Сравнение протезов синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин»

Общие черты препаратов

  • Протезы синовиальной жидкости предназначены для лечения остеоартроза всех крупных и мелких суставов, в том числе наиболее проблемных – коленного и тазобедренного.
  • Их главная задача – восполнить дефицит синовиальной жидкости в суставе, прекратить трение хрящевых поверхностей путем смазки и ударопоглощения.
  • После курса инъекций увеличивается подвижность сустава и снижается интенсивность боли.
  • Оба протеза подходят для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.
  • По стандартной схеме, препараты вводят в сустав с интервалом в одну неделю.

Протезы синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин» поставляются в виде стерильно упакованного шприца. Они сразу же готовы к применению.

Недорогие протезы синовиальной жидкости и их действие

Высокая стоимость Синвиска заставляет пациентов искать его более дешевые и не менее эффективные аналоги. К протезам синовиальной жидкости, хорошо себя зарекомендовавшим среди специалистов и пациентов, относятся:

  • Остенил (Германия);
  • Ферматрон (Великобритания);
  • Гиалган Фидия (Италия);
  • Синокорм (Германия).

Также в отечественных аптеках можно приобрести российский заменитель Синвиска Гиастат, который стоит значительно дешевле зарубежных аналогов.

При остеоартрозе синовиальная жидкость теряет свою вязкость и эластичность, из-за чего ее амортизирующие свойства снижаются. Кости и хрящи, из которых состоят соединительные ткани, не получают необходимой смазки и при движении начинают тереться друг о друга. Этот процесс приводит к возникновению воспалений и болей в суставе и влечет за собой его постепенное разрушение.

Прогрессирование остеоартроза приводит к полной потере подвижности сустава и инвалидности. Единственным выходом из этой ситуации является эндопротезирование — операция по установлению искусственного сустава.

Чтобы избежать печальных последствий остеоартроза, на его начальных стадиях врачи рекомендуют пациентам терапию искусственными заменителями синовиальной жидкости, которые получают с помощью гиалуроновой кислоты.

Такие препараты производятся в виде вязких растворов, помещенных в шприцы объемом 2 мл. Содержание активного компонента в каждом шприце составляет 20 мг.

Синвиск и прочие протезы синовиальной жидкости тормозят прогрессирование остеоартроза, восстанавливают хрящевые ткани, снимают боль и воспаление в суставе и возвращают ему подвижность.

Препараты этой группы предназначены для внутрисуставного введения в медицинских учреждениях.

Сравнение протезов синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин»

Инъекции должен выполнять специалист, имеющий необходимую квалификацию.

Ферматрон, Остенил, Гиастат и прочие структурные аналоги Синвиска применяются для:

  • лечения остеоартроза легкой и средней степени тяжести;
  • восстановления суставов, пострадавших в результате перенесенных травм;
  • купирования болевого синдрома при суставных патологиях;
  • повышения подвижности коленных, тазобедренных и других синовиальных соединений.

Протезы синовиальной жидкости применяются местно и не оказывают системного воздействия на организм, поэтому их можно использовать разным категориям пациентов. Запрещено проводить терапию препаратами данной группы при:

  • повышенной чувствительности к их компонентам;
  • инфекционных процессах в месте инъекции;
  • кровоизлиянии в сустав;
  • синовите.

Протезы синовиальной жидкости не рекомендуется использовать в лечении беременных женщин, кормящих матерей, детей и подростков младше 18 лет ввиду отсутствия информации о безопасности их применения у перечисленных категорий пациентов.

Гиастат, Остенил и другие заменители Синвиска предназначены исключительно для внутрисуставного введения. Использовать их другим способом запрещено.

Применение протезов синовиальной жидкости всегда проводится по одинаковой схеме. Во время процедуры медработник вводит шприц с лекарством в полость суставной сумки пораженного патологией сустава.

Лечение остеоартроза предусматривает постановку 1 инъекции в неделю. Продолжительность терапии зависит от тяжести поражения суставных соединений и определяется врачом.

Для поддержания подвижности суставов курс лечения искусственными заменителями синовиальной жидкости необходимо повторять через каждые полгода.

Аналоги Синвиска редко вызывают у пациентов побочные реакции, однако полностью исключать возможность их возникновения нельзя. К нежелательным симптомам, которые могут наблюдаться у больных, относятся:

  • отечность, болезненность и покраснение в месте введения инъекции;
  • увеличение объема выпота в полости суставной сумки;
  • системные аллергические проявления (крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок).

Местные побочные реакции развиваются на протяжении 24 часов после постановки инъекции и не являются поводом для прекращения терапии. Чтобы их устранить, пациенту следует приложить к проблемному участку холод, принять лекарство с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Предлагаем ознакомиться:  Почему появляется грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение

При увеличении количества экссудата внутри сустава больному необходимо воздержаться от последующих инъекций до тех пор, пока его объем не уменьшится.

В случае развития аллергических реакций введение протезов синовиальной жидкости следует прекратить и принять меры, направленные на купирование возникших симптомов.

Активным компонентом всех аналогов Синвиска является натриевая соль гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). При введении в полость суставной сумки данное вещество позволяет полноценно заменить синовиальную жидкость — естественную смазку, обеспечивающую суставу подвижность и защищающую его от разрушения.

Чтобы избежать печальных последствий остеоартроза, на его начальных стадиях врачи рекомендуют пациентам терапию искусственными заменителями синовиальной жидкости, которые получают с помощью гиалуроновой кислоты. Такие препараты производятся в виде вязких растворов, помещенных в шприцы объемом 2 мл. Содержание активного компонента в каждом шприце составляет 20 мг.

Аналоги «Синвиска», инструкция по применению препарата, побочные эффекты, противопоказания, показания и взаимодействия

Сравнение протезов синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин»

«Синвиск» (изготовитель: Джензайм Биосерджери) – торговое название лекарственного препарата, который применяется для лечения заболеваний суставов различной этиологии. В статье мы разберем «Синвиск», аналоги и механизм действия.

«Синвиск»

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации лекарство обозначается кодом M09AX01. Международное непатентованное наименование: Synvisc I.

Состав

Основные действующие вещества «Синвиска» – протеза синовиальной жидкости:

  • Гилан – прозводное гиалуронана с аналогичным механизмом действия.

Препарат также содержит вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в шприцах объёмом 10 мл.

Сравнение протезов синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин»

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) является важным структурообразующим веществом в организме человека, особенно в суставах. Гиалуронат ответственен за вязкость синовиальной жидкости и, следовательно, также за подачу питательных веществ в хрящ.

Подобно пленке, гиалуронан находится на хряще, разглаживает и смазывает его поверхность и поглощает удары. У пациентов с артрозом жидкость имеет более низкую концентрацию гиалуроната, чем у здоровых людей. Результатом является значительно пониженная вязкость и эластичность.

Гиланы заменяют или дополняют патологически измененную жидкость при артрозе.

Гиалуронат

Гилан также обладает способностью связывать очень большие количества воды относительно ее массы (до 6 литров воды на грамм). Поэтому вещество используется в глазных капельках и препаратах для кожи в качестве увлажняющего крема.

Гилан имеет широкий спектр применений. Он является важным компонентом соединительной ткани и хряща, а также играет роль в клеточной пролиферации и клеточной миграции.

Средство Синвиск

При введении в суставы вещество должно способствовать регенерации изношенных слоев хряща. В дополнение к этому, несколько спорное применение гиалуроната в глазных каплях. А также можно наносить препарат на кожу.

Гилан нельзя применять в случае гиперчувствительности к активному веществу. При аллергии к куриному белку также запрещено принимать препарат.

Использование активного вещества для инъекций в сустав запрещено у пациентов с воспалением суставов из-за бактериальной инфекции.

Во время лактации можно использовать активный ингредиент; однако не рекомендуется наносить препарат на грудь.

Нанесение гилана на глаза или кожу не оказывает вреда детям. В виде инъекций активное вещество не тестировалось у пациентов до 18 лет. Перед использованием необходимо следовать инструкциям производителя или обратиться к врачу.

Побочные действия

Редкие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • суставной выпот;
  • змд;
  • Мышечные спазмы.

Гиалуронат натрия

Часто ухудшение хряща или повреждение суставов встречается в позднем возрасте. Препарат приводит к тому, что хрящевой слой может снова питаться достаточной жидкостью.

В медицинских кругах, однако, кислотная терапия является спорной. С одной стороны, поскольку добавленная кислота устраняет симптомы, с другой стороны, желаемые эффекты в основном распознаются только тогда, когда начинается артроз. В редких случаях возникает сильное воспаление.

«Синвиск», инструкция по применению которого содержит всю необходимую информацию, необходимо вводить один раз в неделю в суставное пространство.

Исходя из предыдущего опыта, рекомендуется вводить его пять раз с недельными интервалами. При заметном улучшении симптомов, но все же неудовлетворительном результате, могут быть полезны дальнейшие инъекции через однонедельные интервалы.

Аналоги

Основные заменители (другая страна-производитель):

  • «Гиалуронат натрия»;
  • «Гиалган».

Подобрать эффективный аналог сможет врач.

Взаимодействие

Гилан нельзя использовать вместе с дезинфицирующими средствами, содержащими, например, консервант хлорид бензалкония, поскольку он может кристаллизоваться в его присутствии и, таким образом, становиться неэффективным. Эффективность может снижаться и при применении с другими препаратами.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

«Гиалган»

Действие гиалуроновй кислоты

Совет! Приобретать жидкий раствор рекомендуется только по назначению врача. Самостоятельное и необдуманное применение может нанести больше вреда, нежели потенциальной пользы здоровью.

Препарат «Синвиск» и перечень аналогов, состав, действие, цены и отзывы

Принципиальное значение для протеза синовиальной жидкости имеет молекулярная масса. От нее зависит то, как надолго препарат останется внутри сустава, выполняя свои функции.

По сравнению с преобладающим большинством эндопротезов, «Синвиск» и «Нолтрексин» имеют очень высокую молекулярную массу:

  • «Синвиск» – 6 млн Да;
  • «Нолтрексин» – 12 млн Да.

На практике эти цифры означают следующее. «Синвиск» имеет достаточно прочные молекулярные связи, которые будут разрушаться в суставе долго – до 12 месяцев. Но «Нолтрексин» – еще более устойчивый препарат, ведь его молекулярная масса – в 2 раза выше! Этим и объясняется гораздо более продолжительное действие швейцарского эндопротеза – до двух лет.

Именно на такой период после курса инъекций человек забудет о симптомах артроза, а по окончании этого времени – пройдет повторный курс для повторения результата. Безусловно, эти цифры могут изменяться в обе стороны с учетом клинической картины, тяжести протекания болезни, индивидуальных особенностей пациента, но в целом тенденция остается: «Нолтрексин» действует в среднем в 2 раза дольше, чем «Синвиск».

Протезы имеют принципиально разное происхождение. «Синвиск» получают методом биоферментации – он представляет собой препарат на основе гиалуроновой кислоты. Это вещество хоть и является родственным для организма, периодически вызывает реакции отторжения. Кроме того, в составе есть частицы куриного белка – мощного аллергена.

«Нолтрексин» – синтетический препарат, полимерный протез третьего поколения с очень плотной сшивкой молекул. Иммунные клетки организма не распознают его, поэтому реакции отторжения исключены. В составе также отсутствуют компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию, поэтому внутрисуставные инъекции этим препаратом можно спокойно делать и аллергикам.

Еще одно существенное отличие – наличие в составе «Нолтрексина» ионов серебра с обеззараживающим действием. Они предупреждают возможные воспалительные реакции или заражения во время введения геля внутрь сустава. В составе «Синвиска» ионов серебра или других компонентов с подобным эффектом нет.

Такие заболевания, как артрит, артроз, синовит, характеризуются патологическими структурными изменениями суставов. Хрящевая ткань разрушается, теряет эластичность, возникает болевой синдром.

Одним из элементов клинической картины являются нарушения, связанные с состоянием суставной  капсулы: накопление гнойного инфильтрата, высыхание синовиальной жидкости (синовии), повреждение внутрисуставной сумки.

В подобных случаях, кроме противовоспалительной медикаментозной терапии, больным может показана хирургическая операция с санацией суставной полости и заменой амортизирующей жидкости. При этом в роли искусственной внутрисуставной смазки может использоваться препарат «Синвиск».

«Синвиск»

Состав

Являясь по сути протезом синовиальной жидкости, «Синвиск» обладает схожими с натуральной субстанцией биохимическими качествами. В его состав входят:

  • гилан (активное вещество) — 8 мг;
  • хлорид натрия — 8,5 мг;
  • гидрофосфат натрия — 0,16 мг;
  • дигидрофосфат натрия — 0,04 мг.

Форма выпуска

Препарат выпускается в подготовленных для инъекции стеклянных шприцах объемом 10 мл. В 1 шприце, герметично упакованном в полимерный блистер, содержится 6 мл раствора для внутрисуставного введения. Производитель: Genzyme Biosurgery (США).

В состав синовии, которая по своим свойствам напоминает плазму крови, в качестве основного  компонента входит гиалуроновая кислота (гиалуронан) — полисахаридное соединение, обеспечивающее синовии вязкость и эластичность. «Синвиск» можно считать почти полным аналогом естественного внутрисуставного вещества, имея в своем составе производные гиалуронана. При этом он даже несколько превосходит натуральную синовию по вязкоэластичным свойствам.

Средство показывает стабильную эффективность у больных с любой степенью поражения хряща. Особый прогресс отмечается у людей, которые вынуждены двигать пораженным суставом при выполнении каких-либо действий.

По наблюдениям врачей, средняя длительность терапевтического эффекта от использования препарата составляет 5,5 месяцев. Максимальный срок действия в 13 месяцев, после проведения курса из трех инъекций, зафиксирован при лечении остеоартроза коленного сустава. При этом отмечается значительное снижение интенсивности боли, снятие симптома скованности и улучшение работы сочленения.

«Синвиск» показан для восстановления функциональности сочленений при заболеваниях воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера (остеоартроз, артрит, воспаление синовиальной сумки и т. д.).

Вместе с тем по результатам клинических исследований лекарство не рекомендуется вводить пациентам со следующими патологиями:

  • нарушение тока венозной крови или лимфы в конечности с пораженным сочленением;
  • сильное воспаление или инфекция в больном суставе;
  • поражение кожного покрова вблизи предполагаемого места укола.
Предлагаем ознакомиться:  Народные средства при скоплении жидкости в коленном суставе

Побочные действия

После введения жидкого импланта у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • непродолжительная боль в суставе, иногда сопровождающаяся суставным экссудатом и отеком околосуставных тканей;
  • болезненные или неприятные ощущения в месте прокола (отек, гематома, эритема, зуд и т. д.);
  • анафилактические реакции;
  • острые воспалительные процессы с появлением выраженной отечности, внутрисуставного выпота, а также повышением местной температуры;
  • реакции общего характера — слабость, головокружение, нарушения чувствительности, озноб, лихорадка, высыпания на коже, зуд, мышечные судороги.

Аналоги Синвиска

Синовия в суставе

Режим дозирования

Дозировка препарата определяется в зависимости от того, какой сустав лечится и других особенностей заболевания. Использовать «Синвиск» инструкция по применению советует следующим образом.

  • При артрозе коленного сустава — производится от 3 до 6 инъекции по 2 мл. интервал между ними может составлять 1-4 недели.
  • При артрозе плечевого, тазобедренного или голеностопного суставов — делается одна инъекция, после чего врач отслеживает динамику состояния больного. Если заметного улучшения не наблюдается, процедуру повторяют.

Взаимодействие

Для дезинфекции места укола не рекомендуется использовать медикаменты, которые содержат четвертичные соли аммония, так как они реагируют с гиалуронаном, в результате чего он выпадает в осадок.

Аналоги

Как и «Синвиск», аналоги этого средства имеют в своей основе гиалуронан.

Препарат Активное соединение (Г — гиалуронан, ГН — гиалуронат натрия) Цена (руб.)
Суплазин ГН 6100
Остенил Г 3460
Ферматрон Плюс ГН 5730
Синокром Г 3760
Гоу-Он ГН 2130
Гиалуром ГН 8700

Внутрисуставной укол

Отзывы

Оксана, 38 лет

На тренировке травмировала колено. Отек быстро сошел, но боль долго не проходила. МРТ показала, что нужно восстанавливать жидкость в суставе. Вот посоветовали Синвиск. Сделали одну инъекцию — стало гораздо лучше. Потом, через год повторили. О болях уже и забыла.

Игорь Викторович, 65 лет

От болей в коленях мучаюсь уже давно. Врачи определили артроз 3-й степени, предложили ввести препарат. Укол практически безболезненный, и обошлось без осложнений. Прошло вот уже полтора месяца — пока суставы не болят, и ходить стало легче. Короче, очень помогает. Рекомендую.

На сегодняшний день средство «Синвиск» в аптечных сетях можно приобрести по цене 8750 рублей.

Аналоги «Синвиска», инструкция по применению препарата, побочные эффекты, противопоказания, показания и взаимодействия

«Синвиск»

Форма выпуска

Ферматрон – один из самых известных протекторов гиалуроновой кислоты и аналогов синовиальной жидкости.

Терапевтический эффект препарата связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости, стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты и увеличивает подвижность суставов.

Введение инъекции в сустав

Ферматрон – один из самых известных препаратов гиалуроновой кислоты

Применение протезов синовиальной жидкости всегда проводится по одинаковой схеме. Во время процедуры медработник вводит шприц с лекарством в полость суставной сумки пораженного патологией сустава. Лечение остеоартроза предусматривает постановку 1 инъекции в неделю. Продолжительность терапии зависит от тяжести поражения суставных соединений и определяется врачом. Для поддержания подвижности суставов курс лечения искусственными заменителями синовиальной жидкости необходимо повторять через каждые полгода.

Местные побочные реакции развиваются на протяжении 24 часов после постановки инъекции и не являются поводом для прекращения терапии. Чтобы их устранить, пациенту следует приложить к проблемному участку холод, принять лекарство с противовоспалительным и обезболивающим действием. При увеличении количества экссудата внутри сустава больному необходимо воздержаться от последующих инъекций до тех пор, пока его объем не уменьшится.

Главное отличие – молекулярная масса

Число инъекций на курс «Синвиск» «Нолтрексин»
3 1-4
Эффективность на 2-3 стадии артроза средняя высокая
Эффект обезболивания и увеличения подвижности после курса 6-12 месяцев До 24 месяцев

Какой протез синовиальной жидкости выбрать и почему

Если стоит задача получить максимально долгий терапевтический эффект, обезболить сустав не на полгода, а на полтора-два года, то препаратом первого выбора становится «Нолтрексин».

Швейцарский вископротез с высокой молекулярной массой решает эти и другие задачи – возвращает поврежденному суставу подвижность, восполняет дефицит и восстанавливает физиологическую вязкость суставной жидкости. Протез имеет еще одно свойство – блокирует на химическом уровне вещества, которые разрушают хрящевые ткани.

«Синвиск» также подходит для лечения артроза крупных суставов и выигрывает у многих препаратов на рынке по показателю молекулярной массы. Однако, если выбирать между этими двумя эндопротезами, опытные и практикующие ортопеды порекомендуют, скорее всего, безопасный и гипоаллергенный «Нолтрексин».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector