Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Стадии и степени

Артроз голеностопного сустава (симптомы и лечение непосредственно зависят от возраста больного) может протекать различными путями. У одних с момента появления первых симптомов до критичной стадии проходит много лет, у других болезнь развивается стремительно.

Это зависит от возраста и сопутствующих заболеваний, когда началась терапия. При прогрессировании голеностопного артроза симптомы выражаются сильнее.

Выделяют 4 стадии заболевания.

  1. Первая стадия чаще остается без внимания. Основные симптомы: скованность, возникающая по утрам, характерный хруст при ходьбе. Патогенные изменения не выявляются на снимке, разрушительный процесс уже начался.Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения
  2. Скованность по утрам продолжается более долгое время. Для разработки ноги понадобится 20-30 мин. У некоторых больных наблюдается хромота. На рентгене можно увидеть 2 стадию патологии по разрастаниям костной ткани и смещению костей.
  3. На 3 стадии симптомы проявляются ярче. Болевые ощущения появляются в спокойном состоянии, пациент не обходится без болеутоляющих средств. Хромота становится заметной, иногда необходимы костыли. Сустав отекает, изменяется, мышцы истончаются, уменьшатся в объеме. Суставная щель сужается, что видно на снимке рентгена, образуются остеофиты.
  4. Последняя стадия развивается при отсутствии лечения. Хрящи разрушаются, поверхности суставов срастаются. Пациент ходить не может.

Различают несколько степеней артроза:

  1. Первая степень – рентген не показывает никаких изменений и сочленений. Присутствует небольшая утренняя скованность. На этой степени необходимо начинать лечение.
  2. При второй степени активность затрудняется, слышен хруст при ходьбе, наблюдаются отеки. На рентгене видно уменьшение межсуставной щели. Человек хромает, утренняя скованность длится дольше.Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения
  3. При третьей степени ярко выражен крузартроз, деформация сочленений. Мышцы еще больше атрофируются, движения становятся ограниченными. Требуется постоянный покой. Боль не проходит даже в этом состоянии.
  4. На последней степени суставной щели практически нет, активность практически невозможна. Рентген позволяет диагностировать большое количество остеофитов. Назначается только оперативное вмешательство.

Голеностопный артроз появляется постепенно, поэтому лечение должно начаться при появлении первых симптомов, чтобы не допустить ухудшения состояния и возникновение осложнений.

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

На начальном уровне развития морфология в суставных тканях не нарушается, симптомов практически нет. Больной не ощущает совершенно никаких ощущений, кроме лёгкого дискомфорта. И только серьезная нагрузка в состоянии пробудить типичные боли в голеностопе при артрозе, но они имеют кратковременный характер.

Это происходит потому, что внутренняя оболочка, хрящи и мениски продолжают качественно питаться внутрисуставной жидкостью, а при увеличении длительности нагрузки происходит истирание поверхностей из-за недостатка этой природной смазки. Обычно выявить это можно при помощи получасового бега или 3-5 часов ходьбы.

Обнаружение может сделать только опытный доктор при просмотре рентгеновских снимков. Часто молодые и неквалифицированные специалисты ставят ошибочнее диагнозы, пока пациент плавно переходит в более сложную стадию артроза голеностопа. Большинство людей усугубляют своё положение, пытаясь действовать народными методами, занимаясь самолечением и не обращая внимания на своё состояние.

Здесь хрящи и мениски уже начинают разрушаться. В результате, внутри активизируется защитная реакция костной ткани, играющая против человека. Точки повреждения идут в рост, появляются так называемые остеофиты. Это отростки, вызывающие со временем полную деформацию всего механизма работы части опорно-двигательного аппарата.

Патологические наросты со временем могут вызывать большие проблемы, сопровождающиеся ограничением в движении и резкими болями. Нейротрофическая регулировка нарушается, что приводит к периодическому отсутствию чувствительности или сбоям в координировании собственных движений. Явным признаком является не только боль, но и наличие неравномерного износа обуви, на что стоит обращать пристальное внимание. Например, стаптывается одна сторона, только носок или каблук, либо происходит истирание по диагонали.

Это уже так называемый тяжелый деформирующий артроз голеностопного сустава. Все опорные точки сустава деформируются, правильная ось движения конечности нарушает, что начинает вызывать заболевания коленей и тазобедренного сустава. Полностью меняется походка, возникают перекосы внутренних органов и позвоночника.

Многие связки укорачиваются, подвижность ограничивается, а суставная сумка покрывается шрамами, называемыми контрактурой. Это различные узелковые уплотнения и прочие неравномерности, нарушающие ход головки кости внутри системы. Самое неприятное заключается в изменении природного функционирования мышц.

Их части просто атрофируются, а на другие сегменты нагрузка возрастает. Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава часто сводится к многоступенчатой операции с дальнейшей длительной реабилитацией. Возможно внедрение искусственных имплантатов, заменяющих здоровый хрящ. После этих процедур человек может вернуться к обычной жизни, но тяжелые нагрузки противопоказаны.

Схема поражения хряща при артрозе голеностопного сустава

Записаться на лечение

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопа. На первой стадии заболевания даже при клиническом обследовании никаких патологических поражений суставов врачи не обнаруживают. Вторая степень связана с механическими травмами, поэтому на фото рентгена уже можно увидеть деформирование суставной полости и ее разрастание. В боковой проекции на снимке видно отчетливо посттравматическое уплощение блока таранной кости.

Третья степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией голени – она сильно увеличена, у пациента выражено ограничение подвижности голеностопа. При четвертой степени суставная щель малозаметна, на фото рентгена видны костные краевые разрастания. По мере прогрессирования болезни у пациента уменьшаются болевые симптомы, но объем движений снижается настолько, что невозможной становится ходьба.

1 2 3 4
Повреждения 1 или начальной степени ограничивается слабо выраженным ощущением скованности после сна. Во время диагностики сложно распознать недуг. Важно начать лечиться именно в ранний период. Первая особенность: движение конечности становится более проблематичным, при попытке пошевелить ею возникает отчётливый хруст. Межсуставная щель уменьшается. Уже на этом этапе пациент иногда начинает хромать. мышцы атрофируются, голеностопный сустав деформируется, становится больше. Двигаться становится сложнее. Боль возникает в состоянии покоя. Щель значительно сужается, на снимке её сложно рассмотреть. Заметны костные разрастания, подвижность минимальная, при любом движении возникают болевые ощущения. Боль острая Встречается подвывих. Прогноз неутешительный: данный этап подразумевает только хирургический метод лечения.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

В первую очередь, пациенты отмечают болезненный дискомфорт при попытке полностью встать на ногу, а также появление характерного хруста при движениях. С течением времени боль становится все сильнее и сохраняется даже в покое.

На запущенных стадиях патологии боль также может ощущаться в коленном и тазобедренном суставах.

Первая стадия заболевания характеризуется минимальными морфологическими изменениями стопы, поэтому боль и симптомы воспаления (отек, покраснение) беспокоят больного только после повышенной физической нагрузки.

Болевые ощущения в области стопы значительно усиливаются. Появляется такой симптом, как ограничение подвижности в суставах, они часто отекают.

В этой стадии повышается риск вывихов, растяжений и других травм голеностопного сустава.

На третьей стадии имеются тяжелые проявления остеоартроза. Развивается выраженная деформация суставов, которая становится заметной при обычном осмотре. Любые движения в стопах сопровождаются болью, объем движений значительно ограничен вплоть до полной потери.

Важно: при любых травмах и болезненных ощущениях в голеностопном суставе следует немедленно обратиться к врачу.

В более тяжелых случаях на месте сустава появляется припухлость, а у больного может появиться повышение температуры. Больше всего боли чувствуются во время таких физических нагрузок как подъем по лестнице или в гору.

Диагностика голеностопного артроза включает в себя:

  1. Осмотр у специалиста ( травматолог, ревматолог)
  2. Рентген сустава
  3. Анализ крови, чтобы убедиться в отсутствие других заболеваний.

Пройдя все этапы диагностики артроза, врач может определить стадию болезни и её тяжесть, а во время консультации определить причины появления. После чего, вам будет выписано правильное лечение, и вы сможете к нему приступить.

А лечение запущенных форм артроза, проходит очень не легко.

Появившаяся боль в области суставов говорит о начале воспалительного процесса. Своевременное обращение за получением медицинской помощи сохранит вашу подвижность и здоровье ног.

Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило выделяют 3 стадии развития болезни.

Деформирующий артроз голеностопного сустава является очень распространенным заболеванием и чаще ему подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопного сустава, возникающее вследствие разрушения связок, хрящевых тканей и суставной сумки. Вовремя не начатое лечение приводит к потере трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

1) Травмы суставов

Строение голеностопного сустава устроено таким образом, что стопа может выпрямляться и сгибаться в вертикальном положение, но при этом не имеет большой амплитуды в боковом вращении. За счет такого строения подворачивание ноги приводит к сильной боли, вывихам, разрывам связок. В первую очередь в зоне риска находятся люди, занимающиеся активными видами спорта.

Чрезмерное давление на область суставов, вызванное избыточным весом, приводит к деформации связок и хрящей.

С возрастом происходит естественный износ и разрушение хрящевых тканей.

4) Перенесенные инфекционные заболевания

5) Наследственная предрасположенность к заболеваниям костей

6) Внешние факторы (оперативное вмешательство, воспаления и переохлаждение)

7) Изменение гормонального фона, в следствии неправильной работы эндокринной системы. В том числе во время менопаузы у женщин.

8) Неправильный образ жизни.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Курение, употребление алкоголя и вредной пищи приводят к нарушению обменных процессов в организме. В результате костные ткани и суставы не получают необходимые элементы для сохранения их структуры.

9) Врожденные или приобретенные изменения стопы, такие как плоскостопие.

При ходьбе нагрузка распределяется неправильно из-за чего в первую очередь страдает голеностопный сустав.

10) Артриты любой этиологии, приводящие к снижению устойчивости сустава к нагрузкам.

Находясь в зоне риске и при появлении болевых ощущений в области сустава не стоит медлить и оттягивать обращение к врачу.

Первая стадия артроза может пройти абсолютно незаметно для человека, т.к. полностью отсутствует болевой синдром. При длительном хождении возникает дискомфорт, который проходит во время отдыха. При проведении исследования может быть обнаружено незначительно ограничение движения стопы.

Диагноз же устанавливается только после проведения рентгенографии. На снимке видно незначительное уменьшение суставной щели. На боковых, либо передних или задних отделах суставной поверхности выявляется небольшое разрастание костной ткани.

Вторая стадия болезни развивается при полном отсутствии лечения. При осмотре пациента уже отчетливо можно определить ограниченность движения сустава, сопровождающееся хрустом. Появляется ноющая боль в области сустава даже при отсутствии движения.

Болезнь приводит к дистрофии мышц и деформации состава. Происходит изменение походки за счет того, что больной ступает так, чтобы снять часть нагрузки с больного сустава, появляется хромота. На рентгенологическом снимке отчетливо видно сужение суставной щели на 40%. Может обнаружиться субхондральный склероз костной ткани.

Третья стадия болезни сопровождается постойной ноющей болью, особенно усиливается в ночное время и при изменении погоды. Ярко выражена отечности в области сустава, возможно повышение температуры и покраснение.

Происходит деформации стопы из-за того, что связки не могут удерживать сустав в правильном положении и происходит разрушение тканей сустава.

Движение либо сильно затруднено, либо полностью невозможно. Передвижение больного возможно лишь при использовании дополнительной опоры, такой как трость.

Из-за почти полного отсутствия нагрузки на ноги, возникает сильная атрофия мышц, окружающих голеностопный сустав. На рентгенологическом снимке видно почти полное сужение суставной щели.

Основная причина развития посттравматического артроза является травма суставных и мягких тканей голеностопа. Подобные травмы приводят к возникновению трещин и разрывам связок. При обнаружении посттравматического артроза голеностопного сустава терапевтическое лечение достигает весьма высокой эффективности.

Для назначения правильного лечения сначала необходимо провести ряд диагностических процедур, в том числе рентгенографию. Для эффективности лечения и восстановления коллагеновых хрящевых тканей необходимо исключить подвижность сустава и назначить комплекс нестероидных лекарств, которые снимут воспаление. Проводимое лечение весьма успешно, но в последующем требует постоянного контроля.

Для диагностики заболевания и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу травматологу, который соберет анамнез у больного. Проведет осмотр беспокоящей области и при необходимости направит на рентгенографию и компьютерную томографию для уточнения диагноза. В зависимости от степени тяжести заболевание назначают лечение.

— Массаж области повреждения; — Умеренные физические нагрузки; — Лечебную гимнастику; — Соблюдение диеты (увеличение в рационе молочных продуктов, рыбы) — Физиотерапию.

Лечение на второй стадии происходит с применением лекарственных препаратов, нацеленных на снятие болевого синдрома и воспаления в области голеностопного сустава.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Пациенту назначают:

  • Хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. Данный препарат питает хрящевую ткань, способствует ее восстановлению и выработке суставной жидкости, снимает болевой синдром. Использование возможно как перорально или наружно, так и напрямую инъекционно вводя в сустав;
  • Глюкокортикоиды, для снятия воспаления в области поражения;
  • Обезболивающие, чтобы купировать болевой синдром;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию в суставе, такие как никотиновая кислота, витамины группы B;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная гимнастика (назначается только после снятия воспаления);
  • Иглоукалывание, мануальная терапия;
  • Соблюдение диеты, особенно людям, имеющим лишний вес, чтобы избежать усиленной нагрузки на сустав.

Если после проведения консервативного лечения не было выявлено улучшений или же пациент обратился на запущенной стадии болезни, тогда ставят диагноз, деформирующий артроз голеностопного сустава 3-ей степени.

Лечение проводится хирургическим путем. Во время операции возможно закрепление состава в полной неподвижности, т.е. создается искусственный анкилоз. Возможна же полная замена не подлежащего лечению сустава на искусственный.

Одним из самых частых заболеваний голеностопного сустава является деформирующий остеоартроз. Это заболевание характеризуется выраженной деформацией сустава и нарушением его функции, сопровождается болевыми ощущениями. Возникает в основном у людей среднего и пожилого возраста. Симптомы и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава взаимосвязаны. Рассмотрим консервативные и хирургические методы терапии.

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопа называют деформирующим артрозом. Патология возникает вследствие разрушения суставной сумки, хрящевых тканей и связок. Медикаментозно вылечить деформирующий артроз голеностопного сустава можно, когда болезнь еще находится в начальной степени развития.

Причины

Артроз голеностопного сустава (симптомы и лечение чаще обусловлены возрастными изменениями) поражает старшее поколение. В последнее время патология наблюдается среди молодежи.

Провоцирующими факторами являются:

  • травмы, вывихи и ушибы;
  • возрастные нарушения в суставах и связках;
  • воспалительные процессы;
  • избыточный вес;Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения
  • нарушение обменных процессов;
  • врожденная деформация стопы и плоскостопие, возникшее при жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • использование неудобной обуви;
  • заболевания эндокринной системы;
  • остеохондроз.

Синовиальная жидкость вырабатывается меньше, из-за чего хрящ хуже питается. Суставная щель сужается, что может привести к срастанию костей. Возникает крутартроз, который нельзя обратить. Несмотря на это, лечение должно быть назначено незамедлительно, чтобы не допустить прогрессирование болезни.

Фактор способен на протяжении длительного периода времени заставлять патологию прогрессировать. Слишком сильная нагрузка на сустав так же опасна, как и слабая, но регулярная. В группе риска люди, которым приходится часто стоять или ходить пешком, спортсмены, чья работа связана с поднятием тяжёлых вещей.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины необходимые для лечения и профилактики артрита

Такую же опасность, как чрезмерная нагрузка, представляет её отсутствие. Гиподинамия приводит к нарушению защитных механизмов сустава. Нагрузка на поверхность суставов возрастает. Структура околосуставной костной ткани деформируется.

Важно! К нагрузкам на ноги можно также отнести беременность. Поэтому женщинам в таком положении нужно быть особенно аккуратным.

Существует множество способов, которые может предложить народная медицина.

Считается, что с возрастом у человека повышается риск развития деструктивных изменений, особенно в функциях опорно-двигательной системы. Одно из дегенеративных заболеваний – артроз голеностопного сустава. Статистика показывает, что это заболевание затрагивает более 10% людей. Из них большая часть – взрослые люди, в возрасте от 40 лет.

Дегенеративный артроз представляет собой воспалительный процесс в суставном хряще между латеральной и медиальной лодыжками. Воспалиться могут соседние ткани, но это приведёт к разрушению, истончению хряща.

Одновременно разрастается повреждённая костная ткань, которая постепенно деформируется, нарушая нормальные анатомические параметры.

Обязательно требуется лечение артроза голеностопного сустава, особенно, если причиной стала травма ноги, (растяжения, вывихи, ушибы).

https://www.youtube.com/watch?v=mxbmf9Xo4dA

Артроз голеностопного сустава

Выделяются первичный и вторичный типы болезни. При первичном дегенерация затрагивает здоровый хрящ. Явный провокатор болезни – превышение физической нагрузки. Здесь болезнь носит вялотекущую форму. Вторичный артроз голеностопа вызывает более серьёзные изменения хрящей, обычно это последствие физического воздействия.

Поэтому вторичный ещё называют – посттравматический артроз голеностопного сустава. Его сложно вылечивать, так как практически невозможно докопаться до первопричин, и улучшение тянется долго и вяло. Деформирующий артроз голеностопного сустава нуждается в активном лечении, чтобы сохранить подвижность ноги от щиколотки до колена.

Заболевание считается достаточно серьёзным, и оба типа – причина не брать парня в армию. В перечне по МКБ выделена артропатия – вторичная болезнь голени, возникающая как последствие инфекций и острой простуды. Её код по МКБ – 10.

Боль в ноге при физических нагрузках

Возникновение начального этапа не проявляется признаками, и редко диагностируется. Человек жалуется только на незначительные боли, возникающие после двигательной нагрузки, на завал ног вбок от быстрой ходьбы. Позже появляется видимая деформация голени – гиперемия тканей, крепитация, опухоль.

Клиника заболевания:

  • боль при физических нагрузках;
  • усиление хруста;
  • появление утренних болей;
  • быстрая утомляемость;
  • атрофия близлежащих мышц;
  • частые подвывихи;
  • отёчность лодыжки;
  • искажение природной линии икр – она может принять искривление до Х- или О-образного изгиба, что зависит от вальгусного плоскостопия правой и левой ноги.

Симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Врачи предупреждают, и не устают повторять, что начинать лечение надо с первых признаков проявления заболевания. Тогда можно будет получить положительный эффект лечебных процедур, и полностью вылечить заболевание. Цена грамотного отношения к своему здоровью – возможность двигаться без ограничений.

В начале заболевания, из беседы с пациентом, врач может предположить и причины, вызвавшие болезнь. На первой стадии исключение текущих причин может существенно помочь лечиться.

Изменения в естественном состоянии хрящевой ткани вызывают неравномерные и чрезмерные нагрузки на сустав, связки, которые возникают по причине ожирения, занятий спортом и танцами, диабета, остеохондроза, подагры, тиреотоксикоза.

Влияние разных причин на хрящи:

  • истончение, истирание, раннее старение;
  • потеря эластичности;
  • появление микротрещин.

К сожалению, артрозом настигает и детей – спортсменов. Диагностируется вторичный артроз, который у ребенка становится последствием дисплазии, переломов, частых простудных обострений, наследственности.

Родителям надо делать все возможное, чтобы не запустить заболевание ребёнка, не дать ему деформировать ещё не выросший голеностоп.

Боли в области голеностопного сустава

Специфика лечения основана на степени заболевания, но на всех этапах используются методы, улучшающие функциональность лодыжки, уменьшающие боли. Задача лечебных мероприятий – предотвратить острые воспалительные процессы; восстановить естественный объём движений. Лечить артроз голеностопного сустава можно и народными средствами, симптомы легко уходят, а болезнь остаётся.

Требуется серьёзное обследование у травматолога, чтобы лечить прежде всего артрит, бурсит, а с ними уйдут и симптомы. Обязательно необходимо заниматься гимнастикой, чтобы разрабатывать вылеченную лодыжку.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Если пациент обращается в больницу за медицинской помощью на первом этапе болезни, то врач гарантирует излечение в короткие сроки. Пока на рентгенодиагностике присутствуют минимальные морфологические изменения, ноги могут опухать от бытового утомления. Здесь помогут отдых, исключение нагрузки на больную ногу, диетическое питание.

Но всё это – на фоне активной медикаментозной терапии и физиолечения, лечения грязями, пиявками. С этого момента рекомендуется перейти на удобную обувь без каблуков, с супинатором, где нога не будет болеть.

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях проводится по симптомам, под наблюдением участкового терапевта.Эффективная терапия позволит остановить патологические процессы, исключить развитие хронической и посттравматической формы.

Эффект даёт магнитотерапия, как наиболее современный способ физиотерапии.

На второй стадии в суставах развивается воспаление, которое легко переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс буквально «съедает» голеностопный суставный хрящ, открывая кость, делая её незащищенной. Из-за этого существенно ограничивается подвижность ступни, становятся интенсивными постоянные боли, появляется болезненность в вечерних отёках.

Это видит врач-диагностик на контрольном рентгенологическом обследовании. Вторая степень болезни обычно связана с механическими повреждениями. Пациента беспокоит ограничение движений, хруст сустава, увеличение сустава в размерах, привычный подвывих.

Требуется постоянно обезболивать, освобождать пациента от мучений. На рентгене чётко видна деформация суставного сочленения, которое выглядит чётким рисунком изменения костной и суставной тканей. Одновременно врач отмечает атрофию мягких тканей голени.

Лечебные технологии направлены на уменьшение болей, улучшение кровоснабжения и питания тканей, восстановление подвижности поврежденного сустава.

Боли купируются нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетках – это Вольтарен, Диклофенак, Ацеклофенак, Мовалис, Напроксен, Ацетоминофен, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.

Один препарат не применяется – обязательно в паре с уколами, мазями.

Нестероидные протиововоспалительные уколы для лечения голеностопа

Сильнее внутримышечных уколов и таблеток действует мазь, бальзам, крем, потому что они моментально проникают в кровеносную систему, улучшают кровоснабжение.

Наиболее эффективны мази и гели – Финалгон, Ортофен, Диклофен-М, Фастум-гель.

С целью усиления метаболических процессов и улучшения питания пораженных тканей врач назначает средства в инъекциях – Артрозан, Агапурин, Пентоксифиллин, Никотиновую кислоту.

Все лекарства группы НПВП быстро избавляют от болей в суставах, однако у них есть осложнения – они поражают слизистые оболочки ЖКТ. Соответственно, их длительное употребление не желательно, при острой необходимости нестероидные обезболивающие принимаются пациентом только короткими курсами. Снять осложнения в ЖКТ отлично помогает народная медицина.

Уже на второй стадии заболевания, при отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, хирург считает целесообразным провести курс уколов группы глюкокортикоидов, которые вводятся непосредственно в сустав. Одновременно с этим хирург смотрит снимки и решает вопрос о проведении санационной артроскопии.

Это специальный метод по удалению из суставной полости кусочков повреждённой ткани. Именно эти элементы, не являющиеся природными, естественными, и вызывают у человека сильные боли. Артроскопия проводится при отсутствии желаемого эффекта от медикаментозной терапии, а рентгеновские снимки показывают наличие подобных тканей, которые можно извлечь с помощью артроскопа.

Эффект от проведения артроскопии может проявляться до нескольких лет.

Третья стадия заболевания исключает введение лекарства внутрь сустава, так как там практически не остаётся хрящевой ткани, она вся «съедена» воспалением. Клиническое проявление характеризуется визуально видимой деформацией лодыжки – она значительно увеличена в размерах, заметны атрофированные мышцы.

Причины артроза

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 ноября!

Дифференциальная диагностика

Артроз можно отличить от травмы, артрита, сосудистых заболеваний по клиническим проявлениям. Более точную картину дает комплексное обследование: рентген, УЗИ, КТ или МРТ, ангиография сосудов, лабораторные анализы:

  • травма дает о себе знать внезапной острой болью и выраженной отечностью, артроз развивается постепенно;
  • артрит – воспалительное заболевание, проявляется выраженной отечностью, припухлостью сустава с покраснением и повышением температуры тканей в области поражения. Боль ноющая, постоянная. Результаты анализа крови указывают на воспалительный процесс;
  • при нарушениях кровообращения отекают не только стопа с лодыжкой, а вся нога. Характерны нарушения чувствительности – онемение, покалывание. Крутящие боли часто усиливаются при смене погоды. Меняется окраска и рельеф кожных покровов, выпирают вены, появляются сосудистые звездочки, кожа красная или синюшная. В запущенных случаях образуются трофические язвы. Ангиография показывает нарушение проходимости сосудов.

Артроз голеностопа является хроническим заболеванием и полностью не излечивается. По статистике это дистрофическое нарушение есть у 10% людей. Особенно ему подвержены лица, возрастом от 40 лет. Болезнь может приводить к инвалидизации. Поэтому ее требуется вовремя и грамотно лечить.

Голеностоп состоит из малоберцовой, таранной и большеберцовой костей, двух лодыжек и суставных связок. При артрозе происходит воспаление и разрушение суставного хряща. Костная ткань по мере прогрессирования патологии повреждается и деформируется.

Код по МКБ 10

МКБ расшифровывается как международная классификация болезней. В таком документе каждому заболеванию присваивается определенный код. Этот код состоит из букв и цифр, указывается в больничном листе, при постановке диагноза. Благодаря ему врач в любой стране поймет, чем страдает пациент и где локализуется патологический очаг.

Диагноз артроз представлен блоком из 5 рубрик и нескольких подрубрик. Артрозы голеностопа находятся в рубрике М19. Эта рубрика подразделяется на 5 подрубрик. Знак после точки обозначает этиологию.

Так, 0 – это генетически обусловленные дегенеративные изменения, 1 – посттравматические изменения, 2 – дистрофические изменения на фоне эндокринной, сосудистой или воспалительной патологии, 8 – это другие уточненные причины, 9 – болезнь неустановленной причины происхождения.

Например, код М19.1 – это артроз голеностопа, возникший вследствие травмы.

Причины

Патология развивается по разным причинам. Провоцирующими факторами появления болезни у взрослых являются:

  1. Повышенная нагрузка на сустав. Дегенеративные изменения в хрящевой и костной тканях доктора часто наблюдают у пациентов с ожирением, профессиональных спортсменов (футболистов, бодибилдеров, бегунов и танцоров).
  2. Сахарный диабет.
  3. Травмирование голеностопа.
  4. Ношение неудобной обуви, хождение на каблуках.

У детей патология развивается по таким причинам:

  • Тиреотоксикоз.
  • Дисплазия тканей.
  • Ушиб.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Перелом.
  • Воспаление суставов.
  • Вывих.

Симптомы

Для артроза голеностопа характерны такие проявления:

  • Боль. Она появляется после пребывания в одной позе. Когда человек пытается встать и опереться на ногу, у него возникают пронизывающая (ноющая) боль, скованность движений. После нескольких шагов дискомфорт проходит. Появляется боль во время и после физических нагрузок.
  • Щелчки, хруст в голеностопном суставе во время ходьбы.
  • Ограничение движений.
  • Отечность под лодыжками.
  • Гипотрофия, слабость связочного аппарата.
  • Деформирование сустава (характерно для запущенной болезни).

Степени

Выделяют несколько степеней артроза. От начала появления первых признаков дистрофических изменений в суставе до потери подвижности проходит много лет. Если начать терапию вовремя, есть шанс приостановить прогрессирование болезни. Успех лечения зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология.

Степени артроза голеностопного сустава:

  1. Первая. Дегенеративный процесс только начал развиваться и не доставляет особого дискомфорта человеку. Единственными симптомами являются временная утренняя скованность в ногах, быстрая утомляемость и слабо выраженная боль. При сгибании и разгибании стопы возникает хруст. На рентгене патологических изменений не обнаруживается. Прогноз при медикаментозном лечении благоприятный.
  2. Вторая. Симптомы болезни усиливаются. Утренняя скованность не проходит около часа. В начале ходьбы появляются боли. Преодолев всего 1 км расстояния, человек ощущает сильную усталость в ногах. Во время движения голеностопа возникает хруст. Рентген показывает остеофиты, сближение концов костей. Показано хирургическое лечение.
  3. Третья. Болевой синдром возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек не может нормально работать и отдыхать без анестезирующих средств. Передвигаться самостоятельно больной не способен. На рентгеновском снимке видны щели, уплощение поверхностей сустава, остеофиты, подвывих. Лечение оперативное и медикаментозное.
  4. Четвертая. Проявления болезни слабовыраженные. Боль проходит. Но скованность движений не дает возможности человеку ходить. Хрящи на четвертой стадии полностью разрушены. На рентгене видно зарастание суставной щели.

Диагностика

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Во время диагностики доктор определяет степень болезни, выявляет обострение. Для этого применяют лабораторные и аппаратные методики:

  • Анализ крови (развернутый).
  • Ревматоидные пробы.
  • УЗИ.
  • КТ.
  • Тест на СРБ.
  • Рентгенография.
  • МРТ.

Лечение

Терапия должна быть комплексной и включать прием медикаментов, использование методов физиотерапии, выполнение лечебных физических упражнений.

Из медикаментов пациенту выписывают:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты – Ибупрофен, Индометацин, Флурбипрофен.
  • Хондропротекторы – Структум, Хондролон, Эльбона.
  • Обезболивающие – Кетанов.
  • Кортикостероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

Подвижность сустава восстанавливает мануальная терапия, процедуры с использованием аппарата типа Ormed. Физиотерапия ускоряет регенерацию, стимулирует кровообращение в пораженном суставе. Эффективны электростимуляция, лазеротерапия, ультразвуковое воздействие. При выраженных дистрофических изменениях проводится эндопротезирование.

Предупредить артроз голеностопа можно путем выполнения правил:

  1. Поддерживать вес в пределах норматива.
  2. Укреплять позвоночник специальными упражнениями.
  3. Избегать травматизации.
  4. Корректировать врожденные аномалии строения суставов.
  5. Отказаться от курения, приема спиртосодержащих напитков.
  6. Вовремя лечить эндокринные и сосудистые нарушения.
  7. Регулярно проходить профилактическое обследование при наличии генетической предрасположенности к болезни.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Диагностика артроза заключается в изучении имеющихся симптомов и данных, полученных на основе исследований. Так как не существует тестов, которые могут четко определить патологию, лабораторные методы врачи признают недостаточно эффективными.

Во время ремиссии показатели соответствуют норме, при рецидиве анализ крови показывает повышенный уровень СОЭ и с-реактивного белка. Это означает, что патология уже началась.

1. Простая радиография является наиболее достоверным методом. Мышцы не одинаково воспринимают рентгеновские лучи: мягкие их пропускают, а твердые впитывают. Исследование выявляет само заболевание и его последствия.

На снимке можно проанализировать состояние поверхностей костей в сочленении, форму, размер и местонахождение структур относительно друг друга, состояние ткани и размеры суставной щели. Благодаря этим данным можно определить степень патологии.

При поражении голеностопа диагностику осуществляют в боковой, задней и задней с перемещенной внутрь стопой проекциях. Если имеются соответствующие симптомы (сужение суставной щели, остеофиты и другие признаках) диагностируют артроз.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

2. Ядерно-магнитный резонанс определяет нарушение функционирования молекул водорода под влиянием сильного магнитного поля. Дает возможность исследовать участки тела, в которых находится вода.

Темным оттенком на снимке представлены кости, так как содержание воды в них намного меньше, а мышцы, нервы и диски отображаются более светлыми. Диагностика выявляет даже незначительные нарушения в костной ткани и суставах. Процедура показана перед протезированием сустава. Единственный минус – высокая стоимость диагностики.

3. Магнитно-резонансная томография очень точно исследует связочную структуру сустава, ткани мышц и хрящей. Благодаря исследованию специалист может оценить состояние сочленений голени, что позволяет выявить патологию в самом начале ее развития. Процедура безболезненная, длится около 30 мин.

Во время процедуры радиоволны и сильное магнитное излучение оказывают влияние на человека. Необходимо помнить, что магнитное поле опасно для физиологического состояния. МРТ запрещено при нервно-психических нарушениях, вынашивании ребенка и наличии металлических предметов в организме.

4. УЗИ позволяет поставить точный диагноз. Прибор выпускает волны, отражающиеся от тканей и регистрирующиеся на экране. Врач исследует изображение и ставит диагноз. Для четкости изображения используется гель, который убирает воздух и обеспечивает легкое движение по поверхности.

Плюсами данной процедуры считаются безопасность для здоровья, доступная цена и высокая точность.

5. Ситнциграфия кости – исследование, позволяющее посредством изотопов определить патологические нарушения в костях. В организм пациента вводят специальное вещество, которое содержит меченые атомы. Патологические области делятся на холодные и горячие.

В первых нет изотопов, к ним хуже поступает кровь, они не определяются при сканировании. Сюда относят места, на которых появились злокачественные образования. В горячих областях изотопы собираются более активно, отчётливо определяются во время сканирования. Эти участки свидетельствуют о возникновении воспалительных процессов.

Данное исследование позволяет отделить артроз от аналогичных заболеваний, схожих по клиническим признакам, на основе результатов врач делает прогноз и назначает лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Синовит коленного сустава у детей: симптомы и лечение народными средствами

Основными противопоказаниями для проведения исследования являются вынашивание ребенка, кормление грудью и прием препаратов, содержащих барий.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если вовремя не начать лечение артроза, возникает нетрудоспособность, а иногда и инвалидность. Некоторые пациенты не торопятся за помощью, потому что не знают, к какому именно врачу следует записываться. При первых симптомах нужно посетить ревматолога, который диагностирует дистрофические и воспалительные изменения сустава.

К нему следует обращаться, если:

  • ощущается дискомфорт и боль в области суставов после чрезмерной нагрузки, в конце рабочего дня;
  • трудно найти комфортное положение для ног в ночное время;
  • суставы опухают, кожа краснеет;
  • возникает резкая боль, тяжело двигаться;
  • появляются хруст и щелчки;
  • суставы деформируются.

С помощью современной методики диагностики и терапии можно избежать хирургического вмешательства и сохранить функционирование сустава.

Профилактика ДОА голеностопного сустава

Для того чтобы уберечься от заболевания, нужно запомнить, что всё должно быть в меру.

Необходимо лечить любые воспалительные процессы, пока они не привели к серьёзным осложнениям.

Важно не допускать избыточного веса. Для этого следует контролировать своё питание и образ жизни, лучше воздержаться от вредных привычек. Нельзя перегружать своё тело, поскольку сильные физические нагрузки опасны для здоровья. Следует избегать травм, иначе может возникнуть посттравматический артроз.

В профилактических целях нужно посещать врача.

Независимо от причин, нарушения при воздействии неблагоприятных факторов на хрящ идентичны. При хронической микротравматизации, после серьезных перенесенных операций, травм развивается посттравматический артроз, лечение которого в домашних условиях почти невозможно.

Нарушается кровоснабжение хрящевой ткани, страдает ее питание, что ведет к расслоению и истончению. Нагрузка на прилежащие участки костной ткани становится неравномерной, симптомы усиливаются.

На фоне сниженной подвижности страдает питание хряща, кровообращение в связках, прилежащих костях. Появляются краевые костные остеофиты, которые на 1 степени являются компенсаторной реакцией организма на нарушение строения костной ткани и надкостницы и уменьшают подвижность к моменту, когда развился артроз 2 степени.

Костные разрастания раздражают окружающие мягкие ткани, появляются воспалительные реакции вокруг.

  • регулярно выполнять укрепляющие упражнения;
  • заниматься бегом и плаванием;
  • отказаться от подъема тяжестей;
  • носить удобную обувь;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Помимо всего прочего, необходимо следить за весом, не допуская появления лишних килограммов.

Приблизительно у 90% пациентов с диагностированным артрозом голеностопного сустава в прошлом была травма или другое заболевание, влияющее на голеностоп.

Частота растяжений, вывихов, переломов голеностопа в 7 раз выше, чем частота развития крузартроза. В большинстве случаев последствия травмы заживают, но функциональность сустава нарушается, что приводит к его деформации.

Даже правильное и последовательное лечение перелома и реабилитация не влияют на последующий риск появления артроза.

Примерно 12% случаев артроза голеностопного связаны с ревматическим артритом – системным заболеванием, поражающим мелкие и крупные суставы симметрично.

Если остеоартроз не обусловлен травмой или ревматическим заболеванием, то его называют первичным. Он развивается у пожилых людей, составляет всего 10% от общего числа патологий. Пациенты с первичным артрозом, как правило, испытывают меньше боли.

У первичного артроза голеностопа есть несколько факторов риска:

  • стрессовое воздействие на сустав при прыжках и беге у спортсменов;
  • плоскостопие и вальгусная деформация колена;
  • атрофия ягодичных мышц и боли в пояснице;
  • старческий возраст, снижение темпов регенерации тканей и гибкости ахиллового сухожилия;
  • избыточный вес и беременность.

Для деформирующего артроза голеностопа характерно постепенное усугубление симптоматики. Медленный процесс деформации поначалу не вызывает беспокойства. Слабые болезненные ощущения, отдающие в голень, стопу, уходят после отдыха.

Обобщенные признаки артроза голеностопа:

  • Утомляемость конечностей при ходьбе;
  • Болевой синдром;
  • Хруст при движении конечностью;
  • Ограниченная подвижность голеностопного соединения;
  • Судороги мышц голени;
  • Хромота;
  • Отек лодыжки.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Визуально определить степень поражения голеностопных соединений невозможно. Самым показательным и доступным методом является рентген конечностей.

Признаки артроза

1 стадия

Начальный этап развития артроза щиколотки протекает скрыто. Больной крузартрозом голеностопного сустава 1 степени ощущает периодическую утреннюю скованность в области щиколотки. На рентгеновских снимках не наблюдаются деформирующие изменения.

2 стадия

На фото снимков рентгена просматривается незначительное сужение суставной щели либо на 2/3, начальное образование остеофитов, склерозированные участки в костях конечности.

3 стадия

На третьем этапе крузартроза голеностопного сустава деформирующие изменения просматриваются визуально и на снимках рентгена. Безболезненное движение конечностей невозможно. В целях купирования хронической боли больной принимает обезболивающие препараты. Слабость, атрофия связочно-мышечного аппарата приводят к нестабильности сочленения. Для передвижения больному крузартрозом голеностопного сустава 3 степени нужна помощь.

Рентгенологические исследования конечностей показывают микропросветы межсуставной щели, разрушенную хрящевую устилку, уплотнения соприкасающихся оснований костей, множество образованных остеофитов, смещение центральной оси голеностопа.

Рентгенологические стадии развития крузартроза

4 стадия

На рентгеновском снимке нет просвета суставной щели, что указывает на отсутствие хряща, полное сращение костей (анкилоз). Наблюдается разрастание костной ткани (остеофиты).

1) Следить за питанием. Избегать употребление соленой и острой пищи.

Употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, медь и витамины группы B;

2) Контролировать свой вес.

Избегать переедания и избыточного веса;

3) В случае травм суставов своевременно посещать врача-травматолога, для осмотра и при необходимости назначения лечения;

4) Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний под контролем специалиста;

5) Рекомендуются умеренные физические нагрузки, для сохранения подвижности суставов и поддержания тонуса мышц;

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

6) Носить удобную качественную обувь.

Выявление болезни на ранней стадии позволяет больному сохранить сустав и его подвижность. Большой выбор лекарственных средств позволяет подобрать лечение каждому исходя из степени тяжести заболевания. Халатное же отношение к своему здоровью приводит к серьезным последствиям.

Развивающееся заболевание провоцирует необратимые процессы в суставах, что приводит к полной их неподвижности и инвалидности больного.

Деформирующий артроз голеностопного сустава начинается с патологического процесса в хрящевой ткани. Хрящ теряет большое количество воды, становится неэластичным и больше не может выполнять свои функции. По мере прогрессирования заболевания хрящевая прослойка полностью разрушается, и процесс деформации переходит на костные структуры, связки и мышцы.

Деформирующему артрозу подвержены все возрастные группы населения. У молодых людей регистрируются только начальные изменения без клинической симптоматики. У людей старше 40 лет, особенно у женщин, появляются выраженные признаки болезни.

По МКБ 10 патология обозначается кодом М19.

Чтобы не лечить артроз голеностопа, необходимо заранее думать о здоровье, придерживаясь профилактических мер:

  • избегать длительных нагрузок на щиколотку, лодыжку и коленные суставы;
  • правильно питаться;
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • избавиться от вредных привычек;
  • носить удобную обувь;
  • раз в год проходить профилактический осмотр у ревматолога.

Многие люди с возрастом узнают, что такое артроз. Это заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением сустава в результате дегенеративно-дистрофических процессов. Такое может случиться по разным причинам, но довольно часто начинается болезнь с замедления обменных процессов и других возрастных изменений в организме.

Из-за этого ткани сустава получают меньше питательных веществ. При этом сначала поражается синовиальная оболочка сустава и суставный хрящ. В норме он гладкий, что обеспечивает хорошее скольжение поверхностей.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Хрящ также эластичный, поэтому выполняет функции амортизации. Но при артрозе он высыхает, трескается. При движении хрящи трутся друг о друга, еще больше повреждаясь.

При этом потеря ими амортизационных функций приводит к травмированию костной ткани.

Постепенно края костей, составляющих сустав, начинают разрушаться, на них разрастаются остеофиты. Это приводит к повреждению окружающих мягких тканей, к их воспалению. Связки и капсула сустава утолщаются, перестают выполнять свои функции.

Из-за этого перераспределяется нагрузка на ногу, могут развиться патологии колена, тазобедренных суставов и позвоночника. На последних стадиях заболевания опорная функция конечности полностью утрачивается, движения в суставе прекращаются.

Остеоартроз голеностопного сустава одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Эта патология имеет хроническое течение с периодическими ремиссиями и обострениями.

В основном подвержены артрозу люди после 45 лет, но в последнее время все чаще он диагностируется в более молодом возрасте. Это связано с малоподвижным образом жизни и неправильным питанием, что приводит к замедлению обменных процессов.

А именно артроз голеностопа встречается довольно часто из-за того, что этот сустав один из самых подвижных и принимает на себя весь вес тела человека.

Причины

Методы лечения

Этот метод подходит для пациентов, которые обратились, имея поздние стадии патологии. Существует три вида операции:

  • Артродез – сустав искусственно обездвиживают, целые остатки хряща сохраняются;
Артродез
  • Артропластика – сустав полностью сохраняется;
  • Эндопротезирование – включает в себя протезирование сустава, используется очень широко, по сравнению с остальными методами. Протезы служат около 25-и лет.
Эндопротезирование

После подтверждения диагноза необходимо немедленно приступить к лечению. Полностью избавиться от артроза невозможно, главное – замедлить разрушающие процессы и увеличить период ремиссии. Для этой цели используются различные методики.

Для лечения артроза используют различные лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие устраняют очаг воспаления и снимают болевой синдром. Применяются таблетки (парацетамол, ибупрофен) и мази (вольтарен). Чем раньше принимаются противовоспалительные лекарства, тем больше вероятность спасти сустав.Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения
  2. Глюкокортикоиды (гидрокортизон) используются в случае, если вышеуказанные препараты не приносят желаемый результат. Их производят в форме раствора для инъекций и вводят в сустав.
  3. Хондропротекторы (дона) необходимы для замедления процесса разрушения хряща.

Схему терапии и дозировку препаратов составляет врач на основании выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний и других факторов. Категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.

Народные методы

Относительно народных методов лечения артроза врачи признают их полезные свойства и положительное влияние. Народную медицину используют и в качестве профилактики заболевания.

Основными рецептами для лечения артроза лодыжки признаются следующие:

  1. Листья лопуха тщательно промывают и прикладывают мягкой стороной на кожу. Растение фиксируют бинтом или пищевой пленкой и оставляют на ночь.
  2. Морскую соль (гречку, песок) раскалить на сковороде, высыпать в полотняную ткань, приложить к больному месту. Держать, пока соль не станет холодной. Это эффективный способ для снятия боли.
  3. Сирень залить тройным одеколоном, настоять в темном месте 2 недели, растирать больное место дважды в день.
  4. Яичную скорлупу измельчить в порошок, принимать по 0,5 ч. л. до еды.Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения

Использование народных методов лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Это не единственная мера, а дополнение к основной терапии.

Прочие методы

Когда консервативная терапия не приносит положительных эффектов, прибегают к радикальным мерам – хирургическому вмешательству.

Как правило, показаниями к операции являются:

  • повторном и первичном артрозе 3-4 степени;
  • осложнениях;
  • сильной и длительной боли, иррадирующей в колено;
  • явной хромоте;
  • параличе мышц голени;
  • ухудшении сгибательно-разгибательных свойств сустава и опороспособности стопы.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

При артрозе стопы используются следующие хирургические вмешательства:

  1. Артродез – операция по обездвиживанию сустава. Ее задача –восстановить утраченную опороспособность конечности. Главный недостаток – вероятность срастания костей между собой, что влечет неподвижность, поэтому применяется очень редко.
  2. Артроскопия – малоинвазивная процедура, при которой врач разрезает сустав и вводит артроскоп. Хирург проводит визуальный осмотр и дает оценку состоянию внутрисуставных структур, при необходимости удаляет части поврежденного сустава или сгустки крови из синовиальной жидкости. При этой операции слишком велик риск рецидива.
  3. Эндопротезирование проводится при особо тяжелых случаях. Дает возможность заменить поврежденный сустав в определенной его части или полностью. Используются протезы с модернизированной механикой, которые служат до 20 лет.

Основными противопоказаниями к операции считаются возраст до 12 лет, свищи в суставе, сахарный диабет, нарушения работы сердца, инфекционные болезни.

В большинстве случаев хороший эффект достигается при комплексном использовании медикаментозных, физиотерапевтических методов, санаторно-курортной профилактики, ЛФК, диеты. Когда имеется артроз голеностопного сустава, симптомы которого не дают человеку нормально двигаться и лечение медикаментами неэффективно, применяют хирургические методы.

На сегодняшний день имеются 2 метода операции: артродез, т. е. создание неподвижности, и эндопротезирование – замена голеностопного сустава искусственным. В первом случае восстановление физиологической походки невозможно, при втором – функциональные результаты лучше, но восстановительный период дольше, и опасность осложнений больше, чем при артродезе.

Лечить артроз голеностопного сустава требуется комплексно. Чем раньше будет начата соответствующая терапия, тем лучше будет прогноз. Лечение включает соблюдение диеты, адекватную физическую нагрузку, прием лекарственных средств. При последней стадии заболевания эффективным является только хирургическое лечение.

Специальной лечебной диеты при суставных патологиях нет. Пациентам с деформирующим артрозом голеностопа рекомендуется придерживаться принципов здорового питания:

  • Избегать вредных продуктов – жирной и жареной пищи, копченостей, консервантов, сладостей;
  • Включать в рацион продукты с содержанием белка, кальция, коллагена – морепродукты, творог, сыр, молоко, холодец, желе, фрукты;
  • Ограничить употребление соли;
  • Выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Цель диеты – снизить избыточный вес, обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Основной этап лечения артроза. Оказывает патогенетическое и симптоматическое действие. Медикаментозное лечение подразумевает использование разных групп лекарственных препаратов:

  • Хондропротекторы – Артра, Картифлекс, Протекта. Содержат основные компоненты натуральной хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин. Длительное применение препаратов данной группы помогает восстановить структуру хряща, замедлить процесс его разрушения. Назначаются для приема внутрь, наружного применения, в виде внутримышечных инъекций;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – Ибупрофен, Нимика, Диклофенак, Мелоксикам. Эти средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимают внутрь, наружно, инъекционно;
  • Анальгетики – Кеторол, Дексалгин. Показаны при выраженном болевом синдроме;
  • Витамины – Комбилипен, Мидокалм. Улучшают кровоснабжение и питание тканей. Лучше действуют при инъекционном введении.

Медикаментозное лечение назначается врачом при любой стадии артроза. Чем раньше оно начато – тем больше эффект.

Действительная эффективность медикаментозного лечения имеется только на первой-второй стадии артроза. При полном разрушении хряща препараты оказывают только симптоматическое действие.

Если комплексная терапия не помогает или болезнь обнаружена на поздней стадии, когда наблюдается высокая степень разрушения хряща, показано хирургическое лечение остеоартроза голеностопа. Врачи предлагают несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Артродез. Во время процедуры происходит удаление сустава голеностопа и последующее сращивание костей между собой.
  2. Эндопротезирование голеностопного сустава. Во время операции происходит его замена на искусственный протез, изготовленный из пластика, керамики или металла.
  3. Артроскопия. Поврежденная часть сустава удаляется, что замедляет течение болезни.

Самостоятельно вылечить повреждение хряща голеностопа нельзя. Для повышения эффективности медикаментозного и хирургического лечения врачи рекомендуют применять народные методы терапии. Лучшие рецепты, помогающие устранить болевой синдром, убрать воспаление суставной полости, которые легко приготовит дома:

  1. Спиртовой настой шиповника. Измельченные корни растения (100 г) заливаются водкой (0,5 л), настаиваются 21 день в темном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза/день за 15 минут до еды. По окончании настойки сделать перерыв 14 дней, после чего курс надо повторить.
  2. Лимоны, сельдерей, мед. Нужно смешать по 500 г каждого ингредиента, предварительно измельчив сельдерей и лимоны на мясорубке. Поставить лекарство на 5 дней холодильник, после чего съедать по 1 ст. л. за 15 минут до каждого приема пищи. Когда смесь закончится, необходимо на две недели прерваться, после чего курс повторить вновь.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

  • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
  • Физиотерапия (например, ЛФК).
  • Подбор подходящей диеты.
  • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
  • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.
Предлагаем ознакомиться:  Причины боли в локтевом суставе при сгибании и разгибании

Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

Возможные осложнения и профилактические меры

Самое страшное последствие болезни – потеря возможности самостоятельно передвигаться. Это осложнение развивается из-за разрушения костной ткани, хряща, боль становится значительно сильнее, а двигательная активность голени сильно снижается. При выполнение простых правил вы можете значительно снизить вероятность развития патологии. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • посттравматические последствия очень опасны, поэтому следует всячески избегать травм голеностопа, повреждения хрящей в этой области;
  • лишний вес создает дополнительную нагрузку, поэтому нужно следить за питанием, образом жизни и не допускать ожирения;
  • откажитесь от курения, употребления алкоголя и прочих вредных привычек;
  • снизьте употребление соли, кофе;
  • выполняйте регулярную умеренную физическую нагрузку;
  • длительные ходьба пойдет на пользу вашему опорно-двигательному аппарату;
  • после активности должен наступать покой, не забывайте полноценно отдыхать;
  • регулярно посещайте врачей, чтобы вовремя заметить отклонения в здоровье.

Вероятность их возникновения крайне высока, особенно при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью.

При несвоевременном лечении или его отсутствии могут возникнуть следующие осложнения:

  • инвалидность;
  • деформация, которую невозможно восстановить;Артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение, средства, упражнения
  • малоподвижность и неподвижность сустава;
  • снижение качества и уровня жизни.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Помимо этих осложнений хроническое течение болезни сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, невозможностью вести активный образ жизни.

Чтобы гимнастика, медикаментозное и народное лечение были более эффективными, рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления, которые уменьшают нагрузку на сустав. Сюда относят ортез и фиксирующий бандаж.

Ортез полностью повторяет контуры голеностопа, увеличивает объем движений, снимает отек и болевые ощущения. фиксирующий бандаж оказывает тот же эффект, что и ортез. Его изготавливают из мягкой эластичной ткани, позволяющей хорошо зафиксировать сустав. Бандаж применяют только в периоды ремиссий, когда обострение проходит.

Артроз голеностопного сустава – серьезное заболевание, которое при полном отсутствии лечения ведет к тяжелым последствиям и полной неподвижности сустава. Диагностика на начальной стадии, внимательное отношение к симптомам и грамотная терапия позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

Оформление статьи: Мила Фридан

Что такое артроз стопы

Заболевание может не давать о себе знать на протяжении десятков лет. Раз за разом активность пациента снижается, это происходит из-за болевых ощущений. Недостаточная активность способна вызвать геморрой (из-за застоя крови), ожирение, а также снижение мышечного тонуса. Это сильно усугубляет и без того сложную ситуацию.

Норма и патология

Симптоматика проявляется следующим образом:

  • Болевой синдром. Этот признак заставляет пациента прибегнуть к медицинской помощи. Из-за неё нарушается работа повреждённой конечности, что провоцирует ограниченную подвижность. Усиливается боль при стоянии или во время пешей прогулки;
  • Скованность движения. Можно заметить утром, после пробуждения. Такой симптом может гарантировать артроз с большой вероятностью. Любое движение с помощью больного сустава становится проблематичным, это длится приблизительно 30 минут. Быстро исчезает после лёгких упражнений, например, утренней гимнастики;
  • Хромота. Появляется из-за болевых ощущений. Наблюдая за ней, можно определить степень поражения. Больной теряет способность вытянуть носок;
  • Деформированный сустав. Начинает деформировать на более поздних стадиях, когда процесс необратим. Сопровождается формированием костных выростов, которые нередко усиливают боль.
  1. Лягте на спину. Ноги положите вместе. Без усилий и напряжение тяните поочередно носки на себя, затем от себя. Не пытайтесь выполнить упражнение по максимуму, сделайте столько повторов сколько можете.
  2. Встаньте прямо, поднимите одну конечность, вращайте стопой, стараясь удержать равновесия без вспомогательных предметов.
  3. В пляжный сезон полезно ходить по песку на носочках. Таким образом, восстановиться равновесие и улучшится координация.
  4. Лежа на спине, согните нижние конечности в коленях. Старайтесь как можно выше оторвать стопу от пола, пальцы остаются на месте.
  5. Сядьте на пол, колени подтяните под себя. Садясь, вытягивайте носочки, тазом сильнее прижимайте голеностоп к полу. Поднимаясь, становитесь на носочки, растягивая мышцы стопы.
  • Сигналом к остановке является усиливающаяся боль в голеностопном суставе.
  • Перед ознакомлением с методиками лечения артроза голеностопа рассмотрим природу этого заболевания и поговорим о диагностике.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Заболевание начинается с воспалительного процесса, поражающего ткани сустава, стартуя с хряща, и заканчивается полной деформацией.

За пребывание и перемещение в вертикальном положении мы расплачиваемся болезнями голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – тяжелое хроническое заболевание, которое очень часто отмечается у пожилых людей.

Артроз голеностопного сустава может привести к его деформации

В последствие поврежденный сустав влечет за собой деформацию костной и мышечной ткани. К основным симптомам заболевания относятся:

  • быстрая утомляемость стопы;
  • боль в голеностопном суставе при ходьбе, лечение которой возможно только путем приема сильнодействующих обезболивающих;
  • смена формы сустава – его искривление, заметное изменение в объемах;
  • хруст внутри сустава при движении;
    О других причинах хруста в суставах читайте здесь…
  • частые болезненные вывихи и подвывихи голеностопа.

Поставить точный диагноз можно только в условиях полного обследования больного. Самостоятельно можно отметить у себя первые признаки артроза, которые станут основанием для обращения к специалисту.

Для второй стадии артроза характерно хроническое воспаление голеностопных суставов. Происходит истончение суставного хряща, появляются склерозированные участки в костях. Болевые ощущения в области стопы значительно усиливаются.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Если обратить внимание на заболевание при начальных его симптомах, лечение может остановить прогрессирование болезни, а при травмах — предотвратить возникновение посттравматического артроза.

Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения после нагрузки на сочленение.
  2. Скрип или хруст в суставе.
  3. Скованность и болевые ощущения в утреннее время.
  4. Слишком быстрая утомляемость при ходьбе.

Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:

  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
  2. Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
  3. Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
  4. Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
  • Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Традиционно, лечение деформирующего артроза голеностопного сустава имеет несколько направлений, которые должны применяться одновременно. Только комплексное лечение, под наблюдением доктора, поможет добиться желаемых результатов. В него входят:

  1. Снятие боли. Таким способом достигается устранение неприятных ощущений при ходьбе.
  2. Нормализация кровоснабжения в суставе.
  3. Устранение воспаления.
  4. Возврат подвижности суставу, нормализация его движений при выполнении физических упражнений.

Упреждение – лучшая стратегия борьбы с недугами. Что нужно делать, чтобы голеностопный сустав оставался здоровым?

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Запоминайте правила профилактики:

  • следите за весом, избегайте ожирения;
  • питайтесь правильно, не налегайте на алкоголь, жирные и жареные блюда;
  • своевременно проходите медосмотр, чтобы выявить нарушения обмена веществ;
  • не запускайте сосудистые заболевания, провоцирующие появление артроза;
  • боритесь с наследственными факторами, ведь это не приговор, а предупреждение;
  • избегайте травм, а в случае появления не игнорируйте проблемы;
  • не злоупотребляйте обувью на каблуках;
  • дозируйте тяжелый физический труд.

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени включает в себя только прием медикаментов и физиотерапию. Такого комплекса мер достаточно для того, чтобы избавить пациента болевых ощущений и предотвратить развитие заболевания.

При этом на данной стадии заболевания достаточно в виде медикаментов применять только мази, компрессы.

На первой стадии заболевания можно лечить сустав местно

Лечение артроза голеностопного сустава 2 степени более сложное, и требует приема лекарственных препаратов, которые могут быть в виде уколов или таблеток.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени также включает в себя применение средств фиксации, лечебной физкультуры.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

При диагностике артроза третьей степени, больные могут утратить способность движения голеностопа, нога опухает, болевые симптомы ощущаются сильнее. Голень заметно опухает, иногда проявляются изменения цвета кожных покровов. На этой стадии возможно применение хирургических методов лечения.

Деформирующий артроз голеностопного сустава достаточно серьезная патология, связанная с дегенеративными изменениями в структуре сустава. Нередко сопровождается воспалительным процессом, болевым синдром и постепенным разрушением хрящевой ткани. Начинать лечить артроз голеностопного сустава необходимо как можно раньше. Наиболее благоприятный прогноз терапии приходится на первую стадию заболевания.

Что провоцирует начало патологических изменений? Голеностоп выполняет важную функцию позволяя человеку ходить. Во время бега или ходьбы он позволяет сгибать и разгибать стопу, обеспечивая человеку устойчивость. Но при подворачивании ноги на сустав оказывается колоссальная нагрузка.

Все пациенты, перенесшие травмы голеностопного сустава находятся в группе риска. Часто у них диагностируется артроз стопы 1 степени. Лечебная гимнастика и контроль состояния суставов позволит предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Артроз голеностопного сустава в основном характеризуется острыми и ноющими болями. К артрологу обращаются в первую очередь по причине болевых ощущений. Симптоматика заболевания зависит от стадии развития заболевания.

Легче всего вылечить артроз первой степени. Своевременная диагностика и грамотно назначенный курс терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии и даже полностью восстановить хрящевую ткань.

Лечение артроза стопы в домашних условиях часто приводит к нежелательным негативным последствиям. Наиболее запущенные формы патологии встречаются у пациентов игнорирующих симптомы и обращающихся за помощью на запущенных стадиях.

Клиника

При 1 степени появляется дискомфорт при избыточной физической нагрузке, терапия еще возможна. Боль не выражена, исчезает самостоятельно. К вечеру имеется незначительный отек, который к утру исчезает. Опасность этой стадии заключается в том, что лишь небольшое количество пациентов обращают на нее внимание, начиная лечить.

Первый признак, который заставляет пациента задуматься, – интенсивная боль во время обычного движения. Болевой синдром появляется утром, уменьшается после того, как пациент расходится. Возобновляется после того, как человек посидит и вновь начинает двигаться. Этот стартовый характер боли является ярким симптомом артроза 2 степени голеностопного сустава . На этой стадии терапия еще возможна, и она успешна.

Со временем болезненность в покое, отек в голеностопе становится спутниками повседневной жизни пациента. Появляется ломота на погоду, ограничения подвижности, появляются депрессии. На этой третьей стадии заболевания присоединяются жалобы на боль в других частях, в позвоночнике.

При ходьбе с опорой на больные стопы человек старается щадить их и незаметно для себя нагружает колени, таз и позвоночник. К этому моменту мышцы атрофированы, изменена конфигурация пораженных суставов, как правило, трудно поддается терапии. Подвергается изменению осанка больного.

При первых симптомах, пациент понимает, что посттравматический артроз голеностопного сустава требует лечения в домашних условиях.

Клиническая картина

Симптоматика деформирующего артроза голеностопного сустава обусловлены стадией заболевания, то есть степенью поражения суставных структур. Всего выделяют три стадии:

  • При первой стадии клиническая картина слабо выражена. Человека беспокоят умеренные боли в области голеностопного сустава, появляющиеся при долгой ходьбе или стоянии. Внешне область голеностопа не изменена;
  • На второй стадии боли становятся сильнее, появляются даже при кратковременной нагрузке. Боль носит тянущий или покалывающий характер. Лодыжка увеличена в размере по сравнению со здоровой, наблюдается отечность мягких тканей;
  • Третья стадия болезни характеризуется самой выраженной клинической картиной. Болевые ощущения возникают при движениях и в покое. Голеностопный сустав подвергается значительной деформации.

Так как голеностоп выполняет опорную функцию конечности, при его деформации наблюдаются изменения во всех отделах ноги. Изменение нагрузки на стопу приводит к плоскостопию. Это, в свою очередь, вызывает разворот коленных суставов, Х-образное или О-образное искривление конечностей.

Общее самочувствие человека страдает незначительно. Однако ДОА нередко сопровождается воспалительным процессом в голеностопном суставе. Когда начинается воспаление, у человека повышается температура, отмечается повышенная утомляемость. Область голеностопа становится отечной, кожа над суставом краснеет, боли усиливаются.

Опасные последствия

Артроз опасен своими осложнениями. При выраженном отеке может наблюдаться ухудшение трофики мягких тканей и развитие язв. Повышен риск присоединения грибковой инфекции.

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

На поздней стадии развития патологического процесса наблюдаются осложнения, в том числе частые подвывихи и атрофия мышечной ткани.

Классификация

Посттравматическую форму артроза можно отнести к заболеваниям соединительной ткани и костно-мышечной системы. Вследствие широкого распространения данное заболевание занесено в международную классификацию болезней и имеет систематизированные статистические данные о характеристиках и лечении патологического процесса.

Посттравматический артроз МКБ 10:

  • По степени развития – первая, вторая, третья, деформирующая (гонартроз, коксартроз).
  • По области локализации – тазобедренный, позвоночный, коленный, лучезапястный, большого пальца, кисти и стопы.
  • По форме течения – локализованный и генерализованный.

В зависимости от области локализации посттравматического артроза зависит характер проявления болезни. Перед назначением лечения специалист при помощи диагностических мер определяет степень и форму развития патологического процесса.

В данном случае важен и анамнез болезни, который позволяет точнее определить причину развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Артроз стопы

Симптомы артроза голеностопного сустава и его лечение

Посттравматический артроз большого пальца ноги характеризуется развитием патологических дистрофических нарушений в области стопы. При этом помимо резких болей происходит искажение формы пальца. При увеличении нагрузки на нижние конечности происходит образование достаточно болезненных мозолей. Преимущественно поражение приходится на сустав, расположенный в области большого пальца. Причины развития артроза ступни заключаются в переохлаждении, ношении тесной обуви и беременности.

Крузартроз

Посттравматическое поражение голеностопного сустава развивается вследствие травмирования. При этом образуется трение в области суставного сочленения, что сопровождается характерной болью. Неприятные ощущения возникают преимущественно при ходьбе по неровной дороге, во время переката ноги на носок с пятки. Для данного вида артроза также характерна деформация большого пальца на ноге, которая развивается после травмирования или перезагрузки.

Посттравматический артроз лучезапястного сустава лечение, которого рекомендовано проводить комплексно, представляет собой осложнение вывиха или перелома кости в области запястья. Развивается данная форма патологического процесса достаточно долго и характеризуется появлением в области суставного сочленения хруста, возникающего при движении.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector