При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночного канала

Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника могут быть разными, но к самым частым относятся нарушения остроты зрения. Снабжение зрительных анализаторов происходит через сонные и позвоночные артерии. Если снижение кровообращения происходит по причине сдавливания последних, начинается снижение зрения, которое не улучшается при ношении очков. Шейный остеохондроз – симптомы:

  • пониженное давление;
  • «плавающие», мелькающие точки;
  • атеросклероз артерий в головном мозге;
  • нарушение фокусирования на предмете;
  • пелена, туман перед глазами.

Характерным признаком того, что снижение зрения происходит из-за защемления позвонком кровеносного сосуда, нарушения кровообращения, станет отсутствие улучшения при ношении очков, выполнении специальных упражнений. Изменить состояние поможет только своевременное лечение основного заболевания (до возникновения необратимых поражений тканей).

Боль — основной симптом

  • боли в шейной, затылочной части, плече, руках;
  • ограничение движений, хруст при различных поворотах, наклоне шеи;
  • слабость в руках;
  • тянущие болевые ощущения в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в соответствующую руку;
  • жжение в межлопаточной зоне;
  • периодические головные боли;
  • слабость;
  • головокружение (при тяжелом течении шейного остеохондроза может доходить до потери сознания);
  • нарушена координация движений, что в основном отражается на походке;
  • ухудшение слуха, появление звона в ушах;
  • снижение зрения;
  • боли в горле;
  • плохое состояние зубов;
  • ослабление голоса или его охриплость;
  • храп — является следствием напряженности шейных мышц.

При шейно-грудном типе симптомы почти аналогичны признакам шейного остеохондроза. Это:

  • астенический синдром;
  • головокружение и головные боли;
  • периодические колебания давления;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • боли в плечевом поясе и руках;
  • слабость мышц;
  • онемение, покалывание, зябкость пальцев рук;
  • боли в грудной части, области сердца;
  • тошнота;
  • онемение языка, лица;
  • проблемы с зубами;
  • ощущение прохождения тока вдоль рук при попытке согнуть шею.

Остеохондроз шейного отдела — это опасное заболевание, и если его не лечить, то можно стать инвалидом. Столкнувшись с этим недугом, многие задумываются над тем, как с ним справиться. Давайте разберемся в тонкостях болезни.

Остеохондроз шейного позвоночника лечится, но на это нужно много времени. Кроме этого оно должно проходить в стационаре и комплексно.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Лечение шейного остеохондроза позвоночного канала — комплексный подход

Врачи используют целый комплекс мер и средств в борьбе с болезнью. Среди них:

  • Хивамат — это процедура электростатического вибромассажа на специализированном аппарате. Он обезболивает, обладает противовоспалительным действием, позволяет снять отек и напряженность мышц. По статистике хватает двух сеансов для снятия болевого синдрома.
  • Лазеротерапия МЛС. Процедура направлена на обезболивание, снятие воспаления, а также регенерацию мягких тканей. Метод инновационный, но с успехом применяется для лечения остеохондроза шейного и иных отделов позвоночного канала.
  • Электрофорез. Это процедура, при которой с помощью импульсов электротока вводятся лекарственные средства под кожу. Обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
  • Аппликация озокерита. Лечение горным воском и парафином. После нанесения состава больное место накрывается пленкой. Не вызывает неприятных ощущений и дает положительный эффект.

Советуем ознакомиться с техникой самомассажа при шейном остеохондрозе в дополнение к данному материалу.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Простота и эффективность. Требуется системный подход на ежедневной основе

Шейный отдел позвоночного столба в человеческом организме является важной частью, и проблемы в его работе провоцируют негативные последствия. Помимо этого запущение заболеваний, связанных с шеей, может постепенно затрагивать и грудной отдел. Упражнения для шейного отдела позвоночного столба помогут сохранить здоровье и возобновить подвижность в этой зоне костно-мышечной системы.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Кроме этого, процедуры дополняются:

  • анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными средствами;
  • применением гелей, кремов, мазей для восстановления тканей;
  • лечебными физическими упражнениями;
  • рефлексотерапией;
  • гирудотерапией;
  • массажными сеансами;
  • сухим вытяжением.

Советуем прочитать о иглоукалывании при шейном остеохондрозе, его плюсах и минусах.

На видео показан простой и эффективный комплекс упражнений при шейном остеохондрозе

Сухое вытяжение — эффективный метод при лечении шейного остеохондроза позвоночного столба

Болезнь может вызвать тяжелые последствия, такие как:

  • протрузия. Данное осложнение характеризуется выпячиванием пульпозного ядра межпозвоночного диска, при котором не происходит разрушения кольца;
  • грыжа межпозвоночного диска. Она возникает при разрушении фиброзного кольца;
  • костные разрастания позвонков;
  • отложение солей;
  • появление склеротических бляшек внутри сосудов и иные нарушения.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Одно из последствий шейного остеохондроза — грыжа диска, которая в данном случае привела к сдавливанию нерва

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует лечения. Оно занимает много времени, поэтому нужно набраться терпения и строго следовать рекомендациям и советам врача.

{SOURCE}

Больше о лучших способах терапии шейно-грудного остеохондроза и профилактики недуга читайте тут, а из этой статьи вы узнаете о нюансах лечения этой болезни дома.

Первая помощь

На начальной стадии заболевания рекомендуется медикаментозная и народная терапия. Из аптечных средств назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетанов, Ибупрофен;
  • средства, усиливающие регенерацию поврежденных суставов – Хондроитин, Глюкозамин;
  • витаминные комплексы;
  • миорелаксанты – Мидокалм;
  • средства, улучшающие кровоток;
  • препараты для устранения отека мягких тканей.

Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать местные средства:

  • Финалгон;
  • Капсикам;
  • Финалгель и другие.

Препараты имеют противопоказания, поэтому должны назначаться только специалистом.

Народная терапия:

  1. Отвар молодой хвои. Стакан хвои, заливается литром кипятка, настаивается полчаса, процеживается. Сразу надо выпить половину отвара, а вторую часть нужно выпить через 7-8 часов. Курс лечения месяц.
  2. Отвар одуванчика. 15 гр измельченных корней растения заливается стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, процедить. Пить по 75 мл трижды в день через полчаса после еды.
  3. Медовый компресс. Потребуется 15 гр соли и столовая ложка жидкого меда. Хорошо перемешать и выложить смесь на фланелевую ткань. Приложить компресс к больному месту, покрыть пленкой и укутать. Рекомендуется ставить такой компресс каждый вечер на 3-4 часа или на всю ночь.

Консервативное лечение остеофитов возможно на ранних и средних стадиях заболевания. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также средства, которые снимают отеки и нормализуют общее состояние больного. Например:

  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Найз.
  • Бутадион.
  • Напроксен.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

В случае сильного напряжения мышц рекомендуются препараты с высоким содержанием витамина В, фосфора, магния и кальция, а также никотиновая кислота. Тяжелые стадии остеофитов лечатся хирургическим путем.

Гимнастика и массаж

Гимнастика и массаж – это важные составляющие терапии заболевания. Однако, эти мероприятия не проводятся в следующих случаях:

  • обострение заболевания;
  • онкология – остеосаркома;
  • сердечно-сосудистые патологии, тромбофлебиты;
  • неврологические заболевания – грыжа, радикулит;
  • психические расстройства.

Эффекты массажа и гимнастики:

  • усиление эффективности лекарственных препаратов;
  • восстановление физической активности;
  • восстановление поврежденных костно-хрящевых структур;
  • усиление регенеративных процессов;
  • улучшение кровообращения в поврежденных тканях.

Рекомендуются следующие методики упражнений при остеохондрозе:

  • Бубновского.
  • Шишонина.
  • Дикуля и другие.

Подробно о пользе физических нагрузок и популярных методиках лечения шейно-грудного остеохондроза можно узнать здесь, а из этой статьи вы узнаете, какие упражнения рекомендуют делать при этом заболевании в домашних условиях.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Определение ШОХ

Остеохондрозом шейного отдела позвоночника именуется патология, для которой характерно наличие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках позвоночника в области шеи. Она имеет прогрессирующее течение.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Чем же опасен ШОХ? В результате заболевания происходит прорастание межпозвонковых дисков костными отростками и со временем они окостеневают полностью. Этим ограничивается подвижность в шее. А также в патологический процесс вовлекаются рядом лежащие структуры: неравные корешки и кровеносные сосуды.

Особенности болезни

Остеохондроз шейного отдела в отличие от других отделов позвоночника имеет некоторые особенности. К ним относятся:

  • шейные позвонки имеют небольшой размер, и мышечный корсет этого отдела менее развит, следовательно, поражение его начинается раньше, чем в других отделах;
  • начальные стадии заболевания протекают без каких-либо симптомов;
  • быстрее наступают сосудистые поражения (головная боль, онемение рук и другие), так как они быстрее пережимаются разрушающимися дисками из-за близкого расположения;
  • воздействие фрагментами дисков на симпатические нервные цепочки, это вызывает повышение артериального давления.

ШОХ проявляется на начальных этапах нетипичными симптомами или не беспокоит вовсе.

Даже незначительные изменения в позвонках, связках и межпозвоночных дисках приводят к нарушению функционирования нервных окончаний. Страдают и кровеносные сосуды. Все они напрямую соединяются с мозгом и другими органами, отсюда и возникают неприятные симптомы.

Клинические симптомы шейного остеохондроза делят на три группы:

  • первая группа характеризуется неврологическими проявлениями патологии, которые возникают из-за воздействия воспалительных процессов и изменений, происходящих в тканях, на периферическую часть нервной системы;
  • вторая группа связана с воздействием процессов на спинной мозг;
  • к третьей группе относятся признаки, зависящие от нарушения процессов в нервных окончаниях, которые ведут к головному мозгу.

Как только происходят нарушения в периферической нервной системе, человек начинает испытывать боли. Они не всегда начинаются резко и продолжаются длительное время, но все они начинаются из одного места – внутри шеи. Боли не похожи на мышечные, при разминании не наступает расслабление.

Периферическая нервная системаа) головной мозг; б) спинной мозн; в) ганглий (нервный узел, скопление нервных клеток); г) нервы.

В большинстве случаев при повреждении периферической системы возникает ощущение одышки. Больным кажется, что у них «ком» в горле, дышать становится тяжело. Боли характеризуются как невыраженные, тупые, чувствуется постоянное напряжение в мышцах. Иногда после ночного сна боли усиливаются.

Предлагаем ознакомиться:  Противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела

Развитие заболевания приводит к распространению симптомов. Вслед за головой и шеей начинают страдать руки:

  • ощущается слабость;
  • возникает онемение одного или нескольких пальцев;
  • затем немеют большие части рук.

Как только к разрушительному процессу подключается позвоночная артерия (питает головной мозг кислородом), начинает проявляться симптоматика со стороны мозга. При развитии болезни она пережимается и не может нормально функционировать. Так развиваются головокружения, ухудшается зрение, возникает шум в ушах.

Спровоцировать обострение патологии могут физические нагрузки и частые нервные перенапряжения. Симптомы обострения шейного остеохондроза:

  • возрастающее раздражение;
  • чуткий и прерывистый сон;
  • быстрая утомляемость.

Если у человека диагностирована вегето-сосудистая дистония, то симптомы усиливаются: развиваются неврозы, скачет артериальное давление. Диагностирование также может свидетельствовать о развитии шейного остеохондроза, поэтому необходимо сдать все анализы, пройти МРТ и сделать другие снимки шейного отдела.

По симптомам самостоятельно диагностировать шейный остеохондроз практически невозможно. Если учесть, что первая стадия протекает практически без очевидных признаков, то необходимо регулярно проходит профилактическое обследование. При первых же признаках заболевания следует начать лечение, следуя рекомендациям доктора. Даже если болезнь еще не «разыгралась» и не доставляет ощутимых проблем.

Смещение позвонков, аномальное изменение и разрастание костной и фиброзной ткани нарушают нормальное функционирование сосуда. Специфика симптомов остеохондроза в данной части определяется в том числе одной из особенностей строения шейных позвонков, состоящей в их более плотном прилегании один к другому. В результате любое изменение в одном сегменте провоцирует сбой работы всего отдела.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития считается неправильно распределенная нагрузка на позвоночный столб. Этому способствует:

  1. неправильно подобранная подушка;
  2. неудобная обувь;
  3. длительное нахождение в неудобном положении при работе с различными гаджетами.

Существуют факторы риска, которые повышает вероятность развития болезни. К ним относятся:

  • нарушение амортизации стопы при плоскостопии;
  • повышение веса;
  • болезни с нарушением обмена веществ;
  • недостаточна подвижность;
  • наследственная склонность к дегенерации хрящевой ткани;
  • некачественное питание;
  • недостаток жидкости;
  • нарушение осанки;
  • травмы позвоночника;
  • вибрационная болезнь;
  • нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночного столба.

Все эти факторы способствуют неправильному распределению нагрузки на позвонки, ухудшению питания дисков и дальнейшему разрушению их.

Лечение остеохондроза осуществляется в условиях стационара или дневного стационара. Легкие варианты лечатся в поликлинических условиях.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Лечением остеохондроза занимаются неврологи, ортопеды травматологи. Случаи, требующие хирургической помощи, ведутся нейрохирургами. На заключительном этапе лечения подключаются реабилитологи.

Беременность неблагоприятно влияет на течение шейного остеохондроза, так как происходит вымывание кальция из костей.

У беременных с аномалией Киммерли, сопутствующей ШОХ, часто возникает нарушения кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии. При второй степени происходит сильное головокружение. При ухудшении возникают транзиторные ишемические атаки. Возникают расстройства координации, и страдает речь.

В этом случае беременность ведется совместно с неврологом. Лечат основное заболевание и рекомендуют щадящий режим.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы и лечение будут различными в зависимости от вида деформаций в шейных позвонках, полученных в связи с длительным физическим, воспалительным или ментальным воздействием на них.

Заболевание зачастую хроническое, проявляется множеством клинических симптомов, вызванных сдавливанием нервных корешков и кровеносных сосудов, выходящих из отверстия позвонков. Их сдавливание происходит из-за износа или деформации межпозвоночных дисков (снижение их высоты, потеря эластичности, деформация фиброзного кольца или его разрыв).

Шейный остеохондроз – распространенный недуг, возникающий в любом возрасте после 20 лет.

Причина патологии – в деструктивных изменениях в позвоночнике. В первую очередь происходят изменения в межпозвоночных дисках: снижается их эластичность, прочность и высота, деформируется их фиброзное кольцо, появляются протрузии (начальная стадия межпозвоночной грыжи), грыжи. Все эти изменения провоцируют костные разрастания на позвонках (остеофиты), приводят к смещению, а позднее – к потере подвижности шейных позвонков.

Поскольку позвоночник является гибким защитным «футляром» для спинного мозга, то деструктивные изменения в межпозвоночных дисках и потеря гибкости позвонков шеи губительно сказываются на нервных и сосудистых структурах спинного мозга. Они подвергаются сдавливанию, смещению, что нарушает мозговое кровообращение и иннервацию не только шейной и плечевой зоны, но и внутренних органов, нижних конечностей.

Чем старше пациент, тем сильнее изменены межпозвоночные диски под воздействием возрастного ослабления мышц, длительных нагрузок на позвоночник, травм, замедления физической активности, формирования неправильной осанки, стрессовых ситуаций и повышенного напряжения в шее, плечевом поясе, воспалительных заболеваний позвоночника и др.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

В силу своего анатомического строения шейный отдел позвоночника в большей степени подвержен патологии, поскольку его позвонки наиболее подвижные и очень плотно расположены по отношению друг к другу. Кроме того шейные позвонки имеют слабую мышечную защиту.

Чаще всего дегенеративные изменения развиваются в межпозвоночных дисках наиболее подвижных 5,6, 7 шейных позвонках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение зависят от состояния пациента, остроты заболевания, характера поражения шейных позвонков.

  • В остром периоде может потребоваться госпитализация и медикаментозное лечение.

Обычно применяют анальгетики, новокаиновую мышечную блокаду, миорелаксанты, снимающие спазм мышц; хондропротекторы для питания хрящевой ткани; седативные препараты, успокаивающие нервную систему, витамины группы В, усиливающие нервно-мышечную проводимость.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда длительное, и оно должно быть комплексным.

  • В периоды ремиссии, когда острые симптомы отсутствуют, широко применяются методы физиотерапии (электрофорез, ультразвук и пр.), обязательно назначают лечебную физкультуру, массаж, а также нетрадиционные процедуры, например, иглоукалывание.

Известно много консервативных методов лечения остеохондроза, которые могут остановить прогрессирование болезни. Однако каждому пациенту необходим индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, особенностей организма, пола и возраста.

Целью лечения шейного остеохондроза является:

  1. Устранение боли и отёка в месте воспаления.
  2. Расслабление напряжённых мышц шеи.
  3. Освобождение зажатых нервных корешков.
  4. Усиление кровообращения.
  5. Активизация обмена веществ.
  6. Улучшение питания межпозвоночных дисков.

Целенаправленным комплексным лечением можно предотвратить возникновение протрузий и межпозвоночных грыж.

Чтобы остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение не запускать, и избежать тяжелых осложнений недуга нужно начинать своевременное лечение.

На сегодняшний день был замечен сильный рост заболевших в возрасте от 18 до 30 лет. Ранее данный недуг встречался только у пожилых и изредка у людей младше 40 лет. Причины появления шейного остеохондроза различны.

Среди главных выделяются:

  • лишний вес;
  • изменение осанки;
  • сколиоз позвоночного канала в районе шеи;
  • травмы шейного отдела позвоночного канала;
  • сбои в процессе обмена веществ;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • плохая физическая подготовка;
  • стресс;
  • малоподвижный образ жизнедеятельности;
  • наличие инфекционных болезней;
  • частые переохлаждения.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Советуем изучить материал о степенях грудного остеохондроза на нашем портале.

Если появляются регулярные боли в спине, то это может сигнализировать о нарушениях в позвоночнике. Одним из заболеваний может быть нестабильность шейных позвонков. Каковы причины появления заболевания и основные симптомы? Какие могут быть осложнения, если не начать своевременное лечение?

Остеохондроз шейного позвонка тесно связан с мышечными спазмами, которые ограничивают подвижность позвонков. Вследствие этого нарушается процесс кровообращения, осанка. Все эти факторы запускают дистрофический процесс в дисках, расположенных между позвонками. В итоге происходит защемление нерва.

Неправильное положение во время сна может привести к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночного канала

Проявления

Проявления заболевания разнообразны, и зависят от того, на какие структуры оказывается давление пораженным диском. Чаще всего пациентов беспокоит боль в области шеи, затылка и плеч, усиливающиеся при движениях.

Присутствуют следующие симптомы:

  • слабость в руках;
  • снижение остроты зрения (почему это происходит и как лечится?);
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах;
  • онемение языка;
  • повышение артериального давления;
  • координаторные нарушения;
  • общая слабость;
  • нарушение глотания;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • повышенная утомляемость;
  • подъем температуры тела;
  • головокружение.

У больного могут быть синкопальные состояния (внезапные потери сознания со снижением мышечного тонуса и сосудистыми нарушениями) и обмороки.

Чаще всего признаки проявления шейного остеохондроза связаны со сбоем процесса кровообращения головного мозга.

  • головокружения, при которых возможна потеря сознания;
  • частые головные боли;
  • сбой в координации движений. Чаще всего болезнь проявляется в нарушениях походки;
  • часто проявляющийся звон в ушах, а также ухудшение слуха;
  • появление храпа;
  • снижение зрения;
  • появление охриплости, осиплости голоса;
  • потеря чувствительности в пальцах.

Диагностика

Диагностика шейно-грудного остеохондроза основана на тщательном обследовании пациента для исключения других проблем, имеющих схожую симптоматику. Чаще всего используется рентгенография в прямой и боковой проекции, а также расширенные результаты МРТ и КТ. Для получения более точной картины заболевания могут потребоваться лабораторный исследования.

В ходе диагностических мероприятий устанавливается не только наличие остеохондроза, но и его стадию:

  1. Первая степень – доклиническая. Межпозвоночные диски истончаются, расстояние между ними сокращается, это приводит к уменьшению подвижности шеи и грудного отдела, а также провоцирует боли в мышцах после длительного пребывания в неподвижной позе.
  2. Вторая степень. На межпозвоночных исках наблюдается сеть тонких трещин, протрузия. Нервные окончания пережимаются, боль усиливается, возможно появление боли в ребрах и области сердца.
  3. Третья степень. Дисковое ядро выпячивается за пределы фиброзного кольца, появляется грыжа. Помимо усиления проявления всех основных признаков остеохондроза, возникает бессонница, нарушение дыхания и сбой в сердечном ритме.
  4. Четвертая степень – компенсаторная. Наблюдается полная дегенерация диска и ядро выпадает. Формируются костные наросты, которые препятствуют подвижности. Повреждаются мышечные волокна, происходит их спазм. Кровообращение значительно нарушается, что приводит к тяжелым последствиям.

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Предлагаем ознакомиться:  Закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Постановка диагноза остеохондроз шейного отдела позвоночника начинается с опроса жалоб больного и выяснения его анамнеза болезни и жизни. Выясняют у больного характер боли, с чем связано ее усиление и когда она возникла. Проводят осмотр и оценивают:

  • осанку;
  • подвижность в шее;
  • определяют объем возможных движений;
  • осматривают цвет кожи;
  • наличие искривления позвоночника;
  • оценивают симметричность шеи;
  • пальпируют мышцы и оценивают их тонус;
  • определяют болевые зоны;
  • выясняют состояние чувствительности кожи.

После проведения осмотра врач выставляет предварительный диагноз, для его подтверждения проводятся различные исследования. К ним относятся:

  1. Рентгенологическое исследование – с ее помощью выясняют высоту межпозвоночных дисков. Определяют структурные изменения позвонков и наличие патологических костных разрастаний.
  2. Рентген с функциональными пробами – измеряют степень подвижности в шейном отделе при максимальном сгибании и разгибании.
  3. Компьютерная томография – ее выполняют для прицельной оценки дефектов пораженного межпозвонкового диска. Определяют степень сдавления корешков.
  4. Магнитно резонансная томография – исследование проводят для выявления грыж межпозвоночных дисков.

При наличии сосудистых нарушений врач моет назначить проведение ультразвуковой доплерографии. Она проводится для выявления нарушения проходимости сосудов.

Классификация симптомов при шейном остеохондрозе

Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:

  1. В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
  2. Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
  3. В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.

Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:

  • затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
  • область плеч;
  • шея.

Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночного канала

{SOURCE}

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Осложнения ШОХ проявляются в том случае, если больной пренебрегает лечением. Прогрессируют дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках. Страдают:

  1. сосуды;
  2. нервные корешки;
  3. суставы;
  4. связочный аппарат;
  5. мышцы.

Дегенеративно-дистрофические процессы поражают не только межпозвонковые диски. Процесс проходит также в самих позвонках. Это приводит к поражению их тел, проявляющееся в разрежевании костных структур и деформации и снижении их высоты.

Если вовремя не лечить остеохондроз в шейном отделе это опасно:

  1. хроническим нарушением кровообращения головного мозга;
  2. разрушением межпозвонковых дисков;
  3. развитием стойкого боевого синдрома;
  4. развитием параличей в верхних и нижних конечностях.

Физические

К физическим последствиям относятся разрушение и выпадение дисков между позвонками и смещение самих позвонков друг относительно друга со сдаванием спинного мозга.

При этих осложнениях развивается паралич верхних и нижних конечностей.

Неврологические

К неврологическим последствиям относится развитие инсультов в бассейне позвоночной артерии, возникающие остро. К хроническим последствиям, относится формирование энцефалопатии с последующей деменцией.

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции.

Тошнота

В некоторых случаях происходит сдавливание сосудов кровеносной системы, которые обеспечивают поступление кислорода, питательных веществ к мозгу человека, внутреннему уху. Из-за этого возникает тошнота при остеохондрозе. Сопровождается эта симптоматика, как правило, потерей аппетита, что становится причиной снижения веса, дефицита нужных питательных веществ.

Природа заболевания

В настоящее время остеохондроз шейного отдела встречается гораздо чаще, чем другие патологии позвоночника. Обусловлено это большей подвижностью шеи. С развитием заболевания появляются сильные боли, которые ухудшают жизнь человека. Остеохондроз прогрессирует медленно, но верно приводит к дистрофическим изменениям в костных тканях позвоночника. Существует четыре степени развития заболевания:

  1. Первая стадия характеризуется практически полным отсутствием симптомов. Диагностировать болезнь можно только в ходе планового обследования. Иногда могут проявляться легкие боли, которые многие идентифицируют с признаками стресса или усталости. На первом этапе происходит разрушение пульпозного ядра, из-за этого позвонки начинают хуже переносить нагрузку. В результате развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Среди первых симптомов выделяют: легкие головные боли, которые быстро проходят, синдром спазма «внутри шеи», значительное мышечное напряжение в верхней области спины.
  2. На втором этапе заболевания из-за нагрузки появляются трещины с боковых сторон дисков. Они пока что не сильно глубокие, но уже способствуют выдавливанию ядра. При диагностике часто обнаруживается протрузия, уменьшается высота диска. Для этой стадии характеры частые и длительные боли. Человек теряет силы, у него начинают неметь отдельные области лица, развивается скованность движений из-за боязни возникновения новых болевых ощущений.
  3. Третья стадия характеризуется образованием грыжи в шейном отделе между позвонками. Под удар попадают и все ткани вместе с сосудами, находящиеся в этой области – вены, мышцы, нервы, артерии. Боль плавно перетекает и распространяется с шеи в затылочную область. Особая чувствительность возникает во время движения головой. Также пациенты начинают жаловаться на головокружение из-за недостаточного притока крови в позвоночной артерии.
  4. На четвертой стадии формируются остеофиты – костная ткань разрастается в ширину, потому что тело и мозг буквально посылают сигналы, требующие увеличения площади для распределения нагрузки. В результате защемляются нервы позвонков, уменьшаются полости между позвонками, возникает сильная скованность, а иногда и невозможность движения. Повреждаются все соседние суставы. Для устранения причин и «сдерживания» шейного остеохондроза на этой стадии придется провести длительное и тяжелое лечение вплоть до хирургического вмешательства.

На рисунке изображена грыжа межпозвоночного диска:а) спинной мозг; б) спинномозговой нерв; в) грыжа межпозвоночного диска.

Профилактика шейного остеохондроза – важный процесс, который поможет сдержать деградацию шейных позвонков, избавит от осложнений и сохранит качество вашей жизни. Но для выявления патологии нужно не просто следить за симптомами, но хотя бы раз в год проводить диагностику и сдавать необходимые анализы.

Простреливающая боль шеи и рук, связанная с компрессией определенного нервного корешка спинного мозга. При повреждении 5-го шейного корешка (Сv) наблюдается резкая болезненность области шеи, ключицы, внешней стороны плеча, слабость дельтовидной мышцы, гиперестезия наружной поверхности плеча.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Сдавление корешка СVI вызывает боль в шее, лопатке, по наружной поверхности плеча, внутренней части предплечья, большого пальца. Уменьшается болевая чувствительность этой части тела. Ослабляется сухожильный рефлекс с бицепса. Поражения 7-го спинномозгового корешка (СvII) вызывает боль в шее, лопатке, задне-наружной поверхности плеча и предплечья, указательном и среднем пальцах с нарушением чув ствительности этих же зон.

Снижен рефлекс с треглавой мышцы. Боль, нарушение чувствительности при компрессии корешка СvIII возникает в шее, с лучевой стороны предплечья, мизинце. Снижен супинаторный рефлекс.

Болевой рефлекторный синдром обострения шейного остеохондроза, возникающий после переохлаждения, травматизации, поднятия тяжести. Жалобы на тянущую, горящую, сковывающую боль в спине, передних отделах грудной клетки, между лопаток, области шеи, плечевого сустава, плеча. Как результат болезненной импульсации появляется защитная контрактура пораженных мышц плеча, чаще всего внешних ротаторов и бицепса.

Боль усиливается ночью, при отведении руки, закладывании ее под спину. При длительном течении заболевания может наблюдаться атрофия дельтовидной, над- и подостистой, подлопаточной мышцы.

Гипоальгезия внешней поверхности плеча. Со временем появляются болезненные проявления нейроостеофиброз а большой грудной, круглой мышц. Однако, болезненны не все движения в плечевом суставе. Покачивания рукой вперед назад не вызывают дискомфорта. Нарушение вегетатики проявляется отеком, нарастанием синюшности кисти (симптом Стейброккера).

Рефлекторная контрактура этой мышцы вызывает компрессию (сдавление) подключичных артерий и плечевого сплетения. Возникает болезненность шеи, особенно при повороте головы в здоровую сторону, которая распространяется на внутреннюю поверхность плеча, предплечья, кисти до 4-го, 5-го пальцев. Люди с этим синдромом держат голову слегка наклоненной вперед к больной стороне.

Задний шейный симпаталгический синдром («шейная мигрень»). Его возникновение связывают с наличием костных разрастаний (остеофитов) отростков крючкообразных суставов шейных позвонков. У человека возникает приступообразная локализированная боль в затылке, распространяющая ся на другие части черепа. Типично появление симптомов в одной половине головы.

Развивается преимущественно у людей с атеросклеротическим поражением позвоночных артерий, хроническим повышением кровяного давления. Появляются головокружение, чувство нехватки воздуха, общая слабость. При резком наклоне или повороте головы может возникнуть кратковременная потеря сознания, дереализация, нарушение ориентировки, заложенность ушей. Если из-за нарушения кровообращения страдают стволовые отделы мозга, появляется покалывание, жжение языка, глотки.

Симптом позвоночной артерии – вестибулярные нарушения статики, координации, походки. Появляется непереносимость шума и яркого света, тошнота, сердцебиение, сердечная боль. Зрительные, глазодвигательные расстройства – ухудшение остроты зрения, сужение и выпадение полей зрения, диплопия.

Предлагаем ознакомиться:  Ушиб стопы: что делать с опухолью и как лечить в домашних условиях

Грыжи Шморля уменьшают сагитальный диаметр позвоночного канала. Происходит компрессия спинного мозга. П роявляется медленно нарастающей слабостью и ощущением «скованности» в ногах, онемением, атрофией мышц и слабостью кистей, фасцикулярными подергиваниями, тремором головы, пирамидными расстройствами (значительное повышение сухожильных и периостальных рефлексов, наличие патологических рефлексов).

Нарушение кровоснабжения древних стволовых структур вызывает клинику поражения гипоталамуса с вегето-сосудистыми растройствами. Больные жалуются на хандру, депрессию и панические атаки, резкую слабость в руках, приступы боли в области сердца, зябкость конечностей, мраморность кожных покровов.

Они часто лечатся у кардиолога, психиатра, хотя истинной первопричиной заболевания является шейный остеохондроз. Типичен симптом Эрбена – снижения температуры стоп, тыла кисти, предплечья.

Наличие синдрома можно легко проверить с помощью пробы Боголепова. Поднимаете руки до уровня глаз, оцениваете окраску кожных покровов и пульс на обеих руках, затем поднимаете одну конечность вверх, а другую опускаете вниз. Через 30 с возвращаете руки в исходное положение. В норме цвет ногтей выравнивается через 30 с.

Остеохондроз шейного позвонка является прогрессирующей болезнью, которая характеризуется дегенеративными, а также дистрофическими изменениями в дисках между позвонками.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Шейный отдел представлен семью позвонками и является самым подвижным, но при этом корсет мышц плохо развит. Он отвечает за наклоны головы в стороны и ее повороты.

На картинке выделено место проявления шейного остеохондроза позвоночного канала

Существуют следующие виды остеохондроза – шейный, грудной, поясничный. Нередко они протекают совместно и тогда говорят о шейно-грудном или пояснично-грудном поражении. Каждый вид заболевания характеризуется определенной симптоматикой.

Для шейного остеохондроза характерно:

  • боль в области шеи;
  • онемение рук;
  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • повышение артериального давления.

Грудной остеохондроз сопровождается:

  • болями в грудной клетке, которые нередко воспринимаются как сердечные боли;
  • онемением рук;
  • тупой болью в спине.

Кроме того, возможны изменения в работе внутренних органов:

  • тошнота и изжога;
  • нарушение кислотности желудка;
  • вздутие живота;
  • проблемы с желчевыделением.

При шейно-грудном остеохондрозе наблюдается сочетание всех перечисленных выше признаков.

Признаки остеохондроза различны, зависит это от возраста женщины.

В 30 лет

Как правило, в этом возрасте начинают проявляться первые признаки патологии. Этому могут способствовать травмы, поднятие тяжестей, остеохондроз может быть профессиональным заболеванием.

В 30 лет женщина может жаловаться на болезненность в шейном отделе, частые головные боли, ощущение скованности в шее. Это самые первые признаки остеохондроза.

В 40 лет

К 40 годам боль становится острее, появляется дискомфорт в плечах и пальцах, возможно снижении чувствительности рук, языка, появление храпа, которого раньше не было.

У некоторых женщин наблюдаются скачки артериального давления, тошнота и даже синюшность кожи.

Кроме того, женщина может жаловаться на слабость в мышцах рук, а недостаточное кровообращение головного мозга может вызывать не только сильные и частые мигрени, но и потерю сознания.

Важно! Такие симптомы требуют госпитализации – недостаток кровоснабжения головного мозга может стать причиной инфаркта или инсульта.

В пятьдесят

В период менопаузы женский скелет подвергается негативному воздействию в результате гормональной перестройки организма. В этом возрасте начинает уменьшаться плотность костной ткани, что естественно самым отрицательным образом сказывается на состоянии позвоночника.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Остеохондроз в этом возрасте очень опасен – помимо того, что все его признаки становится интенсивнее и мучительнее, резко возрастает риск развития осложнений.

Неврологические симптомы шейного остеохондроза

Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.

Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Еще одно направление, как проявляется остеохондроз шейного отдела – вестибулярные признаки. Снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами происходит через позвоночные артерии. Если развивается шейный хондроз, при котором нарушается работа внутреннего уха, больной испытывает шум в ушах и звон. В определенных случаях к этим симптомам добавляется нарушение или снижение слуха.

Позвоночник играет важную роль в организме человека, поэтому любые его заболевания затрагивают многие системы. Существуют определенные артериальные признаки шейного остеохондроза, которые указывают на данное заболевание. К ним относится внезапная потеря сознания. Это самый неприятный, опасный симптом, который присущ этой болезни. Происходит это по причине нарушения кровообращения, когда по мозговым артериям временно перестает поступать кровь.

Выраженный спазм артерий происходит из-за ответа деформированных костных отростков на раздражение нервных окончаний. Если у вашего знакомого остеохондроз шейного отдела и он потерял сознание, его необходимо уложить, поднять ноги на небольшую возвышенность, чтобы увеличить отток крови из конечностей и увеличить поступление к головному мозгу. После этого люди, как правило, быстро приходят в себя.

Нестабильность артериального давления – еще один симптом заболевания из данной группы. Врачи могут диагностировать скачкообразность показателей, если нарушается кровоснабжение. Это не специфический симптом хондроза, но вписывается в общую картину заболевания. Артериальное давление может резко понижаться или повышаться. Человек чувствует ухудшение состояния, поэтому ему необходимо обеспечить покой.

{SOURCE}

Ком в горле­

В некоторых случаях проявляется заболевание только по одному симптому – глоточному. Создается ощущение, что образовался ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, ощущается першение, зуд, сухость, затруднено глотание. Данные проявления связаны с нарушением проводимости нервно-сосудистых стволов, исходящих от спинного мозга.

Профилактика

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью.

Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Профилактика шейно-грудного остеохондроза заключается в соблюдении несложных правил:

  • не переедать – ожирение увеличивает нагрузку на позвоночник;
  • чаще плавать и выполнять посильные гимнастические упражнения;
  • при сидячей работе каждые 2 часа делать разминку;
  • не носить сумку только на одном плече;
  • выбирать удобную обувь;
  • время от времени проводить курсы массажа спины;
  • следить за осанкой;
  • не спать на слишком мягком матрасе и подушке;
  • сбалансированно питаться.

Советы специалистов

  • Специалисты при остеохондрозе рекомендуют обязательно пролечиваться два раза в год.
  • Необходимо не пренебрегать санаторно-курортным лечением.
  • Применять лечебную гимнастику и массаж.
  • Очень полезно таким больным плавать в бассейне.
  • Необходимо использовать во время сна ортопедическую подушку.

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

Остеохондроз шейного отдела может угрожать серьезными осложнениями при отсутствии должного лечения. При его использовании в полном объеме, больному обеспечен хороший прогноз и сокращение количества обострений до минимума.

Достаточно часто остеохондроз развивается или обостряется в период вынашивания ребенка. Женщине в этот период противопоказаны многие лекарственные средства.

Чтобы облегчить симптомы обострившегося остеохондроза, а также чтобы не допустить развитие этого заболевания, рекомендуется:

  • больше гулять;
  • правильно питаться;
  • носить обувь без каблука с ортопедическими стельками;
  • спать на ортопедических постельных принадлежностях.

Остеохондроз не является противопоказанием к беременности и естественным родам, однако длительное нарушение кровообращения в головном мозге, может стать причиной гипоксии и интоксикации плода, а также усиления тонуса матки. При первых же признаках патологии нужно сразу же обращаться к врачу.

Остеохондроз – мучительная патология, которая доставляет массу дискомфорта, а также приводит к развитию опасных осложнений. Лечение его, как правило, длительное, но при правильном подходе и настойчивости, победить заболевание все же возможно

Головокружение

Ранее было описано, что при этом заболевании иногда происходит потеря сознания. Это относится к случаям, когда поступление крови к мозгу было сильно затруднено. Чаще больные ощущают головокружение при шейном остеохондрозе. Это частый симптом, который сопровождает всех пациентов с данным заболеванием.

  • повороте головы, шеи;
  • если резко встать с кровати.

Температура при остеохондрозе

При шейном остеохондрозе основными синдромами являются

В некоторых случаях патологические процессы распространяются среди структур шейного сегмента спинного мозга. Это случается при протрузиях диска, стенозе канала. Температура при остеохондрозе – ответ организма на данные патологии. Такая же реакция возможна при синдроме позвоночной артерии. Это частое явление при остеохондрозе на последних стадиях развития заболевания. Поэтому повышение температуры относится к неспецифическим симптомам болезни.

Этот признак необязательно будет присутствовать, терморегуляция тела может быть в норме. Если же вы ощущаете постоянные боли в области затылка, плечах, шее, а при повороте или наклоне головы происходит обострение – следует обратиться к специалисту, пройти обследование. Отсутствие лечения обязательно приведет к тому, что состояние ухудшится, уровень комфорта жизни снизится.

Узнайте подробнее о том, что делать при диагнозе­­остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector