Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Последствия эндопротезирования

По мнению специалистов, лучшими санаториями являются:

  1. Лидер среди здравниц России — санаторий «Подмосковье» при «Управлении делами президента РФ». Основной профиль — лечение и реабилитация больных с заболеваниями опорно–двигательного аппарата в Подмосковье. Здесь работают лучшие специалисты столицы. Передовое оборудование, удобные палаты и близость Москвы делают санаторий востребованным среди жителей России.
  2. Санаторий в Новгородской области «Старая Русь» знают пациенты с костно-мышечными заболеваниями. Центр славится действенными методиками реабилитации, включающими новейшие разработки в области физиотерапии.
  3. Санаторий «Новый Источник» под Вологдой 3 по значимости в России для больных после протезирования. Восстановление проводится с использованием современного зала лечебной физкультуры, различных техник массажа и лазеротерапия.

Также пользуются популярностью у больных здравницы в Кисловодске, Евпатории, Крыму, Пензенской и Костромской областях.

Востребована реабилитация и за рубежом. Преимущественно — это Израиль, реже Иордания. Мертвое море помогает быстрее восстановиться людям с эндопротезами.

После установки эндопротеза пациенты проходят три этапа реабилитации: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из этих периодов в центре реабилитации Юсуповской больницы разрабатываются определенные комплексы упражнений.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается в короткие сроки после операции непосредственно в больнице, где пациенту придется находится две-три недели.

Мероприятия раннего периода реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава направлены на активную мобилизацию прооперированного сустава. Под контролем врача пациенты начинают двигать суставом. Затем рекомендована двигательная сгибательно-разгибательная гимнастика, которая постепенно усложняется. Для предотвращения вывихов на этом этапе рекомендуется применение специальных фиксаторов для суставов.

Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава в ранний период реабилитации позволяет улучшить кровообращение в области хирургического вмешательства, предупредить осложнения (развитие пневмонии, плевритов, пролежней, тромбообразования), уменьшить отечность, ускорить регенеративные процессы в тканях.

В первые двое суток пациентам может быть назначено проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • лимфодренажа – массажа, способствующего оттоку из организма лишней жидкости;
  • криотерапии – холодовой терапии;
  • электротерапии – процедуры, основанной на дозированном воздействии на организм электрического тока.

На третий день назначается проведение упражнений на контроль походки и напряжение сгибающих и разгибающих мышц.

Позже пациентам рекомендуется переходить к обычным нагрузкам, выполнять упражнения для восстановления прежней походки.

На втором этапе реабилитация проводится в специализированном реабилитационном центре, одним из которых является центр реабилитации Юсуповской больницы. Созданием индивидуальной программы восстановления занимаются квалифицированные врачи-реабилитологи, учитывая возраст, общее состояние и индивидуальные особенности организма пациента.

Все упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают индивидуально для каждого пациента. Наиболее эффективно в данный период проведение мануальной терапии (различных видов массажей), разнообразных гимнастических упражнений для укрепления и разработки мышц и суставов (например, разработки Миллигана, гимнастика Брюггера). Кроме того, применяется адаптационная и восстановительная терапия, которая должна иметь ежедневный и комплексный характер.

Для возвращения суставам привычных движений эффективно проведение массажа и гимнастики в бассейне. Кроме того, в рамках комплексной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава эффективно применение физиотерапевтических процедур и грязелечения.

Восстановление двигательной функции ног можно проводить в домашних условиях, кроме того, профессиональные услуги предлагает любой реабилитационный центр. После эндопротезирования тазобедренного сустава для закрепления протеза мышцами и связками в правильном положении больным рекомендуется лечебная физкультура, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Правильно подобранная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава в поздний период после операции позволяет повысить и укрепить мышечный тонус, восстановить движения в области эндопротезирования.

Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава в отдаленный период реабилитации помогает обеспечить нормальное функционирование эндопротеза, улучшить состояние мышечных волокон, сухожилий, связочного аппарата, сократить период восстановления костей.

Восстановительное лечение в центре реабилитации Юсуповской больницы проводится с применением как новейших реабилитационных методик, так и проверенных временем и на опыте доказавших свою высокую эффективность.

На первом этапе пациентам Юсуповской больницы назначается выполнение пассивных тренировок, повышающих эластичность мышц и суставов.

Дальнейшая комплексная реабилитация проводится с применением следующих методов:

  • кинезиотерапии – развивающей координацию, выносливость, дыхание, расслабление;
  • электротерапии – для улучшения подвижности мышц, нормализации кровоснабжения и снижения болевых ощущений;
  • криотерапии;
  • массажа;
  • ультразвуковых волн;
  • всевозможных видов лечебных ванн.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в Юсуповской больнице представляет собой серьезную работу, подразумевающую взаимодействие квалифицированных врачей и пациентов, и направленную на достижение основной цели – восстановления функций, утраченных больными после хирургического вмешательства.

Благодаря грамотным действиям квалифицированного персонала центра реабилитации Юсуповской больницы, инновационному медицинскому оборудованию клиники, новейшим велнесс-комплексам, комфортабельным условиям, созданным для пребывания больных и прогрессивным, признанным во всем мире реабилитационным методикам нашим пациентам удается достичь высоких результатов в кратчайшие сроки.

Для каждого пациента центра реабилитации Юсуповской больницы составляется индивидуальный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава, с учетом индивидуальных особенностей их организма, диагноза и сопутствующих заболеваний.

Записаться на прием к врачу-реабилитологу, задать интересующие вопросы можно по телефону Юсуповской больницы, либо онлайн на сайте клиники.

Обращаясь в “Топфизио”, вы получаете полноценную, квалифицированную помощь. Основные достоинства комплекса процедур:

  • устранение отека и болевого синдрома в прооперированной области;
  • восстановление двигательной и опорной функций;
  • коррекция и восстановление паттерна ходьбы, спусков и подъемов.

Восстановительные сессии в нашем центре реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава помогут значительно сократить срок реабилитации, предотвратить часто встречающийся эффект изменения длины прооперированной ноги и решить проблему мышечной атрофии.

Еще одной сложностью адаптационного периода становится психологический фактор – появление боязни упасть или неправильно распределить нагрузку. Специалисты нашего центра реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава разработают индивидуальный комплекс, который поможет увеличить мотивацию и придаст уверенность в свои силах.

Предлагаем ознакомиться:  Вывих пальца на руке - что делать, симптомы, диагностика, лечение

После даже успешной операции может развиться ряд негативных последствий, к числу которых относятся:

  • двигательные нарушения: атрофия мышц, потеря тонуса, сокращение амплитуды движений, хромота, ограничение подвижности или выносливости;
  • болевой синдром;
  • смещение эндопротеза;
  • рубцевание тканей;
  • попадание инфекции: симптомами являются повышение температуры, отечность, сильная боль;
  • тромбоз, вызванный снижением мышечно-венозной активности и ухудшением кровотока;
  • пролежни;
  • депрессия;
  • неправильное заживление связок (обычно в растянутом состоянии), что в свою очередь может привести к вывиху протеза, развитию воспалительного процесса и перелому кости около эндопротеза.

Работа со специалистом позволяет остановить или предотвратить развитие негативных последствий.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

На каждом этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту комплексную программу занятий, составленную с учетом особенностей каждого этапа восстановления.

Для повышения эффективности занятий в процессе реабилитации перед пациентом и специалистами ставится ряд целей, на которые сфокусирован каждый этап тренировок.

I этап

Цели реабилитации: уменьшение послеоперационной боли и отека, тренировка и укрепление мышц, обучение пациента трансферу и одноопорной ходьбы, выработка физиологического стереотипа ходьбы, мобилизация и разработка коленного сустава после операции. Этот же подход мы используем и для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.

Состав программы:

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Пассивная механотерапия
  3. Инструктаж и Школа пациентов
  4. Электромышечная стимуляция
  5. Тренировка стереотипа ходьбы методами с применением биологической обратной связи (БОС-видеореконструкция) или роботизированной тренировки
  6. Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  7. Массаж

II этап

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Цели реабилитации: стимуляция и тренировка мышц, обучение и тренировка пациента стереотипу ходьбы без опоры

Состав программы:

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Гидрокинезиотерапия
  3. Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на артрологическом комплексе
  4. Тренажерные методики
  5. Массаж
  6. БОС-ассоциированные методики
  7. Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

III этап

Цели реабилитации: подготовка пациента к жизни в активном двигательном режиме, в том числе и к занятиям спортом.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление  от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  • личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
  • выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  • копии паспорта, полиса и СНИЛС.

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Цели и методы реабилитации

Реабилитация после эндопротезирования позволяет пациентам вернуться к привычному образу жизни и восстановить здоровье в 90% случаев. Главное — не пренебрегать процедурами, придерживаться подобранной врачом последовательности и интенсивности лечения.

Цели реабилитации

  1. Восстановить утраченные двигательные функции, работу мышечно-связочного комплекса.
  2. Помочь адаптироваться к эндопротезу.
  3. Ускорить процессы заживления.
  4. Ликвидировать болевой синдром.
  5. Сократить продолжительность и интенсивность негативных последствий или полностью предотвратить их.
  6. Помочь справиться с депрессией или предотвратить ее.
Предлагаем ознакомиться:  Упражнения по Бубновскому при коксартрозе тазобедренного сустава

Методы реабилитации

Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого пациента и зависит от множества факторов: прооперированного сустава, качества проведенной операции, показаний к ней, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей и др.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Чаще всего медицинская реабилитация включает:

  1. Медикаментозное лечение. Антибактериальные, антикоагулянтные, противовоспалительные и другие препараты предотвращают развитие инфекции, воспалительных процессов, венозное тромбообразование, снимают боль, ускоряют процессы регенерации.
  2. Физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, массаж и другие процедуры уменьшают болевой синдром, улучшают крово- и лимфообращение, повышают мышечный тонус, укрепляют связки, ускоряют обмен веществ, процессы регенерации, снимают отеки, устраняют спазмы, рассасывают рубцовые образования.
  3. ЛФК. Пациенты, ведущие активный образ жизни, восстанавливаются быстрее. Пешие прогулки, ходьба с нагрузкой, а также специально подобранные специалистом физические упражнения, выполняемые под контролем специалиста, ускоряют крово- и лимфообращение, обмен веществ, укрепляют кости, усиливают выносливость мышц, устраняют отеки и положительно влияют на настроение.
  4. Индивидуальная диета. Лишний вес негативно влияет на процессы восстановления, поэтому важно избавиться от него. Также правильно составленный рацион обеспечивает поступление в организм всех необходимых ему питательных веществ, положительно влияет на обменные процессы, кровообращение и др.
  5. Занятия с психологом и психотерапевтом. Врач помогает победить или предотвратить депрессию, настроиться на выздоровление или принять неизбежные изменения здоровья.

Восстановление после эндопротезирование — это всегда комплекс процедур. Поэтому мы придерживаемся мультидисциплинарного подхода. В нашем штате работают реабилитолог, специалист по ЛФК, психолог, физиотерапевт, невролог и др.

Врачи центра

Специалист центра реабилитации Кровлина Юлия Александровна

Кровлина Юлия Александровна

Врач хирург, врач УЗИ

Стаж работы: 21 год

Специалист центра реабилитации Попов Сергей Сергеевич

Попов Сергей Сергеевич

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Специалист центра реабилитации Садышева Мария Андреевна

Садышева Мария Андреевна

Медицинская сестра постовая

Перезвоните мне

Мы не просто реабилитируем, мы возвращаем то качество жизни к которому Вы привыкли.
Вас выслушаем, поддержим и посоветуем, что делать в трудной ситуации 127 по телефону
8 (495) 545-45-85

Отзывы

Благодарю Анна Николаевна С.

Спасибо персоналу за доброе и участливое отношение.

Я, Федор Олегович Ф. прибыл в РЦ «Благополучие» 10.07.2018, через неделю после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Приехал в РЦ я на ходунках, а через 15 дней покидаю со своей палочкой, с которой ходил 4 года. Хочется поблагодарить весь коллектив, но особую признательность хочется выразить инструкторам ЛФК на 3 этаже, которые относясь к пациентам индивидуально, как к родным позволяют вспомнить и восстановить забытые движения.

Я нахожусь в центре более одного месяца после эндопротезирования ТБС. Хочу выразить большую благодарность сотрудникам центра, которые оказали мне помощь в реабилитации. Особенную благодарность выражаю врачу Юрию Семеновичу, который назначил реабилитационные процедуры, давшие хорошую положительную динамику. Хочу поблагодарить за внимание, доброжелательность и профессионализм врача Юрия Семеновича, который вовремя может поддержать пациента. Спасибо за добросовестность и человеколюбие, терпение и внимание медсестре Елене, которая всегда приходит на помощь по любой возникающей проблеме. Большое спасибо медсестре Лиле, которая очень внимательная и заботливо относится к своим пациентам. Большое спасибо тренеру ЛФК Светлане, ее умение проводить занятия для меня были очень ценными. Она помогала мне преодолеть трудности послеоперационного периода. Большое спасибо всему обслуживающему персоналу 2 этажа. Центр выполняет хорошую функцию и ставит пациентов в полном смысле на ноги. Спасибо !!! Спасибо рабочему Петру, который помог справится с костылями.

Где пройти реабилитацию

Восстановительное лечение после операции проводят врачи специализированного ортопедического центра реабилитации РАН.

Важнейшие задачи:

  • Восстановление навыков ходьбы и самообслуживания;
  • Умения садиться и вставать, преодолевать ступеньки;
  • Укрепляющая терапия и восстановление объема движений.

Пациентам предлагают:

  • Водные и гимнастические упражнения;
  • Диетическое специальное питание;
  • Определенные спортивные нагрузки (велотренажер).

Рекомендованы перила, трости, ходунки и костыли, так как важно избегать падения. Решение об использовании таких средств принимают врачи. Необходимо соблюдение мер предосторожности. Важно:

  • Правильно ставить ступни, исключая повороты;
  • Не сгибать ноги под острым углом;
  • Во время отдыха лежа класть подушку между ногами.

Лечение в санатории после замены тазобедренного сустава

Ускорить восстановление после эндопротезирования поможет индивидуальная программа реабилитации, тщательно составленная лечащим ортопедом и реабилитологом.

Пациенту:

  • Назначают противоболевые и противовоспалительные лекарства на каждом этапе;
  • Расписывают последовательность действий и физиопроцедуры;
  • Специальный массаж;
  • Комплекс лечебно-восстановительных упражнений.

ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ после операций ТЭСНК

I этап ранний послеоперационный (5 – 21 сутки после операции)

II этап поздний послеоперационный (3 – 4 месяца после операции)

III этап резидуальный (тренирующий) – этап подготовки пациентов к любительским спортивным нагрузкам (6 – 8 месяцев после операции)

Нашим пациентам мы предлагаем различные варианты реабилитации. В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств, места жительства пациента реабилитация может проводиться:

  • в стационаре ЛРЦ
  • амбулаторно (в Центре восстановительной медицины и реабилитации ЛРЦ)

Выделяют три этапа реабилитационных мероприятий после протезирования.

1. Ранний. Продолжается первые 5 дней. Следует выделить и начальный этап – предоперационный, когда пациента обучают основным движениям – как нужно переворачиваться лежа, правильно вставать и садиться, ходить по ступенькам. После операции он будет использовать эти навыки уже с новым суставом.

2. Средний. Продолжается 10 дней. В это время умения совершенствуются, на прогулке пациент проходит более длинные расстояния, количество освоенных ступенек растет. Посещение душа и туалета проходит самостоятельно. Показаны:

  • Лимфодренажный массаж;
  • Наложение фиксации;
  • Электромиорелаксация мышц для снятия напряжения.

3. Заключительный период начинается на 8 неделе, продолжается 10 дней. В это время сустав активно действует. Пациенту индивидуально подбирают процедуры, соответствующие конкретной ситуации. Может потребоваться стимуляция мышечного корсета или наоборот, его расслабление. В любом случае показаны:

  • Электрофизиопроцедуры;
  • Тейпирование;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура.

На этом этапе происходит полное восстановление функций сустава. Дальнейшая адаптация может успешно проводиться дома, самостоятельно. По окончании курса лечения рекомендовано обследование.

Восстановительное лечение

Все действия проводятся под наблюдением травматологов-ортопедов, используются новейшие методики и технологии. Реабилитация в медицинском центре РАН в Москве – правильный выбор.

Чем грозит отсутствие реабилитации?

Если пациент пренебрегает проведением реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава либо выполняет её, не соблюдая необходимую последовательность, это может привести к утрате мышцами тонуса и формированию рубцов в местах разрезов. При отсутствии напряжения конечности связки могут зажить в растянутом положении, что в дальнейшем грозит:

  • вывихом головки эндопротеза;
  • переломом кости возле эндопротеза;
  • воспалением одного либо нескольких нервов, окружающих эндопротез.

Современные центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, в том числе Юсуповская больница, предлагают грамотную реабилитацию пациентам, перенесшим операции по замене сустава. Восстановительные мероприятия направлены на то, чтобы нормализовать мышечный тонус и функцию нижней конечности.

Больница имени Н.И. Семашко

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

  • однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
  • отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
  • импортным – 117 000 р;
  • тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
  • импортным имплантом – 305 500 р;
  • российского производства – 155 400 р.
Предлагаем ознакомиться:  Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени

Квоты

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Очередь и период ожидания в Москве

Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели.

  • В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев. 
  • В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год. 
  • Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев. 
  • В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет. 
  • В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев. 
  • В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
  • Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.

Операция по замене тазобедренного сустава относится к сложным и дорогостоящим. Делается в профильных отделениях ведущих клиник. После нее требуется длительная реабилитация. Восстановление делится на 3 периода:

  1. Ранний — 2 недели с момента проведения операции. Строгий постельный режим. Инъекционно вводятся обезболивающие, антибиотики, препараты, блокирующие тромбообразование. Первые 7 дней больной лежит на спине. С 8 дня под контролем врача разрешены повороты на живот. К 11 можно садиться в кровати, к 14 — больного поднимают, обучают пользоваться костылями.
  2. Поздний — с 15 дня после замены тазобедренного сустава. Его продолжительность 75 дней. Больной учится самостоятельно садиться, вставать, ходить на костылях. Постепенно наращивают двигательную активность и нагрузку на сустав, замененный эндопротезом.
  3. Отдаленный — самый продолжительный. Стартует с 91 дня и длится от 90 до 270 суток. Составляются индивидуальные реабилитационные программы. Задача — полноценная ходьба без костылей. Вначале пациенту заменяют их на трость, увеличивая длительность прогулок. По завершении этапа больной начинает ходить сам без дополнительных средств опоры.

После протезирования суставов (в т. ч. после эндопротезирования коленного сустава) на 14–15 день больного выписывают домой. Как дальше будет проходить восстановление, зависит:

  • от желания пациента;
  • от наличия свободных мест в государственных санаториях и центрах реабилитации;
  • от финансовой обеспеченности (реабилитация в коммерческих центрах, частных санаториях или на курортах за рубежом).

Какие протезы используют, можно ли выбрать

Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Керамические компоненты для всех брендов изготавливает один производитель Ceramtech.

В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:

  • «ЭСИ» (Россия);
  • «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
  • Zimmer (США);
  • Osteonics (Stryker, США);
  • Biomet (США);
  • DePuy (США-Швейцария);
  • Mathys (Швейцария);
  • Gruppo Bioimpianti (Италия).
Где пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Импланты: поверхностный, тотальный стандартный, с удлиненной ножкой, онкологический, онкологический многосоставной.

Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector