Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы

Поясничный сколиоз – болезнь офисных работников, пожилых людей и тех, кто страдает избыточным весом. Малозаметное на начальных стадиях, это заболевание может привести к серьезным последствиям и значительно снизить подвижность человека.

  • Заметили, что опустилось плечо?
  • Одна нога стала короче другой?
  • Сильно сутулитесь и не можете ровно выпрямить спину?

Это признаки сколиоза. Уделите всего 5 минут времени для чтения нашей статьи, и Вы узнаете, как решить эти проблемы.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще всего становятся компенсацией аналогичной патологии в грудном отделе. Так формируется s-образный сколиоз. Характерный признак поясничного сколиоза асимметрия тазобедренного пояса и разная длина нижних конечностей.

Поясничный сколиоз прогрессирует медленнее, чем грудной, и на ранних этапах почти себя не проявляет. Но при отсутствии лечения он приводит к развитию других патологий, уменьшает подвижность в проблемной зоне, провоцирует появление сильных болей. Ситуация осложняется тем, что некоторые заболевания имеют схожие симптомы, и своевременно распознать сколиоз удается не всегда. Итак, что представляет собой искривление позвоночника поясничного отдела, какие имеет признаки и как его лечить?

В поясничной области искривление обычно имеет С-образную форму, то есть, характеризуется наличием лишь одной дуги. Отклонение происходит чаще всего в левую сторону, правосторонний же сколиоз диагностируется намного реже и преимущественно у левшей. Деформации позвоночного столба постепенно приводят к смещению костей таза, межпозвоночных дисков, защемлению нервных окончаний, а в дальнейшем – к нарушению работы внутренних органов.

Помимо изгиба позвоночного столба, заболевание проявляется образованием мышечного валика с одной стороны поясницы, выпячиванием подвздошной кости, нарушением осанки. Реберный горб при таком сколиозе отсутствует, нет и выраженной деформации грудины, а потому многие даже не подозревают о развитии болезни, пока состояние не усугубится.

Сколиоз классифицируется по степени тяжести искривления, которая выражается величиной отклонения позвоночника от нормы:

  • до 10 градусов – 1 степень;
  • 11-25 градусов – 2 степень;
  • 26-50 градусов – 3 степень;
  • свыше 50 градусов – 4 степень.

При поясничном сколиозе угол искривления редко превышает 30 градусов, поэтому 3 и 4 степень заболевания диагностируются в единичных случаях: при наличии врожденных патологий скелета, после тяжелых травм позвоночника, при сопутствующих аномалиях развития организма. Но это не значит, что искривление можно игнорировать, ведь сколиоз 2 степени способен провоцировать развитие остеохондроза и других болезней позвоночника.

Есть несколько распространенных причин искривления позвоночника в области поясницы:

  • ослабление мышц из-за отсутствия регулярных физических нагрузок;
  • избыточные нагрузки постоянного характера;
  • ожирение;
  • родовые травмы;
  • патологии развития мышечной и костной ткани;
  • механические повреждения позвоночного столба.

Иногда причину развития деформации невозможно определить, и такой сколиоз называют идиопатическим.

Для лечения искривления 1-3 степени применяют консервативные методики, сколиоз 4 степени требует хирургического вмешательства.

Болезнь развивается незаметно, и на первых порах самостоятельно обнаружить признаки искривления получается далеко не у всех. В этом плане проще выявить заболевание у ребенка: тщательный осмотр позволит заметить даже небольшие деформации и асимметрию пропорций, что уже является поводом для родителей обратиться к врачу.

К внешним проявлениям поясничного сколиоза относятся:

  • асимметрия плеч и бедер;
  • выступ подвздошной кости с одной стороны;
  • визуальное одностороннее углубление в талии;
  • несимметричное расположение головы;
  • выраженные очертания мышечного валика при наклоне туловища вперед.

Со временем появляются дополнительные симптомы со стороны нервной системы:

  • мышечные спазмы;
  • покалывание в пальцах или их онемение;
  • головные боли;
  • частичная потеря чувствительности в спине и бедрах;
  • боли в позвоночнике и пояснице.

Диагностировать сколиоз врач может уже при первичном осмотре и пальпации проблемных зон. А вот чтобы конкретно определить локализацию и степень искривления, пациенту назначается рентгенография или МРТ позвоночника. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, что позволяет выявить сопутствующие осложнения.

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

  1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
  2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
  3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
  4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

  1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
  2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
  3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
  4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
  5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

  1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
  2. Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

источник

Сколиоз поясничного отдела и его опасные осложнения

Сколиоз поясничного отдела и его опасные осложнения

Сколиоз поясничного отдела

Сколиоз поясничного отдела

Сколиоз, классификация

Сколиоз, классификация

Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой сколиоза, встречается в 80% случаях заболевания

Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой сколиоза, встречается в 80% случаях заболевания

Методы оперативного лечения сколиоза

Методы оперативного лечения сколиоза

Причины

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых

Основой лечения искривления 1-3 степени является лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают разработать и укрепить мышцы, благодаря чему происходит постепенное выравнивание позвоночного столба.

Простые упражнения нужно выполнять ежедневно

Простые упражнения нужно выполнять ежедневно

В качестве дополнительных мер применяется лечебный массаж, иглоукалывание, физиотерапия. При значительном искривлении больному назначают носить корсет, который подбирается с учетом физических данных конкретного пациента.

Корсет поясничный

Корсет поясничный

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Если сколиоз сопровождается защемлением нервных окончаний, отеков мягких тканей или воспалением мышечно-связочного аппарата, лечение начинают с купирования болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов. Прогнозы лечения в большинстве случаев благоприятны, и чем моложе пациент, тем успешнее устраняется искривление.

Все лечебные процедуры назначаются врачом: только специалист может подобрать оптимальную методику, учитывая физические возможности больного, степень искривления, наличие противопоказаний. Специфика заболевания такова, что любое неосторожное воздействие может усугубить проблему и спровоцировать нежелательные последствия для здоровья.

На лечении сколиоза специализируется врач ортопед

На лечении сколиоза специализируется врач ортопед

Есть немало различных комплексов упражнений для поясничной зоны. При выборе варианта обязательно консультируйтесь со своим ортопедом, чтобы получить от занятий максимальный эффект. Для примера рассмотрим несколько очень простых, но действенных упражнений, которые можно выполнять дома.

Этапы выполнения Описание
Шаг 1

Шаг 1

Садитесь на ягодицы, ноги согните перед собой так, чтобы ступни касались друг друга, разведите колени в стороны. Одновременно втяните живот и выпрямите позвоночник. Теперь прижмите левое бедро к полу, обопритесь на левую руку, а правой удерживайте колено. В таком положении постарайтесь дотянуться правой ягодицей к полу, напрягая и вытягивая спину как можно сильнее. Позвоночник должен оставаться прямым, голову не опускайте. Выполняйте не меньше 7 раз.
Шаг 2

Шаг 2

Исходная поза прежняя. Теперь прижмите к полу правое бедро и обопритесь на правую руку. Выполняйте те же действия, что в предыдущем пункте, старательно растягивая позвоночный столб. Выполнять нужно не спеша, никаких резких движений.
Шаг 3

Шаг 3

Исходное положение прежнее. Обопритесь на левую руку и вытяните правую вверх. Теперь медленно тянитесь рукой вперед, а копчиком к полу, выгибая спину. Опорная рука тоже сгибается. Выполняйте не меньше 5 раз.
Шаг 4

Шаг 4

Возвращайтесь в исходную позу и проделайте описанные действия с другой стороной. Во время упражнения ступни должны оставаться вместе. Выполняйте 5 раз.
Шаг 5

Шаг 5

Исходное положение прежнее. Прижмите левое бедро к полу, обе руки поставьте на равном расстоянии от колена. Сгибая руки в локтях, тянитесь копчиком к полу, спину держите по возможности прямо. Выполняйте минимум 3 раза.
Шаг 6

Шаг 6

Поворачивайтесь на другую сторону и выполняйте те же действия. Движения должны быть размеренными, ступни держите вместе.
Шаг 7

Шаг 7

Вернитесь в исходную позу, положите руки на голени и выпрямите спину. Поводите плечами вверх-вниз, сделайте глубокий вдох и выдох.

Цены на ортопедическую обувь

Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

При появлении болей в крестце или пояснице выполняйте упражнения менее интенсивно и сократите количество подходов, пока мышцы не разработаются.

Сколиоз – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Из-за нарушений кровоснабжения, вызванного смещением позвонков, нередко возникают головные боли, онемение конечностей или части спины. Если при этом страдает кислородный обмен в мозге, нарушается координация в мышцах ног, затрудняются движения, страдает походка.

Внешние симптомы:

  1. Плечи на разном уровне;
  2. Лопатки расположены не симметрично;
  3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
  4. Образуется рёберный горб;
  5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

  1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
  2. Снижение иммунитета;
  3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
  4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Врач может выявить сколиоз в период внешнего осмотра пациента по внешним признакам: асимметрия конечностей, лопаток, плеч, деформация реберной части скелета.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

Для прояснения картины назначается рентгенография позвоночника. При возникновении подозрений и склонностей к искривлениям снимки следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев в двух проекциях.

Первый рентгенограмма делается в вертикальном положении, для уточнения нюансов – с умеренным растягиванием в лежачем положении. В процессе оценки истинной деформации, доктор рассчитывает угол искривления при помощи методики Кобба. Наносят на снимок две линии в области здоровых позвонков, измеряя угол, полученный этими параллелями.

Рентгенограмма позволяет увидеть:

  1. Нейтральные позвонки – не участвующие в искривлении;
  2. Базальные позвонки – являющиеся основой искривления;
  3. Кульминационные позвонки в самой выдающейся точке дуги;
  4. Скошенные позвонки в местах перехода к искривлению;
  5. Промежуточные – между скошенными и кульминационными;

Справка: если подозревают наличие скрутки вдоль оси позвонка или разворот позвонков прибегают к дополнительным снимкам сбоку.

Если преобладают следующие симптомы, назначают рентгенограмму шейного отдела позвоночника:

  1. головные боли неясной природы;
  2. дискомфорт при вращении головой;
  3. слабость и рябь в глазах;
  4. инфекции в организме;
  5. травмы шеи.

Обратите внимание: когда во время осмотра специалистом пациент жалуется на боли в области груди, снимки назначат в различных положениях: вид спереди и сбоку.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

Вся процедура длиться минут 20 до выдачи снимка, нужно только раздеться и снять украшения.

Если же преобладают симптомы онемения конечностей или части спины понадобиться

 подготовка к рентгенограмме поясничной области. Трое суток перед таким исследованием исключаем из рациона ржаной хлеб, газированные напитки, молочные продукты, овощи о фрукты с большим содержанием клетчатки. Снимки делают натощак после 6 часового голодания.

На снимке можно различить участки костной ткани, переломы и смещения костей, Опухоли и новообразования выглядят как затемнения с четкими краями. За расшифровкой рентгена необходимо обращаться к врачу.

Справка: рентгеновские исследования с осторожностью применяют в случае беременности и в возрасте до 12 лет, из-за пусть и незначительного, но всё же – излучения.

Предлагаем ознакомиться:  Почему болит плечевой сустав Все причины проявления боли

Неврологический метод исследования позвоночника предполагает проверку безусловных рефлексов пациента при помощи специального молоточка. Этот старинный подход всё же дает сделать первые выводы об общем состоянии организма в короткие сроки.

  • Электромиография представляет собой исследование мышечной активности путем проведения слабых электрических импульсов. С её помощью можно определить болезни позвоночника.
  • Электронейрография позволяет оценить состояние периферического отдела нервной системы путём присоединения к телу электродов.
  • Доплерография относиться к методам ультразвуковой диагностики и дает информацию о кровоснабжении позвоночника.
  • Денситометрическое исследование относится к рентгенологии, показывает плотность костной ткани.
  • Рентгенотомография позволяет рассмотреть спинной мозг и позвоночник в трёхмерном режиме.

Существуют также методы заполнения меж костного пространства жидкостными растворами: веноспондилография и т.п. Применяются при случаях полисегментарной дископатии для выявления причины болевого синдрома.

Многие пациенты опасаются психологического дискомфорта при проведении процедуры МРТ (магнитно-резонансная томография) не зная, что современные аппараты не имеют закрытого контура.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины

Это вполне безвредное исследование, свободное от излучений и весьма точное. Требуется только лежать в неподвижном положении 20-30 минут.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается коррекцией всех типов и видов сколиоза. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: 7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Сколиотическая болезнь — генетически обусловленное заболевание опорно-двигательной системы человека, характеризующееся многоплоскостной деформацией позвоночного столба и грудной клетки, сопровождающееся нарушением функции органов и систем организма, являющееся причиной тяжелых физических и моральных страданий и приводящее к ранней инвалидизации больных и значительному сокращению длительности их жизни.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).

Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов.

Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб.

Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

  • Можно сказать, что искривление позвоночника происходит в детстве, а напоминает о себе уже в зрелом возрасте.
  • Данное заболевание снижает качество жизни человека, отражаясь на его физическом и психологическом состоянии.
  • Избежать осложнений сколиоза можно, если обратиться к ортопеду при появлении первых признаков патологии.
  • Будьте готовы к тому, что лечение потребует много времени: восстановить правильное анатомическое положение позвонков при сформировавшемся позвоночнике достаточно проблематично.

Что такое сколиоз?

Этапы выполнения Описание

Причины

  • Разница в давлении на межпозвоночные диски;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Повреждение позвонков, травмы;
  • Ожирение;
  • Врождённая патология;
  • Травмы, после оперативного вмешательства;
  • Рахит;
  • Инфекционные заболевания костей (остеомиелит, остеопороз, и т.д.);
  • Неуверенность в себе, замкнутость;
  • Отсутствие профилактических мер (зарядка по утрам, закаливание, массажи и т.д.);
  • Детский церебральный паралич – у детей;
  • Ревматические заболевания;
  • Беременность;
  • Плоскостопие и косолапость;
  • Туберкулез костей;
  • Эндокринные нарушения (заболевания яичников, сбои менструаций);
  • Ношение тесной одежды;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Редко – вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами);
  • В детском школьном возрасте сколиоз возникает из-за длительного сидения за неправильно подобранной партой;
  • Опухоли позвоночника;
  • Грыжи;
  • Нарушения обмена веществ.

Степени искривления

Как именно может быть искривлен позвоночник?

Статистически чаще встречается левосторонний сколиоз. Это связано с большим количеством праворуких людей. У левшей наоборот, более распространен правосторонний сколиоз.

Важно помнить, что любой сколиоз не локализуется в одном отделе, а деформирует и другие участки. Так сколиоз поясничного отдела автоматически деформирует грудной. Это, в свою очередь, приводит к деформации грудной клетки и смещению легких и сердца в сторону.

Степени сколиоза зависят от угла кривизны.

  1. На начальном этапе болезни, угол искривления колеблется от 5 до 10 градусов;
  2. При второй степени, отклонение возрастает до 10-25 градусов;
  3. Третья степень значительно деформирует позвоночник, искривление достигает 30-50 градусов;
  4. При четвертой степени, угол кривизны превышает 50 градусов.

Чем выше степень сколиоза – тем тяжелее его последствия и более выражена симптоматика.

Сколиоз не развивается быстро. Это прогрессирующая патология, которая в своём развитии проходит несколько последовательных этапов. Каждый из них имеет свою клиническую картину. Более подробно они рассмотрены в таблице.

Степень (стадия) искривления Угол отклонения Визуальные изменения Картина на рентгеновском снимке
1 степень До 10 градусов Плечи пациента находятся на разном уровне. Человек сутулится, наклоняет голову вперёд Позвонки практически не изменены. Есть лишь тенденция к их развороту
2 степень От 11 до 25 градусов Искривление визуализируется даже при изменении положения тела. Становятся ассиметричными бёдра, грудь выпячивается вперёд Чётко просматривается торсия (разворот позвонков) в отдельных участках позвоночника
3 степень От 26 до 50 градусов На спине образуется характерный горб, проявляются рёберные дуги. Параллельно ослабевает мускулатура торса Торсия ярко выражена
4 степень Более чем 50 градусов Все перечисленные ранние симптомы становятся ярко выраженными. Позвоночник заметно искривляется Торсия ярко выражена. Наблюдается тенденция к ещё большему развороту позвонков
Степени сколиоза

Степени сколиоза

Виды сколиоза

Виды сколиоза

Если на ранних этапах сколиоз может не причинять неудобств, то уже при переходе на вторую стадию он обязательно даст о себе знать. Сначала пациента будет беспокоить дискомфорт, который постепенно усиливается и перерастает в полноценные боли.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Сколиоз позвоночника у взрослых пациентов чаще всего развивается под влиянием таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • лордоз, полиомиелит, рахит, остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция костной и соединительной ткани;
  • туберкулез и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • разрушение костной ткани отдельных позвонков — остеопороз;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли и метастазы на разных участках позвоночника;
  • дегенеративные последствия оперативного вмешательства;
  • слабость спинных мышц и позвоночных связок;
  • размягчение позвоночной костной ткани — остеомаляция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмирование позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • нарушение осанки;
  • различные идиопатические факторы.

Факторов, которые способствуют искривлению поясницы, много. Чаще всего заболевание развивается на фоне совокупности нескольких из них. Наиболее распространенными причинами развития сколиоза поясничного отдела являются:

  • Гиподинамия;
  • Травмы спины, особенно повторяющиеся;
  • Ожирение любого генеза;
  • Врожденные патологии позвоночного столба;
  • Костный туберкулез и иные инфекционные поражения;
  • Опухолевые процессы;
  • Воспалительные заболевания межпозвоночных дисков;
  • Избыточные нагрузки, в том числе и спортивные;
  • Патологии стопы: в основном, плоскостопие;
  • Беременность, особенно в последнем триместре;
  • Патологии метаболизма.

Причиной перехода сколиоза в более тяжелую степень, является отсутствие вторичной профилактики.

Иногда люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:

  • дистрофия дужек позвонков.
  • наличие полупозвонков.
  • недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
  • люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
  • различные родовые травмы и аномалии развития.

Но с вероятностью 80% поясничный сколиоз является приобретенным заболеванием, спровоцированным следующими факторами:

  • избыточный вес.
  • травмы спины.
  • различные провоцирующие заболевания: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
  • недостаточная двигательная активность.
  • беременность.

Наиболее подвержены этому заболеванию школьники, студенты, офисные сотрудники и другие категории людей, которые проводят много времени сидя за столом. При этом корень проблемы часто кроется в неправильной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола позволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.

Справка: формула для расчета высоты стола: Ваш рост * 0,43 = Высота стола

Типы и симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=OumDrgtr4NM

Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный характер в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития заболевания, отличающихся по углу искривления позвоночника.

На 1 степени угол отклонения позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.Больной может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, усталость после монотонного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность.

Выявить искривление позвоночника на этом этапе может только врач. При осмотре изучают положение нижних ребер и тазовых костей, изменение осанки и походки. Для проверки диагноза назначают рентгенографию или МРТ. Направление искривления не играет принципиальной роли, важен только угол патологического наклона.

При 2 степени угол отклонения достигает 11-25*.При наклоне туловища вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также хорошо прослеживается неправильное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые ощущения при вращении туловища.

Угол отклонения оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – свыше 50*.На этих стадиях заболевание считается запущенным.

В положении стоя чётко видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Больной испытывает острую боль и значительно ограничен в подвижности.

Люмбальный сколиоз на этой стадии развития требует незамедлительного лечения.

Разновидности

Люмбальный сколиоз разделяют на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.

Различия между этими двумя видами заключается только в направлении скалиотического искривления.

В 85% случаев диагностируется левосторонний сколиоз. Это связано с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Образуется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия.

Причины

Сколиоз поясницы может появиться как еще до того, как ребенок идет в школу, так и в подростковом возрасте.

Причиной может служить:

  • мышечный дисбаланс;
  • травматизм позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни (длительное нахождение в согнутом виде, к примеру, сидя за партой), отсутствие физической активности;
  • неправильно подобранная мебель (низкая парта и высокий стул);
  • чрезмерная масса тела;
  • врожденные пороки развития в районе скелета;
  • наличие дегенеративных процессов в позвоночном столбе;
  • оперативное вмешательство в соответствующей зоне;
  • гиподинамия;
  • плоскостопие;
  • туберкулез костей;
  • поражение нервной системы.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Все вышеперечисленное становится предрасполагающим фактором к смещению позвонков и серьезному искривлению позвоночника.

Симптомы и признаки

Поясничный сколиоз позвоночника проявляется как:

  1. Дискомфорт и болезненность в поясничной зоне. Боли при сколиозе поясничного отдела позвоночника обычно постоянные, иногда носят приступообразный характер, иногда «заклинивает» спину. Особенно отчетливо ощущается дискомфорт во время распрямления спины.
  2. Быстрая утомляемость. Человек не может долго заниматься каким-либо видом деятельности. Хочется сменить позу, поскорее сесть или лечь.
  3. Разновысотное расположение плеч.
  4. Неправильное расположение головы. Имеют место смещения в какую-либо сторону.
  5. Неодинаковое расположение бедер.
  6. Наклон тела.

Если присутствует вышеописанная симптоматика, значит заболевание прогрессирует, и нужна немедленная помощь специалиста.

Классификация

Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника имеет определенную классификацию, согласно степени тяжести, форме и происхождению.

Степени

  1. Первая степень характеризуется углом кривизны, не превышающей десять градусов. В данном случае больной еще не ощущает дискомфорта.
  2. Вторая – свыше 10, но не более 25 градусов.Человек не может долго находиться в одной позе, вынужден периодически менять положение тела, наблюдается мышечная усталость.
  3. Третья – до пятидесяти градусов. Тут преобладает постоянная болезненность. Искривление бросается в глаза.
  4. Четвертая – свыше 50.Деформация настолько сильная, что может привести к ассиметрии таза, нарушению работы внутренних органов и хроническим мышечным спазмам, болям в спине и голове.

Две последние стадии – это существенные изменения, которые уже редко возможно исправить консервативными методами лечения. Из-за сильных болей больной не может вести привычный образ жизни.

Различают две основные формы сколиоза, это:

  • левосторонний (позвоночник искривлен в левую сторону);
  • правосторонний (наблюдается искривление вправо).

Реже диагностируют S-образное искривление. Тут искривляются две дуги.

Происхождение

Сколиоз может быть:

  1. Врожденным. Присутствует с рождения.
  2. Приобретенным. Появился с годами, из-за неправильного образа жизни и других предрасполагающих факторов. В данном случае изменения формируются до 8-летнего возраста, с 8 и до 14 лет или в промежутке с 15 и до 17 лет. К 18 годам деформация достигнет своего пика.

Диагностика

Чтобы установить верный диагноз, врач обязан собрать полный анамнез пациента, выслушать все его жалобы и досконально изучить его амбулаторную карту. Осмотреть больного и выявить все деформации (ассиметрию тазовых костей, плеч, талии). Врач попросит совершить наклон туловища, пропальпирует спину.

Может быть назначена консультация невропатолога. Последний в свою очередь займется выявлением атрофированных мышц. Если имеют место сдавливание спинномозгового нерва. То будет наблюдаться компрессионный синдром. Тут же выявят патологические хрусты и ограниченность двигательной активности.

Уточнить диагноз можно с помощью инструментально обследования. Поможет:

  • рентгенологическая диагностика;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Также целесообразно сдать анализ крови.

Любое из приведенных исследований не только подтвердит диагноз, но и даст возможность понять, какая степень сколиоза, причина его появления и точное месторасположение.

Лечение

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника всегда комплексное. Основа консервативной терапии – лечебная физкультура, массажная терапия, ношение специального пояса, правильное питание. В тяжелых случаях понадобится помощь хирурга.

Каждый случай индивидуален. В острой фазе придется прибегнуть к медикаментозному лечению, которое направлено на:

  • купирование боли;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровообращение в тканях.

Рассмотрим детально по подпунктам лечение больного со сколиозом.

Упражнения

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

При любой степени (1,2,3) нужно выполнять ЛФК. Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени и 1-ой можно остановить и убрать деформацию с помощью упражнений. Самые распространенные:

  • стойка у стены с ровной спиной на протяжении нескольких минут;
  • упражнения «кошечка», «ласточка», имитация плавания;
  • прижимание колен к груди в положении лежа;
  • подъем ног и пр.

Питание

Питание должно быть сбалансированным и не содержать вредные продукты. К последним относятся полуфабрикаты, жирное, жареное, алкоголь. Ввести в рацион следует белки, углеводы, витамины.

Физиотерапия

Физиотерапию при сколиозе применяют повсеместно, некоторые виды имеют противопоказания, вот почему назначать ту или иную процедуру должен врач. При деформациях спины могут назначить:

  • массажную терапию;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • душ Шарко;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • лазерную терапию;
  • грязелечение;
  • электростимуляцию;
  • термотерапию.

Длительность курса и вид процедуры выбирает врач после обследования больного.

Также стоит отдельно сказать за ношение корсета. Его целесообразно использовать в лечении 1 и 2 степени сколиоза.

Операции

Если сколиоз позвоночника поясничного отдела находится на четвертой стадии, то поможет только радикальное лечение. Хирург может предложить установить одну из металлических конструкций. Существует несколько методик, а именно:

  • Цильке (убирает деформацию и ущемление нервов);
  • Харрингтона (целесообразна при деформации не более 60 градусов);
  • Люке (после установки прочной конструкции не нужно носить корсет);
  • Котреля-Дюбуссе (также корсет не нужен);
  • Казьмина-Фищенко (поможет при сколиозе третьей степени);
  • Роднянского-Гупалова (используется чаще всего, убирает деформацию на 50%).
Предлагаем ознакомиться:  Перелом пальца на руке: признаки, лечение и реабилитация

Осложнения

Симптоматика сколиоза

Среди прочих симптомов и признаков сколиоза позвоночника следует назвать такие факторы, как:

  • асимметричный плечевой пояс;
  • явное отклонение позвоночного столба от вертикальной линии (проверяется при помощи отвеса);
  • болезненные и затрудненные движения;
  • нарушение кровообращения конечностей, онемение их;
  • явные нарушения осанки;
  • появление горба и впадины с противоположной стороны;
  • проблемы с дыхательной и сердечнососудистой системой;
  • учащенные заболевания простудного характера;
  • общая слабость.

На первой стадии болезни наблюдается незначительное смещение костей таза. Это приводит к нарушение осанки: опущению плеч, их асимметрии относительно друг друга.

Второй этап болезни приводит к выраженному искажению осанки, на осмотре врач выявляет асимметрию лопаток, начинается формирование горба. Кривизна видна глазу.

Третья и четвертая степень могут привести пациента к инвалидности. Грудная клетка на этой стадии сильно деформируется. Влияние на грудной отдел приводит к образованию мышечного валика.

Опасность заболевания в том, что часто оно протекает безболезненно. Из-за этого пациент не предпринимает никаких действий.

Чаще всего, люди обращаются к врачу, когда начинают проявляться неврологические симптомы. Боли обычно сильно выражены утром и стихают при ходьбе.

Во время движений в позвоночнике, пациент нередко слышит хруст. Смещение позвонков приводит к отеку, что, в свою очередь, вызывает ощущение скованности поясницы. Начиная со второй стадии, отмечается спазм поясничных мышц, пальпация в этой области становится болезненной.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Развивается патологическая подвижность или, так называемый, гипермобильный синдром. Его обычно сопровождает дефицит кальция. Вдоль позвоночника могут образовываться остеофиты – патологические наросты на позвонках. Они приводят к ущемлению нервов, что вызывает усиление боли.

Боль и онемение развиваются не только в области поясницы. При сдавлении нервов между позвонками, неприятные ощущения могут иррадиировать в руку, ногу и вышележащие отделы позвоночника.

  • Больной жалуется на сильную боль в поясничном отделе;
  • Сутулость во время ходьбы;
  • Боль в грудной клетки;
  • Часто испытывает усталость, слабость;
  • Может изменяться походка;
  • Уменьшается физическая активность;
  • Снижается чувствительность конечностей;
  • Ограничение в движении;
  • Болезненность в области шеи;
  • Скованность суставных поверхностей;
  • Боль в стопах при ходьбе;
  • Онемение конечностей;
  • Отек в области поясницы;
  • Нарушения со стороны внутренних органов.

Существует 4 степени сколиоза поясницы. Степени зависят от угла кривизны.

  • 1 степень – угол равен от 5 до 10 градусов;
  • 2 степень – угол кривизны от 10 до 25 градусов;
  • 3 степень – угол кривизны от 30 до 50 градусов;
  • 4 степень – угол равен больше 50 градусов.

Такая деформация вызывает сильные боли в спине и груди. Боль ноющая, жгучая, не иррадиирует, связана с физической нагрузкой, т.е. происходит усиление боли во время нагрузки. Также нарушается, сердечный ритм, учащается сердцебиение, возникает одышка, приступы удушья, в результате этого страдает сердечная мышца.

Если вовремя не заняться лечением, может пострадать головной мозг, возникает: слабость, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, снижение внимания и памяти, тошнота, снижается трудоспособность, раздражительность и многое другое.

Осложнения

  • возникновение метеоризма;
  • отечность ног;
  • слабый мышечный тонус живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника (может быть запор или непроизвольный акт дефекации) и мочевого пузыря (частые или непроизвольные мочеиспускания);
  • непроходимость кишечника;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Все это присутствует в случае сколиоза, который достиг 3 или 4 степени. Также имеют место частые переломы, так как кости ломкие из-за остеопороза. Может наблюдаться сдавливание спинного мозга, параличи и полное обездвижение.

Последние моменты – это инвалидность. Все люди с 4-ой степенью сколиоза нетрудоспособны, иногда даже не могут обслужить себя самостоятельно. Нуждаются в помощи близких людей.

Сколиоз позвоночника поясничного отдела может быть врожденным или приобретенным. Симптоматика и лечение зависит от степени патологии. Консервативные методы рассчитаны на деформацию не более третьей степени.

Четвертая – это прямой путь на операционный стол.

Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия и осложнения вплоть до инвалидности, невозможности двигаться и контролировать процессы дефекации, мочеиспускания.

Симптомы

Такая деформация вызывает сильные боли в спине и груди. Боль ноющая, жгучая, не иррадиирует, связана с физической нагрузкой, т.е. происходит усиление боли во время нагрузки. Также нарушается, сердечный ритм, учащается сердцебиение, возникает одышка, приступы удушья, в результате этого страдает сердечная мышца.

  • Мануальная терапия позвоночника.

Диагностика

Если появились вышеперечисленные симптомы необходимо обязательно обратиться к врачу. Чаще всего обращаются к травматологу. С целью диагностических методов проводят:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Измерение роста сидя и стоя;
  • Измерение массы тела;
  • Рентгенографию поясничного отдела – самый главный метод;
  • Магнитно–резонансную томографию;
  • Компьютерная томография;
  • Флюорографию;
  • Исследование мышечного тонуса;
  • Электронная гониометрия;
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • Спирометрия;
  • Электрокардиография.

Лечение

  • Медикаментозную терапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Лечебные ванны;
  • В крайних случаях применяют хирургическое лечение;
  • Клин – остеотомия.

В качестве медикаментозной терапии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – главной целью является снятие воспаления;
  • Анальгезирующие препараты – используют в качестве снятия боли;
  • Миорелаксанты – препараты, которые устраняют мышечный спазм.

Мануальная терапия и вытягивание позвоночника проводится только под контролем специалистов. Не рекомендуется обращаться к сомнительным целителям, не имеющим соответственного образования и лицензии.

https://www.youtube.com/watch?v=xVBlfDdJrWs

Лечить поясничный сколиоз первой степени можно с помощью ношения корсетов.

В рамках консервативной терапии для выпрямления позвоночного столба обязательно посещать бассейны, заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диету. В лечебную диету входит только полезная, сбалансированная пища, которая богата витаминами и минералами. Лечебная физкультура противопоказана больным, которые имеют сколиоз 3 степени, после операций, беременным женщинам.

  • Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Показанием для оперативных манипуляций является угол кривизны больше 50 градусов. Хирургическое лечение делится на одномоментные и этапные.

  • Одномоментные операции – установка металлических конструкций один раз;
  • Этапные – установка штативов несколько раз.

В настоящее время используется клин – остеотомия. Метод заключается в том, что доктор вставляет стержень между позвонков, выравнивая межпозвоночные промежутки, в результате этого человек принимает прямую осанку.

Профилактика

  • Необходимо вести здоровый образ жизни;
  • Принимать витамины, особенно витамин Д;
  • Соблюдать правильное сидение за партой;
  • Соблюдать сбалансированное питание;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Заниматься физической культурой;
  • Больше двигательных движений;
  • Проводить закаливающие процедуры;
  • По возможности посещать бассейны, массажи.
Прямой позвоночник и позвоночник с искривлением

Прямой позвоночник и позвоночник с искривлением

Сколиоз определяют по следующим симптомам.

  1. В спокойном положении у пациента плечи будут располагаться на разном уровне. Разница в высоте говорит о степени развития патологии. Чем она больше, тем сильнее позвоночник отклонился от своей нормальной оси.
  2. При сколиозе нарушается положение лопаток. Врач заметит исчезновение симметрии. Одна из них будет немного выпирать и смещаться к центру спины.
  3. Для диагностики сколиоза пациента просят встать прямо и прижать вытянутые руки к туловищу. Врач будет оценивать расстояния между конечностями и талией. При сколиозе они будут неодинаковыми.
  4. На заключительном этапе пациента просят немного наклониться вперед. В этом положении визуально заметно искривление самого позвоночного столба.
Ребенок с искривлением позвоночника

Ребенок с искривлением позвоночника

Как правило, на ранних этапах сколиоз никак себя не проявляет. Это означает, что ребёнок не будет жаловаться на боли или усталость. Если родители не замечают проблемы, она начинает усугубляться, что существенно осложняет лечение. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы успеть принять меры по предотвращению её быстрого развития.

Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Правильная осанка

Правильная осанка

Признаки сколиоза

Признаки сколиоза

Диагностировать сколиоз врач может уже при первичном осмотре и пальпации проблемных зон. А вот чтобы конкретно определить локализацию и степень искривления, пациенту назначается рентгенография или МРТ позвоночника. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, что позволяет выявить сопутствующие осложнения.

УЗИ поясничного отдела позвоночника

УЗИ поясничного отдела позвоночника

Достоверно диагностировать сколиоз можно по результатам рентгеновского снимка. При наличии сомнений, выполняют томографию.

Чаще всего, с жалобами на позвоночник, пациенты обращаются к хирургам, неврологам и ортопедам. Заподозрить заболевание специалист может по характерным жалобам и внешним проявлениям болезни.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Для точной диагностики, необходимы инструментальные исследования. Основным методом является визуализация позвоночного столба при помощи рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для определения степени смещения органов, используется УЗИ.

Из-за сколиоза поясничного отдела, нередко развивается искривление грудной части позвоночника. Это приводит к смещению сердца и ущемлению мышц области груди. По этой причине пациенты отмечают боли в сердце, характерные для стенокардии. Для исключения патологии сердца используют ЭКГ.

Перед направлением пациента на подобные процедуры врач может провести визуальный осмотр и тестирование тонуса мышц.

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью.

Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом.

Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления.

Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия.

С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
  3. Электромиографию (ЭМГ).
  4. Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
  5. Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

  1. Костный позвоночный столб («футляр») — магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
  2. Спинной мозг — поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  3. Головной мозг — поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  4. Мышечный корсет — избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

  • гормонального статуса;
  • функций головного и спинного мозга;
  • функций вегетативной (автономной) нервной системы;
  • зон роста позвонков;
  • тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • лечебный массаж (различные его виды);
  • плавание;
  • ношение корсета.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

  • Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
  • Медикаменты . Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
  • Изменение образа жизни . Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
  • Диетотерапия . Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
  • ЛФК . Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

  1. Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
  2. Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
  3. Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
  4. Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.
  • Плавание . Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых. В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
  • Массаж . Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Мануальная терапия . Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана. Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
  • Рефлексотерапия . Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
  • Подходы восточной медицины . Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.
Предлагаем ознакомиться:  Корешковый синдром шейного отдела - симптомы лечение

Происхождение

Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Предотвратить поясничный сколиоз намного проще, чем вылечить. Профилактика заболевания требует постоянного контроля. Внимательно следите за собой, ведите активный образ жизни, равномерно тренируйте спину.

При сомнении, стоит посетить врача. Осмотр позволит обнаружить патологию на ранних стадиях и не допустить прогрессирования болезни.

Самостоятельная профилактика заключается в контроле веса и ликвидации гиподинамии. Особенно это важно при сидячей работе.

Люди с нарушениями обмена веществ, в том числе и возрастными, должны восполнять дефицит витаминов и биологически-активных веществ при помощи коррекции питания или использования специальных добавок.

Оперативные действия

Такой вид лечения сколиоза у взрослых назначается чаще всего, поскольку редко у взрослого человека болезнь поддается лечению местными препаратами и процедурами.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Операция при сколиозе у взрослых назначается при:

  • постоянной, непрекращающейся боли;
  • полной неэффективности консервативной терапии;
  • невралгии;
  • деформации высшей степени;
  • косметическом дефекте (молодые люди до 30 лет часто пытаются устранить последствия сколиоза в виде горба на спине или искривления спины с помощью операции);
  • сердечно-легочной недостаточности.

Во время операции в область позвонка крепят специальный протез, который одновременно будет поддерживать позвоночник и предупредит прогрессирование болезни. Для детей созданы специальные металлические импланты, которые представляют собой вид подвижных пластин на стержне. Для взрослых такие конструкции делают неподвижными, поскольку их позвоночник уже не будет расти и развиваться.

Операция по коррекции позвоночника чревата различными осложнениями, да и стоимость ее не малая. Именно поэтому так важно не запускать течение болезни, а найти время и обратиться к врачу при первых неприятных симптомов.

Тренажер Древмасс

Еще один отличный способ профилактики – тренажер «Древмасс». Он совмещает в себе эффекты массажа и лечебной физкультуры. Это помогает мышцам поясницы находиться в нужном тонусе.

На следующем видео можно посмотреть, как можно лечить сколиоз роликовым тренажером:

  • Восстанавливает кровоснабжение;
  • Формирует правильный мышечный корсет;
  • Вытягивает костные структуры.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Роликовый массаже, это отличный способ для устранения гиподинамии. Он поможет разработать мышцы поясничного корсета. Использовать тренажер могут все члены семьи. Он прочный и долговечный.

Закажите Древмасс прямо сейчас на нашем сайте и приступайте к занятиям.

Здоровья Вам и Вашей спине!

источник

Упражнения при поясничном сколиозе

Можно делать упражнения для спины. Для этого нужно лечь на живот и приподымать одновременно голову и ноги, не опираясь на руки. В целом, каждое упражнение нужно выполнять не менее 15 раз, по 2-3 подхода. Если физическая форма находится в плачевном состоянии, то каждый элемент нужно делать по мере возможностей, но с каждым разом движения нужно увеличивать. Нежелательно при сколиозе заниматься степ-аэробикой, прыжками, бегом и т.д.

Излюбленная локализация сколиоза — поясничный отдел позвоночника. На первых порах заболевание протекает умеренно, клинические признаки отсутствуют. На второй стадии возможно появление легких болей, появляется видимое позвоночное искривление, асимметричность туловища.

Тяжелые нарушения наблюдаются исключительно на поздних стадиях заболевания – при наличии третьей и четвертой стадии. И именно на этих этапах болезнь уже не ограничивается позвоночником, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы брюшины.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

Но сколиоз поясничного отдела позвоночника третьей или четвертой стадии не появляется на ровном месте. В большинстве случаев причиной являются врожденные формы сколиоза, наиболее злокачественные и быстро прогрессирующие.

Соответственно, если их вовремя не лечить (исключительно методами традиционной медицины, никаких народных способов!) — результат не заставит себя долго ждать. Причем сколиотическая болезнь четвертой степени — это приговор, так как полностью вернуть утраченный функционал позвоночника не представляется возможным.

В международной классификации болезней десятого созыва (МКБ-10) сколиоз поясничного отдела позвоночника проходит под номером «М41».

Традиционно при подозрении на сколиотическую болезнь пациенту назначается визуализация позвоночного столба с помощью классической рентгенографии. Этот метод диагностики технически прост, дешев и сравнительно безопасен. Кроме того, он доступен практически в каждой поликлинике.

Но куда более информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Стоимость этих процедур примерно одинакова, время обследования тоже. Но при этом куда более предпочтительнее проводить диагностику с помощью компьютерной томографии.

Во-первых, она куда лучше визуализирует костные и хрящевые структуры позвоночного столба. Во-вторых, она доступнее (мощные МРТ аппараты имеются далеко не у каждой клиники и далеко не в каждом городе).

Если же говорить о клинических проявления патологии, то симптомы поясничного сколиоза в большинстве случаев таковы:

  1. Мышечные спазмы в нижней трети спины.
  2. Нарушения осанки, асимметричность туловища (особенно заметная по плечам и лопаткам) и тазовых костей.
  3. Боли различной интенсивности в месте локализации заболевания.
  4. Частичная потеря чувствительности в поясничной области и, иногда, в ягодичной области.

Равно как и любые другие локализации сколиоза, сколиотическая болезнь поясничного отдела позвоночника имеет четкую классификацию. В широком смысле она делит заболевание по первопричинам на приобретенную форму болезни, и на врожденную.

Врожденная форма наиболее загадочна, так как механизм развития болезни в данном случае до сих пор досконально не изучен. Предполагаются врожденные нарушения (аномалии, дефекты) строения позвоночного столба из-за генетических сбоев во время внутриутробного развития плода.

  • Также предполагается наследственная предрасположенность, даже если несколько предыдущих поколений точно не болели таким заболеванием.
  • Приобретенная форма сколиоза имеет с десяток причин, среди которых наиболее вероятными являются травмы, инфекционные и воспалительные патологии позвоночника, а также наличие дегенеративно-дистрофических процессов.

Существует также деление на Z- , S- и С-образный сколиоз. Разобраться с этими определениями достаточно проста: буква соответствует искривлению позвоночного столба. В большинстве случаев встречается именно S-образная сколиотическая болезнь.

Также сколиотическая болезнь делится на левостороннюю и правостороннюю форму. При левосторонней форме сколиотическая дуга направлена налево, тогда как при правостороннем – направо. Оба вида заболевания протекают примерно одинаково.

Проблема поясничного сколиоза в том, что он очень часто осложняется (на третьей и четвертой стадии), а его осложнения представляют серьезную угрозу для здоровья больного. Предотвратить осложнения крайне тяжело, потому что они развиваются на 3 и 4 стадии болезни, когда повлиять на нее почти невозможно.

Наиболее частые осложнения запущенного сколиоза таковы (исходя из медицинских исследований):

  • развитие недержания мочи и каловых масс, причем нередко последней стадии (когда недержание возникает даже в спокойном состоянии, без физической активности);
  • развитие частичных или полных параличей нижних конечностей при компрессии (сдавливании) спинномозговых нервных ответвлений;
  • тяжелые и не дающие даже нормально спать боли, возникающие при вовлечении в патологический процесс нервных узлов поясничного отдела позвоночника;
  • нарушения чувствительности в нижних конечностях, на животе и на ягодицах (как правило, полной утраты чувствительности не происходит);
  • тяжелые деформации спины, которые обычно и являются причиной инвалидизации больного (пациент из-за них не может самостоятельно передвигаться или даже заниматься бытовыми делами).

Причины развития

Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

В большинстве случаев установить точную причину развития сколиоза поясничного отдела позвоночника не представляется возможным. В таких случаях говорят об идиопатической форме сколиотической болезни, и на долю данной формы заболевания приходится около 70% всех случаев. Чаще всего сколиоз развивается у детей в возрасте 8-13 лет.

Виды заболеваний позвоночника

Предполагается, что причиной идиопатической формы болезни являются врожденные (в том числе наследственные) нарушения формирования позвоночного столба. Впрочем, это не подтверждено, но данная гипотеза является наиболее вероятной.

К прочим предрасполагающим к развитию сколиоза поясничного отдела позвоночника факторам относят:

  • ожирение второй или третьей степени (из-за чрезмерной нагрузки на позвоночный столб, которую мышечный корсет неспособен эффективно рассеять);
  • наличие плоскостопия и/или косолапости;
  • общая детренированность организма из-за малоподвижного образа жизни (гиподинамия) и слабости мышечного корсета спины;
  • различные системные аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный или, гораздо реже, псориатический артриты;
  • системные или локальные инфекционные и воспалительные заболевания, в частности туберкулез;
  • злокачественные или, гораздо реже, доброкачественные новообразования в поясничном отделе позвоночного столба.

Сколиотическая болезнь представляет серьезную угрозу для здоровья больных, о чем многие обыватели даже не догадываются, полагая, что это рядовое (дежурное) заболевание. Но если болезнь столь серьезна, то как лечить ее? Неужели только операция?

К счастью, исправление сколиоза возможно без оперативного вмешательства, если мы говорим о начальных этапах болезни (1-2 стадия). На третьей и четвертой стадии исправить болезнь можно исключительно операцией, но лишь частично – полностью восстановить функционал позвоночника на поздних стадиях сколиоза невозможно.

Поясничный сколиоз на рентгеновском снимке

Консервативная терапия сколиоза поясничного отдела позвоночника на первой и второй стадии эффективна в 95-98% случаев. Она подразумевает применение следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из индивидуально подготовленного врачами комплекса ЛФК.
  2. Физиотерапевтические процедуры (особенно эффективно для снижения болевой интенсивности тепловое воздействие) курсом 2-3 месяца.
  3. Классический и, если разрешено лечащим доктором, мануальный массаж поясничной области спины.
  4. Ежедневная самостоятельная 10-15 минутная гимнастика после пробуждения.
  5. Ношение ортопедических корректирующих и поддерживающих позвоночник корсетов и бандажей.
  6. При наличии болей или развитии воспалительных процессов возможно назначение противовоспалительных нестероидных медикаментов (НВПС).

Прогноз сколиоза поясничного отдела позвоночника, при начале лечения на первой или второй стадии, благоприятен. Наличие сколиоза поясницы третьей или четвертой стадии имеет неблагоприятный прогноз: болезнь практически всегда оканчивается инвалидностью.

Народные рецепты

Устранить болезненные симптомы в области спины можно с помощью компрессов. Неплохо себя зарекомендовала спиртовая настойка из цветов каштана. Для ее приготовления необходимо взять емкость в 1 л. наполнить на 1/3 цветами, залить 350 г водки или разбавленного спирта и поставить настаиваться на 2 недели.

Можно принимать ванны с добавлением морской соли. После этого спину нужно смазать специальной мазью, назначенную врачом. Для растирания спины готовят концентрированный раствор из морской соли. Если есть возможность, лучше принять ванну с соленой водой, если нет — подойдет соляной раствор.

Сырой картофель и жгучий перец или корень хрена необходимо измельчить в блендере (можно в мясорубке), после чего положить на позвоночную область марлевый отрез и выложить кашицу из овощей. Сверху компресс нужно хорошо укутать, чтобы он основательно прогрел спину. Похожим эффектом обладает перцовый пластырь, но иногда его действие очень слабо выражено, поэтому лучше приготовить овощной разогревающий компресс.

Спиртовой компресс от сколиоза можно приготовить из цветков одуванчика. Для этого необходимо взять банку объемом 500 мл, заполнить практически наполовину цветками и залить водкой. Настаивать смесь нужно около недели в темном прохладном месте, после чего применять в качестве растирания спины.

Быстро снять боль при сколиозе можно с помощью смеси из алоэ, меда и водки. Эти компоненты нужно смешать и приложить на область боли перед сном. Сверху можно прикрыть такой компресс капустным листом и укутать шерстяным шарфом.

Сосновые ветки тоже помогаю при лечении сколиоза у взрослых. Их нужно залить большим количеством воды (10-15 л) и поставить на огонь, где после закипания нужно убавить огонь и варить так около 7 минут. После этого отвар из сосновых веток настаивается в течение 3 часов и добавляется в ванну для купания.

Во время растирания спины нужно избегать области сердца. Лечебные ванны, температура которых должна быть высокой, противопоказаны при наличии варикоза, сердечно-сосудистых заболеваний, во время беременности. Совмещать народную медицину нужно с традиционной. Так результат будет достигнут намного быстрее.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

При подозрении на сколиоз нельзя заниматься самолечением, поскольку эта болезнь очень серьезная и требует комплексного подхода. Сколиоз у взрослых не лечиться только медикаментозно или с помощью физиопроцедур. Тем более его нельзя вылечить исключительно народными средствами. Схема лечения, подобранная врачом, — вот наиболее верный путь к выздоровлению.

Сколиоз позвоночника на рентгенографии

Достаточно серьезным заболеванием является сколиоз позвоночника у взрослых: лечение этого недуга во взрослом возрасте будет трудным и продолжительным. Вероятно, потребуется оперативное вмешательство.

Но ликвидировать искривление позвоночного столба, насколько это возможно, необходимо. Иначе могут развиться патологии внутренних органов, которые приведут к возникновению опасных заболеваний.

Основные причины сколиоза

У лиц взрослого возраста наблюдается приобретенный сколиоз. Ведь врожденный сколиоз обычно излечивается в детском возрасте. Форма сколиоза зависит от количества изгибов (дуг) при искривлении позвоночного столба. При этом обычно различают:

  1. С-образный сколиоз (1 дуга искривления);
  2. S-образный сколиоз (2 дуги искривления);
  3. Z-образный сколиоз (3 дуги искривления).

Локализация патологического изгиба определяет следующие разновидности сколиоза:

  • сколиоз шейного отдела позвоночника;
  • грудной сколиоз;
  • сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Грудной сколиоз

Самой распространенной разновидностью сколиоза является сколиоз грудного отдела позвоночника. Искривление возникает в грудном сегменте позвоночного столба на уровне 8-го и/или 9-го позвонка. В зависимости от характера и направления искривления различают левосторонний и правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Начальная стадия заболевания — сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника вызывает незначительное искривление позвоночного столба в области грудной клетки. Своевременно начатое лечение и регулярные спортивные занятия позволяют практически полностью ликвидировать данную патологию.

С течением времени при отсутствии надлежащего лечения может начаться сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. В этом случае угол искривления увеличивается в 2-3 раза, что становится заметно для окружающих. Это вызывает у больного значительные нервные расстройства, которые постепенно могут перейти в серьезное заболевание.

Далее развиваются следующие степени сколиоза позвоночника в грудном отделе, при которых болезнь переходит в более тяжелую форму. В частности, при 3 степени грудного сколиоза наблюдается деформация грудины и ребер и развитие реберного горба. При 4 степени сколиоза деформируется практически весь корпус, вплоть до костей таза.

Степени сколиоза позвоночника

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector