Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Как победить маркеры остеопороза природными средствами? Натуральные витамины и хондропротекторы на страже здоровья суставов

Сегодня в качестве фактора риска заболеваний опорно-двигательного аппарата выделено большое количество факторов. Одним из ведущих факторов, способствующих развитию патологии, можно считать резорбцию костной ткани.

Одним из самых эффективных методов диагностики нарушений является изучение маркеров резорбции. Проблема в том, что такую процедуру проводят далеко не в каждой больнице.

Статистика нарушений плотности костной ткани у мужчин и женщин

Список маркеров резорбции костной ткани:

  • галактозилгидроксилизин (ГГЛ) — аминокислота, указывающая на распад коллагена в костных тканях, данный маркер обнаруживается в моче (питание и питье пациента не влияет на показатели исследования);
  • пиридинолин и дезоксипиридинолин (ПИД и ДПИД) — фрагменты коллагена первого вида, которые указывают на ускорении резорбции костной ткани (при нахождении их в моче);
  • cross laps — восемь аминокислот, относящиеся к карбокситерминальному телопитиду, явлиющеся продуктом деградации коллагена первого типа;
  • тартрат-резистентная кислая фосфатаза — гликопротенин, являющийся специфическим ферментом остеокластов, свидетельствующий при наличии в моче о метаболических патологиях в костной ткани;
  • n-телопептид — аминотерминальный фрагмент коллагента первого вида, являющийся продуктом деятельности клеток-остеокластов;
  • карбокси- и аминотерминальные телопептиды — являются продуктом разрушения коллагена, свойственного при патологиях костей.

Устранить заболевая маркеры остеопороза эффективно и безопасно помогут натуральные биодобавки Одуванчик П, Дигидрокверцетин Плюс и Апитонус П, Тирео-Вит , являющиеся важным дополнением к основному курсу терапии костных заболеваний.

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Одуванчик П – натуральный хондропротектор накопительного действия. При создании данного препарата была использована технология криообработки, позволившая сохранить все уникальные свойства растительного сырья. В частности, корни одуванчика содержат специфические гликозиды тараксацин и тараксацерин, стимулирующие производство хондроцитов, которые, в свою очередь, отвечают за восстановление хрящевой ткани.

Дигидрокверцетин Плюс – мощный антиоксидант , капилляропротектор и стимулятор кровообращения, улучшающий поступление питательных веществ в костно-суставной аппарат.

Апитонус П – натуральный витаминно-минеральный комплекс, обеспечивающий организм важными питательными нутриентами, в том числе, необходимыми, для питания новорожденных костных и хрящевых клеток. Улучшает кровоснабжение органов опорно-двигательной системы, за счет наличия флавоноида дигидрокверцетина.

Тирео-Вит – безопасно восстанавливает работу эндокринной системы, из-за нарушений которой может возникнуть остеопороз. Дело в том, что щитовидка вырабатывает гормоны кальцитонин и паратгормон. Кальцитонин регулирует фосфорно-кальциевый обмен, снижает активность остеокластов и удерживает кальций в кости.

Когда резорбция становится проблемой

Как уже говорилось выше, резорбция костей является обычным процессом в организме, который обладает свойством самообновления костей посредством ремоделирования. Благодаря такому процессу опорно-двигательный аппарат сохраняется в течение многих лет.

В раннем возрасте процесс образования костной ткани преобладает над процессами резорбции, что обеспечивает рост костей и зубов, у людей же старшего возраста, наоборот, превалирует резорбтивное действие.

Таким образом, в костной структуре организма обостряется процесс деструкции, что увеличивает вероятность проявления остеопении или остеопороза, а это является проблемой.

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Стоит заметить, что такой процесс в организме человека может произойти и по иным причинам. Так, например, при установлении имплантата может произойти деструкция костей близ инородного предмета.

Остеопения: причины, симптомы и лечение этого состояния

Активность остеокластов возрастает на фоне следующих обстоятельств:

  • патология желез внутренней секреции (поджелудочной, щитовидной, паращитовидных желез, надпочечников, гипофиза);
  • аутоиммунные болезни, в том числе ревматоидный артрит;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • онкологические процессы;
  • генетические болезни с нарушениями костно-суставной структуры.

Резорбция происходит быстрее, чем костеобразование при остеопорозе. Именно поэтому элементы скелета становятся хрупкими и легко ломаются при незначительных воздействиях. Этот процесс интенсивно протекает у пожилых женщин в период климакса, что объясняется резким снижением синтеза эстрогенов. Ведь именно женские половые гормоны во многом обеспечивают прочность опорно-двигательного аппарата.

Размывание костей возможно и в молодом возрасте после удаления репродуктивных органов, вследствие наступления ранней менопаузы, прохождения лучевой терапии.

К факторам, провоцирующим ускорение разрежения, относят также следующие моменты:

  • несбалансированное питание с недостаточным содержанием минералов и витаминов;
  • хроническая патология органов пищеварения с нарушением процессов всасывания и усвояемости питательных веществ;
  • малоподвижный образ жизни или вынужденная иммобилизация;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе, особенно в солнечные дни;
  • алкоголизм и наркомания;
  • лекарственная терапия, включающая длительный прием гормонов, иммунодепрессантов, противоопухолевых препаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=ia7ROiZBd9o

Замедление обмена веществ и снижение кровоснабжения в области челюстей ускоряют костную дегенерацию зубов, вызывают атрофию десен. К этому приводят различные обстоятельства:

  • удаление зуба;
  • возрастные изменения челюстей;
  • пародонтит;
  • воспаление надкостницы;
  • запущенный стоматит с формированием язвенно-некротических дефектов слизистой оболочки полости рта;
  • перенесенный перелом челюстной кости;
  • неадекватные зубные протезы, постоянно травмирующие ткани ротовой полости;
  • остеомиелит челюсти.

Нагрузка на десну резко падает, так как она перестает участвовать в жевании. Обменные процессы замедляются, уменьшается микроциркуляция. С течением времени дегенеративные изменения распространяются на челюстные кости, которые утрачивают прочность.

Иногда причиной резорбции является больной зуб, поражение которого приводит к деминерализации челюсти. Зубы становятся рыхлыми, хрупкими, легко выпадают. Для диагностики патологического процесса применяется прицельная рентгенография, но оптимальный метод — МРТ.

В стоматологии активно разрабатывается проблема вживления имплантов. До проведения этой процедуры пациент должен быть обследован по поводу прочности челюстных структур. Хрупкие кости не пригодны для импланта, при значительном разрушении лунки зуба установка штифта затруднена. Таким пациентам проводятся подготовительные мероприятия.

Настораживающие признаки деградации костной ткани зубов:

  • повышение чувствительности эмали к температурным факторам;
  • быстрая стираемость зубных поверхностей;
  • клиновидные изменения формы зубов;
  • повышенная ломкость.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к специалистам: терапевту, эндокринологу, ревматологу и пройти полное обследование для уточнения диагноза.

При туберкулезном спондилите отмечается поражение тел позвонков шейного и грудного отдела. Патология приводит к развитию одиночных гнойных абсцессов, порезов, часто необратимому параличу верхних конечностей, образованию горба остроконечной формы, деформации грудной клетки, воспалению спинного мозга.

При бруцеллезном спондилите отмечается поражение тел позвонков поясничного отдела. На рентгеновских снимках отмечается мелкоочаговая деструкция костных тел позвонков. Для диагностики применяют серологическое исследование.

Сифилитический спондилит — редкая патология, поражающая шейные позвонки.

При тифозной форме патологии происходит поражение двух смежных тел позвонков и соединяющего их межпозвоночного диска. Процесс разрушения в груднопоясничном и пояснично-крестцовом секторе происходит быстро, при этом образуются множественные гнойные очаги.

Поражение надкостницы тел позвонков в грудном отделе происходит при поражении актиномикотическом спондилите. При развитии патологии образовываются гнойные очаги, точечные свищи, отмечается выделение белесых веществ, разрушение костной ткани.

В результате травмы позвоночника может развиться асептический спондилит, при котором отмечается воспаление тел позвоночника. Патология опасна тем, что может протекать длительное время бессимптомно. В этом случае пациенты о деструкции позвоночника могут узнать с опозданием, когда позвонок приобретет клиновидную форму, а в позвоночнике возникнут очаги некроза.

Деструкция – патология, которая может поражать как мягкие ткани, так и кости, у пациентов часто наблюдаются гемангиомы тел позвонков.

Гемангиома – опухолевое новообразование доброкачественного характера. Развитие гемангиомы может наблюдаться у человека независимо от возраста. Часто патология встречается у детей вследствие неправильного развития кровеносных сосудов в эмбриональном периоде.

Обычно явных нарушений со стороны новообразовавшейся опухоли не отмечается, поскольку она не проявляется какими-либо симптомами, но это зависит от ее размеров и места локализации. Дискомфорт, некоторые нарушения в работе внутренних органов, разные осложнения может вызвать развитие гемангиомы в ушной раковине, почках, печени и других органах.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественным новообразованием, у детей отмечается ускоренный ее рост в ширину и глубину мягких тканей без метастазирования. Встречаются гемангиомы слизистой оболочки, внутренние и костных тканей (вертебральная гемангиома).

Гемангиомы тел позвонков у детей встречаются крайне редко. Развиваются они в результате врожденной неполноценности структуры кровеносных сосудов. Когда на пораженный позвонок припадает повышенная нагрузка, возникает кровоизлияние, активирующее работу клеток, разрушающих костную ткань, так происходит деструкция тел позвонков.

В месте поражения образовываются тромбы (сгустки крови), а на месте разрушенной ткани кости появляются новые сосуды, опять неполноценные. При новой нагрузке на поврежденный участок позвоночника они снова лопаются, происходит кровоизлияние. Все эти процессы один за другим приводят к образованию гемангиомы тел позвонка.

Резорбтивные процессы считаются нормой в пожилом возрасте, когда кости уже не могут обновляться с прежней активностью. Однако выделяют причины развития ранней резорбции, к которым можно отнести:

  • ревматические и эндокринные заболевания;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, развившиеся из-за патологических процессов метаболизма в организме;
  • патологические изменения в нормальной работе ЖКТ и мочевыделительной системы;
  • генетическая предрасположенность и некоторые генетические болезни;
  • болезни крови.

Помимо причин, приводящих к патологическим изменениям костной структуры, выделяют также факторы, способствующие развитию проблемы:

  • менопауза, патологии менструального цикла, удаление яичников у женщин;
  • недостаток веса;
  • наличие большого количества вредных привычек;
  • недостаток витамина D из-за непереносимости или сознательного отказа от молочных продуктов;
  • использование ряда медикаментов.

Повышенная резорбция костной ткани постоянный спутник таких патологий как остеопения и остеопороз. Оба заболевания характеризуются длительным развитием и бессимптомным протеканием, затрудняющим диагностику в начальных стадиях.

  • возрастные изменения;
  • низкая масса костей и тела;
  • дефицит кальция;
  • нехватка витамина D (недостаточное поступление с едой или нарушение во всасываемости)
  • несбалансированный рацион (переизбыток животных жиров, частое голодание);
  • курение, алкоголь;
  • гиподинамия;
  • силовые физические нагрузки.

По статистике более 50% женщин подвержены к ускорению резорбции кости после 50 лет, а у мужчин эта цифра составляет 20 %.

Как видно по статистике в большей зоне риска находится женский пол, что обусловлено изменением гормонального фона в период беременности, лактации, нестабильных менструальных циклов и с наступлением менопаузы. Все эти случаи характеризуются острым дефицитом эстрогена и могут прямо или косвенно стать причиной повышения костной резорбции.

Предлагаем ознакомиться:  Почему болит тазобедренный сустав причины что делать как лечить

Выраженным внешним признаком нехватки эстрогена в организме является некариозные поражения зубов в виде эрозии, повышенной стираемости или клиновидных дефектов. Во всех этих случаях можно увидеть значительную убыль зубной ткани, сопровождающуюся чувствительностью к холоду или теплу.

Начинать регуляцию резорбции костей необходимо, как можно раньше при обнаружении первичных признаков. Процесс нарушения усиливается со временем, и добиться оптимального баланса в ремоделировании костей будет гораздо труднее.

Остеопения – состояние, характеризующееся снижением плотности костной ткани, её разрежением. В результате кости становятся более хрупкими, подверженными переломам.

Поскольку снижение плотности кости может наблюдаться при разных болезнях, термин «остеопения» обозначает группу болезней, куда входит остеопороз, остеомаляция и другие. В некоторых случаях остеопения может являться вариантом нормы.

Содержание статьи:Причины появленияСимптомы (признаки)Как врач ставит диагнозЛечение

Механизмы развития

В течение жизни человека костная ткань, как и большинство других, постоянно подвергается самообновлению: старые клетки гибнут и выводятся из организма (процесс резорбции), на их месте появляются новые (процесс синтеза). Полное обновление ткани разных скелетных костей взрослого человека в среднем занимает от одного года до двенадцати лет. Синтез и резорбция являются составляющими одного процесса – метаболизма костной ткани.

За синтез (формирование) костной ткани отвечают клетки-остеобласты, создающие органический каркас (матрикс) костной ткани и обеспечивающие его минерализацию неорганическими веществами – кальцием и фосфором. Функции клеток-остеокластов, напротив, заключается в разрушении костной ткани.

Остеопения: причины, симптомы и лечение этого состояния

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Костная резорбция – это не тот тип аномалии, который обладает ясной клинической картиной и подвергается легкой диагностике.

Чаще всего большинство пациентов даже не подозревают, что в их организме идут недостаточные процессы обновления. Резорбцию можно заподозрить, если появляются недуги опорно-двигательного аппарата, например, остеопороз.

В таком случае симптоматика будет зависеть от этого недуга, не имея привязки к процессу разрушения костной структуры. Ярким симптомом резорбции можно назвать чрезмерную ломкость костей.

Если у человека наблюдаются постоянные переломы, которые образуются даже вследствие незначительной травмы, то это повод для визита к врачу.

Костная резорбция – это не тот тип патологии, который имеет ясную клиническую картину и легко диагностируется. В большинстве случаев многие пациенты даже не подозревают, что в их костной ткани идут недостаточные процессы обновления.

Симптомы и признаки развития резорбции

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Резорбцию можно заподозрить в том случае, если у человека развиваются заболевания опорно-двигательного аппарата, например остеопороз. При этом симптоматика будет зависеть от развившегося заболевания без конкретной привязки именно к процессу разрушения костей.

Специфическим симптомом резорбции может служить излишняя ломкость костей. Если человек часто страдает от переломов, которыми заканчиваются даже самые незначительные травмы – это дополнительный повод для обращения к специалисту и прохождения обследования.

Механизмы развития

Методы диагностики

Диагностирование метаболизма и патологического состояния костной ткани имеет несколько направлений:

  1. Лучевая диагностика. Проводится методами рентгенографии, остеоденситометрии и радиографии. Визуальная оценка эффективна только в последних стадиях остеопороза, для которых характерна большая потеря костной массы.
  2. Лабораторная диагностика. Глубокий анализ минерального обмена, выявление биохимических маркеров костного метаболизма и исследование гормонального фона. Наиболее доступный способ анализа и диагностирования патологических процессов в структуре скелета.
  3. Биопсия кости. Это гистоморфологическое исследование, в результате которого можно получить точный анализ состояния костной ткани на клеточном уровне. Из недостатков — инвазивность, отсутствие необходимого оснащения во многих лабораториях.

Для получения точной клинической картины об происходящих изменениях в структурах скелета необходимо комплексное обследование, в которое входит и сбор анамнеза на основе опроса пациента.

Достоверные маркеры костной резорбции и активности остеокластов — продукты распада компонентов костного матрикса, не содержащиеся в других тканях организма и не подверженные влиянию эндокринных факторов. Всем этим требованиям соответствуют:

  1. Галактозилгидроксилизин (ГГЛ). Это гликозилированная аминокислота, характерный индикатор распада коллагена костных тканей. Вещество не подвержено катаболизму и не участвует в синтезе коллагена повторно. На уровень содержания ГГЛ в моче не влияет характер питания.
  2. Пиридинолин (ПИД) и дезоксипиридинолин (ДПИД). Фрагменты коллагена 1 типа, которые не подвержены к катаболизму. Их появление в моче свидетельствует об ускорении резорбции.
  3. Тартрат-резистентная кислая фосфатаза. Железосодержащий гликопротеин, характерный фермент остеокластов. Увеличение ее уровня в моче сигнализирует о метаболических нарушениях в костях.
  4. Карбокси- и аминотерминальные телопептиды. Продукты деградации коллагена, характерного процесса при разрушении костей.
  5. Cross Laps. Этот термин объединяет 8 аминокислот, которые являются компонентами карбокситерминального телопиптида — продукта деградации коллагена 1 типа.
  6. N-телопептид. Аминотерминальный фрагмент коллагена 1 типа, образующего в процессе деятельности остеокластов. Высокоспецифичен и чувствителен для диагностики остеопороза и оценки эффективности терапии патологии.

В диагностике резорбтивных процессов большое значение имеют лучевые методики, а на первое место выходит рентгенография. Пациентам делается рентгеновский снимок, который позволяет визуально определить места, где костная ткань менее плотная, чем в должна быть.

Рентгенография хорошо помогает в диагностике поздних стадий болезни, однако на ранних стадиях целесообразнее заменить ее КТ-исследованием. КТ обладает большей информативностью, если болезнь только-только развивается.

Проводится также ряд лабораторных исследований. Большое значение уделяют обнаружению маркеров костной резорбции. Их наличие в большинстве случаев указывает на патологические процессы в кости. Также обязательно оцениваются уровни гормонов (особое значение уделяется ПТГ и кальцитонину, так как они регулируют уровень кальция в крови), непосредственно уровень кальция.

Показаниями к проведению диагностики являются любые симптомы, характерные для заболевания.

На этапе диспансеризации специалист может выявить группу, у которой повышен риск остеопороза. Из симптомов может выделяться кифотическая деформация в грудном отделе позвоночника, явное уменьшение роста пациента в сравнении с прошлым посещением. Также показанием для диагностики является регулярная боль в спине.

Обратите внимание на то, кому необходимо сдавать анализы на остеопорозШансы попасть на прием для диагностики есть у таких категорий лиц:

  • Женщины с преждевременным климаксом.
  • Люди, генетически склонные к остеопорозу.
  • Частые переломы у людей младше 45 лет.
  • Те, кто имеет болезни-провокаторы вторичного остеопороза.
  • Те, кто употреблял определенные препараты.
  • Чрезмерная худоба – истощение, анорексия, врожденная худоба.

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

При наличии двух и больше факторов риска вероятность остеопороза повышается на треть вне зависимости от возраста.

Аномальная резорбция – это патологический процесс, который может быть спровоцирован серьезным недугом. Для установления причины возникновения заболевания требуется проведение нескольких обследований.

Самые основные методы исследования резорбции костной ткани:

  1. Лучевая диагностика. Данный вид диагностики дает мало информации о состоянии костной ткани пациента, как и о степени развития заболевания. В основном данный метод используется при начальных признаках недуга. Данный способ включает в себя проведениеследующих исследований:
    • остеоденситометрия,
    • радиография,
    • рентген.
  2. Лабораторные исследования. В данном случае осуществляется оценка гормональных показателей, минерального обмена. Устанавливаются биохимические маркеры резорбции костной ткани. Самыми информативными данными обладают маркеры, которые указывают на насыщенность важными минералами крови, а также анализ на уровень гормонов, которые принимают участие в создании скелета.
  3. Биопсия кости. Такой метод исследования является гистоморфологическим. На его основании можно получить точный анализ состояния костной ткани на клеточном уровне. Но есть пара недостатков у биопсии – инвазивность и отсутствие необходимого оснащения в большинстве лабораторий.

Лечение

Терапия резорбции кости челюсти и других костных тканей основывается на приеме специальных медикаментов. При тяжелой стадии протекания недуга или при неэффективности терапии медикаментами специалист может назначить хирургическое вмешательство, о чем мы расскажем ниже.

Виды терапии:

  1. Медикаментозная. В данном случае специалист назначает прием групп препаратов, которые обеспечивают подавление дегенеративных процессов в костных тканях. Сюда входят:
    • бисфосфонаты. Сходны с неорганической солью кальция, устанавливают связь с минеральными веществами костной ткани, тем самым затормаживая процесс разрушения,
    • кальцитонины. Ответственны за процессы усвоения кальция в организме путем их стимуляции,
    • стимуляторы. Медикаменты этой группы способны запустить или усилить образование костной ткани. Чаще всего это препараты фтора, стронция, анаболические средства,
    • многоплановые медикаменты. Оказывают общий положительный эффект на процессы, которые происходят в тканях. Часто применяются витамин D и препараты кальция.
  2. Хирургическое вмешательство. В данном случае операция может быть нескольких видов, которая подбирается индивидуально, исходя из степени тяжести протекания недуга.

Виды операций:

  • остеопластика. Данный вид хирургического вмешательства основывается на замещении костной ткани. Остеопластикой можно исправить врожденные деформации, а также приобретенные деформации лицевой части. Кроме того, такой вид операции активно используется в пластической хирургии и после онкологических вмешательств. Суть остеопластики заключается в том, что в кость человека внедряют определенный материал (аутогенный, аллогенный, ксеногенный или аллопластический), который способен простимулировать рост ткани,
  • протезирование на имплантатах. Данный вид операции применяется при резорбции зубов. Между утраченными зубами устанавливается имплантат. При повреждении жевательного отдела имплантат устанавливается на каждый зуб,
  • синус-лифтинг. Эта операция является пластической. Назначается при поражении верхней челюсти и в том случае, если необходимо не только увеличить костную массу, но и поднять гайморовы пазухи.

Бисфосфонаты для лечения остеопороза: эффективные препараты?

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Врач назначает лечение заболевания только после прохождения пациентом ультразвуковой или рентген-денситометрии. Благодаря такой диагностике, специалист имеет возможность выявить патологические очаги и определить костную плотность.

После осмотра и установления диагноза, врач прописывает прием:

  • препаратов кальция;
  • биофосфантов;
  • ингибиторов костной резорбции;
  • гормональных медикаментов;
  • препаратов с витамином Д3;
  • гомеопатических средств.

Лучшие препараты кальция при остеопорозе представлены в табличке.

Лекарство Описание Цена
Натекаль
Натекаль
Комбинированное средство, способствующее регуляции кальциево-фосфорного обмена в организме. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани. 424-470 рублей
Витрум Кальций
Витрум Кальций
Восполняет дефицит минеральных веществ. 100 рублей
Кальций-D3 Никомед
Кальций-D3 Никомед
Жевательные таблетки с апельсиновым или лимонным вкусом. Препарат применяется для профилактики. Кальций принимает участие в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений.

Витамин D3 способствует повышению абсорбции кальция в кишечнике.

300-600 рублей

Препараты кальция для лечения остеопороза используются с осторожностью. Они способствуют понижению кислотности желудочного сока. Лицам с пониженной кислотностью рекомендуется пить цитрат кальция.

Механизм действия этих лекарственных средств заключается в том, что они угнетают процесс разрушения костей. Самые эффективные препараты в лечении остеопороза этой группы представлены в табличке.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз 3 степени шейного отдела: лечение и симптомы
Лекарство Описание Цена
Алендронат
Алендронат
Ингибитор костной резорбции. Механизм действия связан с подавлением активности остеокластов. Способствует стимуляции остеогенеза. 286 руб.
Осталон
Осталон
Является негормональным специфическим ингибитором активности остеокластов. Купирует резорбцию костной ткани. На процессы формирования костной ткани влияния не оказывает. 497 руб.
Фороза
Фороза
Способствует увеличению минеральной плотности костей. Сопутствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой. 780-840 руб.
Ризендрос
Ризендрос
Биофосфант. Является ингибитором костной резорбции. Способствует регуляции фосфорно-кальциевого обмена, понижает костную резорбцию. 485-1091 руб.
На фото Бонвива
На фото Бонвива
Рекомендован к применению женщинам, находящимся в постменопаузе. 1797 руб.
Бивалос
Бивалос
Очень эффективный препарат от остеопороза.

Способствует стимуляции образования кости в культуре костной ткани.

1850 руб.

Процесс разрушения костной структуры именуется резорбцией. Если он развивается очень активно, то справиться с ним не помогут даже сильнодействующие медикаменты.

Единственно верным решением в этом случае будет остановка процесса разрушения тканей кости. Врач может рекомендовать пациенту применение Фосамакса.

Применение гормонов

Под влиянием женских половых гормонов наблюдается остеогенез. По этой причине у женщин, находящихся в климактерии, может быть выявлена низкая плотность костей. Нормализовать ситуацию могут помочь гормональные препараты от остеопороза. Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Лекарство Описание Цена
Прогинова
Прогинова
Способствует восполнению нехватки эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы. Сопутствует обеспечению эффективной терапии психологических, эмоциональных и вегетативных проявлений при климактерии. 548 р.
Климен
Климен
Противоклимактерическое средство с антиандрогенными свойствами. Подавления овуляции не происходит. Вырабатывание гормонов в самом организме оказывается неизменным. 1185 р.
Климонорм
Климонорм
Противоклимактерическое комбинированное средство, в составе которого находятся эстроген и гестаген. 748 р.
Синэстрол
Синэстрол
Является синтетическим эстрогеном. Нормализует менструальный цикл у женщин детородного возраста. Способствует облегчению климактерического синдрома. Купирует прогрессирование остеопороза. 647 р.

Лекарства этой группы способствуют улучшению всасывания кальция из ЖКТ. Назначаются такие препараты для лечения остеопороза у пожилых дам и женщин среднего возраста. Лучшие лекарства этой группы представлены в табличке.

Медикамент Описание Цена
Альфа-Д3-тева
Альфа-Д3-тева
Является альфакальцидолом. Способствует повышению кальциево-фосфорной абсорбции в кишечнике. Также средство увеличивает реабсорбцию этих элементов в почках, способствует восстановлению положительного баланса кальция. 323-788 рублей.
Оксидевит
Оксидевит
Способствует Восстановлению благоприятного кальциевого баланса. Также препарат понижает содержание в крови паратиреоидного гормона. 281 рубль.

Оптимальная дозировка — 1 таблетка, трижды за 24 ч. Нельзя принимать такие препараты лицам с повышенной концентрацией кальция в крови, а также людям, страдающим мочекаменной болезнью.

Гомеопатические средства нужно принимать с осторожностью

Иногда врач назначает гомеопатические препараты при остеопорозе. Они не относятся к традиционной медицине.

Ультразвуковая денситометрия

Лучшими лекарствами этой группы являются Рост-норма и Остеобиос. Это поликомпонентные медикаменты, способствующие повышению минеральной костной массы.

Гомеопатические препараты очень эффективны, но небезопасны. Учитывая то, что они вызывают побочные явления, принимать их самостоятельно нельзя. Инструкция врача, назначившего такое средство, должна выполняться очень точно.

В табличке представлены иные препараты, которые тоже используются в лечении остеопороза.

Лекарство Описание Цена
Стромос
Стромос
Предназначается для лечения тяжелой остеопороза с высоким риском переломов у женщин в постменопаузе и

у взрослых мужчин.

300-400 р.
Фемостон конти
Фемостон конти
Используется для лечения различных естественных изменений в женском организме, обусловленных наступлением климактерия. 900-1071 р.
Эскджива
Эскджива
Моноклональное антитело. Является ингибитором резорбции костной ткани. 400-600 р.

Механизмы развития

Для начала нужно познакомиться с основными причинами заболевания остеопороза, его симптомами и способами лечения. Это патологические изменения костной ткани, приводящие к повышенной хрупкости скелета.

Страдают этим заболеванием чаще женщины в постменопаузальном периоде и мужчины в возрасте старше 70 лет. Основной причиной травматизации пожилых людей является именно остеопороз.

Лечение длительное, наиболее эффективными средствами считаются бисфосфонаты при остеопорозе, цена их достаточно высока, но сопоставима с эффектом.

Для лечения или хотя бы частичной регуляции применяются препараты, обеспечивающие подавление разрушительных процессов в костных тканях.

Лечение данного патологического процесса должно проводиться обязательно и только специалистом. Как будет проводиться процесс, решается после проведенного обследования. Диагностика включает такие мероприятия:

  1. Лучевая диагностика.
  2. Лабораторная диагностика.
  3. Биопсическое исследование костной ткани.

1. Остеопластика – операционное вмешательство, которое помогает провести замещение костной ткани. Данный вид исправляет как врожденные деформации, так и приобретенные отклонения лица. Широко применима в пластической хирургии, а также после онкологических операций. В стоматологии помогает в лечение кист челюсти, а также при пародонтальных карманах.

Остеопластика рекомендована для пациентов, которым при установке имплантатов не хватает собственной костной ткани. В данной ситуации специалистом обязательно должно учитываться не только количество кости, но и ее качество.

Остеопластика подразумевает внедрение в кость человека материала (аутогенный, аллогенный, ксеногенный, аллопластический), который может поспособствовать росту ткани. В ходе процедуры могут использовать и такие материалы, как остеоиндуктивные, остеокондуктивные, остеонейтральные, а также те, которые направлены на тканевую регенерацию. Остеопластика – современный и безопасный метод, который помогает провести качественно имплантацию.

2. Протезирование на имплантатах. В большинстве случаев, особенно при утрате трех зубов, проводиться установка двух имплантатов и между ними мост. При повреждении жевательного отдела имплантат устанавливается на каждый зуб. В данной ситуации требуется правильный и гибкий подход. Что касается протезирования на мостах, то его не рекомендуется использовать, так как оно может еще больше спровоцировать костную резорбцию.

3. Синус-лифтинг – операция, которая связана с пластикой. Рекомендовано использовать данный метод исключительно при поражении верхней челюсти и если требуется не только увеличить костную массу, но и поднять гайморовы пазухи. Имплантат устанавливается либо сразу, либо после проведенной операции через несколько месяцев, все будет зависеть от состояния участка.

Также процесс лечения включает прием препаратов. Перед лечением, если есть какие-либо сомнения по поводу выбранного метода, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом. Стоит запомнить, что отдавая предпочтение современным методам лечения резорбции, придется заплатить немалую сумму.

Поясничный отдел позвоночника подвержен различным нарушениям функции и строения таким, как нестабильность, дискоз и другим дегенеративным расстройствам. Какие есть патологии поясничного отдела, и как направить лечение, чтобы полностью восстановить функциональные возможности позвоночника?

Частым нарушением поясничного отдела является остеопения. Это заболевание связано с недостаточной плотностью костной ткани из-за снижения минеральных веществ. Остеопения влечет за собой значительную хрупкость костей, что приводит частым переломам. Чаще всего этому заболеванию подвержена женская часть населения.

Следующей патологией можно выделить нестабильность позвоночника. Это возникает, когда при сгибании и разгибания позвонки скользят между собой, что физиологически происходить не должно.

Как выявить разрушение костей

Основной участник процесса разрушения костей — остеокласт, полинуклеарный макрофаг, который образуется из моноцитов крови. Клетка имеет большие размеры и не менееядер. В функциональной зоне, прилегающей к костной ткани, у остеокластов образуется гофрированный край, состоящий из спиралевидной мембраны с большим количеством цитоплазматических складок.

Строение костной ткани

После прикрепления к участку костной ткани из многочисленных лизосом, расположенных в гофрированном крае, начинают выделяться гидролитические ферменты, растворяющие минерализованную ткань и разлагающие органический матрикс.

Позднее подключаются другие клетки — макрофаги и моноциты, запускающие процессы фагоцитоза и хемотаксиса, удаляя все отходы и патогены. Дополнительно клетки продуцируют цитокины, стимулирующие активацию коллагеноза и деградацию белкового матрикса.

Остеокласты растворяют минералы и матрикс до ограниченной глубины, провоцируя разрушение пластинок остеона. По какой причине останавливается активность клеток не известно, предположительно это результат воздействия, высвободившихся из матрикса высоких концентраций кальция и других веществ.

После окончания процесса резорбции в образованную полость прибывают плюрипотентные стволовые клетки, из которых образуются остеобласты. Начинается восстановление разрушенного участка.

За разрежение и обновление отвечают различные клетки. Основную роль в процессе резорбции играют остеокласты. Назначение этих клеток состоит в постепенном размывании костного каркаса, состоящего из коллагеновых волокон и ячеек, заполненных кальцием и другими минералами. Антагонистами являются остеобласты — клетки, отвечающие за синтетические процессы, в ходе которых постепенно формируется молодая и прочная ткань опорно-двигательного аппарата.

Суммарная костная масса определяется соотношением активности остеобластов и остеокластов. Остеосинтез протекает максимально интенсивно в молодом возрасте, во время формирования элементов скелета. В этот период роста происходит активное встраивание кальция в прочный коллагеновый каркас кости.

Большую роль играют наследственные моменты, изящное телосложение, гормональный фон.

Установить патологическую резорбцию помогают различные диагностические способы.

Для выяснения направленности метаболизма проводится биохимическая диагностика. Важно определение гормонального фона, особенно содержания в крови гормонов паращитовидных и половых желез, витамина D.

С помощью различных реактивов в крови выявляют вещества, свидетельствующие об интенсивности формирования или распада элементов скелета. Так, активность остеокластов выявляется путем определения в крови и моче фрагментов костного коллагена. Также следует установить уровень паратгормона в крови. Это вещество стимулирует вымывание минералов из костей.

Индикаторы активности остеобластов и скорости ремоделирования:

  • остеокальцин — белок, укрепляющий участки скелета;
  • кальцитонин — гормон щитовидной железы, снижающий уровень кальция в крови за счет его усвоения костями.

Лабораторные маркеры резорбции, косвенно позволяющие оценивать ее динамичность:

  • количество минералов (кальций, фосфор, магний, калий) в плазме и общем анализе мочи;
  • изучение гормонального фона в биохимическом анализе;
  • концентрация щелочной фосфатазы в крови.

Динамический контроль показателей имеет следующие цели: оценка риска остеопороза, определение эффективности приема гормонов и ингибиторов разрушения участков скелета.

Кроме маркеров костной резорбции, применяют различные виды инструментального обследования. Выявить патологический процесс на ранних стадиях помогает денситометрия, которая фиксирует потерю плотности костей в объеме 2%. Этот метод позволяет наблюдать за процессом распада или наращивания ткани в динамике, а также контролировать действенность лечения.

Рентгенологическое обследование определяет патологию при утрате костями более трети минеральной плотности. Диагноз часто выставляют при выявлении рыбьих позвонков в поясничной области или переломах трубчатых костей. К преимуществам способа относятся дешевизна и доступность.

Широко применяется ультразвуковая диагностика, хотя метод имеет меньшую информативность. Исследованию подвергаются периферические отделы опорно-двигательного аппарата (пяточные бугры, фаланги пальцев рук, кости голени). Но более важным считается обследование поясничных позвонков, где процесс разрежения появляется раньше и считается наиболее демонстративным. Для уточнения диагноза и степени разрежения делают магнитно-резонансную томографию.

Предлагаем ознакомиться:  Смещение позвонков поясничного отдела симптомы лечение упражнения

Это один из самых сильных факторов, влияющих на состояние костной ткани женщин. Они угнетают работу остеокластов и тем самым замедляют процессы резорбции. В менопаузе выработка эстрогенов значительно уменьшается. Это приводит к тому, что уровень резорбции костей возрастает. Костная ткань истончается, становится более хрупкой, а кости — более ломкими.

Что делать?

Повышенное потребление кальция позволяет сохранить костную ткань за счет снижения количества остеокластов и увеличения остеобластов.

  • Избыток гормонов щитовидной железы

В норме гормоны щитовидной железы повышают активность и остеокластов, и остеобластов. Но при гипертиреозе резорбция начинает преобладать над созданием костной ткани, что также приводит к ее ослаблению.

Что делать?

Контролировать состояние своей щитовидной железы. При подозрении на ее патологию, следует обратиться к эндокринологу — и чем раньше, тем лучше.

Витамин D (холекальциферол) — уникальное соединение. Он задействован в процессах разрушения костной ткани (резорбции), способствует образованию остеокластов, а его метаболиты повышают абсорбцию кальция в кишечнике и выведение кальция почками. Казалось бы, чем меньше витамина D, тем лучше? Но нет. Ситуация ровно обратная.

Витамин D также участвует в производстве лимонной кислоты, которая образует нерастворимые соли с кальцием и тем самыми увеличивает минерализацию костного матрикса. При нехватке холекальциферола этот процесс нарушается, а также снижается уровень кальция в плазме крови. В худшем случае это приводит к остеомаляции — размягчению костей.

Что делать?

Строение костной ткани

В 2016 году американские ученые обнаружили, что у детей и подростков, получающих препараты для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), плотность костной ткани заметно ниже, чем у их сверстников, которые подобное лечение не проходят. Ученые указывают, что речь идет о детях и подростках, у которых еще не достигнут пик плотности костной ткани. Это значит, что последствия влияния препаратов могут отразиться на здоровье юных пациентов в их будущем.

Негативное действие на костную ткань также оказывают глюкокортикоиды. Они выводят кальций из кости и угнетают его всасывание в кишечнике. Кроме того, они угнетают синтез белка. В целом, под их воздействием может развиться гипокальциемия и впоследствии остеопороз.

Что делать?

Не принимать никакие лекарства без рекомендации врача. При приеме любых препаратов следует уточнить, какие побочные эффекты при этом могут возникнуть. После чего обсудить с врачом меры, которые могут быть приняты, чтобы минимизировать вред.

Алкоголь и курение убивают не только печень и легкие, но и разрушают скелет человека. Особенно опасны вредные привычки для женщин в менопаузе — каждый лишний фактор риска снижения плотности костной ткани может привести к остеопорозу.

Что делать?

Отказаться от табака и ограничить алкоголь до норм, рекомендованных ВОЗ — не более одной дозы спиртосодержащих напитков в день для женщин и не более двух — для мужчин.

В женском организме этого андрогена содержится в десятки раз меньше, чем у мужчин, но для поддержки скелетной системы его вполне хватает. При климаксе выработка данного гормона перестает осуществляться. Как следствие – возникает метаболический дисбаланс и последовательное разрушение костной структуры.

Неусвоенный костями кальций становится для организма балластом, от которого он стремится как можно скорее избавиться. Однако нужно понимать, что расстаться с таким колоссальным запасом этого минерала быстро не получится. Какое-то его количество будет перенаправлено на поддержку других биологических систем, что-то выведется из организма с мочой, а остальное осядет мертвым грузом в крови и мягких тканях.

Почему кальций вымывается из костей, мы уже знаем. Однако нарушение костного метаболизма – процесс не спонтанный, а вполне закономерный. Это неизбежное следствие биологического старения организма, характеризующегося угасанием репродуктивных функций. Замечено, что основную группу риска заболеваемости остеопорозом составляют женщины после 45-50 лет, вступающие в период менопаузы.

Снижение уровня половых гормонов наносит серьезный ущерб всему организму в целом и костям, в частности. Причем к развитию остеопороза приводит дефицит тестостерона, отвечающего за стимулирование всех анаболических процессов, в том числе, и остеогенеза.

Кальцинирование сосудов и внутренних органов – серьезное физиологическое нарушение, которое может стать причиной образования почечных камней, а также развития атеросклероза, инсульта, инфаркта и других опасных заболеваний. Это пусть и не явные, но потенциальные маркеры остеопороза.

Дополнительную угрозу здоровью представляет и тот кальций, что присутствовал в организме изначально, будучи составной частью костного матрикса. При наличии костной патологии частички разрушенного остеокластами межклеточного вещества вынужденно перенаправляются в ткани суставов, вызывая сначала воспалительный процесс, а впоследствии – разрушении хрящевой прослойки. Это самые известные маркеры остеопороза – артриты и артрозы .

Причины ускорения процесса разрушения

Один из постоянных процессов, происходящих в организме человека — резорбция костной ткани. Этот термин обозначает процесс разрушения, рассасывания и деградации костей, являющийся частью ремоделирования скелета с целью укрепления и возрастного формирования.

При некоторых заболеваниях, таких как остеопороз и остеопения, в результате преобладания данного процесса над восстановлением, происходит патологическое снижение костной массы, что приводит в травмам и переломам.

Значения слова резорбция. Что такое резорбция?

С самого рождения человека в структурах скелета происходит постоянное обновление костной ткани двумя последовательными процессами: разрушением старых и образованием новых клеток минерального матрикса.

В раннем возрасте этот процесс обеспечивает рост скелета и укрепление костной ткани, который достигает пика своей массы кгодам.

Резорбция костей имеет и дополнительное значение для организма — регулирует содержание кальция в кровотоке, 99% которого сконцентрировано в кости.

При значительном понижении уровня этого элемента в организме паратиреоидный гормон стимулирует образование остеокластов, которые в процессе разрушения высвобождают кальций. В обратном случае, когда уровень кальция в организме превышен, процессы резорбции подавляются гормоном кальцитонином.

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Резорбция I Резо́рбция (resorbtio; лат., resorbeo поглощать, впитывать) в патологии — рассасывание некротических масс, инородных тел, воспалительного экссудата при участии макрофагов и путем всасывания веществ в кровеносные или лимфатические сосуды.

Резорбция (от лат. resorbeo — поглощаю), 1) в физиологи и повторное поглощение; то же, что всасывание;2) в патологии и патологической физиологии рассасывание (например, при лейкозах Р. кости идёт очень интенсивно…

ВСАСЫВАНИЕ, резорбция, переход веществ через клеточные элементы животных тканей в кровь и лимфу; происходит гл. обр. в пищеварит. тракте, а также из полости лёгких, плевры, матки, мочевого пузыря, с поверхности кожи и т. д.

В раннем возрасте этот процесс обеспечивает рост скелета и укрепление костной ткани, который достигает пика своей массы к 25-30 годам.

Патологический характер резорбции

Резорбция костей приобретает патологический характер, когда разрушительные действия клеток значительно преобладают над восстановительными. Различают два вида патологической костной резорбции: локальную и повышенную.

Локальная резорбция провоцируется местными воспалительными процессами последствием травм или инфекционных поражений.

В этом случае активируются цитокины, факторы роста и простагландины, запускающие разрушительные механизмы в проблемных участках.

Повышенная костная резорбция — это серьезный патологический процесс, который имеет системный характер и проявляется в разных областях скелета.

К ускорению разрушительных процессов может привести длительный прием медицинских препаратов, в частности кортикостероидов и противосудорожных лекарственных средств.

  • опорно-двигательного аппарата,
  • эндокринных,
  • ревматических,
  • генетических,
  • органов пищеварения,
  • почек,
  • крови.

Ультразвуковая костная денситометрия

По-другому метод называется как «денситометрия» или «ультрасонометрия». Способы диагностики остеопороза, которые не задействуют источники ионизирующего излечения, вызывают значительный интерес. К таким методикам как раз относится денситометрия костей.

Количественные ультразвуковые методики (КУЗ) придуманы и введены в практическую деятельность врачей не так давно. Сегодня ультрасонометрия является общепринятым методом оценки состояния костей in vivo («на живом организме», противопоставляется термину инвитро – «в стекле»), который по клиническим показателям равносилен аксиальной рентгенденситометрии и намного превосходит периферическую денситометрию.

Ультразвуковая денситометрия показана и при наличии предрасположенности пациента к заболеванию

Что такое резорбция костной ткани когда и почему процесс ускоряется

Преимущества УЗ-денситометрии по сравнению с прочими методиками определения состояния костей:

  • такой скрининг можно проводить неинвазивным путем, при этом на больного не действует ионизирующее излучение, что увеличивает желание пройти исследование;
  • УЗ-технология не такая дорогая, как аппаратура для рентгенденситометрии, разработанное устройство портативно;
  • УЗ-диагностика остеопороза применяется более широко, чем рентгенденситометрия и может служить для эпидемиологических изысканий;
  • отсутствие ионизирующего облучения облегчает процесс размещения, лицензирования и применения аппаратуры, так как для этого нужно меньшее помещение и не такой сложный инструктаж для медработников. В то же время обучение персонала и требуемые мероприятия для гарантии качества должны обеспечиваться.

Рассматриваемую диагностику специалисты советуют проходить каждые два года.

Регуляция резорбции костной ткани

Регулирование костной резорбции зависит от системных и локальных факторов, которые оказывают стимулирующие и подавляющие разрушительный процесс воздействия.

Стимулирующие факторы:

  1. Паратиреоидный гормон. Основной регулятор обмена веществ и кальция в костной ткани. Стимулирует резорбцию за счет активации остеокластов, увеличивая их количество в 14 раз.
  2. Глюкокортикоиды. Стимулируют секрецию паратиреоидного гормона и подавляют активность остеобластов.
  3. Тироксин, трийодтиронин. Это эндокринные гормоны, которые стимулируют образование новых остеокластов и активируют их действие.
  4. Витамин D. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена, активный участник минерализации костной ткани и саморегуляции кальция. Способствует образованию новых клеток остеокластов.
  5. Местные факторы. Дополнительно ускоряют костную резорбцию — фактор роста, простагландины, провоспалительные и полипептидные цитокины.

Подавляющие факторы:

  1. Тиреокальцитонин. Гормон вырабатывается щитовидной железой. Основная функция — торможение разрушения костей, путем понижения активности остеокластов во время формирования зрелых клеток.
  2. Половые гормоны. Активные участники формирования всех структур скелета контролируют процессы ремоделирования до достижения максимальной массы и далее в процессе возрастного снижения. Регулируют минеральный обмен. Наибольшее влияние оказывают андрогены, эстрогены и прогестины.
  3. Основными участниками ремоделирования костей являются эстрогены. Эти гормоны тормозят активность остеокластов, подавляют их развитие из предшественников. Угнетают активность локальных факторов, стимулирующих резорбцию кости, являются активной защитой от влияния паратиреоидного гормона. Дефицит эстрогена в организме неизменно ускоряет резорбцию и во многих случаях является основной причиной заболеваний суставов по отдельности и опорно-двигательного аппарата в целом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector