Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Как лечить кифоз позвоночника?

Причины кифоза шейного отдела позвоночника могут быть следующими:

  • Врожденные аномалии строения шейных позвонков. Их дужки могут быть не сращены между собой, либо может присутствовать дефектное атлантоаксиальное сочленение между затылком и позвонками С2 и С1.

  • Параличи мышц, что чаще всего наблюдается при ДЦП.

  • Перенесенный рахит в детском возрасте.

  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба.

  • Деформации позвонков, обусловленные инфекционными заболеваниями – туберкулезом или спондилитом.

  • Старческий возраст. К кифозу приводят различные заболевания, которые обостряются у людей в пожилом возрасте. В ортопедии существует такое понятие, как «старческая спина», в которое включен шейный кифоз.

  • К факторам риска относится болезнь Бехтерева и остеохондроз.

  • Травмы позвоночника.

  • Грыжи межпозвоночных дисков.

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночного столба.

  • Неправильное положение тела во время учебы или работы за компьютером.

  • Дорзальный юношеский кифоз.

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника связаны в первую очередь с местом локализации патологии и выражаются следующими клиническими признаками:

  • Ухудшение подвижности шейного отдела.

  • Возникновение крепитаций шейных позвонков при попытке повернуть голову.

  • При защемлении позвоночной артерии будут наблюдаться головные боли с локализацией в затылке. Возможно ухудшение слуха и зрения. Проблемы с координацией движений возникают при повреждениях вестибулярного аппарата. Симптомы нарастают во время попытки повернуть голову.

  • Боли могут протекать по типу удара электрическим током, что носит название феномена болей Лермитта. В процесс вовлекается шея, обе верхних конечности и позвоночник.

  • В локтевом суставе пропадает сгибательно-разгибательный рефлекс.

  • Ухудшается кожная чувствительность лица (зона Зельдера), что будет связано с повреждением троичного нерва.

  • Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга у человека возникает головокружение, потемнение в глазах, возможны обмороки.

  • Страдает общая работоспособность, нарушается мышление, память, внимание и прочие когнитивные процессы.

  • Фиксируются скачки артериального давления с его падением и подъемом.

  • Особую опасность представляет миелопатия с ущемлением позвоночной артерии, которая насыщает часть головного мозга кровью. Симптомы нарастают постепенно. Больной начинает жаловать на ощущение холода в руках, на их онемение. Затем присоединяются тики фасций, нарастает мышечная слабость.

  • Возможно развитие паралича, как центрального, так и периферического, что происходит при сильном пережатии нервных корешков. Иногда это провоцирует расстройства мочеиспускания.

  • Больной начинает сутулиться, у него формируется шейный горб, что происходит за счет выпирания острых позвонков.

  • По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекается грудной отдел, что влечет за собой проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой.

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника должно базироваться на устранении причины, которая проблему спровоцировала:

  • Для устранения кифоза, который был вызван нарушениями осанки, потребуется обучение пациента сохранению правильного положения тела во время ходьбы и во время сидения. Существуют специализированные ЛФК, которые дают возможность исправить осанку. Корсеты в данном случае не используют.

  • При дорзальном юношеском кифозе потребуется выполнении массажа, прохождение ЛФК, помощь мануального терапевта. Возможно ношение корсета. Если консервативными методами исправить угол деформации не удается, то показано хирургическое вмешательство с обязательным присутствием нейрохирурга.

  • Врожденный кифоз лечится преимущественно с помощью операции, проводимой еще в детском возрасте. Важно надежно стабилизировать позвонки, чтобы не допустить прогрессирования болезни в дальнейшем. Часто без повторных вмешательств обойтись не удается, так как позвоночник ребенка постоянно растет и вытягивается.

  • При кифозе, обусловленном ДЦП, полиомиелитом и иными параличами и парезами мышц, потребуется помощь мануального терапевта, выполнение ЛФК, прохождение физиопроцедур. Оперативное вмешательство требуется при невозможности устранения сильных болей, либо при нарушении функционирования головного мозга, органов дыхания и пр.

  • Перелом шейного позвонка – очень опасная травма. Именно она чаще всего приводит к формированию кифоза и проявляется множеством других негативных последствий. Особенно опасны ситуации, при которых поврежденным оказывается спинной мозг. Лечение преимущественно оперативное.

  • При остеопорозе, остеохондрозе и иных дегенеративных изменениях в позвоночном столбе, придерживаются консервативной схемы лечения, направленной на недопущение прогрессирования заболевания.

Итак, основными способами лечения кифоза шейного отдела позвоночника являются: лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, физиотерапия. Оперативное вмешательство требуется при прогрессировании заболевания и невозможности устранить негативную симптоматику консервативным путем.

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Наши авторы

Кифоз – искривление позвоночника. Заболевание, с которым можно и нужно бороться. Важно осознавать, что при неоказании своевременной помощи, болезнь будет прогрессировать.

А ведь в позвоночном столбе размещены спинной мозг и множество нервных окончаний, отвечающих за нормальное функционирование жизненно важных органов.

Поэтому деформация позвоночника может спровоцировать клинические отклонения в любой точке организма. В статье разберемся можно ли и как: исправить, вылечить и избавиться от кифоза позвоночника.

кифоз шейного отдела позвоночника - опасное нарушение физиологических изгибов

Лечится ли кифоз у взрослых? Как и другие заболевания опорно-двигательного аппарата это заболевание поддается лечению.

Сложность и длительность курса реабилитации зависит от степени развития болезни, поэтому важно при первой же симптоматике обратиться за профессиональной помощью. Чаще всего прибегают к консервативным методам излечения, операционное вмешательство необходимо лишь на поздних стадиях развития.

А теперь определимся какой врач лечит кифоз позвоночника. Искривлением позвоночного стержня занимаются несколько специалистов. В первую очередь необходимо проконсультироваться у невропатолога, который выдаст направление на рентген или МРТ, а затем направит к ортопеду – специалисту по патологиям в костной системе.

Обычно патологический кифоз развивается в грудной зоне, но в редких случаях это заболевание поражает и шейный отдел. В результате изменений, вызванных поражением позвонков, шея приобретает дугообразную форму, обращенную выпуклостью назад. Это не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Итак, чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника, и как его лечить?

Международная классификация болезней(МКБ 10) данный вид заболевания классифицирует шифром под цифровым кодом М 40.0 (кифоз позиционный). Он исключает патологический процесс остеохондроза позвоночного столба. Шифр М 40. 1 включает в себя вторичные кифозы.

Кифоз считается патологическим, если угол изгиба отклоняется от нормы в сторону увеличения. У здорового человека кривизна грудного или поясничного кифоза колеблется от 12 до 24 градусов.

В силу негативных воздействий или врождённой патологии происходит изменение угла наклона, что вызывает внешнее проявление дугообразной спины. При этой патологии человек выглядит сутуло, нарушается походка, а в детском и подростковом возрасте, со стороны сверстников и в простонародье, молодой человек часто получает прозвище «горбатый».

https://www.youtube.com/watch?v=FFL4_Cy2Crk

Но в большинстве случаев в причинах этого заболевания существенную роль играют негативные факторы, которые приводят к приобретенному кифозу позвоночника. Этот патологический процесс может возникать в любом возрасте, но чаще проявляется у лиц мужского пола.

Кифоз позвоночника чаще всего выявляют у мужского пола

Факторы, которые провоцируют возникновение кифоза позвоночника:

  • Оперативные вмешательства на позвоночнике происходящее путем вскрытия грудной клетки.
  • Травмирование сегментов позвоночного столба , особенно нарушение целостности позвонков.
  • Грыжевые выпячивания между позвоночными дисками, спондилез и остеохондроз.
  • Деструктивные изменения , возникающие у людей в зрелом возрасте.
  • Ослабление мышечного корсета вследствие паралича.
  • Нарушение мышечно-связочного аппарата межпозвоночных дисков.
  • Неправильная осанка во время сидения за столом или партой.
  • Заболевание рахитом и туберкулез костей .

В зависимости от формы заболевания различают:

  • Появление горба или угловой кифоз. Проявляется угловатым выпячиванием спины.
  • Дугообразный кифоз . Спина приобретает выпуклость и форму короткой дуги.
  • Физиологический кифоз. Изменение угла наклона не превышает 30 градусов.

Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

В зависимости от возраста пациента:

  • Юношеский ( болезнь Шейермана-Мау). Формируется в подростковом возрасте с поражением всего позвоночника.
  • Старческий (происходит образование и развитие старческого горба).
  • Врожденный . Формируется внутриутробно
  • Генотипический. Возникает, если у родственников была такая же патология.
  • Компрессионный. Формируется как последствие перелома одного или нескольких сегментов позвоночника.
  • Постуральный. Возникает из-за неправильного соблюдения осанки тела при атрофии мышечного корсета спины.
  • Дегенеративный. Искривление позвоночника возникает в результате патологий костно-мышечной системы (разнообразные артриты и артралгии, избыточная масса тела).
  • Тотальный. В заболевании задействованы все сегменты позвоночника, и как следствие он приобретает форму дуги или буквы «С».
Предлагаем ознакомиться:  Плечевой сустав боль при поднятии руки лечение

Часто кифоз провоцируют другие заболевания:

  • Туберкулезный. Разрушение основания позвонков происходит из-за туберкулезного поражения костной ткани, в результате чего они сжимаются и деформируются.
  • Рахитический. Болезнь рахитом способна ослаблять мышечные группы и связки, которые придают позвоночнику физиологическое, вертикальное положение.
  • Паралитический. Вызывается болезнями нервного происхождения. Чаще всего ДЦП, полиомиелит или как последствие травмы головы и позвоночного столба.

Классификация и причины возникновения болезни

Кифоз делится на несколько типов:

  1. Паралитический диагностируется, когда у мышц нарушается способность сокращаться из-за поражения головного мозга. Паралитическому кифозу подвержены дети, страдающие от церебрального паралича.
  2. Дегенеративно-дистрофический возникает в случае нарушения кровотока к позвонку, а также биохимических обменных процессов.
  3. Рахитический наблюдается из-за нехватки в организме D-витамина на стадии формирования структуры костей.
  4. Инфекционный вид кифотической деформации шейного отдела позвоночника может быть следствием спондилита или туберкулёза.
  5. Сенильный тип кифоза чаще встречается у пожилых, поскольку имеет место быть инволюция позвоночного столба.

Кифоз также классифицируется в зависимости от происхождения:

  • Патологический шейный кифоз;
  • Физиологический.

По возрасту пациентов определяются следующие виды заболевания:

  • Детский кифоз шеиВзрослый;
  • Юношеский;
  • Подростковый;
  • Детский;
  • Младенческий.

Детский шейный кифоз проявляется в мышечной или костной форме. Мышечная форма – следствие тяжёлой болезни или неполноценного физического развития. Костная форма – результат повреждения позвоночных тел, системного заболевания.

По происхождению кифоз бывает:

  • Паралитический. Развивается вследствие паралича спинных мышц.
  • Рахитический. У детей эта форма болезни может возникнуть уже в полугодовалом возрасте.
  • Постуральный. Проявляется из-за неправильной осанки, чаще встречается у женщин.
  • Инфекционный.
  • Врожденный.
  • Дегенеративно-дистрофический. Образуется по причине наличия других патологий позвоночника.
  • Сенильный (по причине возрастных изменений).

Выделяют четыре степени развития заболевания:

  1. Угол искривления меньше 40 градусов.
  2. Искривление на 41-50 градусов.
  3. Деформация на 51-70°.
  4. Угол превышает 71 градус.

По своему происхождению патологическое искривление делят на:

  • патологический шейный кифоз – в этом случае искривление уже выходит за пределы нормы. Чаще всего патологический кифоз шейного отдела проявляет себя в виде уплотнения естественного изгиба шеи или же аномально большой выпуклости сегментов позвоночника в области шеи;
  • физиологическое искривление – скорее норма для взрослого человека, нежели аномальное отклонение. Патологический шейный кифоз в этом случае – более серьезная патология.

https://www.youtube.com/watch?v=4iA1c1C0JpA

С учетом возраста пациента кифоз может быть младенческий или как его еще называют рахитический, детский и подростковый, а также юношеский. В зависимости от степени искривления позвонков шейного отдела позвоночника, врачи выделяют:

  1. 1-я степень – угол патологического искривления не превышает 30 градусов.
  2. 2-я степень – угол патологического искривления не превышает 60 градусов.
  3. 3-я степень – искривление превышает 60 градусов.

Патологический кифоз в шее может быть:

  • Приобретенным;
  • Врожденным.

Врожденный кифоз – редкое явление. Он может сформироваться при слабости шейных мышц и аномалиях строения позвонков (незаращение дужек между собой, дефектное атлантоаксиальное сочленение (между С1, С2 и затылком)).

С1 и С2 – первый и второй шейные позвонки. Анатомически для обозначения их принадлежности к определенному отделу позвонки принято маркировать следующими буквами:

  1. С –- шейный отдел;
  2. Th — грудной;
  3. L —поясничный;
  4. S —крестцовый.

Приобретенная вогнутость кзади в шейном отделе в зависимости от строения классифицируется на:

  • Дугообразную;
  • Углообразную.

При дугообразном типе задняя часть спины становится выгнутой, так как шейный патологический кифоз сочетается с физиологической грудной выпуклостью.Углообразный тип характеризуется наличием острого угла в области вершины искривления.

По причине кифозы разделяются на:

  • Паралитические – нарушения сократительной способности мышц при поражении головного мозга (например, при детском церебральном параличе);
  • Рахитические – из-за нарушения формирования костной структуры при недостаточном содержании витамина D в организме;
  • Дегенеративно-дистрофические – при нарушении биохимического обмена и кровоснабжения позвоночника;
  • Инфекционные – за счет деформации позвонков при туберкулезе, спондилите (воспаление позвонков);
  • Сенильные – у пожилых людей деформации позвоночника возникают вследствие инволюции позвоночного столба и наличия множества сопутствующих заболеваний. Шейный кифоз в данном случае входит в состав симптомокомплекса «старческая спина».

Степени заболевания

Симптомы патологии значительно зависят от степени выраженности заболевания. Следует заметить, что кифоз в шейном отделе позвоночника всегда является патологическим, так как физиологически в данной части позвоночного столба существует лордоз.

Вследствие того, что шейный отдел переразгибается в обратную сторону, формируются выраженные клинические симптомы патологии, которые можно разделить на:

  1. Экстравертебральные;
  2. Миофасциальные;
  3. Компрессионная миелопатия.
Симптомы и степени патологии

снимки до и после лечения

– Вертебральные симптомы при данной патологии обычно не сопровождаются отсутствием мышечно-суставного рефлекса (симптом Броуна-Секарского). Обязательным признаком вертебрального синдрома при данной патологии является нарушение подвижности в шее. Человек при этом жалуется на «хруст при поворотах головы».

Церебральные симптомы при данной патологии возникают при ущемлении позвоночной артерии. Они сопровождаются болями в затылочной области, снижением зрения, слуха и нарушением координации движений при поражении вестибулярного аппарата. При повороте головы симптомы усиливаются.

– Экстравертебральные симптомы при шейном кифозе характеризуются утратой сгибательно-разгибательного рефлекса в локтевом суставе. Поражение тройничного нерва на стороне поражения спинного мозга сопровождается слабостью глазных мышц и отсутствием кожной чувствительности.

При выраженном сдавлении нервных корешков в шейном отделе могут развиваться расстройства мочеиспускания, а также центральные и периферические параличи (обездвиживание).

Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Лечение неврологических расстройств на фоне сдавления спинного мозга должно проводиться под контролем нейрохирурга, так как в большинстве случаев устранить их без операции невозможно.

Симптомы и степени патологии фото

синдром поражения спинного мозга в нижнешейном отделе позвоночника

Наиболее опасна компресссионная миелопатия, которая развивается при сдавлении позвоночной артерии. Она проходит в поперечных отростках позвонков, начинается на уровне плечевого сплетения и впадает в базиллярный бассейн головного мозга. Артерия снабжает кровью около 25% структур головного мозга.

Симптомы компресссионной миелопатии нарастают постепенно, но постоянно прогрессируют. Вначале человек жалуется на боль в области шеи, чувство онемения или холода в верхних конечностях. С течением времени развивается слабость мышц и подергивание фасций. Данные признаки связаны с поражением периферических мотонейронов верхних конечностей (части нервных волокон, локализующихся в плечевом поясе и верхних конечностях).

В специализированной литературе можно встретить феномен болей Лермитта (симптом «электрического тока»), при котором любые движения головой сопровождаются «прохождением электрического тока» в обе руки, шеи и вдоль позвоночника. Такие парестезии возникают при поражении задних канатиков спинного мозга (см. рисунок). Их лечение требует оперативного вмешательства для устранения компресссии спинного мозга.

При переразгибании шейного отдела позвоночника часто сдавливается спинной мозг. Односторонняя его компресссия сопровождается подергиванием мышц руки на стороне поражения, отсутствием кожной чувствительности в конечности.

синдром поражения спинного мозга в верхнешейном отделе позвоночника

синдром поражения спинного мозга в верхнешейном отделе

В отличие от грудного, шейный кифоз специфических симптомов не имеет, и пока искривление не станет выраженным, определить патологию будет довольно сложно. Проявления болезни носят общий характер, так что для выяснения причины недуга требуется дифференциальная диагностика.

В перечень распространенных симптомов входят:

  • ограничение подвижности шеи;
  • тянущие и простреливающие боли в шее, затылке, отдающие в теменную область;
    При кифозе часто возникают тянущие боли в шее

    При кифозе часто возникают тянущие боли в шее

  • хруст при поворотах головы;
  • перепады давления;
  • нарушение чувствительности кожи лица и шеи;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • частые мигрени, головокружения;
    Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения

    Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения

  • быстрая утомляемость.

При выходе грыжи в позвоночный канал и сдавливании спинного мозга наблюдается усиление указанных признаков, возможны обмороки, чувство онемения в конечностях, проблемы с дыхательной системой и сердечной деятельностью. В тяжелых случаях развивается периферический или центральный паралич, в зависимости от того, как сильно поражен спинной мозг.

Принято классифицировать заболевание по мере выраженности искривления позвоночного стержня (подробнее):

  1. Первая степень – угол искривления не превышает 30°. Пациент не имеет существенных нареканий на самочувствие. Когда человек без одежды, у него можно заметить легкую сутулость, незначительные изменения в области лопаток, небольшие деформации плечевого пояса. Многие не обращают внимание на такую симптоматику, ошибочно полагая, что вскоре все нормализуется самостоятельно.
  2. Вторая степень – угол искривления варьируется в пределах от 30° до 60°. Легкая сутулость сменяется отчетливым округлением спины. Длительное сидение вызывает дискомфорт и болевые ощущения, всегда возникает желание опереться обо что-нибудь, но и это мало в чем помогает. В положении стоя С-образная форма спины сохраняется. Дальнейшее развитие кифоза провоцирует искривления позвоночника в шейном и поясничных отделах. Выпучивается живот, впадает грудная клетка.
  3. Третья степень – тяжелая форма заболевания, угол искривления более 60°, характеризуется образованием горба. В связи с изогнутостью спины уменьшается в размерах торс, впадает грудная клетка, сильно выпучивается живот. Руки со стороны кажутся длиннее. Пациент жалуется на постоянную усталость, на боли в спине и межреберной области, на одышку и нехватку воздуха. В самых запущенных формах кифоза наблюдаются проблемы с пищеварительным трактом, которым сопутствует недержание мочи и кала. Иммунитет ослабляется, организм ослабевает, что в итоге может привести к полной инвалидности.
  • ограничение подвижности шеи;
  • тянущие и простреливающие боли в шее, затылке, отдающие в теменную область;
Предлагаем ознакомиться:  Спорт при грыже поясничного отдела позвоночника: что можно и что нельзя

Различают 3 степени кифоза шеи независимо от типа:

  1. Минимальная – угол искривления равен 30 градусам максимум;
  2. Вторая – 30-60 градусов;
  3. Третья – 60 градусов.

Симптоматика

Признаки кифоза представлены следующими симптомами:

  1. Снижение подвижность шеи;
  2. Крепитации позвонков шеи при повороте головы;
  3. Головные боли, сосредоточенные в затылочной области (защемлена позвоночная артерия);
  4. Снижение слуховой и зрительной способности, нарушение координации (повреждён вестибулярный аппарат);
  5. Болевые ощущения напоминают удар током (феномен Лермитта);
  6. Исчезновение сгибательно-разгибательного рефлекса в локтевом суставе;
  7. Снижение чувствительности кожи лица (повреждён троичный нерв);
  8. Частые головокружения, обмороки и потемнение в глазах;
  9. Нарушение памяти, мышления, внимания и когнитивных процессов;
  10. Перепады артериального давления;
  11. Онемение рук и чувство холода, нервный тик фасций, общая мышечная слабость;
  12. Периферический или центральный паралич, расстройство мочеиспускания;
  13. Формирование шейного горба и появление сутулости;
  14. Проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Более поздние сроки заболевания сопровождаются появлением следующих признаков:

  • Развитие сутулости , вначале во время сиденья, а затем и во время ходьбы.
  • Появление выпячивания на спине, по форме напоминающей горб.
  • Из-за уменьшения объема грудной клетки плечи опускаются вниз и наклоняются вперёд. Такой процесс сдавливает диафрагму, и как следствие возникает одышка.
  • В месте искривления позвоночника возникают болевые ощущения разной интенсивности.

Симптомами шейного кифоза связаны с тем, что при обратном изгибе шейного отдела позвоночника, могут быть пережаты кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. Поэтому одним из самых распространённых симптомов шейного кифоза являются головные боли, связанные с недостатком кислорода и других питательных веществ, которые необходимы для нормальной работы головного мозга.

Симптомами шейного кифоза могут быть боли в области шеи. Такой симптом проявляется и при ШЕЙНОМ МИОЗИТЕ.

Диагностировать шейный кифоз с небольшой степенью искривления практически невозможно. После появления характерных симптомов в шейном отделе, как правило, назначается рентген (снимок делается с боку). Для более тщательного изучения шейного кифоза и его возможных последствий (в виде защемления нервных окончаний), может быть назначена МРТ (магнитно резонансная томография) шейного отдела позвоночника.

В зависимости от величины угла искривления шейного отдела позвоночника, классифицируют три степени шейного кифоза. Если величина искривления не превышает 300, то это считается минимальной степенью заболевания. Средняя степень шейного кифоза присваивается при угле искривления от 300 до 600. Когда искривления шейного отдела превышает 600, то это считается тяжёлой степенью шейного кифоза.

Какие ещё виды искривления позвоночника бывают можно посмотреть «ЗДЕСЬ» (ссылка открывается в новом дополнительном «окне»).

КОРРЕКЦИЯ ОСАНКИ. ВСЕ МЕТОДЫ

Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Прежде чем назначить лечение кифоза, стоит знать, по каким признакам его можно диагностировать, какие симптомы указывают на данную патологию:

  • это ухудшение положения шейного отдела позвоночника, видимое его искривление;
  • голову невозможно повернуть в силу изменения положения позвонков и межпозвонковых дисков;

Искривление шейного отдела

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника делятся на 4 группы:

  • экстравертебральная группа,
  • вертебральные симптомы (недостаточная подвижность);
  • миосфациальная группа симптомов;
  • компрессия спинного мозга.

Не все экстраверберальные симптомы возникают в районе искривления. Деятельность некоторых органов и систем организма затрудняется. Пациент страдает от следующих симптомов:

  • Болевые ощущения в затылочной области. Боль может быть различной интенсивности.
  • ухудшение зрения и слуха;
  • проблемы с координацией;
  • тошнота.

Вертербральные приводят к тому, что пациент не может нормально двигать шеей. Затрудняются движения, как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном. Шея хрустит и скрипит при поворотах и наклонах. Симптомы усиливаются при движениях.

В миофасциальную группу входят следующие симптомы:

  • постоянное чувство усталости, снижение работоспособности;
  • мышцы шеи постоянно напряжены, в них формируется уплотнение.

Компрессионная миелопатия связана с нарушением нервной деятельности. Деформация шейного отдела приводит к защемлению позвоночной артерии, вследствие чего мозг получает недостаточное количество кислорода. Это осложнение может привести к серьезным последствиям. Компрессионная миелопатия имеет следующие симптомы:

  • онемение в районе шеи, плеч, челюсти и рук;
  • снижение тонуса мышц;
  • кожа лица теряет чувствительность (при поражении тройничного нерва);
  • верхние конечности трясутся и охладевают;
  • подергивание фасций – соединительнотканных оболочек, покрывающих органы, нервы и сосуды.

У некоторых пациентов может нарушаться мочеиспускание и дефекация. Нередко ухудшается память и мышление. Некоторые больные жалуются на перепады артериального давления.

Упражнения ЛФК

Причины кифоза шейного отдела

Поспособствует лечению кифоза у взрослых ряд упражнений, нацеленных на укрепления мышц возле позвоночника:

  • Ложимся на живот. Заводим за спину гимнастическую палку и прижимаем ее к лопаткам согнутыми в локтях кистями рук. Начинаем выгибать торс.
  • Становимся на четвереньки. Грудь должна быть прогнута к полу, голова поднята, руки согнуты в локтях. В таком положении ползем не менее 40 шагов.
  • Ложимся на живот. Отводим в стороны или опускаем руки, берем гантели. Начинаем разгибать торс.

Чтобы эффект был положительным, упражнения важно выполнять корректно и регулярно.

Диагностика и лечение

Диагностика шейного кифоза для ортопеда не представляет труда. Как правило, предположить его наличие можно лишь на основе стандартного осмотра и опроса жалоб пациента.

Тем не менее, уточнить степень искривления позвоночника, выявить силу компрессии нервных окончаний и позвоночной артерии можно лишь с помощью таких методов исследования, как:

  • Прицельная рентгенография.

  • Рентгенография шейного отдела в двух проекциях, возможно потребуется снимок всего позвоночника в целом.

  • Прохождение МРТ.

Особенно сложно диагностировать болезнь в начальном периоде. Только современные методы способны подтвердить диагноз:

  • Миелография с контрастом;
  • МРТ шеи;
  • Двух проекционная рентгенография ШОП.

Помимо данных методов следует провести также:

  • На приеме у онкологаКачественное оценивание ортопедического статуса (чтобы выяснить, есть ли нарушения позвоночных изгибов физиологического типа);
  • Обс
    ледование нервной системы (для определения расстройств неврологического характера);
  • Мануальное обследование (для оценки состояния мышечного и связочного аппарата);
  • Глубокое обследование на предмет основного заболевания (привлекаются ревматолог, онколог и фтизиатр).

Классификация и причины возникновения болезни

Кифотическая установка шейного отдела позвоночника обычно хорошо заметна уже при первичном визуальном осмотре. Но чтобы точно определить диагноз, проводятся следующие мероприятия:

  • Прямая и боковая рентгенография.
  • Рентген в двух проекциях. Позволяет получить полную картину состояния позвонков и тканей.
  • МРТ. Этот вид обследования дает наиболее точную информацию о степени развития заболевания.
  • Контрастная миелография (если пациент по каким-либо причинам не может пройти МРТ).
  • Осмотр и обследование у невролога, так как искривление шеи может затрагивать спинной мозг, влияя на нервную деятельность.

Методы диагностики при шейном кифозе стандартные: после первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначается рентгенологическое исследование, в ходе которого делают снимки шейного отдела в разных проекциях. Более точный анализ дает магнитно-резонансная томография или КТ, поэтому их назначают в сложных случаях и на самых ранних этапах заболевания, когда структурные изменения на рентгеновских снимках просматриваются нечетко.

Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ

Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ

Лечат шейный кифоз преимущественно консервативными методами, и только если такая терапия оказывается безрезультатной, больному показана операция.

Предлагаем ознакомиться:  Онемение стопы при грыже позвоночника

С помощью медикаментов вылечить кифоз нельзя, но они необходимы для купирования боли, снятия отеков и воспаления при компрессии нервов. Если боли умеренные, используют обезболивающие средства из группы НПВС в виде мазей, кремов, пластырей.

Таблица. Популярные обезболивающие мази

Название Описание препарата
«Траумель C»

«Траумель C»

Препарат многокомпонентный, относится к гомеопатическим средствам. Применяется при воспалениях и отеках в тканях, помогает снять боль, способствует регенерации пораженных участков. При острых болевых приступах малоэффективен.
«Эспол»

«Эспол»

Мазь содержит капсаицин – вещество, которое оказывает раздражающее и согревающее действие. Препарат способствует быстрому улучшению кровотока, помогает устранить боли при защемлении корешков, снимает отеки.
«Випросал В»

«Випросал В»

В составе мази присутствует змеиный яд. Препарат оказывает раздражающее, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие, способствует улучшению трофики тканей.
«Нурофен»

«Нурофен»

Выпускается в виде геля, относится к группе НПВС. Эффективно устраняет болевой синдром, отеки, снимает воспаление мягких тканей.
«Диклоран»

«Диклоран»

Активный компонент – диклофенак. Препарат из группы НПВС, эффективен при болях любой интенсивности. Хорошо снимает воспаления и отеки, оказывает длительное действие.
«Долобене»

«Долобене»

Препарат комбинированный, обладающий противоотечными, анальгезирующими и регенерирующими свойствами. Очень эффективен при острых болях, вызванных защемлением нервов.

Перед применением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания к препарату. Неправильное использование может привести к негативным последствиям и ухудшить состояние.

Мазь {amp}quot;Эспол{amp}quot;: инструкция по применению

Мазь «Эспол»: инструкция по применению

Дегенеративно-дистрофический кифоз шеи

Постановка правильного диагноза опытным ортопедом в этом случае не представляет особой сложности, но уточнить первопричину, спровоцировавшую искривление позвонков шейного отдела несколько сложнее.

Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента, уточняет его образ жизни и возможные предрасполагающие факторы, далее направляет на инструментальное или же аппаратное обследование при помощи таких методов и способов:

  • получение рентгеновского снимка;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника – проводят ее в 2-х проекциях, а как дополнение может потребоваться и проведение снимка всего позвоночника;
  • обследование пациента при помощи МРТ или же КТ.

Рентгенография шейного отдела позвоночника

При выявлении признаков нарушения осанки необходимо обратиться в медицинское учреждение и записаться на прием к врачу-ортопеду.

Доктором собирается анамнез (выслушиваются жалобы больного), и производится внешний осмотр. Проверяется состояние мышечных групп (шеи, спины и поясницы), оценивается состояние сухожильных рефлексов.

Кроме этого, пациента направят на:

  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
  • В зависимости от клинических проявлений рекомендуется пройти компьютерную томографию или МРТ.
  • Шейный кифоз требует прохождение ангиографии (позволяет определить состояние сосудов).

С её помощью выделяют 4 степени отклонения:

  • Угол деформации отклоняется на 30-40 градусов.
  • Показатели находятся в пределах от 40 до 50 градусов.
  • Угол кифоза до 70 градусов.
  • Угол отклонения превышает показатель 71 градуса.

Измерение углов кифоза по Коббу

Массаж

Чтобы массаж при кифозе грудного отдела позвоночника нес положительный эффект, его необходимо чередовать с физическими упражнениями. Особенности проведения процедуры:

  • все движения должны быть плавными и мягкими, чтобы расслабить мышцы и разогреть мягкие ткани;
  • запрещается давить на горб, пытаясь его выровнять;
  • если на спине имеются раны, порезы, ожоги необходимо на время отказаться от мануальной терапии.

Классический массаж включает

  1. вводный – щадящий контакт рук с кожным покровом, занимает не более 3 минут;
  2. основной – определенные манипуляции, соответствующие специальной методике воздействия на кожу, в зависимости от степени заболевания процедура длится 5-20 минут;
  3. заключительный – контакт с кожей пациента направлен на снижение иннервации, длится около 3 минут.
  • укрепляются мышцы возле позвоночника;
  • улучшается лимфоотток;
  • кровь лучше поступает к пораженным участкам.

Осложнения

Вовремя не вылеченный кифоз может привести к следующим последствиям:

  • Спина принимает дугообразный вид, сильно портя внешность человека, и сопровождаясь болями.
  • С прогрессированием болезни позвонки деградируют и смещаются.
  • Образуются грыжи и прочие патологии позвоночника.
  • Головная боль, шум в ушах и головокружение из-за нарушения циркуляции крови.
  • Проблемы с координацией и умственными способностями.

В результате запущенного кифоза человек может даже остаться инвалидом. Поэтому так необходимо быстро и своевременно лечить данное заболевание.

Изменение межпозвоночных дисков при остеохондрозе

  • Появление паралича нижних конечностей.
  • Воспалительный процесс менингеальной оболочки мозга.
  • Развитие остеохондроза, спондилеза, грыжи между позвонками.
  • Сбой ритма сердца, в результате чего повышается шанс развития в молодом возрасте инфаркта миокарда.
  • Расстройство в дыхательной системе.

Туберкулез у ребенка

Возникает патологический кифоз шейного отдела позвоночника в качестве симптома, предшествующего серьёзным проблемам.

Игнорирование проявлений недуга влечёт за собой осложнения. Последствия таковы:

  • Сильное искривление осанки;
  • Смещение рёбер и, как следствие, дискомфорт при наклоне и движении;
  • Лёгочная недостаточность;
  • Постоянные онемения конечностей, проблемы в работе рук, ног.

Также уродство, полный паралич, как самые серьёзные осложнения, спровоцированные деформацией шеи.

В результате запущенного кифоза человек может даже остаться инвалидом. Поэтому так необходимо быстро и своевременно лечить данное заболевание.

Хирургическое лечение

В случае если консервативная методика лечения бессильна и болезнь продолжает прогрессировать, прибегают к оперативному вмешательству, чтобы исправить кифоз. Показания к операции по восстановлению искривления позвоночника:

  • третья степень кифоза, когда угол искривления позвоночного стержня превышает 60°;
  • консервативное лечение не дает желаемого результата на протяжении длительного периода;
  • прописанные врачом медикаменты не помогают избавиться от болевого синдрома;
  • некорректная работа органов малого таза;
  • компрессия спинного мозга;
  • атрофия мышц.
  • пациентам пожилого возраста;
  • наличие онкологических заболеваний в поздних стадиях;
  • патология находится в стадии декомпенсации.

Кифоз – опасное заболевание позвоночника, которое при несвоевременной профессиональной помощи может привести к инвалидности. Современная медицина способна избавить от проблем с позвоночным стержнем, поэтому не стоит медлить с визитом в поликлинику при наблюдении первичной симптоматики.

источник

Профилактика

В целях профилактики заболевания используются следующие лечебно-профилактические методы:

  1. Данное упражнение следует выполнять сидя или стоя, уделяя особое внимание правильной осанке. Плечи должны быть развёрнуты назад, спина выпрямлена, руки находятся на поясе. Далее следует вытягивание головы вперёд. Следите, чтобы подбородок двигался параллельно полу, тем самым растягивая мышцы шеи. Затем производим глубокий вдох, а на выдохе двигаем шею обратно, стараясь как бы «вдавить» голову в шею. Необходимо учитывать, что шея не должна быть согнута во время упражнения. Количество повторений: 5-8.
  2. Повороты головы влево и вправо. При совершении поворотов необходимо медленно выдыхать, задерживая дыхание на выдохе. При этом нужно тянуть голову к плечам, не опуская вниз подбородок, держа его горизонтально. Производя выдох, поворачиваем голову в начальное положение. Повторяем поворот в другую сторону с вдохом. Количество повторений: 5-8.
  3. На вдохе производим наклон головы вперёд. Подбородок нужно стараться опустить как можно ниже, ближе к груди. Затем возвращаем голову в начальное положение и на выдохе медленно изменяем наклон головы назад. Необходимо выполнять упражнение аккуратно и медленно, не провоцируя появление боли. Количество повторений: 5-8.
  4. Выполняем повороты головы, не спеша, в стороны, с вдохом. Важно стараться «осмотреть спину» с небольшим наклоном головы вниз. Упражнение нужно выполнять медленно, не напрягаясь, растягивая мышцы. Количество повторений: 5-8.
  5. Голова должна опуститься назад и вниз на 45 градусов, при этом плечи и спина должны оставаться ровными. Затем делаем повороты в разные стороны, «смотря в небо». Количество повторений: 5-8.
  6. Наклоняем голову в бок, в конце ненадолго замираем и начинаем тянуться верхушкой головы чуть вверх и в сторону. Голова не должна прижиматься к плечу. При выдохе поворачиваем голову в начальное положение. Повторяем в другую сторону. Количество повторений: 5-8.
  7. Вдавливаем голову к шее, производим поворот в сторону, вытягиваем шею, ведём подбородок вдоль горизонта в противоположную сторону, втягиваем подбородок назад в шею и поворачиваемся в начальное положение. Количество повторений: 5-8 раз в каждую из сторон.
  8. Данное упражнение необходимо выполнять, не торопясь и плавно. Круговые движения головы с фиксацией в 4-х промежуточных положениях у каждого плеча, назад и вперёд. Во время каждой фиксации нужно вытягивать шею и растягивать её мышцы. После полного круга меняем направление движения.

Данные упражнение выполняются в пределах 10-15 минут и достаточно просты. Со временем количество повторений и их длительность можно увеличивать. При выполнении производится растягивание мышц шеи. Данные упражнения помогают уже через месяц ежедневных повторений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector