Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Строение и функции спинного мозга

Строение позвоночника человекаСпинной мозг находится внутри позвоночного канала, который проходит сквозь 24 позвонка, но по длине он немного короче позвоночника. Состоит спинной мозг из 2 шаров – серого и белого вещества, в котором находятся ядра нервов и их волокна. Защищают его три оболочки: мягкая мозговая, паутинная и твердая (внешняя). В пространствах между этими оболочками находится ликвор или спинномозговая жидкость. Также она есть между стенками канала и самим мозгом.

Особенность данного органа – это сегментарность. Он делится на такие части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую. По всей длине спинной мозг имеет практически одинаковый диаметр, но на уровне шейного и поясничного отдела есть небольшие утолщения. На вершине 1 шейного позвонка спинной мозг соединяется с главным.

По сути спинной мозг – это пучок нервных волокон, связующее звено, по которому передаются нервные импульсы от разных частей тела в головной мозг и обратно. Такая связь обеспечивает дыхательные движения, сердцебиение, движения конечностей, мочеиспускание, сексуальную деятельность, переваривание пищи.

Этиологические теории

Как и со многими видами рака, этиология онкообразований в спинном мозге не имеет четкой формулировки. Известно, что это опухолевидное образование, имеющее разнообразные и многогранные проявления, в зависимости от стадии и иных значимых факторов.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Локализация опухоли – позвоночник (все его костные фрагменты) или точно зона сосредоточения спинного мозга.

Анатомия спинного мозга

Анатомия спинного мозга

Опухоль может зародиться как внутри спинномозгового канала, так и снаружи. Заболевание поражает одинаково как пациентов-мужчин, так и женщин. Далеко не во всех случаях это приговор, но, разумеется, болезнь не может не сказаться отрицательно на качестве жизни пациента.

Причин возникновения, названных с точной достоверностью, нет. Поэтому медицина выделяет длинный перечень факторов, способных, во всяком случае, теоретически, вызвать спинномозговую раковую опухоль. Эти факторы делят на две группы.

Таблица. Факторы, провоцирующие спинномозговой рак.

Экзогенные Эндогенные
Ухудшенная и продолжающаяся ухудшаться экологическая среда.

Воздействие на человеческий организм химпрепаратов, которое наносит вред, в том числе труд на химзаводах.

Воздействие радиации, как при радиологическом лечении, так и при жизни или нахождении рядом с радиоактивными объектами, работе на предприятиях, где присутствует радиоизлучение.

Потеря или снижение иммунитета, иммунные нарушения.

Генетические патологии, в том числе и те, этиология которых неизвестна.

Наследственность, когда у родителей или других близких родственников было диагностировано онкологическое заболевание.

Онкология, перенесенная пациентом ранее.

Первая и вторая степень нейрофиброматоза.

Заболевание Гиппеля-Линдау.

Болезнь Гиппеля — Линдау

Болезнь Гиппеля — Линдау

Может ли ребенок заразиться от собаки?

Своеобразный стержень любого организма — центральная нервная система. От того, в каком состоянии она находится, зависит жизнедеятельность человека, животных. Именно по этой причине любая патология ЦНС является смертельно опасной.

Опухоль головного мозга, независимо от происхождения, может привести к инвалидизации собаки, в тяжелых случаях — к летальному исходу. К счастью, по сравнению с новообразованиями других органов, опухоли мозга диагностируются реже.

Клиника экспериментальной терапии НИИ КО РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

Ветеринарная клиника «Биоконтроль»

[2], [3]

Когда вы ругаете свою собаку, то, конечно, замечаете её реакцию. Собака действительно реагирует на порицание и чувствует, что человек злится. Это видно по тому, как она смотрит на вас исподлобья, переминается с лапы на папу, виляет хвостом и поскуливает. Однако не нужно путать такое поведение с раскаянием. Виноватый вид собаки является обычной реакцией на поведение человека и эмоционально насыщенную речь.

Исследования учёных подтверждают, что собаки могут учуять такие опасные заболевания как рак легких и рак предстательной железы. Дело в том, что злокачественные новообразования могут выделять запахи, которые состоянии учуять.

Болезни, передающиеся человеку от животных, имеют общее название – зооантропозы. Таких заболеваний в целом насчитывается порядка 30. И в большинстве случаев виновниками болезни человека становятся кошки и собаки, причем как уличные, так и домашние.

Получается, что имея питомца, нужно всегда быть начеку, регулярно посещать ветеринара, делать необходимые прививки, которые обезопасят не только само животное, но и хозяина. Понятно, что с дворовыми собаками все намного сложнее. Наша гуманность не позволяет лишать жизни живое существо, но и ухаживать за ним, лечить, купать, прививать далеко не всегда есть кому. Вот и получается, что погладив бездомного пса где-нибудь на улице, можно захватить букет болезней, который станет наукой на всю жизнь.

Но не всегда собака виляет хвостиком и ждет от человека ласки. Есть агрессивные животные, и причина их агрессии зачастую кроется в самом человеке. Вполне может так случиться, что пса обидел один человек, а от его зубов пострадал совсем другой. Есть просто агрессивные породы, которых даже и обижать не нужно, чтобы они показали свое «нутро». Агрессивными животные могут быть и во время течки.

Вывод таков: нужно быть осторожным и знать, чем можно заразиться от собаки, чтобы, если и не предупредить заражение, то хотя бы ориентироваться, как вести себя в случае появления подозрительных симптомов. Эта информация окажется полезной женщинам и мужчинам, старикам и детям, ведь никто не застрахован, например, от укуса больной собаки. А мы постараемся рассмотреть самые распространенные зооантропозы и ответить на вопросы, волнующие наших читателей.

alt

Прежде, чем мы начнем знакомиться с болезнями, которыми может одарить нас домашний или уличный питомец, поговорим о том, стоит ли винить собаку. Даже мы, люди, самые разумные из существ, живущих на планете, далеко не всегда заботимся о своем здоровье при том, что у нас есть все возможности предупредить развитие подавляющего большинства заболеваний.

А у собак такой возможности нет, разве что человек позаботится и заблаговременно сделает питомцу прививку. Собака ведь даже не знает, какую опасность может нести тому, кто считает ее лучшим другом. Поэтому не стоит винить животное, стоит задуматься над своим поведением и отношением к нему, ну и, конечно же, о том, чем можно заразиться от собаки, если не соблюдать меры предосторожности.

У собак, как и у людей, может существовать множество разных болезней, часть из которых считается заразной и может представлять опасность для человека. Бактерии и вирусы, гельминты и простейшие – вот неполный список того, что делает собаку не столь привлекательным соседом и для взрослых, те то, что для детей.

Дело в том, что иммунная система ребенка еще несколько лет после рождения находится в стадии формирования. Защитные силы маленького организма намного слабее, чем у взрослых, поэтому дети (особенно малыши от 0 до 3 лет) болеют даже теми заболеваниями, с которыми взрослый организм справляется на раз-два.

Понятно, то для ребенка больная собака представляет большую опасность, чем для взрослого. Чем ребенок может заразиться от собаки? Да всеми теми болезнями, о которых мы писали выше: лептоспирозом, листериозом, стафилококковой инфекцией, бешенством (если родители недосмотрят, но это маловероятно), грибковой инфекцией (она же популярный в детском возрасте страшно заразный лишай), гельминтами и даже клещами (пусть даже болезнь и недолго продлится).

Здравомыслящий взрослый не станет после контакта с собакой брать пищу немытыми руками, но ребенок, завидев аппетитное яблочки или печенье, вряд ли будет думать об осторожности и возможности заражения гельминтами.

Нужно сказать, что заражение взрослых в большинстве случаев происходит по той же причине, что и у детей. Это в первую очередь несоблюдение элементарных требований гигиены. Немытые руки становятся источником инфекции не только случае с собаками. Даже имея дома больное животное можно заразиться не «собачьей» болезнью, если готовить и принимать пищу немытыми руками, если браться этими же руками за лицо, проводить косметологические процедуры (например, выдавливание угрей) и медицинские манипуляции (обработку кожи, уколы и т.д.).

Просто собаки увеличивают вероятность и несколько расширяют круг возможных патологий. А значит, заводя питомца, нужно всегда помнить об этом, приучая к чистоплотности и себя, и своих детей.

Нужно понимать, что вероятность подхватить неприятную и опасную «болячку» от домашнего питомца гораздо ниже, чем от бездомной собаки. И все же собака – это не кот со своим домашним лоточком, который от посещений улицы может совсем отказаться. Собак, особенно больших, приучают справлять свои нужды на улице, где они могут контактировать с больными животными и поверхностями (например, с травой), на которых могут быть личинки паразитов.

Все знают, как собаки любят играть с обувью. А ведь именно на обуви мы может принести домой любую заразу. Собака погрызла ботинок, потерлась о него шерстью и вот, имеет проблемы, которые вполне вероятно потом перейдут к нам, и в первую очередь к нашим деткам.

Но если с гигиеной рук и тела все понятно, тут уж как-то можно позаботиться, то с обувью все намного сложнее. Ведь мало убирать подальше от питомца свою обувь, нужно бы еще и пол протирать каждый раз, когда заходишь в дом, а это уже проблематично.

Единственным надежным способом обезопасить себя и собаку, это своевременная вакцинация животного и регулярный осмотр у ветеринара. В принципе вакцина есть практически от каждого заболевания, которое может оказаться заразным для человека. А ветеринары активно предлагают вакцинировать питомцев и регулярно их глистогонить и обрабатывать специальными средствами от блох и клещей (можно использовать специальные ошейники).

Но в силу того, что лекарства нынче не дешевые, хозяева собак не спешат их покупать, не давая себе отчет о последствиях, которые могут оказаться гораздо дороже. Особенно если одним из хозяев собаки является ребенок.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение ущемления нерва в тазобедренном суставе

Некоторые не хотят прибегать к вакцинации, считая это напрасной тратой денег, которая не избавляет от болезни. Этому способствуют упоминания о случаях заражения людей от собак, которым проводили вакцинацию. Но если в них разобраться подробнее, то окажется, что виноват был в первую очередь хозяин собаки, который не придерживался режима вакцинации.

Вероятность заразиться от вакцинированного животного крайне мала. Все-таки заразным оно становится, когда болезнь переходит в открытую фазу, а вакцина в это время в большинстве случаев начинает действовать и организм животного ведет активную борьбу с возбудителями.

https://www.youtube.com/watch?v=bYVOAw9ncVg

А теперь, как бонус, рассмотрим вопрос, который многим покажется смешным. Можно ли заразиться от собаки раком? Казалось бы, причем тут рак к собакам? Однако научно и на практике доказано, что наши четвероногие друзья, оказывается, могут болеть онкологическими заболеваниями, так же как и их хозяева. И лечат рак у собак, как у людей, химиотерапией.

Классификация

рак спинного мозга признаки
Виды опухолей рака спинного мозга

Существует множество различных классификаций опухолевых образований, среди них выделяют следующие:

  1. По происхождению опухоли делятся на:
  • первичные – которые развиваются собственно в спинном мозге и близлежащих районах позвоночника;
  • вторичные – которые с помощью метастаз проникают из других органов и систем.
  1. По топографическому расположению делятся на:
  • располагаются в районе шейных позвонков;
  • в грудном отделе;
  • опухоли в районе поясницы;
  • в районе конского хвоста;
  • в районе мозгового конуса;
  • эпидуральные и субдуральные опухоли.
  1. Гистологические разновидности:
  • опухоли, которые формируются в мозговых оболочках, имеют название менингиомы;
  • образования из жировой ткани это липомы;
  • из соединительной ткани формируются саркомы;
  • из сосудов образуются ангиомы и гемангиомы;
  • образования из нервных тканей имеют название эпендимомы и глиобластомы.

Когда речь идет об опухолях спинного мозга, чтобы разграничить онкопоражения, необходимо их строго классифицировать. Есть различные показатели, позволяющие отнести рак к тому или иному типу.

Делятся на первичные и вторичные. Первые зарождаются и развиваются непосредственно в веществе спинного мозга. Вторые поражают его извне, возникая в других, близких к позвоночнику, или даже отдаленных от него, органах, и метастазируя в спинной мозг, несмотря на его защиту.

По местоположению

В зависимости от его местоположения спинномозговой рак делят на три вида.

  1. Экстрадуральные опухоли. К данной группе относят все образования, начавшие рост извне, с наружной стороны оболочки спинного мозга. Им характерно метастазирование за пределами ЦНС.
  2. Интрадуральные образования – вырастают в оболочке. Обычно данный вид сопровождает спинномозговая компрессия.
  3. Интрамедуллярные образования – начинаются непосредственно в мозговой структуре, вызывая разбухание позвоночника и утрату его функций.
Виды опухолей

Виды опухолей

Современная классификация спинномозгового рака называет тип гистологический и топографический.

Первый – клеточный, имеет ряд подтипов:

  • менингиома – развивается внутри спинномозговой оболочки;
  • липома – образуется в жировых тканях;
  • ангиома и гемангиома – растут в сосудах;
  • саркома – выбирает местом развития соединительные ткани;
  • глиобластома, медуллобластома и эпендимома – селятся в нервных тканях.
Наиболее часто встречаются эпендимомы

Наиболее часто встречаются эпендимомы

По типу клеток

Это разделение зависит от типа раковых клеток.

  1. Хондросаркома – наиболее распространенный тип, диагностируется в 80% эпизодов. Грудная зона позвоночника – частое место локализации опухоли.
    Хондросаркома

    Хондросаркома

  2. Хондрома – еще один распространенный тип, относится к первичным опухолям, диагностируется у взрослых.
  3. Саркома Юинга – этот тип спинномозгового рака распространен среди детей.
    Саркома Юинга

    Саркома Юинга

  4. Множественная миелома – опухолевидное образование первичного характера, которое возникает в костной ткани, обычно в позвоночнике, но возможно появление и в других костях.
  5. Остеосаркома – самый редкий вид, который образуется в пояснично-крестцовой зоне.
    Остеосаркома

    Остеосаркома

  6. Одиночная плазмоцитома – в отличие от множественной миеломы (хотя тоже относится к миеломам и поражает позвонки) имеет гораздо лучший прогноз.

Интрамедуллярная опухоль – самый редко встречающийся вид, при котором образование зарождается и развивается непосредственно в спинномозговом веществе.

Интрадуральные менингиомы

Интрадуральные менингиомы

Интрадуральные невриномы

Интрадуральные невриномы

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Выделяется ряд критериев разбиения раковых опухолей спинного мозга на группы онкопоражений.

По указанному критерию новообразования делятся на две группы: первичный и вторичный тип. Первичные появляются в самом веществе спинномозгового отдела. Вторичные развиваются вне спинного мозга. Опухоли возникают в соседних органах либо тканях, затем распространяют метастазы в пространство спинномозгового канала.

Метастазы раковой клетки

Метастазы раковой клетки

По местонахождению

По данному критерию опухоли в спинном мозге делят на 3 группы:

  • Экстрадуральные. Сюда попадают раковые новообразования, начавшие развиваться вне этой области.
  • Интрадуральные. Появляются в одной из защитных оболочек спинного мозга. Указанному виду сопутствует спинномозговая компрессия.
  • Интрамедуллярные. Зарождаются внутри спинномозговой структуры, увеличивая данную часть в размерах и вызывая потерю функционала.

Несмотря на наличие других классификаций, современные учёные различают рак спинномозговой структуры на гистологический, топографический.

Гистологический характеризуется подвидами:

  • Менингиома – местонахождение: оболочка спинного мозга.
  • Липома – может располагаться в соседних жировых тканях.
  • Ангиома, гемангиома – может встречаться в ближайших сосудах.
  • Саркома – образуется в тканях, выполняющих соединительную функцию.
  • Гипобластома – может образовываться в нервных тканях.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Топографический тип новообразований выделяется в зависимости от местонахождения новообразований:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • в нижней части позвоночника.

Опасная опухоль – экстрамедуллярная, она развивается намного быстрее остальных типов, разрушает позвоночник, с трудом поддаётся лечению.

Интрамедуллярная опухоль спинного мозга – редко встречающийся тип рака спинного мозга. Упомянутые опухоли образуются внутри спинного мозга.

Стоит рассмотреть подтипы интрамедуллярных новообразований подробнее:

  • Интрадуральные менингиомы. Симптомы: диагностируются у женщин преклонного возраста, медленно растут, склонны к обызвествлению.
  • Интрадуральные невриномы. Симптоматика: образуется множество опухолей; растут через межпозвонковое отверстие.

Общая характеристика

Сложные процессы, которые происходят в этом органе а также большое разнообразие клеток нервной ткани и мозговых оболочек, обусловливает вероятность возникновения в нем многих видов новообразований. Первичные опухоли спинного мозга появляются в следствие патологических процессов в его клетках, нарушающих механизмы их деления. Из-за этого дефектные клетки не уничтожаются (как это должно быть), а начинают делиться, расти, вытеснять и замещать здоровую ткань.

Доброкачественная опухоль спинного мозга растет медленно и не метастазирует, злокачественная – более агрессивна. Особенностью опухолей является то, что оба эти вида представляют опасность для жизни. Позвоночный канал имеет ограниченное пространство, стенки его неподатливые и любые новообразования нарушают структуры позвоночника, что приводит к сдавливанию нервов, нарушению крово и ликворообращения, а это может повлечь за собой тяжелые последствия, например, инвалидность.

Метастазы из других органов могут образовывать вторичные злокачественные опухоли спинного мозга. Чаще они распространяются из легких (75% случаев), молочных желез, предстательной железы, органов ЖКТ. Особенность рака – это быстрый рост, в результате которого происходит деформация позвоночника и сдавливание мозга. По этим причинам болевой синдром будет сильнее, а неврологических нарушений – больше.

Опухоли спинного мозга у детей диагностируют в 2.5 раза реже, чем у взрослых. Болезнь у малышей имеет свои особенности, потому как их позвоночник меньше.

Злокачественные опухоли головного мозга могут выражаться в образованиях разной природы. Их дислокация — спинномозговой канал. Процесс развития опухолей сопряжен с возрастающим повышением характерных симптомов, спровоцированных сжатием нервных тканей. Появляются болезненные ощущения, происходят расстройства деятельности органов ниже таза, снижается чувствительность, нарушаются функции движения.

Диагностирование осуществляется на основании следующих исследований:

  1. Общей симптоматики;
  2. Данных относительно осмотра специалистом;
  3. Значений спинномозговой функции, показателей МРТ и рентгена.

Лечение чаще всего хирургическое, после операции обычно назначается лучевая терапия. Особенность этого рака —стремительная прогрессия.

Описание симптоматики

Клинические демонстрации патологии, к сожалению, обнаруживаются не сразу. Разумеется, и симптомы, и течение заболевания зависят в большей степени от природы опухоли и ее свойств, скорости развития процесса и места локализации. Но основной причиной не абсолютного излечения рака в большинстве случаев является его позднее диагностирование, именно из-за отсутствия на ранних стадиях явной симптоматики.

Клиника опухолей спинного мозга

Клиника опухолей спинного мозга

Первый в списке прямой и однозначный симптом, указывающий на любой патологический процесс – болевой синдром. При спинномозговом раке боль возникает, когда разрастающаяся опухоль начинает сдавливать спинной мозг, то есть далеко не сразу с момента образования. По мере роста и увеличения сдавливания, болевой синдром усиливается.

Опухоль – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Главные причины

Распространенные причины рака спинного мозга:

  • экология;
  • работа на химических предприятиях;
  • радиологическое воздействие;
  • сниженный иммунитет;
  • спинальная анатомия;
  • стрессы;
  • наследственность (заболевания нейрофиброматоз и синдром фон Хиппель-Линдау).

К сожалению, на сегодняшний день не установлено точной причиной развития опухолевых образований в спинном мозге. Ученые выделяют внутренние и внешние факторы, которые влияют на развитие данной патологии. Согласно исследованиям была выведена закономерность влияния определенных факторов на организм человека.

Внутренние факторы:

  • сниженная иммунная защита организма является самым основным фактором и пусковым механизмом к развитию опухолевых заболеваний;
  • генетическая предрасположенность и наличие у близких родственников данной патологии;
  • генетические аномалии неизвестного характера в организме;
  • онкологические заболевания в анамнезе;
  • болезнь Хиппель-Ландау, которая повышает риск развития образований онкологического характера в разных отделах мозга, а также других органах и тканевых структурах;
  • нейрофиброматоз 1 и 2 степени, который влияет на развитие онкологических патологий в центральной нервной системе.
Предлагаем ознакомиться:  После артроскопии коленного сустава скапливается жидкость

Внешние факторы:

  • плохая экологическая обстановка в месте проживания;
  • вредные условия труда, а именно производство химикатов или работа на предприятиях на которых присутствует радиоизлучение;
  • негативное влияние на организм человека химических препаратов, которые повышают риск развития онкологических патологий;
  • радиологическое влияние, которое было произведено с целью лечения пациента или же он проживает вблизи ЛВН и радиорелейной станции.

Досконально специалистам не удалось выявить первопричин, из-за которых появляется онкология такой локализации. Нередко симптомы раковой опухоли в зоне спинного мозга проявляются у пациентов, у которых родители либо близкие родственники сталкивались с аналогичной проблемой. В таком случае причина заключается в генетической предрасположенности к раку. Выделяют и другие факторы риска, влияющие на прогрессировании онкологической болезни:

  • инфекционные очаги вирусного происхождения;
  • негативное влияние магнитных полей высокой частотности, которое фиксируется при работе на производственной линии;
  • воздействие радиоактивных веществ;
  • регулярные стрессы и затяжные депрессии;
  • сниженная работа иммунной системы.

Причины опухоли спинного мозга до конца не известны.

Есть лишь факторы, которые могут способствовать их появлению:

  • генетическая предрасположенность. Ученые выявили хромосомы, которые могут повлиять на развитие опухоли спинного мозга;
  • вирусные заболевания;
  • влияние химикатов (в частности гербицидов и инсектицидов);
  • радиация. Люди могут подвергаться воздействию излучений с целью лечения других заболеваний, по причине техногенных катастроф или проживания в районах с повышенным радиационным фоном;
  • магнитные поля высокой силы (например, на производстве);
  • сильные постоянные стрессы.

Сниженный иммунитет и онкология в семье – это еще одни факторы, увеличивающие вероятность возникновения болезни.

Учёными-онкологами не выяснено, что со 100% долей вероятности влияет на развитие указанного вида раковых опухолей. Однако исследователи смогли найти факторы, теоретически повышающие риск заболеть. Эти факторы делят на экзогенные и эндогенные. Экзогенные – оказывают внешнее влияние, а эндогенные – влияют изнутри.

Липома спинного мозга

Липома спинного мозга

Экзогенные:

  • Нахождение в месте с неблагоприятной экологической средой.
  • Нахождение под воздействием опасных химических соединений, наносящих вред. Это происходит, к примеру, на химзаводах.
  • Нахождение под воздействием радиационного излучения, как во время лечения, так и при нахождении недалеко от мест с повышенной радиацией.

Эндогенные:

  • Появление проблем с иммунитетом, соответствующие заболевания.
  • Генетические заболевания.
  • Наследственное влияние. К примеру, у ближайших родственников диагностировано раковое заболевание.
  • При наличии либо ранее вырезанной раковой опухоли у больного.
  • При наличии у человека болезни Гиппеля-Линдау. При патологии гемангиобластомы мозжечка согласовываются с ангиомами спинномозговой части и большим количеством уже находящихся там кистозных образований, локализующихся в поджелудочной железе и почках. У четвёртой части пациентов обнаруживается почечная карцинома со множеством новообразований. Симптоматику болезни можно обнаружить у больных, достигших двадцатилетнего возраста. Часто цереброретинальный ангиоматоз проявляется кровоизлиянием в глаз либо в затылочную часть черепа с симптомами гипертензии внутри мозговой области, либо расстройством мозжечка. У 70% пациентов в цереброспинальной жидкости посредством анализа диагностируют повышенное значение белка.

Клиническая картина

Отеки бывают разных типов, но у них – стандартная клиническая картина. Так, пациент страдает от:

  • нарушения кровообращения, дыхания,
  • ухудшения реакции зрачков.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Все это – проявления, угрожающие жизни. Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.

Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают. Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях.

Орган способствует иммунопоэзу, т.е. для созревания клеток иммунной системы, а также — костеобразованию. Если его состояние нормально – в нем содержится огромное количество клеток недифференцированного, низкодифференцированного и незрелого типа, которые принято сравнивать с эмбриональными клетками.

Нетрудно представить себе, как важно здоровье этого органа. Так, по определенной очаговой симптоматике выясняют локализацию отека в отдельной части мозга, по причине появления которого появляются сбои в функционировании пораженного участка

Механизм возникновения

Отёк СМ развивается в качестве реакции организма на те или иные патологические воспалительные процессы. Если говорить простым языком, то защитные силы выставляют своеобразный барьер при негативном воздействии, так как жидкость способствует адаптации тканей к неблагоприятным условиям.

Рак спинного мозга и его симптомы

alt
Зачастую, единственным фактором, указывающим на развитие злокачественного процесса, является болевые ощущения в спине.

Основным патологическим проявлением онкологии подобной локализации является сильный болевой синдром, беспокоящий в спине. Поскольку это может быть единственный признак рака, то пациент долго не обращается к врачу за помощью, из-за чего больные живут меньше. По мере прогрессирования онкологической патологии спинного мозга, возникают такие симптомы:

  • болезненность в области верхних и нижних конечностей, усиливающаяся в ночные либо утренние часы;
  • слабость в мускулатуре рук и ног;
  • затруднительная чувствительность или ее полная потеря;
  • трудности во время передвижения и выполнения обычных движений;
  • неправильное восприятие низких и высоких температур;
  • нарушенная функция мочевого пузыря и кишечника;
  • паралич различной тяжести;
  • деформации спинального типа, к которым относится сколиоз и другие нарушения.

Важно знать, что процедура развития первой раковой опухоли может занимать до пяти лет и быть медленной. Порой рак в спинном мозге образовывался за пару месяцев. Однако вторичная или последующие опухоли либо метастатический ряд новообразований развиваются 2-3 месяца, это крайне быстрый исход.

Симптоматика

Самым ярким проявлением того, что в спинномозговом отделе образовалась опухоль, считаются болевые ощущения. Боль наступает, когда новообразование уже достигло настолько больших размеров, что давит на органы данной области. Чем больше образование, тем сильнее возникающая боль. Часто она настолько сильная, что отдаёт в части человеческого организма: в соседние органы либо удалённые от поражённого участка.

Остальные симптомы:

  • Понижается мышечная подвижность из-за возникшего сдавливающего эффекта.
  • Снижается или исчезает чувствительность конечностей по той же причине.
  • Начинаются проблемы с передвижением. От раскоординации до полной невозможности двигаться.
  • Утрачивается тактильная восприимчивость.
  • Утрачивается способность чувствовать разницу в температуре.
  • Паралич разных частей тела.
  • Проблемы с мочевыделительной системой, желудочно-кишечным тактом.

Затем начинаются серьёзные, опасные симптомы:

  1. Атрофия мышц.
  2. Проблемы с проводимостью нервов.
  3. Развитие корешкового синдрома.
  4. Нестандартное внутричерепное давление.
  5. Полное или частичное исчезновение суставных рефлексов.
  6. Отказ органов желудочно-кишечного тракта, системы мочевыделения.

alt

Стоит отметить, что раковые заболевания проще излечить, если выявить на раннем этапе развития. Лучше, если диагностика произойдет на первой стадии разрастания опухоли. Если возникло 3-4 симптома из данного перечня, нужно немедленно сходить к врачу и провести диагностирование организма на наличие раковых новообразований.

Если раковое образование спинного мозга относится к интрамедуллярному виду, группа симптомов появится уже, когда болезнь окажется в запущенном состоянии. Если к экстрамедуллярному – в самом начале. Нервные корешки делятся на задние, передние, чувствительные и двигательные. Классификация влияет на симптоматику. Важно отметить, что поражение нервного корешка проходит в два этапа:

  1. Начнётся блокировка поступления крови к органу. Последствие – боль, которая может отдавать в другие органы и возникать в поражённой области. Данная боль не будет длиться с одинаковой продолжительностью. Болевые ощущения могут продолжаться от пары минут и дольше. При наклонах вперед, лежании, физической нагрузке этого места боль усиливается.
  2. На втором этапе корешок утрачивает процесс нормального функционирования из-за оказания сильного сдавливания. Рефлексы, связанные с корешком, утрачивают функционал, а затем и вовсе исчезают. Аналогичное случается с чувствительностью в месте сдавливания: происходит снижение, а потом полная пропажа чувствительности в данной области. Теряется способность чувствовать перемены температуры и прикосновения.

Важно отметить оболочечные симптомы новообразований в спинном мозге. Корешковая боль может появиться после нажима на яремные вены, находящиеся на шее. Это называется симптом ликворного толчка. Это происходит из-за ухудшения оттока крови, когда возникает надавливание, поэтому внутричерепное давление повышается.

Симптомы рака зависят от нескольких факторов: типа опухоли, размера, локализации, степени, возраста, истории болезни и других факторов. Симптомы развиваются в одних людей быстро в других медленно. Метастатические опухоли спинного мозга часто прогрессируют быстро. Наиболее заметным признаком рака позвоночника является боль. Боль возникает из-за присутствия опухоли в позвоночнике, и нажатия на чувствительные нервные окончания.

Рак спинного мозга имеет симптомы:

  • боль (в спине, может также распространиться на бедра, ноги, руки);
  • нарушение координаций движения;
  • затрудненная ходьба;
  • мышечная слабость, онемение или потеря чувствительности рук и ног;
  • затрудненное мочеиспускание или недержание;
  • общая потеря чувствительности;
  • изменение в привычках кишечника (недержание);
  • деформации позвоночника;
  • паралич в различной степени;
  • потеря веса;
  • боль или затруднение при стоянии.

Симптомы данного заболевания очень разнообразные, они зависят от типа, расположения и стадии опухоли.

К общим проявлениям относятся:

  1. боль в позвоночнике. Очень частый симптом, который появляется из-за сдавливания нервных окончаний (особенно, если это опухоль корешка спинного мозга). Боль может быть разной интенсивности и появляться в разных отделах спины, отдавать в руки, ноги. Чаще болевой синдром мучает людей по ночам и сутра. Примечательно, что при экстрамедуллярных опухолях боль усиливается, когда человек принимает лежачее положение;
  2. синдром поперечного поражения спинного мозга. Он включает в себя потерю чувствительности и паралич, двигательные расстройства и нарушение работы тазовых органов. Эти симптомы в начале слабые, но постепенно они нарастают. Некоторые рефлексы исчезают, а появляются новые. Все зависит от того, какой корешок будет поврежден. Среди нарушений чувствительности – анестезия, геперпатия, гепестезия. Нарушения прослеживаются по проводниковому типу, при этом для экстрамедуллярных опухолей характерен восходящий тип (симптомы нарастают снизу вверх), а для интрамедуллярных – нисходящий (вниз от места поражения);
  3. корешковый синдром. Отсутствие определенных рефлексов может указывать на сдавливание корешка, через которые проходят эти рефлекторные дуги. Характерно онемение, чувство покалывания или мурашек, жара или холода в конечностх. На начальных стадиях подобные нарушения могут носить непостоянный характер, появляться и исчезать, но со временем они становятся постоянными;
  4. блокада субарахноидального пространства, которая происходит из-за роста рака. Определяется с помощью ликвородинамических проб;
  5. головная боль, рвота, нарушения сердечного ритма, затуманенность сознания – это результаты вклинивания в головной мозг и его сдавливания;
  6. симптом ликворного толчка (появление резкой боли в месте новообразования при сдавливании яремных вен);
  7. симптом остистого отростка (болезненность при перкуссии).
Предлагаем ознакомиться:  Комплекс лечебной гимнастики при нарушении осанки сколиозе

Для экстрамедуллярных образований характерны легкие локальные парезы мышц, боли в позвоночнике, проводниковые нарушения чувствительности. С прогрессирование болезни развиваются моторные и сенсорные расстройства восходящего типа, вегетативные и сфинктерные дисфункции. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга проявляются чаще болевым синдромом, сегментарными и нисходящими сенсорными нарушениями, а также более выраженными парезами мышц.

Симптомы опухоли

К очаговым симптомам опухоли спинного мозга относятся:

  1. нистагм (подергивание мышц), боли и напряженность в шее, нарушение глотания или речи, изменение голоса, атрофия мышц ног, приступы головной боли, повышенное внутричерепное давление (характерны для новообразований шейного и кранио-спинального отдела);
  2. нарушения дыхания или сердечной деятельности, выпадение брюшных рефлексов, опоясывающие корешковые боли (симптомы опухоли грудного отдела);
  3. недержание мочи или кала (поясничный отдел);
  4. боли в пояснице, отдающие в ягодицы и ноги, ассиметричные нарушения чувствительности (поражение области конского хвоста);
  5. брахиалгия (боль в руках);
  6. снижение либидо;
  7. синдром Бернара-Горнера (западение глазного яблока, сужение щели и зрачка).

Спинальные опухоли могут протекать долгие годы незаметно, но в некоторых случаях симптомы нарастают стремительно. Особенно это касается злокачественных вторичных новообразований, при которых полное поперечное поражение СМ может развиться за несколько месяцев. Метастазы в этом органе проявляются в первую очередь сильными болями, вялыми парезами и параличами, без глубоких нарушений чувствительности.

Клиническая картина опухолевого процесса зависит в полной мере от места расположения, а также выраженности его развития. Дальнейшие симптомы обусловлены природой образовавшейся опухоли. Если она первичная, то может сформироваться за несколько месяцев или же потихоньку поражать спинной мозг на протяжении нескольких лет.

Если при помощи метастаз начала развиваться вторичная опухоль этот процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При наличии образования в области спинного мозга начинается его сдавливание, и далее в опухолевый процесс вовлекается поперечник и конский хвост. По мере поражения организма симптомы постепенно начинают нарастать, и соответственно это указывает на наличие патологическое образования в организме.

К специфическим симптомам следует отнести:

  • боли специфического характера в области позвоночника, которые отдают в разные участки тела;
  • снижается подвижность пациента, в процессе ходьбы он может неожиданно упасть;
  • развитие параличей и парезов, которые могут образоваться на любом участке тела;
  • за счет сдавливания спинного мозга у пациента понижается мышечная активность;
  • нарушается нормальная работа кишечника и мочеполовой системы;
  • в результате сдавливания спинномозговых корешков уменьшается чувствительность;
  • частичная утрата тактильной чувствительности.

Установление диагноза

Основные диагностические методы перечислены в табличке.

Таблица 3. Диагностирование онкопатологии.

Метод Описание

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга
Компьютерная томография

Помогает обнаружить новообразование.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга
МРТ

Позволяет выявить месторасположение опухоли.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга
Люмбальная пункция

Позволяет исследовать спинномозговую жидкость.

Стадии развития опухолей спинного мозга

alt

Развиваясь, рак спинного мозга проходит 3 стадии:

  • неврологическая. В начале появляются такие неврологические симптомы, как легкие локальные парапарезы мышц, расстройства чувствительности по проводниковому типу, не постоянные боли в позвоночнике. Эта стадия может длится долгие годы (при доброкачественных новообразованиях даже 10-15 лет). Люди могут не придавать значения этим признакам и не подозревать об опухоли;
  • Броун-Секаровская. Наступает, когда размер образования увеличивается и она начинает сдавливать СМ со своей стороны и смещать его с другой. Из-за этого с одной стороны возникают нарушения чувствительности и корешковые боли, а с другой – проводниковые симптомы и частичный паралич мышц нижних конечностей. Эта стадия при многих видах рака отсутствует, поэтому сразу наступает третья;
  • стадия парапареза. Моторные и сенсорные расстройства, вегетативные и тазовая дисфункции, а также болевой синдром становятся более выраженными, постоянными и далее только нарастают. Конечности парализует по парно, возможно даже полностью. Ноги находятся в вытянутом положении, временами в них прослеживаются спазматические дрожания вследствие усиления тонусам мышц. Эти спазмы очень болезненные. В месте развития опухоли наблюдается гипотермия кожи. Полная параплегия может наступить через 3 месяца (при злокачественных ОСМ) и через пару лет при доброкачественных. С такой стадией люди живут в среднем полгода.

Химиотерапия

Многие виды рака принято лечить посредством химиотерапии, однако конкретно в данном случае ее применение нецелесообразно, поскольку преимущества перед облучением в данном случае отсутствуют. В исключительных случаях врач может назначить химиотерапию в сочетании с облучением.

В отдельных случаях, если опухоль доброкачественная и она не развивается, наблюдения за пациентом без хирургического вмешательства бывает достаточно. Особенно данный вариант актуален при лечении пожилых пациентов или в случаях, когда облучение слишком рискованно из-за состояния здоровья пациента. Для контроля над развитием опухоли необходимо будет регулярно делать снимки.

Диагностические мероприятия

Диагностика рака спинного мозга выполняется, основываясь на сборе анамнеза и неврологическом обследовании больного, с оценкой тяжести функциональных нарушений. Далее применяются аппаратные методики диагностики (рентгенография с контрастным веществом).

Для проведения более точной диагностики используются комплексные исследования, так как симптоматика заболевания во многом напоминает некоторые другие патологические процессы.

Кроме того, такие методики дифференцируют не только рак в области спинного мозга, но и сопутствующие заболевания хронического характера, а также разрывы дисков, проявления симптомов рассеянного склероза, миеломную болезнь и т. д.

Процедура выполнения спинномозговой пункции с забором ликвора

Для уточнения диагностики в обязательном порядке выполняется забор материала для биопсии, а также рекомендуется проведение спинномозговой пункции. Положительный результат определяется гиперальбуминозом (повышенное присутствие белка в ликворе).

Химиотерапия

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Этот метод может быть первичным лечением для неоперабельных опухолей и агрессивных поражений, таких как анапластические астроцитомы и глиобластомы.

Лучевая терапия может быть полезна для остаточной опухоли после операции или рецидивирующей опухоли, но существуют противоречия. Доза 50 Гр доставляется в опухоль в суточных долях 1,5-2 Гр. Эта доза не была излечивающей в большинстве исследований. В некоторых сериях сообщается о снижении частоты локальных отказов при введении более 50 Гр.

Побочные эффекты радиолучевой терапии включают в себя:

  • острую и замедленную миелопатию;
  • снижение роста скелета у маленьких детей;
  • увеличение трудностей с последующим хирургическим удалением опухоли;

Это особенно важно, если лучевая терапия не контролирует рост поражения.

Опухоль спинного мозга: последствия и реабилитация после лечения

Опухоли спинного мозга и позвоночника приводят к таким последствиям:

  • нарушения двигательных функций. Человеку тяжело ходить, переносить тяжести, некоторые могут передвигается только с посторонней помощью. Выраженные парезы приводят к инвалидности и невозможности самообслуживания;
  • постоянные боли;
  • тазовые дисфункции (например, недержание мочи, кала);
  • нарушения чувствительности разной степени.

Опухоль (рак) спинного мозга

После тотального удаления доброкачественных форм, 80% людей могут вести нормальный образ жизни и работать, остальные – остаются инвалидами. Инвалидность при опухоли спинного мозга чаще наступает из-за метастатических и интрамедуллярных форм.

Больному в послеоперационный период требуется обезболивание, противовоспалительное и противоотечное лечение. Чтобы позвоночник находился в неподвижном состоянии, используют специальные корсеты. Первое время человек должен находится в горизонтальном положении. В отделении пациент лежит около 10 дней.

Обязательными пунктами реабилитации являются физиотерапия, лечебные массажи и гимнастика. Эти процедуры направлены на восстановления двигательной активности, укрепление мышц, предупреждение атрофии, возвращение чувствительности. Массаж улучшает циркуляцию крови и других веществ, специальные физиопроцедуры помогают восстановить тазовые функции.

Восстановление после операции может длится пару месяцев, но иногда это длится не один год. Неврологические нарушения не всегда удается откорректировать. Результаты зависят от типа рака, его распространенности, состояния больного и качества проведенного лечения.

Прогноз

Главный вопрос, который интересует большинство пациентов и их родственников: сколько живет человек после хирургического удаления и какие мероприятия требуются для получения благоприятного прогноза.

Эффективность химиотерапии определяется временем обращения пациента за помощью, потому что при раке позвоночника порог выживаемости напрямую зависит от тяжести развития опухолевидного образования. Поэтому важно проходить регулярные медицинские осмотры и внимательно относится к собственному здоровью.

Полное, значительное или частичное восстановление функций спинного мозга наблюдается у 70-90% больных, которые были прооперирован. У 7% людей изменения не происходят, причиной этого может быть запущенность процесса на момент начала лечения или интрамедуллярные формы рака. У 5% операция дает плохие результаты, состояние пациентов ухудшается, появляются новые симптомы. Произойти такое может из-за послеоперационных осложнений, нерадикального удаления опухоли, рецидивов.

Причины возникновения и диагностика рака спинного мозга

Рецидивы случаются у 2-4% больных с экстрамедуллярными типами опухолей. Как правило, это происходит в течение первых 2-3 лет после операции, но бывает, что рак возвращается и через 10 лет.

Общие показатели смертности во время операции для всех видов ОСМ составляют 10%. Для экстрамедуллярных менингитом и неврином это число составляет 2%.

Благоприятный прогноз можно ожидать только при своевременном и раннем диагностировании новообразования в организме человека. Большинство опухолей достаточно легко поддаются лечению различными методами. Если же у пострадавшего была выявлена запущенная стадия заболевания, то максимум, на который он может рассчитывать – это 4 года.

В редких случаях удается избежать летального исхода при раке спинного мозга. Исход связан с поздней постановкой диагноза. Даже если специалисты вовремя диагностировали онкологическую болезнь, то шансы на полное излечение низкие. Как правило, прописывается паллиативная терапия, посредством которой удается поддерживать нормальное состояние пациента и временно приостановить процесс распространения раковых клеток. Длительность жизни зависит от своевременности и правильности лечения. Смертность составляет 10% после операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector