Синовит плечевого сустава – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Причины возникновения

Статистика показывает, что в большинстве случаев синовит является результатом травмы плеча: вывиха, перелома или же просто ушиба.

Травмирование плеча как причина синовита

Причиной синовита может быть хроническая травма плечевого сустава. Речь идет о таких случаях, когда люди занимаются определенным видом деятельности, подразумевающем постоянную нагрузку на плечо. К ним можно отнести спортсменов, маляров, штукатуров и др. В данном случае нельзя говорить, что повреждается сустав, однако «осколки» хрящевой ткани раздражают синовиальную оболочку.

Систематичные нагрузки на плечи и развитие синовита

Синовит плечевого сустава может развиваться:

  • после неудачных падений;
  • после длительных однообразных движений плечом (плавание, баскетбол);
  • в результате сбоев в работе эндокринной системы;
  • в результате аллергических реакций (в том случае, если аллергены будут постоянно воздействовать на организм);
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • как результат сильных потрясений, стресса;
  • из-за попадания в синовиальную оболочку возбудителей инфекции.

Синовит может развиться из-за инфекций

Факторами, провоцирующими воспалительное образование в плечевом сочленении, могут быть:

  • попадание от очагов воспаления инфекции;
  • травмы, сильные ушибы, переломы, растяжения связок;
  • гемофилия;
  • аллергические реакции;
  • слабый связочный аппарат;
  • ухудшение состояния после перенесения заболеваний пневмонией, бронхитом или сахарным диабетом;
  • иные суставные заболевания — вторичный остеоартроз, артрит;
  • постоянные стрессовые ситуации и многое другое.

Воспаления мягких тканей сустава наиболее часто являются следствием:

  • травмы;
  • острого ревматизма;
  • остеоартроза;
  • соседних воспалительных процессов;
  • инфекционных болезней (чаще стафилококковых или стрептококковых);
  • туберкулеза, сифилиса, гонореи.

Среди других более редких причин — воздействие аллергенов, токсических веществ, расстройства обменных и гормональных процессов, нейрогенные заболевания.

Способствовать синовиту плечевого сустава могут также деформирующие дорсопатии:

  • сколиоз, кифоз (сутулость), кифосколиоз.

Для плеча свойственны травматические повреждения во время падения, при размашистых, часто повторяющихся движениях:

  • например, у волейболистов, баскетболистов, метателей ядра, и других спортсменов с подобной динамикой движений.

При длительном положении с поднятыми руками возникает усталостное напряжение в мышцах плечевого сустава, передающееся другим тканям. На этой почве у лиц, чья деятельность связана с работой, требующей постоянного подъема рук, тоже может возникнуть хроническое воспаление в плечевом суставе:

  • маляров, штукатуров, монтажников потолков и др.

Воспалительные процессы, протекающие в синовиальной мембране, разделяются инфекционные и асептические (то есть неинфекционные). Возможные причины возникновения синовита:

  • ушибы, вывихи, переломы, спортивные травмы, которые приводят к значительному повреждению сустава;
  • монотонные и регулярно повторяющиеся движения плечами – например, у пловцов, баскетболистов, волейболистов;
  • нетренированные слабые связки;
  • открытые раны на плече, глубокие порезы или царапины, через которые проникает инфекция;
  • эндокринные нарушения (диабет), невриты, повреждение или защемление нервов при сколиозе или некоторых новообразованиях;
  • гемофилия;
  • артрит, вторичный остеоартроз;
  • инфекционный синовит нередко развивается как осложнение после перенесенной ангины, бронхита, пневмонии либо у больных туберкулезом или сифилисом при попадании инфекции в синовиальную мембрану через лимфу или кровь;
  • аллергическая разновидность синовита развивается при повышенной чувствительности клеток суставной капсулы к некоторым эндогенным химическим веществам.

На снимке видна синовильная киста сустава

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения. К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом.

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита.

При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови. Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве. Воспаление часто переходит на прилежащие ткани сустава. Вследствие этого развивается бурсит и артрит.

Болезнь могут спровоцировать самые разные факторы.

Синовит причины может иметь следующие:

  • травмы, вывихи, подвывихи, колотые и резаные раны;
  • заболевания суставов;
  • эндокринные нарушения, изменения гормонального фона;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные болезни;
  • монотонные нагрузки, люди определенных профессий и спортсмены, которые вынуждены совершать постоянные монотонные движения руками, могут сталкиваться с синовитом плечевого сустава.

Травматологи и ортопеды разделяют синовит плечевого сустава на две большие группы:

  • асептический;
  • инфекционный.

Первый встречается в медицинской практике часто и как раз связан с травмами и растяжениями, поражением тканей в результате внешних повреждений. В гораздо меньшем количестве диагностируют аллергические, неврогенные и другие разновидности патологии.

Кроме того, синовит сустава может быть острым и хроническим, во многом определяющим самочувствие пациента и его способность более-менее выполнять привычные бытовые и другие движения. Различаются недуги и по характеру скапливающейся в подкожных тканях жидкости. Как асептический синовит, так и другие формы необходимо лечить для предотвращения дегенеративных изменений в суставе.

Любые попавшие в организм патогенные микроорганизмы – стафилококки, пневмококки, стрептококки могут спровоцировать воспаление синовиальной оболочки. Неважно, имеет ли место фурункулез или респираторная инфекция, бактерии могут проникнуть в полость сустава, что нередко случается у людей с ослабленным иммунитетом.

Что это за болезнь?

Плечевой сустав выполняет в организме важные функции – обеспечивает прямые и вращательные движения руки, скрепляет между собой костные структуры. При возникновении патологий суставов, подвижность существенно ухудшается, повышается риск развития разных заболеваний, одним из которых является синовит.

Эта болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в синовиальной сумке сустава. Возникнуть данная патология плечевого сустава может по различным причинам, при этом больной ощущает дискомфорт при движении руки, ему сложно выполнять движения, которые раньше не вызывали затруднений.

Синовит плечевого сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

В статье мы рассмотрим, почему появляется синовит плеча и как проходит лечение этой болезни.

Под синовитом понимают воспалительный процесс, развивающейся в синовиальной оболочке сустава, который характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в нем. Воспалительный процесс при этом заболевании ограничен синовиальной оболочкой.

Выпот – это биологическая жидкость (экссудат, транссудат), которая выделяется только при воспалительном процессе. Она образуется из крови и лимфы, может содержать в себе разные вещества и инфекцию. Протекать синовит плечевого сустава может в острой и хронической форме.

Включения в жидкости могут быть из гнойных клеток, серозных волокон и фиброзных отложений.

Острая форма синовита плечевого сустава обычно вызвана гнойными клетками. Воспалительный процесс резкий, с ярко выраженной симптоматикой.

Очень часто заболевание развивается из бурсита плечевого сустава, потому что эти патологии являются родственными. Синовит чаще диагностируется у мужчин 35-45-летнего возраста.

Особенно подвержены заболеванию те люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне, подвергаются высоким физическим нагрузкам.

В зоне риска также люди, у которых пониженный иммунитет, часто болеющие заболеваниями инфекционного характера.

Причины развития

Синовит может развиться под воздействием различных факторов:

  • травмирование плечевого сустава;
  • болезни воспалительного характера;
  • изменения аутоиммунного характера в организме;
  • патологические изменения, вызванные бактериальными инфекциями;
  • присутствие в крови аллергена.

Некоторые врачи относят синовит к заболеваниям аутоиммунного характера, так как патология может возникать из-за сбоев в работе аутоиммунной системы, которая обеспечивает защиту организма от разных болезнетворных микроорганизмов.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения синовита плечевого сустава является травма плеча. Получить ее можно разными способами: падение, ушиб, ранение и др. Характер заболевания будет зависеть от вида и степени полученной травмы.

Так, при падении или ушибе плечевого сустава, усиливается давление плечевой кости на синовиальный мешок, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Синовит имеет генетический характер, однако точно установить, кто из членов семьи подвержен патологии невозможно, потому что она проявляется не у всех. При генетической предрасположенности заболевание чаще носит хронический характер.

Синовит плечевого сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Про бурсит 1-го плюснефалангового сустава можно прочитать в данном материале.

Симптомы

Симптоматика синовита плечевого сустава зависит от формы заболевания и степени его запущенности.

Синовит при травматическом или инфекционном поражении прогрессирует за несколько дней, в случае неинфекционного характера – за 1-2 недели. Симптоматика острого синовита плечевого сустава:

  • припухлость между ключицей и дельтовидной мышцей, которая при пальпации вызывает боль;
  • дискомфорт при движении плечом, скованность сустава;
  • сложности с подниманием больной руки, возможностью переносить предметы, даже самые легкие;
  • боль отдает в шею или руку;
  • слабость, общее недомогание, повышенная температура тела;
  • выраженная отечность сильное покраснение кожи, резкое поднятие температуры, озноб (гнойный синовит).

При отсутствии лечения или неправильном его выборе из острой формы синовит переходит в хроническую

Хроническая форма проявляется:

  • болью ноющего характера, которая особенно усиливается в ночное время;
  • общим недомоганием.
Предлагаем ознакомиться:  Рахит у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Рахита у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

При хронической форме синовита плечевого сустава может развиться водянка, потому что происходит чрезмерное скопление синовиальной жидкости, которая не успевает всасываться мембраной.

Про лечение известкового бурсита плечевого сустава можно прочитать в данной статье.

Диагностика

Определить синовит плечевого сустава может ортопед-травматолог во время осмотра пациента. Чтобы выявить возможные другие нарушения в функционировании плечевого сустава, которые могут затруднить лечение патологии, назначается ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости.

Синовит плечевого сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

С целью дифференцировать синовит от таких болезней, как артрит и бурсит сустава, врач может назначить рентгенографию, МРТ или КТ.

Пунктирование плеча с целью забора синовиальной жидкости — болезненная и неприятная процедура для пациента.

Лечение

В случае возникновение болей в области плеча, особенно если была травма этой области, нужно незамедлительно показаться врачу. Своевременное обращение за врачебной помощью и ранняя диагностика поможет ускорить выздоровления и избежать серьезных осложнений.

Курс лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапия будет зависеть от того, какие факторы стали причиной развития воспалительного процесса.

Первое, что нужно сделать, это обездвижить верхнюю конечность, наложив косынку. Также пациенту нужен полный покой.

Чтобы снять симптоматику, назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. При повышенной температуре тела показано жаропонижающие препараты.

Лечение хронической формы синовита включает применение ингибиторов протеолитических ферментов, а также стабилизаторов мембран лизосом.

В тех случаях, когда заболевание запущено, в синовиальной оболочке имеются необратимые процессы, показана хирургическая операция. Врач принимает решение о способе проведения операции (тотальная, субтотальная или частичная синовэктомия) в зависимости от того, насколько процесс тяжелый и распространенный.

В период реабилитации показано:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений процесса.

На схеме представлена схеме проведения закрытой синовэктомии.

Профилактика

Главные профилактические средства против развития синовита плечевого сустава:

  • избегать травмирования плеча;
  • избегать слишком высоких нагрузок в течение длительного времени;
  • заниматься спортом;
  • своевременно лечить инфекционные болезни.

Также важным профилактическим средством от всех болезней является укрепление иммунитета. Поэтому так важно следить за своим питанием и образом жизни, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Синовит плечевого сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Информацию про лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава народными средствами можно прочитать тут.

При активном гнойном процессе, который обусловлен острой формой гнойного синовита, может развиться гнойный выраженный артрит.

Панартрит и флегмона мягких тканей развиваются, когда гнойный процесс выходит за пределы синовиальной сумки и поражает близлежащие ткани, связки, хрящи, кости.

Помимо этого запущенный синовит может приводить к полной или частичной обездвиженности сустава, хроническим болям в этой области. У пациентов отмечается общее снижение двигательных возможностей плечевого аппарата, при несоблюдении реабилитационных мер они будут утрачены навсегда.

На схеме изображены базовые упражнения для сохранения подвижности плечевого сустава при хроническом синовите.

Синовит плечевого сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Одним из наиболее сложных последствий синовита является сепсис.

При своевременной диагностике заболевания и правильном выборе лечения, прогноз на выздоровление будет положительным. Диагностированный на ранних стадиях синовит плечевого сустава эффективно лечится консервативными методами. Курс лечения составляет 1-2 недели.

При запущенных стадиях показана операция, реабилитация после которых так же длится до двух недель. Особенно опасен синовит, выявленный у ребенка вследствие аутоимунных болезней, родовых травм.

Последствия болезни в таком случае могут быть необратимы, но при правильной коррекции и терапии есть шансы исправить функциональные возможные плечевого сустава, его подвижность.

В видео рассказывают о лечебной гимнастике в рамках курса лечения синовита плеча.

Выводы

  1. Синовит плечевого сустава – воспалительный процесс в синовиальной сумке, который характеризуется чрезмерным скоплением жидкости.
  2. Спровоцировать развитие заболевания могут разные факторы, наиболее частые из которых: травмы плеча и инфекции.
  3. Формы заболевания: острая и хроническая. Хроническая форма развивается из острой, если отсутствует или неправильно подобрано лечение.
  4. Самолечение при синовите плечевого сустава запрещено. Курс лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
  5. Лечение синовита может быть терапевтическим и хирургическим, зависит от степени запущенности болезни.

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения. Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью.

Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям.

Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения. Помимо этого, происходит изменение состава внутрисуставной (синовиальной) жидкости. В ней преобладают лейкоциты, нейтрофилы или лимфоциты.

Клинические проявления

Как мы уже выяснили, синовит плечевого сустава может быть спровоцирован различными причинами и иметь вариативные формы. В зависимости от этих факторов меняется скорость прогрессирования недуга. В том случае, когда речь идет об инфекционном синовите, человек заметит первые признаки в считанные часы, при неинфекционной форме это может затянуться на несколько дней.

Симптоматика синовита

Симптомы заболевания:

  • появление припухлости в области плечевого сустава;
  • наличие болезненных ощущений при любом движении плечом, которые усиливаются при нагрузке;
  • проявление боли не только непосредственно в плече, но и в шее или руке;
  • ощущение боли при выполнении повседневных действий: становится тяжело переносить даже самые небольшие предметы;
  • постоянное желание изменить положение руки, при том, что она находится в привычном для человека положении;
  • привычка сгибать руку в локте и прижимать к груди (это частично снимает боль);
  • колебания температуры: чаще всего она увеличивается именно в области поражения, хотя иногда распространяется и на все тело;
  • низкий уровень подвижности сустава;
  • ощущение затруднений при попытке совершить вращательные движения;
  • слабость;
  • недомогание.

Недомогание и температура при гнойной форме синовита

Если речь идет о гнойном синовите, то к описанным выше симптомам добавляется покраснение кожного покрова, а также сильное повышение температуры.

Лечение синовита нужно начинать незамедлительно

Осложнения

В том случае, если синовит плечевого сустава будет беспрепятственно развиваться, это может привести к острому воспалению сустава, говоря другими словами, гнойному артриту. Как осложнение могут развиваться периартрит (поражение околосуставных тканей) и панартрит (воспаление связок).

В запущенных формах синовит приводит к развитию флегмоны — заболеванию с воспалением мягких тканей. Нередким гостем в таких ситуациях является сепсис.

Флегмона

Диагностика

Диагностикой данного заболевания занимается травматолог-ортопед, который во время приема расспрашивает больного о перенесенных недугах, их характере, повторяемости и других важных факторов. Кроме того, специалист узнает, нет ли у пациента повышенной чувствительности к какому-либо препарату.

На приеме человек должен рассказать о том, какой образ жизни он ведет, злоупотребляет ли алкоголем и табакокурением, любит ли заниматься спортом и т. д. Затем необходимо подробно и обстоятельно рассказать профессионалу, какие именно проблемы беспокоят больного.

Диагностирование синовита

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

На первой стадии врач проводит внешний осмотр, который помогает ему выявить аномальные отклонения в функциональности плечевого сустава и понять, искривлен ли позвоночник. Однако полученных данных будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, а потому специалист проведет лабораторную диагностику, в ходе которой пациенту нужно будет сдать кровь, мочу.

Обязательно придется сдать анализы

Доктор также проводит бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости, чтобы определить, есть ли в ней возбудитель инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Защемление плечевого нерва причины симптомы и лечение

Пункция плечевого сустава

Для того, чтобы выявить воспаление, обращают внимание на эритроциты. На завершающем этапе пациент проходит МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Чаще всего — это одностороннее поражение. Однако при некоторых заболеваниях (ревматоидном или инфекционном артрите, остром ревматизме) возможно и двухстороннее воспаление синовиальных оболочек плеча.

При этом одновременно могут быть воспаления и других мелких и средних суставов (коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных).

При всех острых плечевых болях, сопровождающихся отеками, нужно посетить травматолога или ортопеда.

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Клинического внешнего осмотра и сбора сведений о предшествующих событиях и болезнях может оказаться достаточным для постановки диагноза. В противном случае врач проведет дополнительные обследования:

  • рентгенографию или МРТ;
  • лабораторную диагностику с анализами крови, мочи и синовии.

Состав и цвет экссудата представляет важную диагностическую ценность:

  • мутный цвет, например, и наличие лейкоцитов могут говорить о ревматическом происхождении синовита;
  • обилие белка — о ревматоидно-артритном;
  • наличие гноя в экссудате говорит о гнойной форме синовита.

Нельзя откладывать посещение врача в «долгий ящик», а тем более пытаться самим искоренять проблему.

Выздоровление наступает примерно через две недели, и еще столько же нужно на полное восстановление.

Существуют самые разные информативные исследования, позволяющие найти причину болезни, определить ее тип, характер течения и таким образом подобрать подходящее лечение:

  1. Пункция сустава. Процедура предусматривает прокол больного места. За один раз можно взять содержимое синовиальной полости на анализ и при этом удалить лишнюю жидкость и ввести лечебный раствор.
  2. Биопсия внутреннего слоя суставной сумки. Длинной тонкой иглой врач осуществляет забор нужного материала и исследует его, чтобы исключить или подтвердить опухолевые образования, специфические инфекции, которые нередко сопровождают хронический синовит.
  3. Рентген, в том числе и с предварительным введением в полость сустава какого-либо газа.
  4. Артроскопия сустава. Эта методика предусматривает прямой визуальный осмотр пораженной области с помощью специальных инструментов.

Проводится также:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики. Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров.

При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия. Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание.

Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.

Доктор проведет первичный осмотр, выслушает жалобы пациента, ознакомится с историей болезни и направит на обследование. Наиболее информативный метод диагностики – лечебно-диагностическая пункция, позволяющая точно определить причину и характер воспаления. Также среди распространенных способов обследования – биопсия, рентген, УЗИ, артропневмография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

При необходимости выполняют артроскопию. При подозрении на аллергические реакции, эндокринные нарушения больного направляют к аллергологу и эндокринологу.

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость. Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

Профилактические меры

Нельзя говорить о том, что есть волшебные средства, позволяющие полностью исключить риск развития синовита плечевого сустава, но при определенных усилиях можно максимально понизить его. В первую очередь необходимо уделять внимание своему здоровью и своевременно избавляться от инфекционных болезней. Надежным щитом от недуга станут занятия спортом, но таким, который не предполагает существенные нагрузки на плечевой сустав. Берегите себя и будьте здоровы!

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Видео — Хронический синовит

Синовит плечевого сустава представляет собой заболевание, для которого характерен воспалительный процесс синовиальной оболочки, а также накопление жидкости. Поражение часто сопровождает одно суставное соединение, хотя встречаются случаи, когда распространение недуга происходит и на других участках тела. Как лечить синовит?

Существует несколько видов патологии:

  • асептический, к которому относятся эндокринный, аллергический, травматический и нейрогенный;
  • инфекционный.

По сложности протекания заболевания различают хроническую и острую его формы.

Синовит плечевого сустава: что это такое, симптомы и лечение

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом. В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча.

При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания. Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии.

Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекцией и предотвращение развития осложнений. На первой и второй стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Чтобы уменьшить отек, назначают противовоспалительные средства. К ним относят препараты «Диклофенак», «Артоксан».

Пациенты при остром течении заболевания отмечают умеренные боли, а также дискомфорт в зоне плечевого сустава. Там, где произошло повреждение, наблюдается незначительная отечность, заметно увеличение объема плеча. Движения немного ограничены.

При ощупывании заметна слабая болезненность, когда накапливается жидкость, наблюдается флюктуация. При хроническом процессе асептического синовита симптомы менее выражены, они свойственны дегенеративным изменениям капсулы сустава.

Острый синовит начинается внезапно, сопровождается сильной болью, которая нарастает при движении. Суставная часть отечна, плечо округлое, над областью поражения кожа теплая, даже горячая, несколько сглажены костные выступы. При пальпации ощутима болезненная зона.

Также может отмечаться слабость, температура повышается, человек ощущает разбитость, озноб, постоянную головную боль. В крови обнаруживаются воспалительные изменения.

  • Главный симптом заболевание — это отекание плеча в области ключицы и дельтовидной мышцы:
    • косточки суставы не прощупываются, плечо становится округлым
  • Простые движения, ношения тяжестей начинают причинять боль.
  • Больной держит руку в полусогнутом состоянии, выдвигая ее несколько вперед: ощущение, будто предплечье на перевязи.
  • При посттравматическом синовите температура может быть нормальной или незначительно повышенной.
  • Острый серозный синовит характеризуется резкой болезненностью при движениях и пальпации. Боль может отдавать в шею или руку.
  • В острой форме наблюдается повышение температуры (при гнойном синовите — выше 38˚C).
  • Кожа плечевой поверхности краснеет.
  • В дальнейшем воспаление может распространиться на соседние ткани и протекать в форме паросиновита.
  • Ткани сустава отекают и становятся тестообразными и глянцевыми на вид.

Хронический синовит развивается в следующих причинах:

  • Так и не ликвидирован постоянный источник раздражения, и болезнь непрерывно рецидивирует.
  • Не была проведена как должно пункция.
  • Не произошло полного всасывания экссудата из-за того, что сустав не был обездвижен, и больной не соблюдал режим покоя.

Симптомы хронического синовита плеча

  • При этой форме нет резко выраженных симптомов боли или отечности из-за того, что жидкость уже не переполняет полость сустава.
  • Может лишь наблюдаться небольшая припухлость плеча.
  • Синовиальная оболочка утолщена из-за фиброзных перерождений.
  • Больные жалуются на быструю утомляемость и чувство тяжести в плечевом суставе.
  • В дальнейшем развиваются разболтанность плеча и ограниченность движений.

При инфекционном или травматическом синовите болезнь прогрессирует быстро – за 1-2 дня, при неинфекционном – за 1-2 недели. Основные признаки:

  1. Болезненная припухлость в области между дельтовидной мышцей и ключицей.
  2. Ярко выраженные неприятные ощущения при попытках двигать плечом, скованность плечевого сустава. Боль может иррадировать (отдавать) в шею или в руку со стороны пораженного плеча. Нередко боль возникает при переодевании, больной рукой трудно поднимать и переносить предметы независимо от их веса.
  3. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, страдающие синовитом часто держат руку, как на перевязи, то есть, согнув ее в локте и прижав к груди.
  4. Наблюдается слабость, общее недомогание, нередко повышается температура – либо всего тела, либо исключительно в пораженной области. Разницу нетрудно заметить, приложив тыльную сторону ладони сначала к коже на пораженном участке плеча, потом к коже на прилегающих здоровых участках.
  5. При гнойном синовите наблюдается выраженный отек и сильное покраснение кожи плеча, температура резко поднимается до 38ºС и выше, наблюдается озноб, возможна рвота.
Предлагаем ознакомиться:  Остеопороз: лечение народными средствами в пожилом возрасте у женщин

Хронический синовит развивается как следствие невылеченного острого синовита. Симптомы – упорная (хотя и терпимая) ноющая боль, усиливающаяся в ночное время, недомогание. Возможно развитие водянки сустава, поскольку постоянно выделяющаяся синовиальная жидкость накапливается, не успевая всасываться в мембрану.

Признаки болезни во многом определяются ее формой и тяжестью течения. Вот симптомы хронического и острого недуга:

  1. Острый синовит отличается ярко выраженной реакцией. Для болезни характерно внезапное течение с появлением резкой боли, усиливающейся при малейшем движении. При этом в месте поражения развивается отек, покраснение, повышается температура тела. Наблюдаются и симптомы общей интоксикации с появлением жара, головной боли, ощущения слабости и разбитости.
  2. Хронический синовит может особо сильно не беспокоить больного. Он тянет с обращением к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать. Умеренный синовит поражает сустав незначительно. При пальпации нет сильной болезненности, гиперемия и гипертермия слабо выражены. Человек вполне может вести привычную деятельность, практически не отвлекаясь на больной сустав. Такие же симптомы характерны и для асептической формы болезни.

Есть и другие разновидности патологии, например, реактивный синовит. Он проявляет себя схожим с острым заболеванием образом, развиваясь стремительно и требуя незамедлительной помощи специалиста. Его может спровоцировать как попавшая в синовиальную оболочку инфекция, так и травма. Минимальный синовит плечевого сустава практически не дает о себе знать. Человек может и вовсе не замечать негативных изменений в своем организме.

Синовит плечевого сустава – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость изнутри. При заболевании увеличивается количество суставной оболочки, что приводит к большому скоплению выпота – плечо сильно увеличивается в размере.

Патология приводит к сильным болевым ощущениям, ограничению подвижности плеча, ухудшению общего самочувствия человека.

Виды патологии

Синовит бывает 2 видов:

  1. Острый – для данной формы заболевания характерно резкое проявление признаков и быстрое прогрессирование. Больной ощущает сильные, резкие боли в плече, ограничение подвижности плеча, температура тела поднимается до 37,5 градусов и выше, появляется озноб, резкое ухудшение самочувствия.
  2. Хронический – такой вид заболевания характеризуется медленным прогрессированием. Больной иногда чувствует незначительные болевые ощущения в плече и спине, которые со временем усиливаются. С течением болезни снижается двигательная активность суставной сумки, постепенно состояние больного ухудшается.

В зависимости от того, какие факторы повлияли на развитие болезни, выделяют 3 вида синовита:

  • Инфекционный – возникает в результате попадания в полость сустава патогенных микроорганизмов и бактерий через рану, ссадину, гнойное образование, фурункул, абсцесс и т.д. Инфекционный синовит чаще всего сопровождается образованием гноя.
  • Травматический – развивается в результате травмы или сильного повреждения плеча.
  • Аллергический – редко встречающаяся форма воспаления синовиальной оболочки, которая возникает в результате действия аллергенов.
  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 39066
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Под диагнозом «синовит плечевого сустава» медиками подразумевается острое или хроническое воспаление синовиальной оболочки. Данный патологический процесс сопровождается выделением выпота (экссудата). Чаще всего болезнь является следствием различных травм. Она сопровождается рядом характерных симптомов, которые выявляются лечащим врачом.

В пораженной части наблюдается скопление большого количества ненужной жидкости, которое вызывает дискомфорт и боль в суставе

Синовитом плечевого сустава принято называть воспалительный процесс во внутренней, то есть синовиальной, оболочке сочленения. В пораженной части наблюдается скопление большого количества ненужной жидкости.

Данное состояние принято воспринимать как реакцию на повреждение внутренней части сустава и прочих патологических изменений в его структуре.

Плечевой синовит является более распространенным заболеванием, чем любая другая его форма.

Лечением синовита занимаются врачи разных специальностей. С жалобами на заболевание можно прийти на прием к аллергологу, травматологу, ортопеду, хирургу.

Причины

Развитие патологического процесса в суставе связано с воспалением в области синовиальной мембраны, которая присутствует изнутри суставной капсулы. В естественных условиях она вырабатывает синовиальную жидкости, которая смазывает хрящевые структуры и не дает им тереться друг от друга, тем самым травмируясь.

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Различные факторы могут пагубно сказываться на состоянии синовиальной мембраны. В результате этого она начинает воспаляться и вырабатывать повышенное количество жидкости, что не укладывается в рамки нормы. В результате этого наблюдается основная симптоматика синовита.

Стадии синовита плечевого сочленения

По характеру:

  • реактивным;
  • острым;
  • хроническим.

Течение болезни можно разбить на три основные стадии:

  • Первая стадия (первичная реакция):
    • В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
    • Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.
  • Вторая стадия (серозная):
    • Если действие раздражителя (травматическое, инфекционное и другие воздействия) не прекращается, то реактивное раздражение переходит в серозную форму — образуется серозный выпот.
    • Синовиальная оболочка становится полнокровной и резко отечной, а ее поверхность выглядит бархатистой, с увеличенными ворсинками.
    • Внутриполостной экссудат — желтого цвета со сгустками фибрина.
    • Микроскопическое исследование синовиальной оболочки и субсиновиальной клетчатки показывает мелкоклеточную инфильтрацию и пролиферацию (деление) синовиальных клеток.
  • Третья стадия (гнойная):
    • При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.
    • Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.
    • В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.
    • Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.
    • Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома. Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость.

Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно. Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток.

В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов. Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления.

Профилактика

Для профилактики заболевания следует безотлагательно обратиться за консультацией к специалисту. Занимаясь спортом, необходимо избегать высоких нагрузок, тренировать свои мышцы и связки.

Синовит плечевого сустава - что это такое, симптомы и лечение

Среди болезней плечевого сустава в практике ортопедов и травматологов приходится иногда сталкиваться с синовитом — воспалением синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную сумку. Именно синовит плечевого сустава может дать пугающие отеки и боли. Что же может к нему привести?

Синовит диагностируется ортопедом-травматологом при внешнем осмотре. Дополнительно производится осмотр с целью выявить прочие нарушения в работе плечевого сустава, которые могут осложнить лечение (лордоз, кифоз, сколиоз). Назначаются анализы – общий крови, мочи, а также исследование синовиальной жидкости для выявления возбудителя инфекции. В сомнительных случаях, чтобы дифференцировать синовит от артрита или бурсита, назначают МРТ или рентгенографию.

Методы лечения:

  1. Ограничение двигательной активности сустава (иммобилизация). Используются давящие повязки, шины, лонгеты. В легких случаях, когда велика вероятность, что организм справится с воспалением самостоятельно, лечение заключается в тугом бинтовании сустава.
  2. В более сложных случаях показана пункция: сустав прокалывается тонкой иглой, отсасывается синовиальная жидкость, далее внутрь сустава вводятся противовоспалительные препараты или антибиотики. Антибиотики применяются, если воспаление имеет инфекционную природу. Используются пенициллин, линкомицин, левомицетин, которые разводятся в растворе новокаина либо других обезболивающих препаратов. Если воспаление вызвано не инфекцией, применяют смеси противовоспалительных препаратов (например, бетамезона и апротинина), также разведенных в растворе новокаина. После пункции назначают УВЧ или электрофорез, при необходимости прописывают анальгетики и мази (например, «Вольтарен») и витаминные комплексы.
  3. Запущенный синовит, упорно не поддающийся лечению антибиотиками либо противовоспалительными препаратами, лечат хирургическим путем – производится полная или частичная резекция (удаление) синовиальной мембраны.

Для профилактики синовита необходимо безотлагательно обращаться за консультацией в случае возникновения воспалительных процессов и при наличии инфекционных заболеваний. Занимаясь спортом, следует избегать непомерных нагрузок и тренировать не только мышцы, но и связки.

С целью профилактики развития недуга медики рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, заниматься спортом. Упражнения должны быть направлены на развитие мышц и связочного аппарата, повышенные нагрузки следует исключить.

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

Первичная профилактика заключается в ограничении физических нагрузок. Если деятельность человека связана с монотонной работой руками, необходимо чередовать двигательную активность с отдыхом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector