Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Разрыв (растяжение связок)

Растяжение — это распространенное повреждение, возникающее при совершении движений, превышающих свойственную суставу амплитуду. Травма наиболее часто диагностируется у профессиональных спортсменов. Она проявляется болевым синдромом, отечностью и ограничением подвижности. Диагноз ставится на основании результатов осмотра и аппаратных методов обследования. Лечение осуществляется консервативными способами.

Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.

Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.

Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.

Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.

Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.

Надорвал, потянул, растянул, порвал, разорвал, – все эти глаголы очень часто звучат в отношении так называемых связок. Думается, каждый из нас интуитивно понимает, о чем идет речь: долго сохраняется ноющая боль, и надо бы поберечь это место, не делать резких движений в пораженном суставе, а еще можно туго забинтовать эластичным бинтом, и на всякий случай приложить что-нибудь «от растяжения связок»… но все равно какое-то время будет болеть.

Связка, или лигамент (латинское слово «ligamentum» происходит от «ligare» – связывать) представляет собой анатомический элемент, обеспечивающий целостность сустава. Это означает, что суставная сумка и головка подвижной (поворотной) кости удерживаются на определенном расстоянии (вернее, в оптимальном диапазоне расстояний) и не могут отдалиться друг от друга за некоторый предел:

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Эти связующие жгуты образованы продольно-волокнистой соединительной тканью (которая в данном случае как нигде соответствует своему названию) и содержат два базовых для нее белка – более грубый, прочный, «рубцовый» коллаген и гибкий упругий эластин. Коллагена больше, однако присутствие эластина все же обеспечивает связкам определенную растяжимость, что в свою очередь дополнительно повышает стрессоустойчивость сустава, его способность амортизировать и компенсировать приложенные силы.

К сопрягаемым костям связки крепятся через периост (надкостницу), врастая волокнистыми окончаниями в эту кровоснабжающую и иннервирующую оболочку кости. Кровеносные артериолы и проводниковые нервы располагаются в связках вдоль соединительнотканных волокон, чем и обусловлена высокая болевая реактивность связок в ответ на механические повреждения.

Поскольку связки обладают некоторой эластичностью (пусть и незначительной), растяжение и обратное сокращение – это нормальный для них процесс. То, что в обыденной речи мы называем «растяжением связок», – шипя и морщась от боли, – на самом деле представляет собой микроразрыв связочных волокон. Возможен и макроразрыв, и полный отрыв связки вместе с фрагментом надкостницы – в случаях, когда действующие на сустав силы настолько велики, что превосходят отнюдь не маленький запас прочности связок.

Микро- и макроразрывы связочного аппарата являются если не самой частой, то уж точно одной из наиболее распространенных травм, получаемых человеком. Очевидно, что чаще всего страдают наиболее активные и нагружаемые суставы: коленный, голеностопный, лучезапястный, плечевой, локтевой, тазобедренный и т.д.

Причины

Связки повреждаются вследствие продольных, поперечных, скручивающих, ударных механических воздействий на сустав. Легко заметить, что под это определение подпадает бесчисленное количество ситуаций: подвернутая нога, самонадеянный прыжок, падение, спортивные перегрузки и коллизии, неловкий поворот с тяжестью в руках, ДТП, переоценка собственной гибкости и так далее.

О гибкости следует сказать отдельно. В древности, особенно на Дальнем Востоке, придавалось чрезвычайно большое значение суставно-связочной гимнастике – постоянной, пожизненной, от пеленок до глубокой старости. На новом витке цивилизации мы вновь открываем для себя всю глубину старинной поговорки: возраст человека определяется не годами, а состоянием его суставов (здесь в первую очередь подразумеваются именно связки).

Однако дегенеративно-дистрофическим процессам подвержены все органы и ткани; с годами связки все-таки начинают огрубевать, утрачивая прочность и эластичность – у кого в тридцать лет, а у кого и в восемьдесят шесть, при условиях правильного питания, активности, подвижности и, вообще, уважения к собственному организму. Кроме того, удельную долю рубцовой, коллагеновой соединительной ткани повышает каждая новая травма и каждый новый разрыв.

Симптоматика

Доминирующим симптомом микро- или макроразрыва связок выступает интенсивная боль, отечность и гиперемия кожи за счет внутреннего кровоизлияния, а также ограничение функционирования сустава. Выделяют три степени тяжести разрыва, и если при первой степени отека и покраснения практически нет, боль терпима и сустав в значительной степени продолжает действовать, то при полном отрыве (третья степень) боль очень сильна, имеет место обширный багрово-красный кровоподтек, а в суставе может наблюдаться нестабильность, т.е.

Диагностика

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Существуют определенные диагностические критерии, позволяющие травматологу оценить и идентифицировать ситуацию уже при визуальном осмотре и пальпаторном исследовании. При необходимости дополнительно назначают МРТ, УЗИ, рентгенографию в двух проекциях; реже возникает необходимость в артрографии, артроскопии, ультрасонографии.

Лечение

https://www.youtube.com/watch?v=_ziFfPD0LZg

Первая помощь (или самопомощь) при разрыве связок должна оказываться по простому и интуитивно понятному алгоритму: максимально возможная неподвижность, холод, оптимально-тугая повязка. При интенсивном болевом синдроме – стандартные анальгетики.

За исключением наиболее тяжелых случаев, когда имеет место полный или частичный отрыв, – требующий хирургического вмешательства, – лечение осуществляется консервативно и амбулаторно. Собственно, почти всегда терапия ограничивается щадящим режимом, сокращением нагрузок, наложением эластичных повязок и назначением противовоспалительных средств. Период лечения и реабилитации при микроразрывах может занять 6-10 недель; после операции – до полугода и более.

Связки представлены не единым массивом плотной соединительной ткани, а множеством тонких волоконец, объединённых в одно целое.

И если первый вид травмы обходится консервативными лечебными мероприятиями, то разрыв требует срочного оперативного вмешательства. Симптомами растяжения связок являются боль и вынужденное ограничение подвижности поврежденного сустава, что проявляется его щажением со стороны пострадавшего, например, хромота при растяжении связок голеностопа.

При более длительном воздействии повреждающего фактора, либо при более высокой его интенсивности возникает истощение запаса прочности и происходит разрыв связочного аппарата. Разрыв связок сустава бывает полный и неполный. Неполный разрыв характеризуется разобщением отдельных соединительнотканных волокон при сохранении большего числа неповреждённых связочных нитей, необходимых для сохранения функциональности повреждённого сустава.

Первая помощь пострадавшему оказывается на месте и требует обезболивания, иммобилизации подручными средствами и местного применения холода. В качестве обезболивающих средств используют НПВС. Лечение разрыва связок заключено в восстановлении целостности связочного аппарата. И чем раньше оказана хирургическая помощь, тем больше шансов на полное восстановление функции сустава.

Разрыв связок — достаточно распространенный вид травм тех людей, чья работа связана с длительными физическими нагрузками. Чаще всего разрыв связок сопровождает вывих или перелом, но может быть и самостоятельной травмой.

В соответствие с причинами, вызвавшими травмы, выделяют травматические и дегенеративные разрывы связок. Если первый вид повреждений можно получить в результате травм, то второй возникает в процессе старения организма.

  • боль и ограничение работы сустава (нельзя выпрямить и поднять поврежденную руку или ногу);
  • появление отека, гематомы;
  • изменение внешних контуров поврежденного сустава (нестабильность сустава);
  • возникновение онемения и покалывания в пораженной конечности.

Особенное место занимает такой разрыв связок, как повреждение мениска.

Мениски колена (внутренний и внешний) являются своеобразными хрящевыми прокладками между костями, которые защищают суставной хрящ и обеспечивают плавность движений при ходьбе.

Разрыв мениска — повреждение хрящевого образования, которое сопровождается травмой структур коленного сустава. Часто одновременно с разрывом мениска происходят такие травмы, как повреждение крестообразной связки и разрыв коллатеральных связок (боковых связок колена). Разрывы мениска характерны для спортсменов, особенно представителей контактных видов спорта.

Вторая причина поражения мениска коленного сустава — дегенеративные нарушения в хрящевых образованиях. При повреждении мениска ухудшается работа всего сустава, появляются боль, припухлость, щелки и хлопки при сгибании колена.

Растяжение связок часто путают с растяжением мышц, сухожилий и переломами костей. Дело в том, что симптомы переломов схожи с симптомами растяжения связок. Поэтому иногда без рентгеновского обследования правильный диагноз поставить затруднительно.

Причины растяжений

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

К основным причинам растяжения относятся резкие движения в суставе, чаще всего это случается в результате неудачного прыжка, подскальзывания, падения или другого неаккуратного действия. При наличии таких факторов сустав изменяет свое привычное положение, направление движения и развивается недуг. Очень часто столь негативное явление сопровождает спортсменов, занятых такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, баскетбол, борьба. Нередко встречаются случаи растяжения у всех категорий людей в зимний период, во время гололеда или других плохих погодных условий.

Суставы человека благодаря крепким костям и прочному связочному аппарату способны переносить длительную серьезную нагрузку при занятиях спортом, при выполнении тяжелой работы.

Растяжение связок формируется при активных движениях, нехарактерных для данного типа суставов, в результате спортивных, бытовых, профессиональных травматических ситуаций. Указанный недуг может иметь самостоятельное проявление, а может сопутствовать различным вывихам и переломам.

На начальном этапе травмы кости, соединяющие сустав, смещаются по отношению к своему первоначальному положению, соединительные связки резко напрягаются. Дальнейшее увеличение негативного воздействия на сустав приводит к растяжению и разрыву связок.

  • усиленные нагрузки при спортивных занятиях;
  • некоторые виды спортивных состязаний (горные лыжи, футбол, фигурное катание);
  • тяжелый производственный труд;
  • пожилой возраст, связанный с потерей эластичности мышц и крепости связок;
  • ожирение;
  • неактивный образ жизни;
  • различные патологии суставов и пр.

Частые причины растяжения связок верхних и нижних конечностей следующие:

  • боковой или прямой удар по суставу;
  • подворачивания ноги и получения нагрузки всей массы собственного тела;
  • резкие движения нижней или верхней конечностью по большому радиусу;
  • неудачные падения;
  • длительный алгоритм выполнения однообразных действий (копание грядок);
  • работа с весомыми грузами и др.

В зависимости от тяжести травмы различается степень повреждения связочного аппарата сустава. По степени тяжести специалисты выделяют следующие степени повреждения связок:

  • растяжение, характеризуемое небольшой деформацией или микроскопическими разрывами части соединительных волокон;
  • неполный разрыв их значительной части;
  • полный разрыв.

Чаще других наблюдается растяжение связок 1-й и 2-й степени. При повреждении связок в любом случае сустав становится нестабильным и теряет свою функциональность.

Симптомы растяжения

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Можно назвать общие симптомы, характерные растяжению связок любого сустава. К ним относятся:

  • кровоизлияния;
  • болевой синдром;
  • отеки мягких тканей;
  • нарушения функциональности сустава.

При растяжении связок при незначительной степени тяжести наблюдается припухлость в указанной области и незначительное покраснение. Во время движения возникает болевые ощущения и дискомфорт в травмированном месте, которые в состоянии покоя проходят.

Частичный разрыв связок признаки травмы проявляет более ярко. Боль в этом случае часто носит ноющий изнуряющий характер. Она усиливается при любом движении поврежденным суставом. Отек и покраснение получает большее распространение, чем при незначительном растяжении связок.

Полный разрыв связочного аппарата сустава имеет сильное проявление. Он характеризуется острой, порой невыносимой, болью, невозможностью дотронуться до больного места. Сустав опухает, теряет свою функциональность. После разрыва соединительных волокон возникают кровоподтеки и гематомы. Повышается температура тела в поврежденном месте.

При получении любой травмы следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Доврачебная помощь

Первая помощь при растяжении связок любого сустава проводится для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Для этого нужно:

  • наложить на поврежденный сустав фиксирующую повязку из любых, оказавшихся под рукой, материалов, обеспечив ему полную неподвижность;
  • приложить лед или холодную ткань на травмированное место для снижения болевых ощущений, кровоподтеков, воспалительных явлений, отечности;
  • вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в травматический пункт.

Некоторых интересует вопрос, как отличить растяжение связок от других видов травмы и к какому врачу обращаться для лечения.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Для постановки точного диагноза при подозрении на повреждение связок сустава, специалист проводит комплексное обследование. Диагностировать больного врач может следующим образом:

  • путем внешнего осмотра поврежденного места с тестированием его функциональности;
  • при помощи рентгена, из фото которого будет понятно, имеются ли сопутствующие костные переломы сустава и их смещения;
  • при помощи МРТ, позволяющей оценить степень повреждения частей сустава.

Диагностикой и лечением травмированных суставов занимается врач-травматолог. Выяснив степень причинения вреда, специалист может определить объем лечебных мероприятий и место их проведения. При незначительном растяжении связок или при их частичном разрыве лечение может проводиться в домашних условиях.

В тяжелых случаях, когда диагностирован полный разрыв связок сустава, больному требуется госпитализация.

Лечение растяжений и разрывов связок преследует следующие цели:

  • восстановление их целостности;
  • проведение разработки сустава для возобновления его функциональности;
  • устранение симптоматики — боли, отечности, воспалительных реакций, гематом.

Общие принципы лечения травм сустава могут включать:

  • надежную фиксацию;
  • охлаждение больного места;
  • медикаментозную терапию;
  • операционное вмешательство.

Для надежной фиксации травмированного сустава при растяжении по возможности накладывается тугая давящая повязка или гипсовая лонгета и обеспечивается полный покой. Фиксированное положение поврежденного места необходимо обеспечить для сокращения периода восстановления.

С момента получения травмы и на протяжении 16–18 часов целесообразно к больному месту прикладывать холодные компрессы или лед, чем можно снять отек, боль, воспалительный процесс.

Медикаментозная терапия призвана устранить симптоматику травмы и облегчить состояние больного.

Для уменьшения болевого синдрома и прекращения воспалительного процесса назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и анальгетики — Диклофенак, Найз, Кетанов и др.

При непроходящих болях могут применяться лекарственные блокады, вводимые в травмированный сустав, в виде уколов новокаина и гидрокортизона.

  • для снятия отечности и кровоподтеков — Лиотон, Троксевазин;
  • для обезболивания — Диклак, Диклофенак-гель;
  • для устранения воспаления — Финалгон, Випросал и др.

В исключительных случаях при полном разрыве соединительных тканей или для устранения какого-либо осложнения врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Период восстановления функциональности сустава наступает после снятия гипса и выдержки щадящего лечебного режима. Он может включать в себя:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • специальное питание;
  • средства народной медицины;
  • согревающие спиртовые компрессы;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия и пр.

Физиотерапия эффективно улучшает питание и рост соединительной ткани, восстанавливает их структуру, прочность мышечной массы.

Реабилитация больного неразрывно связана с ЛФК и массажем. Лечебная гимнастика является важным методом периода восстановления. Она подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке и вводится постепенно. Упражнения со временем усложняются. Так происходит разработка сустава и возвращение его функциональности.

Для быстрого восстановления после травмы питаться необходимо полноценно и разнообразно. В ежедневном рационе должно присутствовать преобладание белковой пищи — мяса, яиц, молочных продуктов и др.

Лечение народными средствами хорошо себя зарекомендовало в качестве дополнения к основной терапии, которые должны применяться только после согласования с лечащим врачом. При растяжении и разрыве связок народная медицина предлагает разнообразные компрессы и примочки для устранения отечности, покраснения, уменьшения боли.

Многих интересует вопрос, сколько заживает растяжение связок. При четком выполнении всех рекомендаций специалиста полное восстановление после незначительного растяжения волокон произойдет через 2–3 недели, после более серьезной травмы может затянуться на 2–3 месяца.

Некоторое время после возвращения к обычной жизни следует избегать серьезных нагрузок.

Заключение по теме

Таким образом, никто не застрахован от получения травмы сустава. Но своевременное обращение к специалисту, выполнение всех его назначений и рекомендаций, поможет быстро восстановиться после травмы и не допустить неприятных последствий.

Растяжение связок возникает под воздействием таких факторов, как:

  • выкручивание голеностопного сустава;
  • падение с высоты;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • перемещение по скользкой поверхности (льду, мокрому полу);
  • падение на вытянутые руки;
  • занятие травматичными видами спорта (у лыжников и хоккеистов часто диагностируются травмы голеностопа, вызванные вращением сустава, повреждения связок запястья характерны для теннисистов).

Провоцирующими факторами, под воздействием которых риск получить разрыв связок повышается, являются:

  • наличие лишнего веса;
  • ношение неудобной одежды или обуви;
  • использование некачественного спортивного инвентаря;
  • дегенеративно-деструктивные изменения в тканях сустава, возникающие при артритах, артрозах или осложнениях перенесенного ранее инфекционного заболевания (боль при растяжении такого происхождения имеет высокую степень выраженности);
  • наличие врожденных пороков строения опорно-двигательного аппарата, при которых нарушается анатомическое соотношение и повышаются нагрузки на отдельные части конечности.

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

  • занятие травмоопасным видом спорта;
  • избыточный вес;
  • неудобная обувь;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
  • изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Медикаментозное лечение

Связки – это пучки соединительной ткани, имеющие плотную структуру. Их задача – соединение костей между собой и удерживание сустава на своем, физиологическом месте. Именно подвижностью суставов в разных направлениях мы обязаны связкам, то есть они определяют направление движений сустава. Однако связки фиксируют сустав так, чтобы мы не имели возможности двигать ими «неправильно».

Растяжение связок составляет 90% от всех бытовых травм

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Связки состоят из соединительных волокон. Полный либо частичный разрыв этих волокон и называется растяжением связок. Растянуться может одна либо сразу несколько связок. Это один из самых распространенных видов травм, чаще бытовых. Около 90% таких травм – это именно растяжение связок.

По своей частоте, кроме быта, растяжение связок больше встречается в спорте, особенно профессиональном. В первую очередь, это:футбол, хоккей, большой теннис, бокс, некоторые упражнения в легкой и тяжелой атлетике.

Например, подтягивания на брусьях либо подъем штанги требуют особого скручивания лучезапястных, локтевых и плечевых суставов. То есть, те виды спорта, для которых характерна наибольшая амплитуда суставных движений.

Также, нередки такие травмы у детей, хотя, по сравнению с взрослыми, неверное движение суставов заканчиваются у них чаще переломом кости. В этом случае связки не разрываются.

Растяжение связок часто путают с растяжением сухожилий, хотя, это разные травмы. Если связка соединяет между собой кости, то сухожилия соединяет кости с мышцами. Также, растяжение мышц – это отдельная травма.

В принципе, растяжение связок может произойти в любом суставе. Но наиболее часто встречаются растяжения:

  • голеностопного сустава
  • коленного
  • локтевого
  • запястных
  • плечевого
  • ключичного

Симптомы

Признаки растяжения связок идентичны для всех видов. Так как соединительные волокна содержат большое количество нервных окончаний, то первый и главный симптом, на который нужно обращать внимание – это сильная боль. Человек не в состоянии совершать любые движения травмированной частью. Попытки движений в разы усиливают болезненные ощущения.

В зависимости от степени тяжести травмы, болевые ощущения могут появиться не сразу, а после покалываний, либо ощущения жжения в поврежденной области. Затем появляется отечность сустава, онемение, покраснение кожи над этой поверхностью, гематома.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить растяжение связок голеностопа

При тяжелых формах растяжений может развиваться огромный отек, который носит название «слоновый вид». Может повышаться температура в районе травмированного сустава (местная температура) при легких травмах. А при тяжелых формах наблюдается общее повышение температуры тела, вплоть до лихорадки. Больной будет чувствовать сильный озноб, слабость, повышенную потливость.

Некоторое, непродолжительное время после такой травмы, человек может даже продолжать движение. Однако, в дальнейшем это только ухудшит состояние.

Из всех суставов наиболее частое растяжение характерно для голеностопного сустава, так как он совершает более частые движения по сравнению с другими. Симптомы растяжения голеностопа также зависят от тяжести повреждения.

Человек не может полноценно стать на травмированную конечность, а любые попытки активного движения вызывают сильную боль.

Поэтому так важно сразу же обездвижить ногу, чтобы не усугублять ситуацию, так как легкая степень растяжения при дополнительной нагрузке может легко перейти в среднюю степень, либо тяжелую.

Также не исключен перелом кости при перенапряжении. Такого пострадавшего нужно немедленно усадить, поднять травмированную ногу, к примеру, на стул и обеспечить ей неподвижность.

В спортивной медицине существует термин «расколотая голень». Это повреждение голеностопного сустава у бегунов. Для него характерна боль в начале и в конце бега и ее отсутствие при самом беге.

Растяжение голеностопного сустава вызывает боль, отек, местное кровоизлияние, ограничение подвижности.

  • При легкой степени тяжести такой вид растяжения проходит через 10-15 дней.
  • При средней степени – через месяц, полтора.
  • При тяжелой степени – через 4- 6месяцев.

Зачастую, после растяжения голеностопа, доктора рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь, так как «неправильная» обувь может привести к нежелательным осложнениям. Категорически запрещается носить высокий каблук и сразу после получения травмы, и какое-то время после реабилитационных мероприятий.

— Первая степень – легкое растяжение. Возникает при повреждении небольшой области связок. Характеризуется умеренной болью, чувством покалывания, незначительным нарушением двигательной активности сустава. Может проходить без отека и температуры. Чаще всего требует только первой помощи. Длится от 4 до 10 дней.

— Вторая степень – средняя. Происходит частичный разрыв связок. Характеризуется сильной болью, отечностью, местным кровоизлиянием (гематомой), местной температурой.

— Третья степень – тяжелая. Происходит полный разрыв связочных волокон. Характеризуется сильнейшей болью, невозможностью двигать суставом, отечностью, покраснением сустава, лихорадкой. Иногда требует хирургического оперативного вмешательства, либо наложения гипса. Продолжительность двух последних степеней — от нескольких недель до 6 месяцев.

Мышцы, которые подверглись интенсивной нагрузке, начинают болеть не сразу. В течение нескольких дней рвутся короткие микрофибриллы или мышечные волокна, что вызывает выраженные болевые ощущения, нередко сопровождаемые отеками и гематомами тканей. Для каждой поврежденной группы мышц имеются свои симптомы, приведенные в таблице ниже.

Вид мышц Признаки
Мышцы бедра
  • звук щелчка при сильном надрыве бицепса;
  • припухлость ноги;
  • покраснение или синяки на пораженной части тела;
  • сильная боль в конечности.
Мышцы рук (плеча, запястья)
  • острая боль, связанная с надрывом нервных окончаний;
  • кровоподтеки из-за разрывов капилляров спустя несколько часов после травмы;
  • отеки и ограничение движения руки;
  • воспаление при ослабленном иммунитете.
Мышцы ног (стопы, икроножная, бедренная, четырехглавая, приводящая, ягодичная)
  • периодически возникающая боль в икре при ходьбе, утихающая в состоянии покоя;
  • боль во время прощупывания мышцы;
  • отечность и синяки при сильных растяжениях.
Мышцы спины
  • болевой синдром, ограничивающий движение корпуса;
  • появление отека при сильном растяжении и боль при прощупывании спины, гематомы и кровоподтеки;
  • повышение температуры в результате воспалительных процессов в мышцах;
  • в отдельных случаях боль ощущается в области живота и таза.
Мышцы шеи
  • боли в задней области шеи и при движении головы;
  • головная боль в затылочной части и онемение рук;
  • плечевые спазмы;
  • слабость, сонливость, потеря сознания, головокружение.
Мышцы паха
  • болевой синдром в паховых мышцах при попытке отвести ногу в сторону;
  • болевые ощущения при латеральном движении;
  • отечность.
Мышцы живота
  • дискомфорт в области пресса;
  • боли при сгибании корпуса;
  • боль при ощупывании в месте растяжения;
  • спазмы мышц и отеки и гематомы.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

До посещения больницы первая помощь сводится к таким манипуляциям, как:

  • фиксация конечности эластичным бинтом или шиной для ограничения ее подвижности, чтобы не допустить кровоизлияния в тканях;
  • охлаждение места растяжения льдом для снижения отека;
  • временное обезболивание за счет анальгетиков.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя растирать поврежденное место, так как это приведет к разрыву еще большего числа мышечных волокон и усугубит ситуацию. Больной должен избегать резких движений.

Наложение холодных компрессов непосредственно на кожу нежелательно, потому что это может нарушить кровообращение. Рекомендуется завернуть пакет со льдом в полотенце и только тогда прикладывать к поверхности кожи. Категорически запрещено охлаждать травму с открытой раной.

Первая помощь

Большинство людей с лёгкими растяжениями могут лечить эти травмы дома с использованием:

  • компрессов изо льда (при наличии гематомы и отёка);
  • иммобилизующих повязок (эластичного бинта);
  • безрецептурных обезболивающих препаратов (Ибупрофена, Диклофенака, Кетанова).

Первая помощь при растяжении — холод и покой

Пакет со льдом оборачивают тонким полотенцем (во избежание холодовой травмы) и прикладывают к месту повреждения на 20 минут каждые два часа в течение первых суток после растяжения. При наличии сильного отёка повреждённую конечность следует держать поднятой выше уровня сердца, используя подушки, стулья, сложенное в несколько раз одеяло. Такое положение улучшает венозный отток и препятствует дальнейшему увеличению тканей вокруг сустава.

Хотя степень боли и отёк обычно являются лучшими показателями того, насколько серьёзным является растяжение или разрыв, это не всегда так. Некоторые травмы, например, повреждение ахиллова сухожилия, сначала вызывают лишь незначительную боль, на самом деле являясь довольно опасными. В случае когда симптомы ухудшаются несмотря на предпринятые меры домашнего лечения, а боль и припухлость не начинают уменьшаться в течение 24–72 часов после травмы, следует немедленно обратиться к врачу за диагностикой и лечением.

Даже при незначительных надрывах мышечных волокон больному не следует пренебрегать квалифицированной медицинской помощью.

При несвоевременном лечении могут возникнуть такие последствия, как ослабление суставов, артрозы, склонность к вывихам. В кости, связанной с поврежденной мышцей может быть трещина, которую возможно диагностировать только посредством рентгена.

Сроки восстановления зависят от степени тяжести повреждения. Если вместе с мышцами повреждаются из связки, то лечение носит более продолжительный характер.

В официальной медицине существует несколько подходов к лечению растяжений:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия и массаж.
  • Физические упражнения и занятия гимнастикой.
  • Йога.
  • Фиксация поврежденных конечностей.
  • Операция.

Медикаменты

  1. Болевыми ощущениями. Усиливаются при пальпации и движениях. Степень выраженности зависит от типа травмы. Появлением наиболее сильной боли характеризуется разрыв связок.
  2. Отечностью. Незначительные травмы характеризуются появлением небольшой припухлости в пораженной области. При повреждениях умеренной степени тяжести отек распространяется в пределах сустава. Тяжелые растяжения и разрывы связок сопровождаются отечностью расположенной ниже поврежденных тканей части конечности.
  3. Образованием гематомы. Обнаруживается при средних и тяжелых травмах. Кровоизлияние сопровождается уплотнением мягких тканей и посинением кожных покровов.
  4. Появлением хлопка в момент получения травмы. Свидетельствует о повреждении большей части волокон.
  5. Деформацией сустава. Может быть связана как с усилением отечности, так и со смещением костных поверхностей.
  6. Признаками воспаления. При тяжелых травмах наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожных покровов.
  7. Нарушением функций сустава. При легких повреждениях ограничению подвижности способствует боль. Тяжелая травма сопровождается нестабильностью сустава, из-за которой использование конечности в качестве опоры и совершение привычных действий становятся невозможными.

Способы лечения

Диагностикой и лечением растяжения связок занимается ортопед-травматолог. Во время физического осмотра врач визуально оценивает наличие отёчности и пальпаторно определяет чувствительность травмированной области, сравнивая повреждённый сустав с парным ему здоровым. Ортопед проверяет диапазон движения и общую функцию сустава.

Часто диагноз можно поставить на основе физического обследования, но чтобы исключить другие причины и определить тяжесть травмы, иногда требуется проведение таких визуализирующих исследований:

  1. Рентгенограммы. Необходима для исключения перелома костей. Однако рентген не даёт возможности оценить состояние мягких тканей, к которым относятся связки и сухожилия.
  2. Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это метод диагностики, который базируется на применении радиоволн и сильного магнитного поля для получения изображений внутренних органов. МРТ может показать степень поражения связки и признаки повреждения окружающих твёрдых и мягких тканей.

    Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек
    МРТ позволяет оценить степень повреждения связок и состояние окружающих тканей

  3. Ультразвука. Метод основан на применении звуковых волн для визуализации внутренних структур. Ультразвук может использоваться для диагностики травм в связках, сухожилиях и мышцах. Чаще применяют для определения растяжений у детей как наиболее безопасный метод.

Медикаменты

Название препарата Состав Эффект Способ применения, дозировка
Димексид
(гель, раствор, мазь)
Диметил-сульфоксид Анестезия и ликвидация воспалений. Раствор применяется для разогревающих компрессов. Гель быстро проникает внутрь кожи и воздействует непосредственно на поврежденные ткани. Наносить на кожу 1-2 раза в течение 2 недель.
Диклофенак
(таблетки, мазь, гель, ампулы)
Диклофенак Снимает болевой синдром и воспаления. Мазь содержит 0,3 гр действующего вещества и активно проникает через кожный покров и попадает в мышцы и суставы. 75 мг/сут внутримышечно в течение 1-5 дней, таблетки – 100-150 мг/сут.
Гели и мази – 2-3 раза в сутки втирать в кожу в течение 2 недель.
Меновазин
(мазь, раствор)
Рацементол Меновазин применяются для местной анестезии. Мазь «Меновазин» эффективна в качестве растирки. Растирать очаг воспаления 2-3 раза в день в течение месяца.
Кетонал
(таблетки, гель, крем, раствор для м/в)
Кетопрофен Купирует боли разной интенсивности и происхождения. Кетопрофен в составе действует как при наружном приеме, так при приеме внутрь. Препарат блокирует работу ферментов, провоцирующих воспаления. 1 таблетки 2-3 раза в сутки во время или после еды, раствор в/м – 1-2 раза в сутки.
Крем или гель применяют для растирки 2-3 раза в сутки в течение 14 дней.
Ибупрофен
(таблетки)
Ибупрофен Снимает боль, воспаления и жар. Лекарство быстро поглощается ЖКТ и выводится почками в течение 2 – 3 часов после приема. Пить натощак и между приемами еды согласно рецепту и инструкции.
Найз гель Нимесулид Устраняет воспаления в мышцах и суставах, тормозит разрушительные процессы в хрящах, снимает отеки и боль. Гель быстро впитывается кожей, имеет приятный запах, не пачкает одежду. Гель не втирают, а наносят на кожу 3-4 раза в сутки.
Ксефокам
(таблетки, инъекции)
Лорноксикам Снимает боль за счет угнетения ферменты синтеза ПГ и не меняет состояние физиологических показателей организма. Препарат не токсичен и быстро выводится из организма. Суточная доза препарата – 16 мг действующего вещества.
Индометацин
(мазь)
Индометацин Обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом, вызывает местную анестезию. Не рекомендуется наносить препарат на травмы с ранами и на слизистые оболочки. Мазь наносят 2-3 раза в день в течение 2 недель.
Капсикам (мазь) Камфора, диметил-сульфоксид, масло хвои Оказывает согревающий эффект на поврежденных тканях. Температура кожи в месте применения повышается и это стимулирует кровообращение, что ускоряет восстановление тканей. Мазь наносят на больной участок кожи и слегка втирают. Продолжи-тельность лечения – 10 дней.
Гепариновая мазь Гепарин Мазь обладает противовоспалительным, обезболивающим действие. Гепарин препятствует образованию тромбов благодаря расширению сосудов. Втирать в кожу 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется для лечения растяжений при использовании физических принципов, не вызывает аллергических реакций, оказывает мягкое воздействие на организм и укрепляет иммунитет.

Основными направлениями терапии являются:

  • Магнитотерапия купирует воспаления в поврежденных тканях и активизирует их регенерацию.
  • Электрофорез доставляет лекарства через кожу за счет электрического поля.
  • Миостимуляция – воздействие на мышцы электрическими импульсами. Позволяет восстановить эластичность мышц и связок, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение, ускорить регенерацию поврежденных тканей.
  • Лечение ультразвуком основано на действии звуковых колебаний частотой от 800 до 3000 Гц. УЗ-терапия уменьшает боль и воспаления, рассасывает отеки, улучшает кровообращение и отток лимфы. Родственная методика – фонофорез, то есть одновременное воздействие на организм УЗ и лекарств.
  • Лечение лазером используется для предотвращения болей и воспалений. Процедура длится от 10 минут, является абсолютно безболезненной и хорошо сочетается с другими методами лечения.

Массаж

Массаж можно делать через 48 часов после травмы.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Массаж ног

  • Подготовительный – массируется участок, который расположен выше поврежденной зоны, что улучшает кровообращение и дренаж лимфы. Для усиления эффекта массаж проводят и с больной и со здоровой стороны. Он осуществляется плоскостными и обхватывающими движениями ладоней и пальцев.
  • Основной – проводится в зоне повреждения по направлению венозного оттока.

Курс включает в себя около 14-16 процедур длительностью от 5 до 20 минут.

Лечебная физкультура подразумевает тщательно дозированные нагрузки на группы мышц, которые нужно оздоровить и укрепить.

Упражнения для мышц спины

Лечебные гимнастические упражнения делятся по двум принципам:

  • анатомия – упражнения направлены на определенные группы мышц;
  • интенсивность – активные, в которых задействовано все тело;
  • пассивные – занятия для полностью или частично обездвиженных пациентов.

Йогой возможно занимать в домашних условиях. В основе этих занятий лежит плавная, слаженная работа мышц и органов дыхания. Благодаря этому йога не только тонизирует мышцы, но и приводит организм в состояние равновесия, улучшает эмоциональный фон и развивает ловкость.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Самые распространенные позы в йоге: заяц, пальма, лодка и т.д. Начинать выполнять упражнения нужно постепенно, с каждым днем увеличивая нагрузку. Занятиям следует уделять хотя бы по несколько минут в день, чтобы организм привык к движению, и укрепились мышцы.

Фиксация

Если при осмотре травмы не обнаружилось трещин или переломов костей, то конечность фиксируют в приподнятом состоянии на несколько дней.

Для иммобилизации конечности применяют тейп-пластырь или эластичный бинт:

  • Тейп-пластырь – поддерживает мышцы и суставы в неподвижном состоянии для профилактики травматизма.
  • Его эластичность соответствует эластичности кожи человека, поэтому он не доставляет дискомфорт при ношении и не ограничивает человека в движении.
  • Тейп приподнимает кожу над мышцами и может удерживать ее в таком положении около недели.

Эластичный бинт применяют при растяжениях, сопровождающихся ушибами для наложения гипсовой шины, что создает более прочную фиксацию конечности. Больной может снимать шину самостоятельно для разработки конечности и втирания лечебных мазей. Перевязку начинают снизу-вверх, не допуская передавливания сосудов.

Эластичный бинт

Операция

При тяжелых травмах, когда произошел разрыв мышечных волокон, их сшивают. Хирургическое вмешательство должно быть осуществлено как можно быстрее, иначе в мышцах могут произойти необратимые процессы и дальнейшее их восстановление будет очень тяжелым.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Работая в отделении травматологии, автор нередко сталкивался с последствиями неправильно оказанной помощи. Девушке, растянувшей голеностопный сустав во время хождения на каблуках, очевидцы травмы наложили тугую давящую повязку, вывернув стопу в другом направлении. Это привело к развитию серьёзного отёка и выраженного болевого синдрома, а растяжение первой степени едва не перешло в разрыв.

Прикладывание льда помогает уменьшить отёк и боль

Алгоритм первой помощи:

  1. Успокойте пострадавшего. Для этого можно дать выпить ему несколько стаканов чистой негазированной воды.
  2. Освободите повреждённую конечность от одежды и обуви. Это позволяет избежать впивания тканей при дальнейшем развитии отёка.
  3. Если у вас имеются лёгкие обезболивающие таблетки (Кеторол, Диклофенак, Найз), предложите их пострадавшему. Перед этим стоит выяснить, нет ли у него аллергии.
  4. На область растяжения положите лёд или любой другой холодный предмет. При этом необходимо использовать тканевую подкладку, чтобы не спровоцировать у пострадавшего обморожения.
  5. Придайте конечности возвышенное положение, чтобы улучшить циркуляцию крови. Для этого можно использовать валик из одежды.
  • Луково-сахарный компресс. Лук-репку нужно измельчить до состояния кашицы, смешать с сахаром и выложить смесь на бинт. Средство прикладывают на поврежденную зону и держат в течение 1 часа.
  • Бальзам «Звездочка». Данное средство используется в качестве растирки. Мазь втирают тонким слоем в место растяжения и для прогревания заматывают полотенцем. «Звездочка» разогревает поврежденную мышцу и усиливает в ней кровообращение.
  • Примочки из глины. Для процедуры 100 гр глины развести в воде и добавить уксус. Салфетку смачивают в растворе, отжимают и делают компресс на 3 часа. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Камфорный спиртснимает воспаления и восстанавливает поврежденные ткани:

  • В состав лекарства входит 70 % спирта, поэтому пользоваться им нужно осторожно.
  • Для применения смачивают марлевую салфетку, прикладывают к травмированному месту, укрывают целлофаном и кутают платком или полотенцем.
  • Компресс оставляют на всю ночь. Процедуру повторяют до полного восстановления мышцы.
  • Диклофенак,
  • Фастум-гель,
  • Вольтарен,
  • Индометацин.
  • Найз или Ибупрофен;
  • Седалгин или Темпалгин.
  • Физиотерапия.
  • Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Народная медицина.
  • Реабилитация.
  • Максимальное обездвиживание сустава и обеспечение его полного покоя. Пострадавшего следует уложить или посадить, чтобы максимально снять нагрузку с травмированной части тела.
  • Охлаждение. В максимально короткое время после травмы к поврежденному суставу приложить что-то очень холодное (к примеру, лед или продукт из морозилки). Это поможет снять болевые ощущения и снизить проявление отека. При использовании льда следует быть осторожными, поскольку длительное прикладывание может спровоцировать поражение тканей, что только усугубит ситуацию.
  • Снятие боли. Для этого могут использоваться обезболивающие препараты перорально или внутримышечно.
  • Фиксация сустава. Травмированную часть тела следует максимально обездвижить, используя для этого шину, эластичный бинт.
  1. Физиотерапевтические процедуры. Парафиновые аппликации начинают делать через 2-3 дня после получения травмы. Прогревание способствует усилению кровообращения и быстрому восстановлению тканей. Тем же действием обладает массаж. Поврежденный сустав растирают, восстанавливая кровоток. Массаж может выполняться в домашних условиях. Регенерация тканей ускоряется и при прохождении электрофореза.
  2. Медикаментозную терапию. Для устранения боли и отечности используются противовоспалительные средства местного действия (гель Диклофенак или Вольтарен). Препарат наносят на неповрежденную кожу 2 раза в день. При сильных болях принимают Кетанов.
  3. Выполнение специальных упражнений. В период восстановления полезно посещение бассейна. Плавание равномерно распределяет нагрузки на суставы и позвоночник. По мере заживления вводят упражнения с утяжелением, направленные на укрепление мышечно-связочных тканей.
  4. Хирургические вмешательства. Используется для устранения последствий такой травмы, как разрыв связок.
  • Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго – это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.
  • Покой – поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое – это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир – боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.
  • Холод – сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время – это может вызывать холодовой ожог.
  • Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении – это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.
  • Добавки для связок и суставов и разогревающие мази – используются как для лечения, так и для профилактики
Предлагаем ознакомиться:  Растяжение связок ноги причины симптомы что делать и как лечить

Клиника разрыва

Согласно МКБ-10 данная травма имеет код М 62.0. Растяжением или дисторсией мышц называют травму тканей связочно-мышечного аппарата, не вызывающую нарушения их анатомической целостности.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Чрезмерное натяжение мышц происходит из-за того, что действующие на них нагрузки значительно превышают их эластичность, а резкие движения не совпадают с направлением суставов. Повреждение мышц нередко сопровождаются кровоизлияниями в их толщу и болезненными ощущениями.

Мышечная система человека

Растяжения по степени тяжести варьируются от незначительных повреждений до разрывов тканей. Повреждение связок и мышц спины является самым опасным случаем. Самые уязвимые мышцы находятся в поясничном и шейном отделах.

Первая помощь

Массаж

Массаж ног

Из-за особенностей опорно-двигательной системы, у детей редко случаются растяжения. В зоне риска находятся кости, а не связочно-мышечный аппарат. Следовательно, у маленьких детей случаются переломы.

По мере взросления, прочность костей повышается и те же воздействия, которые вызывали переломы, у детей старше 10 лет провоцируют растяжения мышц. Из-за специфики физических упражнений мальчики травмируются больше, чем девочки.

Родители должны отреагировать как можно быстрее и принять соответствующие меры:

  • иммобилизовать конечность путем наложения бинта или шины;
  • дать ребенку болеутоляющее средство;
  • обратиться в травмпункт.

Чтобы предупредить в дальнейшем появление растяжений, ребенка нужно приучить к каждодневным занятиям физической культурой и упражнениям на растяжку и гибкость.

Приобщать ребенка к гимнастике следует с очень раннего возраста, пока он податлив и его кости и мышцы эластичны.

  1. Первые два дня прикладывать на поврежденный участок теплые компрессы и греть травму. Согревать сустав, делать теплые ванночки и прикладывать сухое тепло можно только спустя 3- 5 дней.
  2. Заниматься спортом и выполнять физическую работу через силу, это может спровоцировать полный разрыв связочного аппарата.
  3. Растирать сустав и делать массаж в первые три дня после травмы. Растирания и массаж проводят только после полного излечения в восстановительный период.
  4. Потреблять алкоголь, поскольку сосуды могут расшириться, кровообращение усилиться и через определенное время состояние больного ухудшиться.

Быстро устранить последствия травмы можно только при взаимном содействии врача и пациента, поскольку лечение проводится в комплексе, а сам пациент не способен самостоятельно подобрать правильное лечение. Проводить лечение только в домашних условиях и лечиться рецептами народной медицины очень самонадеянно и глупо, поскольку это может оттягивать выздоровление и способствовать развитию всевозможных осложнений.

Лечебная диета после растяжений направлена на укрепление мышц и содержит в рационе преимущественно белковые продукты. Такое питание обогащает организм аминокислотами, витаминами, полезными жирами и способствует набору мышечной массы.

Суточная норма белка при низкой физической активности равна 0,5 г на каждый килограмм веса человека, так как при недостатке протеинов мышцы теряют устойчивость к нагрузкам.

Питание при дисторсиях мышц включает в себя следующие компоненты, которые должны составлять наибольшую долю в рационе:

  • Вареные яйца. В сутки рекомендуется употреблять не более 2 штук, так как этот продукт может вызвать аллергию.
  • Бобовые культуры являются источником растительного белка, витаминов и микроэлементов. Бобы нормализуют уровень фосфора в организме, что делает их незаменимым продуктом против остеопороза.
  • Картофель укрепляет мышечные волокна и регулирует водный баланс в организме за счет легкоусвояемого калия.
  • Молочные продукты богаты белком, витамином D и кальцием.
  • Мясо птицы содержит около 25 % белка от своей массы. Лучше всего сочетается с овощными гарнирами. Суточная потребность в нежирной курятине составляет 150 гр.
  • Постная говядина содержит мало жира и холестерина.
  • Соя – источник незаменимых аминокислот и может частично заменить мясо.
  • Овсяная каша насыщает организм медленноусвояемыми белками и углеводами. Ее можно заменить мюсли или овсяными хлебцами.

Степан Селихов

Так что нужно делать при растяжении связок ноги? Для начала рекомендуется провести следующие мероприятия:

  • первым делом рекомендуется создать необходимые условия, которые создадут для конечности полный покой — пострадавшего стоит уложить или посадить;
  • что делать, если произошло сильное растяжение связок? Важно обеспечить полную иммобилизацию конечности. Для этого накладывается фиксирующая повязка. Для нее рекомендуется применять эластичный бинт, но если его нет в наличии, то подойдет любая ткань. Накладывать повязку рекомендуется туго, но не переусердствуйте, иначе вы можете сильно сдавить ткани;
  • для того чтобы полностью зафиксировать конечность и обездвижить ее можно наложить шину. В качестве нее подойдут любые подручные приспособления — линейка, доски, книги и любой другой фиксирующий материал;
  • что делать при растяжении связок на ноге, которое сопровождается сильными отеками и гематомами? К больной области стоит прикладывать холодный компресс. В качестве него стоит применять грелку со льдом, бутылки с холодной водой, полотенце, смоченное в холодной воде. Данные меры помогут не только устранить отечность, но и снизят болевые ощущения;
  • чтобы снизить отек, ногу требуется приподнять, под нее можно подложить валик или подушку;
  • важно снизить сильные боли. Для этих целей рекомендуется использовать анальгетические препараты, наиболее подходящие будут такие — Анальгин, Ибупрофен, Кетонал, Ортофен, Найз. Ни в коем случае не стоит давать препараты с содержание ацетилсалициловой кислоты, они усиливают кровообращение и вызывают сильное кровотечение;
  • если имеются подозрения на разрыв связок и другие травмы (переломы, повреждение мышц), то лучше вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Для восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура

Длительность реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно оказанной первой помощи.

Лекарственные средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

  1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
  2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
  3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
  4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
  5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • криотерапию;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • амплипульстерапия;
  • магнитные токи.

Назначения делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений, например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей, предотвращают хромоту.

Занятия лечебной физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы. Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по рекомендациям тренера.

Упражнения способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

При растяжении бедра используются внутримышечные инъекции

Если лечение проходит медленно, а отечность никак не спадает, тогда можно использовать мази, обладающие рассасывающими свойствами. Они состоят из компонентов, которые устраняют образованные гематомы и тем самым ускоряют процесс выздоровления. А в завершение, когда очаг воспаления уже будет снят, можно втирать препараты разогревающего действия.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Использование тех или иных препаратов зависит и от самого вида растяжения. Если оно, например, паховое, когда человек испытывает сильнейшую боль, тогда применяется обкалывание поврежденного участка со всех сторон анестетиками. В этом случае устраняются даже самые интенсивные и не прекращающиеся боли.

Для области спины рекомендуется применять мази на основе пчелиного подмора, змеиного яда и жгучего перца. Они усилят кровоток и ускорят процесс восстановления тканей. Однако назначаться такие препараты должны только под присмотром лечащего врача, так как они часто провоцируют аллергические реакции.

Медикаментозное

Первая степень растяжения связок голеностопа успешно лечится в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать состояние покоя, не тревожить поврежденную ногу. В течение 5-7 дней на пораженное место наносят болеутоляющие мази при растяжении связок голеностопа. Можно выделить несколько эффективных средств:

  • Нурофен;
  • Найз-гель;
  • Троксевазин;
  • Вольтарен.

Первую степень растяжения связок голеностопа можно лечить при помощи Найз-геля

Если у пациента диагностировали вторую или третью степень растяжение, больному нужно находиться под строгим наблюдением врача. Стационарное лечение растяжения связок голеностопа включает в себя следующие мероприятия:

  1. Чтобы купировать и устранить болевые ощущения больному назначают прием Анальгина, Темпалгина, Ибупрофена, Кетопролака. Устранить дискомфорт помогают инъекции, компрессы или гели, если в их составе содержится ментол.
  2. Для снятия отечности хорошо помогает холодный компресс, Гепариновая мазь.
  3. Если под кожей образовалась гематома, то пациенту назначают использование Бодяги, Троксерутина.

После 4-5 дней использования охлаждающих мазей, врач заменять их на гели, которые обладают противоположным эффектом. Это Долобене, Випросал, Апизартрон, Финалгон.

Оперативное

  • КВЧ – это воздействие на поврежденный участок электромагнитных волн миллиметрового диапазона.
  • Электрофорез – представляет собой часто используемую процедуру в физиотерапевтической реабилитации, действие которой заключается в направлении движения частиц дисперсной фазы.
  • Ультразвуковая терапия заключается в воздействии волн ультразвука на биологические ткани.
  • Применение НПВС в виде различных мазей или гелей зарекомендовало себя с положительной стороны. Мазь втирают в кожу небольшим слоем, круговыми движениями и покрывают сверху стерильно сухой повязкой, данную процедуру следует повторять несколько раз в день. При более серьезных патологиях врачи назначают противовоспалительные средства в виде таблеток и инъекций.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных (нестероидных) препаратов, которые помогут избавиться от болезненных ощущений, снять отечность и воспаление в пораженном суставе.
  • Локальное лечение поврежденной части тела специальными мазями, гелями, которые следует тщательно втирать в кожу в области сустава.
  • Проведение физиотерапевтических процедур для быстрого срастания связок, восстановления подвижности суставов.
  • Лечебная физкультура поможет вернуть привычную двигательную активность сустава.
  • В крайних случаях (при полном разрыве связок) применяется оперативное вмешательство, в ходе которого хирург сшивает их.
  1. Иммобилизацию сустава. Необходимо исключить любые действия, в совершении которых участвует травмированная конечность. Фиксация сустава с помощью шины или других устройств помогает избежать усиления болевого синдрома. Хорошо подойдет для этого эластичный бинт. Повязка не должна сдавливать ткани и препятствовать кровообращению.
  2. Лечение холодом. На поврежденный сустав накладывают пакет со льдом, наполненную холодной водой бутылку или грелку. Холод способствует сужению сосудов и остановке кровотечения. Использование компрессов помогает предотвратить распространение гематомы и отечности.
  3. Обезболивание. Пострадавшему дают таблетку Анальгина или другое обезболивающее средство, продающееся без рецепта. Если случился разрыв связок, быстро избавиться от боли поможет инъекция анальгетика.
  • Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы от личить разрыв связок от растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
  • Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
  • Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
  • Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
  • Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
  • Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
  • Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
  • В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
  • На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.

Лечение

Профилактика и осложнения

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

  • Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
  • Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
  • Избавится от лишнего веса.
  • Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
  • Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Для предупреждения разрывов и растяжений связочного аппарата важно соблюдать лимит физических нагрузок. Избегать резких, скручивающих движений, носить удобную, ортопедически правильную обувь (избегать высоких каблуков и неустойчивых колодок туфель), регулярно выполнять комплекс оздоравливающих физических упражнений и компенсировать потребность организма в витаминах, микроэлементах и других нутриентах.

{SOURCE}

Для того чтобы предотвратить появление растяжения необходимо соблюдать осторожность во время занятий спортом, выполнения разного рода упражнений или при активном отдыхе. Следует внимательно смотреть на дорогу, особенно в период гололеда, правильно выбирать обувь, избегая высоких каблуков, неудобных колодок и слишком скользкой подошвы.

Обезопасить себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

  • для повседневного ношения выбирать удобную обувь;
  • надевать защитные ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
  • выполнять зарядку и активно двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • на скользкой дороге нужно быть внимательным и осторожным, не торопиться.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.

  • Ношение удобной, устойчивой обуви;
  • Активный образ жизни;
  • Снижение веса;
  • При занятиях спортом – обязательный разогрев мышц и ношение фиксирующих повязок на проблемных местах.

Такое заболевания, как растяжение стопы не считается сильно тяжелым, однако при повторных проблемах или частых разрывов связок могут возникать контрактуры сустава.

Малоподвижность создать проблему для занятий спортом, будет мешать в работе, если она связана с постоянным движением. Следует поберечь ноги от травм, и не злоупотреблять неудобной обувью.

Кроме этого, чем старше человек, тем хуже заживают любые повреждения связок и суставов, а значит, боли могут беспокоить часто по малейшему поводу. Очень важно не запускать лечение опорно-двигательного аппарата, так как с возрастом все сложнее восстановить подвижность суставов.

Сопутствующие заболевания, такие как артрит и артроз тоже усиливают нагрузку на ноги. Что ведет к усложнению течения болезни. Не торопитесь, не спешите, не бегайте без необходимости.

Ноги необходимо беречь, заботьтесь об их состоянии, и тогда не придется в старости ходить с палочкой. Укрепляйте мышцы, тренируйте связки.

Не зря, многие из них носят длинные теплые гольфы, гетры и другие приспособления, которые согревают и защищают их голеностоп. Все потому, что очень часто ходят босиком и на цыпочках.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Казалось бы, простое упражнение, но оно прекрасно укрепляет свод стопы, лечит плоскостопие и помогает делать связки эластичными.

Чаще давайте отдых ногам. Если есть возможность, лежите дома с приподнятыми ступнями. Это не только профилактика варикоза, но и снятие нагрузки со стоп, возможность дать им отдохнуть.

Осложнения растяжения связок голеностопа делятся на возникшие в позднем посттравматическом периоде и в раннем периоде. В раннем периоде:

  • подвывих (вывих) сустава, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения;
  • гемартроз (скопление крови в суставной полости);
  • нагноение гематомы в самом суставе или в области сустава.

В позднем периоде (от 2 месяцев до 5 лет):

  • артрит – периодическое накопление в полости голеностопавоспалительной жидкости;
  • артроз – необратимые изменения полости сустава;
  • плоскостопие – в случае частых травм связочного аппарата голеностопного сустава;
  • нестабильность сустава – частые вывихи в голеностопе.

Растяжения 1 степени в большинстве случаев заживают без последствий. Травмы 2 и 3 степени сопровождаются у некоторых пациентов в дальнейшем хроническими болями при нагрузках и покалыванием. Это объясняется процессом рубцевания с вовлечением нервных тканей и образованием узелков.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Травмированная связка восстанавливается при помощи рубцевания, поэтому в будущем она становится менее устойчивой и более подверженной возникновению повреждений. Для профилактики рецидива травмы во время занятия спортом существуют специальные суппорты, которые желательно использовать.

Прогноз при травмах связочного аппарата голеностопа напрямую зависит от степени повреждения, а также мер лечения и реабилитации. В меньшей мере на прогноз влияет образ жизни пациента. В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный.

Врачебная диагностика

Повреждение диагностируется на основе внешних проявлений, симптомов, визуального обследования. Для точности проводят инструментальные исследования:

  • рентгенографическое исследование;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
  • артроскопия (диагностика внутренней части сустава)

Рентгенографическое исследование не способно отразить состояние мягких тканей, однако оно поможет исключить переломы, которые имеют схожую симптоматику с растяжением, а иногда и сопровождают друг друга. Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы точно определить характер травмы. То есть необходимо определить произошел перелом, разрыв соединительной ткани или вывих.

При разрыве соединительной ткани надавливание на кость не вызывает болевых ощущений, а в случае переломов — они весьма значительны. Также при переломе в момент травмы слышен костный хруст, а не хлопок, как при надрыве соединительной ткани. Болевые ощущения не наблюдаются в ночное время, а также в состоянии покоя, поэтому человек способен полноценно отдыхать.

При вывихе наблюдается укорочение конечности, деформация сустава, пружинящее сопротивление при попытке резких движений. Вывихи почти всегда сопровождаются повреждением связочного аппарата.

При растяжениях мышц рекомендуется обратиться к врачу, однако в большинстве случаев достаточно лишь произвести внешний осмотр поврежденной части тела, прощупывание, иногда – рентген, чтобы выявить наличие других сопутствующих травм – вывихов и переломов.

В тяжелых случаях назначают УЗИ, которое позволяет отличить растяжение от разрыва мышц.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Пострадавший должен обратиться в травматический пункт либо в регистратуру местной поликлиники как можно скорее. Необходимую помощь может оказать только специалист по патологиям опорно-двигательной системы – травматолог, хирург, ортопед. Чаще всего врач ставит диагноз по результатам рентгена.

Признаки растяжения мыщцы

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

  • 1 стадия – легкий разрыв нескольких волокон. Общая их целостность не нарушается, работоспособность сохраняется. В ногах чувствуется дискомфорт, появляется хромота.
  • 2 стадия – происходит надрыв одной или нескольких связок. Больному трудно двигаться, голеностоп отекает, болит.
  • 3 стадия – полный разрыв связок. Встречается редко. Обычно он связан с более серьезными травмами и переломами. Движение невозможно, невыносимая боль и сильный отек.
Предлагаем ознакомиться:  Нарушение осанки: виды, лечение и профилактика, причины

Узнайте инструкцию по применению таблеток Мидокалм 150 мг при заболеваниях суставов и позвоночника.

Что делать, если ломит суставы рук и ног и болят кости по всему телу? Прочтите полезную информацию на этой странице.

Основные признаки растяжения:

  • боль в стопе разной интенсивности;
  • опухание голеностопа;
  • затруднение движения;
  • кровоподтеки.

План обследования пациента при растяжении связок включает следующие процедуры:

  1. Опрос и осмотр. Врач выясняет обстоятельства, при которых произошла травма, и анализирует появившиеся после этого симптомы. Проводится осмотр, во время которого оценивается состояние поврежденной области. Как определять растяжения: нужно осмотреть здоровый и травмированный суставы. Отличия в анатомическом строении и функциональной активности укажут на наличие травмы.
  2. Пальпация. Разрывы связок сопровождаются появлением острой боли при прощупывании сустава. Также может обнаруживаться нестабильность костных элементов.
  3. Компьютерная томография. Процедура используется для подтверждения диагноза, оценки эффективности проводимого лечения.
  4. Магнитно-резонансная томография. Анализ данных МРТ помогает определить разрыв и сопутствующие ему повреждения (переломы, вывихи, гематомы).
  5. Рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживаются признаки повреждения мягких тканей и смещения суставных поверхностей.

Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:

  1. Приседания с тяжелой штангой – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.
  2. Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения мышц спины, лечение такое же.
  3. Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений – частая причина разрывов вращателя плеча.
  4. Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.
  5. Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.
  • обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
  • противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
  • мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Перед тем как лечить растяжение связок, нужно провести диагностику. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, визуального осмотра больной конечности. По возможности проводят УЗИ сустава, МРТ, артроскопию. Рентгенографию не назначают, так как связки являются мягкоткаными образованиями, они на рентгене не видны.

Существуют 3 стадии лечения растяжения:

  • оказание первоначальной помощи;
  • основная терапия;
  • реабилитация.

При растяжении связок легкой тяжести лечение проводят дома, одновременно посещая поликлинику для занятий физкультурой и выполнения физиопроцедур. В домашних условиях используют ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого типа суставов. Такой суппорт поддерживает сустав в правильном положении, пока он полностью не восстановится.

Иногда вместо ортопедической повязки используют эластичный бинт, который помогает при незначительной травме, способствует устранению отеков и иммобилизует сустав. Нельзя затягивать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. Но нужно следить, чтобы повязка не была слабой, иначе конечность будет двигаться.

Если же травма серьезная, то пациента госпитализируют. Там решают, как и чем лечить растяжение связок. Для начала конечность охлаждают в течение суток. Затем начинается воздействие сухим теплом. Если травма очень сильная, то конечность иммобилизуют с помощью лонгеты.

Операцию проводят в период до недели после получения растяжений или через 6 недель после нее. Между этими промежутками времени в суставе накапливается кровь, которая может помешать выполнению операции и ухудшить прогноз. Вид хирургического вмешательства зависит от степени поражения. Обычно выполняют операцию по восстановлению целостности связочных волокон или полностью заменяют их трансплантантом, в качестве которого используют собственные связки надколенника пациента.

Что такое растяжение связок и как его лечить

Растяжение мышц во время беременности – нормальное явление, однако оно может доставлять женщине дискомфорт. Из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах, а связочно-мышечный аппарат растягивается, чтобы поддержать ее, мышцы брюшного пресса постепенно расходятся, что и является причиной болезненных ощущений в области живота.

С конца второго триместра беременности головка ребенка опускается в таз, поэтому боль от растяжения связок может быть очень резкой, особенно при физической активности. Такое состояние вызывает гормон прогестерон, который способствует вынашиванию ребенка.

Бандаж при беременности помогает избежать растяжения

Врачи советуют беременным женщинам находиться в покое, отдыхать, избегать резких движений. Рекомендуется с 20-24 недели носить бандаж, фиксировать живот эластичным бинтом или поддерживающим поясом. Это поможет снизить боли из-за давления плода и снять нагрузку с позвоночника, из-за которой страдает поясница.

Ношение бандажа и поясов позволяет облегчить симптомы растяжений, происходящие во время беременности и предотвратить преждевременное опущение плода.

Растяжения связок – это часто встречающаяся травма, которая появляется в результате совершения резких движений в суставе с превышением нормальной амплитуды. Под определением растяжения подразумеваются микроскопические разрывы волокон связки. Обычно от подобного недуга страдают голеностоп, колени, локти, запястья.

Растяжение и разрыв связок занимает по распространенности одну из лидирующих позиций наравне с ушибами и часто диагностируется у активных людей. В основном растяжение связок – это локальная травма, но иногда повреждаются структуры, находящиеся рядом.

Растяжение суставов нижних конечностей и их вывих в бытовых условиях провоцируют подворачивание ног, падения, спотыкания. Травма связок верхних конечностей происходит по причине резкого разгибания руки или когда человек сильно дергает какой-либо тяжелый предмет. К травме также приводят:

  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • наличие артрозов, артритов;
  • аномалии, которые нарушают нормальное соотношение между отдельными участками конечности и, как следствие, приводят к нарушению распределения нагрузки.

Свои специфические причины имеют спортивные растяжения. У баскетболистов повреждаются суставы рук из-за резкого размаха с большой амплитудой. Конькобежцы повреждают и растягивают связки по причине сильного вращения стопы во время торможения.

Реабилитация

Чащ реабилитационный период предусматривает специальный тренировочный комплекс, чтобы как можно быстрее восстановить пораженные связки. При растяжении важно минимизировать нагрузку на очаг патологии, а восстанавливать активность спустя 1-2 недели с момента случившегося. Только в этом случае будет появляться положительная динамика, а риск осложнений и вовсе сводится к минимуму. Вот что рекомендуют компетентные специалисты:

  • статические и динамические дыхательные упражнения;
  • упражнения для здоровой симметричной конечности;
  • тренировочный комплекс для укрепления мышц.

В качестве восстановительных мероприятий при растяжении связок любой степени применяют лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж. При легких степенях травмы реабилитацию проводят амбулаторно, при серьезной травме пациента отправляют в реабилитационный центр. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача, так как раннее начало восстановления движений в суставе, равно как и длительное пребывание в состоянии покоя негативно сказываются на продолжительности восстановления.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Обычно прогноз при такой травме вполне благоприятный. При первой стадии признаки растяжения связок быстро устраняются, они восстанавливаются без остаточных явлений. При остальных степенях могут наблюдаться боли, которые со временем становятся хроническими.

Многие люди знают, что такое растяжение связок, но из-за частого возникновения такого рода травмы не придают ей значения, не знают элементарных правил лечения, профилактики. Благодаря связкам человек может полноценно двигаться, и даже пустяковая травма может привести к серьезным последствиям. Поэтому важно вовремя провести правильное лечение.

http://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/

Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить. В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.

Классификация

В медицинской практике данную травму связок сустава принято подразделять на несколько степеней:

  • Первая степень. Волокна не разорваны, наблюдается только боль, которая проходит в течение 1 – 2 недель. Как правило, иные симптомы отсутствуют.
  • Вторая степень. Часть волокон полностью порвана, наблюдается острая боль, отечность кожного покрова, иногда заметны небольшие подкожные кровоизлияния. Самостоятельное передвижение затруднено, чтобы полноценно передвигаться приходиться использовать костыли, ходули или другие вспомогательные атрибуты.
  • Третья степень. В данном случае речь идет о полном разрыве связок. Боль острая и не утихает даже в неподвижном состоянии. Наблюдается сильная отёчность, обширные гематомы, отсутствие опоры и нарушение двигательной активности. В особо запущенных случаях может потребоваться хирургическая помощь.

При первой или второй степени тяжести можно обойтись консервативным лечением: местными мазями или кремами, ЛФК, массажем и прочими манипуляциями. Это поможет быстро справиться с болью и ускорит процесс регенерации тканей. С третьей степенью тяжести ситуация сложнее, может потребоваться хирургическая помощь. Сроки восстановления индивидуальны и зависят от особенностей организма и локализации травмы.

Травматологи выделяют 3 степени растяжения связок, симптомы которых отличаются:

  1. Происходит разрыв некоторых волокон связки, но не нарушается ее целостность. Кровоизлияний при этом не наблюдается, возникает лишь небольшой отек. Боль носит умеренный характер и движения ограничены незначительно.
  2. Возникают множественные разрывы волокон. Имеется умеренный отек и небольшие гематомы. Движения становятся затруднительными, сопровождаются болями, суставы приобретают нестабильность, опора на них затруднена.
  3. Происходит полный разрыв связки с появлением четко выраженных гематом, резкой боли и сильнейшего отека. На сустав невозможно опереться, его движения сильно ограничены.

Традиционное лечение растяжения связок помогает при легких стадиях травмы. Заживление произойдет через несколько недель. В более сложных случаях, когда происходит полный разрыв связок, требуется оперативное вмешательство.

Симптоматика недуга

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Постепенно нарастают следующие симптомы растяжения связок:

  • контуры конечности полностью сглаживаются;
  • повышается температура;
  • синюшность, гипертермия кожи в области поражения.

При растяжениях связок 1й степени возникает местное опухание. При средней степени отечность уже четко выражена и захватывает сустав полностью. Разрыв связок 3й степени приводит к отеканию, в результате которого конечность практически теряет свои контуры.

Когда нельзя медлить?

Некоторые люди, получив такую травму, предпочитают лечиться самостоятельно. Но это может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери человеком способности нормально передвигаться.

Немедленно следует обратиться за медицинской помощью, если имеются следующие признаки растяжения связок:

  • чувство онемения в области больного сустава, что свидетельствует о повреждении нервных волокон;
  • сильная боль, гематома и покраснение. Это говорит о повреждении кровеносных сосудов. Затем может произойти их спазм и некротизация;
  • озноб, хруст и щелчки в области больного сустава.

Важно обратиться к медикам, если после растяжения симптомы боли не устраняются на протяжении двух дней и двигательная активность не восстанавливается полностью.

Растяжение сухожилий, связок и мышц

Возникает она, как правило:

  • В результате чрезмерного натяжения мышц или связок;
  • При резких и активных движениях, осуществляемых на неразогретые и неподготовленные мышцы;
  • При движениях, выходящих за пределы нормального для каждого конкретного сустава объема движений;
  • На фоне слишком интенсивных физических нагрузок, не соответствующих возможностям конкретного человека.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Характерным для травм подобного рода является то, что под воздействием какой-либо механической силы ткани мышц растягиваются, но при этом общая целостность органа не нарушается. Такие повреждения относят к надрывам, однако возможны ситуации, когда нагрузка настолько велика, что у человека полностью нарушается анатомическая целостность мышцы и происходит ее разрыв.

Натяжение мышечного волокна, достигая своего предела, сопровождается ощущением того, что внутри что-то лопается или разрывается. Причем совсем неудачные движения и резкие нагрузки способны провоцировать не только растяжение мышцы, но также и разрыв связок, вследствие чего происходит смещение сустава.

Несмотря на то что растяжения не принадлежат к группе опасных для здоровья травматических повреждений, они тем не менее требуют тщательного и методичного обследования, а также адекватного лечения. В противном случае растяжение любого вида, типа и степени тяжести способно повлечь за собой гораздо более серьезные травмы (например, перелом костей, вывих сустава или его смещение).

Повредить мышцы несложно. Даже незначительное падение или неловкий поворот довольно часто сопровождаются сильной болью.

Растяжение мышц бедра относится к категории наиболее распространенных спортивных травм. При этом подобное повреждение не исключается и у обычного человека.

Возникает оно, как правило, вследствие резкого разгибательного движения в коленном суставе, сопровождающегося сокращением связок задней поверхности бедра.

Приводящие в движение мышцы бедра, как правило, травмируются резким сильным движением, направленным на разведение ног (спровоцировать растяжение способна, например, попытка сесть на шпагат).

Кроме того, к растяжению мышц могут привести сниженный мышечный тонус и истощение мышц (мышечная усталость), обусловленное слишком интенсивными физическими нагрузками во время занятий спортом или непомерно тяжелой физической работой.

Следует отметить, что истощение мышц и возникающие на его фоне растяжения, встречаются не только у спортсменов и у работающих физически людей, но и у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Развивается такое состояние в моменты статического напряжения.

Клинические проявления, которыми сопровождается растяжение мышц бедра, сходны с симптомами других видов подобных травм и хорошо диагностируемы.

Кроме того, они нередко сходны с проявлениями, возникающими на фоне неполного перелома костей (трещины) и отрыва костных выступов.

Поэтому при сильных растяжениях для исключения более серьезной травмы пациенту рекомендуют прохождение рентгенологического исследования.

Основными признаками растяжений являются:

  • Резкая боль, усиливающаяся при нарушении покоя поврежденной конечности;
  • Звук щелчка в месте травмы (возникает он, как правило, в результате сильного надрыва мышцы или вследствие полного нарушения ее целостности, характеризующегося как растяжение третьей степени тяжести или как полный разрыв мышцы);
  • Припухлость, возникающая на травмированном участке и распространяющаяся на близлежащие к нему ткани (обычно этот симптом встречается при растяжении мышц задней поверхности бедра);
  • Кровоизлияние (возникает при сильных растяжениях);
  • Нарушение двигательной активности сустава.

Острый период составляет в среднем от трех до пяти дней, однако болезненность и неприятные ощущения сохраняются еще на протяжении нескольких недель (обычно период восстановления занимает от 2 до 6 недель).

Лечение растяжения мышц подразумевает назначение пациенту препаратов противовоспалительного действия.

Для устранения отечности и гематом ногу фиксируют в приподнятом положении так, чтобы она находилась выше места расположения сердца.

Если растяжение сопровождается разрывом мышцы, период лечения и реабилитации пациента нередко растягивается до полугода.

В случае полного разрыва прибегают к хирургической операции, во время которой на мышцу накладывают специальный шов.

Следует подчеркнуть, что даже после серьезных растяжений, лечение которых требует длительного времени, удается восстановить нормальную функцию и тонус поврежденных мышц.

Растяжение мышц спины – это частая травма, которая возникает в результате постоянных физических нагрузок на неподготовленный организм. В подавляющем большинстве случаев такое повреждение обусловлено поднятием тяжестей или резкими неосторожными движениями. Такие растяжения, однако, нередки и у спортсменов.

Возникают же они в тех случаях, когда упражнения выполняются неправильно, без соблюдения техники безопасности или если нагрузка дается правильно и в полном объеме, но на неразогретые мышцы.

Помимо этого, растяжение мышц может возникать и незаметно для человека, например, когда он спит в течение длительного времени в неудобной позе, при которой создается дополнительная нагрузка на мышечный каркас спины.

К симптомам растяжения мышц спины относятся:

  • Выраженный болевой синдром (причем боль усиливается при попытках изменить положение тела, в результате надавливания на поврежденный участок). Симптом, сохраняющийся долгое время, является поводом заподозрить разрыв мышцы;
  • Ограниченная подвижность, развивающаяся вследствие нарушения функции опорно-двигательного аппарата;
  • Отечность поврежденного участка тела и близлежащих к нему тканей. При этом отек может сопровождаться образованием уплотнения, припухлости или даже довольно большой опухоли (в зависимости от степени тяжести повреждения);
  • Гематома (развивается при разрыве мышц).

Лечение растяжения мышц заключается в:

  • Обеспечении пациенту полного покоя;
  • Наложении на поврежденный участок холодных компрессов;
  • Воздействии теплом (грелки используют после того, как спадает отек).

В большинстве случаев этих методов оказывается достаточно. Что касается длительности лечения растяжения мышц, то курс обычно составляет приблизительно 2 недели. По истечении этого срока рекомендуется продолжать реабилитацию и избегать серьезных нагрузок, требующих задействования мускулатуры спины.

Растяжение сопровождается такими симптомами:

  • нарастающий болевой синдром;
  • нарушение двигательной активности поврежденной части тела;
  • подкожное кровоизлияние;
  • отек.

Если у человека растяжение связок сухожилий, то у него отмечается боль, припухлость и ограничение подвижности. Во время травмы можно услышать щелчок или слабый треск.

Этот признак свидетельствует о повреждении связки или кости. При растяжении третьей степени кровоизлияние охватывает область выше и ниже пораженного сустава.

Наибольший отек возникает при травме локтевого и лучезапястного сустава, наименьший — при повреждении плечевого.

При растяжении акромиально-ключичного сустава болевые ощущения возникают над наружным концом ключицы, а кожный покров вокруг становится чувствительным. Усиление боли наблюдается при движениях рукой. Она может иррадиировать в туловище.

Растяжение связок сустава: какой код травмы и какие первые симптомы повреждения голеностопа или коленных чашечек

Растяжение коленного сустава характеризуется резкой болью, отеком мягких тканей и ограничением подвижности конечности.

Если повреждены связки голеностопа, то появляется тянущая боль. При средней степени тяжести человеку становится тяжело ходить самостоятельно, он вынужден использовать подручные средства.

Причины

Растяжение мышц и сухожилий возникает на фоне следующих причин:

  • травмирование при занятиях спортом;
  • первичные дегенеративные изменения;
  • хронические заболевания суставов;
  • падение;
  • сильный удар.

Растяжение мышц и сухожилий бывает 3 степеней тяжести:

  • первая — умеренная;
  • вторая — средняя, для которой характерна слабость поврежденной мышцы и ее спазм;
  • третья — полный разрыв мышцы и сухожилия, сопровождающийся сильной болью. Поврежденная мышца теряет способность сокращаться.

Врачи выделяют 3 степени тяжести растяжения связок:

  • первая — характеризуется незначительным болевым синдромом вследствие разрыва нескольких волокон связки;
  • вторая — вызывает умеренную боль и отечность, что приводит к снижению трудоспособности;
  • третья — происходит разрыв связки, вызывающий нестабильность сустава и мучительную боль.

Диагностика

Для выявления повреждения мышц и сухожилий врач в первую очередь проводит осмотр с пальпацией. Чтобы исключить перелом, он назначает рентгенографию. Поскольку связки на рентген-снимках не видны, пациенту необходимо пройти УЗИ сустава, артроскопию и МРТ.

Сразу после травмы посетите травматолога. Если болевые ощущения сохраняются после старого незалеченного повреждения связок и сухожилий, обратитесь к ортопеду. В зависимости от степени травмы, врач может привлечь специалиста по ЛФК, мануального терапевта, а при необходимости оперативного вмешательства проводить к хирургу.

Курс лечения при растяжении направлен на восстановление целостности связок и их прочности. В некоторых случаях требуется наложение тугой повязки для обездвиживания сустава.

Чтобы устранить болезненность и снять воспаление, врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, гирудотерапия, рефлексотерапия и апитерапия.

Для восстановления подвижности пораженных мышц следует делать лечебный массаж. В отягощенных случаях требуется кинезиотерапия. Ее действие направлено на вытяжение позвоночника.

При растяжении связок руки для снятия острой боли врач проводит новокаиновую блокаду. Обезболить поврежденное место можно с помощью специальный мазей, гелей и спреев с охлаждающим эффектом. После сильной травмы у пациентов нередко повышается температура.

Тогда врач назначает жаропонижающие лекарства. При травме сухожилий для снятия отека и воспаления кожи показаны стероидные мази, содержащие гормональные компоненты. Их следует использовать не более 7 дней, чтобы не развилось обратное действие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector