возникать при лекарственной, пищевой аллергии, сывороточной болезни.

Суставные поражения воспалительного характера являются одним из клинических симптомов аутоиммунной патологии: таких заболеваний, как системная красная волчанка, дерматомиозит, болезнь Шегрена. При данных заболеваниях поражается вся соединительная ткань в организме, и суставы не являются исключением.

У 6% пациентов, страдающих поражением кожи при псориазе, развивается ещё воспалительный суставной синдром, который может появляться одновременно с псориатическими бляшками и высыпаниями, а может предшествовать их возникновению.

Полиартрит при псориазе характеризуется поражением суставов кистей, коленных, голеностопных сочленений. Воспалительные изменения часто сопровождаются багрово-синюшным цветом кожи над изменёнными суставами; при  прогрессировании процесса развивается деформирующий артрит со смещением суставных поверхностей.

Сборная группа поражений, включающая подагрический полиартрит, пирофосфатную артропатию. Основным отличием данной группы заболеваний является приступообразный характер суставного синдрома, а также его возникновение на фоне нарушения обменных процессов в организме.

При подагре  в стадии ремиссии суставы не беспокоят, но при обострении сильно воспаляются суставы стопы (болезнь с них начинается, а затем прогрессирует), локтевые, коленные, суставы кистей рук.

Кожа над поражёнными областями краснеет, они распухают, возникают сильнейшие боли, и может наступать обездвиженность.

подагра

После купирования острой стадии подагры суставные изменения уменьшаются, а вне обострения не беспокоят пациента.

Заболевание суставов без чётко установленной причины, клиническая и диагностическая картина которого не укладывается ни в одно из изученных суставных заболеваний.  Такой диагноз выставляется, когда врачи затрудняются дать точную характеристику суставного поражения. Происхождение таких полиартритов до конца не выяснено.

В зависимости от длительности течения полиартрит разделяют на:

  • Острый – протекает при аллергических заболеваниях, инфекционных поражениях. Имеет тенденцию к полному излечению при своевременном устранении причины, вызвавшей патологию.
  • Хронический – поражение суставов, протекающее длительно, с эпизодами обострения и ремиссии, характеризуется прогрессированием течения и развитием осложнений. К хроническому полиартриту приводят системные заболевания, обменные нарушения в организме, хроническая персистирующая инфекция.

Все воспалительные процессы в суставах характеризуются общими клиническими признаками.

Болевой синдром

Боль в суставах может иметь нарастающее течение, а может возникать остро, спонтанно, усиливается при движениях. Боль может сопровождаться утренней скованностью.

В основе возникновения болевого синдрома при полиартритах является воспалительный процесс, возникающий в синовиальной оболочке, капсуле, прилежащих к суставу связках. Эти структурные образования имеют много нервных окончаний, которые при воспалительных изменениях в суставе и околосуставных тканях активно раздражаются. Раздражение и сдавление нервных окончаний приводит к  возникновению боли.

Наиболее сильно болевой синдром проявляется во вторую половину ночи и по утрам.

Отёчность

Припухлость и увеличение в размере суставов весьма характерны при их воспалении. Из-за выпота в синовиальную полость экссудата суставы визуально становятся больше за счёт отёка. При аутоиммунных поражениях соединительной ткани, системных васкулитах, могут наблюдаться кровоизлияния в полость сустава – гемартрозы.

Отёчность может возникать не только из-за воспаления синовиальной оболочки, но и вследствие её утолщения, воспалительного уплотнения околосуставных тканей.

 Покраснение

начальная стадия болезни Лайма

Воспалительные изменения сопровождаются гиперемией кожи над изменёнными суставами. Нередко у пациента повышается общая температура тела.

При острых процессах и обострении хронических полиартритов наступает активное и/или пассивное ограничение подвижности в суставах, любое движение может сопровождаться резкой болью, хрустом.

Изменение формы и конфигурации наступает при длительном, хроническом течении заболевания, чередовании процессов обострения и ремиссии. Поверхности суставных хрящей разрушаются, изменяют свою форму, могут возникать костные разрастания, приводящие к утрате функции сустава и даже к инвалидности пациента.

Пациенты с хроническим течением полиартрита отмечают, что обострение заболевания может быть спровоцировано переохлаждением, сменой погоды, стрессовыми ситуациями, ослаблением иммунитета, погрешностями в питании.

  • Хорошо при полиартрите помогают минеральные и солевые ванны, их проводят в период обострения заболевания и для профилактики. Вместо ванн можно делать примочки с солевым раствором, для этого морскую соль растворяют в горячей воде и пропитывают ею чистую ткань.
  • Противовоспалительным эффектом обладает компресс из капустного листа и меда. Для его приготовления лист белокочанной капусты нужно помять скалкой и смазать натуральным медом, приложить к больному сочленению на всю ночь.
  • Очень полезен при полиартрите чай из шиповника и смородины. Для его приготовления шиповник насыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов, затем процеживают и добавляют в него тертую смородину. Полученный напиток нужно пить в течение дня вместо черного чая.
  • Многих пациентов интересует, как лечить полиартрит адамовым яблоком. С этим плодом готовят лечебную растирку, которая помогает уменьшить боль в суставах. Адамово яблоко нужно вымыть и натереть на терке, поместить кашицу в литровую банку и залить 200 граммами спирта. Средство закрыть крышкой, и настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Натирают средством суставы дважды в день в течение двух недель.
  • Этиологический. Сначала нужно вылечить то, что спровоцировало полиартрит ног или рук. Это может быть инфекция, ревматизм или подагра. Если болезни-предшественники начать тщательно лечить, то тогда можно будет успешно избавиться от полиартрита.
  • Патогенетический. Метод направлен на устранение патологических состояний посредством укрепления иммунитета, улучшения обмена веществ или снятия воспаления. В таком случае корректируется питание, пьются витамины, назначается специальный массаж и гимнастика.
  • Симптоматический. Метод направлен на устранение проявлений болезни. От боли в суставах рук или ног применяется мазь с анальгетиком или обезболивающий пероральный препарат. Можно также пить препараты для снижения температуры или наносить мазь, которая уменьшит отек и воспаление.
  1. При инфекционном полиартрите эффективность лечения и всех проводимых при этом процедур прямо пропорциональна тому, насколько рано началось искоренение болезни. Первым этапом лечения является забор синовинальной жидкости из сустава, который производится с целью определить, какая инфекция стала причиной развития полиартрита. Также данный анализ способен помочь врачу подобрать необходимые антибиотики, являющиеся наиболее эффективными в конкретном случае. Лечение инфекционного вида данного заболевания требует нахождения больного в стационаре под наблюдением медиков. Это необходимо потому, что все лекарства от полиартрита инфекционного происхождения вводятся только внутривенно (считается, что данный тип введения антибиотиков наиболее эффективен). Большое скопление жидкости или гноя ликвидируется путем забора у пациента пункций и введения в сустав противовоспалительных средств. Для снижения боли после данных процедур на область больного места накладывается шина, способная надежно зафиксировать конечность.
  2. При ревматическом полиартрите лечение всегда бывает комбинированным. Первым делом больному назначают противовоспалительные или нестероидные препараты. В случае, если боль после их длительного применения не проходит, приходится прибегать к применению гормональной терапии. Основное гормональное лекарство от полиартрита – это преднизолон. Если боль и воспаление усилились, конечность чаще всего фиксируют с помощью шины для того, чтобы снизить болевые ощущения и ускорить процесс заживления. После того, как суставы начинают постепенно заживать, пациенту разрешают понемногу возобновлять движение пораженной артрозом конечности. Чаще всего на начальном этапе выздоровления больному приходится пользоваться костылями или иными ортопедическими приспособлениями. Опытными медиками разработаны комплексы лечебной физкультуры, способствующие ускоренному заживлению суставов при полиартрозе.
  3. При обменном полиартрите боль без своевременного лечения может продлиться до нескольких суток. На самом начальном этапе ее можно облегчить противовоспалительными средствами и приступ может пройти уже через несколько часов. В случае, если обычные противовоспалительные препараты не помогают, больному на короткое время прописывают гормональную терапию.

Местное лечение

Симптоматика

  1. Боль в суставах с признаками воспаления или без них.
  2. Поражение в одно время не менее 5 суставов.
  3. Покраснение кожи над пораженными суставами, отек в области воспаленных суставов.
  4. Скованность движений в пораженных суставах.
  5. Повышение температуры.
  6. Необъяснимое снижение веса, ухудшение аппетита.
  7. Усталость и общая слабость, усиленное потоотделение.

Выраженность симптомов полиартрита может быть разной – от легкого ощущения дискомфорта и незначительного ограничения движений в пораженных суставах до резкой болезненности и практически полной их неподвижности. В последнем случае полиартрит значительно ухудшает качество жизни пациента.

полиартрит суставов пальцев рук
Покраснение кожи над пораженными суставами, отек воспаленных суставов при полиартрите

Внимательное отношение к подсказкам организма поможет избежать нежелательных последствий. Наличие одного или нескольких неспецифических признаков весомый повод обратиться к ревматологу:

  • Ощущение постоянной усталости;
  • Болевой синдром в суставах;
  • Резкая потеря веса;
  • Повышенная температура;
  • Скованность в теле.

Если такое состояние длится более двух недель, без дополнительных условий (например, простудных заболеваний), то имеет смысл обратиться в клинику.

Следующие признаки уже свойственны одной из стадий заболевания и требуют безотлагательной медицинской помощи:

  • Сильные болевые ощущения в суставах;
  • Двухсторонняя отечность в местах сгиба конечностей;
  • Симметричное поражение подвижных соединений;
  • Характерные «ревматоидные» симптомы: межфаланговые суставы неподвижны, завернуты вверх или вниз, отклонены в сторону;
  • Пальцы утолщаются в ногтевой пластине и в местах сгиба;
  • Деформация стопы, вследствие чего появляется дугообразное искривление голеней.

Болезнь поражает практически всю кровеносную систему и внутренние органы. Поэтому симптоматика проявляется в совокупности с признаками других заболеваний. Тонзиллит, ларингит, пневмония, плеврит, аритмия, инфаркт миокарда, интерстициальный фиброз. Эти патологии могут стать как причиной заболевания, так и серьёзными побочными осложнениями.

Особенности диагностики

Лечение пациента с болями в суставах начинается с тщательной диагностики. Врач должен визуально оценить характер изменений, провести опрос, в ходе которого выясняются жалобы, предшествующие заболевания или травмы, анамнез жизни. Предполагаемый диагноз подтверждается или опровергается при помощи диагностических процедур.

Чаще всего при полиартрите симптомы не являются специфическими, поэтому для адекватного лечения требуется установить точный диагноз. Первичное предположение о природе заболевания делает врач на основе анамнеза, жалоб больного и полученных данных при объективном исследовании.

системные ревматологические заболевания – красная волчанка, дерматомиозит, болезнь Бехчета, склеродермия

После этого больному назначается ряд исследований для определения степени поражения суставов и вида нарушения в них. Такая болезнь, как полиартрит, требует прохождения рентгенографии, УЗИ, МРТ, КТ. Синовиальная жидкость исследуется в лаборатории на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Больному также нужно сдать кровь на наличие ревматоидного фактора, возникает необходимость в оценке биохимического анализа.

При необходимости информацию о причине патологии можно получить дополнительно после проведения УЗИ брюшной полости, кардиограммы, специфических проб на некоторые виды инфекции.

При заболевании полиартрит суставов лечение и его правильность зависит от грамотной диагностики, способной выявить, каким конкретно видом патологии страдает пациент. Диагностика здесь должна быть комбинированной, обычно в нее входят следующие мероприятия:

  • осмотр медицинской карты пациента, с целью выявления в анамнезе инфекционных или других заболеваний,
  • УЗИ, МРТ или рентгенологические исследования,
  • забор необходимых анализов.

С учетом того, что симптомы полиартрита могут наблюдаться при различных заболеваниях, необходимо учитывать и другие признаки, которые проявляются за пределами пораженных суставов.

Вид заболевания Тип пораженных суставов Внесуставные проявления

1. Ревматоидный артрит

Небольшие и крупные суставы, чаще всего кисти рук

Подкожные узелки

2. Системная красная волчанка

Небольшие суставы

Сыпь на лице, язвы в ротовой полости

3. Фибромиалгия

Диффузное поражение – распространение патологического процесса на различные группы мышц

Боль в мышцах, синдром раздраженного кишечника

4. Анкилозирующий спондилит

Крупные суставы

Воспаление радужки, воспаление сухожилий, аортальная недостаточность (неполное закрытие аортального клапана, при котором происходит отток крови из аорты в левый желудочек при сокращении сердца)

5. Псориатический полиартрит

Крупные и небольшие суставы

Псориатические бляшки

6. Вирусный полиартрит

Небольшие суставы

Признаки, зависящие от конкретного заболевания

7. Подагрический артрит

Небольшие и крупные суставы

Тофусы – твердые подкожные узелки

Камни в мочевыделительной системе

псориатический артрит
Псориатический артрит. Нажмите на фото для увеличения

Точную причину появления полиартрита порой установить достаточно трудно, для этого врачам приходится проводить различные обследования. Они включают: детальный осмотр всего организма, анализ крови, инструментальные тесты.

На что обращают внимание в анализе крови:

  • на показатели воспаления: С-реактивный белок, мукопротеиды, скорость оседания эритроцитов;
  • ревматоидный фактор – характерен для ревматоидного артрита;
  • фактор других антинуклеарных антител к компонентам ядра клеток;
  • уровень мочевой кислоты (уровень повышен при подагре).
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) пораженных суставов;
  • аспирацию синовиальной жидкости (забор жидкости из сустава) с ее последующим лабораторным исследованием.

На начальной стадии обследования необходимо убедиться, что присутствующие симптомы обусловлены именно суставным недугом. Для этого проводят дифференциальную диагностику, постепенно исключая ряд сходных синдромов, не связанных с патологией сочленений.

Итак, как выявить полиартрит? Врачебный осмотр начинается со сбора анамнеза и назначения следующих мероприятий:

  • анализ крови на выявление ревмофактора;
  • рентгенография сустава;
  • компьютерная или магнитно-​резонансная томография;
  • гистологический анализ образцов суставных тканей;
  • артрография (рентген сустава с применением контрастного вещества);
  • общие анализы крови и мочи.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д.

При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава.

При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

саркоидоз

Как достоверно определить стадию заболевания? Важно установить длительность недуга и скорость его прогрессирования. По времени существования суставной синдром подразделяется на следующие фазы:

  1. острая — менее 3 месяцев;
  2. подострая — до полугода;
  3. затяжная — от 6 до 9 месяцев;
  4. хроническая — более 9 месяцев.

На основании результатов обследования врач подбирает пациенту оптимальный курс терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector