Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Симптомы синовита локтевого сустава

Синовит, как правило, развивается только в одном суставе. Очень редко заболевание поражает одновременно несколько суставов.

Основные симптомы синовита локтевого сустава:

  • Сустав становится ограниченным в движениях, при нагрузке возникает сильная боль.
  • Меняются очертания сустава, проявляется сильная отечность.
  • Общая слабость, сильное недомогание.
  • В пораженном участке происходит гипертемия кожного покрова, кожа становится очень горячей.

Выраженность признаков будет зависеть от формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма человека.

К основным принципам терапии относятся пункция, иммобилизация. Иногда может понадобиться даже хирургическое вмешательство или же дренирование. Если наблюдается гнойная форма синовита, то лечение происходит в стационаре хирургического отделения, с травматической формой помещают в травматологическое, а всех остальных больных направляют в тот стационар, который соответствует профилю первичного заболевания.

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Лечение начинается с пункции пораженного сустава. Иглой проникают в полость сустава, набирается нужное количество жидкости, затем вводятся антибиотики для профилактики. Такая терапия безболезненна, поэтому обезболивание не проводится.

Вне зависимости от типа синовита обязательно показана иммобилизация. Пораженный сустав полностью обездвиживается с помощью повязки, наколенника. Большей части пациентов назначают НПВС в виде мази, инъекции или же лекарства для приема внутрь. В сустав могут вводиться кортикостероиды. В качестве дополнения проводится физиотерапия.

Локтевой сустав страдает главным образом из-за травм, приводящих к скоплениям гноя и развитию гнойного синовита или бурсита.

  • Другая частая причина, которая может вызвать распухание локтя — неспецифические виды артрита (ревматоидный, гнойный инфекционный, псориатический).
  • Еще локтевое сочленение — чемпион среди суставов верхних конечностей по специфическим туберкулезным поражениям (около 3% от общего количества специфических суставных поражений).
  • Также поражаются локтевые суставы при других специфических заболеваниях:
    • третичном сифилисе (табетическая артропатия);
    • гонорее (гонорейный артрит);
    • сирингомиелических вторичных артропатиях (прогрессирующих патологиях ЦНС, связанных с образованием кист в спинном мозге).

Таким образом синовит локтевого сустава, при исключении травмы или неспецифического артрита, может быть одним из первых симптомов специфического поражения суставов при других опасных заболеваниях.

Причинами первичного синовита локтевого сустава чаще всего являются ревматоидный артрит, который особенно любит женские кости, и туберкулез.

От ревматоидного артрита локтевые суставы страдают довольно часто. В основе РА лежит сложная этиология: здесь и наследственные факторы, и аутоиммунные нарушения, и вирусные заболевания (ОРВИ, корь, вирус герпеса, гепатит, опоясывающий лишай, ретровирусы).

Первый симптом ревматоидного артрита — это увеличение объема локтевого сустава, вызванное воспалением синовиальной оболочки (синовитом).

Ревматоидный артрит поражает обычно сразу два ЛС. Для него характерны:

  • ноющие боли в ночные часы;
  • утренние стартовые болевые приступы, которые при разогреве сустава движением утихают;
  • кожные уплотнения;
  • покраснение и отечность локтя при обострениях;
  • плохое самочувствие (высокая температура, слабость);
  • признаки системного поражения (сердечно-сосудистые патологии, заболевания глаз, мочевыводящих путей и т. д.).

Рентгенологические симптомы:

  • узкая суставная щель;
  • утонченный корковый костный слой;
  • субхондральный остеопороз.

На поздней стадии РА наступают деструктивные изменения в локтевом суставе:

  • разрушение хряща;
  • фибротизация мягких тканей, в том числе и синовиальной оболочки;
  • узловые образования;
  • появление контрактуры;
  • сращивание суставных элементов (анкилоз), что проявляется в невозможности полностью разогнуть руку (конечность фиксируется под тупым углом).

Анализ синовиальной жидкости показывает:

  • на ранней стадии прозрачный однородный серозный состав;
  • на поздней — мутный цвет и неоднородность из-за появления в синовии фибрина (белка), вызванного дистрофическими изменениями синовиальной оболочки.

Туберкулез локтя

Туберкулез локтевого сустава наблюдается в основном у детей и часто манифестирует синовитом, поражая оболочку сустава.

Процесс затем переходит на кости: чаще всего — это локтевой отросток, с меньшей вероятностью поражаются эпифизы плечевой и еще реже лучевой кости. Изредка можно наблюдать туберкулезные очаги в области мыщелков и метафиза плечевой кости. Симптоматика типична для туберкулеза костей:

  • укрупнение сустава;
  • приобретение ЛС веретенообразной формы;
  • контрактуры;
  • фиксация руки из-за анкилоза в порочном положении;
  • образование гнойных свищей с выходом на задней поверхности локтя.

На рентгене видны:

  • остеопоротические признаки;
  • нечеткие контуры суставного сочленения;
  • выраженное сужение межсуставного пространства.

Вторичный синовит в локтевом суставе может развиваться из-за следующих причин:

  • травматические повреждения локтя;
  • бурсит подкожной сумки ЛС;
  • артрит (серозный или гнойный), в том числе и в форме панартрита (гнойного артрита всех суставных костных и мягкотканных элементов);
  • табетическая артропатия (возникает при позднем сифилисе);
  • сирингомиелитическая артропатия;
  • псориатический артрит;
  • хондроматоз локтевого сустава.

Травматический синовит обычно провоцируется:

  • сильными ушибами локтя;
  • внутрисуставными переломами (чрезмыщелковые, межмыщелковые, переломы латерального и медиального мыщелка, перелом венечного и локтевого отростка; эпифизеолизы и апофизеолизы плечевой кости и др.);
  • внесуставными переломами надмыщелка плечевой кости.

В результате этих травм возникает гемартроз — кровоизлияние в суставную сумку и сильный отек локтевого сустава.

Повреждение локтя особенно часто наблюдается у детей при падении на вытянутую руку, находящуюся в чересчур разогнутом положении. У взрослых чаще наблюдается сгибательные переломы из-за падения на согнутый локоть.

Травматический синовит сопровождается:

  • деформациями плечевой кости;
  • смещениями локтевого отростка;
  • выступами на внутреннем сгибе локтя;
  • сильными отеками и гематомами в области локтевого сустава и другими симптомами.

Бурсит подкожной сумки ЛС возникает на почве хронических профессиональных и спортивных нагрузок.

При нем возникают следующие симптомы:

  • локоть приобретает округлую форму;
  • в области локтевого отростка появляется образование, подвижное при пальпации;
  • подкожная сумка на ощупь утолщена, однако не болезненна;
  • при гнойном бурсите резко возрастает болезненность, возникает кожная гиперемия, возможно повышение температуры;
  • при разрыве сумки ее содержимое попадает под кожу, что может привести к осложнению в виде флегмоны предплечья.

Артрит локтевого сустава может через какое-то время развиться:

  • на месте травмы (посттравматический артрит);
  • в результате повреждения кожи и проникновения инфекции в сустав;
  • на почве инфекций (гонорейной, тифозной и др.);
  • вследствие генерализованного сепсиса.

Клиническая картина может быть разной, но общие симптомы таковы:

  • сглаженность контуров ЛС и округлые формы суставы;
  • локоть находится в вынужденном положении (больная рука полусогнута, больной поддерживает ее в области локтя здоровой рукой);
  • из-за боли движения резко ограничиваются;
  • кожная поверхность над локтем горячая.

При гнойном артрите признаки обостряются:

  • температура общая и местная повышается;
  • кожа над локтем краснеет;
  • в крови резко возрастает СОЭ и появляется выраженный лейкоцитоз.

На рентгене, помимо резкого сужения суставной щели и размывания контуров суставных поверхностей, наблюдаются:

  • характерный узор на головках сочлененных костей;
  • признаки остеопороза;
  • разрушения хрящей;
  • анкилоз (при позднем артрите).

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Рентгенологическая картина проявляется на снимке не сразу, а спустя три-четыре (и даже больше) недель от начала болезни.

Хондроматоз локтя

Хондроматоз локтевого сустава составляет примерно треть всех патологий локтевого сустава, а в своей категории он на втором месте после хондроматоза коленного сустава по частоте.

Болезнь связана с избытком хрящевой ткани и проявляется:

  • выпотом в сустав;
  • увеличенным объемом ЛС;
  • болями и двигательными ограничениями;
  • мышечной атрофией;
  • искривлением костей.

На рентгене в костном веществе заметны заметны:

  • хондромы в виде светлых пятен;
  • участки oбызвecтвлeния;
  • вздутие кортикального слоя.

Клинические проявления при псориатическом и ревматоидном артрите очень похожи, и это не случайно: оба заболевания аутоиммунные, системные. При обеих патологиях наблюдается синовит, увеличение объема ЛС, боли и другие симптомы.

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Псориатический артрит можно отличить от ревматоидного по специфическому дерматозу (чешуйчатому лишаю, красным бляшкам, кожным папулам). Поражение кожи охватывает часто большую площадь.

Деформация локтевого сустава и деструктивные изменения в эпифизах костей более выражены и прогрессируют.

Специфические артропатии (табетическая и сирингомиелитическая) проявляют себя:

  • сильным укрупнением и разболтанностью сустава (особенно в боковом направлении);
  • крепитацией при движении;
  • уплотнениями в подкожной клетчатке над ЛС (оссификатами), которые хорошо определяются пальпацией.

Подкожные оссификаты и костные деструкции хорошо заметны на рентгене.

Диагностику осуществляют путем:

  • клинического осмотра;
  • рентгенографии;
  • пункции суставной полости;
  • лабораторных анализов крови и синовиальной жидкости.

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Терапия синовита зависит от причинного заболевания. Общие симптомы синовита консервативно лечат:

  • при помощи нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, нимесил, мовалис, индометацин, кетопрофен и т. д.);
  • глюкокортикостероидов (преднизолон, дипроспан, кеналог, дексаметазон).

При остром синовите необходимо эвакуация выпота из сустава: это делается при помощи пункции с последующим введением антисептиков и антибиотиков в полость.

  • При скоплении гноя в суставе при гнойном синовите или бурсите производят артротомию (вскрывают полость и дренируют ее); если нужно, удаляют флегмону.
  • При далеко зашедшем процессе с затрагиванием кости производят резекцию суставных головок.

Обе патологии требуют применения иммуносупрессивных средств (метотрексат, сульфасалазин, циклоспорина и т. д.).

  • Подавить хронические аутоиммунные воспаления помогают также моноклональные препараты (инфликcимaб, этaнepцeпт), соли золота. Успешно лечит суставные патологии и одновременно дерматоз при псориатическом артрите препарат апремиласт.
  • На ранних стадиях ревматоидного артрита применяют расширенную синовэктомию.
  • На более поздних следующие хирургические методы:
    • резекция головки лучевой кости;
    • удаление разрастаний на блоковидной вырезке и венечного отростка;
    • артропластика.
  • В поздних стадиях ПА применяют:
    • артродез (при нарушенной стабильности);
    • артропластика (при анкилозе).
  • При туберкулезе локтевого сустава назначают противотуберкулезные препараты, больную конечность иммобилизуют.
  • Очаги изолированные и прорвавшие в сустав удаляют при помощи внесуставной и внутрисуставной некрэктомии.
  • При значительном поражении суставов проводят вначале экономную, а затем восстанавливающую резекцию.
  • При туберкулезном бурсите сумки локтевого отростка проводят бурсэктомию.
alt
Поставить правильный диагноз поможет проведение УЗИ сочленения.

Классификация болезни

С учетом причины возникновения, синовит коленного сустава бывает:

  1. Аллергический. Возникает вследствие аллергической реакции.
  2. Инфекционный. Основная причина возникновения инфекционного синовита является попадание микроорганизмов в полость локтевого сустава. Как правило, патогенные микроорганизмы попадают в локтевой сустав посредством крови либо лимфы.
  3. Асептический. Наиболее распространенная форма синовита локтевого сустава. Причиной развития болезни могут быть механические травмы и эндокринные заболевания. Асептический синовит носит реактивных характер.

По характеру выпота синовит локтевого сустава бывает: серозный, гнойный, геморрагический и серозно-фибринозный.

alt

Учитывая особенность течения болезни, патология имеет такие формы, как:

  • Острая. Сопровождается отечностью, уплотнением и полнокровием синовиального слоя. Полупрозрачная синовия иногда имеет фибринозный осадок.
  • Хроническая. Отличается разрастанием ворсинок внутреннего слоя суставной капсулы и накоплением на них фибринозных отложений, которые, отделяясь от стенок, свободно перемещаются и дополнительно травмируют воспаленную синовиальную сумку. Фиброзный слой растягивается, что делает сочленение нестабильным.
alt
Заболевание может иметь инфекционную природу.
  • Инфекционный. Развивается вследствие поражения сустава болезнетворными микроорганизмами. Патогенная микрофлора проникает в синовиальную оболочку через раны или с кровотоком от имеющихся в организме очагов инфекции.
  • Асептический. Воспаление развивается из-за удара, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя.
  • Аллергический. Патологический процесс поражает локтевой сустав на фоне контакта человека с аллергеном.

По характеру синовии заболевание бывает:

  • серозным;
  • серозно-фиброзным;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

На сегодняшний день выделяют несколько разных видов синовита локтевого сустава, в зависимости от того, как протекает заболевание.

  1. Острый – патология сопровождается болью, синовиальная оболочка становится более толстой, наблюдается гипертермия.
  2. Хронический синовит локтевого сустава. В суставной капсуле происходит формирование изменений фиброзного характера. Иногда могут увеличиваться ворсинки, расположенные на синовиальной оболочке, что приводит к развитию ворсинчатого синовита.

Из-за появления «рисовых телец» происходит еще более сильное повреждение синовиальной оболочки. Подобная форма патологии встречается крайне редко и возникает из-за несвоевременного, неправильного лечения острой формы синовита. Также может стать результатом скрытого воспалительного процесса вялотекущего характера в организме.

В зависимости от типа воспалительного процесса и характера выпота такая патология, как синовит локтевого сустава, бывает серозной, геморрагической, гнойной и серозно-фибринозной. Если учитывать причину развития заболевания, то выделяют такие формы, как инфекционный, аллергический, асептический синовит. В МКБ-10 синовит локтевого сустава имеет шифровку М 65.9 и относится к группе “Синовит и теносиновит неуточненный”.

Синовит локтевого сустава — это воспалительные изменения в синовиальной оболочке этого сочленения. Болезнь может иметь асептическое или инфекционное происхождение и характеризоваться острым или хроническим течением. Основная классификация, по которой можно судить о причинах болезни, проводится с исследованием содержимого суставной полости.

На основании данных анализа, выделяют несколько разновидностей синовита:

  • серозный — в суставной жидкости не обнаруживается патологических примесей;
  • фибринозный — исследуемая жидкость содержит фибрин в большом количестве, из-за чего становится более вязкой;
  • гнойный — характерен для инфекционного воспаления;
  • геморрагический — в полости сустава находится кровь (явление может наблюдаться при травматическом синовите).

Для острого синовита характерно быстрое начало с прогрессирующим проявлением клинических признаков. Это явление часто наблюдается при инфекционном воспалении — бактерии вызывают острую воспалительную реакцию и могут спровоцировать образование гноя. Хронический синовит развивается медленно, и на первых этапах его диагностика может быть затруднена. В такой форме он может протекать в течение длительного времени, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов.

Синовит локтевого сустава

Основной симптом синовита — это появление характерной припухлости под кожей в области сустава

Синовит локтевого сустава — это воспалительные изменения в синовиальной оболочке этого сочленения. Болезнь может иметь асептическое или инфекционное происхождение и характеризоваться острым или хроническим течением. Основная классификация, по которой можно судить о причинах болезни, проводится с исследованием содержимого суставной полости.

Синовит локтя развивается при любых повреждениях синовиальной оболочки. Это может быть механическое, химическое или другие виды воздействия на ткани. В диагностике болезни важно знать о травмах, ушибах или ударах в анамнезе, а также о проведении операций в области сустава.

Среди возможных причин локтевого синовита можно выделить несколько основных:

  • травмы — во время ушиба локтя происходит повреждение мягких тканей, и это сопровождается воспалительными реакциями, даже если кость не была задета;
  • инфекционные осложнения после хирургического вмешательства на суставе, если во время операции произошло обсеменение раны бактериальной микрофлорой;
  • инфицирование неспецифическими бактериями (стафилококком, стрептококком) — они могут проникать в суставную полость при повреждении сустава либо с током крови;
  • бактериальное воспаление при размножении специфической микрофлоры, в том числе при туберкулезе, бруцеллезе или сифилисе;
  • аллергии любого происхождения;
  • аутоиммунные явления — разновидность аллергической реакции, при которой иммунная система проявляет чувствительность к собственным тканям организма и разрушает их;
  • хронические эндокринные или обменные нарушения — гемофилия, сахарный диабет, подагрический артрит.

Определение причины болезни важно для проведения грамотной терапии. Так, схема, направленная на уничтожение патогенной микрофлоры, окажется неэффективной при аллергическом синовите и наоборот. Причину заболевания можно заподозрить на этапе сбора анамнеза.

  • появлению плотной припухлости под кожей в области локтя;
  • повышению местной температуры, кожа горячая на ощупь и может приобретать красный оттенок;
  • интенсивность болезненных ощущений зависит от стадии воспаления, у некоторых пациентов они могут отсутствовать.

При гнойном синовите локтевого сустава возможно повышение общей температуры тела. Бактериальная микрофлора становится причиной гнойного расплавления тканей, и гной обнаруживается в суставной полости. Процесс сопровождается острой болью, нарушением подвижности конечности. Припухлость может быть ограниченной или разлитой, а кожа над ее поверхностью горячая и красная. Если не лечить такую болезнь, бактерии проникают в кровеносное русло, что становится причиной сепсиса.

Травматический синовит может иметь дополнительные симптомы. После ушиба или удара повреждаются мелкие кровеносные сосуды, и суставная полость наполняется геморрагическим экссудатом (с примесями крови). При лучшем варианте кровь не скапливается в полости сустава, а образует подкожную гематому. Любое из этих проявлений требует своевременной терапии, поскольку кровь является благоприятной средой для развития бактерий.

Предлагаем ознакомиться:  Мед с корицей для суставов полезные свойства и применение

Причины возникновения, диагностика и лечения синовита локтевого сустава

Для болезни характерен выраженный отек и болевой синдром, усиливающийся при нагрузке. Причин развития воспаления много – от инфекций до травм и хронических заболеваний. Болезнь необходимо лечить, так как она опасна осложнениями.

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Воспалительный процесс в области локтевого сустава может развиться под воздействием разных факторов. Наиболее частые причины синовита такие:

  • постоянные и длительные нагрузки на сустав, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спорта;
  • инфекционные болезни хронического характера, которые вызывают заражение синовиальной сумки;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные болезни;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои обмена веществ;
  • неустойчивый связочный аппарат.

Про лечение бурсита тазобедренного сустава народными средствами можно узнать в данном материале.

Синовит локтя развивается при любых повреждениях синовиальной оболочки. Это может быть механическое, химическое или другие виды воздействия на ткани. В диагностике болезни важно знать о травмах, ушибах или ударах в анамнезе, а также о проведении операций в области сустава.

К основным причинам воспалительной реакции синовита в локтевом суставе относятся:

  • травмы локтя: ушибы, растяжения, разрывы связок, переломы;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов: подагра;
  • при воздействии инфекционного возбудителя: туберкулез, тонзиллит в хронической стадии;
  • паразитарные инвазии: бруцеллез;
  • процессы, связанные с аутоиммунными нарушениями: ревматизм;
  • дегенеративные изменения в суставах: остеоартроз, болезнь Бехтерева;
  • аллергенный фактор: аллергический артрит, аллергия на продукты питания, бронхиальная астма;
  • венерические заболевания: сифилис;
  • патологии органов внутренней секреции: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • болезни, передающиеся по наследству: гемофилия.

Еще одна распространенная причина воспаления – это инфекции. Проникновение болезнетворных агентов в сустав происходит с током крови при наличии очага инфекции в организме. Причиной развития специфических синовитов являются следующие заболевания:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • туберкулез.

Неспецифические синовиты вызваны стафилококками, пневмококками и стрептококками, реже – синегнойной палочкой. Если при поражении колена инфекция может распространяться в нисходящем направлении, например, при наличии очага в простате (инфекционный простатит), то инфицирование локтя осуществляется только при наличии рядом расположенных очагов инфекций. Причиной инфицирования могут выступать заболевания легких, включая пневмонию.

Заболевания, которые провоцируют развитие синовита локтя:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гемофилия;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • хронический тонзиллит;
  • пиело- или гломерулонефрит;
  • ревматоидный или аллергический артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз;
  • бронхиальная астма;
  • пищевая аллергия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • заболевания щитовидной железы.

Синовит классифицируется по:

  1. Характеру течения — на острый и хронический.
  2. Интенсивности выпота (выделения и накапливания экссудативной жидкости в полости сустава) и виду воспалительного процесса — на гнойный, геморрагический, серозный, серозно-фибринозный и т. д.
  3. Причинам возникновения — на асептический, инфекционный и аллергический. В последнем случае воспаление является ответной реакцией на попадание в организм аллергена.

Синовит локтевого сустава причины симптомы лечение

Воспаляется один из локтей (правый или левый), одновременного их поражения не происходит.

Асептическая форма диагностируется, когда патогенные возбудители отсутствуют, а воспаление является реакцией на раздражающие факторы:

  • травмы — ушиб, разрыв связок, вывих, перелом;
  • посттравматические суставные повреждения — образование рубцов и спаек, неправильное сращение костей и т. д.;
  • некоторые эндокринные заболевания, например сахарный диабет;
  • аутоиммунные артриты;
  • неинфекционный бурсит;
  • нарушения обмена веществ при подагре и других заболеваниях;
  • гемофилию.

Внутренний и наружный вывихи локтя

При поражении оболочки различными инфекциями диагностируется инфекционный синовит. Возбудители могут попадать в нее несколькими способами: из отдаленных очагов по крово- и лимфотоку, из соседних с суставом гнойных ран, при проникающих колото-резаных ранениях.

Выделяют два типа синовита инфекционной этиологии:

  1. Неспецифический. Вызывается стафилококками, пневмококками и т. д.
  2. Специфический. Его провоцируют туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.

Стафилококки под микроскопом

Подобная дифференциация объясняется тем, что одни микробы вызывают воспаления, характерные (специфические) только для конкретной инфекции, другие возбудители провоцируют общее воспаление без отличительных черт, присущих только им.

Хочется сразу заметить, что причин к возникновению такой патологии очень много, но иногда определить их крайне сложно.

1. Травма (открытые раны в районе локтевого сустава).

2. Ушибы мягких тканей и самого сустава.

3. Операция на локте.

4. Вывих или подвывих.

5. Инфекционные заболевания (воспаление брюшины, сифилис, туберкулез, заражение крови).

7. Сахарный диабет.

8. Невралгические нарушения.

10. Перенесенные инфекционные заболевания ОРВИ, ангины.

К основным симптомам синовита следует отнести увеличение локтевого сустава в объеме, ноющая боль, недомогание и слабость. Для выявления диагноза и формы болезни проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости и рентген. В большинстве случаев консервативный метод лечение синовита локтевого сустава показывает положительный эффект, но в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Факторами, провоцирующими скопление жидкости в локтевом суставе, считаются:

  • ушибы, раны, разрыв сухожилий, вывихи и другие травмы;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • инфекционное поражение полости локтевого сустава;
  • аллергия;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет.

Осложнения заболевания

Синовит имеет огромное количество видов, которые отличаются своими характеристиками, симптомами и протеканием. Мы рассмотрим наиболее распространенные виды патологии:

  • Пигментный виллонодулярный синовит.
  • Реактивный синовит.
  • Посттравматический синовит.

При наличии синовита могут возникнуть самые разные осложнения:

  • Гнойный артрит – возникает из-за распространения гнойного воспалительного процесса на фиброзную мембрану суставной капсулы.
  • Гонартроз – происходит поражение гиалинового хряща. Такой вид артроза наиболее распространенный и может незаметно развиваться несколько лет.
  • Сепсис возникает в случае отсутствия терапии или же, если иммунитет человека очень слабый.
  • Водянка появляется из-за большого количества жидкости в пораженном суставе.
  • Сустав становится слишком разболтанным, а связки слабыми, что может привести к частым вывихам, переломам, подвывихам.

Диагноз можно поставить с учетом имеющихся симптомов. Также обязательно проводится диагностическая пункция и другие исследования. Нужно не только определить наличие синовита, а еще и установить причину его развития, что иногда бывает весьма затруднительно.

Тщательное обследование позволит определить все симптомы и лечение синовита локтевого сустава. Если подозревается асептическая форма патологии, то врач может назначить проведение артроскопии, артропневмографии. В некоторых случаях нельзя обойтись без исследования цитологического характера, биопсии синовиальной оболочки. Если есть подозрения на аллергическую форму синовита, то в обязательном порядке нужно провести аллергические пробы.

Изучая формы болезни по месту локализации, необходимо заметить, что в каждом отдельном случае существую симптомы, которые характерны для этой формы. Они зависят в первую очередь от месторасположения патологии и нагрузки на сустав.

Встречается очень часто, являются реакцией организма на любое повреждение сустава. Обычно, травматический синовит появляется в результате сильного разрушения тканей. Недуг может проявиться и без видимых травм, как следствие прочности сустава из-за возникших деформаций.

  • Острый тип синовита травматического характера

При данном типе заболевания сустав локтя стремительно увеличивается в размерах в течение одних суток. Для него, как правило, характерны видоизменения сустава, жар, небольшая болезненность при ощупывании. Движения в руке будут ограничены и даже немного болезненны.

  • При гнойном типе недуга симптомы выражены сильнее

Характерно плохое самочувствие (слабость, озноб, повышение температуры, бред). Очертания сустава значительно сглажены, имеются покраснение на коже, ограничение движений, болезненность.

Не долеченное заболевание способно прогрессировать. Часто такие рецидивы сопровождаются гидрартрозом, при котором из-за постоянного сильного давления на синовиальную оболочку формируется фиброз, что в итоге приводит к нарушению оттока крови.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Образуется так называемый порочный круг и развивается дегенеративный процесс в суставе.

  • Микроскопически серозный воспалительный процесс характеризуется сильной сосудистой реакцией.

При первоначальном хроническом течении болезни, синовиальная оболочка утолщается, появляется отечность и предрасположенность к фиброзному модифицированию. При рецидивах может утолщаться и фиброзная капсула, а долго существующий синовит приведет к разболтанности сустава.

  • Хронический тип чисто встречается довольно редко.

В начальной стадии часто симптомы выражены плохо. Больные могут жаловаться на утомляемость, ограничение в движении локтевого сустава, наличие болей.

Диагноз синовита локтевого сустава выставляется на основании диагностической пункции и клинических признаков болезни. При диагностике синовита, помимо его наличия важно выявить и причину болезни, так как от этого зависит дальнейшее лечение. Для того чтобы уточнить либо подтвердить диагноз, при острой и хронической форме, пациенту может быть назначена артроскопия и артропневмография. В некоторых случаях может потребоваться цитологическое исследование и биопсия.

К примеру, большое количество белка свидетельствует о том, что синовит носит асептическую травматическую форму. При хроническом синовите локтевого сустава в синовиальной жидкости может наблюдаться высокая активность ферментов: лизоцима, гиалуронидазы, хондропротеинов и пр., что в дальнейшем может привести к ускоренному разрушению локтевого хряща.

Пункция локтевого сустава

При гнойном синовите, синовиальная жидкость имеет неприятный запах и желтый либо зеленый оттенок. С помощью бактериоскопического и бактериологического метода можно определить вид патогенных микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции. Такая диагностика очень важна, так как позволяет подобрать больному наиболее эффективные антибиотики.

При первых симптомах гнойного синовита, врачом назначается анализ крови. По его результатам определяется количество лейкоцитов, повышен ли СОЭ, либо количество нейтрофилов. Если есть подозрения на сепсис, проводится дополнительный анализ крови на стерильность.

Человеческий организм устроен таким образом, что каждый сустав – это соединение двух или больше костей в одно сочленение, пределы которого ограничивает капсула, образующая герметичную суставную полость (синовиальную сумку). Благодаря оболочке этой полости хрящевые поверхности, которые трутся между собой, скользят во время движений.

Синовиальная оболочка небольшой толщины, но в ней находятся нервные окончания и сеть сосудов, что дает возможность выделять в суставную полость жидкость, которая выполняет функцию смазки и питает хрящевую ткань. Синовит – это воспалительный процесс, который под воздействием различных факторов может возникать в синовиальной мембране, что приводит к отечности, покраснению и чрезмерном выделении синовиальной жидкости.

В том случае, если воспалительный процесс остается без внимания длительное время, синовит локтевого сустава из острой формы переходит в хроническую, при этом синовиальная оболочка утолщается, очаги разрастаются. Вследствие этого ткани теряют способность выполнять свои функции.

С признаками и лечением синовита и теносиновита плечевого сустава можно ознакомиться в данной статье.

Вероятность и характер осложнений завит от вида заболевания. При остром синовите очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, тогда осложнений можно избежать. При отсутствии или неправильно подобранном лечение заболевание переходит в хроническую форму, которая характеризуется возможностью возникновения рецидивов.

Кроме этого, отсутствие лечение приводит к тому, что в суставе происходят изменения, он становится подверженным частым вывихам в дальнейшем. Постепенно хрящ будет разрушатся, сустав становится мене подвижным, может развиться такая болезнь, как артроз локтевого сустава.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки (внутренней капсулы сустава), которое ограничено ее пределами. Заболевание приводит к нарушению костного сочленения. Синовит локтевого сустава – это воспалительный процесс, сопровождающейся скоплением выпота в области локтя. В большинстве случаев воспаление происходит в одном месте, а поражение нескольких суставов одновременно довольно редкое явление. Может быть спровоцирован инфекцией, болезнями крови, аллергией, и травмами, которые являются наиболее частой причиной развития болезни.

Вначале своего зарождения может протекать практически безболезненно, поэтому пациенты не спешат к доктору на прием, тем самым теряя драгоценное время и позволяя патологии прогрессировать.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Прогноз при синовите в первую очередь зависит от типа патологии, ее стадии и запущенности.

  • При своевременной терапии даже острые формы заболевания излечиваются и симптомы полностью обратимы.
  • С хроническим типом заболевания труднее, так как при долгом существовании гидрартроза, связки растягиваются, и рука нормально функционировать не будет никогда.
  • Тяжелые формы заболевания инфекционного характера крайне опасны для жизнедеятельности человека. Они требуют незамедлительной госпитализации в стационар. Не исключены и различного рода рецидивы, например, после операции может возникнуть диартроз.

При правильном лечении, как правило, прогноз всегда благоприятный. Поэтому крайне внимательно следите за своим здоровьем и при первых признаках синовита незамедлительно идите в больницу.

Самолечением не вздумайте заниматься, так как при таком заболевании очень часто возникают осложнения, которые могут привести не только к ослаблению здоровья, но и к смертельному исходу.

Симптоматика

  • локоть болит, отекает, сильно увеличиваясь в размере;
  • кожа над локтем краснеет;
  • попытки движения в суставе усиливают боль, ограничивая подвижность.

Гнойный синовит негативно отражается на общем самочувствии больного. Повышается температура, человека знобит, он чувствует себя разбитым и усталым, могут увеличиться лимфатические узлы. При тяжелой интоксикации не исключается впадение в бредовое состояние.

Симптомы острого серозного синовита несколько другие:

  • отечность присутствует, но сильной боли нет;
  • температура тела поднимается незначительно;
  • человек испытывает легкое недомогание;
  • движения в локте затруднены.

При хронической форме клинические признаки смазаны. Отечность слабо выражена, боли небольшие, ноющего характера. Если человек вынужден совершать повторяющиеся движения локтем, например в процессе работы, быстро возникает чувство усталости в суставе.

Диагностика

В большинстве случаев синовит поражает один локтевой сустав, реже процесс имеет двухстороннюю локализацию. Болезнь практически никогда не возникает самостоятельно. Она развивается вследствие травм, аллергии, инфекции или хронических заболеваний.

Синовит локтевого сустава возникает из-за повреждения синовиальной оболочки. Причина этого – воздействие болезнетворных микроорганизмов, иммунных комплексов или других повреждающих факторов. В результате внутрисуставная оболочка воспаляется, становится отечной и начинает продуцировать жидкость. Расположенные в ней нервные окончания раздражаются, что приводит к появлению болей.

Причиной развития синовита могут стать травмы локтевого сустава. Ушибы, вывихи, переломы, растяжения или разрывы связок приводят к механическому повреждению внутрисуставной оболочки. Вслед за этим развивается воспалительный процесс, что приводит к появлению характерных симптомов болезни.

Виды синовита

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

По характеру течения синовит подразделяют на острый и хронический. Первый сопровождается отеком синовиальной оболочки и скоплением жидкости в полости сустава. Проявляется он неожиданными и резкими болями, которые застают человека врасплох.

Для хронического синовита характерно длительное течение с постепенным набуханием синовиальной оболочки. Больной месяцами может ощущать несильные ноющие боли в локтевом суставе. Патология обычно возникает у лиц с деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом.

Таблица 1. Виды синовита.

Инфекционный Имеет бактериальную или вирусную природу. Чаще всего сопровождается скоплением в суставной полости гнойного выпота. Развивается из-за проникновения инфекции в полость локтевого сустава. Бактерии могут заноситься туда с током крови или лимфы.
Асептический Наиболее частая форма заболевания, для которой характерно отсутствие микроорганизмов в синовиальной жидкости. Толчком к развитию патологии могут послужить травмы, обменные нарушения или эндокринные заболевания. Иногда причиной бывают инфекции, передающиеся половым путем. В этом случае микроорганизмы обычно не попадают в синовиальную полость, а болезнь носит реактивный характер.
Аллергический Сравнительно редкая форма недуга. Встречается у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Возникает после контакта с аллергеном (пыльцой растений, пухом, медом, шерстью животных или другими веществами).
Предлагаем ознакомиться:  Боль в тазобедренном суставе у женщин, отдающая в ногу и ягодицу: возможные причины, когда обращаться к врачу и лечение

Выраженность клинической картины зависит от вида синовита, активности воспалительного процесса и степени поражения локтевого сустава. К примеру, острое гнойное воспаление сразу же дает о себе знать невыносимой болью, в то время как при хроническом течении процесса человек может даже не обращать внимания на незначительно выраженные признаки патологии.

Симптомы синовита:

  1. боль, усиливающаяся при движениях и ощупывании;
  2. легкое покраснение и гиперемия кожи вокруг локтевого сустава;
  3. появление шаровидного выпячивания в области локтя;
  4. трудности при сгибании и разгибании руки;
  5. увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  6. повышение температуры и озноб;
  7. слабость, утомляемость, недомогание, ухудшение самочувствия.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Синовит легко спутать с бурситом, тендовагинитом, миозитом, артритом или другими болезнями суставов. Различить все эти патологии сможет лишь квалифицированный специалист. Для этого ему потребуется провести тщательный осмотр и обследование.

Заподозрив первые симптомы болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Игнорировать симптоматику и заниматься самолечением не стоит, потому что такие действия могут привести к более серьезным последствиям. При обращении пациента с жалобами на болезненные ощущения в области локтевого сустава, врач в первую очередь проводит осмотр и пальпацию этой области. Диагностика при синовите так же включает:

  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

С помощью диагностических процедур дифференцируют болезнь от схожих патологий в этой области, например, бурсита локтевого сустава.

Локтевой сустав обследуют методом УЗИ. Он позволит определить наличие избыточной жидкости в суставной полости и характер воспалительного процесса. Для получения более точных данных проводят пункцию сустава, а полученную жидкость исследуют под микроскопом. Такой анализ позволяет выявить несколько нюансов:

  • если в жидкость прозрачная, но в ее составе присутствует повышенное количество белка — это говорит об асептической форме воспаления и избыточном образовании фибрина;
  • повышение активности ферментов свидетельствует о хроническом течении болезни;
  • наличие характерного неприятного запаха, а также различные оттенки жидкости (желтый, темный или зеленоватый) — это признак инфекционного воспаления с образованием гноя.

Также может понадобиться дополнительный комплекс диагностических мероприятий, направленный на выявление основного заболевания. Для этого больному назначают различные обследования по показаниям. Они могут включать УЗИ или рентгенографию, клинический, биохимический и другие анализы крови. В спорных случаях может потребоваться МРТ или КТ сустава для более полной оценки картины болезни.

  • УЗИ и рентгенография. Указывают на состояние костной и хрящевой ткани сустава, выявляют объем скопившейся жидкости.
  • Пунктирование. Забор жидкого содержимого сочленения и его исследование определяет свойства выпота, присутствие в нем болезнетворных микроорганизмов. При развитии сильного отека этим способом откачивают лишнюю жидкость.

Характер суставного содержимого определяет форму синовита:

  • Большой объем выпота указывает на асептическую природу патологии.
  • Высокая концентрация ферментов говорит о хроническом заболевании.
  • Мутная, зеленая или желтая синовия с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе.

При воспалении локтя следует обращаться к ревматологу, ортопеду, травматологу, хирургу. На основании одних симптомов адекватное лечение назначить невозможно. Диагностика проводится комплексная, поскольку необходимо установить не только само заболевание, но и его причины, что в ряде случаев является непростым делом.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Сложность вызывается схожестью клинической картины при синовите и некоторых других болезнях (ревматоидном артрите, ревматической лихорадке и т. п.). Процедура проводится в следующем порядке. Вначале врач осматривает поврежденное сочленение, исследует его на ощупь, расспрашивает об истории развития патологии, перенесенных заболеваниях и травмах. Далее пациент направляется сдавать кровь на анализы:

  • Общий клинический. Позволяет определить уровни содержания красных и белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов, по которым можно судить об интенсивности воспаления.
  • Биохимический.
  • На сахар.
  • Иммуноферментный, показывающий наличие инфекций (сифилиса, герпеса и т. п.).

Диагностическая пункция применяется, чтобы взять на исследование образец выпота, поскольку он может предоставить много информации для постановки точного диагноза своими цветом, вязкостью, наличием патогенных микроорганизмов и другими характеристиками.

Также используются следующие методы обследования сустава:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Если перечисленные способы не дают достаточной информации для достоверного диагноза, может быть назначена артроскопия. Она представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию, когда в полость соединения через микроразрез вводится специальный прибор — артроскоп. Артроскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях.

Может применяться пневмоартрография, когда в сустав накачивают углекислый газ, воздух или кислород, а потом делают рентгеновские снимки. Это способ исследования хорош при незначительных патологических изменениях, когда другие методы не дают удовлетворительного результата.

Рентгенография локтя

Синовит локтевого сустава имеет характерные симптомы и проявления: локоть сильно отекает и болит. Сустав может увеличиваться в несколько раз, поэтому симптомы болезни сложно не заметить вовремя. Опытному врачу не составит труда поставить диагноз при осмотре, однако для уточнения тяжести воспаления необходимы дополнительные обследования. В их числе:

  • рентгенография сустава;
  • УЗИ или МРТ сустава;
  • пункция сочленения.

Рентгенография необходима для точной визуализации места воспаления. Она позволяет исключить другие суставные патологии, которые также могут сопровождаться отеком, например, артрит. УЗИ и МРТ необходимы для оценки состояния мягких тканей вокруг суставов и исключения солевых отложений в суставной капсуле.

Пункция локтя является одновременно и диагностическим, и терапевтическим методом. Процедура заключается в том, что врач специальным шприцем откачивает некоторое количество скопившейся в суставе жидкости. При этом моментально уменьшается давление внутри сустава, что значительно улучшает самочувствие.

Лечением патологии занимается ортопед-травматолог или хирург. Диагноз синовита локтевого сустава выставляется на основании диагностической пункции и клинических признаков болезни. При диагностике синовита, помимо его наличия важно выявить и причину болезни, так как от этого зависит дальнейшее лечение.

При физикальном обследовании определяется следующее:

  • при осмотре – отек мягких тканей локтевого сустава, покраснение кожных покровов (в области правого или левого локтя). При этом пациент поддерживает локоть со стороны поражения здоровой рукой;
  • при пальпации (прощупывании) – пальпаторно подтверждается опухлость сустава, выявляется его болезненность (нередко – резкая).

При проведении нагрузочных тестов отмечается ограничение движений в пораженном локтевом суставе:

  • активных – выполняемых самим пациентом;
  • пассивных – выполняемых врачом, который захватывает одной рукой плечо пациента, а другой предплечье и осторожно пытается выполнить сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе.

Реактивный синовит

Возникает из-за ограничений в работе сустава по причине сильного воспаления в его полости. В синовиальной оболочке начинает скапливаться в большом количестве жидкость, во время движений ощущается боль тупого характера, сустав увеличивается в размерах, меняет форму, а движения ограничиваются. Реактивный синовит обладает вторичным характером и развивается на фоне основного заболевания.

Из-за этого лечение синовита локтевого сустава в первую очередь направлено на устранение причин основной болезни. Используются для терапии антибиотики, кортикостероиды, иммобилизация, принимаются НПВС, также необходимо использовать физиотерапию.

Методы терапии

  • устранить причину воспалительного процесса;
  • убрать боль и другие симптомы;
  • нормализовать кровообращение;
  • снять воспаление;
  • вернуть суставу подвижность.

Лечение зависит от тяжести и этиологии заболевания и может быть:

  1. Амбулаторным. Применяют, когда количество выпота невелико и происхождение патологии установлено. В частности, при асептической форме туго бинтуют локоть и придают ему возвышенное положение. Больной направляется на физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое лечение, терапию высокочастотным электромагнитным полем).
  2. Стационарным. Если экссудата много, этиологию быстро определить не удалось, течение болезни тяжелое, пациента помещают в стационар: при гнойном синовите — в хирургическое отделение, при травматическом — в травматологию и т. д.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Проведение пункции сустава

Наиболее сложным является лечение острой гнойной формы болезни. Проводится обязательное обездвижение сустава. Далее:

  1. Когда количество гноя в полости невелико, его удаляют при помощи пункции.
  2. Если заболевание средней тяжести, то промывают полость раствором антибиотиков.
  3. При синовите тяжелой степени приходится вскрывать сустав и производить дренаж гноя.

При инфекционной форме производится уничтожение возбудителя, спровоцировавшего воспаление. Назначаются специфические препараты, предназначенные для борьбы с конкретным видом возбудителя.

Лечение хронической формы ведется по двум направлениям, касающимся устранения первичного заболевания и предотвращения дальнейшей деградации сустава. Применяются пункции, медикаментозная терапия, физиотерапия.

Если воспалился и болит локоть, не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или использовать обезболивающие таблетки, мази или кремы типа «Димексида». Синовит чреват осложнениями. Если запустить болезнь, она может привести к водянке сустава, панартриту (нагноению всех суставных структур), сепсису, локтевой контрактуре (ограничению подвижности локтя) и другим крайне нежелательным последствиям.

Спустя несколько дней после начала медикаментозного лечения пациенту назначают физиотерапию. Она направлена на улучшение трофики синовиальной оболочки сустава и нормализацию двигательной активности.

Для быстрого снятия симптомов применяют физиотерапию с лекарственными препаратами, но только при асептическом воспалении. Хороший эффект достигается при использовании электрофореза с гепарином, никотиновой кислотой, кортикостероидами. Могут применяться методы УВЧ, фонотерапии и магнитотерапии. Курс лечения составляет от 10 процедур.

При обращении к любому из указанных специалистов первичной мерой является проведение пункции проблемного участка. После забора материала для исследования некоторое количество будет передано в лабораторию на специализированный анализ.

Для предотвращения проникновения вторичной инфекции место инъекционного прокола будет обработано антибактериальным раствором. Для подавления симптоматического проявления воспалительного процесса рекомендуется введение противовоспалительных медикаментозных средств непосредственно в сочленение. Процедура производится под местной анестезией, не требует введения больного в общий наркоз. По окончанию манипуляции сустав закрывают стерильными повязками.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Антибиотикотерапия – подразумевает пероральное употребление лекарственных препаратов, в случае определения инфекционного процесса.

Витаминотерапия – пациенту выписываются витаминно-минеральные комплексы. Их прием позволяет улучшить функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать обменные процессы в организме. Назначение поливитаминов занимается лечащий врач – тип драже зависит от показателей лабораторных исследований.

Физиотерапевтические процедуры – назначаются через несколько суток от момента начала терапевтического процесса. Ранее наложенная повязка ослабляется, разрешается постепенная разработка пораженного сочленения. В этом периоде терапевтические занятия проходят под постоянным присмотром специалиста. Методики позволяют улучшить местное кровообращение, способствуют быстрому всасыванию вводимых в сустав лекарственных препаратов.

Домашние методики – разрешаются исключительно с одобрения лечащего доктора. Все самостоятельные попытки проведения процедур могут негативно повлиять на поврежденный сустав. Самостоятельное использование, без назначенной комплексной терапии, не окажет необходимого лечебного эффекта. Целители рекомендуют использовать мази из окопника, настойки лечебных трав. Все методы направлены на стабилизацию местного кровообращения, облегчение общего состояния больного.

Хирургические вмешательства – выполняются при отсутствии желаемого эффекта при консервативном лечении или многократном повторном образовании патологического процесса. Основная цель манипуляции – полное или частичное иссечение пострадавшей от недуга синовиальной оболочки.

Незначительные повреждения требуют использования артроскопической методики. Процесс подразумевает введение инструмента через небольшой прокол (в районе пострадавшего сочленения) и удаление небольших фрагментов хрящей, сухожилий и воспаленных зон синовиальной поверхности.

При значительном повреждении специалисты рекомендуют классическую операцию – с использованием скальпеля. Воспаленные синовиальные поверхности подвергаются общему иссечению. Манипуляция позволит избавиться от воспалительного процесса.

Посттравматический синовит

Данный вид заболевания является наиболее распространенным. Происходит в качестве естественной реакции на повреждения внутрисуставного характера. Иногда посттравматический синовит могут перепутать с инфекционным артритом или же гемартрозом. Если присутствует острая форма патологии, то сустав начинает деформироваться, наблюдается очень сильная боль. При хронической форме посттравматического синовита боль имеет ноющий характер, наблюдается водянка сустава, а локоть быстро устает.

Формы заболевания

  • Умеренный синовит. Воспалительные процессы любого типа могут перерасти в развитие умеренного синовита, при котором симптоматика будет четко выраженной.
  • Минимальный синовит. Возникает так же, как и умеренный, а для его лечения достаточно регулярно использовать специальные давящие повязки.
  • Супрапателлярный синовит. Жидкость начинает скапливаться в области над локтем, также наблюдается воспалительный процесс синовиальной оболочки.
  • Экссудативный синовит. Его развитие происходит без какой-либо травмы, то есть он относится к первичному заболеванию. Как правило, причиной становится раздражение внутренней поверхности суставной сумки из-за отрыва мениска, повреждения хряща или если суставы нестабильны.
  • Рецидивирующий синовит. Патология в большинстве случаев сопровождается хронической формой гидрартроза. При этом происходит формирование гипотрофии синовиальной оболочки, наблюдается фиброз. Осложнением может стать появление водянки, которая спровоцирует нарушения дегенеративно-дистрофического характера.

Типичные проявления болезни

Локтевой сустав человека — это сложное сочленение, образованное плечевой, локтевой и лучевой костями. Суставная полость выстлана изнутри синовиальной оболочкой. Эта структура выполняет защитную функцию и участвует в образовании суставной жидкости. Она имеет разветвленную систему кровеносных сосудов, благодаря которым обеспечивается ее питание и кровоснабжение.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Синовит легко спутать с бурситом, тендовагинитом, миозитом, артритом или другими болезнями суставов. Различить все эти патологии сможет лишь квалифицированный специалист. Для этого ему потребуется провести тщательный осмотр и обследование.

Таблица 3. Препараты для лечения синовита локтевого сустава.

Группа Представители Цель назначения
Антибиотики Цефтриаксон, Ванкомицин, Моксифлоксацин. Уничтожить инфекцию, вызвавшую развитие гнойного синовита. Антибиотики применяются в форме таблеток, внутримышечных или внутрисуставных инъекций.
Противоаллергические средства Супрастин, Кларитин, Цетиризин. Снизить активность аллергических процессов, которые привели к поражению синовиальной оболочки. Пациенты принимают их внутрь в виде таблеток.
Нестероидные противовоспалительные препараты Индометацин, Диклофенак. Вольтарен, Найз, Диклак, Кетонал. Убрать отек, покраснение, боль и другие признаки воспаления. Препараты данной группы назначаются в таблетках, мазях, гелях. Реже выполняют интрасиновиальное введение.
Стероидные гормоны Дексаметазон, Кеналог-40. Снять воспаление и приостановить развитие пролиферативных процессов. При синовите стероиды обычно не принимают внутрь. Их используют в виде мази или вводят интрасиновиально.
Хондропротекторы Артра, Хондроитин, Дона, Терафлекс. Не играют решающей роли в лечении синовита. Защищают хрящи от разрушения, что важно при хроническом течении патологии. Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток и растворов для внутрисуставного введения.
Ингибиторы протеолитических ферментов Трасилол, Гордокс. Приостановить разрушение локтевого сустава. Это особенно важно при хроническом синовите, который возник на фоне ревматоидного артрита, остеоартроза или других дегенеративно-деструктивных заболеваний.

[pt_view {amp}gt; Вместе с аптечными препаратами можно использовать и средства народной медицины.

Хронический синовит может быть как серозным, так и иметь смешанную форму: вилезногеморрагическая, серозно-фибринозная. На начальных стадиях развития болезни, симптоматика хронической формы синовита достаточно слабая, что осложняет возможность своевременно диагностировать болезнь. В основном больного беспокоят редкие ноющие боли в области локтевого сустава. Другие симптомы заболевания могут полностью отсутствовать.

Гнойный синовит локтевого сустава сопровождается более сильными клиническими проявлениями. При отсутствии лечения, состояние больного может резко ухудшиться. Основными симптомами гнойного синовита являются: повышение температуры, слабость, озноб, сильно выраженный болевой синдром, увеличение сустава в объеме. В некоторых случаях может наблюдаться проявление симптомов лимфаденита.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое вертеброгенная цервикокраниалги и методы ее лечения

Серозный тип синовита локтевого сустава определяется по значительным увеличениям объема, выраженным болезненным ощущениям. В отдельных случаях регистрируется изменение показателей температуры тела.

Хроническая форма патологического процесса может возникать под влиянием слияния разных форм – серозной и геморрагической, серозной и фибринозной. Начало процесса не имеет выраженных симптоматических проявлений, что затрудняет процесс диагностирования. Пациент предъявляет жалобы на дискомфортность в области пораженного сочленения. Иных симптоматических особенностей не отмечается.

Гнойная форма фиксируется при резком ухудшении общего самочувствия больного. Определить недуг можно по признакам:

  • Резкое повышение показателей температуры тела до 39 градусов;
  • Выраженная слабость;
  • Лихорадочные состояния;
  • Периодические болевые ощущения в районе сустава;
  • Выраженное увеличение района поражения в объемах.

Патология может проявляться явными признаками лимфаденита.

Синовит локтевого сустава: cимптомы, диагностика и лечение

  • устранение воспалительного процесса. С этой целью при всех видах синовита назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. При хроническом и тяжелых формах острого синовита показаны кортикостероиды;
  • лечебная пункция. Метод лечения направлен на удаление избыточной жидкости, введения противовоспалительных и других препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса;
  • обездвиживание пораженного сустава, для чего применяется гипсовая лангета или специальный ортез. Такой метод позволяет снизить болезненные ощущения, а также предотвращает раздражение синовиальной оболочки механическим путем;
  • физиотерапия. Лечение включает такие процедуры: УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, физические нагрузки и упражнения и др;
  • антибиотики. Назначаются при гнойном и инфекционном синовите. После постановки диагноза доктор может сразу назначить антибиотики широкого действия, а после того, как будет проведено исследование синовиальной жидкости, подобрать другие препараты.

Дополнением базового лечение будет применение гелей и мазей противовоспалительного действия местно. Это такие средства, как Диклофенак, Ликлак, Ремисид и др. Они являются частью комплексного лечения и не могут самостоятельно устранить заболевание.

В том случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта или заболевание слишком запущено, показано хирургическое вмешательство. Виды операции при синовите локтевого сустава:

  1. Артротомия. Полость сустава вскрывается для удаления жидкости, после чего она промывается и дренируется. Такая операция проводится при гнойном синовите или неэффективности консервативного лечения.
  2. Синовэктомия. Удаление пораженной синовиальной оболочки. Проводится при синовите хронической формы.
  3. Артроскопия. Внутрисуставные манипуляции, которые осуществляются через небольшие проколы. Этот новейшая методика, которая является наименее травматичной.

Длительность терапии при синовите острой формы или обострениях хронической формы составляет несколько недель.

Также вы можете почитать:Синовит коленаЛечение синовита в домашних условиях
  • антибиотики — основной способ уничтожения бактериальной микрофлоры и ее профилактики при травмах или хирургическом вмешательстве;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — могут выпускаться в форме мазей, таблеток или инъекций;
  • гормональные противовоспалительные средства — необходимы при остром болевом синдроме;
  • хондропротекторы — лекарства для защиты суставного хряща и профилактики его разрушения;
  • раздражающие препараты для стимуляции кровообращения и обменных процессов в тканях;
  • дополнительные медикаменты для лечения основного заболевания, по необходимости.

Препараты чаще всего назначают в форме таблеток и мазей. Такого комбинированного действия обычно достаточно для получения быстрого эффекта. Однако при острой боли возможна необходимость внутрисуставных инъекций — несмотря на то, что манипуляция более сложная, действующие вещества так быстрее достигают цели.

Физиолечение локтя

Физиопроцедуры полезны для быстрой регенерации тканей

При остром воспалении рекомендуется пользоваться холодными компрессами — они снимают отечность и сужают сосуды, благодаря чему снижается вероятность распространения бактерий по кровеносному руслу. В период лечения хронического синовита полезны физиопроцедуры (в том числе УВЧ, магнитотерапия и другие методы). Они ускоряют движение крови по сосудам и ускоряют процессы клеточной регенерации.

Синовит локтя, в большинстве случаев, лечится без операции. Однако при скоплении большого количества синовиальной жидкости может потребоваться ее удаление. Наличие гноя в суставной полости также является показанием к ее промыванию. Процедура проводится под местным обезболиванием, в течение курса лечения понадобится несколько таких операций.

Народная медицина

При синовите также можно воспользоваться советами народных целителей. Они рекомендуют готовить отвары лекарственных трав и использовать их в виде компрессов или примочек. К таким растениям относятся ромашка, календула, шалфей, ромашка аптечная, донник, тысячелистник и многие другие. В период реабилитации полезно растирать сустав настойкой плодов конского каштана — этот экстракт находится в составе многих аптечных препаратов.

Синовит локтя — это опасное заболевание. Поскольку синовиальная оболочка имеет развитую сосудистую сеть, она более подвержена гнойному воспалению. Это можно предотвратить, если вовремя обрабатывать раны, а во время проведения операций соблюдать правила асептики и антисептики.

Физиотерапевтические процедуры можно применять лишь после затихания активного воспалительного процесса. Исключением является лишь лекарственный электрофорез. В остром периоде введение фармпрепаратов с помощью тока помогает уменьшить боль, отек и дискомфорт в локтевом суставе.

Симптомы и лечения синовита локтевого сустава зависят от нескольких факторов:

  • результаты анализа состава экссудата;
  • наличие сопутствующей симптоматики;
  • признаки воспаления других тканей;
  • выраженность болевого синдрома.

В первую очередь нужно уменьшить нагрузку на сустав. Для этого руку иммобилизируют (надевают повязку или бандаж). Далее начинается медикаментозная терапия.

При гнойном или инфекционном воспалении необходимы антибиотики. Их подбирают по типу возбудителя болезни и переносимости этих препаратов пациентом. Это могут быть макролиды, фторхинолоны, тетрациклины или пенициллины.

При асептическом воспалении необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Они уменьшают боль и воспаление.

При тяжелом воспалительном процессе могут применяться инъекции кортикостероидов – Преднизолона, Бетаметазона, Гидрокортизона. Эти препараты очень быстро снимают отек и воспаление, но небезопасны, поэтому должны подбираться врачом.

Помимо специальных средств, врач может порекомендовать хондропротекторы и витамины для суставов. Такие препараты улучшают местные обменные процессы и стимулируют регенерацию, снижая риск развития осложнений.

В качестве профилактики асептического синовита с небольшим количеством выпота, пораженный сустав бинтуется с целью иммобилизации. Больной направляется на проведение электрофореза с новокаином либо УВЧ. При большом количестве выпота помимо вышеописанных лечебных процедур лечащим врачом проводится лечебная пункция сустава.

При лечении острой гнойной формы синовита локтевого сустава, иммобилизация с обеспечением повышенного расположения конечности обязательна. При легком течении болезни, гной из локтевого сустава удаляется при помощи лечебной пункции.

Лечение хронического синовита характерно терапией основного заболевания. Тактика лечения определяется полностью лечащим врачом, в зависимости от тяжести болезни и ее вторичных признаков. Помимо лечебной пункции и фиксации руки на начальных стадиях болезни, пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если у больного наблюдаются частые рецидивы, в полость сустава вводится: трасилол и контрикал.

Хроническая форма синовита сопровождает необратимыми изменениями в локтевом суставе. Достаточно часто при рецидивирующих либо затяжных формах синовита, единственным решением будет хирургическое вмешательство. В послеоперационном периоде проводится восстановительная терапия с иммобилизацией конечности, назначением противовоспалительных препаратов, и проведение физиотерапии.

Прогноз и профилактика

Острый синовит асептической и аллергической формы имеет благоприятный исход и быстро устраняется с помощью консервативной терапии. Гнойный вид может стать причиной контрактуры или сепсиса. Хроническая болезнь грозит тугоподвижностью. В рамках профилактики рекомендуется избегать травм, а при возникновении первых признаков заболевания обращаться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

При своевременном лечении острого синовита прогноз, как правило, благоприятный. Если болезнь перешла в хроническую форму, вылечить ее намного сложнее, так как происходят изменения в тканях синовиальной оболочки. В этом случае синовит не излечивается полностью и регулярно обостряется, несмотря на медикаментозную терапию.

Профилактика синовита локтя заключается в исключении чрезмерных нагрузок на сустав. Нужно избегать травм и своевременно лечить патологии суставов. Также важно укреплять иммунитет и своевременно лечить любые инфекционные заболевания.

В качестве профилактики используется терапия заболеваний воспалительного характера, а также максимально ранняя диагностика синовита. Также стоит быть предельно осторожными во время выполнения упражнений. В рационе должны обязательно быть продукты, которые содержат витамин С, Д, желатин, агар-агар, фитонциды.

Мерами профилактики описываемого заболевания являются:

  • предупреждение, выявление и лечение инфекционных заболеваний, при которых может наступить вторичное поражение синовиальной оболочки локтевого сустава;
  • избегание ситуаций, чреватых травмированием локтевого сустава, а если это невозможно – использование индивидуальных средств защиты (налокотников). Если травма все же случилась, важными являются грамотные назначения и устранение посттравматических осложнений;
  • профилактика, диагностирование и коррекция эндокринных, обменных и аллергических заболеваний, на фоне которых может возникнуть описываемая патология;
  • ограничение физических нагрузок на локтевой сустав, а если это невозможно – смена места работы;
  • укрепление иммунной системы организма.

Нужна ли операция

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

При скоплении во внутрисуставной полости большого количества выпота может потребоваться пункция. Эта манипуляция позволяет удалить гной, который там собрался. После процедуры больной сразу же чувствует облегчение и быстро идет на поправку.

После удаления жидкости врач обычно промывает суставную полость растворами антисептиков и антибиотиков. Затем он вводит туда противовоспалительные лекарственные препараты. Подобный подход позволяет добиться потрясающих результатов. К сожалению, иногда больному может потребоваться несколько процедур.

При серьезном поражении синовиальной оболочки пункции сустава может оказаться недостаточно. В таких случаях проводится операция синовэктомии с полным или частичным удалением воспаленной оболочки. Во время вмешательства применяется общий наркоз. В послеоперационном периоде пациенту назначают антибиотикотерапию, обезболивающие средства, затем — физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

При хроническом синовите благотворно действует санаторно-курортное лечение с применением грязей и водных процедур.

Народные средства

Рецепты в домашних условиях:

  1. Лечебные ванны. Если локтевой сустав сильно болит и отекает, рекомендуется проводить каждый день лечебные ванночки. Для приготовления ванны понадобиться морская соль, 2 столовые ложки оливкового масла, несколько капель эвкалипта и розмарина. В ароматную и соленую воду нужно поместить локоть на 15 минут.
  2. Золотой ус. Рецепты из золотого уса применяют для лечения суставных травм, дегенеративных и воспалительных заболеваний, в том числе и синовита. Для приготовления мази понадобится детский крем и вазелин, а также сама трава. На 3 части мази берут 2 части измельченных листьев и стеблей растения. Средство нужно перемешать до однородного состояния и втирать в больной сустав утром и вечером.
  3. Лавровый лист. Лавровый лист является сильнейшим антисептиком, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим средством, способен выводить отработанные вещества из организма. Принимают наружно в качестве ванночек, обтираний, и внутренне – отвары и настои. 2 ст.л. измельченного лаврового листа залить стаканом масла (растительное, оливковое, кукурузное, пальмовое) и настаивают в темном месте 7 дней. Применяют только в качестве растирки, совмещая с массажем больного места.
  4. Пиявки. Одним из старинных народных методик является лечение пиявками. Сегодня этот метод принято называть гирудотерапией. Пиявки выделяют вещество называемое гирудин, которое обладает целым рядом полезных качеств необходимых при лечении синовита. Это, прежде всего, способность повышать кровоток, что увеличивает приток кислорода к поражённым участкам и снимает опухоль, гирудин обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, способствует уменьшению боли. При этом стоимость процедуры не так высока и позволяет проводить её в большинстве клиник.

В лечении локтевого синовита хорошие результаты показывают народные методы. В их основе лежит применение лекарственных растений, обладающих целебными свойствами.

  1. Противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает настойка из черного ореха. Ее можно приготовить самостоятельно (для этого требуется довольно много времени) или купить в аптеке. Настойку нужно принимать по 1 ч. л. трижды в день за 20–30 минут до приема пищи в течение нескольких недель до улучшения самочувствия пациента.
  2. Оказать действенную помощь в лечении локтевого синовита способен отвар на основе сбора лекарственных растений. В его состав входят душица, белая омела, чистотел, грецкий орех, аир, топяная сушеница, валериана, солодка, бессмертник, алтей и пижма. Все компоненты нужно взять в равных долях, измельчить и хорошо перемешать. Для приготовления отвара 1,5 ч. л. смеси необходимо залить 500 мл кипятка, поставить на медленный огонь и проварить в течение 5 минут. Средство должно хорошо настояться, поэтому дополнительно емкость требуется укутать. Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, процедив перед применением. Длительность лечения составляет 2–3 месяца.
  3. Улучшить самочувствие больного поможет ржаной сироп. Стакан ржаных зерен необходимо залить 2 л чистой воды и прокипятить в течение 20–30 минут. Как только раствор немного остынет, его нужно процедить через марлю или сито и добавить 3 ч. л. барбариса, 500 мл водки и 1 кг свежего меда. Все компоненты перемешать, вылить в стеклянную банку, закрыть и настоять в течение 7–10 дней. Лекарство принимать ежедневно по 3 ст. л. за 20-30 минут до приема пищи. В общей сложности на курс лечения понадобится 3 банки ржаного сиропа.

Народные методы терапии характеризуются полной безопасностью, однако нельзя заниматься самолечением. Целебные растения также имеют определенные противопоказания к применению, которые нужно обязательно учесть. Поэтому перед использованием средств нетрадиционной медицины следует непременно согласовать все с лечащим врачом, чтобы не допустить развития осложнений.

Эффективных способов лечения синовита в домашних условиях нет. При этом заболевании народная медицина практически бессильна. Единственное средство, которое помогает снять воспаление, – это окопник. Из него готовят мазь, измельчив 20 г сухой травы и смешав с 200 г ланолина или барсучьего жира. Для уменьшения отека можно использовать компрессы из листьев белокочанной капусты.

Средства народной медицины можно использовать только после разрешения лечащего врача. Стоит отметить, что народные средства могут быть исключительно дополнением к основной терапии.

Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Настойка

Измельчите 100 граммов корней окопника, залейте их половиной литра водки. Настаивать средство необходимо на протяжении двух недель. Употребляется лекарство 3 раза в день по 1 чайной ложке вне зависимости от локализации заболевания, будь то синовит левого локтевого сустава или плечевого.

Перекрутите на мясорубке 200 граммов свиного сала, обязательного соленого. Смешайте с 250 граммами окопника. Оставьте мазь настаиваться на протяжении недели, потом смесь можно уже будет наносить на пораженный синовитом сустав. После нанесения обязательно нужно наложить тугую повязку.

Возьмите одинаковое количество травы омелы, чабреца, зверобоя, эвкалипта, пижмы, цветов валерианы, солодки, календулы, чистотела, измельченных корней алтея и аира. Каждое растение должно быть в небольших количествах – по половине чайной ложки. Отвар принимается только после еды вместо чая. Курс лечения составляет всего два месяца, вне зависимости от локализации (синовит правого локтевого сустава, пальцев, плечевых суставов и т. д.).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector