Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение без операции, сколько заживают и что делать если порваны связки колена

Лечение разрыва коленных связок

Чтобы подобрать подходящую лечебную терапию обязательно необходимо рассмотреть симптомы разрыва связок коленного сустава. Самостоятельно нельзя определить степень и область повреждения, это должен делать только соответствующий специалист – травматолог.

Но все же имеются симптомы разрыва связок коленного сустава, которые могут проявляться при всех видах данной травмы:

  • при получении травмы сразу выявляется звук громкого хруста;
  • сразу же после повреждения пострадавшие отмечают незначительные болевые ощущения;
  • проявления сильной отечности. Она характеризуется наличием припухлости мягких тканей;
  • через некоторое время в области повреждения могут появиться кровоподтеки;
  • образование гемартроза – скопление крови в суставе;
  • всегда возникает нарушение двигательной деятельности конечностей, а также их функциональности;
  • гиперподвижность ноги;
  • со временем у конечность становится неестественный внешний вид.

https://www.youtube.com/watch?v=CMl5gKSQxo0

Частичный разрыв передней связки коленного сустава на начальном этапе также сопровождается болевыми ощущениями и появлением отечности тканей. В любом случае при возникновении повреждения следует сразу же обездвижить ногу, иначе могут возникнуть осложнения. Пострадавшего требуется сразу же доставить в больницу.

Стоит помнить, что любой разрыв связок коленного сустава имеет разные симптомы и лечение. По этой причине не стоит его запускать или применять свои методы терапии. В дальнейшем это может привести к неприятным последствиям вплоть до полной потере двигательных функций конечности.

Многие часто задаются вопросом, как определить разрыв связок коленного сустава? Имеются некоторые специфические проявления в зависимости от области повреждения.

Связка с повреждением Симптоматика
Наружная коллатеральная Во время повреждения данной связки при надавливании возникают боли, которые распространяются по наружной боковой поверхности колена. У многих отмечается неестественная боковая подвижность голени вовнутрь по отношению к бедру.
Внутренняя коллатеральная Отмечаются точечные неприятные чувства, которые распространяются  по внутренней поверхности коленного сустава. Дополнительно данные проявления сопровождаются неестественными движениями бедра при отведении его кнаружи, а также в зафиксированном положении.
Передняя крестообразная, Задняя крестообразная

Признаки разрыва передних и задних крестообразных связок коленного сустава могут быть такими же, как и при повреждении других областей. На начальном этапе отмечается сильная боль. Практически сразу же после травмы появляется сильная отечность тканей по периметру колена.

При получении данной травмы всегда выявляется «баллотирование» надколенника. Данное явление значит следующее – во время оказания давления на область надколенника при разогнутой ноге возникает его погружение, а после прекращения оказываемого давления надколенник возвращается в первоначальное состояние. Кроме этого может отмечаться повышенная подвижность голени вперед и назад.

Связки менисков Зачастую повреждения менисков сочетаются с разрывами наружными коллатеральными связками. Обычно симптомы разрыва коленных связок и мениска похожи на общие проявления – болевые ощущения в области повреждения, отечность. Также они могут дополняться нестабильностью, щелчками и заклиниваниями при движениях коленом.

Многие не знают, что делать при разрыве связок колена, для начала важно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь. Важно это сделать как можно скорее, это поможет предотвратить возможные осложнения и ухудшение состояния. В больнице врач должен провести полное обследование, в процессе которого он установит степень тяжести повреждения и его область расположения.

В первую очередь врач-травматолог проводит анамнез. Это письменный опрос пострадавшего. Во время него выявляются все имеющиеся жалобы, а также устанавливаются главные причины, которые повлекли за собой данную травму. После этого выполняется дополнительное обследование области с травмированием.

Больной на приеме у врача обязательно должен максимально точно описать состояние. Он должен рассказать, что его беспокоит, где наблюдаются неприятные ощущения, их интенсивность. Это важно для постановки точного диагноза, на основе которого травматолог сможет назначить наиболее подходящее лечение.

Если у больного имеются подозрения на разрыв внутренней связки, то специалист в обязательном порядке должен назначить проведение сбора пункции из области сустава. Вероятность разрыва может возрасти, если при проведении данного исследования окрашивается кровью. Кроме этого при помощи диагностики определяется вероятность инфекции.

Для подтверждения диагноза обычно назначается ряд дополнительных диагностик. Они помогут установить наиболее точное расположение повреждения. К дополнительным исследованиям относят следующие:

  • обязательно специалист должен сделать рентгенологический снимок поврежденного места. Он требуется для исключения возможных переломов и вывихов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная терапия. Этот метод диагностирования может выявить наличие повреждений мягких тканей;
  • ультразвуковое исследование.

Проведение вышеперечисленных методов диагностики поможет не только с максимальной точностью определить разрыв коленных связок, но и позволит назначить подходящее лечение. Кроме этого они смогут обнаружить сопутствующие повреждения – вывихи, переломы, трещины в костях.

Особенности симптомов и лечения разрывов связок коленного сустава считаются главными критериями для быстрого восстановления больного. Именно от характера признаков и течения повреждения зависит постановка точного диагноза и назначения подходящей лечебной терапии. Соответственно это отразиться на последующем периоде реабилитации больного.

Лечение коленного сустава при разрыве связок может выполняться с использованием нескольких методов – консервативная терапия, физиолечение и хирургическое вмешательство. Консервативные методы и физиолечение обычно используются при частичном разрыве, когда можно обойтись применением лекарственных средств, массажа и других поддерживающих приспособлений. В более тяжелых случаях с осложнениями требуется проводить оперативные вмешательства.

Консервативное лечение разрыва связок коленного сустава позволяет обойтись без операции. Но применять его стоит только при легком повреждении или растяжении. А вот при наличии полного разрыва тканей лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Данное лечение разрыва связок коленного сустава производится с применением способов:

  • обеспечение полного покоя. На протяжении первых 2-3 дней после получения травмы пострадавшему важно обеспечить полноценный покой. В этот период важно снизить или полностью исключить нагрузку на больную ногу. В период восстановления показано использование трости. Если пострадавший прибывает в состоянии лежа, то в этот момент его нога должна быть в приподнятом состоянии;
  • прикладывание холода, от этого зависит период заживления. У многих часто при разрыве связок коленного сустава часто проявляется вопрос, сколько времени заживает данное повреждение? Все зависит от соблюдения мер лечебный терапия, включая данный. Обязательно после повреждения к области с отечностью стоит прикладывать холодный компресс или лед на 15-20 минут;
  • иммобилизация колена. Данная мера состоит в наложении на поврежденное колено эластичного бинта или бандажа. Эти средства обеспечат полноценную стабилизацию сустава, а также они ограничат патологические движений в его области;
  • если у больного возникают сильные болевые ощущения, то ему обязательно прописываются обезболивающие препараты, которые позволят снизить неприятные ощущения и устранят состояние дискомфорта;
  • проведение противовоспалительной терапии. Поскольку после получения травмы в тканях и суставе начинается активный процесс воспаления, то врач обязательно должен назначить медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных препаратов. В данном случае назначаются лекарства в форме мазей и гелей;
  • назначение препаратов для снятия признаков отечности. Наиболее действенными и эффективными являются гель Лиотон и Фастумгель;
  • применение компресса с мазью Вишневского. Он проводится так – область поврежденного колена смазывает обильным слоем мази, далее перетягивается при помощи пищевой пленки, а сверху обматывается эластичным бинтом. Компресс рекомендуется накладывать на ночь перед сном.

Лечебная гимнастика и массаж при разрыве связок коленного сустава позволяют намного улучшить состояние больного, а также они ускоряют процесс восстановления. Данные меры рекомендуются проводить в период реабилитации, чтобы улучшить двигательные функции конечности.

Часто для улучшения двигательной активности сустава назначается массаж при разрыве связок коленного сустава. Эта процедура выполняется просто, но лучше чтобы ее проводил соответствующий специалист – массажист.

Важные особенности массажа при разрыве связок коленного сустава:

  • если у больного отмечается сильная боль в области колени, то лучше отказаться от проведения данной терапии;
  • перед проведением массажа коленного сустава при наличии разрыва связки стоит проконсультироваться с травматологом. При осложнениях и тяжелой травме данную процедуру проводят только после полного заживления;
  • обязательно во время этой процедуры массажист должен использовать специальной масло для размягчения кожи;
  • начинаться массаж при разрыве связок в коленном суставе должен с разминки – легких постукиваний, поглаживаний. Она должна проводиться на протяжении 5-7 минут.

На вопрос, сколько заживает разрыв связок коленного сустава, не сможет ответить не один врач. У каждого период заживления может быть разный, на него могут влиять разные факторы – степень повреждения, область нахождения, особенности организма, соблюдение всех рекомендаций лечения. Но также на него влияет выполнение лечебной гимнастики.

Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение без операции, сколько заживают и что делать если порваны связки колена

Именно данные меры помогают намного ускорить процесс заживления. Они полностью восстанавливают двигательные функции конечности и  предотвращают неприятные последствия после травмы.

Некоторые виды физиотерапии назначаются при иммобилизации для ускорения процесс выздоровления. В это время рекомендуется выполнять следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • волновое лечение;
  • парафинотерапия;
  • криотерапия.
  • как говорилось в начале статьи, чаще всего разрывы настигают спортивных и подвижных людей. Если пренебречь правилами медицины, то потом со спортивной карьерой можно попрощаться навсегда;
  • нервные корешки могут сдавливаться разорванными связками, в результате чего у пострадавшей конечности снижается чувствительность;
  • проигнорированные воспалительные процессы — прямая дорога к артриту и бурситу;
  • произошедшее при разрыве кровоизлияние может пагубно сказаться на кровоснабжении мышц и суставов;
  • если связки срослись неправильно, то есть риск возникновения гонартроза;
  • застарелый разрыв ведет к хромоте.

Связочный аппарат

Лечить порванные связки колена можно с помощью мазей и гелей, но в данном случае препараты выступают, как вспомогательне лекарственные средства. Они направлены на снятие боли и воспаления.

Мази и гели, которые применяют в лечении разрыва связочного аппарата колена:

  • Мазь Вишневского. С этим средством делают компресс на ночь. Больное колено обильно смазывают мазью. Затем накрывают пленкой и накладывают тугую повязку из эластичного бинта. Делают компресс на ночь;
  • Лиотон гель. Он обладает противовоспалительным, противоотечным действием, а также способствует быстрому рассасыванию гематомы. Наносить лекарственное средство не более 3 раз в сутки;
  • Найз гель. Это средство помогает снять боль и воспаление. Наносят гель тонким слоем на пораженную область не более 4 раз в сутки;
  • Вольтарен Эмульгель помогает снять воспаление, уменьшить болевые ощущения, избавиться от местной гипертермии. Использовать мазь 2 раза в сутки.

В общей сложности для поддержания функционирования колена работает 5 связок — две из них боковые, а еще две — крестообразные. Пятая связка представлена в одном экземпляре (связка надколенника).Связки одним концом прикрепляются к костям голени (малой и большой берцовых), а другим — к бедренной кости.

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

  1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
  2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
  3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Степени тяжести

Разрывы связок, в свою очередь, разделяются на 3 степени тяжести:

  • первая степень. Чаще всего такая травма называется растяжением, что не совсем корректно: связки не обладают эластичностью, значит, растягиваться не могут. Страдают отдельные волокна ткани;
  • вторая степень. Происходит частичный разрыв связок;
  • третья степень. Полный разрыв.

Теперь более подробно о том, как страдают разные виды связок, какие симптомы являются признаками разрыва и как лечить такие травмы.

Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение без операции, сколько заживают и что делать если порваны связки колена

Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.

Симптомы:

  • боль, которая достаточно ярко выражена;
  • есть вероятность услышать треск во время нанесения травмы;
  • за короткое время колено сильно отекает (см. фото);
  • коленный сустав утрачивает стабильность.

Что можно сделать?

Как будут лечить?

Переднюю крестообразную связку можно лечить двумя путями — консервативно и хирургически. При консервативном лечении нога будет надежно зафиксирована специальным наколенником, а пациент будет принимать необходимые медикаменты и проходить восстановительные процедуры. Если консервативный способ не дает желательного эффекта, то понадобится хирургическое вмешательство. После операции следует реабилитационный период с физиотерапией и ЛФК.

Сколько заживает колено после операции?

Стандартным сроком восстановления считается период от полугода до восьми месяцев. В первые четыре недели следует быть особо осторожным и обязательно пользоваться костылями.

Стоит уточнить о какой боковой связке идет речь — о внутренней (медиальной коллатеральной) или наружной (латеральной коллатеральной). В зависимости от этого можно говорить о симптомах и лечении разрыва связок коленного сустава.

Разрыв связок коленного сустава занимает лидирующую позицию среди травм локомоторной системы. При таких повреждениях частично, либо полностью утрачивается целостность волокон, удерживающих в стабильном положении бедро и голень и обеспечивающих согласованное взаимодействие этих элементов. Досадное происшествие случается, если на связку оказывают давление, превышающее ее прочность.

Тяжесть полученных повреждений при разрыве связок сказывается на функциональной способности сустава.

  1. Фрагментарное нарушение целостности отдельных волокон (растяжение). Несмотря на болезненность и небольшую отечность, функции сустава сохраняются. Некоторые ограничения наблюдаются при опоре и ходьбе.
  2. Частичный разрыв (надрыв) связок коленного сустава. В подвижном сочленении выявляется функциональная недостаточность, кровь изливается в полость сустава или мягкие ткани, вызывая отек. Проблемы с передвижением сказываются на трудоспособности.
  3. Разрыв связки, либо отрыв от костного элемента сопровождается острой болью, иногда громким щелчком или хлопком. В последующем ощутимо ограничиваются функции сустава, проявляется нестабильность, изменяется ось конечности, развивается гемартроз.

Связки коленного сустава постоянно испытывают повышенную нагрузку, поэтому чаще других подвергаются разрывам. Иногда вместе с соединительными волокнами отделяются небольшие фрагменты костных структур.

Сколько будет заживать растяжение связок коленного сустава зависит от адекватно проведенных лечебных мероприятий и своевременного обеспечения покоя поврежденной ноге. При соблюдении щадящего двигательного режима восстановление займет около 3 – 4 недель. Если порваны связки в колене, на реабилитацию может уйти до 6 месяцев.

Несколько советов, как разработать колено после разрыва связок быстрее.

Подпитать организм необходимыми витаминами и минералами. При выборе витаминного комплекса следует обращать внимание на присутствие в составе витаминов группы В, Д, Е, кальция, фосфора, меди, железа, селена.

Простимулировать процессы регенерации хрящевых и соединительных тканей с помощью хондропротекторов.

Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение без операции, сколько заживают и что делать если порваны связки колена

Подобрать комплекс лечебной физкультуры, но не пытаться форсировать события, перегружая сустав. В этом деле лучше довериться опытному реабилитологу. Восстановление включает пассивный и несколько активных этапов реабилитации, каждый из которых имеет свои маленькие нюансы. Кроме того, стандартные курсы упражнений, не учитывают степень тяжести повреждений, индивидуальные особенности человека и наличие сопутствующих заболеваний.

А теперь к вопросу о том, срастаются ли связки. Связки состоят из волокон соединительной ткани, обладающей высокой регенеративной способностью. Это свойство позволяет связкам самостоятельно реконструироваться.

Подобные повреждения чаще диагностируются у молодых людей, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты различного происхождения.

Степень тяжести разрыва связок коленного сустава Характерные особенности
Первая (легкая) Повреждается незначительное количество волокон. Подобную травму нередко называют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя) Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий появление выраженных болей
Третья (высокая) Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма сочетается с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв может сопровождаться разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Основные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на заднюю или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так называется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Собственная связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но только в определенных условиях. В норме связку взрослого человека порвать почти невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Любое перенапряжение связок может повлечь за собой повреждение сопряженных структур, вывихи и разрывы. Исходя из этого, классифицируют тяжесть заболевания по трем степеням. Использование этой классификации позволяет быстро подобрать комплекс лечебных мер и составить прогноз в отношении сроков и качества восстановления рабочих функций сустава.

Предлагаем ознакомиться:  Сложности диагностики и лечение ревматической полимиалгии

1 степень (легкая)

Диагностируется при поражении менее 10% волокон. Целостность сухожилий не нарушена, симптомы выражены слабо, специальных лечебных мер не требует (покой, народные средства). Через 2-3 недели симптомы проходят бесследно без последствий.

2 степень (средняя)

Связка остается целой, но разорвано до 50% волокон. Сустав временно не функционирует, но большинство случаев имеет благоприятный прогноз. Требуется консервативное лечение, в ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень (тяжелая)

Разорвана больше половины волокон вплоть до полного отрыва, функция колена утрачена полностью. Требуется неотложное оперативное вмешательство (лечение — только хирургическое). Отсутствие медицинской помощи может привести к стойкой утрате коленным соединением своих функций. Качественное и своевременное лечение в большинстве случаев дает благоприятный прогноз.

После того, как пациент будет выписан из стационара, ему назначат комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление полного объема движений коленным суставом.

Растяжение колена – восстановительный период следует начинать после купирования воспаления и при отсутствии болевого синдрома:

  • для повреждений I и II степени – это 3 недели;
  • для растяжения колена III степени после хирургического вмешательства через 8 недель.

Для реабилитации подвижности проводят самостоятельный массаж колена, разрабатывают его на велотренажере, выполняют ряд упражнений при растяжение коленного сустава:

  • в положении сидя сгибают и разгибают колено;
  • поднимают согнутые ноги, делают упражнение велосипед;
  • отводят конечности нижние в сторону;
  • в позе лежа на животе, совершают сгибание-разгибание ноги в колене;
  • тренировка мышц голени с помощью напряжения и расслабления.

Целью данного комплекса является полное возвращение всех функций коленного сустава, поэтому не следует пренебрегать процессом реабилитации.

Разрывы связок коленного сустава бывают разных видов, которые разделяются в зависимости от степени повреждения. В медицине имеется специальная классификация, при помощи которой разделяются данные виды травм. Обычно разрыв бывает полным и частичным, именно по этому критерию разделяются степени.

Разрыв связок в колене разделяется на 3 степени, при этом для каждой характерна определенная симптоматика:

  • I степень. В эту группу входит частичный разрыв внутренней связки коленного сустава. Эта травма считается легкой и частой. Многие наверняка знакомы с таким повреждением, как растяжение, которое также характеризуется данной степенью тяжести. Во время него отмечается разрыв одной или нескольких волокон. Эта травма не требует проведения специализированного лечения, достаточно только поддерживающей терапии. Сопровождается отечностью тканей в области с повреждением;
  • II степень. Область повреждения этой степени не превышает трети от всех волокон связки. При этой травме наблюдают наиболее ощутимые неприятные признаки – проявление болевых ощущений и отечности поврежденных тканей и области вокруг их. Больной лишается полноценной трудоспособности. Для быстрого восстановления требуется соблюдение щадящей нагрузки на ногу с повреждением и проведение лечебной терапии с поддерживающим эффектом;
  • III степень. Она сопровождается полным разрывом связок на колене или отрывом в области крепления волокон к костной ткани. Обладает тяжелым характером и сопровождается интенсивным симптомами – интенсивные болезненные чувства, обширная отечность поврежденных тканей и области вокруг них. Конечность прибывает в обездвиженном состоянии. Колено приобретает неестественный внешний вид.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

  • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
  • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
  • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
  • люди, попавшие в автоаварию;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

  • переднее крестообразное;
  • внутреннее боковое;
  • боковое наружное;
  • заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Первая помощь

Что делать, если произошел разрыв связки в коленном суставе? Важно сразу же оказать первую помощь пострадавшему. Но для начала стоит изучить все ее принципы, от соблюдения которых зависит состояние человека. В дальнейшем они смогут предотвратить возможные негативные последствия от травмы и повреждение структур области колена.

При возникновении разрыва связок колена важно в первую очередь выполнить следующие действия:

  • пострадавший должен прекратить все движения ногой, в частности сгибательно-разгибательные в области колена;
  • обязательно требуется принять обезболивающий препарат и средство с противовоспалительным воздействием. Наиболее хорошими и эффективными являются Диклофенак и Парацетамол;
  • важно ноге обеспечить полный покой, ее необходимо полностью обездвижить. Первое время ее можно перетянуть тугой повязкой. В качестве нее могут применять эластичные бинты или обычная ткань. Эти манипуляцию позволят полностью обездвижить колено, предотвратят смещение коленного сустава;
  • после этого можно наложить шину и перевязать. Удобным средством выступает ортез, который фиксирует ногу в правильном положении;
  • нога должна быть в приподнятом положении для обеспечения незначительного оттока лимфы и крови. Для этого под ногу можно поместить свернутое одеяло или подушку. В этом положении стоит держать ногу до тех пор, пока не стихнут болевые ощущения и не спадет воспалительный процесс;
  • чтобы уменьшить интенсивность болевых ощущений и отечность, стоит к поврежденному месту каждые 15-20 минут прикладывать лед или холодный компресс. Данные меры рекомендуется проводить на протяжении 2-3 дней;
  • после холодных примочек через 2-3 дня необходимо прикладывать компрессы с согревающим действием. Эти процедуру обеспечат активизирование кровотока в сосудах, который переносит питательные компоненты и кислород к суставу.

В сложных ситуациях рекомендуется вызвать скорую, чтобы она быстро доставила пострадавшего в отделение травматологии, в котором ему смогут оказать необходимую помощь. Стоит помнить, что промедление может вызвать серьезные осложнения, в последующий период последствия разрыва связки колена могут негативно отразиться на двигательных функциях конечности.

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

  1. Вызвать скорую.
  2. Прекратить движение.
  3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
  4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
  5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
  6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • прием СПВП;
  • прикладывание холода;
  • обездвиживание конечности;
  • если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
  • при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

  • периодические или постоянные болевые ощущения;
  • отсутствие контроля над движениями колена;
  • периодические подвывихи, подкашивания;
  • скопления жидкости;
  • симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

  1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
  2. Применение физиолечения.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Использование СПВП.
  5. Специальное компрессионное белье.
  6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение без операции, сколько заживают и что делать если порваны связки колена

Избежать разрыва коленных связок не удалось? Тогда необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь!

  • Первое действие — обездвижить коленный сустав. Самый простой способ — наложение тугой повязки из эластичного бинта. Оптимально будет иммобилизировать сустав наколенником или лангетом.
  • Важно обеспечить полный покой травмированного колена. Нельзя наступать на ногу, которая повреждена: это повышает риск возникновения побочных травм.
  • Снизить болевые ощущения и частично снять отек поможет лед или грелка, наполненная холодной водой.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты(анальгин, диклофенак, кеторол) блокируют боль. Убедитесь, что у пострадавшего нет аллергии на перечисленные препараты.
  • Подтвердить или опровергнуть подозрение на разрыв связок должен врач-профессионал. Для этого человека надо бережно доставить в медицинское учреждение, где доктор проведет осмотр и положенные исследования.
  • Много значит моральная поддержка, особенно в первое время, когда пострадавший испытывает особенно сильную боль.

Своевременно оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, ослабить боли. Пострадавшего нужно уложить (желательно на твердую поверхность), приподнять ногу на уровень грудной клетки, разместив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными навыками, то следует наложить повязку из эластичного бинта или зафиксировать сустав шиной.

Затем необходимо использовать холодовые компрессы. Целлофановый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его в плотную ткань и приложить к колену на 10 минут. Повторять процедуру каждый час, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

От того, насколько грамотно будет оказана первая помощь, напрямую зависит то, как быстро заживет поврежденный сустав. В первую очередь, следует дать травмированной ноге абсолютный покой, обездвижить ее. Чтобы не появился отек, конечность нужно положить на какое-либо возвышение. Эта несложная манипуляция также поможет избежать еще большего травмирования и усиления болевых ощущений.

Будет очень кстати холодный компресс. Его следует приложить прямо на колено. Он снимет отечность, устранит опасность разволокнения. Затем стоит поискать в домашней аптечке какое-либо болеутоляющее средство. Его нужно принять, если пострадавший страдает от сильной боли. Ну и, конечно же, следует немедленно обратиться в травмпункт или к ортопеду.

Врач должен будет немедленно оказать необходимую помощь. В противном случае возможно воспаление сустава. На время пострадавший теряет трудоспособность. Ему будет необходим щадящий режим, а ноге – покой. Обязательно нужно провести качественную диагностику полученной травмы. Важно, чтобы врач имел о ней максимально полную и достоверную информацию.

Пациент должен рассказать, как это произошло, а также описать свои ощущения. Так, врач сможет получить максимально полную картину о том, что произошло. Он визуально осмотрит сустав, если получится, выполнит пальпацию. Особенно плохо, если травмирована передняя крестообразная связка или разорвана медиальная коллатеральная связка.

Эти методы помогут поставить самый точный диагноз. Благодаря этому лечение будет оптимальным, а восстановление – максимально быстрым.

Поставить точный диагноз может только специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения недуга. Важно помнить, что исключительно народная медицина с симптомом данного заболевания справиться не сможет, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок довольно эффективны разнообразные мази. Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Этот рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. При этом такая мазь очень быстро снимает болезненные ощущения и эффективно при борьбе с воспалительными процессами, которые развиваются в человеческом организме.
  2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание также благоприятно воздействует на повреждённый коленный сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Для достижения положительного эффекта применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
  3. Особенно полезно при таком недуге воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Такая смесь поможет значительно ускорить восстановительный процесс после полученной травмы.
  4. Полезно использовать при данном недуге картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Такая смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Степени тяжести

Разрыв связок на коленном суставе могут вызывать разнообразные причины. Но главным этиологическим фактором является травма. Она может быть разных видов – профессиональная, бытовая, спортивная. При этом этот патологический процесс может выявляться у людей разного возраста – и у детей, и у взрослых, и у пожилых. К группе риска относятся спортсмены, которые выполняют интенсивные упражнения, тренировки, занимаются активными видами спорта.

Частичный разрыв связок коленного сустава обычно вызывает ряд факторов:

  • падения на поверхность с твердой основой;
  • прыжки с различной силой;
  • прямые удары;
  • неправильное сгибание ноги в области колена;
  • чрезмерное выполнение спортивных упражнений;
  • различные автотранспортные происшествия, аварии;
  • резкое приземление на прямые ноги;
  • травматические повреждения бытового характера;
  • несоблюдение правил техники безопасности.

Разрыв коленных связок часто возникают у спортсменов разных видов спорта – у бегунов, хоккеистов, гимнастов, футболистов, баскетболистов. Данное повреждение наблюдается у людей, которые занимаются горнолыжным видом спорта.

Частичный разрыв внутренней связки в области колена могут провоцировать дорожно-транспортные происшествия. Во время них особая нагрузка приходится именно на область нижних конечностей. По этой причине это повреждение может проявляться сразу на двух ногах.

При обследовании чаще всего обнаруживается односторонне повреждение, но оно может быть сразу на обеих конечностях. Иногда разрыв связок колена могут вызывать отломки костной ткани. В качестве предрасполагающих причин получения этого повреждения могут выступать следующие:

  • активное занятие спортивными упражнениями;
  • работа с высоким риском травматичности;
  • часто эту травму получают люди в алкогольном опьянении;
  • резкое и внезапное торможение;
  • занятие скалолазанием;
  • прыжки с парашютом;
  • развитие остеоартроза.

Неполный разрыв связки коленного сустава обычно встречается у трудоспособного населения, которое ведет подвижный образ жизни.

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

  • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
  • при падении на колено;
  • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
  • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
  • при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Функция связок – удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава:

  • Движения, которые вызывают напряжение колена: растяжение связок может быть вызвано движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение суставов. Читайте основные статьи: боль в колене с внешней стороны и боль в колене с передней стороны.
  • Прямой удар в колено: частичный разрыв связок может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда травмы возникают при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.
  • Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
  • Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
  • Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
  • Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
  • Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается “разболтанность” или “выпадение” при ходьбе – это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит осмотр и тесты, которые позволяют определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ).

R.I.C.E.: Эта программа включает в себя четыре основных пункта, а именно: отдых, прикладывание льда, фиксирующая повязка и поднятие колена для уменьшения отека.

  • Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.
  • Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.
  • Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день. Технику наложения смотрите на видео.
  • Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов – данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.
  • Добавки для связок и суставов.
  • Брейс: Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.
  • Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.
  • Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и тугоподвижность колена. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.
  • Самомассаж – см. видео
Предлагаем ознакомиться:  Болит колено ночью в состоянии покоя боль в коленном суставе

Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся.

При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы окружающие колено сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.

  • Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.
  • Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.

Боковых связок

  1. Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
  2. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
  3. Ограничение подвижности конечности.
  4. Щелчки или хруст в суставе.

3 степень (тяжелая)

  1. МРТ или КТ.
  2. УЗИ.
  3. Артроскопия колена— исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
  4. Рентген.

Питание в восстановительный период

Во-первых, надо исключить обезвоживание тканей, иначе восстановление замедлится. Во-вторых, увеличить долю белков в пище: курицы, рыбы, творога. В-третьих, побольше витамина С — он активирует восстанавливающие ферменты.

И главное — берегите себя.

Чтобы точно ответить на вопрос, сколько заживает разрыв связок коленного сустава, стоит рассмотреть специфику лечебной терапии. Она может быть длительной, особенно если наблюдаются тяжелые и обширные повреждения.

В этот период важно правильно питаться, чтобы укрепить ткань суставов и связок. Рацион поможет разработать соответствующий врач, он подскажет, какие именно продукты требуются в этот период. Пища должна быть разнообразной и сбалансированной. В период реабилитации больной  должен принимать витаминные комплексы, а также должен употреблять продукты с высоким уровнем ценных компонентов.

Правильное питание поможет не только быстро устранить неприятные симптомы разрыва коленных связок, но и лечение с ним станет более действенным. По этой причине в этот период в меню следует внести следующие продукты:

  • супы на основе мяса и рыбы;
  • морскую и речную рыбу в тушеном виде;
  • гречневую или овсяную крупу;
  • полезными будут различные фрукты, ягода, особенно инжир, яблоки, абрикосы, вишня;
  • из сухофруктов предпочтение стоит отдавать кураге, черносливу, изюму, финикам;
  • хлебная продукция отрубного вида;
  • шоколад;
  • сыры нежирных сортов, молоко, творог.

В период реабилитации рекомендуется полностью убрать чай и кофе с высокой крепостью. Благотворное влияние на процесс восстановления связок оказывает зеленый чай и соки из свежих фруктов, ягод.

Возможные осложнения

Большинство осложнений развивается в результате необращения пострадавшего за медицинской помощью. Связки сращиваются неправильно, что становится причиной неполноценной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашиваются — разрушаются хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.

Фото: разрыв связок коленного сустава

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Главная угроза такой травмы – функциональное нарушение работы коленного сустава. Если своевременно не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то пострадавший может столкнуться со следующими осложнениями и последствиями:

  1. Ранним завершением спортивной карьеры.
  2. Утратой возможности двигаться в нормальном темпе в будущем.
  3. Развитием такого заболевания, как гонартроз, при неправильном срастании связок.
  4. Артритом или бурситом при отсутствии лечения воспалительных процессов в коленном суставе.
  5. Нарушением кровоснабжения суставной и мышечной части колена, так как возникающие кровоизлияния могут затронуть основные сосуды.
  6. Сдавливанием нервных корешков в коленном суставе. Отсутствие своевременной терапии может привести к понижению чувствительности в пострадавшей конечности.

Чем опасен разрыв связок коленного сустава? Стоит учитывать, что данное повреждение может спровоцировать различные осложнения и проблемы со здоровьем, которые могут в дальнейшем привести к инвалидности.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то разрыв связок коленного сустава может привести к развитию следующих осложнений:

  • негативно отражается на жизни спортсменов. Данная травма может вызвать необходимость раннего завершения спортивной карьеры;
  • предоставляет сильную угрозу для выполнения двигательных функций в нормальном режиме;
  • если будет неправильное срастание тканей, то это может привести к гонартроз;
  • если вовремя не устранить воспаление, то суставную ткань могут поразить различные дегенеративные болезни – артрит, бурсит;
  • сильное кровоизлияние может затронуть основные сосуды и вызвать развитие нарушения кровоснабжения суставной и мышечной ткани во всем организме;
  • часто разрыв связок вызывает сдавливание нервных корешков. Если не начать лечение, то в дальнейшем это может привести к снижению восприимчивости конечности.

Чтобы предотвратить все вышеперечисленные осложнение стоит сразу же после получения травмы обратиться к травматологу. На месте можно оказать первую помощь до приезда скорой помощи, это предотвратит многие неприятные последствия. В больнице специалист проведет уже полное обследование, определит степень повреждения, область его нахождения и подберет наиболее подходящее лечение.

Многие считают, что при разрыве связок коленного сустава можно ходить. Ни в коем случае не стоит этого делать, особенно если наблюдается серьезное повреждение с полным разрывом. Это может вызвать сильное ухудшение, что в дальнейшем может повлечь полную потерю у конечности двигательных функций. По этой причине важно выполнять все правила лечения и последующие меры в восстановительный период.

Травмирующие факторы

Медицинская статистика опровергает бытующее мнение, что неприятная «оказия» – удел спортсменов. Возрастные изменения не лучшим образом сказываются на состоянии соединительных волокон, которые постепенно истончаются и расслаиваются.

Повреждение связок также провоцируют:

    бытовые травмы; падение с приземлением на колено; резкие движения, приводящие к нефизиологическому изгибу ноги; автомобильные катастрофы; удары по колену.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Любительницы изящных туфелек на высоких «шпильках» и платформах автоматически попадают в группу риска. Нежелательные «сюрпризы» поджидают любого человека в холодную пору года, когда пешеходные дорожки покрыты гололедом. Увеличивают вероятность разрывов микротравмы, спровоцированные чрезмерной физической нагрузкой

Симптоматика травмы

Крестообразные

Получили свое название из-за Х-образного пересечения в центральной части сустава. Волокна передней боковой связки удерживают голень от смещения кпереди, задняя боковая связка предотвращает соскальзывание кзади.

Передняя связка расположена близко к надколеннику, поэтому травмируется чаще, чем задняя. При диагностике полный разрыв связки подтверждается так называемым симптомом «выдвижного ящика», когда голень сдвигается в переднем или заднем направлении. При неполном разрыве такой метод малоинформативен.

Повреждению крестообразных связок сопутствует сильная боль внутри колена, выраженный отек, баллотирование коленной чашечки. Постоянный спутник разрыва передней крестообразной связки – гемартроз. При разрыве заднего соединения кровь может излиться в подколенную ямку и просочиться в межфасциальные пространства.

Боковые

Укрепляют сустав по внутренней и наружной стороне, соединяя малоберцовую и большеберцовую кость с бедренной. Соответственно обозначаются, как латеральная и медиальная. Волокна внутренней боковой связки (медиальной) крепятся к суставной капсуле и мениску. Повреждение связки – потенциальная угроза для этих элементов.

При разрыве боковой связки болевой синдром локализуется с поврежденной стороны колена, усиливается при пальпации и движениях. При фиксированном бедре отмечается нестабильность сустава, ротация голени в ту или иную сторону. Клиническая картина дополняется гиперемией или гемартрозом, локальной отечностью.

Встречается комбинированный вариант повреждений (триада Турнера), при котором нарушается целостность медиального мениска, передней крестообразной и внутренней боковой связки.

  • В момент получения травмы слышен характерный хруст или треск. Он возникает при сильном растяжении и разрыве соединительнотканных волокон;
  • Боль возникает в момент травматизации и остается на длительный период. Интенсивность боли зависит от степени повреждения связок. Она усиливается при напряжении колени и движении нижней конечности;
  • Сильная отечность колена, которая приводит к изменению его очертаний. Отек нарастает довольно быстро;
  • Движение ногой сильно затруднено. В тяжелых случаях человек и вовсе не может двигать конечностью;
  • В некоторых случаях отмечается сильная подвижность или перемещение надколенника. Это определяется при пальпации больного колена, а в тяжелых случаях изменения фиксируются визуально.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Выделяют 3 стадии повреждения связок. Симптомы разрыва связок колена напрямую зависит от степени его тяжести:

  • 1 стадия повреждения (легкая). Происходит микроповреждение волокон. В данном случае боль сильная в момент получения травмы, после чего она несколько уменьшается. Отек не сильно выражен. Движения конечностью практически не нарушены;
  • 2 стадия (средней степени тяжести). Наблюдается разрыв не более 45% волокон. Пациент жалуется на сильную боль и нарушение движения в суставе. Отек хорошо визуализируется;
  • 3 стадия (тяжелое повреждение). Разрыв всех волокон (полный разрыв). Боль интенсивная, нестерпимая, сильный отек и невозможность совершать движение в суставе.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени отчетливо слышится хруст, схожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу невозможен из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа формируется воспалительный отек, а после его рассасывания — обширная гематома.

  • баллотированию (патологической подвижности) надколенника;
  • невозможности переноса массы тела на повреждённую ногу;
  • ограничению или полному отсутствию и бесконтрольности движений сустава;
  • ощущению треска при травме;
  • появлению отёка;
  • резкой боли в колене.

Разрывам крестообразных связок присущи ярко выраженные симптомы:

  • интенсивный болевой синдром;
  • существенное ограничение подвижности коленного сустава;
  • скопление крови в полости сустава (гемартроз).

Повреждения боковых связок сопровождается не таким явным проявлением симптомов, но также присущи боль, отёчность колена и нарушения подвижности.

Таким образом, разрывы бывают:

  1. В зависимости от повреждения связки. Крестообразные (передняя и задняя), которые локализуются внутри колена и обеспечивают стабильность колена в плане смещений вперед или назад; коллатеральные (боковые) связки, которые расположены по наружной или внутренней поверхности сустава и удерживают его от смещений в стороны; менискобедренные связки и поперечная связка менисков, которая их фиксирует; надколенниковые, которые обеспечивают стабильность надколенника.
  2. С учетом степени повреждения. Частичный разрыв коленных связок – изменение целостности некоторых волокон; полный, который характеризуется пересечением всех волокон; остеоэпифизеолиз, при котором происходит отрыв незначительных костных фрагментов.

Встречаются также сочетанные, при которых в различной степени травмируется несколько связок.

  • Болевой синдром – пострадавший испытывает сильную жгучую боль в пораженной зоне.
  • Выраженная отечность в области порванной связки и поврежденного сустава.
  • Патология функциональной активности – подвижность ограничена, возможность выполнения привычных нагрузок отсутствует.
  • Возникает патологическая подвижность и разболтанность сустава.
  • Гематома, покраснение кожи в области, где потерпевший порвал сочленение. Синяки могут распространяться на близлежащие окружающие ткани.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Определить разрыв конкретной связки коленного сустава можно по специфическим признакам: (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

  • Наружная коллатеральная – при пальпации наружной боковой поверхности колена возникает сильная боль. Аномальная боковая подвижность голеностопа вовнутрь относительно оси бедра.
  • Внутренняя коллатеральная – локализованная болезненность по внутренней поверхности коленного сустава в сочетании с патологической подвижностью голеностопа при отведении в наружную сторону и фиксированном бедре.
  • Передняя крестообразная и задняя крестообразная – болевой синдром появляется внутри коленного сустава. Ярко выраженный отек по периметру колена с баллотированием или погружением при надавливании надколенника, после прекращения давления, надколенник занимает свое анатомическое положение. Аномальная подвижность голени вперед или назад.
  • Связки менисков – довольно часто травмируются в сочетании с менисками и коллатеральными связками. Признаки разрыва связок дополняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием колена при движении.

Чем больше травмировано колено, тем ярче выражен симптом разрыва связок коленного сустава и соответственно, при полном разрыве признаки повреждения будут выражены сильнее, чем при частичном разрыве.

Растяжение мышц или разрыв связок, данная травма может возникнуть в результате падения, удара, большой нагрузки или неестественных движений.

Насколько это опасно и какие последствия могут быть? Повреждения, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое вовремя, позволит избежать негативных последствий.

Предлагаем ознакомиться:  Вывих голеностопного сустава, подвывих: причины, симптомы и лечение

Связки представляют собой плотные пучки соединительной ткани, фиксирующие сустав. Они крепятся к костям и отвечают за направление движения. Существует 2 основные функции связок —  обеспечение подвижности, закрепление суставных поверхностей.

Коленные связки соединяют между собой четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости, и надколенник – коленную чашечку. Все они поддерживают целостность строения сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют между собой бедренную и берцовые кости по бокам. Их растяжение происходит от бокового удара по колену – чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки или передняя и задняя. Располагаются глубоко в суставной полости. Травмируются при чрезмерном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или если ушиб произошел спереди или под коленом сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Травма происходит при падении на колени или в момент приземления во время прыжка.

Растяжение подколенных связок и других представляет собой полный разрыв или частичный надрыв соединительных волокон при неудачном повороте или падении. Как лечить растяжение связок в колене? Терапию патологии следует проводить комбинированно – сочетая медикаменты и народные средства.

Факторы травмы

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Растяжение в коленном суставе – распространенный вид травм. Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания.

Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов.

Жалобы на то, что болят колени, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Означает это, что произошло растяжение связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава получает классификацию по определению степени тяжести.

  1. Легкая степень – при данном растяжении в связке возникают микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, болевой синдром умеренный, возникает только во время движения.
  2. Средняя степень — растяжение обусловлено разрывом или надрывом отдельных волокон, что приводит к воспалительным процессам. Движение сустава ограничено и болезненно. Данная травма сопровождается интенсивной болью, отеками, кровоподтеками.
  3. Третья степень характеризуется разрывом всех волокон связки и сопровождается острой болью, сильными отеками, гематомами. Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения, невозможно опереться на ногу.

Симптомы

Общие признаки растяжения связок коленного сустава имеют следующую симптоматику:

  1. Возникновение боли в момент травмы, которая не проходит со временем. Особенно интенсивна она при сгибании и разгибании, надавливании на колено, а также при опоре на пострадавшую конечность.
  2. Отек и кровоизлияния, которые проявляются не сразу.
  3. Ощущение скованности и нестабильности в колене, движений в нем затруднены, а в тяжелых случаях – полная невозможность его сгибания и разгибания.
  4. Патологические звуки в суставе, сопровождаемые болью.

Лечебные мероприятия

Порванные связки восстанавливают путем оперативного вмешательства. С этой целью используют классический метод – открытый доступ, либо артроскопическую операцию.

Застарелые разрывы нуждаются в пластике связок. С течением времени концы поврежденных соединительных волокон атрофируются. укорачиваются. В таких ситуациях показано протезирование связки аутотрансплантатом или лавсанопластику. Поврежденные волокна замещают собственным сухожилием или синтетическим материалом.

Щадящая терапия обычно проводится при растяжениях и частичном повреждении связок. В качестве первой помощи:

    травмированной конечности обеспечивают покой; к очагу поражения прикладывают лед; сустав иммобилизируют эластичной повязкой или бандажом; пострадавшего транспортируют в отделении травматологии.

Для устранения выраженной болевой симптоматики и отека применяют:

    препараты из группы НПВП ( диклофенак , индометацин, ибупрофен); антикоагулянты местного действия (гепариновая мазь); венотоники (троксевазин).

Реабилитация

Можно ли ходить после разрыва коленных связок? Этот вопрос может возникнуть у каждого, кто столкнулся с данным повреждением. Конечно можно, главное требуется выполнять все правила и важные рекомендации лечебной терапии. Однако не стоит забывать про период реабилитации, он также имеет огромное значение.

https://www.youtube.com/watch?v=xbAegYDYrRg

Имеется целый ряд правил, которые важно соблюдать в период реабилитации:

  • период восстановления после разрыва связок обычно очень долгий, он может составлять около 2 месяцев. Именно в течение данного времени происходит полное заживление тканей после лечения;
  • особое внимание стоит уделить разработке сустава после разрыва. Она может длиться в течение 6 месяцев;
  • при восстановлении основной упор рекомендуется делать на лечебную физкультуру. Стоит учитывать, что длительное обездвиживание может негативно отразиться на структуре суставной ткани колена. Оно может вызвать атрофирование мышечных тканей и контрактурам внутри сустава. По этой причине важно как можно раньше приступить к лечению при помощи движений;
  • упор нужно делать на ЛФК. Данные процедуры можно выполнять не только в период реабилитации, но и при иммобилизации. Лечебная физкультура поможет избежать застойных явлений в области больной конечности;
  • после того когда пациенту будет разрешено двигаться можно будет вводить специфические упражнения для разработки сустава колена и восстановления функций.

Итак, сколько же заживает растяжение и разрыв связок колена? У каждого этот период разный, но в среднем на это может уйти от 2 до 6 месяцев. Все зависит от тяжести повреждения и от соблюдения всех рекомендаций лечебной терапии.

Чтобы восстановить функционирование сустава необходимо пройти длительную реабилитацию. Продолжительность периода восстановления зависит от тяжести травмы.

Следует отметить, что к реабилитации приступают уже во время лечения травмы.

После снятия болевого синдрома врач подбирает план реабилитации для каждого пациента индивидуально. При консервативном лечении к реабилитации приступают через 3 – 5 суток после получения травмы. Послеоперационного лечения сроки индивидуальные, в зависимости от тяжести травмы и общего состояния пациента.

Выделяют 2 вида реабилитации:

  • Пассивная. Проводится в период иммобилизации конечности, когда активные движения пораженным суставом запрещены;
  • Активная. Проводится после проведения основного объема лечения, когда двигательная активность возвращается.

Общий курс реабилитационного периода после операции состоит из 5 этапов. У каждого этапа — своя цель и задача. Если достигнуты результаты в одном этапе, только тогда переходят к следующему.

  • Цель первого этапа, длящегося 4-8 недель – как можно больше расширить диапазон движений сустава, добиться хождения без костылей и уменьшить отечность колена.
  • Второй этап – восстановить полный объем движений сустава, полностью снять отечность, установить контроль колена при ходьбе и улучшить работу мышц бедра. Второй период реабилитации проходит до 2,5 месяцев.
  • На третьем этапе основная задача – усовершенствовать силу колена и мышц без болевых ощущений, постепенное возвращение к тому виду спорта, которым человек занимался, а также достичь возможности бегать. Применяется лечебная физкультура с наращиванием нагрузок, а также работа на тренажерах, имитирующих вид спорта.
  • Этап четвертый – предтренировочный. Его цель никаких болевых ощущений, отеков во время занятий физическими упражнениями, полный диапазон движений сустава, развитие максимальной силы и выносливости. Период реабилитации четвертого этапа длится до полугода.
  • И пятый этап – восстановление всех навыков спортивной специализации.

Лечебная физкультура предусматривает восстановление после лечения или перенесенной операции. Реабилитация делится на следующие этапы.

1 этап

1-7 дни после травмы. Все упражнения делаются обеими ногами, по 3-4 раза в день, по 10 подходов каждое. Заниматься через боль запрещено.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. При легкой травме можно выполнять упражнения с небольшим сопротивлением, но торопиться с усложнением упражнений тоже нельзя, так как избыточная нагрузка только усугубит ситуацию.
  • Статическое напряжение мышц на передней поверхности бедра (квадрицепс). Это стимулирует кровообращение и повышает тонус.
  • Качание стопой вперед-назад, в стороны помогает сохранить силу мышц голени, а также стимулирует кровообращение.
  • Ходьба. Как только лечащий врач разрешит ходить, нужно сразу начать упражняться.

При этом полностью на поврежденную ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями, тростью или ортезом. Ходить можно в комфортном темпе до появления первых болей.

2 этап

До 14 дней после травмы. Продолжается схема лечебной гимнастики первого этапа. К ней добавляется несколько упражнений для тренировки мышц нижних конечностей и подготовки к самостоятельной ходьбе без костылей и ортеза.

Полуприседания. Выполняются у стены, колени не должны выходить за стопу, поясница остается прямой. Подъем на носочки.

3 этап

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

До 1 месяца после травмы. Пациент выполняет все предыдущие упражнения. К ним добавляются:

  1. Отведение и приведение прямой ноги. Исходное положение – лежа на спине.
  2. Подъем вверх прямой ноги. Исходное положение – лежа на боку.
  3. Занятия на эллиптическом тренажере. Это нечто среднее между ездой на велосипеде и ходьбой на лыжах.
  4. Самостоятельная ходьба. Полный отказ от костылей, трости, ортеза.

4 этап

1,5 месяца после травмы. Производится пересмотр схемы занятий. Самые простые упражнения исключаются, некоторые усложняются.

  • Полуприседания с отягощением. Вес подбирается индивидуально. Очень важно тщательно соблюдать правила техники безопасности при выполнении этого упражнения.
  • Ножной пресс. Вес отягощения подбирается индивидуально.
  • Зашагивание на платформу.
  • Велотренажер и эллиптический тренажер.
  • Бассейн.

5 этап

До полугода от момента получения травмы. Пациент регулярно выполняет физические упражнения в комфортном для него темпе с подобранными отягощениями.

Профессиональные спортсмены через полгода могут постепенно возвращаться к привычным тренировкам. Всем остальным стоит регулярно заниматься лечебной физкультурой для поддержания силы мышц, развития ловкости и баланса. Это позволит избежать травмы в будущем.

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

  1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
  2. Посещать массажиста.
  3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
  4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
  5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

  • убрать все признаки воспалительного процесса;
  • восстановить движение;
  • увеличить движение.

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Профилактика травмы связок

https://www.youtube.com/watch?v=UpoEcJ3gltw

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

  • не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
  • приобрести удобную ортопедическую обувь;
  • одевать наколенники;
  • использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

  • быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
  • обращать внимание на то, что опасность в зимний период увеличивается в разы;
  • при регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
  • выполнять комплекс специальных упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Надрыв связок коленного сустава — лечение, сроки реабилитации

(89.47%)

голосов

Травмирование связок коленного сустава не только неприятно по своим ощущениям, но и опасно для здоровья, поскольку коленный состав может полностью лишиться своей двигательной способности.

Этот момент часто оказывается решающим и от него в большей степени зависит, насколько длительным и успешным окажется лечение травмы. Однако, не всегда прогноз на выздоровление бывает обнадёживающим. В некоторых случаях приходится рассматривать крайнюю меру – операцию.

В этом случае больному необходимо чётко понимать, что только операция не поможет ему вернуться к привычному образу жизни. И также он сам должен прилагать немало усилий, выполняя специальные физические упражнения для восстановления прежней функции коленного сустава.

Особенно нужно быть внимательным людям, которые занимаются спортом, поскольку именно активный образ жизни повышает вероятность получения опасных повреждений связок коленных суставов.

Фиксаторы коленного сустава

Фиксатором коленного сустава является специальное ортопедическое изделие, предназначенное для иммобилизации конечности в данном сочленении. Фиксаторы бывают разные, чаще всего применяют: наколенник, ортез и гипсовую повязку.

Фиксаторы коленного сустава используют в следующих случаях:

  • Профилактика развития повреждений коленного сустава;
  • Лечение развившихся повреждений.

Данные изделия необходимо использовать с первых дней лечения разрыва. Они также используются в послеоперационном периоде.

Длительность ношения фиксатора зависит от тяжести травмы и определяется индивидуально врачом травматологом.

Наколенник

В настоящее время в травматологии широко использую неопреновый наколенник. Этот фиксатор имеет ряд преимуществ:

  • Длительная эксплуатация, так как изделие изготовлено из прочного материала;
  • Изделие легкое;
  • Простота в использовании;
  • Надежная фиксация больного колена в анатомически правильном положении.

Наколенники могут быть различной степени жесткости. Их подбирают в зависимости от назначения и вида травмы.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Чаще всего наколенники используют при легкой и средней степени тяжести разрыва связочного аппарата колена, при занятиях спортом после получения травмы коленного сустава, а также в период реабилитации.

Ортез – это фиксатор сустава, который изготавливают из материи, металла, неопрена или пластика. Данное изделие помогает фиксировать и удерживать коленный сустав, тем самым разгружает больное сочленение и помогает уменьшить болевые ощущения.

Ортезы необходимо носить с первых дней после получения травмы вплоть до полного восстановления функционирования сустава.

Ортез имеет жесткую фиксацию. Благодаря тому, что он изготовлен из дышащих материалов, он не провоцирует раздражение, опрелости и натирания. Данное ортопедическое приспособление часто применяется при средней тяжести и тяжелых разрывах.

Гипсовые повязки – это первые фиксаторы, которые применялись в травматологии. Их используют и сегодня наряду с современными ортопедическими приспособлениями.

Гипсовые повязки хорошо и надежно фиксируют конечность в определенном положении.

Их часто используют при тяжелых повреждениях, а также сочетанных травмах (разрыв и перелом костей нижней конечности). Размер гипсовой повязки может быть любым, при этом может фиксироваться 1 или несколько суставов. Данный вид фиксатора имеет ряд недостатков:

  • Жесткость изделия;
  • Неудобство в ношении повязки;
  • Возможность образования опрелостей и раздражений под повязкой, что связано с ее воздухонепроницаемостью.

Часто задаваемые вопросы

Пациентов с разрывом связочного аппарата колена мучает множество вопросов. Причем они возникают сразу после получения травмы. Чаще всего пострадавшего волнует то, как долго он не сможет опираться на больную ногу и какие последствия у данной травмы. Рассмотрим наиболее часто возникающие вопросы каждый в отдельности и постараемся подробно дать на них ответы.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Следует отметить, что заживление разрыва связочного аппарата происходит у людей по разному и в разные сроки. Сроки восстановления после разрыва коленных связок зависят от нескольких условий:

  • Возраст пациента;
  • Общее состояние организма на момент получения травмы;
  • Степень тяжести травмы;
  • Уровень физической активности;
  • Соблюдение всех предписаний врача;
  • Образ жизни и питание;
  • Вида проводимого лечения.

Полное выздоровление происходит в том случае, если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, прошел полный курс лечения и реабилитации.

Полное заживление и восстановление после разрыва связок коленного сустава в зависимости от степени тяжести травмы:

  • При незначительном повреждении волокон заживление происходит относительно быстро, в течение 3 – 5 недель;
  • При частичном разрыве связки восстановление занимает продолжительное время от 2 до 3 месяцев;
  • При полном или множественном разрыве, а также при сочетании с переломом заживление длится довольно долго, до 6 месяцев.

Чаще всего разрыв связок хорошо заживает и человек продолжает вести привычный образ жизни. Однако негативные последствия также имеют место быть. Это связано с несвоевременностью обращения к врачу, неправильной постановкой диагноза и неполным лечением. Последствия разрыва связок:

  • Распространение воспаления на окружающие мягкие ткани и сустав;
  • Гипотрофия мышц нижней конечности. Часто наблюдается при неправильном проведении или отсутствии реабилитации;
  • Деформация стопы;
  • Контрактуры сустава (ограничение движения в суставе).

В редких случаях может развиться сепсис (общее заражение крови) из-за скопления крови или гноя в суставной полости.

При разрыве 1 степени ходить можно после проведения мероприятий первой помощи и наложения тугой повязки. Однако необходимо быть осторожными и при возникновении боли сразу сообщить об этом врачу.

При разрыве 2 степени рекомендуется создать покой конечности в первые сутки. Затем можно ходить после утихания боли. При ходьбе использовать фиксаторы колена, трость или костыли. Сгибать ногу в колене можно только через 2 – 4 недели в зависимости от тяжести разрыва.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

При тяжелом полном разрыве ходить запрещено в течение некоторого времени. Продолжительность иммобилизации определяется травматологом.

При неполном разрыве и соблюдении рекомендаций лечащего врача, как правило, травма не вызывает опасности. Если же человек не обращается за медицинской помощью, то развивается разболтанность сустава. На этом фоне возникают:

  • Подвывихи (неполный вывих), то есть суставная головка смещается в сторону в суставной впадине;
  • Вывихи. Головка сустава полностью выходит из суставной впадины;
  • Переломы.

В тяжелых случаях у человека теряется возможность к передвижению на ногах. В запущенных случаях восстановить инвалидом. Функционирование сустава в полном объеме не представляется возможным, человек становится.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector