КТ и МРТ – в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

Оглавление

Компьютерная томография – это тип анализа, при котором происходит послойное сканирование исследуемого органа пациента. Для его проведения используется томограф. В принципе его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде 3D-изображения на мониторе врача, а также может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой стол и круг с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную (но не очень большую) дозу облучения, то данный анализ не стоит проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса и электромагнитное излучение, по-разному отражающееся от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

Введение

Несмотря на то, что КТ и МРТ немного похожи: внешний вид томографов, алгоритм проведения исследования, но все же эти методики совершенно разные. Главное отличие, от которого зависят и все остальные, – это физический принцип, объясняющий суть методики и диагностические возможности.

В основе метода КТ лежит использование рентгеновских лучей, которые проходя через организм, по-разному поглощаются тканями в зависимости от их плотности, поэтому на выходе датчики улавливают неравномерное ослабление энергии излучения, трансформируя эту энергию в электрические сигналы. С помощью компьютерной программы сигналы выстраиваются в послойные изображения органа, которые можно делать в разных направлениях.

Рентгеновские лучи свободно проходят через мягкие ткани, затрудняя их визуализацию, поэтому метод чаще используют для диагностики более плотных, костных, структур.
В современных компьютерных томографах используется спиральный и мультиспиральный способ получения срезов, при этом одновременно двигаются источники рентгеновского излучения, совершая круговые движения, и стол с находящимся на нем пациентом в горизонтальном направлении.

Принцип мультиспиральной КТ

КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

В основе метода МРТ лежит энергия магнитного поля, под воздействием которого ядра водорода, входящие в состав любой живой клетки в виде молекулы воды, по-разному начинают выделять поглощенную ранее энергию в виде радиосигналов. Информация считывается в трех направлениях и отображается на мониторе в виде послойных срезов.

Принцип работы МРТ

Метод МРТ чаще используют для изучения мягких тканей, в которых содержится больше воды.

В каких случаях назначают КТ головного мозга?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, то эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, К-томограмма считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МР – для анализа мягких тканей.

Показаниями к проведению томографии головы служат различные патологические процессы, затрагивающие ЦНС и кости черепа. Врач анализирует симптомы и жалобы пациента для выбора оптимального метода диагностики: КТ или МРТ головного мозга.

Магнитно-резонансное обследование проводят при следующей клинической картине:

  • головные боли, головокружения, кратковременная потеря сознания;
  • наличие парезов, снижение чувствительности тканей лица, туловища, конечностей;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • признаки воспаления мозговых оболочек;
  • ухудшение слуха;
  • снижение остроты зрения;
  • появление внезапных судорог;
  • покалывание, боли лицевой области;
  • ишемические поражения участков головного мозга.

МРТ назначают при консервативном и оперативном лечении заболеваний ЦНС для контроля эффективности. При злокачественных образованиях метод позволяет наблюдать за процессом развития опухоли, определять результаты терапевтического и хирургического воздействия на малигнизированные участки.

Благодаря МРТ определяют следующие патологические процессы, затрагивающие различные отделы головного мозга:

  • доброкачественные и злокачественные образования мягких тканей, вещества мозга и его оболочек, черепных нервов, сосудистые опухоли;
  • воспалительные процессы – энцефалит, менингит, абсцесс;
  • органические поражения – энцефалопатия и пр.;
  • врожденные аномалии развития;
  • ишемия мозга в острой стадии и последствия геморрагического инсульта;
  • дегенеративные процессы – болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона;
  • демиелинизирующие патологии — рассеянный склероз и пр.

Заболевания, сопровождающиеся изменением структуры мозгового вещества, выявляют на ранних стадиях благодаря магнитно-резонансной томографие. Сканирование отделов головного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях дают четкую картину состояния мягких тканей и жидких структур. На основании серии снимков изучаемой области можно построить 3D-модель исследуемого участка.

Герминома на снимоке МРТ

Герминома головного мозга, снимок МРТ

Опухоли коры головного мозга могут деформировать и истончать кости черепа, прорастать в близлежащие пазухи. В этом случае компьютерная томография выявляет изменения твердых структур, позволяет локализовать процесс и определить его характер.

Травмы головного мозга часто сопряжены с поражением костных тканей, которые выполняют защитную функцию. Образование гематом и кровоизлияний также может быть следствием механического повреждения.

Такие состояния требуют скорейшей диагностики и результативного лечения. Для выявления патологических изменений костных, хрящевых структур черепа и оценки характера кровоснабжения головного мозга врач может назначить компьютерную томографию, которая является быстрым и точным диагностическим методом.

КТ показана в следующих случаях:

  • открытые и закрытые травмы черепа;
  • головные боли, головокружения неясной этиологии;
  • воспалительные процессы в области мозговых оболочек в анамнезе;
  • ранее диагностированные инсульты, кисты, абсцессы головного мозга;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • изменения формы черепной коробки;
  • необъяснимые неврологические симптомы (судороги, обмороки);
  • подозрение на присутствие инородного тела в полости черепа;
  • возможная гематома, отек головного мозга;
  • геморрагический инсульт в острой и подострой стадиях;
  • подозрение на существование аномалий сосудов мозга (аневризм, артерио-венозных мальформаций).

Наличие противопоказаний к использованию магнитного поля в диагностике заболеваний ЦНС также служит причиной назначения КТ.

С помощью компьютерной томографии определяют следующие патологии:

  • переломы, трещины костей черепа;
  • кровоизлияния и гематомы вследствие любых причин;
  • доброкачественные и злокачественные образования с вовлечением в процесс костных и хрящевых структур;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • инсульты.

КТ головного мозга проводят с контрастированием, что позволяет увидеть особенности кровоснабжения данной области и выявить патологии сосудистой системы.

Последствия инсульта на МРТ

Последствия геморрагического инсульта головного мозга на КТ

Сравнение стоимости

В данной статье мы рассмотрим разницу между КТ и МРТ, а также выясним, для каких исследований можно применять данную диагностику.

При диагностике того или иного заболевания применяют множество различных способов и технологий. КТ и МРТ являются одними из наиболее прогрессивных и основных современных методов компьютерного обследования.

С их помощью специалисты могут обнаружить патологии организма, а также наличие в нем опухолей. Однако данные способы имеют разные методы воздействия, а также стоимость.

Мы рассмотрим, какой из них является лучшим, в каких случаях стоит использовать МРТ, а в каких КТ, и в чем преимущество каждого.

Компьютерная томография и МРТ являются одними из наиболее популярных методов диагностики всех систем организма. Для того чтобы определить принцип работы и влияние КТ и МРТ необходимо определить, что подразумевается под данными терминами.

  • КТ (компьютерная томография) – метод исследования с использованием рентгеновских лучей. Однако изображение не отображается в плоской форме, как при стандартной диагностике, а позволяет специалисту рассмотреть данные в объеме 3Д. Благодаря конструкции механизма врачи имеют возможность оценить состояние всех жизненно важных органов, сосудов и систем за несколько минут обследования.
  • Магнитно-резонансная томография – это диагностика с использованием электромагнитных волн. Однако из-за схожего влияния на организм оценить состояние органов и систем человека можно также как, при применении компьютерной томографии, ведь вся информация моделируется в 3Д формате.

Обследование КТ и МРТ позволяют выявить строение, патологии и дисфункции:

  • Головного мозга
  • Шейного и поясничного отдела позвоночника
  • Брюшной полости
  • Кишечника
  • Почек
  • Печени
  • Поджелудочной железы и желудка
  • Грудной клетки
  • Коленного и тазобедренного сустава
  • Выявить повреждения костей
  • Легких
  • Обследовать органы малого таза
  • Пазух носа и гортани
  • Провести диагностику надпочечников
  • Сердца
  • Желчного пузыря
  • Выявить патологии молочных желез

КТ или МРТ

Кроме того, с помощью данных методов осуществляется исследование сосудов на всех участках тела человека. Также используя МРТ, диагностируют различные заболевания всех систем организма:

  • При обследовании печени можно обнаружить: цирроз, жировой гепатоз, абсцесс, стеатогепатоз
  • В процессе обследования легких: туберкулез, легочную артериальную гипертензию, кистозный фиброз
  • При исследовании желчного пузыря и поджелудочной железы: холецистит, холелитиаз, панкреатит
  • Диагностика органов ЖКТ позволяет выявить: язвы желудка и кишечника, грыжу
  • Исследования головного мозга показывают: сотрясения, последствия и предпосылки к инсульту, гидроцефалию, приступы эпилепсии, повреждения целостности органа
  • МРТ сердца указывает на наличие или возможность развития инфаркта, нарушение кровообращения, тахикардию
  • Исследования почек позволяют специалистам диагностировать нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит

Исследования КТ эффективны при диагностике заболеваний костей, суставов и мягких тканей:

  • При диагностике грудного и шейного отдела можно выявить: сколиоз, лордоз, кифоз, остеохондроз
  • В процессе обследования пазух носа: синусит, ринит, гайморит
  • При исследовании мягких тканей: абсцессы, послеоперационные осложнения, внутренние гематомы, нагноения, злокачественные и доброкачественные опухоли, поражения лимфатической системы и присутствие метастазов
  • При диагностике костей: переломы, вывихи, трещины и различные повреждения
  • При диагностике нервных окончаний диагностируют: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, тромбофлебит
  • При исследовании органов малого таза можно выявить: кисту, загиб матки, эрозии, опухоли

Обследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии имеют ряд отличительных особенностей. Чтобы понять, чем отличаются, что показывают и в чем разница использования данных методов, необходимо выделить основные характеристики каждой из них. Для КТ присущие следующие особенности:

  • Для исследования используют рентгеновские лучи
  • В процессе обследования пациент получает умеренную степень воздействия излучения
  • На тело одновременно направлены несколько микроаппаратов, которые влияют без остановки в течение всего процесса осмотра
  • Использование КТ схоже с принципом применения аппарата рентгена

Для метода МРТ присущие такие характеристики:

  • Применение электромагнитных волн
  • Для обследования пациентов детского возраста иногда используют наркоз
  • Влияние аппарата занимает большее количество времени
  • Воздействие электромагнитных волн переменчиво
  • При исследовании пациента движение запрещается на весь период процедуры

Многие пациенты при выборе исследования задумываются над вопросом: «Что лучше и какие преимущества от использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии?». Для того чтобы дать ответ, важно ознакомиться с последствиями, показаниями и этапами процедуры, которыми сопровождается обследование. В целом, для МРТ и КТ характерны следующие особенности.

  • Схожий метод обследования (пациент ложится на специальную кушетку, которая помещается в шарообразный аппарат, где тело исследуют на наличие отклонений и опухолей).
  • Различают отрытый и закрытый МРТ (при использовании устройства первого типа человек имеет возможность видеть все помещение, поэтому такая технология часто применяется для диагностики пациентов, которые боятся закрытых пространств).
  • КТ и МРТ имеют высокое качество изображения, поэтому оба метода можно использовать для диагностики практически всех заболеваний. Однако компьютерная томография более эффективна при обследовании костей и объемных органов (желудка, легких, почек).
  • При исследовании всего тела КТ занимает около 10-15 мин., в то время как использование магнитно-резонансной томографии требует от 20 до 60 мин.
  • Для диагностики пациента с использованием МРТ необходима покупка дополнительного разового оборудования.
  • Стоимость обследования с помощью компьютерной томографии немного ниже.
  • В процессе диагностики пациенту не разрешается двигаться, однако перенести КТ легче, поскольку процедура не требует большого количества времени.
  • Для пациентов с физическими аномалиями, а также большой массой тела не всегда возможно провести компьютерную томографию из-за особенностей конструкции устройства.
  • Из-за использования рентгеновских лучей, КТ недопустимо применять для обследования сверхчувствительных пациентов.
  • Запрещается проводить обследование МРТ у тех людей, в чьих телах имеются элементы каких-либо сплавов железа, а также электронные устройства.
  • Основываясь на данных, полученных путем обследования МРТ или КТ, специалист может сделать одинаковый прогноз, а также поставить единый диагноз, поскольку информация о теле пациента будет идентичной.

Поэтому для ответа на вопрос: «Что лучше выбрать?» – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также сообщить ему о наличии противопоказаний или других сопутствующих заболеваний и травм.

Для того чтобы определить какой из методов лучше использовать для взрослых и детей, необходимо разобраться в преимуществах обоих способов. Основными достоинствами считают:

  • Данные результатов анализа МРТ показывают лучше изображения мозга, а также наличие в нем патологий и дисфункций.
  • При использовании магнитно-резонансной томографии пациент не поддается многократному воздействию рентгеновских лучей.
  • Данные МРТ лучше показывают нервные окончания, а также их неактивные участки.
  • Перед использованием обследования МРТ пациенту могут ввести внутривенно ряд препаратов, способствующих повышению контрастности и качества изображения.

КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

Преимущества исследования

  • С применением открытой магнитно-резонансной томографии существует возможность диагностики заболеваний у инвалидов и тяжелобольных, а также людей, психологически не устойчивых к закрытым тесным пространствам.
  • Использование МРТ позволяет выявить патологии костей, а также наличие в них трещин и остеохондроза на ранних стадиях.
  • Применение магнитно-резонансной томографии практически не имеет противопоказаний. Поэтому его допускают использовать с целью диагностики для большинства больных, включая детей.

Ни для кого не секрет, что стоимость качественных медицинских услуг не отличается общедоступностью. Однако при подозрении какого-либо заболевания не стоит экономить на профессиональном обследовании, ведь именно от диагностики будет зависеть дальнейшее лечение и прогрессирование патологических процессов. При выборе между КТ и МРТ важно учитывать следующие факторы:

  • При использовании магнитно-резонансной томографии не редко используют ряд медикаментозных препаратов, которые воздействуют на организм таким образом, что изображение результатов выглядит более ярко и четко.
  • При использовании аппарата МРТ организм не поддается влиянию вредных рентгеновских лучей, однако в отличие от них, электромагнитные волны периодически необходимо менять и ремонтировать, что повышает стоимость оказания услуг.
  • Поскольку метод МРТ требует более длительного времени для обработки результатов, для маленьких пациентов используют препараты, направленные на успокоение или введение в сон на период обследования.

Стоимость процедуры

Таким образом, можно подвести итог:

  • Применение аппарата МРТ дороже
  • Воздействие электромагнитных волн безопасно
  • Обследование с помощью устройства МРТ более информативно
  • Аппарат магнитно-резонансной томографии подходит большинству пациентов: включая детей, женщин на всех стадиях беременности (по необходимости) и инвалидов

Многие пациенты не желают проводить обследование с использованием МРТ по многим причинам, основной из которых является стоимость и доступность аппарата. Ведь данное устройство не всегда имеется в поликлиниках небольших городов и поселков. Для того чтобы определить, можно ли заменить магнитно-резонансную томографию компьютерной томографией, необходимо учитывать следующие факторы:

  • Воздействие рентгеновских лучей может повлечь более серьезные осложнения патологий. Поэтому КТ назначают только в том случае, если у пациента нет предпосылок к онкозаболеваниям
  • Беременным и детям категорически запрещено использование компьютерной томографии
  • Для диагностики нервных окончаний, головного мозга и мягких тканей результаты КТ не будут иметь достаточной информации
  • В случае если пациент ранее перенес онкозаболевание, компьютерная томография может спровоцировать рецидив
  • Для диагностики мягких тканей и небольших сосудов использование результатов КТ будет недостаточно для назначения диагноза
  • Из-за особенностей конструкции аппарата компьютерная томография невозможна для пациентов страдающих боязнью закрытых пространств, имеющих психические расстройства, а также страдающих от морбидной формы ожирения
 

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Воздействие радиации

В среднем доза ионизирующего облучения составляет 0,5 – 20 мЗв. при допустимой разовой дозе 100 мЗв.

Отсутствует

Стоимость

КТ головного мозга в г. Москва – 4 000,00- 6 500,00

МРТ головного мозга в г. Москва – 5 000,00-8 000,00

Затраты времени на полное обследование

Норматив: сканирование – до 1 мин, средняя затрата времени на исследование 1 пациента – 15-20 мин

Норматив: сканирование – до 15 мин, средняя затрата времени на исследование 1 пациента – 40- 90 мин

Действие на организм

Существует риск воздействия ионизирующего излучения, развитие лучевой болезни, онкологических заболеваний

Воздействие магнитного поля не оказывает негативного воздействия на организм.

Способность менять плоскость изображения без перемещения пациента

Изображение получается в различных плоскостях с последующей многоплоскостной обработкой изображения при спиральной и мультидетекторной КТ.

Изображение получается в 3-х плоскостях: вертикальной, горизонтальной и сагиттальной, возможно формирование изотропных изображений с помощью многоплоскостного преобразования.

Применение

Диагностика патологий костной системы, легких, диагностика объемных образований, при контрастном усилении – внутренние органы и сосуды.

Диагностика объемных образований, патологии мягких тканей – связки, хрящи, мышцы, головной и спинной мозг, нервы.

Качество изображения костных структур

Более качественное

Менее качественное

Качество изображения мягких тканей

Менее качественное

Более качественное

Область применения

Травматические костные повреждения, кровоизлияния, органы брюшной полости и грудной клетки.

Чаще применяется в экстренных случаях.

Онкология, неврология, (функции головного мозга, болезни позвоночника), суставы, органы малого таза, стоматология, кардиология, педиатрия, гинекология, акушерство (кроме 1-ого триместра). Чаще используется в амбулаторных условиях.

Принципы создания изображения

Рентгеновские лучи, проходя через тело, с разной интенсивностью поглощаются тканями. На выходе датчики улавливают остаточную энергию, трансформируют ее в электрические сигналы, из которых получается изображение органа.

Магнитное поле меняет энергетический потенциал ядер клеток водорода, которые начинают испускать радиосигналы разной частоты, они улавливается датчиками, и выстраивается послойное изображение органа в трех направлениях.

Принцип работы

Рентгеновские трубки (одна или несколько) двигаются вокруг неподвижно лежащего человека, сканируя орган в разных направлениях. Полученные сигналы улавливаются специальными датчиками, расположенными с противоположной стороны от источника излучения, и передаются на экран монитора в виде многочисленных срезов изучаемой ткани. Чем больше детекторов в аппарате, тем выше качество изображения.

В основе работа МР-томографа – принцип магнитного резонанса. Некоторые химические элементы, прежде всего, водород, если поместить их в постоянное магнитное поле и начать воздействовать переменным магнитным полем, то их ядра вначале поглощают энергию магнитного поля, а затем избирательно (резонансно) выделяют ее в виде радиосигналов.

Особенности изображения

 Более высокое разрешение снимка из-за быстроты формирования изображения, при контрастном усилении более четкие различия характера тканей. На КТ снимках реже появляются артефакты, связанные с движением или дыханием.

Более дифференцированное изображение мягких тканей. При МРТ чаще возникают артефакты, связанные с движением или дыханием.

Краткая история создания

В 1895 год немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген, открыл рентгеновские лучи. В 20-х годах XX века медик Пьер Бокаж запатентовал томографический механический сканер.

Однако первый КТ- аппарат построили в 1971 году американский физик Аллан Кормак и британский инженер Годфри Хаунсфилд.

Первое исследование – КТ мозга – было проведено 1 октября 1971 года. В СССР КТ появилась в 1976 году.

В 1946 год двое ученых из США Феликс Блох Ричард Пурселл независимо друг от друга описали явление магнитного резонанса, за что в 1952 г. они стали лауреатами Нобелевской премии. Официально годом начала МРТ считается 1973 год, когда профессор химии и радиологии Университета штата Нью-Йорк Пол Лотербур опубликовал в научном журнале «Nature» статью о практическом применении метода в медицине.

Внутривенное контрастное вещество

Йодсодержащие препараты

Соли или ионы гадолиния

Уровень комфорта для пациентов

Исследование протекает в более комфортных условиях – из-за сокращения времени нахождения в замкнутом пространстве нет необходимости в длительном сохранении неподвижного состояния.

Длительное нахождение внутри замкнутой капсулы томографа приводит к развитию приступов клаустрофобии, неудобства из-за нахождения на спине в неподвижном состоянии, время исследования до 90 мин.

Ограничения для пациентов

Беременность, кормление грудью, дети, при использовании контраста – аллергия на йод, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность

Наличие в теле металлических фрагментов (шовный материал, металлоконструкции на основе парамагнетиков), электронных стимуляторов, клаустрофобия, почечная недостаточность, ограничения по весу и размерам пациента.

КТ: подготовка и процедура

Данный анализ назначают в таких случаях:

  • Пациент получил черепно-мозговую травму
  • У него постоянные боли головы после удара
  • Патологическое изменение костной ткани головы
  • Диагностировано сотрясение мозга
  • Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
  • Мозговые структуры сместились
  • Есть вероятность наличия инородного тела

Оба исследования довольно безопасны, но ряд ограничений по их использованию все-таки существует. О них необходимо помнить, принимая решение о том, какой анализ проводить: МРТ мозга или КТ.

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

  • При беременности пациентки
  • При большой массе (более 130 кг) больного

С осторожностью применяют его для кормящих матерей, и если анализ был проведен, то еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, то тогда противопоказаний больше:

  • Аллергия на йод
  • Сахарный диабет
  • Эндокринные заболевания
  • Проблемы с работой печени и почек

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

  • Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
  • Сердечные клапаны и водители ритма
  • Металлические зажимы для сосудов при аневризме
  • Слуховые аппараты
  • Не снимаемые зубные протезы из золота, стали и подобных материалов

Исследование применяется с ограничениями, когда:

  • Пациентка в первом триместре беременности
  • Больной страдает боязнью замкнутого пространства
  • У него есть коронки, брекеты

Также препятствие к обоим исследованиям может стать невозможность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени из-за сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии какого-либо ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

  • Клиники МЕДСИ располагают новейшим оборудованием, что позволяет получить наиболее точные результаты
  • Врачи-рентгенологи, онкологи, хирурги и другие профессионалы высших квалификационных категорий берутся за самые сложные и редкие случаи
  • Записаться на консультацию и узнать подробности легко – для этого нужен лишь один телефонный звонок по номеру 8 (495) 7-800-500
  • В МЕДСИ Вам помогут подобрать нужное обследование (в том числе МРТ мозга или КТ), лечение и, при необходимости, реабилитационные меры

Существует разница между КТ и МРТ в зависимости от показаний и противопоказаний к проведению процедур.

Показания к магнитно-резонансной томографии:

  • новообразования и другие аномалии в структурах головного мозга;
  • патологии внутреннего уха и глаз;
  • контроль за ремиссией при онкозаболеваниях;
  • нарушения обменных процессов, ожирение;
  • дисфункции эндокринных желез;
  • патологии органов зрения;
  • заболевания верхних дыхательных органов;
  • частые беспричинные головные боли;
  • заложенность ушей;
  • зубная боль, боль в скулах (когда стоматологи не в состоянии установить причину);
  • подозрения на онкологию, определение степени тяжести злокачественного новообразования;
  • сердечно-сосудистые заболевания, инсульты, подозрения на аневризмы, изменения АД;
  • КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?врожденные аномалии органов различной этиологии;
  • гормональные отклонения;
  • травмы позвоночника, костей, суставов, внутренних органов;
  • воспалительные процессы органов малого таза и мочеполовой системы, подозрения на их наличие;
  • подготовка к хирургическим операциям.

Перед походом в медицинское отделение необходимо знать, что такой метод имеет абсолютные и относительные противопоказания, в некоторых случаях снижается точность результатов обследования. При наличии вживленных металлических элементов (протезов, суставов и др.) пациент должен предоставить врачу инструкции к изделиям, где указывается возможность проведения МРТ.

Относительные противопоказания:

  • психические заболевания (эпилепсия, боязнь замкнутых пространств);
  • 1-й триместр беременности;
  • неферромагнитные импланты, сердечные клапаны, нервные стимуляторы;
  • невозможность оставаться в неподвижном состоянии;
  • тяжелые состояния больного, требующие применения медицинских аппаратов (кардиомонитор и др.);
  • татуировки на обследуемом участке (если краска содержит металл).

Абсолютные противопоказания к исследованию:

  • КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?инородные тела, расположенные вблизи обследуемых органов;
  • имплантированные устройства (кардиостимулятор);
  • вес тела более 150 кг, обхват талии не должен превышать диаметр капсулы (70 см);
  • ферромагнитные импланты.

Противопоказания для введения контраста на основе гадолиния:

  • почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к веществам, содержащим гадолиний.

Показания для проведения компьютерной томографии:

  • нарушения функционирования головного мозга;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травмы головы, беспричинные головные боли;
  • исследование легких;
  • диагностика нарушений функции печени, половой, мочевыделительной, пищеварительной систем, обследование молочной железы;
  • повреждения костных тканей, суставов и позвоночника;
  • онкологические заболевания.

При КТ организм подвергается сильному облучению, частое многократное прохождение процедуры запрещено. Метод противопоказан в следующих случаях:

  • КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?вес пациента свыше 150 кг;
  • психические нарушения;
  • беременность;
  • непереносимость йода;
  • возраст до 12 лет.

КТ – это современный и неинвазивный метод диагностики, в основе которого лежит рентгеновское излечение

Компьютерная томография – инструментальный метод исследования внутренних органов, при котором рентгеновские лучи воздействуют на тело пациента. Впоследствии лучи попадают на датчики и в результате информация передается в виде картинок.

Перед обследованием снимают все металлические предметы: кольца, серьги, цепочки, зубные протезы и т.д. Они могут привести к помехам и искажению результатов.

Особенности подготовки к обследованию:

  • За пару часов до начала исследования нельзя употреблять пищу. При проведении КТ брюшной полости за несколько дней до процедуры нежелательно употреблять продукты, вызывающие вздутие живота: квашеная капуста, кисломолочные продукты, яблоки, бобовые и т.д. Также нужно отказаться от употребления алкогольных напитков. Накануне необходимо сделать очистительную клизму.
  • Обследование почек, брюшной полости, малого таза проводится на полный мочевой пузырь. С вечера и до момента КТ необходимо выпить не менее 4 литров чистой воды. В ней следует разбавить Урографин, Триомбраст.
  • При употреблении лекарственных средств необходимо сообщить врачу.
  • При введении контрастного вещества может наблюдаться аллергическая реакция. Для устранения симптомов врач назначит необходимое средство.

Проводится исследование следующим образом: пациент должен лечь на подвижный стол в горизонтальном положении. Иногда для исследования просят лечь бок или на живот. Далее врач закрепит специальными ремнями, чтобы во время обследования пациент сохранил правильную позицию.

Если исследование будет проводиться с использованием контрастного вещества, то его вводят в вену.

На месте укола может появиться покраснение, небольшой зуд. Также возможно введение через рот или с помощью клизмы в прямую кишку. При употреблении внутрь можно почувствовать металлический привкус. В зависимости от области исследования выбирают способ введения вещества.

Во время обследования стол начинает медленно двигаться. В момент обследования врач будет находиться с пациентом на связи, поэтому если возникнут какие-либо неприятные ощущения, то врач закончит исследование. Длительность процедуры не превышает 30 минут.

Виды КТ

  • КТ головного мозга. Процедура позволяет оценить состояние головного мозга, обнаружить возможные отклонения и диагностировать заболевания: новообразования, кисты, гематомы, переломы, ушибы, энцефалит, гидроцефалию и др.
  • КТ брюшной полости. Благодаря исследованию можно рассмотреть расположение всех органов брюшной полости: оценить состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, селезенки. Томографическое сканирование позволяет выявить очаги инфекционно-воспалительных процессов, а также новообразования.
  • КТ почек. Обследование назначается при воспалительных или инфекционных заболеваниях почек, при подозрении на наличие камней, при поликистозе или абсцессе.
  • КТ легких. Исследование позволяет обнаружить заболевания легких, диагностировать хроническую эмболию, эмфизему, а также измерить дыхательный объем и оценить состояние легочных сосудов, бронхов, трахеи, сердца и др.
  • КТ позвоночника. Назначается обследование при травмах позвоночника, для диагностики остеопороза, грыжи и выявления причин болей в области позвоночника.
  • КТ грудной клетки. Томография помогает диагностировать заболевания любых органов, которые расположены в грудной клетке. Основные показания к исследованию: травмы грудной клетки, патологии сердца, органов дыхания, хронический кашель, одышка и т.д.
  • При тяжелых травмах носа назначают компьютерную томографию пазух носа.

Вопрос КТ и МРТ – в чем разница конечно же актуален. Однако пациенту заниматься выбором метода диагностики не следует. Направление выпишет лечащий врач. Конечно понимать отличия интересно.

На данный момент, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) являются одними из наиболее информативных диагностических методик.

Оба метода позволяют получить трехмерное послойное изображение органов, выявить воспалительные и деструктивные процессы в тканях, диагностировать патологические образования (абсцессы, кисты, новообразования, метастазы и т.д.).

Однако, КТ и МРТ имеют принципиальные различия в механизме сканирования, показания и противопоказания к применению. В связи с этим, выбирать, что лучше применить для обследования пациента КТ или МРТ, должен решать исключительно врач.

Что такое КТ и МРТ

  • Компьютерной томографией называют методику исследования строения органов и тканей человека, основанную на способности человеческих тканей поглощать рентген излучение.
  • После проведения сканирования органов узким рентген пучком, проводится компьютерная реконструкция полученной информации.
  • Сканирование изучаемого органа выполняется под углом 360 градусов (по кругу), что позволяет получить послойное изображение органа и изучить его со всех сторон.

По сути, при проведении компьютерной томографии аппарат совершает ряд последовательных рентген снимков пораженной области под разными углами, благодаря чему врач получает трехмерную картину исследуемого органа. Толщина получаемых срезов может изменяться, начиная от одного миллиметра, поэтому при выполнении КТ можно выявить даже патологические образования минимальных размеров.

Что такое КТ и МРТ

  1. В отличие от компьютерной томографии, при МРТ не используется рентген излучение.
  2.   При воздействии на пациента, находящегося в зоне постоянного МП (магнитные поля), внешними переменными МП, ядра начинают активно переходить в квантовые состояния вышерасположенных энергетических уровней
  3. На фоне этого отмечается резонансное поглощение Е (энергия) ЭМП (электромагнитные поля).

Как выполняется КТ и МРТ

Подготовка к исследованию.

Процедура выполнения КТ и МРТ состоит из 4 этапов.

  1. Подготовка:
    • знакомство с правилами работы клиники, встреча с врачом, во время которой определяют наличие или отсутствие противопоказаний к исследованию;
    • специальная подготовка требуется только при исследовании органов брюшной полости.
  2. Проведение исследования:
    • исследование проводится натощак;
    • необходимо снять металлические предметы, украшения, часы, переодеться в одноразовую одежду без металлических изделий,
    • пациента укладывают на кушетку, фиксируют мягкими ремнями,
    • если необходимо контрастное усиление, вначале проводят тест на переносимость контрастного вещества, а затем вводят препарат внутривенно либо с помощью шприца, либо через автоматический дозатор.
    • А) Проведение КТ:

      • стол с пациентом постепенно двигается горизонтально внутрь томографа, а сканер – вокруг пациента,
      • при КТ нет необходимости помещать в томограф все тело пациента, чаще достаточно направить пучок лучей только на конкретную область сканирования,
      • продолжительность этапа сканирования при КТ занимает несколько секунд,
      • при необходимости пациента просят сохранять неподвижность во время сканирования, а иногда задержать дыхание.
    • Б) Проведение МРТ:
      • пациенту надевают наушники или беруши для уменьшения негативного воздействия шума от работы аппарата,
      • объясняют необходимость сохранения неподвижного состояния во время сканирования, правила пользования тревожной кнопкой для вызова медперсонала и переговорным устройством для связи с врачом,
      • при необходимости введения седативных препаратов или применения наркоза лекарственные препараты вводятся под контролем врача анестезиолога внутривенно или используют масочный ингаляционный наркоз,
        Введение лекарственных препаратов перед исследованием
      • при использовании аппарата закрытого типа стол с пациентом задвигают внутрь капсулы томографа, где он находится весь период сканирования,
      • все это время необходимо соблюдать неподвижность, иногда врач может попросить задержать дыхание,
      • продолжительность сканирования зависит от зоны исследования и мощности томографа и составляет от 20 до 90 минут.
      • при использовании контрастных препаратов время исследования удваивается.

В течение сканирования пациент находится под контролем врача рентгенолога и, если нужно  – врача анестезиолога.

Врач рентгенолог контролирует процесс сканирования
  1. Завершение исследования

Если пациенту вводили контрастные препараты, рекомендуют пить больше жидкости, в период кормления грудью необходимо отказаться от грудного вскармливания и использования сцеженного молока в течение 24-36 часов.

Если  использовали седативные препараты или наркоз, пациент остается под наблюдением врача анестезиолога до полного пробуждения.

  1. Заключение

На составление профессионального заключения затрачивается в среднем 40-60 минут, в сложных диагностических случаях на это может потребоваться до 1-2 дней.

Противопоказаниями к проведению исследований являются:

  • КТ не назначают
    • беременным, 
    • кормящим женщинам, 
    • детям.
  • МРТ не проводят:
    • при наличии имплантированных металлических и электронных медицинских изделий, штифтов, металлических клипс, брикетов, протезов,
    • при клаустрофобии,
    • при избыточной массе тела и размерах пациента, превышающих габариты томографа.

Проведение КТ и МРТ с контрастным усилением противопоказано при аллергии на контрастные препараты и  при выраженной почечной недостаточности.

Когда лучше делать МРТ?

КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

Такое исследование назначают в следующих случаях:

  • Подозрение на опухоль
  • Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
  • Пациент перенес инсульт
  • Потеряны слух или зрение
  • Травмы, гематомы и отеки
  • Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
  • Невозможность проведения КТ

Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:

  • Правильность течения лечения
  • Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
  • Пред- и послеоперационный контроль

Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:

  • У него были патологии при внутриутробном развитии
  • Он отстает от сверстников по различным показателям
  • Страдает от судорог, головокружений, потери сознания
  • Заикается или имеет другие проблемы с речью

МСКТ или МРТ – какую томографию лучше выбрать? Ведь далеко не все люди знакомы с подобными методами обследования. Многих пугает серьезность процедуры. Если доктор предлагает провести томографию, лучше не отказываться. Это не страшно, к тому же способствует раннему выявлению болезней, и, как следствие, полному излечению.

Как делают МРТ толстого кишечника

Мрт – что это

Существуют современные способы исследования организма. Они необходимы для выявления патологий на первых этапах развития, определения причин болезни и подбора грамотного курса терапии. Один из таких способов – МРТ (магнитно-резонансная томография). Наиболее действенный вид обследования. С помощью магнитно-резонансного томографа доктора могут разглядеть буквально все органы внутри тела.

При такой процедуре не происходит излучения, которого так боятся люди. Организм «намагничивается» и появляется возможность профессионалам просмотреть то, что в данный момент происходит в организме пациента.

Как проводится МРТ органов грудной клетки

Для некоторых обследуемых МРТ является лучшим способом. Так как создано много разных видов томографов, которые дают возможность провести процедуру пациентам с любым телосложением и симптомами.

Мскт – что это

МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография. При ее проведении тело сканируют рентгеновские лучи. Такие лучи передают информацию, которая преобразовывается в электрические сигналы и попадает в специализированную программу компьютера. В результате создается изображение. Специалист расшифровывает его, руководствуясь данными КТ.

Раньше этот вид томографии применялся только при исследовании мозга головы. Но медицинские разработки расширили функциональность обследования, создали аппараты, диагностирующие болезни в любой области организма.

Можно проверить головной мозг, позвоночник, суставы, зубы (челюсти), брюшную полость и т. д.

Важное преимущество МРТ – получение изображений во всех плоскостях и измерениях. Снимки отличаются высокой точностью, что снижает вероятность ошибочных диагностик. Этот способ осмотра органов не сопровождается никакими прямыми проникновениями внутрь человеческого тела.

Практически нет необходимости в подготовке пациента. Только если при обследовании брюшной полости МРТ или пищеварительной системы, врачи рекомендуют определенную диету. Также если при предстоящей томографии органов малого таза у женщины присутствуют месячные, то в данный период лучше отказаться от подобной диагностики.

МСКТ отличается от магнитной томографии тем, что в результате обследования получаются срезы тончайшие, и их можно настраивать в разных плоскостях. Имеется возможность строить трехмерные структуры. Аппаратура выдает точные данные о распространенных опухолях во многих органах.

Отличия этих типов диагностирования заключается в принципе их работы. Если сказать просто, МРТ функционирует с радиочастотными излучениями и магнитными полями, МСКТ – излучением рентгеновским.

КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

Аппарат МСКТ может выдавать разные реакции на различные типы лучей. Это зависит от индивидуальностей организмов. Поэтому необходимо консультироваться с доктором.

Только профессионал скажет пациенту, подходит ли ему подобное обследование.

Магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания. Об этом надо помнить! Например, не рекомендуется делать ее беременным. Особенно на ранних сроках развития плода. Также МРТ противопоказано людям, имеющим кардиостимуляторы и иные металлические системы в организме.

Отличия заключаются еще и в аппаратах для прохождения томографии. Магнитно-резонансные томографы есть двух видов:

  • Открытый тип. Осуществляет диагностику пациентов в возрасте либо с психическими травмами. Для людей с плотным телосложением и высоким ростом тоже лучше использовать открытый томограф.
  • Закрытый тип. Применяется для остальной категории обследуемых.

Исследования определенных органов

  1. Для диагностики патологий в тканях и суставах, позвоночнике, МРТ подходит лучше. Так как есть возможность оценивать состояние мышц, позвонков, жидкости межпозвоночной. Магнитная томография показывает патологии. Также для грудного отдела МРТ функционирует лучше.
  2. Брюшную полость можно обследовать обоими методами.
  3. Легкие лучше исследовать способом МСКТ, так как на снимках лучше видны новообразования, воспаления, абсцессы.
  4. При исследовании суставов применяют обе томографии. КТ определяет изменения в костях, хрящах, а МРТ осуществляет диагностику неврозов, артритов, сухожилий.

Человек без медицинских знаний самостоятельно не способен определиться с видом диагностирования. Даже при имеющихся знаниях в этих областях, нельзя самим назначать себе томографию. Профессионалы и те иногда сомневаются в выборе исследования. Дело здесь не в плохой квалификации. Просто бывают сложные ситуации, при которых не просто выбрать томографию.

Поэтому определяться с методом и видом аппарата может только врач!

Показания и противопоказания к процедурам

Оба метода получили широкое распространение в медицинской практике, обладают высокой степенью информативности, процедуры безболезненны, хорошо переносятся. Поэтому нелегко сделать выбор, что предпочтительнее – КТ или МРТ. Конечно, выбирать нужно более удобный, комфортный и доступный для себя способ, но только после изучения их достоинств и недостатков

КТ спиральную или многоспиральную, чаще используют для исследования анатомических, но не функциональных особенностей объекта. Поскольку рентгеновские лучи плохо проходят через плотные структуры организма, то костные ткани лучше визуализируются на снимках, поэтому КТ лучше использовать для изучения костно-суставной системы.

К преимуществам КТ относятся:

  • удобство, простота, комфортные условия выполнения процедуры,
  • возможность получения многочисленных тонких срезов тканей и четких изображений, из которых можно составить трехмерный объект,
  • быстрота получения результата сканирования, что является показанием к использованию метода в экстренных ситуациях.

Основные сферы применения КТ:

  • Исследование костных структур: травматические повреждения, остеопороз, воспалительные, гнойные процессы.
Перелом костей таза при КТ
  • Обнаружение внутренних кровотечений.
  • Диагностика геморрагического инсульта.
  • Изучение состояния стенок сосудов.
  • Диагностика искривлений позвоночника: сколиоз, кифоз.
  • Исследование легких и органов брюшной полости.
  • Обнаружение камней в мочеточниках, почках, желчном пузыре.
  • При КТ-коронарографии – диагностика атеросклеротических процессов в сосудах.
  1. Негативное влияние ионизирующего излучения, поэтому КТ не применяется у беременных и детей, а из-за угрозы развития лучевой болезни и онкологических проблем не разрешается использовать метод чаще 3 раз в год.
  2. КТ не дает достаточной информации о состоянии мягких тканей.
  3. Нельзя провести исследование функции органов.
  4. Чаще встречаются аллергические реакции при использовании контрастных йодсодержащих препаратов.

МРТ дает больше представлений о структуре и функциональном состоянии изучаемого объекта. С помощью этого метода можно изучать состояние мягких тканей.

Основные преимущества МРТ:

  • отсутствие вредного влияния на организм, поэтому можно использовать для исследования беременных женщин (начиная со второго триместра), детей любого возраста,
  • возможность неоднократного повторного применения,
  • реже возникает необходимость использовать контрасты, препараты редко вызывают аллергии,
  • четкость полученных изображений в виде послойных срезов тканей,
  • возможность менять контрастность и плоскость изображения,
  • изучение сосудистого кровотока в органах возможно без использования контраста.

МРТ чаще используют в таких сферах, как:

  • онкология: диагностика злокачественных и доброкачественных опухолей при минимальных размерах патологического очага,
  • неврология – функции ЦНС, патология головного мозга (опухоль, воспалительные процессы, сосудистые нарушения), спинного мозга,
  • патология позвоночника (хрящи, диски, грыжи, протрузии),
  • заболевания суставов (мениски, диски, суставные поверхности),
  • патология мягких тканей (мышцы, лимфатические узлы).
Липосаркома бедра при МРТ

К недостаткам МРТ можно отнести отдельные неудобства и менее комфортные условия выполнения процедуры:

  1. Необходимость длительное время находиться внутри замкнутого пространства и пи этом сохранять неподвижность.
  2. Много противопоказаний и ограничений к использованию.
  3. Продолжительность сканирования в среднем составляет 30-40 минут.
  4. Более высокая стоимость исследования.

Кроме того МРТ не применяют:

  • для исследования полых органов (желчный и мочевой пузырь, желудок, легкие),
  • для изучения костных структур, диагностики камней,
  • при изучении сосудистой системы достаточную информацию можно получить только о состоянии кровотока, но нельзя рассмотреть стенки сосудов.

КТ или МРТ позвоночника

Строение позвоночника

КТ и МРТ - в чем разница, какой метод лучше, точнее, информативнее и безопаснее?

Позвоночник – сложная анатомическая структура, состоящая из костной ткани (позвонки), соединительной (хрящи, связки, сухожилия, фасции), спинного мозга, нервных корешков и спинномозговой жидкости.  При патологических процессах в любом из анатомических образований позвоночного столба может потребоваться диагностика.

Выбирая между методами КИ и МРТ необходимо учитывать, какие структуры позвоночника будут более отчетливо изображены на снимках. Рентгеновские лучи, используемые при КТ, позволяют получить больше информации о патологии твердых элементов, а с помощью магнитных волн при МРТ можно лучше изучить менее плотные структуры, содержащие больше воды.

Снимок позвоночника при КТ (слева) и при МРТ (справа)

КТ при исследовании позвоночника назначают преимущественно:

  • при подозрении на травматическое повреждение позвонков, кровотечения,
  • для диагностики деформаций позвоночного столба (кифоз, лордоз), определения степени изгиба,
  • при воспалительных, инфекционных процессах в теле позвонков (спондилит, туберкулез),
Перелом позвонка в шейном отделе на КТ

Показания для использования МРТ:

  • повреждение спинного мозга,
  • воспалительные, инфекционные  заболевания спинного мозга (миелит, арахноидит)
  • ущемления или сдавливания нервных корешков,
  • повреждений хрящевой ткани, суставов, сухожилий,
  • дегенеративно-дистрофические процессы: остеохондроз, спондилез,
  • диагностика межпозвонковых грыж, протрузии дисков,
    МРТ поясничного отдела – грыжа диска
  • подозрение на нарушение кровоснабжения головного мозга (головные боли, головокружение, ухудшение памяти) показано исследование сосудистого кровотока с помощью МР–ангиографии.
Стеноз правой позвоночной артерии при МР-ангиографии

Возможно применение и КТ и МРТ:

  • При травме позвоночника выбор метода зависит от наличия или отсутствия подозрения на повреждение спинного мозга:
    • КТ – при отсутствии неврологической симптоматики,
    • МРТ – при наличии таких симптомов, как потеря чувствительности, парезы, параличи.
    • При нарушении проходимости субарахноидального пространства вначале проводят МРТ, а затем, если причина не будет установлена,  КТ с  введением контрастного препарата эндолюмбально (в спинномозговой канал).
    • В случае если нет возможности проведения МРТ, то диагностику повреждений связок, нервов, грыж межпозвонковых дисков в поясничном отделе можно провести с помощью КТ с использованием контрастных веществ.

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

При подозрении на злокачественную опухоль или метастазы в позвоночник или спинной мозг нередко применяют сразу оба метода, что позволяет провести послойное исследование одновременно и костных структур и мягких тканей.

   
КТ – опухоль позвоночника МРТ – опухоль спинного мозга

КТ или МРТ брюшной полости

Сталкиваясь с серьезными заболеваниями, люди спешат за врачебной помощью. Особенно часто жалуются пациенты на боли в брюшной полости, свидетельствующие о наличии проблем в работе пищеварительной системы, печени, почках и других системах, расположенных в этой части тела.

Консультация врача обычно заканчивается назначением анализов и различных обследований, одно из которых – компьютерная или магнитно-резонансная томография.

И пациенты задают вопрос — чем отличается одна диагностика от другой, что лучше — КТ или МРТ брюшной полости? Все зависит от того, какое заболевание предполагает у больного доктор.

Пациенты задают вопрос — чем отличается одна диагностика от другой, что лучше — КТ или МРТ брюшной полости

Оба вида обследования являются относительно новыми видами диагностики, о недостатках и достоинствах которых заявлять категорически еще рано.

И компьютерный, и магнитный резонансный томограф позволяют «заглянуть» внутрь человеческого организма и получить детальный и четкий снимок исследуемой области.

Обследование на обоих аппаратах называется томографией, но определенное отличие в этих методиках все же существует.

Что лучше – КТ или МРТ, однозначно заявить трудно, ведь преимущества и недостатки есть у обеих методик. А какой вид томографии выбрать – решает лечащий врач, основываясь на физиологических особенностях здоровья больного и предполагаемом диагнозе.

ВАЖНО!!! Многие люди, даже те, кто проходил одну из диагностик, не разделяют данные виды обследования, считая, что разные специалисты по-разному называют одну и ту же процедуру. Но хотя МРТ и КТ называются одинаково – томография, принцип работы аппаратов совершенно разный.

Что лучше – КТ или МРТ, однозначно заявить трудно, ведь преимущества и недостатки есть у обеих методик

Оба аппарата сканируют внутренние органы человека, используя при этом различные физические особенности организма, а компьютерная программа считывает это изображение и преобразует.

В результате врач получает детальный снимок того или иного органа, выведенный на экран монитора. На снимке в мельчайших подробностях видны органы, окружающие их ткани и сосуды, по которым эти органы получают питательные вещества.

Так чем отличает КТ от МРТ? Компьютерный томограф построен на работе рентгеновского излучения. Рентгеновский луч проникает через кожу и другие мягкие ткани человеческого тела, отталкиваясь от более твердых.

В отличие от классического рентгена, КТ дает возможность за одну минуту сделать несколько снимков под разными углами и с разных ракурсов.

Анализируя их, компьютер выдает снимок в трехмерном изображении, который можно рассмотреть с разных сторон и проекций.

Томография – это термин, означающий «сечение», т. е. возможность получить внутреннее объемное изображение

У МРТ другой принцип работы – аппарат создает магнитное поле, воздействующее на атомы водорода, находящиеся в клетках человеческого тела. Они приходят в движение, которое улавливается специальной компьютерной программой и выводится на монитор в виде такого же подробного снимка.

Благодаря компьютерной томографии, врач получает снимок брюшной полости, на котором просматриваются:

  • органы, расположенные в брюшине;
  • сосуды, питающие их;
  • абдоминальные лимфатические узлы;
  • непосредственно забрюшинное пространство.

ВАЖНО!!! Методы диагностики могут отличаться по времени расшифровки результатов: снимки МРТ и их описание обычно готовят в течение часа. На обработку изображения, полученного при помощи КТ, уйдет не менее двух часов.

На снимках, полученных в результате компьютерной томографии, хорошо видны все составляющие желудочно-кишечного тракта – желудок, отделы кишечника, поджелудочная железа и желчный пузырь, печень и селезенка. Также отдельно выдается снимок с органами, расположенными вне брюшины – это почки, надпочечники, мочевой пузырь и его протоки, лимфоидная ткань.

Детальность снимка, полученного при томографии, очень велика

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

Получив изображение, специалист проводит описание каждого органа, указывая его соответствие здоровым параметрам и патологии, обнаруженные при обследовании.

Благодаря этому обследованию лечащий врач получает информацию о таких изменениях в состоянии органов как:

  • воспалительные процессы;
  • границы этих воспалений;
  • степень поражения внутренних органов;
  • сбои в работе внутренних систем.

На снимках, полученных при компьютерной томографии, можно рассмотреть посторонние предметы, попавшие внутрь брюшной полости, оценить особенности полученных травм, включая размеры и степень кровоизлияния, возможные нагноения (абсцессы). Хорошо видны все новообразования, возникшие как в брюшной полости, так и в забрюшинном пространстве: это кисты, раковые опухоли и другие новообразования различного характера.

Подтверждает КТ и такие тяжелые диагнозы как:

  • атеросклероз сосудов;
  • патологии кровеносной системы;
  • гепатиты различных форм;
  • цирроз печени;
  • наличие камней в почках, мочевом и желчном пузырях;
  • эхинококкоз.

Назначается данная диагностика для выявления врожденных патологий в развитии органов брюшной полости, а также заболеваний лимфатической системы и патологии лимфоузлов.

Как и предыдущая методика обследования, магнитно-резонансная томография используется для обнаружения таких же патологий. Но при этом именно эту диагностику назначает врач, если требуется подтвердить или обнаружить следующие заболевания:

  • фиброз поджелудочной железы;
  • панкреатит;
  • холецистит.

Только эта методика позволяет обнаружить проходимость желчных и панкреатических протоков.

Благодаря МРТ, специалист может подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

Как и КТ, данная диагностика определяет склеротические изменения в сосудах, циррозы и гепатиты, аномалии в строении, камни и различные новообразования.

ВАЖНО!!! Обе процедуры предоставляют высокоточную информацию о состоянии здоровья данных органов, и обычно особого выбора между методиками не стоит. Исключение составляют несколько заболеваний, при которых предпочтение обычно отдается МРТ.

Оба вида томографии используют для диагностики достаточно сложных недугов, т. к. использовать такую дорогостоящую и сложную процедуру для легких патологий нецелесообразно (следует оценивать затраты на обслуживание аппарата и труд специалистов, подвергающихся излучению). Поэтому в список показаний, при которых следует пройти один из видов обследования, входят:

  • подтверждение предварительно поставленного диагноза (на основании симптомов и результатов клинических анализов);
  • при подготовке к оперативному вмешательству и определению целесообразности ее проведения;
  • при сильных болях, этимология которых не определена;
  • при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы;
  • при гепатитах, спровоцировавших резкое изменение веса;
  • при подозрении на появление новообразования в данной части тела;
  • при проникающих ранениях и тяжелых травмах брюшины;
  • для оценки проведенного хирургического вмешательства и контроля проводимого лечения.

Оба вида томографии одинаково эффективны для обнаружения злокачественных новообразований на самых первых этапах их развития.

Благодаря четкости и детальности снимков, онколог получает всю необходимую информацию об опухоли: ее размеры, плотность, наличие метастазов, степень поражения близлежащих органов, лимфатической и кровеносной систем.

Проведение томографии в динамике позволяет контролировать рост опухоли и изменения в ее структуре.

Боли в животе повод ля проведения обследование

Но если процедуры настолько похожи и достаточно информативны, а разница только в некоторых болезнях и длительности описания снимков, чем же руководствуются врачи при выборе той или иной процедуры? В первую очередь, противопоказаниями к проведению того или иного обследования.

Так, проводить компьютерную томографию чаще, чем раз в полгода, запрещено. А потому применять этот метод для контроля проводимой лечебной терапии или динамики роста новообразования невозможно: слишком большую дозу облучения получит и без того ослабленный организм пациента. Поэтому в этих случаях выбор врача однозначен – МРТ.

Второй параметр — возраст пациента. Если магнитное излучение дозволено с рождения, то компьютерная томографии показана только с 14 лет, и то — в самых крайних случаях.

Также КТ запрещено проводить женщинам в период беременности. А МРТ имеет косвенное противопоказание – оно допустимо со второго триместра и нежелательно в первые три месяца. Но в экстренных случаях все же допустимо. При кормлении грудью допускается применение обеих методик диагностики, но после КТ следует сцедить грудное молоко и выждать не менее 12 часов, прежде чем приложить кроху к груди.

Также не являются абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии такие хронические болезни как патологии эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т. д.), но если есть возможность, предпочтение стоит отдать другим методам диагностики.

А вот магнитно-резонансную томографию запрещено проводить пациентам, имеющим различные металлические элементы в организме: стимуляторы, протезы, штифты, имплантаты и т. д.

Категорически нельзя проводить ее больным, которые страдают фобией замкнутого пространства, т. к. они начнут нервничать и не смогут сохранять полную неподвижность при обследовании.

Все это скажется на результатах обследования.

Какой вид диагностики выбрать – окончательно определится врач после того, как подробно расспросит пациента обо всех хронических заболеваниях и операциях, которые проводились ранее.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Органы брюшной полости

КТ или МРТ сустава

Строение коленного сустава

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

Основная функция сустава – обеспечение подвижности костей, их соединение, плавное скольжение, поддержание положение тела человека, участие в акте движения. В области сустава находится костные элементы, связочный аппарат, мышцы, хрящевая ткань, синовиальная жидкость. Одним из самых сложных по строению и функциям является коленный сустав, поэтому и патологические процессы в нем встречаются чаще.

С целью диагностики суставов из современных методов применяют чаще КТ и МРТ. С помощью КТ лучше можно рассмотреть костные структуры, а МРТ применяют, когда необходимо диагностировать патологические процессы в мягких тканях.

Показания к применению КТ при исследовании суставов:

  • Травматические повреждения: переломы, вывихи.
    КТ: подвывих голеностопного сустава
  • Подозрение на воспалительный процесс – артриты.
  • Диагностика первичной опухоли кости.
  • Для построения 3D проекцию сустава или модели для протезирования.
    3D модель коленного сустава
  • У пациентов в тяжелом соматическом состоянии, при выраженных болях в экстренных случаях, т.к. процедура занимает всего 1-2 минуты.
  • При исследовании коленного сустава преимущество за КТ, т.к. позволяет выявить патологию на ранних стадиях в костной и хрящевой ткани.
    КТ коленного сустава – разрушение костной и хрящевой ткани (остеомаляция)
  • При хроническом остеомиелите, туберкулезном процессе в суставе  с целью определения наличия свищей и костных секвестров.

Показания к применению МРТ при исследовании суставов:

  • Диагностика первичной опухоли сустава (хондрома, саркома) и  метастатических узлов, определение стадии и распространенности онкологического процесса.
    Саркома сустава – МРТ
  • Артрозы – для исследования целостности гиалинового хряща, состояния околосуставных тканей.
  • Исследование сосудистого кровотока в суставе.
  • Диагностика гнойных воспалительных процессов: острый или обострение хронического остеомиелита, остеонекроз головки бедренной кости.
    МРТ: остеомиелит в области тазобедренного сустава
  • Подозрение на врожденную патологию суставов у детей (врожденный вывих бедра).
  • Выявление причины патологической подвижности и ограничения подвижности в суставе.
  • Исследование эластичных соединений (вывих, подвывих), диагностика привычного вывиха плеча, разрыва капсулы, установление степени разрыва связок.
  • Определение наличия крови (гемартроз) и жидкости (бурсит) в полости сустава.
  • Бурсит коленного сустава
  • Динамический контроль эффективности лечения.

Изучение полученных в результате МРТ послойных снимков суставов в трех проекциях дает возможность отказаться от такой болезненной инвазивной процедуры, как пункционная биопсия суставов.

Когда есть ограничения

Магнитно-резонансную томографию можно делать беременным (исключая первый триместр) и детям от трех лет и старше. Для ребенка можно использовать наркоз, так как он не всегда способен быть неподвижным в течение длительного промежутка времени.

К-томограмма для детей и беременных исключена, кроме случаев, когда от ее проведения зависит жизнь пациента, и никакими другими средствами помочь нельзя, поскольку при проведении процедуры пациент получает дозу рентгеновского излучения.

Больному с нервными нарушениями также бывает тяжело находиться неподвижным необходимый промежуток времени. И в этой ситуации тоже возможно использование наркоза.

Людям, у которых есть металлические предметы в организме, а также электронные водители ритма или сердечные клапаны, делать МРТ противопоказано, поскольку такие вещи вступают в магнитное взаимодействие с аппаратом. Из-за этого может произойти как искажение результатов, так и ухудшение состояния больного.

Компьютерную томографию могут без дискомфорта проходить пациенты, у которых клаустрофобия, так как им не нужно полностью ложиться в аппарат. Если такому больному необходимо сделать МРТ, то придется использовать наркоз, что серьезно влияет на любой организм.

Ограничения по массе пациента отличаются не очень сильно, но в некоторых случаях этот фактор может сыграть свою роль: К-томограф позволяет делать анализу пациенту до 130 килограмм, а МР-аппарат – до 150.

КТ с контрастом нельзя проводить людям, у которых диагностирована аллергия на йод и иные составляющее вводимого вещества, а также тем, у кого есть сахарный диабет и иные почечные заболевания. В таком случае необходимо провести иной анализ.

КТ или МРТ легких

Легкие – орган дыхания

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

Основная функция легких как органа дыхания – обеспечение организма кислородом и удаление углекислого газа. Наиболее частые заболевания – онкологические аллергические, обструктивные, воспалительные, инфекционные, в том числе туберкулез.

Легочная ткань содержит мало воды, поэтому, также как и полые органы, слабо различимы на снимках при МРТ, к тому же постоянное движение легких приводит к появлению артефактов.

МРТ  легких обосновано только в таких случаях:

  • Подозрение на злокачественные опухоли и метастазы в грудной клетке, особенно когда необходимо изучение структуры патологической ткани.
    Злокачественное новообразование в легком на МРТ
  • Подозрение на патологию крупных сосудов (аорта, легочная артерия) – в основном для выявления аномалий развития, аневризм, деформаций строения.

Для диагностики других проблем легких используется метод КТ:

  • Воспалительные заболевания плевры, легких и бронхов (плеврит, пневмония, бронхит)
    Очаговая пневмония
  • Туберкулез.
  • Гнойные процессы (абсцесс)
    Абсцесс легкого
  • Травматические повреждения легких.
  • Силикоз.
  • Эмфизема
    Эмфизема легких при КТ
  • Другая патология

В случае невозможности проведения диагностики злокачественного новообразования с помощью МРТ, используют метод КТ с контрастным усилением.

Рак легких на КТ с контрастом

Технические параметры

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

МРТ дает чрезвычайно четкое изображение, за исключением костей, в виде проекций с разных ракурсов; КТ же – «картинку» менее четкую, но одновременно структура костей на ее результатах видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде 3D-модели.

Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. В этот промежуток пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томограммы не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же магнитно-резонансного исследования такое движение может привнести серьезное искажение.

КТ помогает поставить срочный диагноз в случае, если пациент серьезно травмирован, и у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.

Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать квалифицированный врач. Пациент обязан рассказать всю информацию, которая поможет в этом.

КТ или МРТ почек

Почки – орган мочевыделения

Наиболее часто поражения почек носят воспалительный, опухолевый характер, возможно образование камней.

Любая патология почек требует немедленного выяснения причин и их устранения, для чего используются многочисленные методы диагностики.

МРТ для диагностики рака почки является незаменимым методом, особенно при контрастном усилении, т.к. позволяет ответить на многие вопросы: 

  • определяет характер, 
  • размеры, 
  • вид, 
  • распространенность, 
  • стадию процесса, 
  • поражение соседних тканей. 

Этот метод, практически, заменяет диагностическую биопсию.

Рак правой почки при МРТ

МРТ почек с контрастным усилением проводят, когда нужно послойно исследовать корковый слой почек и паренхиму, почечные каналы и сосуды, а также с целью динамического контроля эффективности проведенного лечения, т.к. из-за отсутствия негативного воздействия метод можно использовать так часто, как требуется по клиническим показаниям.

В остальных случаях используют метод КТ без контраста или с применением контрастного усиления для диагностики следующей патологии:

  • Аномалии развития, изменение размеров, расположения почек (сморщенная почка, нефроптоз).
  • Воспалительные и инфекционные заболевания (нефрит, пиелонефрит, туберкулез).
  • Гнойные процессы в почках (карбункул, пионефроз, абсцесс).
  • Мочекаменная болезнь, почечная колика – для обнаружения камней лучше использовать КТ с контрастом.
    Камень в левой почке
  • Травма почек.
  • Гидронефроз почек
    Гидронефроз, расширение почечных лоханок
  • Другие проблемы.

В случае невозможности применения МРТ для диагностики онкологических проблем или доброкачественных новообразований (кисты) используют метод КТ с контрастом.

Рак почки на снимке КТ без контраста (слева) и с контрастом (справа)

Для диагностики сосудистых заболеваний почек, связанных со стенозом, атеросклерозом, аномалиями почечных сосудов, можно с одинаковой результативностью использовать и КТ с контрастным усилением, и МРТ.

КТ или МРТ кишечника

Тонкий и толстый кишечник

Согласно статистике, 90% населения развитых стран имеют те или иные проблемы с кишечником:

  • инфекционные и воспалительные заболевания (энтерит, колит, аппендицит, проктит), 
  • злокачественные и доброкачественные новообразования (рак, метастазы, кисты, полипы), 
  • язвенные процессы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), 
  • нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах (тромбоз, атеросклероз) и др.

Кишечник – это полый орган, поэтому МРТ является малоинформативным методом. Для того чтобы на снимках при МРТ получить изображение кишечника, его нужно полностью заполнить контрастом. МРТ с контрастом применяют:

  • для диагностики характера злокачественных образований, дифференцировки первичного ракового процесса, метастаза и доброкачественного образования;
  • для определения степени распространенности ракового процесса,
  • при парапроктите, свищах прямой кишки, когда воспалительный процесс расположен не внутри прямой кишки, а в малом тазу, рядом с кишкой.

Исследование состояния стенки тонкого и толстого кишечника, обнаружение новообразований внутри кишечника проводят с использованием метода КТ при изучении продвижения контрастных масс.

МСКТ и МРТ: в чем разница и что лучше выбрать для обследования

В каких случаях назначают КТ:

  • Диагностика онкологических заболеваний (первичный очаг и метастазы).
Опухоль  тонкого кишечника при КТ
  • При дивертикулезе, поликистозе кишечника или при единичных кистах.
  • С целью выявления полипов
    Множественные мелкие полипы при КТ с контрастом
  • При подозрении на воспалительные процессы (энтерит, колит, аппендицит, проктит)
  • При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.
  • С целью выяснения причины кровотечения из заднего прохода, частых запоров или диареи.
  • Экстренные ситуации, требующие немедленного оперативного лечения (непроходимость кишечника, травматические повреждения, гнойный аппендицит, тромбоз мезентариальных сосудов, перитонит и др.)

Исследование кишечника требует специальной подготовки, включающей диету (исключение продуктов, приводящих к газообразованию) и очищение кишечника с помощью лекарственных препаратов или очистительной клизмы.

За 1 час до процедуры необходимо выпить до 1 л чистой воды и принять контрастное вещество – сульфат бария, который вводится:

  • через рот (перорально) при исследовании верхних отделов кишечника,
  • с помощью клизмы – при исследовании нижних отделов,

При подозрении на нарушение кровоснабжения кишечника проводят либо КТ-, либо МР-артериографию мезентериальных сосудов.

Тромбоз мезентериальных сосудов при КТ-ангиографии
  • Диагностика онкологических заболеваний (первичный очаг и метастазы).
    Опухоль  тонкого кишечника при КТ
  • При дивертикулезе, поликистозе кишечника или при единичных кистах.
  • С целью выявления полипов
    Множественные мелкие полипы при КТ с контрастом
  • При подозрении на воспалительные процессы (энтерит, колит, аппендицит, проктит)
  • При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.
  • С целью выяснения причины кровотечения из заднего прохода, частых запоров или диареи.
  • Экстренные ситуации, требующие немедленного оперативного лечения (непроходимость кишечника, травматические повреждения, гнойный аппендицит, тромбоз мезентариальных сосудов, перитонит и др.)
Предлагаем ознакомиться:  Артрит пальцев рук: к какому врачу обращаться и как лечить?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector