Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Нестероидные противовоспалительные средства

Именно эти препараты составляют основу медикаментозного лечения патологий позвоночника, которые чаще всего и провоцируют боли в спине. Их действие направлено на устранение воспаления, благодаря чему дискомфорт и неприятные ощущения ослабевают, а общее самочувствие пациента улучшается. К основным препаратам этой группы относятся:

  1. «Диклофенак». Это название лекарства известно всем, кто хотя бы раз сталкивался с проблемой дискомфорта и неприятных ощущений в спине. «Диклофенак» — одно из самых популярных и приемлемых по цене средств, имеющихся в свободной продаже и эффективных в борьбе с воспалением и болью. Иногда для купирования приступа бывает достаточно одной внутримышечной инъекции, но стандартный курс лечения составляет 5 дней, по 1 уколу в сутки. К сожалению, некоторыми пациентами прием этого препарата переносится довольно тяжело — инъекции могут вызывать онемение части тела, в которую сделан укол, небольшие гематомы и временную скованность движений. Кроме этого, передозировка «Диклофенаком» грозит больному проблемами с пищеварением, аллергическими реакциями, головокружением и даже внутренними кровотечениями.
  2. «Мелоксикам». Сильнодействующий препарат, который назначается пациентам не больше, чем на 3 дня. «Мелоксикам» эффективно справляется с отеками, воспалением и болью. Чаще всего инъекции препарата проводятся больным во время стационарного лечения с целью постоянного контроля их состояния. Это средство не рекомендуется совмещать с любым другим НПВС, а также принимать пациентам с язвенными болезнями и бронхиальной ас. Этот препарат на основе трометамина кеторолака нередко используется как основное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе, ревматизме, миалгии, растяжении мышц и ушибах. Он способствует уменьшению отеков и жара, быстро облегчая состояние больного. Средний курс лечения «Кетоналом» составляет 5 дней, при этом максимальная доза препарата для одной инъекции не должна превышать 30 мг, а в сутки допускается прием не более, чем 85 мг действующего вещества.

Но несмотря на их высокую эффективность, у всех НПВС есть немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому подбирать лекарство или заменять одно другим, если его прием не принес желаемого результата, может только лечащий врач, учитывающий список ограничений для того или иного препарата и его взаимодействие с другими составляющими комплексной терапии.

Считаются популярными, а также экономичными лекарственными средствами для уколов при болевом синдроме в спине.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) блокируют болевые ощущения, оказывают противовоспалительное действие, а также борются с отёчностью.

Кетонал

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Входящее в состав кетонала действующее вещество Кетопрофен, работает как обезболивающий и противовоспалительный препарат. При введении медикамента внутривенно, свою работу он начинает уже через 5 минут.

Показания:

  • при травмах спины,
  • невралгии,
  • после операций в области спины,
  • при радикулите.

Обычно, препарат вводят больному 1-3 раза в сутки в течение нескольких дней.

почечная недостаточность, язвенная болезнь, бронхиальная астма.

Диклофенак

Среди многих НПВС, которые эффективно борются с болями в спине, особой популярностью у медиков и пациентов пользуется Диклофенак. Он является обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим средством.

Полное выздоровление после применения этого лекарства внутривенно достигается обычно, через 8-10 дней.

Показания:

  • сильный болевой синдром в спине,
  • утренняя скованность,
  • заболевание спинных суставов,
  • травмы,
  • ревматизм,
  • послеоперационные боли в спине.

Врачи ограничиваются 1-2 инъекциями в сутки.

Противопоказания:

  • воспаление кишечника,
  • заболевания почек и печени,
  • сердечная недостаточность.

Мелоксикам

Появившись на российском рынке, мелоксикам, стал весьма популярным препаратом в борьбе со спинными болями, а также использовался при высокой температуре и воспалений.

Его актуальность обусловлена в первую очередь дешевизной и доступностью. Инъекции на основе мелоксикама обладают быстрым эффектом, а уже через неделю регулярных уколов, пациент приходит к стабильности.

Показания:

  • болезнь Бехтерева,
  • артрит,
  • радикулит.

Противопоказания:

  • воспаление кишечника,
  • заболевания почек и печени,
  • сердечная недостаточность,
  • беременность.

Нейробион

В отличие от аналогичных нестероидных противовоспалительных средств, нейробион имеет в своём составе витаминный комплекс, где преимущественно место занимает витамин В.

Поэтому, инъекции с ним не столько снимают острую боль в спине, сколько восстанавливают организм после травмы, операции и других недугов.

Стоит отметить, что данный препарат оказывает более щадящее действие на организм, нежели аналогичные НПВС. Входящие в его состав компоненты являются малотоксичными и не имеют явных побочных действий.

Показания:

  • при неврологических заболеваниях,
  • радикулите,
  • плексопатии,
  • для профилактики при болях в спине.

Препарат назначают в комплексе с другими лекарствами. У пациентов, делающих уколы нейробионом, боли в спине уменьшаются, а двигательные функции улучшаются.

Противопоказания:

  • явных противопоказаний не обнаружено.

Тригамма

Часто, боли в спине возникают из-за проблем в нервной системе, например, защемление нерва. Боли от такого заболевания могут быть мучительными и продолжительными.

В таком случае врач, скорее всего, выпишет пациенту именно тригамму. Этот препарат классифицируется, как средство для лечения нервной системы.

Показания:

  • применяется в комплексной терапии,
  • эффективно купирует боль в спине,
  • является витаминным и профилактическим средством,
  • назначается в случае слабого мышечного корсета,
  • ограниченность двигательной активности.

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность.

О мази со змеиным ядом для спины читайте здесь.

Если у вас продуло спину, то облегчить себе жизнь и восстановить работоспособность можно такими средствами народной медицины:

  • Растирание больной спины различными спиртовыми настойками. Наибольшего эффекта можно добиться с помощью растворенного в спирте прополиса.
  • Также можно воспользоваться сухой грелкой, мешочком с нагретой солью или горчичниками.
  • Снять боль можно и капустными листьями. Усилить их эффект можно с помощью меда и уксуса. Для этого их смешивают между собой и наносят на капустный лист. Который затем прикладывается к пораженному месту.
  • При проблемах со спиной нельзя обойти мимо такого проверенного метода как использование чеснока. Для этого измельчают несколько зубчиков чеснока и смешивают кашицу с лимонным соком. В этом средстве смачивают ткань и прикладывают к больному месту в виде компресса. Аналогичным эффектом обладает мазь из лука (измельченный лук смешивают с любым растительным маслом.

Памятка, приведенная ниже, поможет остановить выбор только на надежных и наиболее действенных препаратах:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Могут справляться с заболеваниями: грыжа, радикулит или любое другое воспаление. Получив инъекцию таким препаратом, человек избавится от резких болей, сковывающих движения.Вот представлены названия лекарств:
    • Кетанов (главное подобрать дозировку, особенно для пожилых);
    • Нейробион (мгновенно убирает боль в мышцах и суставах);
    • Тригамма (можно применять от 5 до 10 дней).
  2. Стероидные медикаменты. Убирают неприятные ощущения. Минусом таких средств, будет непродолжительность действия основного препарата. Укол таким средством можно делать прямо в то место, где ощущается боль. Перечень:
    • Гидрокортизон (может быть применен при межпозвонковых грыжах или ревматизме);
    • Преднизолон (эффективно снимет любое воспаление);
    • Флостерон (препарат широкого спектра);
    • Дипроспан (применять с осторожностью и в небольших дозировках, содержит небольшую дозу наркотических средств).
  3. Группа миорелаксантов. Средства такого типа призваны расслаблять мышцы. Применяются под бдительным врачебным контролем и в строгой дозировке. Например:
    • Норфлекс (быстро убирает мышечный спазм);
    • Дисипал (имеет компоненты – лекарство всасывается быстрее, в отличие многих других препаратов этого типа);
    • Мидокалм (блокирует нервные окончания, давая мышцам расслабится).
  4. Убирать многие воспалительные процессы, а восстанавливать структуру тканей хрящевых отделов – функция хондропротекторов, препаратов для уменьшения боли. Относят:
    • Адгелон (боль уйдет уже после первого укола);
    • Алфлутоп (убирает воспалительный процесс, помогает регенерации клеток и устраняет болевые синдромы).
  5. Комплексы витаминов. Уколы помогут пациентам избавиться от поясничных болей, в комплексе насыщая весь организм полезными компонентами. Например:
    • Тиамин (препарат с витаминов группы В, нормализует микроциркуляцию и помогает формированию костной ткани);
    • Рибофлавин (может применяться в комплексе с другими препаратами);
    • Пиродоксин (помогает нормальному функционированию костного мозга и справляется с неприятными болями в области спины).
  • низкая стоимость;
  • достаточная эффективность обезболивающего действия;
  • простота приёма, не требуется определенных навыков: таблетки, либо уколы.

Механизм действия: анальгезирующий, противовоспалительный.

В большинстве случаев боль спине возникает при остеохондрозе. При этом заболевании снижение болевого синдрома достигается с помощью следующих действий:

  1. снижение активности биологически активных веществ в очаге боли;
  2. купирование боли анальгетиками.
  • не устраняют истинных причин болевых ощущений;
  • подходят не каждому больному.

Цена: от 80 до 100 рублей

Цена: от 45 до 165 рублей

Цена: от 40 до 170 рублей

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Цена: от 16 до 85 рублей

Средства народной медицины, проверенные годами, могут также помочь при проблемах со спиной. Но, перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь такие средства, также имеют побочные эффекты. Которые нужно учитывать при их использовании.

  • Возьмите 250 г сухой горчицы и разведите в горячей ванне. Погрузитесь в такую ванную на 7-10 минут, а затем смойте остатки горчицы теплым душем. Такая ванна обладает схожим эффектом с раздражающими мазями.
  • Усилить приток крови к больному участку спины можно с помощью хрена или редьки. Для этого их натирают на мелкой терке, смешивают с измельченным сырым картофелем и наносят на больное место в виде компресса. Если у вас чувствительная кожа, то для того, чтобы активные вещества хрена и редьки не создали на ней ожог, смешайте эти измельченные овощи со сливками или растительным маслом.
  • Согревающие компрессы можно делать на основе таких лекарственных трав как чабрец, ромашка, зверобой, листья лопуха. При использовании таких компрессов усилить их эффект можно за счет укутывания больного места теплым пледом или шарфом.
  • Хорошо помогает от болей в спине бадяга. Это растение обладает сильным согревающим эффектом. Поэтому применять его нужно с осторожностью. Большое количество бодяги может вызвать ожог на коже. Для лечения спины применяют порошок высушенной бодяги, смешанный с оливковым маслом в соотношении 1 к 30.
Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению Диклофенак

Обезболивающие

Анальгезирующие уколы — вещь серьезная, поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Заниматься самодеятельностью при болях в спине нельзя.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов назначают, если физиотерапия и прием таблеток не дают результата. При выборе правильной схемы лечения можно быстро снять болевую симптоматику и заметно улучшить состояние пациента.

Анальгезирующий и расслабляющий эффект наступает уже через 8–9 минут после укола. При мучительных болях, не позволяющих человеку двигаться, медикамент разрешается вводить в точки максимального мышечного напряжения, что значительно ускоряет действие лекарственного вещества.

Современная медицина при заболеваниях спины предлагает несколько групп лекарств. Итак, какие уколы делают в этом случае?

Именно НПВС чаще всего используют для уменьшения боли и воспаления в позвоночнике. Уколы нестероидов назначают при следующих патологиях:

  • защемление нервов;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • межпозвоночные грыжи;
  • выпячивание межпозвонкового диска.

Лечение НПВС носит симптоматический характер, поскольку направлено не на устранение причин воспаления, а лишь на облегчение состояния. При этом анальгезирующие уколы имеют много противопоказаний. Для снижения вредного воздействия препаратов рекомендуется применять НПВС последнего поколения — ингибиторы ЦОГ-2.

Боль в спине или выраженных дискомфорт чаще беспокоят людей старшего возраста. Это связано с естественным изнашиванием межпозвоночных дисков. Но молодые люди также не застрахованы от боли, учитывая, что ее могут спровоцировать разные факторы. Для экстренного оказания помощи используются сильные обезболивающие уколы при болях в спине. Но лучше, чтобы назначением занимался врач после выяснения причин патологии.

При наличии болевого синдрома в спине перед назначением анальгетиков важно разобраться в причине патологии и имеющихся противопоказаниях. Здесь рекомендации следующие:

  • При острой боли и отсутствии диспепсии врач назначает НПВС.
  • При наличии диспепсии использовать Ибупрофен или Диклофенак.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях НПВС рискованно назначать, их можно заменить Парацетамолом или Нимесулидом, если одновременно принимать Омепразол.
  • При наличии вероятности развития желудочного кровотечения НПВС обязательно прописываются одновременно с Омепразолом.

Если болевой синдром не удается купировать в течение недели, то врач дополняет терапию миорелаксантами, витаминными препаратами, или появляется необходимость в блокаде.

Анальгетики

Первый вид препаратов, к которым можно отнести Баралгин, Анальгин, Парацетамол при сильной спинной боли не назначают, он обладает незначительным эффектом. Для купирования интенсивного болевого синдрома рекомендуют наркотические анальгетики. Они быстро устраняют боль, но отрицательно влияют на центральную нервную систему и при продолжительном лечении вызывают зависимость.

Наркотические анальгетики также можно разделить на две группы:

  1. Слабые. Сюда попадают Кодеин, Трамадол и Пропоксифен.
  2. Сильнодействующие. Название лекарств: Метадон, Морфин, Фентанил.

Наркотические анальгетики оказывают терапевтическое действие на протяжении 12 часов, поэтому пациенту ставят два укола в сутки, начиная с минимальной дозировки, которую подбирает врач с учетом его состояния и сопутствующих заболеваний.

Спазмолитики

Какие уколы можно делать, если анальгетики и НПВС не помогают полностью устранить болевой синдром? Необходимо добавить в курс терапии миорелаксанты. Эти спазмолитики снимают спазм мышц, который часто является причиной боли. Необходимо выбирать препарат после беседы с врачом и применять в рекомендуемой дозировке.

Самые эффективные уколы от боли в спине из этой группы следующие:

  1. Мидокалм. Лекарство разрешено к использованию с 7 лет. Детям на килограмм веса можно вводить 5-10 мг. Взрослым пациентам делают по 100-150 мг два раза в день.
  2. Норфлекс. Устраняет спазм мышц и снимает воспаление в нейронах. Вводится препарат по 30-60 мг раз в день. Курс не более 3 дней.
  3. Дисипал. Лекарство аналог Норфлекса, но действующий компонент лучше всасывается за счет наличия вспомогательных составляющих. Инъекции ставят 3 раза в день по 10-20 мг. Запрещено использовать средство при ДЦП, а также при наличии психических расстройств.

При боли в спине и пояснице врач назначает ряд обезболивающих препаратов, среди которых нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и витаминизированный комплекс группы В. Они не только устраняют сильный болевой синдром, но и помогают излечить воспалительные процессы, оказывают блокадное действие на пораженные участки спины.

Витамины В1, В12, В6 обладают анальгетическими свойствами и оказывают нейротропное действие. Данная группа препаратов положительно влияет на процессы обмена в организме, улучшают работу нервной системы, восстанавливают поврежденные нервные окончания. Уколы с витаминным комплексом помогают бороться с резкой болью, при хроническом проявлении болевого синдрома такие инъекции малоэффективны. Курс лечения в среднем длится 12-14 дней, после чего наступает улучшение состояния больного.

Если при длительном приеме обезболивающих препаратов нет видимых результатов, врачи прибегают к методу инъекций и растяжения. Процедуру проводит доктор, больной находится в положении лежа на животе и в места наибольшей боли и уплотнения вводится раствор новокаина. После инъекции необходимо немного размять пораженную область спины и сделать горячий компресс.

При хронической ноющей боли, необходимо выявить ее тип: центральная, нейропатическая или отраженная. Исходя из вида болевого синдрома и возможности возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ и кардиоваскулярных осложнений, подбирается оптимальный список лекарств. В большинстве случаев, он выглядит так:

    при диспепсии назначают Нимесулид, Ибупрофен или их аналоги (Диклофенак, Напроксен, Милоксикам); при отсутствии диспепсических симптомов можно применять любой нестероидный противовоспалительный препарат; при риске кровотечений ЖКТ совместно с НПВС колют ингибиторы протонной помпы (Омепразол); при сердечно сосудистых осложнениях в состав инъекций входят опиоиды, Парацетамол, Нимесулид (обязательным является измерение артериального давления); при наличии хронических заболеваний ЖКТ и сердечно сосудистых патологий Омепразмол и Нимесулид сочетают с Аспирином.

При правильном начале лечения, боль ослабевает уже через неделю после начала курса лечения. Во избежание рецидива, необходимо пройти полный комплекс инъекций до полного купирования болевого синдрома.

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

  1. Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
  2. Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

  • средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.
  • анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

  • производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
  • производные бензоморфина: Пентазоцин;
  • производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
  • производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию

Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид

  • большие межпозвонковые грыжи, оказывающие постоянное давление на нервные окончания, что провоцирует периодический или постоянный выраженный болевой синдром;
  • онкологические заболевания спины;
  • метастазы в различных органах.

Промедол, Фентанил, Дипидолор

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Показания к использованию

Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз

Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг

Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго

Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал

Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

  • непереносимость компонентов;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
  • комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
  • хондропротекторы: Алфлутоп;
  • на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.
Предлагаем ознакомиться:  Если проколоть мовалис за сколько обезболить остеохондроз

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

  • непереносимость компонентов;
  • повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • диарея;
  • язва желудка;
  • неврологические, психические заболевания;
  • обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

  • универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
  • нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
  • обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

{SOURCE}

Уколы миорелаксанты при болях в спине и пояснице

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Уколы назначаются от боли резкого характера, которая ощущается в спине и пояснице. Далее будет представлен список лучших лекарств, способствующих максимальному расслаблению мышц. Действующие вещества блокируют болевые рецепторы, на фоне чего снижается тонус мускулатуры. Наступает облегчение.

Инъекции назначают в острый период в первые 7 дней. Их ставят внутримышечно 1—2 раза в сутки. Всё зависит от дозировки, обязательно учитываются противопоказания. Во время курса могут проявляться побочные реакции.

  • «Мидокалма»;
  • «Норфлекса»;
  • «Миофлекса»;
  • «Дисипала».

Спазмы мышц — это одна из самых распространенных причин болей в спине, поэтому миорелаксанты, воздействующие на мышечные волокна, часто назначаются пациентам в составе комплексной терапии. Помимо устранения мышечного перенапряжения, эти препараты усиливают эффект от приема НПВС, позволяя справиться с причиной боли намного быстрее.

Действие миорелаксантов основывается на расслаблении спазмированных мышц и блокировке болевых рецепторов, благодаря чему состояние пациента заметно улучшается за короткий период времени. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

  1. Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор
    «Мидокалм». Действующее вещество этого препарата обладает местным обезболивающим эффектом и усиливает кровоток в периферических тканях, благодаря чему и устраняются спазмы мышц. «Мидокалм», хорошо сочетаясь с НПВС и хондропротекторами, незаменим при остеохондрозе, повышении мышечного тонуса после тяжелых физических нагрузок, а также во время восстановительного периода после травм или хирургических вмешательств. Пациентам препарат назначается чаще всего внутримышечно, по 100-150 мг 2 раза в день.

  2. «Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки.
  3. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: обзор

Миорелаксанты позволяют расслабить спазмированные мышцы.

Чрезмерное напряжение мускулатуры возникает при остеохондрозе вследствие раздражения нервных корешков. Спазм ухудшает кровообращение и усугубляет болевой синдром. Расслабив мышцы, можно уменьшить неприятные ощущения в пораженном отделе позвоночника.

Наиболее распространенным препаратом из этой группы является Мидокалм. Он выпускается в таблетках и растворе для инъекций.

Противопоказания Побочные эффекты

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Патологическое похудение

Миастения (аутоиммунное заболевание с быстрой утомляемостью скелетных мышц)

Бессонница, головные боли, головокружение

Детский возраст (до 18 лет)

Вялость, слабость, быстрая утомляемость

2 и 3 триместры беременности

Понижение артериального давления

Грудное вскармливание

Тошнота, диарея, сухость во рту

Боль в мышцах

Хондропротекторы

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, не позволяя позвоночным дискам разрушаться дальше. В результате снижается боль и воспаление.

№1. Афлутоп

Благодаря регулярным инъекциям повышается регенерация хрящевой ткани, спадает боль, сходит воспаление. Медикамент отлично переносится организмом, но иногда возникает тошнота и головокружение. Укол ставится раз в сутки внитрисуставно либо внутримышечно. Имеются противопоказания.

№2. Адгелон

Уколы делаются раз в день внутримышечно, чтобы избавить от боли в спине и пояснице. «Адгелон» входит в список лучших хондропротекторов. Он восстанавливает хрящи и борется с межпозвоночной грыжей. Дозировка и длительность терапии устанавливаются доктором. Медикамент противопоказан детям и беременным.

№3. Хондрогард

Активное вещество в виде хондроитина направлено на устранение разрушения костной и хрящевой ткани. Препарат улучшает метаболические процессы, восстанавливает повреждённые межпозвоночные диски, повышает регенерацию. Во время курса проходит боль и воспаление, нормализуется подвижность суставов.

Если в спине и пояснице возникают невыносимые болезненные ощущения, необходимо незамедлительно прибегнуть к помощи уколов. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, рекомендуем обратиться за помощью к доктору. Он сможет составить подробный курс лечения.

Лекарства этой группы прописывают для скорейшей регенерации соединительной ткани, восстановления костной структуры позвонков и уменьшения воспаления. Уколы хондропротекторов при болях в спине ставят глубоко в ягодичную мышцу.

При сильном поражении межпозвоночных соединений инъекции делают непосредственно в хрящ один раз в 3 дня. Общий курс терапии включает в себя 5 внутрисуставных уколов.

Обычно при болях в спине и суставах используют следующие средства:

  • Алфлутоп.
  • Хондроитин сульфат.
  • Хондрогард.
  • Артрадол.
  • Мукосат.
  • Дона.
  • Хондролон.

Применение хондропротекторов ведет к снижению болезненности и замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность и облегчает состояние человека во время ходьбы и покое. Уменьшает потребность пациента в НПВП и стероидных препаратах.

Помимо НПВП и стероидных медикаментов, для уменьшения боли и воспаления в спине используют уколы, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях.

Рассмотренные лекарства прописывают в дополнение к анальгетикам для спины. Их применение предупреждает развитие инсультов спинного мозга. Уколы делают в ягодичную мышцу. Возможно внутривенное введение. Все лекарства отпускаются без рецепта.

Средства из этой группы защищают хрящ от быстрого разрушения.

  • артрозе, при котором изнашивается хрящ, находящийся в суставе;
  • остеохондрозе, при котором истончаются межпозвонковые диски.

Укрепив хрящевую ткань, можно уменьшить боли. Однако хондропротекторы обладают отсроченным действием. Эффект укрепления хрящевой ткани вы увидите далеко не сразу, а после прохождения одного или даже нескольких курсов лечения (один курс длится 3–6 месяцев).

Поэтому в качестве «скорой помощи» при сильных болях эти препараты однозначно не подходят. А вот чтобы предотвратить хронический болевой синдром и облегчить движения в суставах, это оптимальный вариант.

Структум

Препарат содержит хондроитин сульфат, который встраивается в структуру хрящевой ткани и возобновляет ее. Хорошо переносится пациентами.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь.

Противопоказания Побочные эффекты

Гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам лекарства

Тошнота, рвота

Возраст младше 15 лет

Аллергические реакции

Беременность, лактация

Их назначение — активизировать восстановление хрящевой ткани, которая подверглась дегенеративным изменениям, за счет чего и снижается интенсивность воспалительного процесса и болей в спине. Эффект от их приема сохраняется довольно долго, благодаря чему хрящевая ткань получает дополнительное питание, а процесс ее разрушения замедляется или приостанавливается совсем. Хондропротекторы незаменимы как часть терапии при различных заболеваниях суставов, в первую очередь, артрите и артрозе.

Как правило, пациентам назначаются:

  1. «Адгелон». Основным показанием к его применению является межпозвоночная грыжа, для лечения которой пациентам необходим 1 укол в сутки с введением 2 мг препарата. Во время острого приступа допускается увеличение дозы до 6 мг, но терапия обязательно должна проводиться под врачебным контролем.
  2. «Алфлутоп». Прием этого препарата способствует регенерации хрящевой ткани, а также помогает облегчить боль и затормозить воспалительный процесс. «Алфлутоп» хорошо усваивается и редко вызывает у пациентов аллергическую реакцию, но для достижения терапевтического эффекта курс лечения в некоторых случаях может достигать 3 месяцев. Стандартная дозировка препарата — 1 мг 1 раз в сутки.
Предлагаем ознакомиться:  Перелом верхней челюсти классификация травм по Лефор

Параллельно с хондропротекторами пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата часто назначаются медикаменты, положительно влияющие на микроциркуляцию крови («Трентал», «Кавитон»). Они не снимают дискомфорт и боль, хотя и служат важной составляющей комплексной терапии, помогая быстрее справиться с первопричиной плохого самочувствия пациента.

№3. Хондрогард

Если в спине и пояснице возникают невыносимые болезненные ощущения, необходимо незамедлительно прибегнуть к помощи уколов. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, рекомендуем обратиться за помощью к доктору. Он сможет составить подробный курс лечения.

Уколы витаминов группы B при болях в спине и пояснице

Витамины улучшают работу нервной системы и помогают избавиться от невралгий при остеохондрозе. Они эффективно устраняют межреберную невралгию, боли в пояснице, в шее.

Витаминные комплексы (например, Комбилипен и Нейробион) не являются анальгетиками и не оказывают прямого обезболивающего действия. Эти средства содержат витамины группы B (B1, B6, B12). Они стимулируют естественное восстановление тканей нервной системы и суставов и за счет этого улучшают состояние пациента (в том числе в перспективе уменьшают боль).

Витамины применяются в комплексе с НПВС, миорелаксантами и другими препаратами.

Мильгамма

Препарат выпускают в таблетках и растворе для инъекций. Он содержит комплекс витаминов группы В: В1, В6, В12.

Стоянова Виктория

В состав раствора для инъекций также входит лидокаин, который предотвращает болезненность от укола (витамины группы В без добавления анестетика очень болезненно вводятся внутримышечно).

Противопоказания Побочные эффекты

Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав (перед применением нужно обязательно провести кожную пробу на аллергию на лидокаин)

Повышение кислотности желудка

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы

Ускоренное сердцебиение

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Тошнота, рвота, боли в животе

Беременность, лактация

Аллергические реакции, сыпь

Уколы витаминов ставятся наряду с анальгезирующими препаратами от боли в спине и пояснице. По мнению специалистов, в список лучших витаминов входит тиамин, пиридоксин, цианокобаломин (витамины B1, B6, B12 соответственно).

В совокупности вещества дают сильный болеутоляющий и нейропротекторный эффект, оказывая благотворное воздействие на раздражённые нервные окончания.

Комплексы сосредотачивают лидокаин, который усиливает положительное влияние отдельных витаминов в 5—8 раз. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:

  • «Тригамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Мильгамма»;
  • «Нейробин».

Основой всех комплексов выступают витамины группы B и лидокаин. Разнится лишь концентрация активных соединений.

Препараты используются строго по показаниям, в числе которых ишиас, радикулопатия, боли при люмбаго, межрёберная невралгия, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

мелоксикам в ампулах

Что касается запретов, в списке присутствует сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам, лактационный период и вынашивание ребёнка.

Уколы от боли в спине и пояснице ставятся в мышцу ежесуточно по 1 разу (предпочтительней утром). Выбрав любой медикамент из списка лучших, применяйте его курсом от 5 до 10 дней. Далее осуществите переход на приём витаминов группы B в таблетках.

Сегодня витамины группы B считаются необходимым компонентом для борьбы с болями в пояснице и спине. Их назначают как вспомогательное средство наряду с НПВП, миорелаксантами и кортикостероидами. Вещества укрепляют ослабленный организм, улучшают иммунитет, питают костные ткани и межпозвонковые пространства. Помимо этого, было выявлено обезболивающее действие витаминов группы В.

Раньше для лечения сильных болей в спине использовали монотерапию, то есть чередовали уколы Тиамина, Рибофлавина и Пиридоксина. Сегодня фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор комплексных медикаментов, содержащих все необходимые витамины.

Состав рассмотренных лекарств одинаков: Цианокобаламин, Пиридоксин, Тиамин и Лидокаин, но в каждом из препаратов они находятся в разном соотношении.

Самые эффективные уколы при болях в пояснице — Мильгамма. Их назначают при любых заболеваниях спины, невралгических проявлениях, дегенеративных нарушениях. С осторожностью используют в III семестре беременности и во время кормления. Нежелательно в/м введение людям с сердечной недостаточностью и аллергией на витамины группы В.

Нейробион не содержит лидокаин и оказывает ряд побочных действий: учащение сердцебиение, повышенная потливость, одышка. При передозировке возможна рвота, головокружение. Более мягкое влияние оказывает Тригамма.

После курса лечения болей в спине инъекциями пациенту назначают другие формы лекарств — мази, таблетки, свечи. Медикаменты оказывают поддерживающее действие и предупреждают развитие осложнение и рецидивов. Применяют их только по назначению доктора в строго определенных дозировках.

Борьба с болями в спине — это долгий и трудный процесс. Конечно, обезболивающие уколы дают замечательный и стойкий эффект, но использовать их разрешается только под наблюдением специалиста. Самостоятельное введение препаратов запрещено, поскольку незнание дозировок может привести к появлению серьезных осложнений.

Для нормальной работы нервной системы и уменьшения болевого синдрома в спине необходимо обеспечить содержание в организме важных витаминов:

  • Тиамин или В1.
  • Рибофлавин или В2.
  • В6 или Пиридоксин.

Витамины группы В не только помогают восстановить поврежденные нервные волокна, но и хорошо влияют на метаболизм, устраняют боль в спине, поддерживают общее состояние здоровья.

мидокалм в таблетках

Витамины при болях в спине и НПВП применяют вместе.

В соответствии с поставленным диагнозом, именно врач расскажет, какие уколы следует делать при болях в поясничном отделе, и других зонах спины. По действию различают пять групп лекарственных средств, рассмотрим список распространенных препаратов подробнее.

Помимо прочих препаратов, для устранения неприятных ощущений в спине пациентам часто назначаются инъекции витаминов группы В. Такие уколы в некоторых случаях способны даже самостоятельно справиться с умеренными болями, а в сочетании с НПВС и миорелаксантами могут подавлять даже самые сильные приступы.

Чаще всего пациентам прописываются комплексные препараты, содержащие витамины В1, В2 и В6, например, «Нейробион», «Мильгамма», «Нейромакс» или «Витаксон». Они нормализуют микроциркуляцию поврежденных участков тканей, обеспечивают их эластичность, потеря которой зачастую ведет к появлению сильных болей, и восстанавливают полноценное функционирование костного мозга.

Кроме этого, дискомфорт и боль в спине могут быть вызваны нехваткой магния и кальция, а также витамина D. Эти микроэлементы обеспечивают поступление к костной ткани важных для нее питательных веществ, за счет которых она остается прочной, а витамин D позволяет им полностью усваиваться и выполнять свои функции.

Витаминные препараты тоже включены в список того, что допускается использовать в виде внутримышечных и внутрисуставных уколов при боли в пояснице. Лучшими витаминами считаются:

  • В1 (тиамин);
  • В12;
  • D;
  • C;
  • Пиридоксин.

алфлутоп, артра, терафлекс

Все выше обозначенные витамины помогают избавиться от чувства онемения в конечностях, от болезненных ощущений, улучшают усвоение организмом кальция, магния и фосфора, положительно влияют на обменные процессы, повышают упругость позвоночных дисков.

Комбинированные препараты

Один из наиболее известных – Терафлекс Адванс. Он сочетает в себе хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) и нестероидное противовоспалительное вещество Ибупрофен.

Эти обезболивающие таблетки очень эффективны при артрозе и остеохондрозе. Они не только снимают болевой синдром, но и укрепляют хрящевую ткань, препятствуя дальнейшему прогрессированию заболевания.

Средство воздействует и на сам симптом, и на его причину.

Противопоказания Побочные эффекты

Повышенная чувствительность

Боли в области живота, тошнота, диарея, метеоризм, рвота

Желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь

Головная боль, головокружение

Заболевания зрительного нерва

Сонливость, повышенная утомляемость

Заболевания крови, кровотечения, склонность к кровотечениям

Кожные реакции, аллергические реакции

Тяжелые расстройства работы почек, печени, сердечно-сосудистой системы

Фенилкетонурия (наследственное заболевание, связанное с нарушением синтеза аминокислоты фенилаланина), сахарный диабет, тромбофлебит

Нестероидные противовоспалительные средства

Гормональные препараты выписываются в самых сложных случаях, когда другие группы лекарств не способны избавить от боли в спине и пояснице. Уколы стероидов предполагают обширный список побочных явлений. Внутривенное введение снимет болевой синдром, который невозможно вытерпеть самостоятельно. Инъекции вводят в воспалённую зону для быстрого получения результата, но эффект непродолжительный.

№1. Преднизолон

Ставится в мышцу или вводится внутривенно при помощи капельницы. В первом случае делают по одному уколу ежесуточно, во втором – 10 ампул соединяют с физраствором и прибегают к капельному способу. Длительность терапевтического курса – до 7 дней.

№2. Гидрокортизон

Инъекции внутривенно прописывают при болях любой этиологии, в частности ревматической. Препарат показывает высокую эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Дозировку вводимого лекарства должен обозначить доктор, который сопоставит состояние здоровья пациента с противопоказаниями. Терапия длится максимум 7 суток.

№3. Дипроспан

капсулы структум

Препарат представляет собой стероидный гормон, направленный на купирование болевого шока. Лекарство негативно отражается на работе надпочечников. По этой причине уколы ставятся исключительно в стационаре. В мышцу за раз вводится 2 мг. Во время терапии важно всё время следить за самочувствием больного.

№3. Дипроспан

Лекарственное действие медикаментов этой группы обеспечивается за счет блокирования циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, способствующего выработке простагландинов (медиаторов боли и воспаления – веществ, провоцирующих развитие воспалительного процесса и болевого синдрома).

Выделяют три варианта ЦОГ:

  • ЦОГ 1 вырабатывается в организме практически постоянно. Она участвует во многих биологических реакциях. Неселективные НПВС (например, Диклофенак, Ибупрофен, Тексамен) подавляют ЦОГ 1 и ЦОГ 2, поэтому они не только устраняют боль, но и приводят к развитию побочных эффектов: бронхоспазму, отекам, нарушениям ритма сердца и др.
  • ЦОГ 2 синтезируется только при воспалении. Селективные НПВС (например, Мелоксикам) воздействуют только на нее. Они блокируют воспалительный процесс без многих сопутствующих побочных эффектов.
  • ЦОГ 3 участвует в синтезе простагландинов и развитии лихорадки, но не влияет на воспаление. На ЦОГ 3 действует парацетамол. Он снижает температуру тела и устраняет боль, но не подавляет воспалительный процесс.
механизм действия НПВС
Важный механизм действия НПВС – способность ингибировать (блокировать) ЦОГ. Нажмите на фото для увеличения
  • средств для приема внутрь или инъекций;
  • препаратов для местного применения.

Инъекции и мази предпочтительнее, потому что не так вредны для желудочно-кишечного тракта.

  1. Артритах колен, локтей, голеностопа, пальцев рук и ног, тазобедренных суставов.
  2. Бурситах (воспалении суставных сумок вокруг сустава).
  3. Синовитах (воспалении суставной оболочки сустава).
бурсит, ревматоидный артрит, синовит
1 – бурсит коленного сустава; 2 – ревматоидный артрит; 3 – синовит коленного сустава

НПВС применяют и при дегенеративно-дистрофических патологиях (артрозе, остеохондрозе) – для снятия болей.

Самые эффективные препараты этой группы:

  • Диклофенак,
  • Ибупрофен,
  • Кетопрофен,
  • Индометацин,
  • Мелоксикам.

Диклофенак

диклофенак в различных формах выпуска
Диклофенак в различных формах выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, ректальных суппозиториев, мази. Средство для местного применения очень хорошо помогает от боли в пояснице и других отделах позвоночника при остеохондрозе.

Мазь на основе этого действующего вещества выпускается под торговыми названиями Вольтарен, Ортофен. Средства в таблетках и суппозиториях отлично помогают при артритах неревматической природы.

Противопоказания Побочные эффекты

Язвенная болезнь

Боли в животе, тошнота и рвота, диарея, метеоризм, спазмы желудочно-кишечного тракта

Приступы бронхиальной астмы, связанные с приемом НПВС в анамнезе

Головная боль, головокружение

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата

Сыпь на коже

Последний триместр беременности

Обострение геморроя

К применению суппозиториев – проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки).

Ибупрофен

ибупрофен таблетки, гель, мазь
Ибупрофен в таблетках, в форме геля и мази

Лекарственное средство выпускают в таблетках, свечах и мазях. Оно эффективно обезболивает при ревматоидном артрите, но есть препараты и сильнее.

Хорошо переносится пациентами – гораздо лучше, чем более мощные средства. Выпускается в таблетках, свечах и мазях.

Противопоказания Побочные эффекты

Гиперчувствительность к компонентам, находящимся в составе

Тошнота и рвота, изжога

Язвенная болезнь, колит (воспаление кишечника), болезнь Крона (тяжелое иммуноопосредованное воспаление всего пищеварительного тракта с поражением лимфоузлов)

Боли в области живота, метеоризм, диарея, изъязвления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта

Сочетание бронхиальной астмы, полипов в носу и непереносимости ацетилсалициловой кислоты

Одышка, звон в ушах, нечеткость зрения

Расстройства свертываемости крови

Головная боль, головокружение, бессонница,

Черепно-мозговые травмы, повышенное внутричерепное давление

Ускоренное сердцебиение, повышение артериального давления

Тяжелая почечная недостаточность

Сыпь на коже

Беременность, возраст до 6 лет

Обильное потоотделение

Нарушения работы зрительного нерва

Кетопрофен

кетопрофен таблетки, ампулы, гель, свечи
Таблетки, ампулы, гель, свечи Кетопрофен

Препарат выпускают в виде таблеток, свечей, средств наружного применения (гелей, аэрозолей – чаще назначают при травмах). Он обладает сильными болеутоляющими свойствами.

Очень эффективен при ревматоидном артрите, а также травмах суставов. По действенности превосходит Ибупрофен.

нейробион, комбилипен, мильгамма

Однако Кетопрофен часто провоцирует побочные эффекты, так как сильно блокирует фермент ЦОГ-1 – подвид ЦОГ, который участвует во многих естественных процессах, например, в работе бронхов, обмене веществ, в отличие от ЦОГ-2, вызывающего боль и воспаление.

Противопоказания Побочные эффекты

Повышенная чувствительность к НПВС, «аспириновая» астма в анамнезе

Расстройства пищеварения, тошнота, боль в животе, нарушения стула, метеоризм

Таблетки: язвенная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, тяжелые расстройства печени или почек, гемофилия, возраст до 18 лет, беременность на третьем триместре

Головная боль, бессонница, нервозность, кошмарные сны, головокружение, сонливость, звон в ушах, нечеткость зрения

Суппозитории: геморрой, проктит, кровотечения из заднего прохода

Повышение артериального давления, ускоренное и усиленное сердцебиение, усугубление течения хронической сердечной недостаточности

Наружное применение: дерматологические заболевания, нарушения целостности кожного покрова, возраст младше 6 лет

Отеки, кровотечение из носа

Сыпь, крапивница

Индометацин

индометацин мазь, свечи, таблетки
Индометацин в мазях, свечах и таблетках

Препарат эффективнее, чем Ибупрофен, но хуже переносится, чаще провоцирует побочные действия.

Выпускается в таблетках, ректальных свечах, растворе для внутримышечного введения.

Побочные действия и противопоказания те же, что и для других НПВС.

Тексамен

Мощный препарат из группы НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Неселективный – действует на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Отличительная особенность – длительное действие: работает до 72 часов.

Мелоксикам

Это избирательный блокатор ЦОГ-2. Не оказывает влияния на «полезную» ЦОГ-1, поэтому значительно реже провоцирует побочные эффекты, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).

Мелоксикам селективно подавляет синтез ЦОГ-2 и не влияет на ЦОГ-1. За счет этого он эффективнее неселективных НПВС справляется с болью и воспалением и реже вызывает побочные эффекты.

Выпускается в таблетках, растворе для внутримышечного введения.

Противопоказания Побочные эффекты

Аллергия на НПВС

Аллергические реакции

3 триместр беременности, возраст младше 18 лет

Переменчивое настроение, кошмарные сны

Желудочно-кишечное кровотечение на фоне приема НПВП в анамнезе

Головная боль, головокружение, сонливость

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность

Нечеткость зрения, реже – конъюнктивит

Кровотечение из сосудов головного мозга в анамнезе, гемофилия

Повышение артериального давления, приливы, усиленное сердцебиение, кашель

Тяжелая сердечная недостаточность, реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования

Тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, отрыжка

терафлекс адванс

Они дают возможность быстро остановить даже самый сильный приступ боли, но обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов, из-за чего курс лечения препаратами такого рода всегда непродолжительный. Пациенту назначаются медикаментозные блокады, включающие в себя обезболивающее вещество (новокаин или лидокаин) и гормональный препарат, при этом раствор для инъекции вводится непосредственно в наиболее болезненный участок спины.

Чаще всего с этой целью используются:

  1. «Преднизол». Быстро снимает боль и уменьшает воспаление, но угнетает защитные функции организма. Использование препарата безопасно только под наблюдением врача, который должен четко ограничивать продолжительность терапии.
  2. «Гидрокортизон». Назначается пациентам при болях, связанных с межпозвоночной грыжей или ревматизмом. Успешно справляется с воспалением и аллергическими реакциями, но одновременно угнетает иммунитет человека. Применять «Гидрокортизон» можно только под врачебным наблюдением, а максимальная длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. Препарат может провоцировать появление отеков, задерживая жидкость в тканях, и вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. «Дипроспан». Быстро снимает болевые ощущения — часто пациентам хватает одной инъекции, чтобы их самочувствие улучшилось. Перерыв между уколами составляет от 3 дней до 3 недель, в зависимости от состояния больного, но длительно использовать «Дипроспан» категорически не рекомендуется. Входящие в его состав психотропные вещества, несмотря на малые дозы, могут вызывать привыкание, поэтому после купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления «Дипроспан» заменяется нестероидным противовоспалительным средством, призванным закрепить полученный эффект.

Кетонал

Наркотические анальгетики

Этих средств нет в свободной продаже. Наиболее часто из наркотических анальгетиков назначают морфин.

Важно помнить: наркотические анальгетики – это сильнодействующие препараты, они назначаются только в том случае, если «обычные» средства (НПВС и миорелаксанты) не справляются, например, при травме, опухолях.

Наркотические средства синтетического происхождения, которые оказывают специфическое действие на центральную нервную систему (галлюциногенное, седативное, стимулирующее).

Практически все наркотические препараты в несколько раз увеличивают приток к мозгу нейромедиаторов: серотонина, дофамина.

Для устранения сильных нестерпимых болей применяют синтетические наркотические препараты, которые обладают анальгезирующим действием. Такие препараты являются алкалоидами опиума.

Механизм их действия заключается в угнетении передачи нервных импульсов посредством спинного мозга. Они должны применяться в строгой дозировке для исключения привыкания и зависимости.

Кроме того, синтетические наркотики используют для наркоза: ингаляционного и неингаляционного (внутривенного или внутримышечного).

Синтетические наркотические препараты применяются:

  • для подавления острых болей при травмах, а также заболеваниях, сопровождающимися сильными болями;
  • купирование болей при спазмах гладких мышц внутренних органов;
  • для введения пациента в наркоз;
  • в качестве подготовительных процедур перед операциями;
  • в качестве облегчения родовых болей;
  • для купирования корешковых болей при травмах позвоночника;
  • при нейролептаналгезии (местном наркозе).

Важно! Синтетические наркотические средства должны применяться исключительно в медицинских целях под строгим контролем врача. Использование наркотических препаратов при наркотической зависимости в дозах, многократно превышающих терапевтическую, может повлечь за собой летальный исход.

Примерные цены на препараты от боли в спине и суставах

Название Производитель Ориентировочная стоимость в России (руб.)* Условия отпуска

Диклофенак

Индия

24–170

По рецепту

Вольтарен

Швейцария, Япония, Греция

200–706

Без рецепта

Ортофен

Украина

50–170

По рецепту

Ибупрофен

Индия, США

20–100

Без рецепта

Кетопрофен

Болгария

75–185

Наружные средства – без рецепта

Индометацин

Болгария

25–90

Наружные средства – без рецепта

Мелоксикам

Греция

60–240

По рецепту

Мидокалм

Венгрия

300–520

По рецепту

Структум

Франция

1300–1500

Без рецепта

Мильгамма

Германия

330–1190

По рецепту

Терафлекс Адванс

США

1500–2300

Без рецепта

*Точная цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, города покупки и конкретной аптеки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector