Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Симптомы остеопороза и особенности заболевания

В костях постоянно идут процессы обновления. Старые структуры разрушаются остеокластами, а молодые создаются остеобластами. В организме идет обмен минеральными солями между скелетными тканями и кровью.

В норме процессы разрушения и вымывания кальция полностью уравновешены процессами восстановления. Если по каким-то причинам баланс нарушается, то минеральная плотность костей падает и возникает высокий риск переломов.

Это болезненное состояние носит название остеопороз.

Рис. 1 — Нормальная плотность костной ткани и остеопороз.

И низкая минеральная плотность костей, и переломы по этой причине бывают у мужчин 2-3 раза реже, чем у женщин. Тем не менее, остеопороз достаточно широко распространен среди представителей сильного пола.

В России среди мужчин старше 50 лет около четверти имеют признаки снижения прочности костей. Такие данные можно получить при применении специальных средств диагностики (денситометрии).

Клинические проявления заболевания есть далеко не у каждого пациента. Но по данным анамнеза в 13% случаев у мужчин этого возраста был как минимум 1 перелом.

По данным эпидемиологических исследований в этой группе ежегодная частота:

  • перелома бедренной кости в районе шейки — 79 на 100 тысяч;
  • перелома лучевой кости в типичном месте — 201 на 100 тысяч;
  • переломов позвонков — более 500 на 100 тысяч.

Заболеваемость остеопорозом в нашей стране, как и во всем мире, прогрессивно растет. Отрицательная динамика особенно хорошо заметна в странах с высоким процентом городского населения. Показатели у мужчин в целом ухудшаются даже быстрее, чем у женщин.

Причины заболевания

Остеопороз — системное заболевание. Оно касается всех костей скелета, хотя клинически обычно проявляется только переломами бедра, предплечья и позвонков.

В основе заболевания лежит потеря твердыми тканями минеральных солей. Из-за этого кости становятся хрупкими и травмируются даже при минимальном механическом воздействии. Причиной перелома при остеопорозе может стать падение с высоты собственного роста или резкое движение в суставе.

Потеря минеральной плотности — длительный патологический процесс. Считается, что от момента начала заболевания до первых переломов проходит 10-15 лет.

Причины остеопороза складываются из наследственности и неблагоприятных условий внешней среды. Генетическая предрасположенность к заболеванию может прослеживаться среди родственников.

Другие факторы риска для мужчин:

  • возраст старше 65 лет;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • индекс массы тела меньше 20 кг/м3;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • низкая физическая активность;
  • недостаток кальция и витамина D в рационе;
  • прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
  • низкий уровень андрогенов (гипогонадизм);
  • высокий риск падений (плохое зрение, вестибулярные расстройства, деменция и др.).

Часть причин остеопороза можно устранить, другие — не поддаются коррекции. Если у мужчины несколько факторов риска заболевания, то вероятность переломов резко возрастает.

Таблица 1 — Рекомендуемые нормы потребления кальция у лиц различного пола и возраста.

Снижение прочности костей скелета может длительное время оставаться незаметным. В таких случаях остеопороз устанавливается только после денситометрии или после свершившегося перелома.

На относительно ранних стадиях остеопороз помогают заподозрить характерные симптомы.

Вероятно, заболевание есть у мужчины:

  • если его рост стал меньше на 2 см за 1 год (или на 4 см за несколько лет);
  • если у него отмечается увеличение грудного кифоза (сутулость);
  • если у него зафиксированы переломы позвонков при минимальной травме.

Рис. 2 — Сутулость — один из признаков остеопороза.

Косвенно на остеопороз указывают:

  • ноющие боли в спине;
  • изменение походки;
  • снижение амплитуды движений в плечевых и тазобедренных суставах;
  • уменьшение выносливости.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

К сожалению, у многих мужчин первым проявлением остеопороза является перелом.

https://www.youtube.com/watch?v=8ODllpj8b9g

Самые типичные места локализации:

  • проксимальный отдел бедренной кости;
  • дистальный отдел лучевой кости;
  • грудные позвонки;
  • поясничные позвонки.

Переломы при остеопорозе происходят из-за повышенной хрупкости твердых тканей. К повреждению может приводить минимальное внешнее воздействие. Например, перелом позвонков иногда случается просто при перемене положения тела.

Чтобы установить наличие остеопороза врачи учитывают жалобы, клиническую ситуацию, данные лабораторных и инструментальных исследований.

Если у пациента старше 50 лет есть хотя бы 2-3 фактора риска остеопороза, то ему нужно дообследование для уточнения диагноза.

Денситометрия

Отсутствие жалоб не всегда говорит о хорошем состоянии костей скелета. Наиболее точной диагностикой для остеопороза является денситометрия. На простых рентгеновских снимках также можно увидеть снижение плотности костей, но эта технология мало чувствительна. По такому снимку можно увидеть только выраженный остеопороз с потерей более трети минеральной плотности.

Денситометрия опирается на разные визуализирующие методики.

Выделяют:

  • рентгеновскую двухэнергетическую абсорбциометрию;
  • ультразвуковую (количественную);
  • магнитно-резонансную томографию (количественную);
  • компьютерную томографию (количественную).

Денситометрия может выявить даже небольшую потерю костями минеральных солей (снижение плотности на 5% и более). Наиболее точный метод — рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия.

Для диагностики заболевания определяют минеральную плотность в поясничном отделе позвоночника и в проксимальном отделе бедра.

Показания для проведения исследования:

  • мужчины пожилого возраста (старше 70 лет);
  • наличие в анамнезе перелома при минимальной травме;
  • наличие заболеваний снижающих минеральную плотность костей (для мужчин старше 60 лет);
  • постоянный прием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, иммунодепрессантов и некоторых других препаратов;
  • контроль эффективности терапии остеопороза.

Исследование проводят с частотой 1 раз в год. Минеральную плотность костей пациента сравнивают со средней плотностью у лиц того же пола в молодом возрасте и у ровесников. По результатам оценивают 2 критерия:

  1. Z-критерий (число стандартных отклонений от среднего среди людей того же возраста);
  2. Т-критерий (число стандартных отклонений от среднего среди тридцатилетних).

Эксперты рекомендует диагностировать остеопороз мужчинам с показателем Т-критерия меньше -2,5.

В результатах денситометрии отражается и абсолютное значение минеральной плотности костной ткани. Это значение необходимо сравнивать с предыдущими и последующими результатами самого пациента.

При этом:

  • снижение плотности на 2-3% и более считают ухудшением;
  • увеличение плотности на 2-3% и более считают улучшением;
  • разница менее 2% считается незначительной.

Кроме денситометрии для диагностики остеопороза используют и лабораторные тесты. В современных условиях можно выполнить анализы на костные маркеры, указывающие на скорость минерального обмена.

Но с точки зрения доказательной медицины все эти тесты у мужчин малоэффективны. Представителям сильного пола стоит сдавать кровь только на уровень кальция и фосфора (для подбора лечения).

Также могут потребоваться гормональные исследования (тестостерона, тиреотропина, паратгормона, кортизола) при подозрении на эндокринные болезни.

Профилактика остеопороза у мужчин должна проводиться с детского возраста. Большое значение для минеральной плотности костей в пожилом возрасте имеет рацион питания и физические нагрузки в молодости.

Для снижения риска переломов рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание (1000-1500 мг кальция в сутки);
  • пребывание на улице в солнечные дни;
  • умеренная физическая активность.

Содержание кальция в продуктах питания:(ориентировочное наличие в 100 г)

Если низкая минеральная плотность костей уже диагностирована, мужчинам назначаю силовые тренировки, аэробику, упражнения из исходного положения стоя и при ходьбе. Все программы физических нагрузок разрабатываются с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Также мужчинам рекомендуют пройти специальное обучение. Образовательные программы улучшают приверженность пациентов к лечению.

Лечение остеопороза включает и медикаментозные средства.

Терапия может включать:

  • бисфосфонаты;
  • кальцитонин;
  • паратгормон;
  • соли фтора;
  • активные метаболиты витамина D;
  • оссеин-гидроксиапатитный комплекс;
  • анаболические стероиды;
  • соли стронция и т. д.

Все схемы лечения включают кальций (1000-1500 мг/сут) и витамин D (800-200 МЕ). Если возраст пациента больше 65 лет, то вместо витамина D назначают его активные метаболиты.

При низкой минеральной плотности костей у мужчин в первую очередь назначаются азотсодержащие бисфосфонаты (алендронат, золедроновая кислота). Эти препараты являются первой линей.

Кроме того, может использоваться и стронция ранелат. Если такое лечение не эффективно или плохо переносятся, то пациенту может быть рекомендован кальцитонин.

Этот препарат особенно хорошо помогает пациентам с болевым синдромом из-за переломов позвонков.

Таблица 2 — Рекомендации по профилактике и лечению остеопороза.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Заболеванию остеопорозом подвержены мужчины, в возрастной категории старше 35-40 лет.

У мужской половины населения к 20 летнему возрасту показатели плотности и массы костей максимальны.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

А далее данные показатели зависят от многих факторов: питания, функционирования эндокринных желез, генетической предрасположенности. Также немаловажную роль играет образ жизни мужчины.

Но есть признаки, по которым не заподозрить о возникновении в организме этой болезни просто невозможно.

В здоровом организме происходит минеральный обмен между кровью и костной тканью, составляющей скелет человека. При этом костная ткань получает необходимые ей элементы: кальций и фосфор.

Остеопороз представляет собой патологическое заболевание, при котором нарушается минеральный обмен между кровью и костной тканью, при этом происходит лишь «опустошение» запасов кальция и фосфора в костях.

Во избежание остеопороза мужчине нужно избегать травм, правильно питаться, своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата.

Питание

  • тяжесть между лопаток;
  • слабость мышечной ткани;
  • болевые ощущения в области поясницы и копчика;
  • боль в голеностопе.

На ранних стадиях остеопороз практически невозможно распознать по внешним признакам. При подозрении на это заболевание врачом назначается денситометрия – обследование, предназначенное для отслеживания изменений в костной структуре. Skip to content

  • общий анализ крови и мочи;
  • содержание кальция в крови и моче;
  • креатинин крови и мочи;
  • витамин Д крови;
  • биохимия крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий белок и альбумины, глюкоза, липидный профиль;
  • гормоны: тиреотропный, тироксин, паратгормон, тестостерон;
  • кортизол мочи.
Денситометрия фото
Денситометрия

Факторы риска

Если по каким-либо причинам снижается активность остеокластов или, напротив, возрастает активность остеобластов, в костных тканях процессы деструкции начинают преобладать, из-за чего они теряют свою плотность, становятся ломкими.

Каковы причины остеопороза? Сегодня выделяют несколько факторов, к которым относят:

  • неблагоприятную наследственность (семейные случаи развития остеопороза);
  • женский пол;
  • наличие сбоев в циклах менструаций;
  • пожилой возраст;
  • использование некоторых медикаментозных средств;
  • невысокий рост и недостаток веса;
  • тонкость костей.

Выделяют также ряд моделируемых факторов, на которые человек в состоянии повлиять, снизив вероятность развития болезни. Какие причины возникновения остеопороза к ним относятся?

Выделяют:

  • склонность чрезмерно употреблять мясо;
  • в рационе нет или очень мало молочных продуктов и кальция;
  • нет или недостаточно витамина D3;
  • человек привык вести неподвижный или малоподвижный образ жизни;
  • пациент склонен злоупотреблять алкоголем, курит или пьет много кофе.
Предлагаем ознакомиться:  Шейно-грудной остеохондроз первые признаки заболевания методы лечения

Возрастной (или сенильный) остеопороз — это естественная часть процесса старения организма. Обычно под этим понятием подразумевают, что истончение костей происходит у пациентов старше 70 лет. Но, в некоторых случаях патогенные изменения начинаются гораздо раньше. У женщин это зачастую связано с предклимактерическим периодом, но есть ряд факторов, которые повышают риск развития остеопороза.

Самые распространенные из них:

  • неправильное питание;
  • табакокурение;
  • недостаток кальция;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности телосложения: недостаток массы тела, высокий рост (выше 172 см у женщин, более 183 см — у мужчин);
  • нехватка витаминов группы D из-за отсутствия солнечного света в достаточном количестве;
  • избыточная (либо недостаточная физическая нагрузка);
  • злоупотребление алкогольными напитками.

В некоторых случаях остеопороз формируется на фоне курсового приема лекарств некоторых фармацевтических групп.

Среди них:

  • противосудорожные;
  • антикоагулянты;
  • препараты лития;
  • цитостатики;
  • фосфатсвязывающие антациды;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • глюкокортикоиды;
  • цитотоксины;
  • производные метатрексата, циклоспорина А;
  • средства гормонозаместительной терапии и некоторые другие.

К раннему остеопорозу женщин приводят любые гормональные сбои, позднее или раннее менархе (в норме первая менструация приходится на возраст от 11 до 14 лет), аменорея вне климакса, бесплодие любой этиологии.

профилактика остеопороза

Люди, относящиеся к группам риска должны внимательно наблюдать за изменениями в состоянии здоровья — это поможет самодиагностировать вероятность развития патологии на ранней стадии.

Остеопороз у мужчин и причины его возникновения обусловлены факторами, которые делятся на пять групп.

Генетическая предрасположенность:

  • Принадлежность к монголоидам или европеоидам;
  • Наличие остеопороза у близких родственников;
  • Недостаточная масса тела – до 70 килограмм;
  • Рост выше 183 сантиметров;
  • Худощавость;
  • Возраст больше 65.

Эндокринология:

  • Гормональные расстройства;
  • Отсутствие регулярной половой жизни.

Вредные привычки и жизненные обстоятельства:

  • Курение и алкоголизм;
  • Гиподинамия;
  • Большие физические нагрузки;
  • Недостаточное количество кальция и фосфора в пище;
  • Недостаток витамина D, вследствие редкого пребывания на солнце.

Сопутствующие патологии:

  1. Заболевания эндокринной направленности;
  2. Заболевания крови или органов, которые отвечают за кроветворение;
  3. Ревматизм, в том числе ревматоидный артрит;
  4. Нарушение процессов всасывания полезных веществ в желудочно-кишечном тракте, приводящее к патологиям в пищеварении;
  5. Замедление кровообращения;
  6. Почечная недостаточность, перешедшая в хронику.

Длительная медикаментозная терапия:

  1. Гормональными препаратами;
  2. Миорелаксантами (противосудорожные спазмолитики);
  3. Тетрациклиновые антибиотики;
  4. Другие средства, способные повлиять на гормональный фон.

Первые признаки, которые должны насторожить

Начальный этап остеопороза протекает бессимптомно, либо обладает смазанными проявлениями, которые больные списывают на обычное переутомление.

Среди первых признаков остеопороза у женщин можно выделить следующие:

  • ощущение ломоты в костях при перемене погоды;
  • разрушение зубов;
  • ранняя седина;
  • ночные мышечные судороги в голенях;
  • ломкость ногтей;
  • скачки артериального давления;
  • быстрая утомляемость;
  • болезненность в спине или грудине;
  • приступы учащенного пульса;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения сна;
  • сутулость;
  • депрессивность;
  • головная боль;
  • уменьшение роста (это происходит из-за деформации позвонков).

Данные проявления зачастую оставляют без внимания. В итоге, диагностируют болезнь уже после появления необоснованных переломов (от минимальных нагрузок).

Степени остеопороза

Есть три степени развития остеопороза, которые различаются тяжестью течения заболевания.

Первая степеньПлотность кости снижается. Но никаких симптомов пока нет. Поэтому диагностировать остеопороз на этой стадии можно только при профилактическом обследовании.

Вторая степеньУмеренный остеопороз. Слабость плотности костной ткани явно выражена. На рентгене видна двояковогнутая форма позвонков и деформация клиновидной формы некоторых позвонков. На этой стадии человек испытывает сильные боли в костях, суставах и мышцах.

Третья степеньВыраженный остеопороз. Рентген четко показывает прозрачность позвонков. Никаких дополнительных исследований не требуется, чтобы поставить точный диагноз.

Выделяют 4 степени остеопороза по тяжести течения. Каждая из них характеризуется своими особенностями. Что характерно для разных стадий остеопороза? Их особенности следующие:

  • остеопороз 1 степени не сопровождается какими-либо клиническими симптомами, но его наличие можно определить, если прибегнуть к специальным методам диагностического исследования;
  • остеопороз 2 степени также может ничем себя не проявлять, но диагностировать его значительно легче, в основном проявления имеют очень ограниченный характер;
  • остеопороз 3 степени сопровождается видными на рентгенограммах изменениями, при этом форма позвонков меняется на «рыбью», т. к. они становятся менее высокими, уплощаются, на снимках видны участки деменерализации, своеобразного просветления в структуре костной ткани;
  • патология 4 степенихарактеризуется выраженными клиническими симптомами, сильной деформацией костей, которые вынуждены нести большую нагрузку, участками просветления в тканях, а иногда прозрачностью костных тканей.

Осложнения

Остеопороз

По данным ВОЗ, остеопороз из-за количества переломов бедренной кости занимает 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина.

При остеопорозе чаще всего случаются переломы позвонков, шейки бедра, лучевых костей. Первый перелом позвоночника в 4 раза повышает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза – переломов бедра.

Длительный постельный режим из-за этих переломов провоцирует пневмонию, тромбоэмболии и пролежни.

  • частые переломы (патологические), которые в некоторых случаях долго и плохо срастаются,
  • внешние физические дефекты,
  • затрудненные движения.

При прогрессирующем остеопорозе пациенты чаще всего сталкиваются с переломами различных костей. Наиболее часто страдает позвоночник, область таза (шейка бедра), лучевые кости рук. При этом наблюдается замедленное и неправильное сращение костных обломков, из-за чего возможно получение инвалидности.

Первый же перелом позвоночника, сформировавшийся из-за остеопороза, приводит к увеличению риска повторных переломов в несколько раз. Также автоматически возрастает и риск перелома шейки бедренной кости.

Нельзя забывать о том, что переломы костей, развивающиеся при потере костными тканями плотности, ведут к длительному постельному режиму.

Любое из этих осложнений может привести не только к инвалидизации, но и к смертельному исходу.

Что может сделать врач

Чтобы определить степень разрушения костей и исключить остеомаляцию (деминерализация костей из-за недостатка витамина D, у детей это заболевание называется рахитом), врач может направить вас на рентген, денситометрию костей, биопсию, анализы мочи и крови.

Также врач может рекомендовать вам пищевые добавки (кальций, витамины) и лекарственные препараты:

  • направленные на формирование костей (стронций, терипаратид),
  • антирезорбтивные препараты (бисфосфонаты),
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогена.

Вас могут направить к физиотерапевту для обучения физическим упражнениям, укрепляющим кости.

Этот врач по своему усмотрению может порекомендовать обращение к эндокринологу или ревматологу. Также возможно привлечение специалистов других профилей при развитии сопутствующих заболеваний.

Однозначно сказать, какой именно доктор занимается лечением остеопороза, невозможно. Это зависит от первопричины состояния.

При подозрении на костную патологию нужно обратиться к участковому терапевту. Врач проведет необходимые исследования, на основе которых либо назначит терапевтический курс, либо направит к узкопрофильному специалисту.

Это может быть:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • акушер-гинеколог, специалисты некоторых других специальностей.

Выбор врача зависит от симптомов остеопороза у женщин и предполагаемого дальнейшего лечения.

Как лечить остеопороз

Остановить разрушение костной ткани можно только при помощи комплексного подхода к терапии.

В лечебный процесс входят следующие мероприятия:

  • коррекция образа жизни;
  • прием фармацевтических препаратов;
  • дозированная лечебная физкультура;
  • массаж;
  • организация правильного сбалансированного питания;
  • отказ от вредных привычек.

https://www.youtube.com/watch?v=FIJT-eThRpk

Хирургическим методом остеопороз лечат редко. Показаниями для операции могут быть: сильные боли, защемления нервных корешков, парезы конечностей, неконтролируемая дефекация или мочеиспускание, импотенция.

Первое, что нужно сделать для успешного избавления от остеопороза — устранить максимальное количество провоцирующих болезнь факторов. Сделать это можно, внеся некоторые коррективы в привычный образ жизни.

Всемирная организация здравоохранения дает такие рекомендации:

  • отказаться от курения, употребления алкогольных напитков;
  • больше бывать на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
  • регулярно делать несложную зарядку;
  • хорошо высыпаться;
  • ежегодно ездить на морские курорты;
  • следить за весом.

Очень важно соблюдать специальную диету. Больным остеопорозом нужно есть как можно больше продуктов, богатых кальцием, витамином D, фосфором, калием, магнием.

Основу рациона должны составлять:

  • морепродукты;
  • зелень;
  • рыба (морская и речная);
  • растительные масла;
  • овощи (включая листовые);
  • яйца;
  • бобовые;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • мед;
  • грибы;
  • мясо всех сортов;
  • ягоды;
  • ламинария;
  • макаронные изделия из муки твердых сортов.

Ограничить (либо полностью исключить) следует употребление:

  • кофе;
  • жирных соусов;
  • «газировок»;
  • кондитерских изделий;
  • полуфабрикатов;
  • алкогольных напитков;
  • сахара;
  • маргарина;
  • бараньего, говяжьего жиров.

Еду желательно готовить на пару, запекать или варить, а не жарить. Есть нужно пять раз в день. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 3,5 часа. Если нет возможности получать достаточное количество микроэлементов и витаминов с пищей невозможно, их нужно принимать в виде биодобавок.

Терапия фармацевтическими средствами при остеопорозе направлена на восполнение нехватки необходимых элементов, укрепление костной ткани.

Больному могут быть назначены:

  • витамин D;
  • БАДы с фосфором и кальцием;
  • препараты эстрогена;
  • стимулятор фосфорно-кальциевого обмена Миакальцик – синтетический аналог природного кальцитонина;
  • Остеомед Форте помимо витаминов, аминокислот, цитрата кальция, витамина D3 содержит в составе прогормоны – «строительный материал» для женских и мужских гормонов;
  • обезболивающие средства;
  • гормональные препараты (при расстройствах эндокринной системы);
  • противовоспалительные лекарства.

Во время климакса женщинам часто назначаются бисфосфонаты. В терапии мужского остеопороза они тоже используются. Лекарства уплотняют ткани путем удержания в них старых клеток. Самое известное средство этой группы – Алендронат.

А также применяют:

  • Ризендронат;
  • Ибондронат;
  • Золедриновую кислоту.

По данным исследований, прием бисфосфонатов помогает снизить риск переломов конечностей на 50%, специфических повреждений позвонков — на 90%. Препараты хорошо переносятся, имеют мало побочных эффектов.

Остеопороз предполагает длительное лечение с периодической заменой препаратов. Процесс проходит под строгим врачебным контролем. Больной регулярно проходит обследования для определения изменений содержания в крови кальция, минеральной плотности костей.

Народные средства

Методы народной медицины помогают приблизить момент выздоровления. Они облегчают неприятную симптоматику, стабилизируют гормональный фон, насыщают организм необходимыми веществами.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Приведем несколько популярных рецептов:

  • соединить в равных долях зверобой, корни одуванчика и аира, хорошо перемешать, залить теплой водой (по 1 ч. л. на каждые 200 мл жидкости). Настоять 60 минут, процедить, пить по стакану, после приема пищи;
  • 30 г ольховых шишечек залить литром кипятка, подержать на медленном огне четверть часа, снять с плиты, закрыть крышкой, оставить на 30 минут, затем процедить. Пить вместо привычного чая месяц, сделать двухнедельный перерыв, повторить курс;
  • растолочь хорошо промытую и просушенную яичную скорлупу. Съедать каждое утро по 2–3 г полученного порошка, запивать теплой водой. Курс лечения – две недели каждые три месяца;
  • подогреть 0,5 л молока, добавить полстакана сливок, 0,5 л кефира, 10 г карбоната кальция. Подержать смесь на слабом огне, не доводя до кипения. Принимать два месяца по 30 мл три раза в день. Готовый состав хранить в холодильнике не дольше 7 дней;
  • растереть 50 г сушеной листвы грецкого ореха, залить литром кипятка, укутать, настаивать 15 минут. Пить по стакану трижды в сутки.
Предлагаем ознакомиться:  Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника причины симптомы и лечение

Эффективны при остеопорозе отвары из крапивы, спорыша, хвоща. Приготовить их очень просто: заливать кипятком по десертной ложке на 0,5 л, дать настояться. Употреблять настой можно до полугода. Целебные свойства лекарственных трав не только поспособствуют укреплению костной ткани, но и ускорят заживление после переломов.

заваренный зверобой

заваренный зверобой

Для наружного применения можно сделать настойку из 0,5 л водки и стакана березовых почек. Раствор нужно оставить на неделю в темном месте, затем использовать для компрессов. Смачивать ткань в жидкости, на ночь накладывать на пораженные болезнью участки тела, обмотав сверху полиэтиленом.

Дозированная физнагрузка – эффективное средство профилактики остеопороза. При помощи правильно подобранных упражнений можно притормозить развитие патологии. Прочный мышечный каркас сокращает нагрузку на кости и суставы. Кровообращение во время тренировок улучшается, активируя обменные процессы в тканях.

Приведем примерный комплекс упражнений:

  • согнуть руки в локтевых суставах, свести лопатки, сосчитать до пяти, расслабить мышцы;
  • в положении «сидя» опустить руки, выполнить круговые вращения плечами, сначала вместе, затем поочередно правым и левым по 20 раз;
  • сомкнуть ладони в замок на затылке и на вдохе отвести локти назад, задержаться в этой позе, на выдохе расслабить руки;
  • лежа на спине, пару минут имитировать езду на велосипеде согнутыми ногами;
  • лежа на боку, поднять выпрямленную ногу вверх, в верхней точке задержаться, досчитать до пяти, опустить ногу;
  • стоя на четвереньках, плавно прогибать и выгибать спину.

Выполнять задания нужно плавно, не совершая резких рывков. Начинать с трех повторов каждого упражнения, постепенно доведя их до десяти.

При нарушении структуры костной ткани хорошо заниматься: плаваньем, обычной или скандинавской ходьбой, аквааэробикой.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Запрещены больным остеопорозом любые однотипные нагрузки с высокой концентрацией мышечной работы, а также травматичные виды спорта.

В их числе:

  • футбол;
  • бег;
  • прыжки;
  • горные лыжи;
  • волейбол;
  • теннис;
  • скручивания;
  • гольф;
  • занятия с отягощениями;
  • единоборства;
  • боулинг;
  • растяжка стоя;
  • катание на коньках (включая роликовые).

В случае падения либо ушиба возрастает опасность перелома, поэтому пациентам с остеопорозом стоит выбрать умеренные спокойные спортивные нагрузки.

Так как у молодых людей разрушение костной ткани чаще всего появляется на фоне основного заболевания, то необходимо направить усилия на его лечение. В первую очередь важно обеспечить питание с достаточным содержанием кальция.

Его максимальное количество находится в молочных продуктах – сыре, йогурте, твороге. Для лучшего усвоения микроэлемента необходим витамин Д. Его можно найти в морской рыбе, печени трески и яйцах. Также образованию собственного витамина помогут прогулки на солнце не менее 15 минут в день.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

К полезным для структуры костей относятся:

  • ржаной хлеб;
  • бобовые, соевый сыр тофу;
  • свежая зелень, сельдерей, брокколи;
  • орехи и семечки, особенно кунжут;
  • морепродукты, сардины.

В рационе не менее 3 раз в неделю должна быть рыба, а мясо достаточно есть через день. Тормозят усвоение кальция отруби и щавелевая кислота (шпинат, свекла). Выведению из организма способствует кофе, избыток белков (норма 1 г на 1 кг массы тела), алкоголь.

Продукты, которые нужно свести к минимальному употреблению:

  • поваренная соль;
  • сахар;
  • белая мука;
  • животный жир (сало, баранина);
  • транс-жиры маргарина, кулинарных изделий.

Для укрепления кости назначают длительное медикаметозное лечение:

  • кальций с витамином Д – Кальцемин Адванс, Витрум Остеомаг, Остеокеа;
  • бисфосфонаты – Алендра, Бивалос, Ризендрос;
  • стимулятор минерального обмена Остеогенон.

Если есть постоянный болевой синдром, то показан Миакальцик. При неэффективности всех перечисленных препаратов или при тяжелом остеопорозе применяют Форстео.

Заболевание лечится в любом возрасте, но успех терапии зависит от обнаружения причины разрушения кости и ее ликвидации. Чем раньше начато применение препаратов и внесение изменений в питание, образ жизни, тем выше их эффективность.

Для молодых людей крайне важно приложить усилия для восстановления массы костной ткани, так как с возрастом остеопороз быстро прогрессирует.

ТочноДенситометр DEXXUM просвечивает кости рентгеновскими лучами с низкой дозой облучения. Помогает определить минеральную плотность костей, поставить верный диагноз и спланировать тактику лечения.

ПрофессиональноЛюбые аппараты без опытных врачей ничего не значат. Наши специалисты – профессионалы с богатым практическом опытом диагностики и лечения. Они настроят денситометр индивидуально под вас и детально изучат состояние вашего скелета.

УдобноНеважно, сколько вам лет и какой вы комплекции. Денситометр DEXXUM разработан для удобства пациентов всех возрастов и любого телосложения. Его высота составляет всего 64.2 см. Благодаря этому даже пожилым пациентам будет легко подняться и лечь.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

БыстроОбследование занимает всего 1-1,5 минуты. Например, чтобы оценить состояние передней и задней частей позвоночника, потребуется всего 80-90 секунд, а для обследования бедер – 60-70 секунд.

БезопасноОбследование на денситометре DEXXUM безопасно для вашего здоровья. Доза облучения меньше одной десятой дозы стандартной рентгенографии грудной клетки.

Повторим: остеопороз – необратимое заболевание. Вылечиться полностью от него пока нельзя. Вот почему важно диагностировать это заболевание на начальных стадиях и как можно раньше начать лечение.

Не затягивайте с диагностикой. Особенно, если вы пожилой человек. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Профилактика проблем с костями

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Кость состоит из двух составляющих. Сверху ее покрывает плотная компактная ткань однородной структуры. Внутри расположено губчатое пористое вещество. У здорового человека оно состоит из четко очерченных пластинок с небольшими промежутками между ними, расположенными по направлению в сторону вероятной максимальной нагрузки.

У больных остеопорозом ткани костей не получают достаточно минеральных веществ для поддержания необходимой структуры. Пластинки утончаются, со временем разрушаются полностью, «губка» редеет, приобретает хаотичный вид. Это приводит к тому, что скелет утрачивается толерантность к нагрузкам. Кости ломаются от неопасного для здорового человека внешнего воздействия.

У женщин симптомы остеопороза в большинстве случаев проявляются после 45 лет (во время менопаузы). Это объясняется снижением в организме уровня содержания эстрогена — гормона, регулирующего внутрикостный обмен. Из-за уменьшения его синтеза нарушается баланс в деятельности клеток, «ответственных» за обновление тканей скелета — остеокластов и остеобластов. Первые разрушают «отработанный» материал, вторые — формируют новые клетки костей.

На фоне нехватки эстрогена остеокласты начинают преобладать над остеобластами. Обновление тканей идет медленнее, чем их разрушение. Структура кости нарушается, истончается, становится хрупкой и ломкой.

Остеопороз развивается также на фоне искусственной менопаузы. После хирургического удаления яичников или длительного приема гормональных препаратов, подавляющих синтез эстрогенов. Ускорить приближение болезни может ряд внешних либо внутренних причин.

  • меньше пить кофе, крепкого чая;
  • бросить курить;
  • регулярно делать зарядку, но не перетруждать костно-мышечную систему;
  • минимизировать употребление алкоголя;
  • отказаться от газированных напитков;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
  • правильно питаться. Особенно полезны продукты, богатые кальцием.

Важно ежегодно проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя выявить начало болезни и остановить ее.

Применяется ходьба, плавание, езда на велосипеде, упражнения с эластичной лентой, силовые тренировки в тренажёрном зале с исключением резких движений и поднимания тяжестей.

Пожилой мужчина в бассейне
Плавание в бассейне

При склонности к остеопорозу запрещаются прыжки, наклоны туловища и повороты, выполняемые в быстром темпе. В пожилом возрасте важно в комплекс включать элементы, тренирующие равновесие тела. Такая лечебная гимнастика должна проводится исключительно под наблюдением инструктора ЛФК.

Для профилактики падений важно:

  • корректировать сниженное зрение;
  • правильно подобрать обувь;
  • носить домашние тапочки на нескользящей подошве;
  • избегать снотворных, которые действуют длительный период времени;
  • выбирать освещённые дороги в тёмное время суток;
  • лечить нарушения артериального давления, сердечного ритма, головокружение;
  • использовать костыль, палку или ходунки при двигательных расстройствах.

После перенесённого перелома рекомендуется ношение ортеза, фиксирующего позвоночник при длительной ходьбе или поездках в транспорте. Постоянное его использование снижает тонус мышц спины, а их нужно укреплять.

  • генетическая предрасположенность – в семье были случаи остеопороза, перелома при небольшой травме;
  • худощавое телосложение;
  • низкий рост;артроз
  • заболевания почек со снижением их функции;
  • воспаления кишечника, дисбактериоз;
  • поражения суставов – артроз, артрит;
  • малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на солнце;
  • ограниченная физическая активность из-за травмы, болезней, после операции;
  • гормональный сбой при патологии щитовидной, околощитовидных желез, надпочечников, гипофиза;
  • сахарный диабет;
  • длительное (от 30 дней) лечение препаратами – аналоги Преднизолона, противосудорожные, Гепарин, анаболики для роста мышц.

У молодой женщины опасность разрушения кости выше, если менструации начались поздно, они нерегулярные, нарушена способность к зачатию. Частые беременности, роды и аборты также нарушают минеральный обмен. Усиленно выводится кальций при длительном кормлении ребенка грудью.

Для молодого мужчины вероятность остеопороза возрастает, если есть нарушения половой функции в виде слабой эрекции и сексуального влечения. Они обычно вызваны гормональными нарушениями и недостатком тестостерона, вырабатываемого яичками.

Причинами «омоложения» заболевания становится образ жизни и питание. Так как именно в подростковом и молодом возрасте закладывается основная масса костной ткани, то при вредных привычках шанс пористости кости выше.

Неблагоприятное влияние оказывают:

  • курение;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • прием кофе более 2 чашек в день;
  • изобилие мяса в рационе, жирной, соленой пищи;
  • чрезмерно строгие диеты;
  • отказ от молочных продуктов или их непереносимость;
  • увлечение фаст-фудом, чипсами и газированными напитками, энергетиками;
  • отсутствие или редкое введение в меню рыбы, зелени, орехов.
  • исключить отравление организма никотином и этилом;
  • не применять без рекомендации врача гормональные препараты для повышения объема мышц;
  • не превышать допустимую дозу кофе (2 чашки в день);
  • своевременно обращаться к врачу при заболеваниях, половой дисфункции;
  • при приеме контрацептивов с гормонами проходить профилактические обследования у гинеколога;
  • избегать строгих и однообразных диет;
  • при наличии хотя бы одного из факторов риска принимать витаминные комплексы, в которых есть кальций и витамин Д.
Предлагаем ознакомиться:  Плоскостопие последствия для организма Лечение Суставов

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Остеопороз у молодых обычно вызван заболеваниями внутренних органов, гормональным сбоем. Раннее разрушение костей обнаруживают при наличии факторов риска. Так как симптомы болезни могут отсутствовать, либо они не специфические, то для диагностики нужна консультация ортопеда и денситометрия.

  • диета богатая кальцием;
  • прогулки на солнце;
  • занятия физкультурой – плавание, ходьба;
  • прием витаминов, лекарств;
  • отказ от кофе, курения, алкоголя;
  • исключение жестких диет;
  • лечение заместительной гормонотерапией.

Факторы риска, которые нельзя изменить:

  • женский пол,
  • слабые, тонкие кости скелета,
  • возраст свыше 65 лет,
  • наследственный фактор.

Факторы риска, на которые повлиять можно:

  • бедная кальцием и витамином D пища,
  • употребление некоторых лекарственных средств, таких как кортикостероиды и противосудорожные препараты,
  • малоподвижный образ жизни,
  • курение,
  • избыточное употребление спиртного.
  • употреблении достаточного количества либо молочных продуктов, либо чистого кальция (доза для людей моложе 65 лет должна составлять 1000 мг, а для людей старше этой отметки 1500 мг);
  • достаточной физической активности, отказе от сидячего образа жизни;
  • ограниченном употреблении кофеина, табака, алкоголя или полном отказе от этих вредных продуктов.

Если стандартные профилактические меры не оказались эффективными в борьбе с болезнью, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист, оценив ситуацию, сможет подобрать оптимальный вариант медикаментозной профилактики.

Важно помнить, что употреблять просто чистый кальций бесполезно. Необходимо правильно комбинировать его с витаминов D3 для полноценного его усвоения, а подобрать оптимальную дозировку обоих веществ сможет только врач.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Женщинам в период менопаузы рекомендуется регулярно обращаться к врачу, так как они также подвержены развитию остеопороза. Специалист сможет своевременно обнаружить первые нарушения и начать лечение.

Остеопороз – серьезное заболевание, распространенное во всем мире. Подвержены ему в основном пожилые люди, но не исключено его развитие и у молодежи, если этому способствуют наследственные факторы.

Чтобы не пропустить момент развития патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и, если появляются какие-либо настораживающие симптомы, обращаться к врачу.

По статистике, женщины сталкиваются с остеопорозом в три раза чаще, чем мужчины. Причина такой избирательности заболевания заключается в том, что костная ткань женского скелета сама по себе значительно менее плотная. Тем не менее, это не значит, что мужчины полностью застрахованы от такой патологии, как остеопороз.

В группу риска развития этой патологии входят представители сильного пола с избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Факторы риска:

  • возраст старше 65 лет;
  • вредные привычки;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения обмена веществ.

Остеопороз – это возрастное заболевание. Его развитие обусловлено изменениями, которые происходят в организме по мере старения. В первую очередь это относится к скорости обмена веществ. С возрастом все процессы, протекающие в организме, постепенно замедляются. В результате ухудшается скорость регенерации, на восстановление костей необходимо больше времени, чем в молодом возрасте. На этом фоне риск развития остеопороза многократно увеличивается, особенно под воздействием предрасполагающих факторов.

Одним из первых факторов, обуславливающих развитие старческих изменений в структуре костной ткани, является прекращение выработки половых гормонов. У мужчин это выражено в меньшей степени, чем у женщин, однако андрогенная недостаточность, развитие которой связано с наличием хронических заболеваний половых органов, повышает риск появления остеопороза.

Причиной остеопороза у мужчин 40 лет может выступать нарушение выработки тестостерона. Этот гормон имеет важную функцию в формировании мышечной и костной ткани, поэтому его недостаток приводит к ряду изменений в организме помимо репродуктивного здоровья.

После 50 лет недостаток тестостерона проступает явственней. Если у мужчины отмечаются какие-либо хронические заболевания, а также недостаток кальция, риск развития остеопороза очень велик.

Другие причины

С возрастом нарушается всасываемость полезных веществ, поступающих в организм с пищей. Это может привести к дефициту кальция и фосфора. Нехватка этих элементов влечет за собой деминерализацию костей и изменение их плотности.

Развитие остеопороза у пожилых мужчин может быть обусловлено наличием хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, подагра, сердечная недостаточность. Причины остеопороза у мужчин в молодом возрасте – это гипокальциемия, нарушение обмена веществ и гипогонадизм.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Причины остеопороза складываются из наследственности и неблагоприятных условий внешней среды

  1. Нарушение равновесия регенерации и дегенерации костных тканей в сторону катаболизма – разрушения клеток;
  2. Уменьшение массы костных тканей за счет истончения кортикального слоя и сокращения трабекул в губчатом веществе(но при этом минерально-органический баланс сохраняется);
  3. Развитие ломкости костей.

Skip to content

Хрупкость костей

Заключение

Остеопороз относится к категории «возрастных» заболеваний, напрямую связанных с естественными процессами старения организма. Кости истончаются у большинства пожилых людей, но наступает это в разное время. Отсрочить формирование патологии можно, ведя правильный образ жизни, внимательно наблюдая за своим здоровьем. Чаще болезнь поражает возрастных дам в период климакса.

Лечением остеопороза у женщин должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Только он сможет подобрать адекватный терапевтический курс. Во время менопаузы следует ежегодно проходить исследование крови на уровень содержания кальция, а также денситометрию. Предотвратить разрушение костной ткани гораздо проще, чем пытаться в запущенном состоянии восстановить ее структуру.

Диета и образ жизни при остеопорозе

В диете при остеопорозе самое важное употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D, так именно в сочетании с витамином D кальций усваивается лучше всего:

  • молочные продукты
  • рыба
  • зелень
  • капуста
  • брокколи
  • орехи
  • яйца
  • сыр

Исключите курение, алкоголь, фастфуд и газированные напитки в обязательном порядке.

Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом.

Заниматься плаванием при остеопорозе не рекомендуется – оно не укрепляет кости, так как в воде тело находится в невесомом состоянии и нет необходимого усилия на костные структуры.

Помните: на ранних стадиях остеопороз развивается долгое время бессимптомно. Вылечить полностью это заболевание нельзя. Поэтому чем раньше остеопороз диагностировать, тем легче остановить его прогрессирование и предотвратить тяжелые последствия, которые могут сильно испортить качество вашей жизни.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Полезное видео

  • гипотиреоз симптомы и лечение

    Гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин и мужчин…

    Довольно сложно выявить гипотиреоз, симптомы и лечение определит только опытный врач. Он бывает субклиническим, периферическим, зачастую скрытый до определенного момента. Например, у женщин может быть обнаружен после родов, у мужчин – после операции, травмы.

  • аденома гипофиза операция

    Аденома гипофиза: операция по удалению, проведение…

    Если установлена аденома гипофиза, операция зачастую является единственным вариантом. Может быть проведено удаление через нос (трансназальная), кибер-ножом, карниотомией. Бывает повторная аденома. Можно ли вылечить без операции?

  • гормоны долей гипофиза

    Гормоны долей гипофиза: передней, средней, задней, их…

    Влияют гормоны долей гипофиза практически на все жизненноважные функции организма. Особенности строения органа предусматривает три доли – переднюю, среднюю и заднюю. Какие у них функции? Какое гистологическое и физиологическое значение?

  • паратиреоидная остеодистрофия

    Паратиреоидная остеодистрофия, гиперпаратиреодная

    Проявляется паратиреоидная остердистрофия переломами костей, вымыванием кальция. Ее еще называют гиперпаратиреодная. Лечение заключается в удалении образования и стабилизации состояния.

  • тироксин гормон

    Тироксин гормон: какая железа вырабатывает, состав…

    Щитовидная железа, а также гипофиз вырабатывают гормон тироксин. Его состав интересен для любого эндокринолога, а действие влияет на весь организм. Какая норма свободного? Что если повышен, есть недостаток?

Чем опасен остеопороз

Это опасное заболевание с медленным прогрессированием, которое нужно лечить своевременно. В противном случае болезнь может стать причиной следующих изменений и осложнений:

  • искривление позвоночного столба;
  • частые переломы;
  • травмы межпозвоночных дисков и позвонков;
  • перелом шейки бедра;
  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • нарушение работы внутренних органов.

Из-за изменения плотности костей происходит нарушение осанки. Развитие кифоза потенциально опасно, происходит нарушение работы внутренних органов из-за их смещения.

Перелом шейки бедра особо опасен для пожилых пациентов. Такая травма влечет за собой инвалидность.

Если костное вещество теряет прочность, то перелом может возникнуть при падении с высоты собственного роста, а при тяжелой форме даже при неловком движении, резком повороте, подъеме тяжести. Так как кальция поступает недостаточно, или нарушено его встраивание в кости, то их повреждение долго восстанавливается. Могут быть неправильные сращения, искривления. Это вызывает в дальнейшем затруднения при движениях, что становится причиной инвалидности.

Для молодого человека это грозит потерей трудоспособности, ограничениями социальных контактов, проблемами в семейной жизни.

Остеопороз у мужчин особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика. Лечение остеопороза у мужчин после 60 лет препараты

Эту болезнь называют безмолвным убийцей потому, что она очень долгое время протекает скрыто.Возникающие переломы часто являются первым признаком уже далеко зашедшего разрушения кости.

Если вовремя не обнаружить остеопороз, то повреждения позвоночника, шейки бедренной кости могут послужить причиной смертельного исхода.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, которое до сих пор до конца не изучено и его генезис не ясен медикам. Поскольку непонятны истоки, то лечение воздействует не на причину, а на следствие, то есть на симптомы болезни. Не устраняя причину, невозможно вылечить суставы до конца, вследствие чего терапия постепенно включает в себя все более сложные и небезопасные лекарственные формы, в том числе и глюкокортикоиды.

Длительное применение гормональных средств, без которых нельзя обойтись при этом виде артрита приводит к выведению кальция, следствием этого бывает остеопороз.

Снижение плотности происходит за счет изменения минеральной структуры, что отражается не только на губчатом веществе внутри кости, но и на поверхностном компактном веществе. При этом развитие патологии не зависит от возрастных характеристик заболевшего человека, а только от стажа ревматоидного артрита и гормональной терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector