Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника

Лечение грудного отдела позвоночника

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

От степени сколиоза зависят и симптомы болезни, которые могут определяться при визуальном осмотре, а могут быть и вовсе не заметны.

Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника

Важно одно — этому недугу нельзя относиться халатно, так как при запущенной форме сколиоза человека могут ждать серьезные последствия вплоть до полной потери трудоспособности. При своевременном определении болезни сколиоз хорошо поддается корректировке и имеет тенденцию к полному выздоровлению.

Ровная, статная осанка определяется в первую очередь ходом позвоночного столба. Под влиянием внешних (травма, неправильное статичное положение тела) или внутренних (аномалии развития)факторов возникает деформация. Сколиоз грудного отдела распространен за счет большой протяженности позвоночника в отличие от шейного или поясничного отделов.

Подобное патологическое состояние проявляется первоначально искривлением в боковой плоскости и негативно отражается на всех органах грудной полости. А также приводит к изменениям костно-суставной системы в целом за счет некорректного распределения нагрузки. Лечение существует, самое главное – вовремя и как можно раньше обратиться за специализированной помощью.

В ортопедической практике принято выделять несколько вариантов сколиоза, зная которые можно предположить основную причину развития заболевания. Итак, он бывает:

  1. Идиопатический. Этиология в таком случае остается неизвестна. Организм человека крайне сложная, динамично изменяющаяся система с большим количеством непостоянных элементов. Современная медицина достигла больших высот в процессе узнавания факторов, приводящих к болезням, но остаются ситуации, когда истина ускользает.
  2. Врожденный. В основе – аномалии развития отдельных позвонков, сочленений с ребрами. Тогда грудной сколиоз будет диагностирован уже у новорожденного.
  3. Приобретенный. На фоне перенесенных переломов при авариях, заболеваний с преимущественным поражением костной ткани, оперативного вмешательства. Все это приводит к искривлению позвоночника у взрослого. В отношении подростка главная причина–неудобное вынужденное положение во время учебы. Парты, которые не могут «расти» вместе с ребенком ухудшают ситуацию.
Причина Ребенок Взрослый
Травма В детском возрасте костная ткань менее подвержена деформация травматического характера за счет повышенной пластичности. Поэтому поврежденные ткани достаточно часто восстанавливаются практически без последствий и последующих функциональных нарушений. Компрессионные переломы в старшем возрасте чреваты формированием компенсаторных изменений. В норме каждый позвонок имеет прямоугольную форму, когда верхний контур параллелен нижнему. При компрессии происходит сближение с формированием бокового клина. Соответственно наклоняются вышележащие и нижележащие позвонки, что провоцирует искривление.
Воспаление Разрушение позвонка на фоне проникновения микобактерий туберкулеза (туберкулезный спондилит) сопровождается изменением формы. Длительное течение заболевания приводит к изменениям нормального положения позвоночного столба.
Аномалия развития тел позвонков Формирование позвонка проходит несколько последовательных этапов. Основа развития – центры оссификации, за счет которых происходит увеличение размеров. Изначально эти центры разделены между собой. Поэтому основная аномалия, приводящая к сколиозу – локальное выпадение одного из центров. Окончательно рост завершается к 25 годам, соответственно поздний сколиоз неправомерно определять именно аномалиями.
Неправильное распределение нагрузки Период активного роста приходится на пубертатный период. Неудобные парты, сумки на одном плече изменяют осанку. Если ребенок долгое время находится в таком положении, то весь позвоночный столб вынужденно искривляется. Сколиозна уровне грудного отдела позвоночникау взрослого обусловлен асимметрией мышц, когда более сильные группы смещают на себя отдельные позвонки.

Тело взрослого человека и ребенка по-разному реагирует на внешние обстоятельства. Поэтому одни и те же причины могут приводить к развитию сколиоза или нет в разные возрастные промежутки.

Факторы риска

Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника

Выделяют определенные условия, при которых вероятность искривления позвоночника повышается. Чаще всего это заболевания костно-суставной системы и мышц. К ним относятся аутоиммунные воспалительные процессы, например, ревматоидный артрит или мышечная дистрофия. Подвержены дети с церебральным параличом, а также перенесшие трансплантацию органов.

Если рассмотреть условно здоровых людей, то в группе риска находятся профессиональные спортсмены. Особенно страдают те, кто занимается тяжелой атлетикой, пауэр-лифтингом, фигурным катанием, хоккеем.

Классификация

Сколиотическая деформация в зависимости от вида бывает С-образной, S-образной, а по отклоненности дуги – правосторонней или левосторонней. Каждый вариант имеет свои особенности воздействия на внутренние органы.

Правосторонний

Правосторонний сколиоз характеризуется дугообразным смещением оси позвоночного столба вправо. При этом межреберные промежутки справа расширяются, а слева – сужаются. Компенсаторно отмечается опущение левого плеча и поднятие левого бедра. Симптомы грудного сколиоза проявляются повышением нагрузки на сердце, селезенку и левую почку.

Левосторонний

Если дуга отклоняется влево, то возникает обратная ситуация в виде компрессии области печени, правой почки, восходящих отделов ободочной кишки.

Грудной (торакальный) сколиоз может быть плавным, тогда его чаще всего называют сколиотической деформацией. Такие изменения бывают протяженными с захватом поясничного отдела.

Наиболее выраженную клиническую симптоматику вызывает ограниченный сколиоз с выраженным углом. Тогда степень воздействия на внутренние органы возрастает.

С-образный

Первая буква из названия определяет форму. Позвоночник сС-образным сколиозом отклонен по дуге большого или малого радиуса вправо или влево.

В связи с наличием 12 позвонков отдельно рассматривают верхне-грудную и нижне-грудную области. Поэтому для определения локализации используют следующую терминологию:

  • шейно-верхнегрудной;
  • нижнегрудной-поясничный;
  • собственной грудной.

Для получения полной информации относительно распространенности процесса необходимо проводить рентгенологическое исследование всего позвоночного столба. Потому что С-образный на уровне грудного отдела может быть составной частью S-образного.

S-образный

Возможные осложнения

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

По типу искривления

Позвоночник в сочетании с ребрами формирует костный каркас для органов грудной полости – легкие, сердце, магистральные сосуды, лимфатические узлы. При сколиозе отмечается уменьшение объема грудной клетки, поэтому чтобы сохранить объем выполняемых функций органы должны работать в усиленном режиме.Опасна не леченая форма, так как в позднем периоде провоцирует ухудшение дыхания, сердечной деятельности.

Важно понимать, что позвоночник на всем протяжении от первого шейного до последнего копчикового позвонка – единая взаимосвязанная система. Поэтому деформация на одном уровне дестабилизирует всю ось. В результате отмечаются изменения на уровне плечевого пояса, поясничного отдела, области таза. Появляются спинальные боли, повышенная усталость, повышается риск образования межпозвонковых грыж.

При сколиозе поясничного отдела больные жалуются на:

  • возникновение метеоризма;
  • отечность ног;
  • слабый мышечный тонус живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника (может быть запор или непроизвольный акт дефекации) и мочевого пузыря (частые или непроизвольные мочеиспускания);
  • непроходимость кишечника;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Все это присутствует в случае сколиоза, который достиг 3 или 4 степени. Также имеют место частые переломы, так как кости ломкие из-за остеопороза. Может наблюдаться сдавливание спинного мозга, параличи и полное обездвижение. Последние моменты – это инвалидность. Все люди с 4-ой степенью сколиоза нетрудоспособны, иногда даже не могут обслужить себя самостоятельно. Нуждаются в помощи близких людей. Из-за того, что нет нормального питания мозга, могут быть проблемы с мыслительными процессами.

По типу искривления

При диагнозе «сколиоз», в том числе второй степени, следует сделать выбор: либо тщательно и внимательно посоветоваться с опытным врачом, который укажет необходимые меры и назначит лечение, а затем затратить на это самое лечение массу времени и сил, либо заполучить большой комплекс дополнительных патологий.

  • остеопороз, которым болеют, главным образом, пожилые;
  • остеохондроз;
  • половая дисфункция (если развился сколиоз таза);
  • вегетососудистая дистония;
  • деформации внутренних органов, чреватые и другими заболеваниями;
  • дегенеративные изменения дисков, влекущие переломы позвонков.

Любое из таких осложнений чревато большими проблемами.

https://www.youtube.com/watch?v=O6MF04SNL3A

Опаснее всего, если сколиоз прогрессирует. Не обращая на него внимания, можно добиться такого:

  • искажение фигуры;
  • сердечное и легочное смещение;
  • деформация груди;
  • проблемы с кровообращением в позвоночнике и около него;
  • спинномозговое сдавливание;
  • опускание почек;
  • сдавливание сосудов;
  • осложнение беременности и родов;
  • кривошея;
  • корешковый синдром;
  • одышка;
  • скованность движений;
  • перекос таза.

Когда сколиоз перетекает из второй степени в третью-четвертую, нередко прогрессирует сердечная и дыхательная недостаточность. Эти патологии можно заподозрить по следующим признакам:

  • одышка;
  • бледность;
  • проблемы с выносливостью;
  • непрерывная слабость;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • дисфункция кишечника, а также мочеполовой системы.

Последние могут проявляться в виде запоров, отеков, а также дизурических явлений.

Причины

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте.

В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.

Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен.

Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.

Профилактика

По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Установить истинную причину возникновения заболевания очень трудно. Но основными факторами, которые провоцируют патологию, являются:

  • нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • ослабление связок и нарушение мышечного тонуса;
  • несимметричные виды спорта, например, игра в большой теннис, метание ядра;
  • асимметрия конечностей;
  • травмы позвоночника;
  • инфекции;
  • хронические стрессы;
  • болезни ЦНС;
  • регулярные односторонние нагрузки (ношение тяжелой сумки или ранца на одном плече).

Несмотря на распространенность сколиоза ГОП, далеко не каждый человек может вразумительно ответить, что это такое. Для этого нужно немного освежить в памяти строение позвоночника. У здорового человека он имеет 2 физиологические выпуклости вперед (лордоз) в области шеи, а также поясницы и 1 – назад (кифоз) в грудном сегменте.

Для простой формы заболевания характерно искривление в одну сторону, а при сложном – в обе.

Справка. Грудной сколиоз диагностируется чаще, чем искривление других отделов позвоночника. Это связано с его сравнительно большой длиной.

Все причины патологии можно разделить на врожденные и приобретенные. В зависимости от механизма развития, она бывает структурной (первичная) или неструктурной (вторичная).

В большинстве случаев болезнь вызывают сразу несколько причин. К ведущим факторам можно отнести нарушение осанки, неравномерная нагрузка на мышцы верхней части туловища и т. д.

Высокий риск развития сколиоза ГОП у пациентов с врожденными патологиями мышц и связок, укорочением ноги травматического или другого происхождения (на 0.5 см и более), рахитом, врожденной мышечной атрофией, онкологическими образованиями в костях или мышцах, ДЦП (детский церебральный паралич).

К врожденным причинам сколиоза грудной клетки относят:

  • Слияние тел смежных позвонков (полное или частичное).
  • Клиновидные позвонки (костные элементы, состоящие из полутела, а также полудуги), полупозвонки.
  • Нарушение формирования ребер, например, их сращение или наличие добавочных элементов.

Эти причины могут привести к тому, что уже в 1 год у младенца проявятся выраженные симптомы сколиоза ГОП.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Диспластический сколиоз грудной клетки возникает в результате незаращения дужек позвонков или их недоразвития (уплощенные позвонки, микроспондилия (малые размеры позвонков)). Диспластическая форма патологии имеет наиболее тяжелое течение. Ее могут обнаружить случайно во время рентгенографии. Ближе к 8 – 10 годам болезнь быстро развивается.

Грудопоясничный сколиоз 2 степени

  • Сколиоз неврогенного характера может спровоцировать полиомиелит, ДЦП, нервно-мышечные заболевания, которые приводят к атрофии (истончение) и дегенерации мышечных волокон и т. д.
  • Рахитический возникает на фоне рахита (нарушение фосфорно-кальциевого обмена).
  • Статический сколиоз может быть вызван односторонним статическим напряжением мышц спины, живота. Развитие врожденных форм вызвано плоскостопием, вывихом тазобедренного сустава, кривошеей.
  • Лучевой возникает после проведения радиационной терапии.
  • Идиопатический – точная причина деформации грудного сегмента позвоночника невыясненная. К факторам развития патологии относят гиподинамию, нарушение осанки, неправильное питание, вредные привычки, хронические заболевания и т. д.

У взрослых пациентов боковая деформация в большинстве случаев вызвана компенсаторной реакцией (для поддержания равновесия) на фоне травм позвоночного столба, мышц груди, укорочения ноги, остеопороза (повышение хрупкости костей из-за недостатка кальция). Также патология может возникнуть в результате остеохондроза, осложненного грыжей, частых односторонних нагрузок, воспаления суставов позвоночника, болезней мышц спины и т. д.

Развитие патологического процесса начинается с раннего возраста.

Во время активного роста костного скелета, подростки:

  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • не получают достаточно микроэлементов с пищей;
  • посещают «ассиметричные» виды спорта;
  • носят рюкзаки на одном плече;
  • занимают неверное положение за партой.

Все это приводит к искривлению позвоночника у подростка – сколиозу 1 степени.

Игнорирование первой стадии сколиоза может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания.

В молодом возрасте, можно легко снизить угол искривления. Проще всего это сделать до 22 лет.

Причиной сколиоза 2 степени может быть врожденное нарушение строения позвоночного столба.

Важно! Врожденные или наследственные дефекты позвоночника редко поддаются классическим методам лечения в полной мере.

Наиболее распространенные причины сколиоза:

  1. Бурный неравномерный рост костной ткани в период пубертата.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Неудобное место работы, учебы, сна.
  4. Избыточные или неравномерные физические нагрузки.
  5. Разная длина ног, деформированные позвонки, сращение ребер между собой.
  6. Синдром повышенной гибкости суставов при дисплазии соединительной ткани, обменные нарушения.
  7. Травмы позвоночника, ампутация нижних конечностей, проблемы со связочным аппаратом, возрастные изменения.
  8. Детский церебральный паралич и другие неврологические нарушения (последствия полиомиелита, сирингомиелия, миастения).
  9. Рассеянный склероз (мышцы при этом заболевании развиты асимметрично).
  10. Рахитические изменения вследствие недостатка витамина Д.

Искривлению способствует длительная деформация позвоночника при нахождении в неудобном положении во время учебы. Сколиоз усугубляется бурным ростом позвонков. При дисплазии соединительной ткани нарушается синтез коллагена и мукополисахаридов хрящевой ткани позвоночных суставов. Страдает связочный аппарат. Наблюдаются опущения внутренних органов.

Сколиоз поясницы может появиться как еще до того, как ребенок идет в школу, так и в подростковом возрасте.

  • мышечный дисбаланс;
  • травматизм позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни (длительное нахождение в согнутом виде, к примеру, сидя за партой), отсутствие физической активности;
  • неправильно подобранная мебель (низкая парта и высокий стул);
  • чрезмерная масса тела;
  • врожденные пороки развития в районе скелета;
  • наличие дегенеративных процессов в позвоночном столбе;
  • оперативное вмешательство в соответствующей зоне;
  • гиподинамия;
  • плоскостопие;
  • туберкулез костей;
  • поражение нервной системы.

Все вышеперечисленное становится предрасполагающим фактором к смещению позвонков и серьезному искривлению позвоночника.

Зачастую правосторонний сколиоз развивается у детей после 6 лет. Именно в этот период интенсивного роста большая нагрузка на позвоночник при слаборазвитой мышечной ткани спины приводит к деформации. Но бывают случаи, когда правосторонний сколиоз возникает по другим причинам. К ним можно отнести:

  • Длительное нахождение в неправильной позе. Систематическое принятие неправильной позы ребенком со временем приводит к деформации позвоночника. Если подобные изменения искривляют позвоночник вправо, то возникает правосторонний сколиоз.
  • Нарушенный обмен веществ становится причиной разрушения сегментов позвоночного столба. При поражении нескольких позвонков происходит изменение их формы и положения.
  • Врожденные аномалии развития скелета человека, такие как сращивание ребер или образование дополнительного позвонка также искривляют позвоночник.
  • Лишний вес только усиливает нагрузку на позвоночник, что в результате вызывает кривизну того или иного отдела.
  • Инфекционные или эндокринные заболевания.
  • Полученные травмы, после которых произошли серьезные изменения позвоночного столба, также провоцируют такое заболевание, как сколиоз.
  • Различные дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Сюда относятся остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз и другие заболевания. Все они сопровождаются дегенеративными изменениями позвоночника, при которых нарушается структура позвоночного столба.

Все эти проблемы не возникают на пустом месте, ведь каждому из них предшествует определенный раздражающий фактор.

В случае со сколиозом ими являются:

  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • рискованные виды спорта;
  • отсутствие физической активности;
  • переохлаждение;
  • постоянные и большие физические нагрузки на позвоночник.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить развитие сколиоза или не усугубить уже имеющуюся стадию деформации, следует уменьшить физические нагрузки. Конечно, не стоит забывать, про специальные упражнения, курс которых составляется при помощи специалиста.

Необходимо внимательно относиться к здоровью и образу жизни своего ребёнка. Поскольку заболевание начинает развиваться с ранних лет и спусковым механизмом может стать неправильное положение за партой, поэтому нужно следить за осанкой чада.

Кроме того, очень важно, на чём спит ребёнок, кровать должна быть жёсткой и ровной.

Профилактические меры касаются и нагрузки учебниками и прочими школьными принадлежностями. Для того чтобы нагрузка не была чрезмерной, лучше всего для этих целей использовать ранец, а не портфель.

Нужно вести здоровый образ жизни. Необходимы пешие прогулки, спорт и свежий воздух. И, конечно, не стоит забывать о периодическом осмотре у специалиста. Раннее выявление патологии может стать залогом быстрого и безболезненного лечения.

После появления ребенка на свет меры профилактики будут такими:

  • Ребенка до года не стоит высаживать насильно, раньше, чем он сам захочет.
  • Должна проводиться профилактика рахита с помощью витамина D3.
  • Нужно учить ребенка достаточное время проводить активно, не за книгой или компьютером.
  • Следует обращать особое внимание на ношение школьного рюкзака – на обоих плечах.
  • Нужно вырабатывать навыки правильного сидения за партой и столом.
  • Не следует отдавать (особенно детей групп риска, указанных выше) в те спортивные секции, в которых будет больше развиваться одна рука. Лучше ходить на плавание, волейбол.
  • Нужно ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой.

Кроме того, очень важно, на чём спит ребёнок, кровать должна быть жёсткой и ровной.

https://www.youtube.com/watch?v=s3GTu0WXuXw

источник

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

Симптомы

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при подагре выбор рациона что можно кушать а что нельзя

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

  • Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
  • Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
  • Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Правосторонний сколиоз 1 степени проявляется так:

  • стоя отмечается слабость мышц спины и брюшного пресса;
  • заметна асимметрия уровня надплечий и лопаток;
  • наблюдается искривление в сторону в грудном отделе и напряженный мышечный валик в поясничном отделе, только с противоположной стороны, который более четко виден при наклоне туловища вперед;
  • таз расположен горизонтально;
  • отсутствует поворот позвонков на рентгенологическом исследовании.
  • определяется деформация в виде буквы S (основной изгиб и компенсаторный);
  • при наклоне четко видны реберный горб и асимметрия обеих половин туловища;
  • заметен мышечный валик в области поясницы;
  • выявляется поворот позвонков;
  • при вытяжении за голову компенсаторный изгиб уменьшается, а основной остается.

Прогрессирование заболевания зависит от того, какова причина, степень искривления и возраст больного (полностью прекращается к 17-20 годам).

При 3 степени сколиоза наблюдаются:

  • резко выраженное S-образное искривление позвоночного столба с изменением конфигурации туловища;
  • перекос таза; в положении стоя — четко выраженный реберный горб;
  • фиксация и отсутствие изменений первичной и вторичной реберных дуг при вытяжении за голову;
  • клиновидная деформация тел позвонков и их ротация (поворот);
  • отклонение позвоночного столба от вертикальной оси.

Грубые анатомо-топографические изменения в телах позвонков и ребрах влекут за собой изменение сосудистой сети позвоночника, сдавливание и смещение спинного мозга, компрессию венозного сплетения твердой мозговой оболочкой.

При 4 степени сколиоза определяются:

  • прекращение роста туловища, его резкая деформация;
  • выраженный кифосколиоз в грудном отделе с отклонением всего туловища;
  • резко выраженная клиновидная деформация позвонков в грудном отделе, явления спондилоартроза и спондилеза, резкий поворот позвонков в поясничном отделе и разворот таза — на рентгенологическом исследовании.

Изменение конфигурации грудной клетки ведет к нарушению взаимного расположения внутренних органов. Вместе с этим сохраняется сдавливание спинного мозга с нарастающими явлениями пареза нижних конечностей.

Признаки болезни зависят от ее стадии и возраста, в котором она впервые проявилась. Если заболевание развивается в грудном возрасте, то можно заметить, что ребенок лежит, согнувшись, ему тяжело поворачивать голову. Часто у него же имеется кривошея и дисплазия тазобедренного сустава.

Первые симптомы заболевания у старшего ребенка – боль в груди, спине, быстрая утомляемость и – сутулость.

Если такого малыша попросить нагнуться, то видно, что:

  • все костные выросты (это – остистые отростки позвонков) находятся не на одной линии, или есть «возвышения» и «провалы»;
  • плечи располагаются не на одной линии (то плечо ниже, куда искривлен позвоночный столб);
  • нижние ребра также не симметричны;
  • верхняя половина туловища наклонена в одну из сторон.

Прогрессирование заболевания сопровождается такими жалобами:

  • боль в спине в области грудного отдела (между лопатками, ниже или выше их);
    — затруднение дыхания;
  • если искривление – влево, то может возникать боль в сердце;
  • если сколиоз – правосторонний, то могут возникать боли справа под ребром;
  • периодически отмечаются боли в области грудной клетки с той стороны, куда направлено искривление;
  • межреберная невралгия;
  • покалывание в одной из рук.

Симптомы сколиоза также зависят от его типа:

  • Миопатический – появляется при патологии мышечной системы;
  • Остеопатический – возникает из-за деформации костей и позвонков;
  • Метаболический – при нарушении обмена веществ;
  • Идиопатический – причина не установлена.

Миопатический сколиоз 1 и 2 степени чаще наблюдается у малых детей. При наличии мышечной дистрофии(нарушения поступления питательных веществ и кровоснабжения). Слабость мышц приводит к тому, что они не могут полноценно поддерживать вертикальную ось туловища.

Остеопатический тип заболевания является следствием врожденной патологии позвонков. Из-за нарушения их переднезадних размеров, клиновидной деформации (например, при болезни Шейермана) нарушается физиологичность дуги позвоночника и она искривляется вправо.

Метаболический тип является следствием нарушения обмена веществ при подагре (нарушен метаболизм мочевой кислоты), гормональных изменениях, рахите (затруднено усвоение витамина Д), арахнодактилии.

Идиопатическое искривление вправо 1 степени – частое явление у детей. На практике ортопеды-травматологи встречаются с тем, что причину заболевания удается установить только в 20% случаев.

Правосторонний грудной сколиоз даже первой степени уже таит в себе опасность, если он прогрессирующий. Это означает, что он рано или поздно приведет к серьезным болезням и отклонениям.

Чем раньше начинается лечение грудного сколиоза, тем выше вероятность того, что с болезнью удастся справиться до того, как в сколиотический процесс не вовлекутся внутренние органы.

Сколиотическая деформация шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника – наиболее часто встречающаяся патология строения опорно-двигательного аппарата, с которой обращаются к врачу-ортопеду. Это боковое искривление осевого скелета. К ней приводит слабость мышц спины, длительное нахождение в неудобном положении. Следствиями данного нарушения могут стать дисфункция внутренних органов, повышенная утомляемость и боли в спине.

При боковом искривлении позвоночника возникают следующие симптомы:

  1. Боль в шее и пояснице после физических нагрузок или в покое.
  2. Спазмы мышц, окружающих позвоночник как проявление миофасциального синдрома.
  3. Онемение верхних, нижних конечностей, ощущения мурашек.
  4. Вегетососудистая дистония как проявление шейного сколиоза.
  5. Дисфункции внутренних органов: дискинезия желчевыводящих путей, боли в сердце, язвенная болезнь желудка, нарушение мочеиспускания, запоры. Часто сочетаются с птозами – опущениями почек, кишечника. Причина – дисплазия соединительной ткани.
  6. Асимметрия фигуры.
  7. Горбы ребер, деформация грудной клетки, снижение жизненной емкости легких, частые пневмонии, эмфизема, бронхиальная астма вследствие нарушения иннервации.

Помимо исправления искривления, приема ненаркотических анальгетиков при болях, необходима симптоматическая терапия нарушений мозгового кровообращения при шейном сколиозе, дисфункции внутренних органов.

Для улучшения кровообращения в голове применяют вазодилататоры: Сермион, Циннаризин, Кавинтон. Они снижают частоту приступов головной боли, панических атак при вегето-сосудистой дистонии. При панических атаках применяют адаптоген Ладастен, бета-адреноблокаторы (при тахикардии) по назначению врача.

При дискинезии желчного пузыря, обусловленной деформации грудной клетки и расстройством иннервации, применяют желчегонные (Фламин, Аллохол, Урсофальк), спазмолитические препараты (Папаверин, Платифиллин, Гепабене, Дротаверин).

Читайте, как заниматься йогой при сколиозе: упражнения и правила йогатерапии.

Особенности проведения гимнастки по методике Катарины Шрот и последовательность проведения тренировок.

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.
  1. Дискомфорт и болезненность в поясничной зоне. Боли при сколиозе поясничного отдела позвоночника обычно постоянные, иногда носят приступообразный характер, иногда «заклинивает» спину. Особенно отчетливо ощущается дискомфорт во время распрямления спины.
  2. Быстрая утомляемость. Человек не может долго заниматься каким-либо видом деятельности. Хочется сменить позу, поскорее сесть или лечь.
  3. Разновысотное расположение плеч.
  4. Неправильное расположение головы. Имеют место смещения в какую-либо сторону.
  5. Неодинаковое расположение бедер.
  6. Наклон тела.
  1. В среднем возрасте, когда уже нельзя исправить ситуацию при помощи упражнений, мануальной терапии.
  2. При сколиотическом деформировании грудного отдела.

Заключение

  • Когда нарушение только начинается, и изменений в самочувствии нет, определить его можно по сутулости, приподнятому плечу, разной высоте расположения лопаток. Это первая степень искривления.
  • Второй степенью считается образование угла от 10 до 25 градусов между позвонками. При этом наблюдается разница в тонусе мышц на спине, появляются боли и физические нагрузки начинают приносить дискомфорт.
  • Следующая степень – третья – сопровождается увеличением угла искривления до 50 градусов. Такая деформация видна невооруженным глазом, она заметна на фото, когда человек в плотной одежде. При таком искривлении даже самые небольшие нагрузки причиняют серьезный дискомфорт, неприятные ощущения и боль не прекращаются и состоянии покоя.
  • Четверная степень – самая тяжелая. Она приносит не только боль, но и оказывает резко негативное влияние на работу внутренних органов. Легкие, желудок, печень и сердце не могут нормально функционировать, и организм испытывает серьезный стресс.
  • Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.
  • Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.
  • У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.
  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Возможные последствия ↑

Существуют как осложнения со стороны самого позвоночника и костной системы, так и со стороны внутренних органов.

К первым относятся:

  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • дегенеративные процессы в коленном и тазобедренном суставе, что приводит к болям в ногах и ограничивает движение в них.

Рис.: межпозвоночная грыжа

Последствия со стороны внутренних органов обусловлены тем, что разворот позвоночника вокруг своей оси уменьшает объем грудной полости, увеличивает внутрибрюшное давление.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Можно назвать такие последствия:

  • нарушение функции легких: уменьшение их объема, ухудшение дренажной функции, что ведет к частым пневмониям и бронхитам;
  • нарушение функций сердца, что может привести даже к сердечной недостаточности;
  • застойные явления в мочевыделительной системе, из-за чего развивается почечно-каменная болезнь, хронический пиелонефрит;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод.

Кроме явлений, значительно ухудшающих качество жизни, сколиоз приводит к психологическим последствиям, проявляющимся в депрессии, агрессивности, неврозам.

Причины развития заболевания

Сколиоз 2 степени часто начинается незаметно. Прогрессирование патологии чревато печальными последствиями. Отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым изменениям костных структур, мышц и сосудов.

Прочитайте наш материал, и Вы узнаете, как избежать осложнений, избавиться от сколиоза второй степени, быть полноценным и здоровым человеком.

  • Наблюдается асимметрия лопаток, плеч;
  • Нарушается осанка;
  • Спина становится сутулой;
  • Из-за спазма мышц или выпячивания ребер, образуется горб в области искривления;
  • Руки или ноги могут быть визуально разной длины;
  • Сильно устает спина;
  • При долгом нахождении в одном положении возникает дискомфорт;
  • Чувствуется боль в позвоночнике.

При игнорировании заболевания, искривление продолжает прогрессировать.

Основная проблема сколиоза второй степени – он практически не поддается лечению классическими методиками.

Симптомы можно приглушить, устранить болевые ощущения, немного уменьшить угол искривления, но полностью вылечить его не удастся, даже в юном возрасте.

Связно это с тем, что процесс деформации позвоночника уже запущен.

Важно!Нарушается структура межпозвонковых дисков, кровообращение, работа внутренних органов и спинного мозга.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Как исправить сколиоз, если выявлена 2 стадия?

В связи с тем, что сколиоз 2 степени не поддается терапевтическому лечению, задача ортопеда, невролога одна – остановить процесс прогрессирования заболевания.

Процесс этот не быстрый, требует от пациента выполнения всех рекомендаций врача.

Только от человека и его подхода к лечению зависит эффективность проводимой терапии.

Только после констатации наличия сколиоза, назначается прием медикаментов, которые частично восстанавливают и останавливают процесс деградации хрящевых дисков.

Необходимо принимать препараты, которые повышают иммунитет и витамины.

Только комплексный подход позволит получить хороший результат.

  • Медикаментозной терапии;
  • Лечебной физкультуры;
  • Посещения кабинета массажа;
  • Физиопроцедур;
  • Занятий плаванием и ЛФК;
  • Курсов мануальной терапии.

Нередко, пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

Прим медикаментов всегда идет в комплексе с назначением лечебной гимнастики.

Преимущество ее в том, что упражнения при сколиозе 2 степени можно делать дома, в любое удобное для пациента время.

Физическая активность нужна для укрепления мышц позвоночника, улучшения кровообращения и питания мышечного каркаса. Наличие крепких мышц предотвращает дальнейшую деформацию позвоночного столба.

Перед началом занятий, необходимо сделать разминку, совершить круговые движения головой, плечами, руками, туловищем.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

При выполнении круговых движений туловищем руки держат на поясе. Число повторений – 5 — 25 раз.

После разминки, переходят к основным упражнениям:

  • Лежа на спине сделать ногами ножницы (15 раз).
  • На животе, делать лодочку, поднимая то ноги, то корпус тела.
  • Встать на четвереньки, прогибать и выгибать спину.
  • Стоя с прямой спиной, расположить руки вдоль корпуса и пытаться свести лопатки вместе.

Каждый комплекс упражнений повторяют, по 2 – 4 подхода. Начинать занятия лучше вместе с инструктором для того, чтобы избежать травм.

В заключении, необходимо вначале походить на пятках с руками за спиной, потом походить на носках с поднятыми вверх руками.

Время ходьбы – 30 секунд для каждого упражнения.

Лечебную гимнастику выполняют каждый день, увеличивая количество подходов.

При наличии сколиоза грудного отдела позвоночника, к общему комплексу, добавляется дыхательная гимнастика.

Комплекс при сколиозе 2 степени подбирается ортопедом в индивидуальном порядке. Самостоятельно выбирать упражнения не рекомендуется.

Массаж при сколиозе направлен на ослабление патологического тонуса мышц и улучшение кровообращения. Назначают спокойный массаж с минимальным воздействием на позвоночник.

При правостороннем сколиозе интенсивно массируется левая сторона спины. Если сколиоз левосторонний – правая. Для достижения эффекта, необходимо посетить минимум 10 сеансов массажа. Массажист должен иметь соответствующую квалификацию. Курсы массажа назначают регулярно – 2 раза в год.

Внимание!Слишком интенсивный массаж может вызвать обострение заболевания.

Посещение бассейна не только отличный спорт, но и лечебная процедура. Заниматься при сколиозе 2 степени нужно с опытным тренером. Специалист подбирает темп занятий и правильные лечебные упражнения. Тренер следит за качеством и правильностью их выполнения.

Лечебное плавание позволяет укрепить мышцы, снизить степень искривления позвоночника.

Упражнения позволяют улучшить состояние мышечного каркаса, укрепить позвоночный столб, оздоровить спину. Важно понимать, все способы направлены на растяжение позвоночника, создание крепкого мышечного каркаса и восстановление кровообращения.Простая зарядка не поможет при выраженном искривлении, важно подобрать правильный комплекс упражнений.

При выполнении рекомендаций, Вы не только избавитесь от болевых ощущений, которые вызваны наличием сколиоза и остеохондроза, но и от сопутствующих заболеванию проблем, например, головной боли. Главное преимущество – все упражнения можно выполнять дома, в любое время.

Незаменимым помощником в проведении домашних упражнений является тренажер-массажер Древмасс. Он разработан специально для пациентов, имеющих проблемы с позвоночником. Тренажер сертифицирован.

Достаточно всего 5 минут занятий в день, и Ваша спина будет вам благодарна.

Многие пациенты со сколиозом и остеохондрозом пользуются данным массажером и оставляют только положительные отзывы.

Общими противопоказаниями для всех пациентов, у которых имеется сколиоз второй степени, являются:

  • Занятия боксом, тяжелой атлетикой, футболом, хоккеем, волейболом, баскетболом;
  • Фитнес с гантелями: выпады, приседы;
  • Марафонский бег.

Что нельзя делать при искривлении позвоночного столба?

При данном заболевании запрещены активные, травмоопасные виды спорта. Следует избегать неравномерных нагрузок.

Это лишь общие ограничения. В каждом индивидуальном случае, возможны корректировки. Если Вы хотите заниматься спортом, при наличии данного заболевания позвоночника, необходима консультация с опытным травматологом.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Каждый сам выбирает для себя оптимальное решение. Можно обратиться к именитым специалистам, посещать постоянно массажи, процедуры, заниматься на дорогостоящем оборудовании. Или постоянно пить болеутоляющие таблетки.

Для того чтобы получить хороший эффект, часто достаточно наладить правильную систему домашних тренировок на тренажере Древмасс. Посмотрите отзывы тех, кто уже начал заниматься и получил первый результат.

Методики действительно работают, это доказано на практике и подтверждено врачебным опытом.

Просто закажите тренажер и начните занятия.

Желаем отличного здоровья и хорошего самочувствия!

Ваша команда Drevmass

источник

Сколиоз 2 степени начинается из-за того, что вертикальная ось позвоночника отклоняется набок. Хотя сначала подобное протекает без симптомов, на данном этапе симптомы намного ярче. По крайней мере, достаточно ярко для того, чтобы сколиоз был диагностирован на осмотре у врача.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

При сколиозе 2 степени угол искривления достигает 11-25 градусов, а также наблюдается торсия позвонков. Запущенный случай данной патологии грозит еще более тяжелыми последствиями. Может появиться реберный горб. При грудном типе этого же заболевания может измениться объем грудной клетки.

Безошибочно распознать болезнь на данном этапе можно по определенным симптомам, не возникающим до ее начала. Они заметны, если больного обследовать, когда он находится в позе наклона вперед:

  • асимметрия того, как с разных боков выступают ребра;
  • впадина на той стороне груди, где ребра выступают меньше, напротив спинного реберного выступа.

Подобное невозможно без торсии. Торсия — патологический поворот позвонков. Худшее из последствий искривления во фронтальной плоскости.

В числе особенностей позвоночника, на которые опирается его двигательная функция, находится способность поворачиваться в любую сторону. Однако если позвоночник вращается вокруг вертикальной оси просто при наклоне, а не во время поворотов влевовправо, это опасно. Ведь из-за этого могут сместиться внутренние органы.

Опасные последствия грудного сколиоза 2 степени:

  • деформация грудной клетки;
  • проблемы с дыханием;
  • астма;
  • пневмония;
  • заболевания сердца и сосудов.

Опасности от поясничного сколиоза 2 степени:

  • опускание почки;
  • загиб матки;
  • иные проблемы анатомического характера.

Боковая деформация в 6-15 градусов может долго не проявлять себя. На второй стадии можно заметить следующее:

  • высота плеч стала разной;
  • лопатки приобрели асимметричность;
  • позвоночник приобрел отклонение;
  • в мышцах образовался плотный валик;
  • в складках ягодиц пропала симметрия;
  • в груди появилось вдавливание;
  • реберные дуги стали выступать;
  • во время наклона тела стал заметен горб;
  • физнагрузка отдается болью;
  • спинная мускулатура стала быстро уставать.

При этом больной становится сутулым. Такое заметнее всего, если позвоночный столб приобретает S-образное искривление, сразу с двумя дугами изгиба. Признаки сутулости таковы:

  • опущенная голова;
  • приподнятые плечи;
  • выпяченный живот.

https://www.youtube.com/watch?v=5sJfU1U42PA

Позвоночник может быть искривлен к любому боку. Довольно часто встречается также сочетанная деформация — сразу боковая и переднезадняя. Такое бывает при кифосколиозе. «Изгибаться» может любой отдел позвоночника. Если изогнулся шейно-грудной, из-за этого может пропасть симметрия лица. Постепенно может возникнуть кривошея.

Запустив патологию, можно добиться такого:

  • постоянная одышка;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • проблемы с сердцем;
  • кашель;
  • боли в спине;
  • парестезии.

Все это указывает на осложнения в виде анатомических проблем.

Прежде, чем начинать лечить сколиоз 2 степени, врач должен провести обследование больного. Вот необходимые действия:

  • опрос пациента;
  • рентген;
  • МРТ/КТ;
  • сколиометрия;
  • внешний осмотр;
  • спондилография;
  • пальпация, а также аускультация.

Ортопед либо вертебролог, опираясь на снимок, делает выводы о том, насколько искривлен позвоночник. Чтобы определить угол поточнее, врач должен нанести несколько линий. Здесь используют методику Кобба, Фергюссона или Лекума. При этом применяют инструмент под названием сколиометр. Он помогает оценить, насколько нарушена симметрия туловища.

Степень Характеристика
Первая Угол колеблется в диапазоне от 1 до 10 градусов.
Внешне отмечается нерезко выраженная сутулость. Объективно при 1 степенисколиоза грудного отдела позвоночника пациент замечает повышенную утомляемость после длительного нахождения на ногах, спина начинает нерезко болеть. После отдыха все симптомы пропадают.
Вторая Угол от 11 до 25 градусов.
Позвонки начинаются скручиваться. Обращает на себя внимание асимметричное положение плеч и бедер.

При наличии постоянных болей при сколиозе грудного отдела 2 степень является показанием отсрочки от армии.

Третья Угол от 26 до 50 градусов.
Объективные проявления 3 степени – усиленный разворот позвонков с образованием горба, выпиранием лопатки и передних отделов ребер со стороны груди.
Четвертая Угол более 50 градусов.
Тяжелое физическое состояние, нарушение работы внутренних органов. Движение человека ограничено.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника имеет определенную классификацию, согласно степени тяжести, форме и происхождению.

Степени

  1. Первая степень характеризуется углом кривизны, не превышающей десять градусов. В данном случае больной еще не ощущает дискомфорта.
  2. Вторая – свыше 10, но не более 25 градусов. Человек не может долго находиться в одной позе, вынужден периодически менять положение тела, наблюдается мышечная усталость.
  3. Третья – до пятидесяти градусов. Тут преобладает постоянная болезненность. Искривление бросается в глаза.
  4. Четвертая – свыше 50. Деформация настолько сильная, что может привести к ассиметрии таза, нарушению работы внутренних органов и хроническим мышечным спазмам, болям в спине и голове.

Две последние стадии – это существенные изменения, которые уже редко возможно исправить консервативными методами лечения. Из-за сильных болей больной не может вести привычный образ жизни.

Различают две основные формы сколиоза, это:

  • левосторонний (позвоночник искривлен в левую сторону);
  • правосторонний (наблюдается искривление вправо).

Реже диагностируют S-образное искривление. Тут искривляются две дуги.

Происхождение

  1. Врожденным. Присутствует с рождения.
  2. Приобретенным. Появился с годами, из-за неправильного образа жизни и других предрасполагающих факторов. В данном случае изменения формируются до 8-летнего возраста, с 8 и до 14 лет или в промежутке с 15 и до 17 лет. К 18 годам деформация достигнет своего пика.

По типу искривления

Сколиотическая деформация в зависимости от вида бывает С-образной, S-образной, а по отклоненности дуги – правосторонней или левосторонней. Каждый вариант имеет свои особенности воздействия на внутренние органы.

S-образный

Правосторонний сколиоз позвоночника классифицируется по нескольким критериям: По локализации заболевания различают сколиоз: и шейно-грудной, и пояснично-грудной, и пояснично-крестцовый. Также возможно поражение двух областей позвоночника, что называется двойным сколиозом.

Предлагаем ознакомиться:  Нарушение статики шейного грудного пояснично-крестцового отдела позвоночника

По форме деформации позвоночника выделяют 3 типа сколиоза: С-образный правосторонний сколиоз с одним изгибом позвоночника, S-образный — с двумя, и Z-образный сколиоз с 3-мя изгибами позвоночника.

По тяжести развития сколиоза определяют 4 степени заболевания. Отличаются данные степени углом искривления позвоночника. При этом правосторонний сколиоз 2 и 1 степени лечится намного легче, чем сколиоз 4 и 3 ст. Для этого достаточно своевременного диагностирования болезни и использования консервативных методов лечения.

Шейный сколиоз. Как и поясничный, шейный сколиоз встречается не часто. В основном появляется у тех деток, которые травмировались во время родов. И хоть правосторонний шейный сколиоз встречается редко, он достаточно опасен!

Сколиоз грудной области. Правосторонний грудной сколиоз (см.фото) обычно проявляется одной деформационной дугой, повернутой в правую сторону. Такая деформация позвоночника имеет с-образный вид и называется правосторонним с-образным сколиозом.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Отличается склонностью к прогрессивному развитию, вызывает сильные искривления спины, груди и образование реберного горба. Кроме этого, не лечение данной формы сколиоза может привести к еще большей деформации грудины, к трудностям с дыханием и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Аналогичны симптомы и при заболевании «грудопоясничный правосторонний сколиоз».

Сколиоз поясничного отдела. Встречается редко, при этом кроме правостороннего возможен и левосторонний поясничный сколиоз. Развивается незаметно, так как на первой-второй степени практически нет искривлений и без врача трудно выявить данную патологию. Приводит к достаточно ранним болям в пояснице – в 20-25 лет и сложному лечению. Ведь в 20-летнем возрасте позвоночник уже сформировался, о чего тяжело поддается исправлению.

Есть несколько видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Правосторонний. Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний. Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли.

По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный. Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный. Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Методика лечения правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом. Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии.

Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени, и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально.

Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса.

Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Заключение

источник

При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.

Лечение, как правило, требует времени и терпения. Поодиночке и в комплексе применяться могут разные терапевтические варианты. Обычно это комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и мануального лечения. Если консервативные методы бессильны, проблему устраняют операционным путем.

При искривлениях первой и второй степени обычно удается обойтись без операции. Пациенты выполняют упражнения, носят корсеты, придерживаются здорового питания. Результативны занятия в бассейне. ЛФК и бассейн также являются превосходной профилактикой заболеваний позвоночника.

Хирургия нужна при изменениях третьей и четвертой степени.

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

  • асимметричные упражнения в сочетании с дыхательной гимнастикой, помогающие при грудном сколиозе;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • медицинские корсеты;
  • акупунктурная терапия;
  • физиолечение;
  • лечебное плаванье;
  • иппотерапия;
  • операции.

Хотя при сколиозе 1 степени можно использовать обыкновенную гимнастику, во 2 степени ее уже необходимо урезать. При этом больной должен плотнее «налегать» на специальные корригирующие упражнения. То есть на те, которые предполагают растягивание и расслабление напряженных мышц, а также укрепление растянутых, расположенных с того боку, где находится вогнутость дуги. Другими словами, на второй тип следует делать основную долю нагрузки.

Дыхательные упражнения служат для сбалансирования дыхания, поскольку при данной патологии сторона, с которой больше напряжены мышцы, больше и дышит.

Такую задачу решила Катарина Шрот, и сейчас разработанная ею методика наилучшая из существующих. Увы, в России все еще мало врачей, которые используют методы школы Шрот.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Заключение

Профилактика и диета

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека.

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение Баскетбольный бросок

Упражнение №2: Баскетбольный бросок

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №6: Птица и собака

Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Профилактика сколиоза школьника

Сколиоз – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.

Для профилактики искривления у детей рекомендуется:

  • Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
  • Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
  • Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
  • Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
  • Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
  • Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
  • Организовать для детей регулярные занятия спортом.

Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • правильное оборудование и освещение рабочего места;
  • сон на твёрдой поверхности;
  • равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.
Белковая пища курица, кролик, индейка, творог, рыба, горох, фасоль
Овощи и фрукты яблоки, апельсины, киви, брокколи, болгарский перец
Крупы рис, греча, овсянка, перловка
Продукты, содержащие витамин Е миндаль, арахис, подсолнечное масло, облепиха, курага, фасоль
Продукты, богатые витамином С цитрусы, черная смородина, шиповник, петрушка
Продукты — источники витамина Д печень трески, сельдь, скумбрия, желток, сливочное масло, сыр

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, являются лучшими средствами профилактики. Полезно регулярно выполнять упражнения для укрепления связок спины и мышечного корсета. Это могут быть обычные упражнения лечебной гимнастики.

источник

источник

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

источник

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к.

массаж — это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж.

Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

  • Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
  • Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
  • Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки
  1. Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.
  2. Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания
  3. Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

  • 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
  • 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
  • 3-4 степень: не годен к службе в армии.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое. Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Диагностика

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Увеличение дуг сколиотического искривления определяют с помощью сколиозомера или измерением углов искривления сколиоза по рентгенограмме.

Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полупозвонки, конкресценция тел позвонков, сращение ребер и др.).

Определение угла сколиоза легло в основу клинико-рентгенологической его классификации. Угол сколиоза устанавливают по рентгенограмме, снятой в переднезаднем направлении, следующим образом: выше и ниже первичной кривизны определяют два нейтральных позвонка с равномерной на всем протяжении межпозвонковой щелью и параллельными соответствующими поверхностями позвонков.

Через вершину верхнего позвонка и основание нижнего позвонка в поперечном направлении проводят две линии. Из середины верхней линии через центр нейтрального позвонка опускают перпендикуляр, а из середины нижней линии восстанавливают перпендикуляр. Пересечение перпендикуляров образует угол сколиоза (нормы см. классификация сколиозов).

Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.

Для определения угла сколиоза по Фергюсону проводят линии между центральными точками тела позвонка, расположенного на вершине деформации, и нейтральных позвонков верхней и нижней полудуг сколиоза, как основной, так и компенсаторной дуги. В месте пересечения линии на вершине деформации образуется угол сколиоза.

Широкое распространение при измерении угла сколиоза получила методика Кобба в модификации А. И. Казьмина, заключающаяся в восстановлении перпендикуляров с площадок тел позвонков, расположенных на границе между основной и компенсаторной дугами. По Е.А. Абальмасовой угол сколиоза равен сумме углов, образованных клиновидными телами позвонков и межпозвонковыми щелями.

При диагностике сколиоза важно дифференцировать его от сколиотической осанки. Разница заболеваний в том, что при сколиозе имеются торсии позвонков (ротация), при сколиотической осанке нет изгибов позвоночника, но присутствуют деформации ребер и мягких тканей.

При искривлениях в шейном и грудном отделах несимметричен контур плеч. На рентгеновских снимках помимо смещения позвоночника заметна торсия, то есть поворот позвонков относительно вертикальной оси. Тяжелые формы сколиоза сопровождаются заболеваниями других органов.

Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полупозвонки, конкресценция тел позвонков, сращение ребер и др.).

Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.

Определить угол наклона, вычислить ротацию позвонков помогут:

  1. Рентгеновский снимок соответствующего отдела позвоночника.
  2. Компьютерная томография, при помощи которой создаются трехмерные изображения.

Для выявления дисплазии соединительной ткани проводят генетический анализ, определение уровня альфа1-антитрипсина, повышение выделения продуктов деградации коллагеновых волокон (гидроксипролина), глицина, лизина почками. У людей пожилого возраста проводится определение минеральной плотности костной ткани – денситометрия. Исследуют уровень кальцитонина, паратгормона.

Предлагаем ознакомиться:  Формирование и профилактика деформирующего спондилеза

Для исправления сколиотической деформации позвоночника применяются упражнения лечебной физкультуры, которые укрепляют боковые мышцы пресса, спины (см. Упражнения при сколиозе). Это наклоны в разные стороны, работа с небольшими весами по рекомендации инструктора. Включаются также занятия на турнике, способствующие вытяжению.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

При сколиозе разрешено плавание. Оно укрепляет мышцы, дает отдых, поддержку связочному аппарату. Ограничивают подъем тяжестей, беговые нагрузки, неподвижный образ жизни, виды спорта с повышенной травматичностью. Избегают переохлаждения, резких движений. Питание обогащают молочными продуктами, рыбой, желатином.

В терапии применяются также методы:

  1. Электро- и фонофорез с неостигмином против слабости мышц правой или левой стороны, с местными анестетиками для лечения болевого синдрома.
  2. Иглорефлексотерапия для расслабления мышц и восстановления нарушенной нервной передачи.
  3. Массаж (ручной, применение иппликатора Кузнецова, душ).
  4. Мануальная терапия (исправление), остеопатия.
  5. Медикаментозная терапия: применение противовоспалительных гелей, таблеток (Мелоксикам, Диклофенак), миорелаксантов, ботулотоксина при спастическом синдроме, препаратов калия, магния, кальция, витамина Д, кобаламина, пиридоксина, тиамина. Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин) показаны при наличии остеохондроза либо других дистрофических изменений хрящевой ткани.
  6. Компрессы из Новокаина, Димексида, Гидрокортизона для ослабления сильных болей, устранения воспаления.
  7. Ношение ортезов: корсетов, поясов, воротников.
  8. Оперативное вмешательство.

Чтобы установить верный диагноз, врач обязан собрать полный анамнез пациента, выслушать все его жалобы и досконально изучить его амбулаторную карту. Осмотреть больного и выявить все деформации (ассиметрию тазовых костей, плеч, талии). Врач попросит совершить наклон туловища, пропальпирует спину.

Может быть назначена консультация невропатолога. Последний в свою очередь займется выявлением атрофированных мышц. Если имеют место сдавливание спинномозгового нерва. То будет наблюдаться компрессионный синдром. Тут же выявят патологические хрусты и ограниченность двигательной активности.

Уточнить диагноз можно с помощью инструментально обследования. Поможет:

  • рентгенологическая диагностика;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Также целесообразно сдать анализ крови.

Любое из приведенных исследований не только подтвердит диагноз, но и даст возможность понять, какая степень сколиоза, причина его появления и точное месторасположение.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Если первично дуга образовалась на уровне 1-2 поясничных позвонков, нужно ждать, что разовьется левосторонний поясничный сколиоз. Компенсаторные дуги будут выражены очень слабо. Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника почти не сопровождается серьезными нарушениями.

Эта форма сколиоза не доставляет неприятностей, поскольку наиболее близка к нормальному центру тяжести тела человека. Но недооценивать поясничный сколиоз нельзя, если не лечить левосторонний сколиоз, он может начать прогрессировать.

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Правосторонний сколиоз в большинстве случаев проявляет себя в подростковый период. В этом возрасте заболевание на ранних стадиях успешно лечится без прямого вмешательства в организм ребенка.

Существует несколько классификация сколиоза: по форме, локализации и степени тяжести.

  • C-образный – наличие только одной дуги;
  • S-образный – наличие двух искривленных частей;
  • Z-образный – три дуги.
  • пояснично-крестцовый;
  • шейно-грудной;
  • пояснично-грудной.
  1. Сколиоз 1 степени – может наблюдаться небольшая асимметрия плеч и таза, определить можно только при проведении клинического осмотра. Данная степень заболевания в большинстве случаев не считается опасной, так как шансы его развития довольно невелики, а методов прямого воздействия практически нет. Достаточно следить за осанкой и положением тела во время письма, чтения и другой деятельности в сидячем положении.
  2. Сколиоз 2 степени – это уже более глубокая деформация позвоночного столба. Если данная форма обнаружена у ребенка младшего школьного возраста, у родителей есть повод заняться интенсивным лечением, так как по мере роста организма заболевание будет только усугубляться. Может влиять на форму грудной клетки и внутренних органов, что приведет к проблемам с дыханием, сердцем и т. д. В 18-летнем возрасте диагностирование данной формы не так опасно последствиями, так как формирование позвоночника уже почти завершено.
  3. Сколиоз 3 степени – искривления заметны невооруженным глазом, а деформации затрагивают не только внутренние органы, но и на сами позвонки, которые начинают поворачиваться вокруг своей оси. При высокой скорости развития заболевания присваивается степень инвалидности. В большинстве случаев, основным методом лечения является хирургическое вмешательство, хотя бывают исключения.

Третья степень искривления характеризуется множеством выраженных признаков, которые уже не возможно не заметить даже у человека в одежде:

  • правая лопатка и ребро сильно выпирают, особенно при наклонах вниз, сверху над ними образуется валик из мышц;
  • грудная клетка смещена назад из-за скручивания позвоночника;
  • начинаются частые простудные заболевания и проблемы с затрудненным дыханием;
  • нарушается сердечный ритм;
  • появляется одышка;
  • ухудшается кровоснабжение спинного и головного мозга.

Неправильное положение тел позвонков приводит к так называемому корешковому синдрому и жалобам на боли в поясничном и грудном отделах.

  • Сколиоз 4 степени – углы изгиба могут превышать 50 градусов приводят к асимметрии всего тела. Заболевание лечится при помощи комплексных методов, а устранить последствия, даже путем хирургического вмешательства, в большинстве случаев невозможно. Единственное, что могут сделать медики – предотвратить дальнейшее развитие болезни.
  • Четвертая степень – это крайний вариант, приводящий к необратимым последствиям, с грубой деформацией туловища и выраженными дисфункциями всего организма. Угол отклонения позвоночника достигает 50°, что расценивается как крайне тяжелая (критическая) стадия заболевания.

    • справа на спине образуются большие горбы (на лопатках и ребрах);
    • спереди нижняя реберная дуга еще больше выпирает вправо в результате скручивания, а справа ребра начинают западать;
    • грудопоясничный отдел деформирован, видны впадины на грудине;
    • если посмотреть сзади, нижняя дуга ребер почти прикасается к верхнему краю левой подвздошной кости;
    • виден значительный перекос таза;
    • создается визуальная асимметрия длины конечностей;
    • деформация спинного мозга сказывается на двигательной активности, вплоть до пареза ног;
    • появляются множественные патологии внутренних органов (сколиотическое сердце с аритмией, застой в левом легком, развившийся из-за поверхностного дыхания с вогнутой левой стороны; проблемы с деятельностью ЖКТ, различные заболевания почек, половых органов, мочевого пузыря).

    Основная опасность сколиоза грудного отдела заключается в том, что заболевание склонно к прогрессированию.

    Результатом развития может быть возникновение межреберного горба, деформация фигуры, а также появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

    Более чем 70% жителей нашей страны, страдающих правосторонним сколиозом, подвержены его дальнейшему развитию в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

    При 3 и 4 степени также наблюдается угнетенное психологическое состояние, так как человек не может вести практически никакую деятельность, а внешний вид своего тела вызывает неприязнь.

    Степень Характеристики
    Первая

    Первая

    Первая степень характеризуется слабым тонусом мышц спинного отдела и брюшного пресса. Также асимметрично расположены лопатки (выше правая). Искривление в виде правосторонней дуги просматривается в грудной части, а в пояснице наблюдается мышечное напряжение слева, особенно при наклоне вперед. Таз сохраняет горизонтальное положение. Разворота позвонков нет.
    Вторая

    Вторая

    Вторая степень характеризуется двойным S-образным искривлением, одна часть которого больше (основная), а вторая меньше (компенсаторная). Когда пациент наклоняется вперед, выступает реберный горб. Асимметричны обе части туловища – левая и правая. Позвонки развернуты в сторону. Выступает поясничный валик.
    Третья

    Третья

    Третья степень дает более резкое выражение искривления, чем при второй степени. Изменена конфигурация всего позвоночника. Плюс под наклоном со значительным перекосом расположен таз. Реберный горб выступает сильно. Позвонки развернуты в сторону. Эта степень влечет изменения всей сосудистой системы и ущемление спинного мозга.
    Четвертая

    Четвертая

    Четвертая степень визуально выражена резко деформированным туловищем. Оно отклоняется вправо. Грудные позвонки развернуты, также как и таз. Происходит перекрывание каналов спинного мозга, сдвиг и деформация всех внутренних органов, расположенных в туловище, наступает парез ног и инвалидизация пациента.

    Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

    При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

    Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы, степени, лечение

    При подозрении на искривление у ребенка, в первую очередь стоит обратиться к педиатру. Он, на основании симптомов сколиоза грудного отдела позвоночника, назначит комплекс диагностических мероприятий и определит необходимость дальнейшего лечения. Выраженную деформацию сможет исправить только хирург.

    Такой же тактики можно придерживаться в случае с взрослым человеком. Первыйшаг – терапевт, а далее – ортопед, который направит к мануальному терапевту для безоперационной коррекции, или хирург.

    Пациенты, у которых диагностирован выраженный правосторонний грудной сколиоз, страдают из-за нарушений двигательной активности. Это следствие серьезной значительной деформации позвоночного столба и нарушения качества питания спинного мозга. Возможно онемение верхних и нижних конечностей, а в самых тяжелых и запущенных случаях существует опасность развития паралича.

    Часто больные говорят врачу во время беседы при первом посещении о том, что испытывают боли при движении и затруднение дыхания в состоянии покоя. Для того чтобы спокойно спать пациентам требуется принять щадящее положение.

    Отсутствие качественного адекватного лечения на данной стадии заболевания может привести к потере трудоспособности и инвалидности. 4-я степень правостороннего грудного сколиоза протекает на фоне сильных болей в области груди, пациенты стремительно теряют вес, не способны нормально двигаться и жить полноценной жизнью.

    • сердца;
    • сосудов;
    • легких;
    • желудка и кишечника;
    • почек.

    В зависимости от количества дуг бокового искривления выделяют три вида сколиоза позвоночника:

    1. С-образный – имеется одна дуга. Искривлен лишь один отдел позвоночного столба влево или вправо.
    2. S-образный. Две дуги. Деформированы, как правило, 2 отдела, обычно в две разные стороны.
    3. Z-образный. Дуг деформации 3.

    Степени сколиотической деформации:

    1. Легкая степень: угол искривления не превышает 10 градусов, практически незаметен невооруженным глазом.
    2. Деформация на 11-25 градусов. Становится заметна асимметрия левой и правой сторон туловища.
    3. Угол составляет 26-50 градусов. Наблюдается деформация грудной клетки.
    4. Искривление более 50 градусов. Сколиоз сильно заметен.

    Чем тяжелее степень деформации, тем грубее нарушения функций внутренних органов. Существуют фиксированные и нефиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков или без нее. Нефиксированный сколиоз выпрямляется при положении лежа.

    Деформация позвоночника может проявляться по-разному: частично или полностью, с различными типами искривления, быть врожденной или приобретенной. В зависимости от причин возникновения проблемы, степени сложности ситуации, области повреждения назначается коррекция консервативными методами или хирургическое лечение.

    Часто подобные изменения влекут искривление позвоночника, смещение дисков позвоночника, нарушение осанки.

    Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.

    Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.

    Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.

    Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.

    Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.

    Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.

    При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.

    Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.

    Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.

    Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.

    1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
    2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
    3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
    4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

    При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

    Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

    Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

    Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

    1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
    2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
    3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
    4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
    5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

    При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

    1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
    2. Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

    Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

    Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

    источник

    С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления, S-образный – две; Z-образный – три.

    По отделам позвоночника, где может возникнуть сколиоз 2 степени, выделяют:

    • Шейно-грудной – деформируются 4 и 5 позвонки.
    • Грудной – повреждаются 6 и 7 позвонки; присутствует явная асимметрия тела – лопатки и плечи находятся на разном уровне; происходит деформация грудной клетки и нарушается работа внутренних органов; появляется горб.
    • Поясничный. Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще имеет левый угол наклона, реже правый. Обнаружить его сложно, часто пациент путает заболевание с остеохондрозом. Диагностировать сколиоз 2 степени поясничного отдела может только опытный ортопед.
    • Грудопоясничный. Деформируются 10 и 11 позвонки. Развивается небыстро, трудно поддается лечению. Данный вид сколиоза является довольно частым и часто сопровождается остеохондрозом.

    Диагностика и лечение

    Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника всегда комплексное. Основа консервативной терапии – лечебная физкультура, массажная терапия, ношение специального пояса, правильное питание. В тяжелых случаях понадобится помощь хирурга.

    Каждый случай индивидуален. В острой фазе придется прибегнуть к медикаментозному лечению, которое направлено на:

    • купирование боли;
    • снятие воспаления;
    • улучшение кровообращение в тканях.

    Рассмотрим детально по подпунктам лечение больного со сколиозом.

    Упражнения

    При любой степени (1,2,3) нужно выполнять ЛФК. Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени и 1-ой можно остановить и убрать деформацию с помощью упражнений. Самые распространенные:

    • стойка у стены с ровной спиной на протяжении нескольких минут;
    • упражнения «кошечка», «ласточка», имитация плавания;
    • прижимание колен к груди в положении лежа;
    • подъем ног и пр.

    Основным способом излечения является терапия в консервативном режиме. Особенно хорошо поддаются ей степени первая и вторая, а также неосложненная третья.

    Лечение следует начинать сразу же после диагностирования болезни, поскольку промедление может усугубить ситуацию и сделать рекомендованные терапевтические методы неэффективными, в силе быстрого прогрессирования болезни.

    Каких целей необходимо достичь при лечении.

    1. Мобилизация позвоночника.
    2. Укрепление спинных мышц для остановки деформации.
    3. Укрепление мышц брюшного пресса для удержания позвоночника в прямом положении.
    4. Коррекция искривлений.

    Лечение всегда комплексное и включает ряд методов:

    • лечебная гимнастика;
    • массаж;
    • плавание;
    • электростимуляция мышечной ткани;
    • аппликации парафином;
    • физиотерапия;
    • ношение корсета.
    Парафино-озокеритовые аппликации

    Парафино-озокеритовые аппликации

    При диагностировании первостепенного правогрудного сколиоза лечение включает:

    • назначение лечебной физкультуры;
    • плавание;
    • формирование осанки у зеркала;
    • физиотерапию;
    • прием необходимых минеральных добавок.
    Плавание при сколиозе

    Плавание при сколиозе

    Если у ребенка вторая степень заболевания, терапия следующая:

    • электростимуляция мышц;
    • массаж;
    • корригирующая гимнастика;
    • компьютерная коррекция осанки;
    • ношение корсета;
    • минеральные добавки.
    Корсет при сколиозе

    Корсет при сколиозе

    Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

    Цены на витамины и минералы

    При прогрессирующей второй стадии пациенту показано длительно санаторно-курортное лечение.

    Терапия при третьей стадии, если она не прогрессирует, отличается от терапии второй комплексом упражнений, конфигурацией и увеличением срока ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяют вытяжение. Пациент укладывается на щит и, при помощи специальных приспособлений, его позвоночник вытягивается. Таким образом, лечение может продолжаться до двух месяцев. При достижении результата позвоночная дуга фиксируется корсетом.

    Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате Ормед

    Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате «Ормед»

    Сухое вытяжение позвоночника при сколиозе

    Сухое вытяжение позвоночника при сколиозе

    Четвертая степень предполагает хирургическое лечение. В начальной стадии это также может быть вытяжение до четырех месяцев, а затем оперативная фиксация результата. Пациента после операции иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции на весь корпус, от таза до головы. Корсет носят около года.

    Операция при сколиозе

    Операция при сколиозе

    Оперативное лечение сколиоза с применением конструкции Cotrel—Dubousset

    Оперативное лечение сколиоза с применением конструкции Cotrel—Dubousset

    В глубокой стадии проводится двухэтапная операция по устранению деформации с применением дистрактора Казьмина, с последующей фиксацией выровненных позвонков костным фрагментом пациента.

    Дистрактор Казьмина

    Дистрактор Казьмина

    Основные задачи, которые выполняет ЛФК:

    • коррекция фигуры;
    • выравнивание осанки;
    • правильное физическое развитие;
    • самоконтроль;
    • самокоррекция;
    • усиление мышц;
    • укрепление позвоночника.

    Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

    Основой лечебного комплекса для больных первой и второй формой правогрудного сколиоза являются особые упражнения.

    1. Стоя поднимать левую руку (тянуть) вверх, отводя правую максимально назад.
    2. Скользя опускать вдоль тела вниз от бедра правую руку и одновременно вверх до подмышки поднимать левую.
    3. Совершать наклоны туловища вправо, стоя ровно, пружиня.
    4. Наклоны на косую вправо сидя (сидение под наклоном).
    5. Лежа ничком, выгибать спину, выбрасывая при этом вперед левую руку и отводя назад правую.
    6. Выгибать спину, стоя на четвереньках, смена рук, как в упражнении 5.
    Упражнения при сколиозе

    Упражнения при сколиозе

    Массаж

    При первых двух степенях показан массажный комплекс, который в случае последовательного регулярного выполнения способен дать значительный положительный эффект в короткий срок.

    Задачи массажа:

    • уменьшение деформации;
    • укрепление мышечной ткани;
    • улучшение кровообращения и питания тканей;
    • предотвращение прогрессии искривлений.
    Массаж спины при сколиозе

    Массаж спины при сколиозе

    Основные приемы состоят в следующих двух позициях: сколиотическую выпуклость необходимо массировать так, чтобы ослабленные мышцы тонизировались, а вогнутые участки необходимо наоборот расслабить.

    1. Начинается массажный сеанс при правостороннем сколиозе с поглаживания и выжимания спинных мышц продольными движениями. Положение пациента – на животе, поворот головы влево.
      Поглаживания

      Поглаживания

    2. Расслабляется трапециевидная мышца (ее верхняя часть). Приемы – разминание, вибрация, растирание, поглаживание – попеременно.
      Растирание

      Растирание

    3. Выпуклая часть массируется теми же приемами, кроме поглаживания, добавляя поколачивание.
    4. Затем на выпуклую часть производят надавливание с последующим сглаживанием.
      Надавливание с последующим сглаживанием

      Надавливание с последующим сглаживанием

    5. Вогнутая часть массируется мягче, приемами поглаживания и слабоинтенсивной вибрацией.
    6. После этого пациент ложится на спину, и массаж проводится уже на брюшном прессе.

    Цены на массажеры

    Корсет

    Важность ношения корсета при первых двух степенях заболевания сложно переоценить. Это изделие необходимо для достижения результативного излечения. В зависимости от тяжести и формы, пациенту может быть показан поддерживающий или корректирующий корсет.

    Поддерживающий корсет

    Поддерживающий корсет

    Каждый вид имеет несколько модификаций – от простой мягкой конструкции из ремней, до сложной, с жестким каркасом на весь корпус.

    Корсет Шено

    Корсет Шено

    Носится конструкция от получаса в сутки до постоянного ношения, когда ее снимают лишь для посещения душа, массажа или при физиотерапии.

    Корсет при сколиозе

    Корсет при сколиозе

    Поддерживающие модели могут быть универсальными и приобретаться в ортопедическом магазине готовыми. Корректирующие изготавливаются только на заказ индивидуально каждому пациенту.

    Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

    В зависимости от выраженности процесса ортопед назначает консервативную терапию (физиопроцедуры, лечебный массаж, специальные упражнения, ортопедические корсеты), консультацию мануального терапевта или дает направление на операцию. Выявленные симптомыипоследующее лечение грудного сколиоза крайне взаимосвязаны.

    Физиотерапия

    Особенность заболевания заключается не только в изменениях позвоночника, но и мышцах, формирующих каркас. На стороне противоположной искривлению волокна находятся в постоянном напряжении, усиленном растяжении. Задача физиотерапии – равномерно распределить нагрузку.

    С лечебной целью назначают:

    1. Душ Шарко. Является направлением гидромассажа, только пациент находится не в ванне, а стоит спинной к физиотерапевту. Подача воды под напором воздействует на спину, укрепляет мышцы за счет массажного эффекта.
    2. Электрофорез. Электроды для процедуры фиксируются рядом с позвоночником (паравертебрально) с обеих сторон. На них через специальный аппарат подается ток. Цель электрофореза – снять напряжение со спазмированных мышц. Нанесенные лекарственные мази под электроды быстрее достигают точки болезненности за счет распада под влиянием тока на мелкие частицы, которые легче проникают через кожу.
    3. Ультразвук. Его локальное воздействие способствует уменьшению воспаления, купированию болевого синдрома. Также как и электрофорез его совместно назначают с лечебными мазями.
    4. Магнитотерапия. Применяют для уменьшения неприятных ощущений, повышения регенерации.
    5. Грязелечение, ванны, тепловые процедуры. Оказывают расслабляющее действие на мышцы с повышенным тонусом, повышают локальное кровоснабжение. Осторожно следует применять людям с повышенным и нестабильным артериальным давлением.

    Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

    Физиопроцедуры необходимо выполнять определенным курсом, не стоит ждать быстрого результата.

    Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

    • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
    • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
    • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

    Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

    Гимнастика и ЛФК

    При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Болезни суставов
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector