Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Показания для назначения МРТ локтевого сустава

МРТ локтевого сустава может быть назначена в следующих случаях:

  • Болевой синдром,
  • Перелом,
  • Подозрение на опухоль,
  • Остеомиелит,
  • Блокировка локтевого сустава или уменьшение объема его движений,
  • Сильный отек локтевого сустава,
  • Выявление дефектов хрящей,
  • Выявление наличия аномалий развития сустава,
  • Определение наличия свободных внутрисуставных тел,
  • Установление положения элементов сустава друг относительно друга.

МРТ локтевого сустава дает возможность диагностировать такие патологии как:

  • Бурсит локтя,
  • Абсцессы,
  • Ганглиозные кисты,
  • Костные инфекции,
  • Аваскулярный некроз,
  • Синовит (воспаление синовиальной оболочки),
  • Патологии локтевого лучевого или срединного нерва,
  • Артроз и артрит,
  • Эпикондилит.

Магнитно-резонансная томография не проводится при наличии следующих противопоказаний.

  1. Наличие в организме пациента элементов из металла или имплантированных электронных устройств – кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс, водителей ритма сердца и др. Создаваемое томографом магнитное поле нарушает работу электроники, что может привести к непредвиденным обстоятельствам, угрожающим жизни пациента. Металлические элементы под действием поля могут смещаться и разогреваться, что также приводит к неконтролируемым последствиям. Конструкции и протезы из титана, включая зубные протезы, а также керамические брекеты и пластмассовые зубные протезы не исключают проведение МРТ.
  2. Клаустрофобия и выраженный болевой синдром – в этом случае МРТ проводится в условиях медикаментозного сна.
  3. Период беременности и кормления грудью – не рекомендуется проводить обследование с контрастированием.
  4. Почечная недостаточность служит противопоказанием для проведения обследования с контрастированием, так как в этом случае нарушается нормальный вывод контраста из организма.
  5. Непереносимость йода служит противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава — широко применяемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий провести полное обследование органа без нарушения целостности его структурных элементов. Важной особенностью МРТ является то, что на снимке будут видны не только кости сустава, но и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Особенностью локтевого сустава является то, что он состоит из суставных поверхностей трёх костей — плечевой, локтевой и лучевой. Причём в одной капсуле, которая спереди и сзади очень тонкая, а по бокам имеет защиту в виде связок, находится три независимых друг от друга сустава. Локоть окружён мышцами, отвечающими за его вращение, сгибание, разгибание и отведение.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Не менее важную роль в работе органа играют нервные волокна, которые проводят к нему и близлежащим тканям импульсы, а также кровеносные сосуды, обеспечивающие всю эту анатомическую единицу питанием.

Располагаясь на руках, локтевые суставы ежедневно испытывают большие нагрузки и довольно часто травмируются. Именно поэтому, а также из-за сложного анатомического строения для их наиболее подробного обследования используют магнитно-резонансную томографию.

Виды аппаратов

В первом случае томограф представляет собой полностью закрытую капсулу, в которую въезжает платформа с пациентом. При этом обследуемый человек находится в закрытом пространстве. Этот вид аппаратов наиболее точно проводит диагностику и даёт самую чёткую картину. Именно закрытые томографы используют в большинстве клиник.

Для аппаратов открытого типа характерно то, что платформа никуда не въезжает, а магниты располагаются над и под исследуемым органом. Потенциал их магнитного поля гораздо ниже, поэтому они менее точны. Но прибор позволяет без проблем провести обследование младенцев, а также взрослых людей, страдающих клаустрофобией, и пациентов с лишним весом.

Сканирование на томографе является очень информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента. Кроме того, МРТ имеет множество преимуществ перед другими методиками:

  • Во время обследования доктору хорошо видны не только кости и хрящи, но и мышцы, нервы и сосуды локтевого сустава. Причём изображение на экране получается трёхмерным и цветным.
  • Позволяет диагностировать и определить вид опухоли.
  • Очень точно определяет границы поражения тканей.
  • Не производит облучения организма пациента, что позволяет проводить обследование одного и того же человека многократно.
  • Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений. Процедура не требует каких-либо оперативных вмешательств, например, пункции сустава или введения в его полость контрастного вещества.
  • Обследование занимает очень мало времени.
  • Позволяет диагностировать огромное количество патологий.
  • Помогает определить не только состояние тканей, но и скорость кровотока, внутрикостное давление.
  • Позволяет легко определить характер поражения сустава, то есть понять, что это за патология — травма, воспаление или нет. Если же в органе отмечено воспаление, то томография показывает инфекционное оно или нет.

Таким образом, МРТ гораздо информативнее УЗИ-диагностики и рентгенографии. Поэтому зачастую лечащий врач отправляет пациента именно на томографию локтевого сустава, а не на другие исследования.

Из-за своих положительных качеств МРТ назначается тогда, когда другие исследования либо бессильны, либо противопоказаны. Кроме того, довольно часто патологический процесс развивается с такой скоростью, что необходима быстрая и точная диагностика. В этом случае томография находится в приоритете, так как даёт результат сразу же после проведения обследования.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

МРТ показана при следующих состояниях:

  • На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
  • Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
  • Болезненные ощущения в области локтя.
  • Сустав плохо сгибается или разгибается.
  • Наличие воспалительного процесса в органе.
  • Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
  • Подозрение на патологию нервов и сосудов.
  • Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

Это основной список того, что показывает МРТ локтевого сустава. Методика позволяет в кратчайшие сроки выявить практически все встречающиеся патологии этого сложного по своему строению органа.

Какие бы хорошие результаты ни показывало сканирование, но и у него есть ряд противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при прохождении обследования:

  • Нельзя делать томографию пациенту, у которого в организме есть какие-либо металлические предметы, например, штифты, протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, сосудистые клипсы и импланты.
  • Наличие у пациента гиперкинеза.
  • Клаустрофобия в анамнезе больного.
  • Женщинам в начале беременности.
  • Почечная недостаточность, беременность и кормление грудью являются противопоказанием для МРТ контрастного вида.
  • Вес пациента больше 120 кг (только для томографа закрытого типа).

Перед назначением процедуры МРТ доктор обязательно знакомится с историей болезни пациента, чтобы не пропустить наличие противопоказаний у последнего. Иначе вместо пользы организму больного можно нанести непоправимый вред.

МРТ локтевого сустава обычно назначают в качестве самостоятельной диагностики, также локтевые суставы могут исследоваться при проведении комплексной диагностики.

Основными показаниями для проведения процедуры считаются:

  1. Наличие объемного образования с неопределенной этиологией в области локтевого сустава.
  2. Артрит (острый, хронический).
  3. Контроль эффективности терапии.
  4. Травмы в данной области, переломы рук.
  5. Боль в локте, запястье.
  6. Наличие ограничения движения суставов, при котором рука может даже не сгибаться.
  7. Уточнение диагноза, предварительно поставленного при компьютерной томографии, рентгенографии.
  8. Боль в костях высокая температура.
  9. Наличие видимых симптомов воспалительного процесса в локтевом суставе.
  10. Обследование пациента при наличии остеомиелита.
  11. Подготовка к операции.

Магнитно-резонансная томография показана при необходимости уточнения диагноза, при подозрениях на наличие онкологических патологий, а также при неинформативности других способов.

Показаниями к проведению функционального теста являются:

  1. Отечность мягких тканей в области локтя.
  2. Характерные признаки кровоизлияния в сустав.
  3. Воспалительные явления костно-фиброзного канала, чрезмерное скопление жидкости внутри сустава.
  4. Ощущение болезненности и скрипа в суставе (выявляет причины, на которых основывается дальнейшее лечение).
  5. Ограничение двигательной активности руки после получения травмирования либо в результате аутоиммунных патологий (ревматизм, артроз).
  6. При подозрении на опухолевые процессы.
  7. Расстройство иннервации, защемление нервов.

МРТ является одним из ведущих методов, используемых в диагностических целях перед проведением хирургического вмешательства, а также в послеоперационном периоде для отслеживания динамики.

МРТ является безопасной и нетравматичной процедурой, однако данная методика также имеет некоторые противопоказания:

  • наличие в организме встроенных устройств с содержанием металлических элементов, в частности искусственный имплантат сердца при клапанных патологиях, электрокардиостимулятор, сосудистые металлические зажимы, инсулиновые помпы, аппарат Илизарова, аппарат Шевцова-Мацукатова;
  • состояние крайней степени тяжести;
  • период вынашивания плода (первый триместр относится к абсолютным противопоказаниям, второй и третий к относительным);
  • наличие татуировок, так как в красках имеются металлические частицы.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • психические расстройства, неадекватное поведение;
  • фобия замкнутого пространства;
  • весовая категория от 100 — 150 кг (в зависимости от аппарата).

Функциональный тест локтевого сустава с контрастированием запрещается пациентам с почечной дисфункцией и при острых аллергических реакциях.

Получить у врача направление можно в следующих случаях:

  1. изменения на рентгенограмме сустава, которые затруднительно идентифицировать;
  2. травма сустава или окружающих сустав мягких тканей;
  3. хронические боли в области сустава, которые не проходят, несмотря на проводимое лечение;
  4. ограничение подвижности сустава, блокировка сустава;
  5. симптомы воспаления в суставе или окружающих его тканях (припухлость, покраснение, локальное повышение температуры, боли);
  6. нейропатия;
  7. возрастные или посттравматические изменения в суставе.

Что показывает исследование?

КТ локтевого сустава представляет собой современный информативный метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. В процессе исследования рассматриваемая область находится в кольцевом конце томографа, где проводится ее послойное сканирование в разных плоскостях. Полученные фото тонких срезов обрабатывают с помощью сложной компьютерной программы и выводят на монитор, где реконструируют объемную модель сустава.

Компьютерная томография отличается от рентгенологического исследования низкой интенсивностью облучения и большей информативностью. КТ локтевого сустава является безопасным и безболезненным методом диагностики, не требует длительной подготовки и проводится в комфортных для пациента условиях.

Травма локтевого сустава на снимке

Компьютерная томография позволяет оценить состояние твердых элементов сустава, а также мягких тканей в области локтя.

Нативная мультиспиральная КТ отражает изменение строения и плотности костных, хрящевых структур, сужение или расширение суставной щели, деформации отростков и впадин.

Магнитно-резонансная томография локтя

Локтевое сочленение является сложным и состоит из трех простых суставов – плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого, которые окружены общей капсулой.

Состояние связочного аппарата локтевого сустава помогает оценить КТ с применением контрастного вещества. В этом случае, благодаря четкому рисунку кровеносной сети в исследуемой области, хорошо видны патологические изменения в окружающих мягких тканях.

Предлагаем ознакомиться:  Остеоартроз 1 плюснефалангового сустава — Суставы

Нарушения, которые можно выявить при просмотре послойных снимков и 3D-изображения:

  • врожденные деформации суставных поверхностей;
  • резорбция костного вещества при остеопорозе;
  • инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в области локтевого сустава и окружающих тканей (артрит, бурсит, остеомиелит);
  • новообразования в костной, хрящевой и мягких тканях локтя;
  • дегенеративные и дистрофические процессы (артроз);
  • травматические поражения сустава (переломы, трещины, вывихи).

В процессе КТ локтевого сустава рентгеновские лучи поглощаются тканями организма с разной интенсивностью, которая зависит от структуры последних.

На снимке участки с повышенной плотностью (костные и хрящевые элементы) выглядят более светлыми, рыхлые — имеют темную окраску.

Патологически измененные зоны хорошо видны, и при помощи объемного изображения их можно локализовать с большой точностью.

Применение контрастного вещества повышает информативность метода и позволяет дать оценку состояния мягких тканей локтя. С этой целью применяют йодсодержащий раствор, который обладает высокой поглощающей способностью по отношению к рентгеновским лучам.

Препарат вводят в кровеносную систему с помощью инъекции, сразу после нативного КТ. Рентгеноконтрастное вещество не оказывает патологического действия на организм человека и выводится почками в течение 1-2 дней. Процедура безопасна и практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов и почечная недостаточность.

  1. С целью предотвращения побочных явлений  перед контрастной КТ локтевого сустава следует сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям и о непереносимости йода и его препаратов.
  2. В процессе подготовки к обследованию потребуется сдать анализ на креатинин, что позволит избежать повышенной нагрузки на почки в случае выявления почечной недостаточности.
  3. Непосредственно перед процедурой необходимо снять металлические украшения, аксессуары, элементы одежды, обладающие высокой рентгеноконтрастностью.
  4. КТ обследование локтевого сустава с применением йодсодержащего раствора используют для:
  • выявления патологических изменений в области суставной сумки;
  • обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • оценки характера кровоснабжения изучаемой области.

В процессе КТ локтевого сустава пациента помещают на специальный передвижной стол. Врач находится за прозрачной перегородкой и, при необходимости, подает речевые команды через переговорное устройство. Во время обследования необходимо сохранять неподвижность, это позволит получить четкое изображение рассматриваемых элементов.

КТ локтевого сустава фото

Детский возраст до 5 лет является противопоказанием для проведения КТ обследования локтевого сустава.

Лучевая нагрузка при использовании этого метода исследования очень мала, но даже минимальное количество мЗв (миллизиверт) может негативно сказаться на растущем организме.

Однако существуют ситуации, когда сложности в диагностике или экстренность ситуации приводят к применению рентгена в раннем возрасте.

Детям в юном возрасте сложно сохранять неподвижность в течение длительного времени, что служит еще одной причиной для возрастных ограничений.

Решение о целесообразности проведения КТ локтевого сустава ребенку принимает лечащий врач. Во многом уместность такого метода диагностики зависит от клинической картины протекающего патологического процесса.

Результаты КТ локтевого сустава выдают пациенту на руки через 1-1,5 часа после обследования. Все полученные во время сканирования послойные снимки и 3D-изображение специалист записывает на электронный носитель. С этой целью используют карту памяти или CD (DVD) диск.

В дополнение к фотографиям рентгенолог обязан дать описание картины, которую он видит на снимках. Заключение так же дублируют на электронный носитель и выдают на руки пациенту.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Информацию можно получить и в печатном формате, но в любом случае она необходима лечащему врачу для диагностики заболевания.

Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

  • связок;
  • нервов;
  • сухожилий;
  • мышц;
  • хрящей;
  • костных тканей.

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

  • отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
  • возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
  • при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
  • МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
  • отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
  • исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам.

При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ. Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

  • обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
  • постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
  • воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
  • сложные травмы;
  • подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • нейропатия локтевого нерва;
  • застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Не пропустите:  Антибиотики при бурсите локтевого сустава

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами.

Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др.

Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении.

Противопоказания

  1. в теле пациента присутствуют любые металлические инородные тела (различные медицинские приспособления типа шурупов, пластин, сосудистых клипс, украшения в коже и проч.);
  2. пациенту имплантированы электронные устройства (кардиостимуляторы, стимуляторы нервов, кохлеарные импланты и проч.).

В отдельную группу выделяют противопоказания для введения контрастного вещества:

  1. беременность на любом сроке;
  2. кормление ребенка грудным молоком;
  3. хроническая почечная недостаточность;
  4. непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом.

Подготовка к диагностическому обследованию

Специальной подготовки МРТ локтевого сустава не требует. Никаких ограничений касательно приема пищи или соблюдения диеты нет. Если назначена МРТ с контрастированием, то врач может посоветовать пациенту отказаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры. Это позволит снизить риск тошноты и рвоты после введения контраста.

Непосредственно перед процедурой пациенту следует переодеться в удобную свободную одежду и снять с себя все ювелирные украшения.

При обследовании детей и пациентов, которые по каким-либо причинам не могут длительное время сохранять неподвижность, может быть назначена седация.

Томограф – аппарат, генерирующий мощное магнитное поле, поэтому перед входом в кабинет МРТ пациент должен избавиться от следующих предметов:

  • Часы и очки,
  • Ручки и складные карманные ножи,
  • Кредитные карты (могут быть размагничены),
  • Слуховые аппараты,
  • Шпильки, булавки, заколки из металла,
  • Съемные зубные протезы с металлическими элементами.

Снимок МРТ локтевого сустава

Перед МРТ локтевого сустава необходима подготовка, которая не представляет собой ничего сложного. Пациенту перед исследованием не нужно придерживаться особой диеты, как при диагностике органов малого таза.

Единственное, что нужно сделать пациенту при проведении МРТ локтевого сустава с контрастированием, это исключить прием пищи, воды за 5 часов до исследования. Перед МРТ локтя с контрастом нужно провести пробу на наличие аллергии на контрастирующее вещество.

Перед проведением магнитно-резонансной томографии нужно снять все металлически предметы. Если пациент не может долго сохранять неподвижность, ему предоставляют седативный препарат.

МРТ локтевого сустава специалисты обычно выполняют на томографах двух видов:

  1. Открытого типа. Этот вариант является идеальным для пациентов, у которых наблюдается клаустрофобия. Магнитный элемент (двойная плоская пластина) помещается над областью, которую исследуют.
  2. Закрытого типа. Такие аппараты используются в мед практике чаще. Для проведения исследования в таком томографе пациента помещают на передвижной стол, его голову, конечности фиксируют посредством ремней, валиков. Внутривенно выполняется введение контрастирующего препарат (если есть необходимость). Начинается сканирование, при котором кольца томографа вращаются вокруг локтя. В это время снимки выводятся на экран. Никакого дискомфорта пациент не ощущает. Лишь после введения контрастирующего препарата может появиться тошнота, головокружение.

Контрастирующее вещество обычно применяют с целью определить границы новообразования, место его локализации.

Специальной подготовки к МРТ не требуется. В день обследования можно принимать пищу и лекарственные препараты как обычно, пить воду и другие напитки. Исключением могут быть случаи, когда процедуру планируют проводить с контрастным усилением. Тогда в день обследования рекомендуется ограничиться легким завтраком или вообще отказаться от пищи, так как вводимый внутрь препарат может вызвать тошноту.

Тем, кто страдает клаустрофобией или неуютно чувствует себя в ограниченных по объему замкнутых пространствах, рекомендуется принять успокоительный препарат.

Предлагаем ознакомиться:  Плексит плечевого сустава симптомы лечение

С собой на процедуру желательно взять результаты проведенных ранее обследований, эпикризы или выписки, которые помогут врачу сделать заключение относительно заболевания, его стадии, результатов лечения.

Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?

Преимущества МРТ

Сама процедура МРТ совершенно безболезненна для пациента и не вызывает никаких неприятных ощущений. Во время работы аппарата может быть слышен шум, для заглушения которого врач может предложить воспользоваться берушами. У некоторых пациентов пребывание в аппарате может вызвать страх, поэтому при появлении сильной тревоги всегда есть возможность связаться с врачом.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

При обследовании пациент может ощущать тепло в области локтевого сустава (исследуемый участок) – это естественная реакция организма, которой не нужно пугаться.

При введении контрастного вещества возможен легкий металлический привкус во рту и жжение в месте введения препарата.

Процедура МРТ занимает около 25 минут, при введении контраста это время увеличивается в 1,5-2 раза.

Провести МРТ локтя можно в аппарате закрытого либо открытого типа. Закрытые томографы более распространены, поскольку позволяют получать более четкие снимки. Открытые аппараты отличаются тем, что у них отсутствует цилиндрическая камера. Магниты такого аппарата – это две цилиндрические пластины, которые располагаются друг над другом.

Заключение диагноста после МРТ выдается, как правило, на следующий день после процедуры. Пациент получает на руки расшифровку снимков и сами снимки с указанием всех обнаруженных патологий. С этими результатами он может обратиться к специалисту клиники, где проводилось обследование, либо вернуться к своему лечащему врачу. Результаты обследования могут быть распечатаны, записаны на диск или отправлены пациенту по электронной почте.

В тех случаях, когда пациент проходит МРТ по собственной инициативе, диагност может посоветовать ему обратиться к одному из профильных врачей клиники в соответствии с типом обнаруженной патологии:

  • При вывихе, переломе или эпикондилите пациент направляется к травматологу,
  • При хрящевой или костной опухоли – к онкологу,
  • При артрите или артрозе – к терапевту или ревматологу.

В заключении могут быть указаны рекомендации по обращению к специалистам.

Сама по себе магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для человека, у которого нет в теле металлических инородных тел и электронных устройств. Повторять обследование можно столько раз, сколько требуется для постановки диагноза и наблюдения за динамикой течения патологического процесса под влиянием лечения.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

Преимущества МРТ

КТ локтевого сустава с контрастированием

Для лучшей визуализации сосудов и при подозрении на опухолевый процесс может быть назначена МРТ с контрастированием. Контраст представляет собой препарат (обычно – на основе гадолиния), вводимый пациенту внутривенно во время процедуры. Современные контрастные препараты малотоксичны и редко вызывают аллергию. Из организма они выводятся спустя сутки естественным путем.

Попадая в кровоток, контрастное вещество накапливается в тканях, где имеет место патологический процесс, позволяя добиваться улучшенной визуализации проблемных участков. Постепенное проникновение контраста в пораженные участки вместе с кровотоком дает возможность четко определять границы опухоли и выявлять даже те участки, которые часто оказываются в тени других структур сустава.

МРТ с контрастированием также позволяет определить тип новообразования.

МРТ локтевого сустава с применением контраста считается более сложным видом диагностики, процедура не только дольше длится, но и стоит значительно дороже. Введение контраста чаще всего необходимо в том случае, когда есть подозрения на наличие опухолей, и нужно не просто найти место их дислокации, но и чётко определить границы новообразования.

С целью предотвращения побочных явлений  перед контрастной КТ локтевого сустава следует сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям и о непереносимости йода и его препаратов.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

В процессе подготовки к обследованию потребуется сдать анализ на креатинин, что позволит избежать повышенной нагрузки на почки в случае выявления почечной недостаточности.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять металлические украшения, аксессуары, элементы одежды, обладающие высокой рентгеноконтрастностью.

КТ обследование локтевого сустава с применением йодсодержащего раствора используют для:

  • выявления патологических изменений в области суставной сумки;

  • обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований;

  • оценки характера кровоснабжения изучаемой области.

Кому стоит пройти МРТ локтя, а кому оно противопоказано?

Среди прогрессивных методов неинвазивной диагностики внутренних органов лидирует МР- томография.

Высокоинформативный результат МРТ локтевого сустава, запечатленный на снимках, позволяет безопасным для пациента образом оценить состояние костных структур, сосудистых разветвлений, мягких тканей.

Без точного исследования невозможно установить степень распространения дегенеративных изменений, обнаружить зарождение опухолевого процесса.

По причине довольно сложного строения, локтевой сустав нуждается в особо тщательном осмотре после повреждения либо при нарушении его функционирования. Комбинированное соединение состоит из следующих частей:

  • три костные структуры – плечевая, локтевая, лучевая;
  • суставная капсула, фиксирующая суставы;
  • система связок и мышц, обеспечивающая крепление костей, их подвижность.

Назначение МРТ локтя позволяет обнаружить не только нарушения в костных и суставно-мышечных структурах, но и повреждения нервных столбов и кровеносных сосудов. Это наиболее эффективный метод обнаружение опухоли в суставе, определения ее характера по структуре.

Процедура МРТ может быть назначена в качестве единственного вида диагностики, но чаще всего сканирование локтевого сочленения подключают к программе комплексного обследования. При каких показаниях рекомендована резонансная томография:

  • при переломах и ушибах, особенно в пожилом возрасте;
  • при скованности локтевого сустава, появлении отечности и болевого синдрома;
  • при наличии явных признаков воспалительного процесса;
  • при подозрении на защемление нервных окончаний;
  • для обследования страдающих от остеомиелита пациентов.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Изучение состояния локтя методом МРТ назначают, когда больному противопоказана компьютерная томография или рентген, либо для уточнения диагноза после этих исследований. Снимки высокого качества позволяют врачу обнаружить начало опухолевого процесса в суставе, контролировать состояние локтя до после оперативного вмешательства, уточнять природу появившегося образования при его росте.

Особой подготовки томография не требует, кроме двух-трех часов свободного времени. Однако в случае проведения процедуры с контрастом, за пять часов до осмотра не следует принимать пищу и питье, чтобы обезопасить себя от тошноты. В кабинете, где будут проводить МРТ локтевого сустава, подготовка к осмотру будет включать следующие шаги:

  • оповестить врача о факте хронических заболеваний, аллергии, подозрении на беременность;
  • снять с себя все предметы, содержащие металлические элементы;
  • сообщить медику о боязни замкнутого пространства либо неуверенности в соблюдении неподвижности, врач проведет седацию;
  • освободить от одежды руку, которая подлежит обследованию томографом.

Для безопасного выполнения процедуры, важно учесть, что она противопоказана при наличии в теле металлических приборов, в том числе кардиостимуляторов, несъемных стоматологических конструкций и др. Кроме того, МРТ локтевого сустава не делают на начальном этапе беременности, при почечной недостаточности, избыточном весе (более 120 кг).

Важно! Метод исследования костей и тканей с использованием магнитного облучения не подвергает человека лучевой нагрузке. Процедура МРТ считается абсолютно безопасным для здоровья осмотром, который можно выполнять несколько раз, но с перерывами.

МРТ при заболеваниях локтевых суставов является высокоинформативной процедурой, поэтому стоимость сканирования варьирует в пределах 5 000 – 10 000 рублей. При использовании контрастирования, а также при выдаче на руки снимков исследование будет несколько дороже.МРТ можно пройти в одном из диагностических центров Москвы, а также в некоторых государственных учреждениях, имеющих томограф.

Перед процедурой пациенту предлагают переодеться в специальную свободную рубашку или халат без металлических застежек, снять все металлические украшения, оставить телефон и прочую электронику за пределами кабинета МРТ.

В аппарат пациент помещается, в положении лежа на спине. Все то время, пока идет обследование, необходимо будет сохранять полную неподвижность.

Если для получения достоверных результатов понадобится проводить контрастное усиление, то пациенту в вену на руке водится катетер, по которому препарат для контрастирования будет поступать в кровоток. На месте катетера после процедуры может остаться небольшая гематома.

Чаще всего МРТ локтевого сустава назначается как самостоятельный вид диагностики, но нередко магнитное сканирование может стать и частью комплексной диагностики.

Показания

  1. Назначается при наличии в области локтевого сустава объёмного образования неизвестной этиологии.
  2. Применима при выявлении патологий во время рентгенографии или компьютерной томографии, используется для постановки более точного диагноза.
  3. МРТ локтевого сустава назначается при травмах этой части тела, чаще всего при переломах руки.
  4. Сканирование назначается, если пациент испытывает стойкую боль в локте или запястье.
  5. Этот тип диагностики часто используется во время обследования больных остеомиелитом.
  6. МРТ локтевого сустава необходимо тогда, когда больной испытывает ограничение движений сустава.
  7. Сканирование проводится при явных признаках воспаления локтя.
МРТ-снимок синовита локтевого сустава

МРТ-снимок синовита локтевого сустава

Противопоказания

  1. Наличие металлических деталей в организме, это могут быть штифты, имплантаты, протезы костные и зубные, кардиостимуляторы, а также слуховые аппараты, инсулиновые насосы и сосудистые клипсы.
  2. Неприменим этот тип диагностики для людей, которым поставлен диагноз – гиперкинез.
  3. Стоит выбрать альтернативную процедуру и тем, кто панически боится закрытых помещений, то есть страдает от клаустрофобии.
  4. Противопоказано МРТ локтевого сустава девушкам в первые месяцы беременности.
  5. Контрастное МРТ нельзя проводить при почечной недостаточности, в период лактации и во время вынашивания ребёнка.
  6. Сканирование в закрытом типе томографа невозможно выполнить для пациента, который весит больше 120 кг.

Кт или мрт? выбираем лучший метод диагностики

МРТ – неинвазинвый, безболезненный и безвредный для пациента метод обследования, позволяющий диагностировать широкий спектр патологий локтевого сустава. МРТ помогает врачу определить, требует ли обнаруженная патология хирургического вмешательства, и спрогнозировать успешность будущего лечения. Магнитно-резонансная томография дает возможность выявлять вывихи и переломы даже в тех случаях, когда травма не видна на рентгеновских снимках.

МРТ локтевого сустава – высокоинформативный метод, что показывает даже незначительные патологии в суставах и рядом расположенных структурах. Методика основывается на применении магнитного поля высокой напряженности. Это позволяет визуализировать изображение исследуемого органа в самом высоком качестве, детально изучить анатомические данные и выявить любые изменения (опухолевые новообразования диагностируются при размерах от 1 мм).

Предлагаем ознакомиться:  Причина возникновения дисплазии тазобедренного сустава

Томография не требует проведения дополнительного обследования локтевого сустава, так как методика предоставляет полноценную информацию о присутствующих патологических процессах.

  • исключение радиационного облучения организма, в связи чем широко применяется для диагностики патологий у детей с раннего возраста;
  • позволяет выявить начальные стадии онкологических процессов без проникновения через кожу;
  • получение изображения в трех проекциях (аксиальная, фронтальная и сагиттальная);
    безболезненность;
  • исследование состояния гемодинамики, возможность выявления причин ухудшения кровообращения;
  • диагностика применяется повторно, сколько это необходимо.

Суть КТ

Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.

Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.

КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.

Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:

  • коленного;
  • локтевого;
  • плечевого;
  • тазобедренного;
  • голеностопа.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.

Суть МРТ

Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.

Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.

По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.

МРТ используется для обследования таких суставов:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • коленного;
  • голеностопного.

Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.

Что лучше?

Сложно выделить наилучший метод, т. к. они отличаются друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Среди различий между МРТ и КТ стоит отметить, что последний вреднее.

Диагностика проводится с использованием рентгеновских лучей. Несмотря на то что сканирование длится около 5 мин., пациент получает дозу облучения, поэтому КТ опаснее.

Данная диагностика не применяется для детей, беременных и кормящих матерей.

При МСКТ (мультиспиральная КТ) уровень облучения ниже, а сканирование информативнее, поскольку делается более 300 срезов.

Противопоказанием к обследованию является почечная недостаточность, сахарный диабет, миеломная болезнь и заболевания щитовидной железы.

Компьютерную томографию следует выбирать для пациентов с клаустрофобией, поскольку магниторезонансное сканирование чаще проводится на закрытых томографах, длится оно 15-20 мин.

МРТ безопасна для детей и беременных, имеет высокую точность, но данный метод диагностики подходит не всем. Противопоказания к сканированию:

  • наличие кардиостимулятора;
  • электронные имплантаты среднего уха и другие электронные приборы;
  • клипсы сосудов;
  • металлизированные татуировки и другие металлические предметы в теле.

Относительным противопоказанием является клаустрофобия.

КТ является универсальным диагностическим методом. На томограммах видны опухоли, кисты, костные структуры. Магниторезонансная томография чаще используется для обследования мягких тканей и нервных окончаний, но она также информативна при исследовании сосудов и суставов.

Магнитно-резонансный метод используется для исследования таких патологий:

  • новообразования в мышечной ткани;
  • повреждение спинного мозга;
  • нарушение кровообращения;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • разрыв или растяжение связок;
  • травмы суставов (вывихи, подвывихи, трещины);
  • болевые ощущения, воспаление и отечность в области суставного сочленения.

На томографе видны сухожилия, связки, хрящи, мениски и костная ткань.

Как проводят мрт локтевого сустава,что показывает мрт локтя

КТ показана в таких случаях:

  • травмы (переломы, трещины, вывихи);
  • болезни позвоночника, которые касаются поражения костей;
  • кисты, остеофиты;
  • опухоли;
  • артроз и другие болезни суставов, которые имеют дегенеративно-дистрофический характер;
  • ревматоидный артрит;
  • скопление жидкости или крови в области сустава;
  • инфекционное поражение суставного сочленения, воспалительные заболевания;
  • остеохондропатия;
  • аномалии развития костных структур.

Оба методы диагностики являются современными и достоверными. Они незаменимы для исследования болезней суставов, постановки правильного диагноза, назначения эффективного лечения и получения хорошего результата.

Оксана Белокур, врач,специально для Ortopediya.pro

Выявление причин заболевания, а также постановка диагноза очень важны. Они предшествуют любому лечению и отличаются особой значимостью – правильно поставленный диагноз влияет на скорость выздоровления.

Иногда достаточно терапевтического осмотра, но в сложных случаях не обойтись без специального диагностического оборудования, к которому и относятся компьютерный и магнитно-резонансный томографы, позволяющие выявлять значительное количество заболеваний различных отделов организма.

Давайте рассмотрим каждое исследование и определим – какой способ лучше?

Главным различием двух этих диагностических процедур является метод, а точнее, – принцип проведения исследования.

Компьютерная томография подразумевает использование рентгеновских лучей. Они пронизывают исследуемую область тела, а полученные данные обрабатывает специальный мощный компьютер.

В отличие от обычного рентгена, томограф имеет несколько датчиков-излучателей, что позволяет делать снимки в двух или более плоскостях. Таким образом получают объемную картинку обследуемых органов.

Внешне аппараты для проведения диагностики, КТ и МРТ, мало чем отличаются, представляя собой длинную подвижную кушетку со специальной «трубой» или «тоннелем». Но два этих метода используют совершенно разные виды физических явлений.

Принцип работы МРТ-диагностики сводится к воздействию сильного магнитного поля на организм человека. Оно заставляет протоны атомов водорода в человеческом теле подавать слабый радиосигнал, который и улавливается мощными встроенными датчиками.

Информация поступает в специальный компьютер, а тот в свою очередь делает подробную 3D-модель исследуемой области организма.

Иногда МРТ используют как вспомогательную процедуру прямо во время хирургической операции, ведь устройство томографа позволяет наблюдать процессы, протекающие внутри организма, в режиме «реального времени». Стандартное исследование с помощью МРТ происходит в течение 30-40 минут.

Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы, во избежание их взаимодействия с магнитным полем. Томограф выполняет несколько последовательных снимков, между которыми есть небольшие паузы – в это время пациент может немного пошевелиться (но движение в районе исследуемой области исключено).

Точность аппаратной диагностики определяется целесообразностью применения того или иного метода. МРТ актуальна в тех случаях, когда нужно исследовать мягкие ткани, нервную систему, мышцы, суставы и т.д. Но костная система визуализируются с меньшей четкостью по сравнению с КТ, ведь ткани скелета содержат лишь небольшое количество протонов водорода.

Поэтому при заболеваниях, связанных с опухолями, головным и спинным мозгом, связками, мышцами, суставами врач, скорее всего, назначит вам МРТ. А когда дело касается диагностики патологий костей черепа, зубов, сосудов, грудной клетки (например, туберкулез и пневмония), щитовидной железы и позвоночника – то предпочтительным способом станет компьютерная томография.

Принцип работы компьютерного томографа связан с рентгеновским излучением, которое наносит хоть и незначительный, но все-таки вред здоровью.

Лучевая нагрузка на организм при диагностических процедурах с использованием томографа составляет от 2 до 10 мЗв (в зависимости от исследуемого отдела организма).

Столько же составляет доза фонового облучения, в среднем получаемая человеком за 1-4 года соответственно. Именно поэтому проходить несколько КТ-обследований подряд врачи рекомендуют лишь в случаях крайней необходимости.

Но у каждого метода диагностики есть свои ограничения. КТ противопоказана беременным женщинам и маленьким детям из-за особой восприимчивости растущих тканей к излучению.

  1. Позволяет обследовать костные ткани, хрящи и сухожилия, а также мышцы и кровеносные сосуды.
  2. Лучше других методов визуализирует любые виды опухолей.
  3. Позволяет получить точное изображение очага патологии, определить его участки распространения с точностью до одного миллиметра.
  4. Не оказывает лучевой нагрузки на организм человека, количество процедур неограниченно.
  5. Неинвазивный и полностью безболезненный метод.
  6. Сканирование займёт совсем немного времени и не потребует периода реабилитации.
  7. Информативный и достоверный способ для обнаружения самых разных патологий.

Сколько по времени занимает процедура

Сканирование локтевого сустава может проводиться на томографах открытого или закрытого типов. Томографы открытого типа являются более комфортными для пациентов с клаустрофобией, однако они есть не во всех клиниках, а исследование стоит немного дороже.

Перед тем как зайти в кабинет, где будет проводиться исследование, пациент должен удалить из карманов все металлические изделия, мобильный телефон, пластиковые карты, женщинам следует снять с себя все украшения.

Укладка больного при томографии локтя: при сканировании пациента размещают на спине или животе с вытянутой рукой, которую фиксируют специальными ремнями и катушкой. Передвижная кушетка заезжает в томограф, и начинается исследование. Как показывает практика, в среднем процедура занимает 30 минут, все это время пациент должен сохранять полную неподвижность.

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф для исследования конечностей и суставов

МРТ локтевого сустава без контрастирования займет порядка 20 минут. Если потребуется введение контраста, то исследование может продлиться порядка 30 минут. Еще около часа может потребоваться врачу функциональной диагностики на то, чтобы расшифровать полученные результаты и сделать заключение.

Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов

МРТ не несет угрозы жизни и здоровью пациента, однако некоторые риски все же сохраняются.

  1. При использовании медикаментозного сна есть риск передозировки.
  2. Всегда сохраняется риск неожиданного развития аллергической реакции на контрастное вещество.
  3. Существует неподтвержденное мнение о том, что проведение МРТ с контрастированием способно привести к тяжелой патологии почек – нефрогенному системному фиброзу.

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

К минусам МРТ также можно отнести необходимость сохранения полной неподвижности во время процедуры – в противном случае снимки нельзя считать достоверными.

Магнитно-резонансная томография или МРТ локтевого сустава – это вид современного метода визуализации структур сустава с целью выявления патологий мягких или костных тканей.

Локтевой сустав может подвергаться травмированию и изнашиванию из-за постоянных нагрузок, проведение МР-диагностики позволяет определить наличие повреждений не только этой части тела, но также расположенных вблизи нервных столбов или кровеносных сосудов.

Рассмотрим, как проводится обследование, есть ли специальные требования к подготовке, а также какие показания и противопоказания стоит учитывать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector