Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

Причины образования протрузий дисков

Не все знают, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. С этим диагнозом сталкиваются люди, обратившиеся к врачу по поводу болей и других проблем со спиной. Однако, услышав его, они не до конца понимают, что это такое, как и почему образовываются протрузии дисков, чем это чревато и как нужно бороться с напастью.

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

  1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
  2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
  3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Травмы спины.
  5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
  6. Возрастные изменения скелета.
  7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
  8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С помощью снимков можно увидеть, в каком сегменте расположено выпячивание, насколько оно большое, на какие нервные корешки давит протрузия, какой позвонок затронут и т. д.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Остеохондроз и другие заболевания позвоночника характеризуются разнообразной симптоматикой и способны формировать те или иные синдромы. К таковым относится протрузия межпозвонковых дисков поясничного-крестцового отдела позвоночника, возникающая как составная часть симптоматики остеохондроза. В данной статье рассказано о том, что это за состояние, как его распознать и вылечить?

Для эффективного лечения данного состояния, его необходимо правильно и своевременно диагностировать. В ходе диагностики используются следующие методы исследования:

  1. Сбор анамнеза и анализ симптоматики;
  2. Мануальный осмотр пациента, проверка чувствительности в определенных точках и рефлексов;
  3. Рентгенография, которая позволяет визуально диагностировать наличие выпячивания;
  4. МРТ позволяет оценить стадию развития процесса и вовлечения в него соседних тканей.

Обычно, диагностировать это состояние бывает достаточно легко, так как оно имеет ряд характерных черт, потому его просто дифференцировать с другими заболеваниями. Потому для успешности терапии важно, чтобы пациент своевременно обращался за помощью.

При лечении состояния применяется комплексный подход. Он сочетает в себе методы медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК. Иногда также может быть показано хирургическое вмешательство.

Консервативное

Проводится следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Ибупрофен, Ортофен, Кетопрофен, Мовалис назначаются к приему два раза в день для снятия воспаления и боли;
  • Глюкокортикостероиды снимают сильное воспаление и боль, вводятся инъекционно, строго по назначению врача. Это такие препараты, как Метилпреднизалон, Флостерон;
  • Миорелаксанты снимают спазм мышц и уменьшают защемление нервной ткани. Это Диазепам, Метаксалон;
  • Хондропротекторы назначаются в индивидуальном порядке для укрепления хряща – это Афлутоп, Стуктум;
  • С учетом компрессии сосудов важную роль приобретают препараты, улучшающие кровообращение – это Актовегил, Трентал.

Такая терапия, сопровождаемая дополнительными процедурами, имеет довольно высокую эффективность.

Хирургическое

В ходе оперативного вмешательства осуществляется иссечение пораженного хряща, либо дробление его с помощью лазера. Такой подход осуществляется довольно редко, так как он сложный и пациенты долго восстанавливаются. Показания к нему следующие:

  1. Неэффективность консервативного лечения;
  2. Выраженная симптоматика;
  3. Серьезное острое ущемление нервной ткани, вызывающее парезы и параличи, или кровеносных сосудов.

Улучшение состояния наступает сразу после вмешательства.

Физиопроцедуры

СВЧ и УВЧ-воздействие и процедуры электрофореза помогают снять боль и спазм, сделать симптоматику менее выраженной. Также они уменьшают воспаление, повышают гибкость, нормализуют кровообращение и состояние нервной ткани. В результате это ведет к значительному улучшению самочувствия. При обострении симптоматики противопоказаны.

Упражнения

Гимнастика при протрузиях пояснично-крестцового отдела позвоночника играет важную роль, так как помогает восстановить подвижность и гибкость позвоночника, уменьшить ущемление нервной ткани и кровеносных сосудов. Назначается врачом ЛФК и включает следующие упражнения:

  • Положение лежа, руки вдоль тела, ноги выпрямлены. Поочередно подтягивать оба колена к груди, помогая руками, сцепленными замком. Повторить 6 раз для каждой конечности;
  • Положение сидя, колени разведены, стопы сведены и развернуты друг к другу. Подтягивать такой замок из ног к туловищу на уровень, на котором это не причиняет дискомфорта. Повторить 5 раз;
  • Положение стоя, возле стола высотой до вашей поясницы, встать к нему лицом, ладони положить на стол и отойти от стола максимально далеко, не отрывая рук. Спину выгнуть, голову наклонить к рукам. Задержаться так на 5 секунд, повторить 5 раз.

Может дополняться профессиональным медицинским массажем. И лечебная физкультура при протрузиях пояснично-крестцового отдела, и массаж запрещены в период обострения болевой симптоматики.

Межпозвоночные диски поясничного отдела регулярно подвергаются различным повреждениям, поскольку эта область позвоночника является очень подвижной. Протрузия — заболевание, которое возникает наиболее часто.

Если не лечить протрузию межпозвоночного диска, то она может перерасти в более серьезные заболевания — как минимум, грыжу, которая создаст массу неудобств. Но избавиться от такого недуга можно достаточно просто. В статье мы поговорим, как при протрузиях межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение провести, чтобы не возникло осложнений.

Протрузия — это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Они смещаются со своего нормального места. Позвоночник устроен природой так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать любые положения. Для амортизирования и существуют межпозвоночные диски — они не позволяют позвонкам повреждаться, когда человек двигается.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри нее — пульпозное ядро. Для того чтобы развиваться и функционировать нормально, он насыщается питательными веществами, которые поступают к нему благодаря обмену веществ и кровообращению. Однако если какая-то функция в организме нарушена и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, то он может разрушиться или перестать нормально работать. В таком случае диск может перестать быть эластичным, из-за чего он и может сместиться.

Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:

  1. Первая стадия — это небольшое выпячивание диска за пределы позвоночника. Диск не разрушается, но уже создает некоторую выпуклость. Из-за ненормального положения фиброзное ядро смещается и давит на стенки диска — это может привести к их разрушению.
  2. Вторая стадия — сама протрузия межпозвоночного диска. Это более сильное смещение, при котором выпуклость становится сильно заметной. Пульпозное ядро все еще не покидает пределов диска, однако давит достаточно сильно — это может вызвать дискомфорт. При этом происходит давление и на позвоночник, что становится причиной возникновения других болезней опорно-двигательной системы.
  3. Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает сильного смещения и напряжения изнутри, из-за чего разрушается, а пульпозное ядро выпячивается за его пределы. Как правило, оно давит на нервные окончания и мышечную ткань, пролегающие рядом, из-за чего человек может испытывать очень сильные боли. Вылечить межпозвоночную грыжу гораздо сложнее, нежели заболевания предыдущих стадий.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

Протрузия межпозвоночного диска — это последняя стадия перед возникновением грыжи. И если сама протрузия может не доставлять сильных неудобств пациенту, то грыжа превращает жизнь человека в муку, поскольку она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, избавиться от которых можно лишь при помощи сильных лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков, следовательно, между ними находятся 6 межпозвоночных дисков. Повредиться может каждый из них, но чаще всего травмируется последний, около пятого позвонка, который соединяет поясничный и крестцовый отделы. Именно он испытывает самое большое давление.

  • Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.
  • Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
  • Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
  • Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
  • Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

. Чтоб этого избежать используют магнитно-резонансную томографию. Это дает возможность определить расположение пораженных дисков, размеры протрузии и степень ее развития.Лечение протрузий поясничного отдела позвоночника в домашних условиях должно быть комплексное. Все действия нужно направить на устранение проявлений остеохондроза.Для пояснично-крестцового отдела существует специальный корсет. Он помогает уменьшить болевые ощущения и оказывает лечебный эффект при протрузиях.

  • Поясничный отдел состоит из 5 (реже 6) крупных позвонков. В пространствах между каждой парой соседних позвонков находятся эластичные фиброзно-хрящевые прокладки, в медицине именуемые межпозвоночными дисками. В буквенно-цифровом варианте каждый сегмент, где находится диск, представлен следующими названиями: L1- L2, L2- L3, L3- L4, L4- L5.
    Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

    Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.

  • Роль таких межпозвонковых прокладок – связывать между собой 5 костных тел, обеспечивать амортизацию, подвижность, стабильность и гибкость отдела в момент двигательной активности. Кстати, пятый позвонок соединяется с крестцом тоже посредством диска, и область L5-S1 – одна из наиболее уязвимых зон в плане развития протрузии. Такую же высокую предрасположенность к патологии имеет уровень L4-L5. В общей структуре поясничные и пояснично-крестцовые протрузии и грыжи по частоте поражений в L5-S1 и L4- L5 занимают целых 90%. Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  • Что собой представляют поясничные диски? Они состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Структуру фиброзного кольца образуют кольцевидно проходящие коллагеновые волокна, которые окантовывают диск по периферии. Внутри кольца находится пульпозное ядро – хрящевидная полужидкая масса желеобразной консистенции, имеющая сферическую форму. Питание дисков осуществляется через кровеносную сеть позвонков, которые к ним приурочены, и замыкательную пластинку. Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  • Под воздействием неблагоприятного фактора в той части поясничного отдела, где он большего всего оказывает влияние, возникает нарушение циркуляции крови и синтеза питательных веществ. Например, к такому исходу предрасполагают систематические физические перегрузки или гиподинамия, высокая масса тела, системные патологии в организме, травмы спины и др. На фоне дефицита кровоснабжения и метаболизма местно запускаются дегенеративно-дистрофические процессы, или, как говорят, возникает остеохондроз.Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  • На фоне отсутствия адекватного лечения остеохондроза, дегенерации околодисковых структур постепенно прогрессируют, затрагивая краевые пластинки, которые склерозируются. Продукция питательных компонентов и их поступление в «пункт назначения» (в диск) снижается. Из-за патологической нехватки важных элементов межпозвоночный хрящ в итоге претерпевает истощение жидкостных ресурсов и начинает разрушаться. Возникает протрузия. 
  • купировать боль и воспаление, создавать благоприятные условия для нервных корешков;
  • улучшать кровообращение, обмен веществ, доставку питания на ослабленном участке; 
  • не допускать прогрессии дискового разрушения и обеспечивать профилактику рецидивов симптомов протрузии;
  • увеличивать подвижность больной области;
  • предупреждать развитие мышечной атрофии (спины, нижних конечностей);
  • по максимуму препятствовать перерождению протрузии в истинную грыжу (к сожалению, на практике рано или поздно такой итог заболевания обычно происходит у большинства пациентов).
  • неэффективность безоперационного лечения на протяжении 3-6 недель;
  • частые обострения болезненной симптоматики;
  • нарушение функций нервов конского узла;
  • хронический рефлекторный и корешковый синдром;
  • быстро прогрессирующая динамика развития протрузии.

Протрузия межпозвоночного диска: симптомы и лечение

Люмбальные выпячивания на начальной и средней стадии чаще протекают бессимптомно или слабо выражено. Как правило, в поясничном отделе болевой синдром и ограничение подвижности начинают беспокоить с  началом и прогрессией 3 стадии, когда выбухающая часть диска достигла 3 мм и более. Первым признаком злополучной деформации является боль в пояснице, к ней присоединяется скованность позвоночника в нижней части. Далее представим полный список классических проявлений поясничных и пояснично-крестцовых протрузии и укажем на их специфику.

  • Болевой синдром. Появление боли свидетельствует о вовлечении в патогенез спинальных нервов. При протрузии она преимущественно носит непостоянный тупой, ноющий характер. Не без исключений, конечно. Болевые ощущения могут проявляться и в виде жжения или приступообразных прострелов, быть достаточно упорными. Болезненные явления часто усиливаются при попытке сменить позу, при физических нагрузках, в момент или после пребывания в длительно однообразной позе (например, при долгом сидении). Возможна иррадиация боли в одну из нижних конечностей, больше неприятный дискомфорт отмечается в бедре, икроножной мышце.
  • Блок подвижности. Снижение двигательного потенциала определяется внизу спины. Пациент предъявляет жалобы на сложности при попытке сделать наклон вперед/назад, выполнить поворот корпуса в сторону. Многим людям в совершении того или иного вида движения поясницей препятствует возникающая или нарастающая боль. Иногда также бывает проблематично перейти из спокойного состояния в активное именно из-за зажатости, тугоподвижности на уровне поражения.
  • Нарушения чувствительности. Данный вид расстройств клиницисты по-научному называют парестезиями. Им свойственны неестественные ощущения в проблемной области в виде покалывания, онемения, ползания мурашек. Стоит заметить, что нарушения чувствительности могут беспокоить в коже, мышцах поясницы и/или в ноге, в зоне промежности и бедер. В ноге у многих они начинают ощущаться в районе пальцев, ступней, тыльной стороны голени. После увеличения двигательной активности парестезии часто самостоятельно купируются. 
  • Нарушение тонуса мышц. Такое явление характеризуется по большей мере слабостью, быстрой утомляемостью мышечного аппарата ног. В спине в момент обострения протрузии мышцы, напротив, чаще находятся в состоянии гипертонуса, спазма. С течением заболевания, если должного лечения нет, оба описанных состояния чреваты грубой мышечной атрофией, вплоть до невозможности уверенно стоять и передвигаться. 
  • Дисфункция органов малого таз. Патологические отклонения функций мочевого пузыря, кишечника, детородных органов – крайне неудовлетворительное осложнение запущенного состояния протрузии, указывающее на наличие синдрома конского хвоста. Основные симптомы – недержание мочи, кала, импотенция, проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Подобный синдром является веским аргументом для безотлагательного назначения хирургии, так как несвоевременно оказанная помощь грозит не только необратимостью патологий, но и парализацией человека. К счастью, на этапах протрузии синдром конского хвоста – относительно редко встречается.

Интенсивность боли и других неврологических признаков, комбинация и количество симптомов прежде всего зависят от расположения, объемов очага, степени воспаления и отека нервных тканей вокруг диска.

По всему позвоночному столбу из боковых отверстий позвоночника выходят нервные спинномозговые корешки, которые после разветвления образуют нервную сеть, проникающую во все органы и ткани. При дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвоночных дисков происходит ущемление спинномозговых нервов на уровне поражения.

Так, нервы, расположенные в поясничном отделе, отвечают за органы малого таза и нижние конечности, поэтому симптомы при протрузии этого участка будут связаны не только с поясницей, но и с работой ног и мочеполовой системы. Это может быть не только болевой синдром, но и другие проявления нарушения иннервации.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника включают в себя:

  • боли разного характера в поясничной области;
  • ограничения движения в пояснице и/или нижней конечности;
  • болезненные ощущения по ходу нервного ствола, охватывающие ягодицу, задние поверхности бедра и голени;
  • изменения терморегуляции нижних конечностей;
  • ощущение «прострелов» в зоне поражение или по ходу нервных стволов;
  • снижение чувствительности, появление покалывания в области тазового пояса и/или нижних конечностей;
  • боли в области почек, а также внутренних половых органов.

Также симптоматика протрузии поясничного отдела будет зависеть от стадии развития болезни. На первом этапе боли будут слабо выражены и локализованы в области пораженного сегмента. Пальпаторно будет определяться незначительный спазм мускулатуры корсета. Вторая стадия патологии отличается более интенсивными разлитыми болевыми ощущениями и незначительным уменьшением двигательной активности. На третьем этапе боли становятся острыми, отдающими по ходу пораженного нерва.

Различают такие виды протрузий поясничного отдела:

  • Боковая (латеральная) протрузия поясничного отдела. Смещение ядра происходит вправо или влево от позвоночника. Составляет примерно 10% всех случаев патологий. Болевой синдром возникает только при вовлечении в процесс спинномозговых корешков.
  • Задняя протрузия поясничного отдела. Диск выпячивается в сторону спинномозгового канала. При этом велика вероятность раздражения нервного пучка, находящегося на уровне поясничного отдела и называемого «конский хвост». Часто сопровождается вовлечением в процесс органов малого таза.
  • Заднебоковая протрузия поясничного отдела. Встречается наиболее часто. Болевой синдром и другие проявления зависят от стадии развития патологии.
Предлагаем ознакомиться:  Чем опасен грудной остеохондроз? Симптомы и лечение народными средствами

Протрузия также может быть циркулярной и диффузной. В первом случае фиброзное кольцо поражается равномерно по всей окружности, а во втором деформации диска расположены неравномерно.

Какой врач лечит протрузию поясничного отдела позвоночника

Боли в пояснице, причиной которых является протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела, лечит врач, имеющий специализацию по вертебрологии. Доктор этой квалификации проводит комплексную терапию, индивидуально подобранную для пациента в зависимости от стадии течения и вида болезни. Вертебролог может иметь дополнительную специализацию в области:

  • ортопедии позвоночника;
  • нейрохирургии;
  • кинезиологии.

Также к лечению привлекаются мануальные терапевты, неврологи, специалисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты.

Признаки заболевания весьма разнообразны, но чаще всего они связаны с неврологией, так как развивается компрессия спинного мозга и его корешков. Симптомы обусловлены стадией недуга, местом дислокации и распространенностью выпячивания.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  • постоянные боли в пояснице, отдающие в нижние конечности;
  • периодическая сильная боль после физической нагрузки;
  • эпизодические судороги в ногах;
  • мышечная слабость нижних конечностей;
  • больной по-иному чувствует прикосновения к внешней части бедра и икры;
  • порой в ступнях и икрах появляются покалывания;
  • поясница как бы скована из-за спазма;
  • приступы радикулита пояснично-крестцового отдела.

Сам по себе поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Фактически этот участок несет самую большую осевую нагрузку, но он укреплен меньшим количеством мышц, чем грудной. Чаще всего встречаются повреждения позвонков на границе с крестцовым отделом L4-L5 и L5-S1.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника в разных сегментах имеет свои особенности:

  • если пострадал диск между L1-L2, то есть на границе с грудными позвонками, боли проявляются в области поясницы и ягодиц;
  • проблема между L2-L3 вызывает болевые ощущения на внутренней стороне бедер, а также на ягодичных мышцах;
  • защемление между L3 и L4 распространяет боли на всю длину мышц ног по внутренней стороне;
  • остеохондроз с протрузиями позвонка L4-L5 провоцирует болевой синдром на внутренней и внешней стороне икроножных мышц;
  • патология на границе L5-S1 порождает боли от поясницы до стопы по всей внешней стороне ноги.

На начальных этапах протрузии дисков пояснично-крестцового отдела симптоматика может вовсе не проявляться. Но по мере нарастания выпячивания она может существенно нарастать. Наиболее характерны следующие признаки данного состояния:

  1. Боль в пояснице, сначала ноющая и периодическая, потому постепенно нарастает и становится сильно выраженной и постоянной;
  2. Чувство скованность в пояснице, которое также нарастает со временем;
  3. Спазмы в мышцах нижних конечностей;
  4. Слабость в нижних конечностях, иногда в сочетании со спазмом и гипертонусом мышц;
  5. Онемение и покалывание в ногах, которое может не проходить на протяжении долгого времени.

Боль может эродировать в ягодицы, ноги, низ живота, может усиливаться при переохлаждении и даже стрессах. Также любая перечисленная симптоматика может нарастать при физических нагрузках, а также, наоборот, при длительном нахождении в одной позе.

Протрузия может долгое время не проявлять себя, однако со временем человек все же может испытывать болевые ощущения, потому что диск оказывает давление на нервные корешки. Может пострадать и спинной мозг, оказавшийся в зажатом состоянии, что также может повлечь за собой боль и различные заболевания внутренних органов.

Хорошо, если протрузия поясничного отдела будет выявлена на самой ранней стадии — благодаря этому можно избежать осложнений в виде грыжи. Несмотря на то что она может «скрываться», опознать ее наличие все же можно: как благодаря диагностике, так и при помощи некоторых симптомов.

  • Скованность в поясничном отделе, движения человека могут быть ограничены.
  • Болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в тазовую область.
  • Онемение нижних конечностей и пальцев ног, потеря нормальной чувствительности.
  • Слабость в ногах.
  • Отеки ног и поясницы.
  • Кожа ног может либо сильно побледнеть, либо покраснеть.
  • Жжение, покалывание в ногах и пояснице.
  • Резкие движения или занятия физкультурой вызывают боли; пациенту трудно поднимать тяжелые предметы.
  • Затруднения вызывают наклоны и повороты.
  • Порой у пациента возникают проблемы с мочеполовой системой и органами таза.

Лечение

Во время первого визита врач-невролог проводит первичный осмотр пациента, он включает полный сбор анамнеза и проведение специальных тестов на оценку неврологического статуса больного. Заподозрить протрузию поясничного диска квалифицированный специалист сможет уже на основании первичного мониторинга проблемы.

С целью подтверждения или отклонения данного диагноза невролог направляет пациента на исследование данного отдела посредством магниторезонансной томографии. Рентген тоже может использоваться, но только в качестве предшествующего МРТ обследования, так как он совершенно лишен возможности визуализации мягких тканей. А мягкие ткани – это сам диск, нервные и сосудистые образования, спинной мозг, мышечно-связочные структуры.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела

Протрузия на МРТ.

В теме «постановка диагноза»  нельзя не осведомить пациентов, что сбор анамнеза, неврологические тесты и рентгенография имеют тоже огромное значение. Да, это вспомогательные методы, но они позволяют специалисту:

  • узнать о характере, силе, времени появления, частоте повторений тревожащих недомоганий до обращения человека в медучреждение;
  • оценить мышечную силу, координацию, двигательно-опорный потенциал и выявить взаимосвязь нарастания боли с тем или иным движением;
  • понять, каким был уровень физических данных пациента до дебюта заболевания и каким он в настоящий момент стал; 
  • выявить нарушения осанки, произвести замер амплитуды движений позвоночника во всех физиологических направлениях;
  • тщательно обследовать рефлексы, тактильную чувствительность;
  • определить наличие, размеры, количество остеофитов на обследуемом участке хребта, сдвиги позвонков относительно друг друга, величину межпозвонкового пространства, плотность костной ткани;
  • изучить историю болезней человека, образ жизни, профессиональную сферу, зафиксировать вес и рост, принять во внимание возраст, что так же, как все остальное, не последнюю роль играет выявлении этиологии дегенеративной болезни позвоночника и в определении лечебной тактики. 

МРТ позволяет собрать исчерпывающую информацию до самых мельчайших подробностей о состоянии всех дисков и других структурных компонентов на каждом из уровней ПО. На основании посрезовых МРТ-изображений исследуемого отдела в саггитальной плоскости определяются даже мельчайшие протрузии, которые меньше 2 мм. После того как врач утвердит диагноз, назначается адекватное в конкретном случае лечение, которое будет эффективным.

  1. Применение медикаментов – воздействие на болезнь лекарствами. Среди лекарственных препаратов применяются: нестероидные противовоспалительные средства (при необходимости в острую фазу) – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак; стимуляторы метаболизма и регенерации хрящевой ткани – Хондромикс, Румолон; витамины и БАД на основе витаминов группы В и кальция. Все медикаменты действуют симптоматически и профилактически. При незначительных протрузиях хондропротекторы и минерально-витаминные составы в сочетании с остальными обязательными тактиками лечения пока еще отлично работают, не позволяя деструкционному патогенезу разойтись. А в единичных случаях могут полностью восстановить диск, если он деформировался не более чем на 1 мм. Образования более 1 мм посредством данных препаратов только удерживаются от прогрессии, однако не у всех и не всегда. Болеутоляющие любой группы на уменьшение объемов протрузии никак не влияют, им подвластно лишь «погашать» болезненные признаки.Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  2. Лечебная физкультура – ведущий вид консервативного восстановления пациента. Тактика предполагает ежедневное применение умеренно щадящих, но действенных приемов физических тренировок. ЛФК разгружает патологическую область от чрезмерного напряжения, местно и в целом повышает выносливость и пластичность костно-мышечного аппарата, производит тонизирующий эффект, улучшает синтез основных метаболитов диска. Кроме того, за счет правильной гимнастики распрямляются позвонки и суставы, тем самым увеличивая межпозвонковый промежуток и освобождая нервные корешки от зажима. Продуктивность метода ЛФК доказана. Конечно, полного излечения не состоится, такая уж природа патологии, но держать протрузию под контролем вполне реально. Однако ценность занятий будет перечеркнута при самовольном использовании упражнений, рекомендации которых пациент получил не от первого лица (собственного специалиста), а от вторых лиц (знакомых, консультантов с тематических интернет-площадок и т.п.).Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  3. Физиотерапевтические процедуры – стабилизация самочувствия оптимально подобранным комплексом физиосеансов. Подборка физиолечения может состоять из нескольких процедур в одну лечебно-восстановительную программу. Например, из электрофореза, ударно-волнового лечения, лазеротерапии, магнитолечения, бальнео- и грязелечения, др. Физиотерапия способна заметно улучшить самочувствие пациента, привести к долгосрочной остановке дальнейшего развития патологии. Особенно ее эффективность отмечается при протрузиях легкой и средней тяжести, не осложненных неврологическим дефицитом. Регрессировать и ликвидироваться навсегда подобной формы пояснично-крестцовое поражение, к сожалению, не может.Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного крестцового отдела
  4. Массажные процедуры – вспомогательное лечение специальными нетравматичными техниками массажа. Массаж местно стимулирует лимфоотток, кровообращение, метаболические процессы. Благодаря его действию корректируется тонус мышц, рефлексы и чувствительность, улучшаются локомоторика и опоропрочность пояснично-крестцовых сегментов. Высота действенности аналогична физиотерапии. Массаж при отдельных типах смещений может быть полностью противопоказан. Поэтому к нему запрещено обращаться без согласия лечащего доктора. Если же такую медицинскую помощь врач одобряет при вашем диагнозе, ее следует проходить сугубо в условиях медучреждения у лучшего узкопрофильного массажиста. В противном случае вы рискуете подвергнуться рискам тяжелых последствий. А это –  нестабильность позвоночника, увеличение степени выпадения диска, критическое ущемление и гибель нервов, развитие пролапсов на других уровнях, пр.

Клинический опыт показывает, что 5%-10% пациентов с протрузиями нуждаются в хирургическом лечении. Как правило, применяют миниинвазивные пункционные технологии нейрохирургии из профиля нуклеопластики. Далее о показаниях, особенностях и эффективности малоинвазивных процедур.

Но, несмотря на пока еще незначительные изменения в межпозвоночном L-диске, ранний этап (предгрыжевый) для многих пациентов протекает довольно болезненно. Боли могут приобретать яркий и затяжной характер, плохо поддаваться консервативному лечению, в том числе обезболивающими препаратами. В этот начальный период нередко наряду с выраженным болевым синдромом нередко серьезно страдает биомеханика нижнего отдела позвоночника.

Выпячивание диска и давление на нервный корешок.

Да, многие люди с маленькими дисковыми выпячиваниями тоже могут испытывать настоящие физические муки, иногда даже больше, чем некоторые пациенты с крупными размерами истинных грыж. Вопрос операций не менее актуален и для лиц, которым поставлен диагноз «протрузия диска поясничного отдела». Поэтому дадим характеристику данному диагнозу, расскажем о способах лечения, в частности о возможностях современной нейрохирургии по поводу протрузий люмбальной локализации.

Во время первого визита врач-невролог проводит первичный осмотр пациента, он включает полный сбор анамнеза и проведение специальных тестов на оценку неврологического статуса больного. Заподозрить протрузию поясничного диска квалифицированный специалист сможет уже на основании первичного мониторинга проблемы.

В теме «постановка диагноза» нельзя не осведомить пациентов, что сбор анамнеза, неврологические тесты и рентгенография имеют тоже огромное значение. Да, это вспомогательные методы, но они позволяют специалисту:

  • узнать о характере, силе, времени появления, частоте повторений тревожащих недомоганий до обращения человека в медучреждение;
  • оценить мышечную силу, координацию, двигательно-опорный потенциал и выявить взаимосвязь нарастания боли с тем или иным движением;
  • понять, каким был уровень физических данных пациента до дебюта заболевания и каким он в настоящий момент стал;
  • выявить нарушения осанки, произвести замер амплитуды движений позвоночника во всех физиологических направлениях;
  • тщательно обследовать рефлексы, тактильную чувствительность;
  • определить наличие, размеры, количество остеофитов на обследуемом участке хребта, сдвиги позвонков относительно друг друга, величину межпозвонкового пространства, плотность костной ткани;
  • изучить историю болезней человека, образ жизни, профессиональную сферу, зафиксировать вес и рост, принять во внимание возраст, что так же, как все остальное, не последнюю роль играет выявлении этиологии дегенеративной болезни позвоночника и в определении лечебной тактики.

МРТ позволяет собрать исчерпывающую информацию до самых мельчайших подробностей о состоянии всех дисков и других структурных компонентов на каждом из уровней ПО. На основании посрезовых МРТ-изображений исследуемого отдела в саггитальной плоскости определяются даже мельчайшие протрузии, которые меньше 2 мм. После того как врач утвердит диагноз, назначается адекватное в конкретном случае лечение, которое будет эффективным.

  • купировать боль и воспаление, создавать благоприятные условия для нервных корешков;
  • улучшать кровообращение, обмен веществ, доставку питания на ослабленном участке;
  • не допускать прогрессии дискового разрушения и обеспечивать профилактику рецидивов симптомов протрузии;
  • увеличивать подвижность больной области;
  • предупреждать развитие мышечной атрофии (спины, нижних конечностей);
  • по максимуму препятствовать перерождению протрузии в истинную грыжу (к сожалению, на практике рано или поздно такой итог заболевания обычно происходит у большинства пациентов).
  1. Применение медикаментов – воздействие на болезнь лекарствами. Среди лекарственных препаратов применяются: нестероидные противовоспалительные средства (при необходимости в острую фазу) – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак; стимуляторы метаболизма и регенерации хрящевой ткани – Хондромикс, Румолон; витамины и БАД на основе витаминов группы В и кальция. Все медикаменты действуют симптоматически и профилактически. При незначительных протрузиях хондропротекторы и минерально-витаминные составы в сочетании с остальными обязательными тактиками лечения пока еще отлично работают, не позволяя деструкционному патогенезу разойтись. А в единичных случаях могут полностью восстановить диск, если он деформировался не более чем на 1 мм. Образования более 1 мм посредством данных препаратов только удерживаются от прогрессии, однако не у всех и не всегда. Болеутоляющие любой группы на уменьшение объемов протрузии никак не влияют, им подвластно лишь «погашать» болезненные признаки.
  2. Лечебная физкультура – ведущий вид консервативного восстановления пациента. Тактика предполагает ежедневное применение умеренно щадящих, но действенных приемов физических тренировок. ЛФК разгружает патологическую область от чрезмерного напряжения, местно и в целом повышает выносливость и пластичность костно-мышечного аппарата, производит тонизирующий эффект, улучшает синтез основных метаболитов диска. Кроме того, за счет правильной гимнастики распрямляются позвонки и суставы, тем самым увеличивая межпозвонковый промежуток и освобождая нервные корешки от зажима. Продуктивность метода ЛФК доказана. Конечно, полного излечения не состоится, такая уж природа патологии, но держать протрузию под контролем вполне реально. Однако ценность занятий будет перечеркнута при самовольном использовании упражнений, рекомендации которых пациент получил не от первого лица (собственного специалиста), а от вторых лиц (знакомых, консультантов с тематических интернет-площадок и т.п.).
  3. Физиотерапевтические процедуры – стабилизация самочувствия оптимально подобранным комплексом физиосеансов. Подборка физиолечения может состоять из нескольких процедур в одну лечебно-восстановительную программу. Например, из электрофореза, ударно-волнового лечения, лазеротерапии, магнитолечения, бальнео- и грязелечения, др. Физиотерапия способна заметно улучшить самочувствие пациента, привести к долгосрочной остановке дальнейшего развития патологии. Особенно ее эффективность отмечается при протрузиях легкой и средней тяжести, не осложненных неврологическим дефицитом. Регрессировать и ликвидироваться навсегда подобной формы пояснично-крестцовое поражение, к сожалению, не может.
  4. Массажные процедуры – вспомогательное лечение специальными нетравматичными техниками массажа. Массаж местно стимулирует лимфоотток, кровообращение, метаболические процессы. Благодаря его действию корректируется тонус мышц, рефлексы и чувствительность, улучшаются локомоторика и опоропрочность пояснично-крестцовых сегментов. Высота действенности аналогична физиотерапии. Массаж при отдельных типах смещений может быть полностью противопоказан. Поэтому к нему запрещено обращаться без согласия лечащего доктора. Если же такую медицинскую помощь врач одобряет при вашем диагнозе, ее следует проходить сугубо в условиях медучреждения у лучшего узкопрофильного массажиста. В противном случае вы рискуете подвергнуться рискам тяжелых последствий. А это – нестабильность позвоночника, увеличение степени выпадения диска, критическое ущемление и гибель нервов, развитие пролапсов на других уровнях, пр.

Упражнения

  • НПВС. К ним, в частности, относят такие медикаменты, как “Ксефокам”, “Ортофен”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Напроксен”, “Мовалис” и прочие.
  • Миорелаксанты. В эту категорию входят такие средства, как “Диазепам”, “Метаксалон”, “Мидокалм”, “Орфенадрин”. При устранении спазма мышц во многих случаях значительно снижается интенсивность боли.
  • Глюкокортикостероиды. К этим препаратам относятся “Метилпреднизолон”, “Флостерон”, “Дипроспан”. Эта категория медикаментов применяется при неэффективности НПВС и миорелаксантов в качестве второй терапевтической линии. Наиболее эффективным считается метод введения препаратов в мягкие ткани.
  • Рекомендованы также хондропротекторы (“Афлутоп”, “Структум” и прочие), препараты, улучшающие кровообращение (“Актовегил”, “Трентал”).

Последствия

Пациента после миниинвазивного несложного сеанса активизируют через 2-3 часа. Большинство прооперированных заметные улучшения отмечают уже в течение первых часов после малоинвазивной хирурги. Возможно, уже сразу после активизации ему разрешат самостоятельно уйти домой. Но во избежание послеоперационных осложнений, которые не исключены и после перкутанной (самой щадящей) операции, назначаются:

  • антибиотикотерапия (против инфекций и нагноений);
  • прием сосудистых препаратов (против тромбоза конечностей, тромбоэмболии);
  • спокойный физический режим, особенно щадящий низ спины на период восстановления;
  • специальная лечебная физкультура для хорошего восстановления работоспособности прооперированного отдела, укрепления мышц, профилактики рецидивов;
  • ношение поддерживающего корсета на время реабилитации;
  • запрет на поднятие тяжестей, пожизненный отказ от тяжелых видов спорта.

В общей сложности реабилитационные мероприятия занимают 2 месяца. Но это не значит, что все эти 2 месяца человек будет ограничен от прогулок, посещения работы, бытовых дел и т. д. Нет, при удачно проведенном вмешательстве пациенты выходят даже на работу уже на 3-5 день. Однако несоблюдение специфического реабилитационного и пожизненного режимов, о которых досконально информирует врач при выписке, сопряжено высокими рисками послеоперационных осложнений. Первым в их числе стоит быстрое повторное возобновление и более прогрессивное течение протрузии.

источник

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно осуществляться своевременно и грамотно. В противном случае велика вероятность развития осложнений. В частности, может быть существенно ограничена подвижность спины или шеи, нарушен физиологический изгиб позвоночника. В связи с этим развивается кифоз либо лордоз.

Предлагаем ознакомиться:  Синовит коленного сустава лечение в домашних условиях

Болезненность может приобрести постоянный хронический характер. Это, в свою очередь, существенно снижает работоспособность человека. Достаточно серьезным осложнением считается пролапс (грыжа) и полное разрушение диска. При таком состоянии необходимо хирургическое вмешательство. Если операция не будет проведена вовремя, человек может остаться инвалидом.

Этапы развития патологии

мрт-диагностика протрузии поясничного отдела позвоночника

Суть данной патологии заключается в выпячивании хрящевых дисков, осуществляющих защитную функцию, за границы позвонков. Фактически это одна из стадий остеохондроза позвоночного столба, когда снижается упругость и уменьшается высота хрящей, разделяющих кости между собой. Дальнейшее развитие болезни вызывает образование межпозвоночной грыжи, когда оболочка фиброзного кольца разрывается.

Протрузия образуется после повреждения волокон фиброзного кольца. Благодаря оболочке студенистая часть ядра остается в границах позвонка, но уже наблюдается частичное выпучивание фиброзного кольца наружу на 1-5 мм. В зависимости от дислокации выпуклость может давить и раздражать нервные корешки, что сопровождается периодическими болевыми ощущениями, онемением, показыванием, прострелами и пр.

  • дорзальные, когда выпуклость обращена к точке прохождения спинного мозга;
  • циркулярные — выпячивания по периметру позвонка;
  • латеральные — по бокам;
  • диффузные — имеют неравномерные выбухания в разные стороны.

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

  1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
  2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
  3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

https://www.youtube.com/watch?v=hUqY-p79kq8

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Мануальная терапия при протрузии поясничного отдела позвоночника

При лечении необходимо не только устранить симптомы, но и повлиять на причины появления недуга. Только воздействие на болезнь со всех сторон дает гарантию успешного и быстрого избавления от нее. Не следует забывать, что лишь лечащий врач может сопоставить симптомы и терапию в зависимости от каждого уникального клинического случая.

Все лечебные методы подразделяются на консервативные и оперативные. Обычно заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию, так как протрузия — не последняя стадия в формировании грыжи межпозвоночного диска, то есть диск разрушен не полностью.

Лечение преследует цель повлиять на симптомы заболевания и его причины. В первую очередь, необходимо устранить болевой синдром, после чего заняться снятием мышечного спазма и укреплением поясницы.

В острой фазе заболевания практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов, ведь болевой синдром терпеть нельзя и от него нужно как можно быстрее избавляться.

Для этих целей назначаются анальгетики, уменьшающие болевые ощущения, и нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспалительный компонент заболевания. В результате действия вторых исчезает отек, нервные окончания больше не подвержены компрессии, за счет чего боль отступает. Из противовоспалительных средств назначают диклофенак натрия в виде таблеток или инъекций, Ибупрофен, Парацетамол. Дозировку медикаментов определяет врач. Длительность такого лечения составляет около 3 дней.

Иногда с купированием болевого синдрома может справиться только паравертебральная блокада нервных окончаний. Для ее проведения используют анальгетики (Лидокаин, Новокаин). Иногда подключают гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления. Блокады проводят не более 1 раза в 3 дня, повторяя 3 раза.

Необходимо также осуществление местного воздействия с помощью гелей и мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств. В аптеке предоставлен огромный выбор таких препаратов, действующим веществом обычно является диклофенак или ибупрофен.

Необходимо влиять не только на болевой компонент, но и на отек корешков. Для его уменьшения назначают мочегонные средства, чаще петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид) или тиазидные (Гипотиазид, Циклометиазид). Важно понимать, что диуретики выводят из организма калий в больших количествах, поэтому нужно следить за его уровнем и не допускать гипокалиемии. Для этого следует употреблять продукты, богатые калием (курага, картофель, петрушка, спаржа, смородина и др.).

В редких случаях может потребоваться назначение миорелаксантов (Баклофен, Тизанидин) для снятия мышечного спазма и восстановления циркуляции крови в межпозвоночных дисках.

Только с помощью лекарственных препаратов добиться хороших результатов невозможно. Очень важную роль играет физиотерапия.

Ударно-волновая терапия. Данный метод заключается в воздействии на ткани с помощью сильной акустической инфразвуковой волны. При этом волна действует локально, только в том участке, где это необходимо. В результате ее влияния заметно улучшается циркуляция крови, усиливается приток кислорода, активируются все обменные процессы в клетках.

Этот метод не применяется в остром периоде болезни. Имеет противопоказания (беременность, кормление грудью, онкологические заболевания). Лазеротерапия. Заключается в воздействии луча определенной мощности на пораженные участки. Он проникает глубоко в ткани, улучшает их трофику и циркуляцию крови, усиливает обмен веществ, улучшает биохимические процессы в организме.

Лазерное излучение оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Иглорефлексотерапия. Неоспоримыми преимуществами является то, что исключается риск аллергических реакций (лекарственные средства не используются), процедура безболезненная и недлительная. Одна манипуляция длится до получаса, а эффект наступает уже после первого сеанса.

Обычно для достижения стойкого результата назначают 10-15 сеансов. Метод противопоказан при гипертермии, онкологических заболеваниях, кахексии, беременности, периоде менструации, возрасте пациента старше 75 лет. Магнитотерапия. Принцип действия данного метода заключается в положительном влиянии низкочастотного магнитного поля на ткани организма.

Под его влиянием быстро исчезает болевой синдром, уменьшается воспалительный отек, улучшается кровоснабжение, газообмен и питание межпозвоночных дисков. Магнитное поле способствует уменьшению спазма поясничных мышц. Возможно применение как в период обострения, так и при ремиссии. Процедура является абсолютно безболезненной и подходит пациентам любого возраста.

протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника

Метод противопоказан людям с артериальной гипертензией, установленным кардиостимулятором, онкологическими патологиями, психическими расстройствами, лихорадкой. Грязевые аппликации. Компрессы с целебными природными грязями являются очень эффективным методом. Лечебное воздействие на организм зависит от химического состава материала и количества биологически активных веществ.

Лечение протрузий невозможно без лечебной физкультуры. Она является самым доступным и эффективным средством среди всех вышеперечисленных методов. Благодаря гимнастике удается не только вылечить, но и остановить дальнейшее губительное развитие болезни. Физические упражнения следует выполнять осторожно, плавно, с легкостью, без особого напряжения. В противном случае они могут навредить и без того ослабленным межпозвоночным дискам.

Если при выполнении упражнений возникает боль, их необходимо прекратить. Комплекс упражнений должен подобрать врач исходя из особенностей каждого конкретного случая. Не следует ожидать молниеносных результатов от занятий, так как для действия лечебной физкультуры необходимо время.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может доставлять много неприятностей, мучений и неоправданных страхов. Несмотря на всю серьезность заболевания, оно успешно лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических мероприятий и специальной физкультуры. Главное — не ждать серьезных последствий патологии, не запускать ее, не терпеть боль в надежде на удивительное исцеление.

Правильно питаться. Из рациона необходимо исключить те продукты, которые провоцируют развитие атеросклероза сосудов, вымывают кальций из организма и приводят к ожирению. Жирную, острую, копченую пищу надо потреблять с осторожность. Газированные напитки типа Кока-колы – под запретом. А вот зеленые овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба и морепродукты – сколько угодно.

Как это ни банально звучит, но надо больше двигаться: плавать, заниматься йогой или пилатесом, висеть на турнике. При этом постараться исключить длительные осевые нагрузки на позвоночник в виде длительной ходьбы или стояния-сидения на одном месте. Бег, прыжки и упражнения со штангой под запретом. Следить за осанкой.

Спина должна быть ровной как при сидении, так и в положении стоя. Внимание правильному формированию осанки должно уделяться с самого раннего возраста – это залог здоровья позвоночника. Стараться проводить курс оздоровительного массажа спины раз в полгода. С его помощью можно устранить застойные явления в области позвоночника и снизить вероятность повторного развития протрузии или её прогрессирования.

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Чаще всего протрузия поражает поясничный отдел позвоночника. Изменения в структуре хрящевой ткани диска провоцируют появление такого заболевания. Из-за этого расстояние между позвонками уменьшается и происходит смещение диска.

Основным фактором, который провоцирует появление такого заболевания является нарушение минерального обмена и кровоснабжения в хрящевых тканях.

Что такое протрузия диска

Нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске. Это происходит из-за постоянного спазма мышц поясницы, который может быть следствием неправильной осанки, слабости мышечного корсета, гиподинамии. Вследствие состояния пережимаются кровеносные сосуды, по которым поступают кислород и питательные вещества.

Диски теряют свои эластичные свойства, становятся дряблыми и попросту высыхают. Сидячий образ жизни. В положении сидя в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник в целом и на каждый позвонок в отдельности, они не выдерживают такого давления, за счет чего и формируется грыжа. Большие нагрузки на позвоночник.

Чаще всего это происходит из-за резкого и неправильного поднятия тяжестей, вследствие чего возникает чрезмерная нагрузка на край дисков и протрузия может возникнуть очень быстро. Избыточный вес. Протрузия развивается из-за чрезмерного давления на диски позвоночника. Если у человека имеется лишний вес, эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что повышает риск возникновения недуга.

дегенеративные изменения структуры межпозвоночных дисков; травмы позвоночника.

, если его игнорировать и не лечить, рано или поздно приведет к возникновению протрузии.

нагрузка на позвоночник увеличивается, а его кровоснабжение неизбежно ухудшается. Профессиональные спортсмены тяжелоатлеты. Люди с хроническими заболеваниями костно-мышечной системы (остеохондроз, остеопения) и искривлениями позвоночника. Работники, занятые тяжелым физическим трудом (грузчики, строители).

Кроме того, чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, травмы тоже провоцируют образование протрузий.

протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Не только тем, кто уже столкнулся с такой проблемой, но и в профилактических целях важно знать, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника.

Протрузии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются на фоне нарушения метаболизма в тканях межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночно-двигательного сегмента, приводящие к развитию остеохондроза. На этом фоне неблагоприятное воздействие внешних и внутренних агентов провоцирует возникновение и развитие протрузии. К таким патогенным факторам относятся:

  • Наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб. Это может быть поднятие тяжестей, перегрузки в спортзале и другое. Особенную опасность представляет физическое усилие в случае винтообразного положения позвоночника в поясничном отделе.
  • Избыточная масса тела.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Различные травмы позвоночника.
  • Неправильная осанка.
  • Работа или сон в неудобном положении.
  • Обезвоживание организма, приводящее к потере соединительной тканью эластичности.
  • Нехватка в организме таких микроэлементов, как фосфор, калий, кальций и магний.
  • Патологические искривления позвоночного столба. Это могут быть сколиозы, сопровождающиеся отклонением позвоночника вправо или влево, перегибание фигуры, выражающееся в увеличенном лордозе поясничного отдела или кифозе.
  • Изменения метаболизма, связанные с возрастом или имеющимся хроническим заболеванием.

Также причиной протрузии поясничного отдела могут стать различные инфекционные процессы в организме, при которых поражается соединительные ткани.

В группу риска попадают все люди старше сорока лет, преимущественно мужчины, но может синдром формироваться и у женщин. Протрузия поражает людей, ведущих сидячей образ жизни, а также тех, кто подвергается излишним физическим нагрузкам Причины, вызывающие состояние, таковы:

  1. Кифоз, сколиоз и другие изменения нормального состояния позвоночника;
  2. Существенная слабость мышечного корсета, низкий тонус мышц;
  3. Травмы, ушибы и другие механические повреждения позвоночника;
  4. Остеохондроз, остеопороз;
  5. Наследственная, генетическая предрасположенность;
  6. Наличие врожденных или приобретенных, хронических или острых заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  7. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

Подверженность пожилых пациентов данной патологии связана с тем, что у них происходят дегенеративные изменения и нарушения тканевого состава дисков, и развиваются заболевания позвоночника различного характера. Причем, у мужчин такие изменения более выраженные.

Протрузия дисков позвоночника пояснично-крестцового отдела может иметь разные виды. Ее классифицируют по типу изменений, характеру протекания и другим параметрам. Эти показатели важны потому, что зная их, врач может предположить дальнейшее развитие состояния и назначить наиболее оптимальное лечение.

По виду

Одна из самых распространенных типов классификаций – по характеру выпячивания ядерного содержимого. Обычно, диагностируется один из двух видов:

  • Циркулярная протрузия диагностируется тогда, когда выпячивание ядра происходит равномерно, по всему диаметру диску, то есть, он как бы сплюснут. При таком течении в процесс в значительной степени вовлекается нервная ткань, нервы защемляются. Чаще всего для этой формы свойственно хроническое течение;
  • Диффузная протрузия – более острое состояние, при нем выпячивание происходит на одном конкретном участке. Оно может быть достаточно сильным, и опасно тем, что иногда может приводить к разрыву фиброзного кольца. А это состояние при отсутствии своевременного лечения может приводить к потере работоспособности. При пояснично-крестцовой локализации патологии такое течение наиболее характерно.

Такая классификация помогает определить методы лечебного вмешательства, подходы к терапии, а также срочность начала лечения.

По типу выпячивания

Еще один тип протекания болезни, по которому проводят классификацию – это тип выпячивания. В зависимости от него можно предположить и оценить характер вовлеченности в процесс нервной ткани и подобного. Выделяются следующие типы по этой характеристики:

  • Латеральная. Диск выступает за пределы позвоночного столба либо справа, либо слева. Такое состояние опасно тем, что провоцирует компрессию, как нервных окончаний, так и кровеносных сосудов;
  • Медианная. Самая неблагоприятная протрузия в крестцовом отделе позвоночника, так как выпячивание происходит к центру диска, то есть по направлению к спинному мозгу. В этом случае развиваются нарушения мозгового кровообращения, поступления и оттока ликвора, нарушается иннервация и т. д.;
  • Заднелатеральная. При таком состоянии могут отсутствовать значительно выраженные симптомы. Диск выбухает сначала назад, а затем и в бок;
  • Задняя. При таком состоянии выпячивание диска происходит назад, от поверхности спины. Возникает сильная боль и существенно нарушается чувствительность в органах малого таза, грудной клетки, так как в процесс в значительной степени вовлекается нервная ткань.

В зависимости от того, какой образ жизни ведет человек, для него может быть более или менее характерен тот или иной вид протрузии.

  • Патологий опорно-двигательной системы врожденного характера (у детей например).
  • Остеопороза.
  • Ушибов, ударов и прочих повреждений.
  • Изменений в межпозвоночных дисках дегенеративного характера.
  • Отягощенной наследственности.
  • Кифоза, сколиоза.
  • Слабости мышечного корсета.

В качестве факторов, провоцирующих протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует назвать:

  • Расстройства обмена.
  • Излишний вес, неправильное питание.
  • Гиподинамию (малая подвижность).
  • Ряд инфекционных патологий.
  • Хронические микротравмы.
  • Излишние физические нагрузки.
  • Патологии органов нервной и эндокринной систем.
    протрузия пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы
  1. Первая стадия (легкая) – характеризуется самым маленьким, едва заметным выпячиванием диска, которое не каждому специалисту под силу обнаружить, даже имея на руках снимки МРТ. Размеры – 0,1-1 мм.
  2. Вторая стадия (умеренная) – выбухание увеличивается, благодаря чему его проще диагностировать посредством специальных средств визуализации. Величина протрузии во 2 стадии – 1-3 мм. 
  3. Третья стадия (тяжелая) – на данном этапе смещение уже достаточно крупное, отчетливо визуализируемое за контурами позвонков. Инструментальное обследование показывает образование 3-6 мм, но пока еще без признаков разрыва наружной части фиброзного кольца.

лечение протрузии поясничного отдела

Последняя стадия (3 ст.) является пограничной с экструзией. А из этого следует, что в любой момент на фоне сильного провисания пульпозной массы хрупкое фиброзное кольцо может не выдержать и окончательно лопнуть. Тогда через образованное отверстие выползет часть ядра, а значит, появится грыжа, в настоящем понимании этого слова с медицинской точки зрения.

Разновидность Характеристика
Дорсальная Выпячивается от позвонков кзади, в обратную от позвоночного канала сторону. Данная форма редкая и клинически самая спокойная.
Латеральная Выступает с правого или левого бока от позвонка, в проекции фораминального отверстия. Распространенный тип. Часто контактирует с выходящими из межпозвоночного отверстия нервными отростками.
Медианная Пролапс «смотрит» строго в центр спинального канала, где сосредоточен нервный пучок спинного мозга – конский хвост. Самое неудачное расположение.
Циркулярная Равномерный или неравномерный дефект по всей окружности диска. Это еще одна опасная форма, она же наиболее встречаемая (80%).
    Поясничный отдел состоит из 5 (реже 6) крупных позвонков. В пространствах между каждой парой соседних позвонков находятся эластичные фиброзно-хрящевые прокладки, в медицине именуемые межпозвоночными дисками. В буквенно-цифровом варианте каждый сегмент, где находится диск, представлен следующими названиями: L1- L2, L2- L3, L3- L4, L4- L5.
  1. Первая стадия (легкая) – характеризуется самым маленьким, едва заметным выпячиванием диска, которое не каждому специалисту под силу обнаружить, даже имея на руках снимки МРТ. Размеры – 0,1-1 мм.
  2. Вторая стадия (умеренная) – выбухание увеличивается, благодаря чему его проще диагностировать посредством специальных средств визуализации. Величина протрузии во 2 стадии – 1-3 мм.
  3. Третья стадия (тяжелая) – на данном этапе смещение уже достаточно крупное, отчетливо визуализируемое за контурами позвонков. Инструментальное обследование показывает образование 3-6 мм, но пока еще без признаков разрыва наружной части фиброзного кольца.

Причины возникновения патологии

  1. Возрастные изменения. Дистрофия и генерация способна развиваться у стариков гораздо чаще, чем у молодого поколения. Хотя в последнее время болезнь очень помолодела.
  2. Отсутствие активного образа жизни. Сидячая работа, отказ от спорта – все это негативно сказывается на здоровье позвонка, в особенности его поясничного отдела.
  3. Патологии позвоночного участка спины: сколиоз, кифоз, лордоз.
  4. Одинаковое положение тела долгое время. В основном это профессиональные проблемы: длительное нахождение за компьютером, или стоянием у прилавка в супермаркете, на рынке.
  5. Проблемы в опорно-двигательной системе врожденного характера.
  6. Воспалительные явления в позвоночнике.
  7. Протрузия дисков позвоночника формируется при профессиональном занятии спортом, длительных физических нагрузках.
  8. Изменения позвоночного столба в результате травмирования.
  9. Из-за перераспределения нагрузки из-за плоскостопия или остеохондроза колена, тазобедренного сустава развиваются протрузии межпозвоночных дисков.
  10. Ожирение. При лишних килограммах нагрузка на спину увеличивается, что негативно сказывается на состоянии диска позвоночника.
  11. Вредные привычки: сигареты, алкоголь, наркотики.
  12. Предрасположенность к патологии на генетическом уровне.
  13. Отсутствие надлежащих атрибутов для сна.
  14. Протрузии межпозвонковых дисков способны развиваться при болезнях, которым сопутствует гормональные нарушения и сбой процессов обмена.
Предлагаем ознакомиться:  Искривление позвоночника в правую или левую сторону называют

Главными из вышеперечисленных причин являются: работа в положении сидя, отсутствие физической активности в жизни и приносящие вред здоровью привычки. На них приходится 90% больных с протрузией и что это такое они могут не знать, то есть не подозревают о развитии у себя патологического состояния. Устранив влияние этих причин на спину, человек оградит ее от развития этой болезни.

О том, что такое протрузия дисков уже говорили. Теперь стоит разобраться, как протекает патология. Структура диска имеет две составляющие: пульпозное и фиброзное кольцо.

Первая внутренняя часть представляет собой гелеобразную массу, состоящую из коллагеновых волокон и протеогликанов. Последние, обладая способностью сохранять жидкость, создают амортизацию в середине.

У диска не имеется сосудистой системы. Функционирует благодаря веществам, вырабатывающимся соседними тканями позвонка. Протрузия межпозвоночного диска и остеохондроз возникают вследствие сбоя такого действия. Если обменные функции нарушены, внешняя оболочка теряет прочность, усыхает, высоты диска становится меньше. Развивается 1 степень остеохондроза.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Когда явление игнорируется, развивается вторая степень патологии – протрузии межпозвонковых дисков.

симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

В результате этого увеличивается давление на проблемную зону, а содержимое диска выпячивается из позвонка. Выдавливание внутреннего кольца, когда фиброзное не повреждается, называется протрузия диска.

При этом зачастую развиваются сопутствующие болезни спины. Это спондилез, спондилолистез и прочие.

Последним этапом дегенерации позвоночного диска является разрыв внешней оболочки и развитие грыжи. При ее секвестрации диск разрушается и больше не является работоспособным.

Важно! Протрузия межпозвоночных дисков в различных местах развивается с особой силой и скоростью. В большей степени страдают поясница и шея. Грудная клетка страдает реже всего.

Протрузия диска разделяется на формы по направлению выпячивания относительно периметра диска.

протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Протрузия распространяется равномерно, развивается медленно, имеет долгое, порой хроническое течение. Деформация ведет к большой потере высоты диска и сложным последствиям. Когда лечение протрузий диска такого вида не происходит, человек способен остаться инвалидом.

Выпячивание способно произвестись в различных направлениях. Поэтому протрузия позвоночника этой разновидности делится на следующие формы:

  1. Дорзальная. Спинномозговое направление выпячивания (выходит в отверстия прохождения спинномозговых нервных корешков). Опасный вид выдавливания.
  2. Латеральная. Выпячивание в одну из боковых сторон относительно позвонка. Протрузия диска протекает без наличия симптомов, имея благоприятный исход при своевременной терапии.
  3. Вентральная. Выпячивание вперед. Явление никак себя не проявляет. Осложнений не вызывает. Возникает редко.

Больше всего вреда для здоровья приносят протрузии диска дорзальной и латеральной формы, требующие надлежащей терапии.

Симптоматика протрузии позвонков разнообразна и зависит от ряда факторов, в первую очередь от местонахождения выпячивания.

Шейный участок хребта – одна из активных зон. Поэтому и патология на этом участке возникает часто. Насторожить должна хроническая или острая боль в области шеи, ирродиирующая в плечо или руку, покалывания, снижения тонуса мышц верхних конечностей. Постоянные боли в районе затылка, гипертония, головокружения также являются сопутствующими симптомами протрузии диска.

Патология этого участка тела встречается в редких случаях. Зависит от анатомического его строения. В тех случаях, когда межпозвоночная протрузия грудной клетки возникает, она выражается такими характерными симптомами:

  • болезненный синдром острого или хронического вида в районе лопаток, в грудине;
  • если глубоко вдыхать, то появляется одышка и боль;
  • дискомфорт в области сердечной мышцы, брюшины.

протрузия межпозвонковых дисков симптомы лечение

При таких признаках люди зачастую начинают лечить печень, сердце, легкие, что становится безрезультатным. Поэтому при вышеперечисленных симптомах стоит пройти полное обследование для выяснения точной причины проявлений.

Спина в поясничном отделе всегда перегружена, что провоцирует развитие патологии.

Симптомы протрузии поясницы выражаются хроническим или острым болевым синдромом в нижнем отделе спины, приступами радикулита, сбоями в деятельности органов таза, а также онемением и нарушением подвижности ног, развитием парезов, параличей.

У представителей сильного пола протрузия дисков позвоночника поясничной зоны спины провоцирует проблемы с эрекцией, у представительниц слабого пола – боли в тазу и отсутствие возможности иметь детей.

Почему болит в области шеи

Вследствие такого вида патологии люди часто теряют трудоспособность и возможность самостоятельно передвигаться. Диагностируют состояние с помощью рентгена и компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Протрузия межпозвонкового диска диагностируется по следующему алгоритму:

  1. Осмотр и опрос больного. Совместно проверяют чувствительность ног, спины. Проводят тесты на двигательную активность, неврологию. Дополнительно врач выясняет генетическую предрасположенность к патологии, а также хронические болезни пациента и его родственников.
  2. Направление на рентгеновское обследование позвонка, КТ или МРТ.
  3. Для уверенности в отсутствии стеноза больного направляют на миелографию.
  4. Выяснить компрессию нервных корешков поможет электромиография.
  5. В индивидуальном порядке доктор иногда направляет человека на пункцию спинного мозга.

Дифференциацию протрузии дисков позвоночника проводят с такими болезнями: туберкулез, проблемы в артериальном кровотоке, злокачественные опухоли, заболевание Бехтерева.

Лечение протрузии межпозвоночных дисков можно избежать благодаря специальным физическим упражнениям, укрепляющим спинную мускулатуру и поддерживающим ровную осанку. Когда человек столкнулся с патологическим состоянием, необходимо знать, какая терапия нужна в каждой из степени ее прогрессирования: острой, подострой и ремиссии.

Протрузия межпозвоночного диска иногда лечится вытяжением. Если патология поразила шею, желательно ее обездвижить при помощи воротника.

Совместно с медикаментами проводится физиотерапия. Применяется ультразвук, магнитное поле, электорофорез и токи.

Как вылечить протрузии после стихания острой формы патологического состояния? Врачи рекомендуют гимнастику, массажный курс, мануальную терапию, аппаратное лечение. ЛФК убирает давление на корешки мозга спины и поврежденный участок, расслабляет мускулатуру, укрепляет мышечную систему спины.

Физиопроцедуры снимаю воспаление, боль в мышцах, повышают эффективность лекарственных средств и ускоряют рассасывание мешка грыжи. Комплексное лечение позвоночника при протрузии физиотерапией и медикаментозными препаратами позволяет достичь выздоровления за более короткий промежуток времени.

Симптомы протрузии на этой стадии практически отсутствуют. Болей нет. Пациент жалуется на снижение силы в ногах, что мешает ему свободно передвигаться. Реабилитация включает в себя профилактику повторных явлений и устранения изменений в позвонке, а также рекомендуется отправиться в санаторий и заниматься ЛФК до полного восстановления.

Лечение протрузии позвоночника посредством оперативного метода проводится, если доктора не избавились от выпячивания с помощью методов консервативной медицины или при выявлении выпавшего диска на обследовании КТ.

При протрузии дисков позвоночника, когда мочеиспускание и дефекация затруднены, больной не ощущает силу в руках, ногах, и его походка нарушилась, показано срочное оперирование. Иначе возникают необратимые последствия.

Можно ли вылечить протрузию с помощью бабушкиных рецептов? Терапия применяется как дополнение к медикаментозному лечению и обязательно согласовывается со специалистом. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства:

  1. Намажьте район позвонка камфорным маслом и положите сверху смоченное в молоке полотенце. Оставьте на пару часов. После уберите полотенце и массируете всю спину до впитывания масла. Перед тем, как лечь спать, сделайте компресс из лука с сахаром. Выпейте таблетку аспирина с теплым потогонным чаем и отправляйтесь в постель. На следующий день все манипуляции повторите. Проделывайте процедуры одну неделю.
  2. Протрузии позвоночника в домашних условиях лечатся болтушкой. Возьмите 100 грамм спирта, по полтора грамма новокаина и анестезина, 2,5 грамма ментола. Все тщательно смешайте и используйте пять раз в течение 7 дней, нанося на больную область спины. Храните в бутылке с темным стеклом.
  3. Одуванчик. Соберите три килограмма стеблей цветка, измельчите на мясорубке и выдавите сок. Смешайте получившуюся жидкость со спиртом в соотношении 1:1. Оставьте настаиваться в течение десяти дней. После подогреть и втирать в пораженный участок. Боль способна становиться интенсивнее, но нужно терпеть. Проделать манипуляцию 10 суток, после сделать перерыв на такой же промежуток времени и повторить курс еще два раза.
  4. При патологическом состоянии дисков позвоночника лечение на дому такое: возьмите 300 грамм чеснока, раздавите его под прессом, поместите в бутылку с наличием в ней 0,5 литров водки. Настаивайте около десяти дней. После применяйте как компрессы, которые накладываются на поврежденный участок перед сном.
  5. Ванная со скипидаром – популярное средство. Манипуляции снимают напряжение в мышцах, спазм в венах и артериях, усиливают кровообращение к позвоночнику. Длительность приема ванн – 10 дней.
  6. Снять воспаление и отек поможет каланхоэ. Нужно взять лист, отбить его и использовать компрессом, который накладывается перед непосредственным отходом ко сну.

Профилактика заболевания

Чем опасна протрузия поясничного отдела позвоночного столба и как можно избежать развития осложнений? Отсутствие адекватного лечения или невыполнение врачебных рекомендаций приведет к разрыву фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро может выйти из своего ложа в близкорасположенные мягкие ткани.

Чтобы избежать развития протрузии поясничного отдела и в дальнейшем предупредить появление осложнений, надо принимать следующие профилактические меры:

  • Пройти полный курс лечения при появлении заболевания.
  • Следить за осанкой. В процессе сидячей работы снять онемение мышц и перекашивание позвоночника помогут периодическая смена положения тела, а также выполнение каждый час несложных упражнений на растяжение. Каждые три часа полезной будет 15-минутная прогулка на свежем воздухе.
  • Ежедневно выполнять гимнастический комплекс, составленный врачом ЛФК.
  • Заниматься плаваньем. Это даст большую пользу для укрепления мышечного корсета и растяжения позвонков.
  • Проходить курс лечебно-профилактического массажа и мануальной терапии каждые полгода.
  • Придерживаться специальной диеты, ограничивающей употребление острой, копченой, жирной и соленой пищи и сладостей. Для нормального электролитного баланса ежедневный рацион должен включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов.

Своевременное комплексное лечение поможет восстановить здоровье при протрузии дисков в поясничном отделе. А выполнение рекомендаций врача для профилактики заболевания исключит возможность рецидива и дальнейшего развития патологии.

вести активный образ жизни; нормализовать режим питания; периодически принимать витамины; следить за осанкой, исправить существующие искривления при необходимости; освоить дыхательную гимнастику; не перенапрягаться.

Протрузия межпозвоночных дисков – это выпячивание содержимого ядра диска за его пределы. При этом целостность внешнего контура фиброзного кольца диска в целом сохраняется (в отличие от анатомии межпозвоночной грыжи).

Практически в 90% случаев от данной патологии страдают диски поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как они несут на себе самую большую нагрузку в повседневной жизни, а амплитуда движений в них высокая. Допустимые размеры выпячивания в этой области составляют 5 мм.

Поясничный отдел является наиболее уязвимой областью позвоночника. В поясничной зоне расположен центр тяжести человеческого тела. На него припадает большая часть физических нагрузок. Именно поэтому поясничный отдел страдает от болей, радикулитов, и других недугов.

Межпозвонковый диск представляет собой упругую подушку, которая исполняет функцию защиты от ударов и тряски при ходьбе.

В результате дегенеративных процессов ткани диска теряют жидкость и он становится меньше. Поэтому при минимальной нагрузке диск смещается и выходит за границы позвонков — развивается протрузия.

Важно вести умеренно активный образ жизни, выполнять физические упражнения и гимнастику. Не нужно подвергаться излишним физическим нагрузкам, поднимать тяжести. Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе.

Лечебная физкультура

О пользе зарядки часто говорят, но немногие люди делают ее каждый день. Недостаток времени по утрам или банальная лень приводят к тому, что нарушается осанка, мышцы теряют упругость и перестают в должной мере поддерживать и питать позвоночник. 20-30 минут ежедневных занятий могут избавиться от множества проблем, болей и необходимости употребления кучи лекарств.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

  1. Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
  2. Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
  3. Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
  4. Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
  5. ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

  1. Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
  2. Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
  3. Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.

вытяжение позвоночника; массаж; лечебная физкультура.

Перед выполнением любых упражнений нужно подготовить мышечный корсет к физическим нагрузкам. Для этого нужно принять теплую расслабляющую ванну. После лечебной физкультуры нужно дать мышцам отдохнуть в течение 30 минут, не стоит сразу браться за работу. Все упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника должны выполняться без лишней спешки, осторожно. В противном случае можно еще больше навредить структуре мышц. Особое внимание нужно обращать на дыхание, оно должно быть равномерным и спокойным.

при протрузиях поясничного отдела предотвращает осложнения, увеличивает высоту межпозвонковых дисков, расширяет фораминальное пространство, через которое проходят нервные корешки. А также устраняет застойные изменения в позвоночнике. Для этого используется специальная наклонная доска. Дает отличный результат при протрузиях небольших размеров. При сложных патологиях позвоночника вытяжку применять очень опасно. Иногда эта процедура может облегчить симптомы, но только на короткий период, после этого наступают осложнения. . Для выполнения следует встать на четвереньки и ходить по полу пять минут. Спину при этом нужно держать ровно. Проделывать не менее пяти раз в день. В таком же положении можно выполнять еще одно эффективное упражнение. С исходного положения поднять правую руку и левую ногу, затем наоборот. Выполнять пять раз в день. . В таком положении нужно согнуть ноги в коленях, руки положить на пол вдоль туловища и приподнять таз насколько это возможно не менее пяти раз. . В таком положении нужно поднимать грудь, голову и руки, без отрыва от опоры живота и ног. Выполнять три подхода. . Приподнять верх туловище на 10 секунд, ноги при этом неподвижны. Возврат в исходное положение выполняется медленно. . Прямые ноги максимально подтягиваются к телу и делается попытка головой достать грудь.

Дополнительная немедикаментозная терапия

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника. Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно. Скорее всего, придется пробовать все по очереди. В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней. Болевых ощущений пациент не испытывает, но в месте воздействия усиливается кровоток, что благотворно сказывается на питании межпозвоночных хрящей.

Лазеротерапия.

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

Магнитотерапия.

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи. Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии. Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Массаж.

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Мануальная терапия.

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор. Вылечиться вполне реально, но это потребует от человека изменения образа жизни и больших стараний.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector