S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Содержание
  1. Препараты кальция
  2. Степени S-образного сколиоза
  3. Первая степень
  4. Вторая степень
  5. Третья степень
  6. Четвертая степень
  7. Чем опасен сколиоз
  8. Постановка диагноза
  9. Возможные осложнения
  10. Заболевание спины
  11. Мануальное лечение
  12. Массаж
  13. Зона поражения
  14. Изучаем 2-ю степень сколиоза позвоночника
  15. Профилактика
  16. Как выглядит
  17. Зона поражения
  18. Упражнения при сколиозе 2 степени
  19. Упражнение №1
  20. Упражнение №2
  21. Симптомы
  22. Профилактика болезни
  23. Дыхательная гимнастика
  24. Противопоказания
  25. Лечебная физкультура
  26. Мануальная терапия
  27. Плавание
  28. Лечебная гимнастика
  29. Корректор осанки
  30. Подводное вытяжение
  31. Диагностика
  32. Можно ли вылечить сколиоз 2 степени
  33. Зона поражения
  34. Степени
  35. Причины
  36. Симптомы
  37. Опасно ли это?
  38. Диагностика
  39. Лечение
  40. Причины заболевания
  41. Грудопоясничный сколиоз 1 степени – Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение
  42. Берут ли в армию со сколиозом?

Препараты кальция

Применение препаратов кальция у взрослых бесполезно, так как позвоночный столб уже сформирован и искривление прогрессирует.

Кальций может помочь только в детском возрасте и только в сочетании с витамином Д. Дело в том, что рахитический сколиоз развивается вследствие дефицита этих витаминов в организме. Применяя кальций, можно замедлить прогрессирование болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=5sJfU1U42PA

Важно: переизбыток кальция в организме взрослого может спровоцировать появление камней в почках.

Степени S-образного сколиоза

Основным критерием при постановке точного диагноза является наиболее выраженная деформация, которая чаще всего локализована в грудном отделе.

Первая степень

Позвоночник искривляется под углом до десяти градусов. На данной стадии заболевания имеется одна сколиотическая дуга. Второй либо нет, либо она совсем небольшая. При первой степени у пациента присутствует небольшая сутулость. Эта форма лечится легче всего, но сложность состоит в том, что врачи иногда «пропускают» 1 стадию и начинают принимать меры при более выраженных деформациях.

Виды сколиоза

При начальной стадии сколиоза имеется одна дуга искривления

Болезнь стремительно развивается, поэтому важно обнаружить S образный сколиоз 1 степени как можно раньше, когда в организме еще не произошли необратимые изменения.

Вторая степень

Угол искривления колеблется в пределах 10–25 градусов. При S образном сколиозе 2 степени наблюдается незначительная асимметрия линии лопаток, которая наиболее выражена при наклоне вперед. Во второй дуге изменения пока еще выражены несильно, на данном этапе в этом отделе позвоночника патологический процесс находится в начальной стадии.

Третья степень

При 3 степени угол искривления первой дуги составляет 25–50 градусов, вместе с тем стремительно формируется и визуализируется вторая сколиотическая дуга. Угол отклонения ее может достигать 25 градусов. На внешнем осмотре видны выраженная асимметрия в районе грудной клетки и реберный горб. Такая тяжелая деформация позвоночного столба неизбежно приводит к нарушению нормальной функции внутренних органов, которые располагаются в грудной клетке.

Больше всего страдает сердечно-сосудистая система, поскольку заболевание способствует застойным явлениям в малом круге кровообращения.

Четвертая степень

Наиболее тяжелая степень подтверждается при достижении угла первичной дуги 50 градусов. Вторая дуга проходит вторую или третью стадию формирования. Визуально у пациента сильно деформировано туловище, что является причиной инвалидизации. По мере развития патологического процесса постепенно развивается недостаточность внутренних органов. На данном этапе главная задача лечения – остановка прогрессирования заболевания.

При лечении тяжелых форм S-образного сколиоза эффективен только хирургический метод. Консервативная терапия дает неплохие результаты только на начальных стадиях, а в запущенных случаях болезнь доставляет немалые физические страдания. Пациенты жалуются на сильные боли, которые с трудом и ненадолго купируются анальгезирующими средствами.

Чем опасен сколиоз

Искривление позвоночного столба не только портит внешний вид спины, но еще и негативно влияет на работу внутренних органов человека. Существует несколько потенциальных патологий, которые могут возникнуть из-за искривления и касаются непосредственно спины:

  • сдавливание межпозвоночных кровеносных сосудов, идущих к спинному мозгу, что приводит к ухудшению чувствительности и кровообращения;
  • межреберная невралгия, которая является следствием надвигания ребер и пережатия кровеносных сосудов;
  • мышцы живота и верхнего грудного отдела истончаются, ослабевают.

Запущенные стадии искривления провоцируют возникновение патологий внутренних органов, среди них:

  • сдавливание, последующее нарушение работы одного легкого;
  • нарушение расположения внутренних органов, вследствие чего развиваются воспалительные процессы, усугубляются хронические заболевания;
  • из-за ухудшения кровообращения и состояния сосудов возникают проблемы с артериальным давлением, появляются головные боли, головокружение;
  • в запущенных случаях – онемение отдельных частей тела.

Постановка диагноза

«Золотым стандартом» в диагностике остеохондроза уже много лет является рентгенография позвоночника, которая проводится в двух проекциях. Если случай осложненный, дополнительно назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Полученные изображения позволяют точно определить появившуюся деформацию и установить степень искривления.

S-образный сколиоз на рентгене

Рентген позволяет точно определить локализацию и степень искривления

Возможные осложнения

При диагнозе «сколиоз», в том числе второй степени, следует сделать выбор: либо тщательно и внимательно посоветоваться с опытным врачом, который укажет необходимые меры и назначит лечение, а затем затратить на это самое лечение массу времени и сил, либо заполучить большой комплекс дополнительных патологий.

В их числе находятся:

  • остеопороз, которым болеют, главным образом, пожилые;
  • остеохондроз;
  • половая дисфункция (если развился сколиоз таза);
  • вегетососудистая дистония;
  • деформации внутренних органов, чреватые и другими заболеваниями;
  • дегенеративные изменения дисков, влекущие переломы позвонков.

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Любое из таких осложнений чревато большими проблемами.

При отсутствии терапии сколиоза могут развиться другие патологии, например, остеохондроз или деформация внутренних органов

Опаснее всего, если сколиоз прогрессирует. Не обращая на него внимания, можно добиться такого:

  • искажение фигуры;
  • сердечное и легочное смещение;
  • деформация груди;
  • проблемы с кровообращением в позвоночнике и около него;
  • спинномозговое сдавливание;
  • опускание почек;
  • сдавливание сосудов;
  • осложнение беременности и родов;
  • кривошея;
  • корешковый синдром;
  • одышка;
  • скованность движений;
  • перекос таза.

Когда сколиоз перетекает из второй степени в третью-четвертую, нередко прогрессирует сердечная и дыхательная недостаточность. Эти патологии можно заподозрить по следующим признакам:

  • одышка;
  • бледность;
  • проблемы с выносливостью;
  • непрерывная слабость;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • дисфункция кишечника, а также мочеполовой системы.

Последние могут проявляться в виде запоров, отеков, а также дизурических явлений.

Заболевание спины

Правильная осанка у каждого человека начинает закладываться уже с первого года жизни, с того момента, как малыш начинает ходить. С течением времени развивается плохая привычка ходить с опущенными плечами, сутулиться, выпячивать живот. Это и создает сильное давление на позвоночник.

Любое, даже минимальное отклонение расположения позвоночника от нормы называется сколиозом. 2 степень характеризуется боковым искривлением в грудном и люмбальном отделе. При этом отклонение дуг от центральной оси равняется 11 – 25 градусам. Грудопоясничный сколиоз у девочек выявляется в несколько раз чаще.

Известно большое количество видов и форм сколиоза. Грудопоясничный бывает левосторонним и правосторонним. По происхождению выделяют такие формы:

  • миопатическую – возникает из-за неполноценности развития мышц;
  • неврогенную – поражает позвоночник по причине инфекционных патологий, например полиомиелита, нейрофиброматоза;
  • травматическую или посттравматическую – развивается после переломов, ожогов, вывихов, после операций;
  • диспластическую – сопровождает врожденные проблемы в организме ребенка.

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Также грудопоясничный сколиоз 2 степени классифицируется на виды по возрасту:

  • ювенальный, наблюдаемый в старшем дошкольном возрасте;
  • адолесцентный, возникающий на этапе полового созревания.

По-другому искривление грудопоясничного отдела называется S-образным. Если оно не начало прогрессировать, то хорошо поддается консервативному лечению. Степень тяжести выявляется при помощи рентгенограммы. Если не принять своевременных мер, развивается корешковый синдром – характеризуется он болью позвоночника в разных местах. Для купирования дискомфорта требуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и организация курса лечебного массажа 1 раз в 6 месяцев.

Также при 2 степени поражения лечение включает такие методы:

  • использование ортопедических корсетов;
  • сон на твердых поверхностях, без подушек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение и выпрямление позвоночника посредством сна на наклонных кроватях;
  • санаторно-курортное лечение.

Для эффективного лечения грудопоясничного искривления на 2-й стадии врач дает рекомендации, касающиеся специального комплекса упражнений. Они подбираются в соответствии с разновидностью и формой сколиоза.

Занятия реализуются по 3 – 4 раза за неделю в течение двух лет. Дополнительно часто рекомендуются упражнения для восстановления функции дыхания по методике Палей и Шрот. Эти дополнительные занятия способствуют улучшению эффективности обычной ЛФК.

Гимнастика при заболевании

Терапия невозможна без плавания. Также не следует забывать и о правильном питании в домашних условиях. Диета при патологии заключается в увеличении потребления кальция и витамина D. Витамины должен назначать лечащий врач, в противном случае беспорядочное употребление значительно ухудшает состояние из-за отложений кальция.

Мануальное лечение

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Это хороший метод коррекции, но нельзя злоупотреблять сеансами по причине опасности расшатывания позвонков. Допустимо дважды в год проводить не больше 3 сеансов подряд.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной гимнастике, но не может считаться главным методом. Правильная коррекция предполагает именно комплексный подход. Болевых ощущений при подходящей технике массажа возникать не должно, но легкий дискомфорт может присутствовать, это считается нормальным. Противопоказанием считается сильная боль во время процедуры.

Дополнительно воздействовать на искривление в позвоночнике можно посредством корректирующих корсетов. Их изготавливают по индивидуальным меркам пациента.

Хорошо на состояние позвоночника при грудопоясничном сколиозе влияет электростимуляция специальными приборами. Такая коррекция предполагает формирование определенного «корсета», который заметно замедляется темпы прогрессирования заболевания.

Первые признаки заболевания появляются в детском возрасте. Если оно было обнаружено на первой стадии, его можно быстро устранить. По мере роста шансы на полное выздоровление снижаются.

По происхождению сколиоз делится на:

  • врожденный;
  • приобретенный;
  • идиопатический.

Первая форма возникает на фоне аномалий строения позвонков или сращения отдельных элементов столба. Основными причинами врожденной деформации считаются травмы, кислородное голодание плода, наличие вредных привычек у будущей матери.

Приобретенный левосторонний грудопоясничный сколиоз имеет различные формы. Он возникает при:

  • нарушении осанки;
  • неправильном питании;
  • ведении малоподвижного образа жизни;
  • наличии дегенеративно-деструктивных изменений в костных и хрящевых тканях.

Идиопатическим называется сколиоз, причина возникновения которого остается неустановленной. Считается, что искривление позвоночника развивается под воздействием нескольких негативных факторов на костно-мышечный аппарат.

Для оценки угла наклона используется метод Кобба. Отмечаются линии наименьшего и наибольшего изгиба, после чего к ним проводится перпендикуляр. Угол замеряют в местах пересечения.

Грудопоясничный сколиоз 2 степени чаще всего обнаруживается у взрослых пациентов. Его возникновению способствует оказание чрезмерных нагрузок на правую часть тела. У детей диагностируют левостороннюю деформацию 1 степени. Ее развитие объясняется слабость мышечных тканей соответствующей стороны. Ребенок при работе за школьным столом опирается на левую руку, что делает письмо более удобным.

  1. Сколиоз 1 степени отличается углом наклона, не превышающим 10°.
  2. При искривлении 2 стадии кривизна изгиба составляет 10–25°.
  3. При 3 степени — 26–50°.
  4. Наиболее тяжелым считается сколиоз 4 степени, характеризующийся углом наклона более 60°.

В зависимости от характера деформации заболевание подразделяется на следующие типы:

  • S-образное искривление (образуются 2 дуги, имеющие противоположные направления);
  • С-образная деформация (характеризуется наличием одного патологического изгиба);
  • Z-образный сколиоз (3 дуги).

При искривлении 1 степени признаки заболевания не обнаруживаются при первичном осмотре. Выявление заболевания производится путем рентгенологического исследования грудного и поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях.

При деформации 2 степени диагноз ставится на основании результатов осмотра. При этом ось позвоночника отклоняется влево или вправо. Дуга не исчезает при наклонах туловища. Пиковая часть правосторонней дуги чаще всего находится на уровне 10–12 позвонков грудного отдела.

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Верхняя волна деформации проходит в области Th6, нижняя — L1–L2.

Левосторонний грудопоясничный сколиоз обнаруживается реже, однако отличается более быстрым агрессивным развитием. Его симптомы у детей сочетаются с сильной болью. У взрослых это заболевание способствует развитию двигательных и неврологических нарушений.

Сколиоз может осложняться смещением и перекручиванием пораженного отдела позвоночника. Это способствует защемлению нервных окончаний в костном канале.

Симптомы патологии зависят не только от причины возникновения сколиоза и его степени, но и от локализации дуги. На ранних стадиях выявляется первичный изгиб.

Вторичные признаки считаются компенсаторными, они направлены на выравнивание позвоночной оси при воздействии нагрузок. Боли на ранних стадиях появляются крайне редко.

Они возникают при дальнейшем развитии заболевания, на 2 и 3 его этапах. Внешними проявлениями считаются:

  • деформация грудной клетки;
  • реберный горб;
  • асимметрия плеч;
  • отведение лопаток в стороны.

При искривлении 2 степени наблюдается нарушение функций внутренних органов, на фоне которого возникают проблемы с дыханием, отечность нижних конечностей, синюшность кожи, воспалительные процессы в кишечнике и половых органах. Эти симптомы чаще всего наблюдаются при левостороннем искривлении. Правосторонняя деформация не способствует сдавливанию сердца.

Другими признаками сколиоза 3 степени являются:

  • межреберная невралгия;
  • снижение чувствительности рук;
  • прострелы в пояснице;
  • проседание межпозвоночных дисков;
  • переход болевого синдрома на ноги.

Для определения выраженности неврологических нарушений используют пробу Ласега. Она выполняется в 3 этапа. При сгибании ноги в колене оценивается напряженность седалищного нерва. При его поражении человек не может вытянуть конечность.

На втором этапе определяют сократительную активность мышц беда. На третьей стадии оцениваются функции тазобедренного сустава. При напряжении тканей голени человек не способен выпрямить ноги.

Проба Ласега — самый информативный метод оценки неврологических нарушений при ущемлении корешков.

Правосторонний грудопоясничный сколиоз считается сложным заболеванием, включающим симптомы одновременного поражения нескольких отделов позвоночника. Искривление 2 и 3 степени имеет неблагоприятный прогноз, поэтому лечение должно начинаться на 1 стадии.

Для выявления искривления позвоночника необходимо выполнение рентгенологического исследования и посещение ортопеда. При наличии сомнений врач назначает проведение КТ или МРТ.

Лечение сколиоза 1 степени направлено на предотвращение дальнейшей деформации. Более серьезные формы патологии устраняют с помощью вытяжения позвоночника на специальных тренажерах.

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Рекомендуется носить грудопоясничный корсет. Полезным является санаторно-курортное лечение. Всем пациентам назначается массаж, ЛФК и мануальная терапия.

Человек должен вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать осанку при сидении за рабочим столом.

Специальная гимнастика благотворно воздействует на весь организм. Первые занятия должны проходить под контролем опытного инструктора. Упражнения нормализуют осанку, укрепляют мышцы и связки спины.

Индивидуальные занятия показаны при стремительном развитии заболевания. При неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое вмешательство, сложность которого зависит от степени деформации.

При s-образном сколиозе существуют верхняя и нижняя вершины. Один изгиб является основным, другой — вторичным. Если компенсаторной дуги нет, выставляют диагноз простого с-образного искривления, которое не сопровождается структурными изменениями позвонков.

Зона поражения

S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени, лечение искривления грудного отдела позвоночника

Сколиоз позвоночника s-образного вида диагностируют у 4% детей, дебют болезни обычно наблюдается в подростковом возрасте, чаще у девочек. Процесс чаще локализуется в грудном отделе позвоночника. Изгибы могут быть стабильными на фоне пороков развития костно-суставной системы. Непостоянная деформация обусловлена неравномерным сокращением мышц.

Изучаем 2-ю степень сколиоза позвоночника

Сколиоз 2 степени свидетельствует о развитии патологического искривления позвоночника. Главными отличительными характеристиками при этом выступают ярко выраженные изменения позвоночного столба, которые заставляют человека постоянно находиться в неестественной позе.

Если у человека поставлен диагноз сколиоз 2 степени, то необходимо срочно начинать лечение. Ведь прогрессирующая болезнь может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Поэтому если возникает вопрос, как лечить сколиоз 2 степени, необходимо обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Ведь используя подручные методы устранения деформации позвоночника, можно лишь усугубить свое состояние и вызвать достаточно серьезные осложнения.

Причины, спровоцировавшие развитие сколиоза, могут быть достаточно разные, как и возникающие симптомы. Но в любом случае можно выделить самые распространенные факторы, провоцирующие возникновение болезни:

  • Врожденные патологии позвоночника. Сюда можно отнести сращивание соседних позвонков, недоразвитость сегментов позвоночного столба или полученные родовые травмы.

Причины развития сколиоза 2 степени многообразныЗаболевания позвоночника. Патологические изменения в позвоночном столбе, особенно в случае несвоевременного обращения к врачу, чаще всего приводят к развитию других болезней в области спины. Поэтому нельзя исключать, что произошедшая деформация позвоночника не спровоцирует возникновение сколиоза второй степени.

  • Травмы позвоночника часто сопровождаются смещением или переломом позвонков, что в результате приводит к неправильному анатомическому положению позвоночного столба. Если лечение не было назначено или пациент не придерживался всех рекомендаций врача, то следствием такого явления становиться сколиоз.
  • Другие заболевания. Так, например, болезни нервной системы нарушают работу мышечной ткани, что в свою очередь провоцирует возникновение процесса дегенеративного развития позвоночника. Симптомы при этом могут проявляться в виде болевых ощущений в области спины. Ведь деформация позвоночника, при которой происходит ущемление спинномозговых корешков и нарушение работы нервной системы, чаще всего сопровождаются болевым синдромом.
  • Длительное нахождение человека в неправильной позе. В современном мире, где люди проводят большое количество времени за компьютером, при этом исключая любые физические упражнения, искривление позвоночника второй степени становится достаточно распространенным явлением.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли ходить при артрозе коленного сустава 3 степени

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Если возникновение сколиоза на первом этапе практически незаметно, то вторая степень имеет достаточно четко выраженные симптомы патологических изменений позвоночного столба.

Поэтому лечение требует незамедлительных действий, согласованных с лечащим врачом. Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях.

Ведь каждый случай индивидуален и комплекс необходимых процедур должен разрабатываться только специалистом в этой области.

Несмотря на то, что сколиоз позвоночника второй степени четко виден, определить угол его искривления можно только с помощью специальных методов при осмотре пациента. Для этого создаются определенные условия, в которых специалисты устанавливают этап развития заболевания и степень тяжести произошедших изменений.

При этом можно выделить основные симптомы болезни, свидетельствующие о переходе сколиоза во вторую фазу.

  • сутулость;
  • достаточно видимая асимметрия плеч;
  • четко выраженная деформация позвоночника в одну сторону;
  • дискомфорт при движении;
  • образование на одной стороне (в области ребер) патологической впадины.

Такие симптомы заболевания очень опасны для здоровья человека и нормальной жизнедеятельности человека.

Ведь подобные патологии приводят не только к деформации позвоночника, но и к заболеванию внутренних органов, которые находятся в области грудной клетки.

Но как вылечить сколиоз 2 степени? Для этого используются специальные методики и разрабатываются индивидуальные подходы к каждому пациенту.

Лечение сколиоза второй степени, который сопровождается болевыми ощущениями, начинается с приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Массаж — вспомогательный метод лечения

После устранения боли в области спины специалисты используют консервативное лечение, которое включает в себя прием витаминов, курс массажа, правильное питание, выполнение упражнений лечебной гимнастики и физиотерапевтические процедуры.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Массаж является вспомогательным методом устранения деформации позвоночника, так как сам по себе он улучшает кровообращение, налаживает обменные процессы и приводит в нормальный тонус мышцы спины. Его часто используют в комплексе с упражнениями ЛФК. Только в таком случае лечение сможет дать положительный результат.

Специалисты разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента в зависимости от степени тяжести деформации и причин, спровоцировавших заболевание. Такой метод является единственным эффективным способом восстановления правильного положения позвоночного столба.

Но при этом стоит отметить, что в случае сколиоза первой степени используются симметричные упражнения, а при второй степени заболевания разрабатываются асимметричные задания.

Это связано с ярко выраженной деформацией позвоночника, которую можно устранить, лишь укрепляя мышцы с одной стороны и снимая нагрузку с другой. Очень важно выполнять комплекс упражнений медленно и аккуратно, при этом постепенно увеличивая нагрузки.

Специальный корсет фиксирует позвоночник

Лечение также предусматривает использование специальных корсетов. С помощью фиксации определенного положения позвоночника (особенно это важно после занятий лечебной гимнастикой) происходит постепенное восстановление позвоночного столба.

Но нельзя длительное время использовать корсеты, пытаясь ускорить процесс выздоровления, так как во время его использования нарушается нормальное кровообращение в позвоночнике. Специалисты рекомендуют использовать его для фиксации по нескольку часов в день, после выполнения упражнений лечебной физкультуры.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя электрофорез, электростимуляцию мышц спины, иглоукалывание, рефлексотерапию и другие способы восстановить симметрию.

Лечение такими методами не может само по себе справиться с заболеванием, но при этом замечательно снимает болевые ощущения, расслабляет мышцы и устраняет нарушения работы внутренних органов, которые были затронуты при деформации позвоночника.

Как и любое другое лечение заболеваний в организме человека, ЛФК имеет свои противопоказания.

Специалисты запрещают выполнять комплексные упражнения пациентам, которые имеют онкологические заболевания, травмы позвоночника, или при обострении болезни, сопровождающейся болевым синдромом. Поэтому чтобы обезопасить себя от возможных последствий самолечения, следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Полностью избавиться от такого заболевания, как сколиоз 2 степени, невозможно, ведь существует большая вероятность повторного искривления позвоночника. Но при этом существует несколько методов профилактики дегенеративных изменений.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Для этого следует вести активный образ жизни, постоянно следить за своей осанкой, правильно питаться, после длительного сидения выполнять гимнастические упражнения, исключить все вредные привычки, чаще бывать на свежем воздухе и систематически посещать врача.

Только придерживаясь этих простых правил, можно предотвратить не только возникновение сколиоза, но и многих других заболеваний.

Эта стадия не считается запущенной, на этом этапе внешне патология не всегда заметна, диагностируется она после рентгенографии. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее будет скорректировать, особенно если речь идет о детском возрасте. По причине того, что детский или подростковый организм еще не сформирован до конца, проводится специальная корректирующая лечебная физкультура. Если не предпринять меры, болезнь будет приобретать запущенную форму и влиять на работу внутренних органов.

Как выглядит

Сколиоз 2 стадии имеет заметные внешние признаки:

  • разный уровень плеч – одно из них ниже другого;
  • асимметрия талии – одна из сторон имеет заметный прогиб;
  • разное расположение ягодиц;
  • уровень лопаточных костей заметно искривлен в одну из сторон;
  • торсия – вращение позвоночника вокруг своей оси (этот признак всегда является практически стопроцентным доказательством наличия сколиоза);
  • мышечный валик – напряжение мышц;
  • заметное искривление позвоночного столба на снимке (не больше, чем на 25 градусов при 2 степени) – с помощью рентгенографии патология определяется сразу.

Предпосылки к возникновению сколиоза можно разделить на две группы – врожденные и приобретенные. Врожденное искривление диагностируется у младенцев, оно обусловлено патологиями развития костей ребер, позвоночника. Приобретенные причины, которые проявляются в течение жизни, могут быть следующими:

  • малоподвижность;
  • неправильная осанка;
  • развитие заболевания, невылеченного в детском возрасте;
  • травмы позвоночного столба.

Факторы риска развития сколиоза у взрослого и ребенка следующие:

  • врожденные патологии костей;
  • заболевания: полиомиелит, детский церебральный паралич (ДЦП), врожденная кривошея, рахит, остеопороз;
  • асимметрия ног;
  • травмы ног, таза;
  • опухолевые образования позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • дистрофия мышц грудного, поясничного, шейного отделов;
  • остеомиелит;
  • миозит – воспаление мышц скелета.

Для второй стадии искривления позвоночника характерны следующие признаки:

  • боли в спине;
  • затруднение дыхания;
  • лопатки, плечи находятся на разном уровне;
  • если положить руки на талию, то пространство между ними в виде треугольника с обеих сторон будет отличаться;
  • смещение линии таза вправо или влево;
  • сутулость;
  • выпячивание ребер;
  • слабость мышц живота;
  • при наклоне вниз кости и мышцы одной из сторон спины будут визуально выше другой.

Искривление можно классифицировать по степени, месту локализации и форме. Сколиоз имеет 4 стадии, каждая из которых характеризуется набором внешних признаков и уровнем запущенности. По месту локализации бывает шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и смешанный. Еще выделяют 3 формы искривления:

  • С-образный сколиоз 2 степени характеризуется одной кривой дугой;
  • S-образный сколиоз 2 степени имеет две дуги;
  • Z-образный охватывает все отделы позвоночника, имеет три дуги.

Зона поражения

Упражнения при сколиозе 2 степени

Упражнение №1

Как выполнять:

  • Лечь на живот.
  • Выпрямить руки и ноги.
  • Согнуть правую руку.
  • Левую руку и правую ногу приподнять над полом.
  • Удерживать конечности в такой позиции несколько секунд.
  • Плавно опустить конечности.
  • Повторить то же самое с другой рукой и ногой.
  • Число повторов определяет инструктор ЛФК.
Упражнения при сколиозе

Выполнение упражнения с поочередным поднятием рук и ног

Упражнение №2

Как выполнять:

  • Лечь на живот.
  • Приподнять над полом руки и ноги.
  • Удерживать конечности в таком положении некоторое время (насколько позволяет состояние, но так, чтобы не перенапрягаться).
  • Плавно опустить конечности на пол.
  • Сделать пять повторений.

Такое упражнение можно делать на гимнастическом мяче – фитболе.

Упражнение №3Такое упражнение входит в школьную программу физкультуры и заключается в подтягивании на перекладине. Однако при сколиозе техника выполнения несколько меняется. Подтягиваться нужно очень медленно и аккуратно. Высоту турника регулируют в соответствии с ростом, возможно использование подставки. Максимальное число повторений – 8.

Перенапрягаться ни в коем случае нельзя. Если есть специальный тренажер, можно заниматься на нем. Заниматься нужно регулярно, только систематические тренировки позволят добиться хороших результатов.

Упражнение на турнике

Использовать турник при сколиозе можно только под руководством инструктора ЛФК

Лечебная программа мероприятий для коррекции искривления позвоночника 2 стадии должна комбинировать разнообразные упражнения, которые будут влиять на суставы, позвонки, мышцы спины. Первое упражнение нацелено на укрепление позвонков и суставов, его можно делать в домашних условиях. Техника выполнения:

  • принять исходное положение лежа на животе, руки вдоль тела или согнуты перед собой;
  • постепенно отклонять голову назад, напрягая спинные мышцы;
  • затем медленно оторвать туловище от пола так, чтобы прочувствовать работу мышц и позвонков;
  • выполнять 15 раз по 2 подхода.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Следующее упражнение помогает укрепить спинные мышцы, привести в тонус шейный отдел позвоночника. Техника выполнения следующая:

  • сесть на коврик, ноги вытянуть прямо, руки положить на колени, спину выпрямить;
  • постепенно поднять руки над головой, одновременно наклониться вниз;
  • затем ноги согнуть в коленях, обхватить их руками, наклониться вперед как можно ниже, мышцы спины и шеи расслабить;
  • в таком положении остаться на 20-30 секунд, повторять 3 раза.

Врачи советуют проводить лечение сколиоза второй степени с помощью ряда физических упражнений, которые выполняются пациентом и самостоятельно у себя дома.

  1. Нужно при этой степени сколиоза выполнять упражнения, называемого корригирующего типа. Они позволяют расслаблять и растягивать напряжение, которое образуется в мышцах. В результате мышцы будут менее напряжёнными. Одновременно с этим выполняются и упражнения, позволяющие в районе вогнутости дуги укреплять те группы мышц, которые являются растянутыми. На них и должна будет падать основная нагрузка.
  2. Проводите мероприятия, которые связаны с дыхательной гимнастикой. Она позволит устранить существующий дисбаланс, связанный с тем, что одна сторона дышит в большей степени, чем та, у которой мышцы напряжены меньше.

https://www.youtube.com/watch?v=O6MF04SNL3A

К часто рекомендуемым упражнениям для лечения этого заболевания относятся:

  1. Упражнение велосипед. Для его выполнения следует лечь спиной на пол и покласть обе ладони под голову. Следует приподнять ноги и проводить ими круговые движения. Эти движения напоминают работу ног во время поездки на велосипеде.
  2. Упражнение ножницы. Это упражнение нужно делать во время искривления грудного отдела. Для его выполнения нужно лечь на боковую часть туловища со стороны искривления позвоночника. Ноги надо будет слегка поднять над поверхностью пола. Теперь надо ногами проводить движения вперёд и назад. Выполнять его надо в количестве, рекомендуемом специалистами.
  3. Упражнение ласточка. Перед его выполнением надо вначале лечь спиной на пол. Ладони следует покласть в районе плеч. Проводится упражнение на счёт. Надо, сперва, пару раз поднять плечи с головой. Одновременно делается вдох. Потом производится плавное опускание плеч и головы. Надо плавно выдохнуть.

Выполнять эти упражнения врачи советуют в комплексе. Подход позволит со временем если не избавиться от заболевания, то значительно уменьшить его проявления.

Количество упражнений, выполняемых пациентом, подбирается врачом. Специалист во время определения количества подходов учитывает особенности, его антропометрические эти и степень заболевания сколиозом.

После проведения первого курса лечения с помощью упражнений пациент проходит осмотр у врача, и он по его результатам выполняет корректировку физических нагрузок.

После окончания курса упражнений пациентам нужно проводить профилактические занятия для исключения проявления симптомов заболевания.

Симптомы

Проявления сколиоза у взрослых напрямую зависят от степени тяжести деформации. На начальных этапах заболевание протекает скрыто. На второй стадии происходит нарастание нарушений опорно-двигательного аппарата:

  • боли в спине;
  • быстрая усталость;
  • сутулость;
  • головные боли, головокружение;
  • скованность движений;
  • неодинаковое расположение лопаток;
  • появление плотного мышечного валика;
  • вдавление в районе грудной клетки;
  • выступание рёберных дуг;
  • при наклоне туловища виднеется горб;
  • одна рука кажется длиннее другой;
  • нарушение походки;
  • снижение двигательной активности;
  • апатичность;
  • снижение чувствительности, онемение конечностей.

СПРАВКА! В обычной жизни деформации, вызванные сколиозом 2 степени, незаметны. Их маскируют одежда и движение.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Во время осмотра специалист обращает внимание на так называемый «треугольник талии». Пациент должен опустить вдоль тела руки. Треугольником считается свободное пространство между рукой и талией. При сколиозе второй степени присутствует асимметрия.

В случае искривления грудного отдела уровень плеч и лопаток относительно пола будет разным. Опытный специалист обращает внимание и на симметричность ягодичных складок. Этот симптом особенно нагляден у детей.

Но самое важное, на что стоит обратить внимание при осмотре – это наличие выраженной торсии (вращение) позвонка. Она приводит к появлению мышечного валика и реберного горба.

Классификация по рентгенологическим признакам

Степени у детей и взрослых одинаковы:

  • Сколиоз 1 степени. Угол искривления 50. Наиболее тяжелое проявление терминальная стадия развития. При этой степени возможна инвалидность.

Часто больные задаются вопросом берут ли в армию со сколиозом? При постановке диагноза сколиоз 2 степени и выше армия не страшна.

Для сколиоза 2 степени характерны подростковая и ювенильная (4-6 лет) форма. В юном возрасте позвоночник, который еще только формируется, наиболее подвержен к искривлениям в боковой проекции.

Также дифференцируют сколиоз второй степени по его локализации:

  • Торакальный. Деформация в области грудного отдела;
  • Люмбальный. Деформация в области поясничного отдела;
  • Тораколюмбальный. Деформация в области перехода грудного отдела в поясничный.
  • Комбинированный. Деформация позвоночника двойная.

По форме искривления:

  • C-образный. Одна дуга искривления;
  • S-образный. Двойной изгиб дуги искривления;
  • Z-образный. Три дуги искривления. Деформация позвоночника во всех отделах, искривлен в том числе и третий отдел.

Причины развития сколиоза

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Установленные точные провоцирующие факторы:

  • Врожденные патологии. Деформированные позвонки, недостаточно сильный связочный аппарат;
  • Дефицит витамина D. Запущенная стадия развития рахита;
  • Повреждения позвоночного столба;
  • Однообразный и бедный на кальций и фосфор рацион питания;
  • Систематическое нарушения осанки с давлением и без. Длительное и систематическое ношение тяжелого груза (сумка, портфель) на/в одной руке. Даже разрешенный вес может принести неприятные последствия. Неправильное положения за столом;
  • Заболевания инфекционного характера нервной системы. Полиомиелит, спастический паралич и т.д.;
  • Патологии обмена веществ костной ткани.

Сколиоз у детей образует из-за простых ошибок – неправильного положения позвоночного столба во время учебы и отдыха

Заболевание протекает зачастую бессимптомно. При чем, если человек одет, то патологию можно и не выявить.

Проявления болезни в виде боли, которая локализуется в месте патологии, появляются только лишь продолжительных физических занятий, существенной усталости.

Для того, чтобы выявить нарушения человеку нужно ровно стать на обе ноги и опустить по бокам руки. Таким образом можно заметить несимметричности на спине. Следует обратить внимание на:

  • Плечи расположены на разной высоте. Так проявляется грудной сколиоз 2 степени;
  • Линии, расположенные между лопаточными углами, будут не совпадать. Угол одной из лопаток будет торчащим;
  • Если человек наклонится вперед, то можно заметить, что позвоночник отклоняется в сторону, а лопатка патологически возвышена;
  • При прощупывании можно ощутить плотный мышечный валик;
  • На ягодицах определяются несимметричные складки.
Предлагаем ознакомиться:  Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного и грудного отдела

Специфические клинические признаки сколиоза 2 степени:

  • Реберные дуги и мышцы поясницы (сколиоз 2 степени поясничного отдела) выступают значительно больше, чем с другом в наклоненном положении;
  • На грудном уровне спины определяется вдавление.

Такая симптоматика свидетельствует о торсии (скручивании вокруг своей оси позвонков), что является характерным признаком 2-й остеохондроза. Данное положение позвонков считается опасным из-за возможности смещения внутренних органов, нарушения их функции. В будущем может развиться инвалидность.

Если не предпринимать вынужденные меры и не заниматься медицинской корректировкой позвоночника, то могут развиться такие проявления:

  • Болезненность в спине;
  • Патологическая усталость;
  • Затруднения в акте дыхания;
  • Кашель и простуда становятся частыми спутниками;
  • Возникновение бронхита;
  • Деформация грудной клетки;
  • Нарушения внутренних органов. Опущение почки, тяжелая беременность и роды и т.д., чаще всего это характерно, если определяется сколиоз 2 степени поясничного отдела.

Стоит учитывать, что осложнения достаточно неприятные и мало кому хотелось бы приобрести такие неполадки со здоровьем. Но исправление легких степеней сколиоза поддается при использовании достаточно простых методов.

Диагностика данного заболевания

Чтобы диагностировать это заболевание опорно-двигательной системы в первую очередь врач должен тщательно осмотреть пациента, чтобы понять, как исправить ту или иную проблему. При осмотре пациент должен быть раздет по пояс. Врач внимательно осматривает пациента спереди потом сзади.

Далее просит больного медленно нагибаться и внимательно сравнивает обе половины тела человека. При сколиозе второй степени будет четко видно искривление позвоночного столба. Также в зависимость от части позвоночного столба, которая искривлена будут наблюдаться несимметричность расположения костей и суставов.

Для подтверждения диагноза сколиоз позвоночника, доктор может назначить дополнительные исследования.

К ним относятся:

  1. Рентгенография. Это самое дешевое и достоверное исследование для подтверждения диагноза. С помощью этой методики специалист сможет выявить наличие патологического процесса, стадию, угол искривления с его локализацией. Кроме того, с помощью данного метода можно обнаружить наличие и других патологических процессов костной системы, таких как остеохондроз.
  2. Сколиометрия. Выполняется с помощью специального устройства сколеометра, который может быть механическим и электронным. С этим прибором доктор сможет измерить градус искривления позвоночника, наличие ротации или смещения позвонков. Также этот метод позволяет определить локализацию мышечного валика, и зарождение реберного горба.
  3. Спондилография. Исследование, с помощью которого возможно даже на ранней стадии выявить патологический процесс затрагивающий позвонок.
  4. МРТ. Наиболее дорогой из всех методов, но и самый информативный. При данном исследовании специалист может рассмотреть позвоночник в трехмерной проекции. Данный метод появился сравнительно недавно, но очень хорошо зарекомендовал себя. Потому как при исследовании позвонка, одновременно можно высинить функциональное состояние и других органов организма.

МРТ позволит рассмотреть заболевание со всех сторон, максимально детально

Помимо основных, вышеперечисленных методик врач может назначить и другие исследования в виде УЗД или ЭКГ. Потому как при сколиозе второй степени очень часто поражаются и другие органы, и системы организма.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Так как заболевание имеет достаточно тяжелое течение и значительно мешает нормальной жизнедеятельности человека, то многие задаются вопросом, а можно ли вылечить сколиоз? На первой и второй стадии — это возможно, при том условии, что терапия будет комплексной. Такое лечение направлено на то, чтобы укрепить мышечный корсет, а также на улучшение обменных процессов в организме. Выделяют несколько направлений в лечении сколиоза 2 степени.

  1. Лечебная гимнастика. Существует определенный комплекс упражнений при сколиозе, который должен определяться только лечащим врачом. Также занятия данными упражнениями должны проводиться регулярно и продолжительно. Упражнения при сколиозе 2 степени подбираются индивидуально для каждого больного человека, в зависимости от тяжести его состояния. Потому как неправильная нагрузка на позвоночник может еще больше усугубить состояние пациента. В первое время можно заниматься в присутствии врача-реабилитолога, в дальнейшем можно проводить такое лечение в домашних условиях. Отличной помощью может стать в таком случае подробные видео упражнения.
  2. Лечебныймассаж. Должен проводиться только специалистом. Данный массаж направлен на стимуляцию ослабленных мышц, а также на расслабление сильно напряженных. Такой массаж улучшает кровообращение мышц спины и укрепляет ее мышечный каркас. Массаж особенно хорошо помогает и расслабляет мышцы при такой разновидности заболевания как грудопоясничный сколиоз 2 степени.
  3. Физиотерапевтические мероприятия. Из большого количества таких методик часто используют электрофорез, ультразвук, парафиновые обертывания. Как лечить – выбирает доктор. Такие процедуры направлены на предотвращение болезненности, снятие воспаления и активации метаболизма в организме.
  4. Медикаментозная терапия. Также очень широко используется при данной патологии, чтобы максимально излечить организм от воспалительных процессов, и избавить от боли. Применяются обезболивающие противовоспалительные препараты типа ибупрофена, напроксена или аспирина. Чаще всего как симптоматическая терапия.

Профилактика возникновения сколиоза второй степени

Всем известно, что любое заболевание лучше предупредить, чем его лечить. Поэтому чтобы не заниматься лечением сколиоза второй степени грудного или любого другого отдела позвоночника, лучше его предупредить, соблюдая некоторые правила:

  • Старательно поддерживать правильную осанку еще с детского возраста. Потому как ребенок очень подвержен развитию данного заболевания.
  • Правильно распределять нагрузку на обе верхние конечности. То есть не желательно брать тяжесть в одну руку, следует равномерно распределить вес на обе руки. Потому как со временем высока вероятность развития сколиоз грудного отдела позвоночника.
  • Занятие спортом. Правильные, дозированные физические нагрузки способствуют гармоничному развитию позвоночника и околопозвоночных мышц.
  • Правильное, полноценное питание, а также витаминотерапия.

Профилактика болезни

Главное – с детства приучить ребенка держать правильную осанку. Нельзя допускать длительного ношения тяжестей. Следует соблюдать здоровый образ жизни, обязательным элементом которого должна стать гимнастика. Спать лучше на умеренно жесткой кровати, рекомендуется использовать ортопедический матрас.

Важно помнить о том, что недуг проще предупредить, чем потом лечить, поэтому каждый человек должен внимательно следить за осанкой и выполнять хотя бы элементарные упражнения, заниматься плаваньем. Эти несложные рекомендации позволяют не только сохранить, но и укрепить здоровье.

  • не носить тяжелых сумок на одном плече, лучше предпочесть рюкзак;
  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • проходить курс профилактических зарядок на протяжении месяца;
  • правильно питаться, вводить в рацион продукты, содержащие витамины, кальций;
  • рабочее место должно соответствовать росту.

Для предотвращения развития патологического искривления грудного отдела и поясницы требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • поддерживать правильную осанку;
  • по возможности не находиться в позе, которая способствует развитию сколиоза;
  • заниматься полезным спортом, который не будет перегружать спину, йогой, плаванием;
  • спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • включать в рацион те продукты, в которых содержатся нужные для укрепления костей компоненты.
Профилактика – сон на жестком матрасе

Уже с самого рождения родителям рекомендуется внимательно отслеживать состояние здоровья спины малыша, отмечать правильность или неправильность осанки. Не до конца сформировавшийся позвоночник в несколько раз чаще поражается сколиозом.

Грудопоясничное искривление – сложная болезнь, при которой травмирование локализуется и в груди, и в пояснице одновременно. Из-за этого возникает много вопросов, чем же опасен патологический процесс. Заболевание намного легче своевременно лечить, потому что прогнозы даже на 1 и 2 стадиях сохраняются неблагоприятными.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот основана на принципах асимметричного дыхания. Этот метод разработала немецкий врач, которая сама страдала от сколиоза. Сегодня этот метод имеет второе название — «шрот-терапия».

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Суть терапии — в выполнении упражнений с применением асимметричного дыхания. Это выглядит следующим образом:

  • Врач укладывает или усаживает пациента в правильное положение и дает ему в руки гимнастический снаряд (мяч, валик, палку). Также можно выполнять упражнение, стоя у шведской стенки.
  • На вдохе пациент, выполняя упражнение, старается максимально «растянуть» ребра.
  • На выдохе через сомкнутые наполовину губы, больной делает упражнение, которое приводит к сокращению расстояния между ребрами с выпуклой стороны.

Противопоказаниями к применению дыхательной терапии являются:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфекционные заболевания;
  • серьезные болезни сердца;
  • склонность к образованию тромбов;
  • заболевания психики;
  • онкологические процессы в организме.

Важно: для применения этого способа лечения нужен врач, отлично владеющий методикой.

Эффект достигается после прохождения 2-3 сеансов с перерывами в один год.

Лечебная физкультура рекомендована в любом возрасте, назначается при самых разных заболеваниях.

Показания ЛФК:

  • клиника внутренних болезней;
  • нейрохирургия, неврология;
  • акушерство и гинекология;
  • ортопедия, травматология;
  • после хирургических операций внутренних органов;
  • психиатрия;
  • педиатрия;
  • фтизиатрия;
  • офтальмология (при несложной миопии);
  • онкология.

Противопоказания

Список противопоказаний небольшой, включает начальный период острой формы заболевания или обострений хронических форм.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Абсолютные противопоказания:

  • тяжелое состояние пациента;
  • острые формы хронических заболеваний;
  • высокая температура;
  • сильный болевой синдром любого происхождения (за исключением фантомных болей);
  • кровотечение или опасность его развития в связи с повышением двигательной активности;
  • признаки интоксикации (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, недомогание);
  • консервативная терапия злокачественных новообразований.

Кроме абсолютных противопоказаний существуют болезни, требующие ограничения для ЛФК.

Ограничения:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (отсутствие аритмии, кардиосклероз, миокардиодистрофия, хронические миокардиты);
  • патологии органов дыхания (бронхиальная астма, пневмосклероз, хронический бронхит, эмфизем);
  • болезни ЖКТ (язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит);
  • заболевания обмена веществ (ожирение, при сахарном диабете требуется контроль эндокринолога);
  • патологии нервной системы (органические и функциональные поражения ЦНС);
  • болезни зрительных органов (перенесенная операция склеропластики, средняя и высокая степень миопии, угроза отслоения сетчатки) — запрещены подскоки, прыжки со скакалкой;
  • заболевания позвоночника — запрещены скручивания, прыжки.

Лечебная физкультура

Выполнение специальных упражнений при сколиозе направлено на:

  • укрепление мышечного аппарата;
  • устранение дисбаланса в тонусе мышц;
  • исправление осанки;
  • уменьшение угла искривления;
  • снятие нагрузки на позвоночник.

При сколиозе 2 степени у детей ЛФК является одним из основных корректирующих методов, у взрослых пациентов — вспомогательным, так как позвоночник уже сформирован.

Все упражнения делятся на симметричные и несимметричные. Симметричные направлены на укрепление мышц, воздействуют одинаково на все мышечные группы. Несимметричные действуют на разные группы мышц по-разному: одни мышцы расслабляют, другие — тренируют.

Основные правила при выполнении упражнений:

  • Комплекс упражнений разрабатывает врач.
  • Упражнения выполняются под контролем инструктора;
  • Занятия должны быть регулярными.
  • Начинают гимнастику с простых упражнений, затем переходят к более сложным.
  • Во время занятий пациент не должен испытывать боль и другие неприятные ощущения.
  • ходьба на четвереньках;
  • «кошка»;
  • подъем ног, лежа на спине;
  • «ножницы»
  • «велосипед»;
  • подъем ног и головы, лежа на животе;
  • ходьба на месте с высоким поднятием бедра;
  • ходьба на цыпочках.

При сколиозе 2 степени противопоказано выполнение следующих упражнений:

  • вытягивание позвоночника на турнике;
  • прыжки;
  • быстрый бег;
  • акробатические упражнения;
  • силовые виды спорта.

Применение ЛФК дает хороший терапевтический эффект:

  • уменьшение реберного горба;
  • укрепление мышечного корсета;
  • исправление кривизны.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

У пациента повышается иммунитет и улучшается общее самочувствие.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — это воздействие на позвоночник с помощью рук. Ее отличие от массажа — в более широком спектре воздействий. Применять этот вид лечения может только высококвалифицированный врач, имеющий специализацию ортопеда и невролога.

Мануальная терапия приносит хорошие результаты в лечении сколиоза как у детей, так и у взрослых пациентов в случаях:

  • врожденного сколиоза;
  • сколиоза, приобретенного вследствие неправильной осанки.

Этот метод противопоказан, если причиной сколиоза стали травмы, инфекционные заболевания и опухоли. Также нельзя применять, если у пациента а анамнезе имеются:

  • сердечные заболевания;
  • ожирение;
  • патологии суставов и мышц;
  • гипертония;
  • защемление нервных окончаний.

Справка: мануальную терапию не назначают детям до 3 лет.

Во время сеанса терапевт выполняет следующие манипуляции:

  • разминает мышцы спины;
  • вытягивает позвоночный столб;
  • скручивает спину;
  • вправляет смещенные позвонки.

Успех такого лечения напрямую зависит от выбора хорошего специалиста.

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени? Этот вопрос задают все пациенты, у которых было диагностировано искривление позвоночника. Сколиоз второй степени возможно исправить, но на это может уйти год при условии ответственного подхода к лечению и изменения образа жизни.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при осложненном течении недуга. При сколиозе второй степени важно не только исправить искривление, но и закрепить результат, чтобы позвонки не заняли привычное патологическое положение. Для этого применяются курсы массажа, физиотерапии, ЛФК.

Основными задачами терапии при искривлении позвонков являются:

  • предупреждение прогрессирования деформации;
  • купирование клинических симптомов;
  • укрепление мышц спины;
  • борьба с факторами риска.

СПРАВКА! При отсутствии осложнений лечение сколиоза может проводиться в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Массаж является незаменимым методом лечения сколиоза. Он помогает снять напряжение и растянуть мышцы спины. Для лечения болезней позвоночного столба применяется также мануальная терапия. Во время процедуры происходит вытяжение позвоночника с помощью воздействия на больные участки.

Лечить у подростка сколиоз можно при помощи лечебной физкультуры. Она благотворно воздействует на общее состояние. Для лечения сколиоза второй степени существуют специально разработанные упражнения, которые прямо воздействуют на позвоночник, способствуя его растяжению. ЛФК хорошо тренирует связки, суставы, мышечный каркас.

К вспомогательным методам лечения относится ношение корсета. Обычно такие корректирующие приспособления назначают детям и подросткам школьного возраста, так как их позвоночник еще не до конца сформирован.

Плавание

Плавание при сколиозе – это эффективный способ остановить прогрессирование патологии. Водные процедуры разгружают позвоночник, улучшают координацию, увеличивают силу в руках и ногах.

При сколиозе следует придерживаться составленной врачом программы. Пациент должен постоянно находиться под контролем специалиста. Не стоит перегружать свой организм. Нагрузку следует вводить поэтапно. Важно следить за своим дыханием, оно не должно сбиваться.

При сколиозе противопоказаны упражнения, при которых нужно выгибаться, вращаться, напрягаться. Водные процедуры не должны вызывать болевых ощущений.

Тренировки в воде исправляют деформацию и укрепляют мышцы спины

Избавиться от сколиоза второй степени помогут асимметричные движения в воде и стиль брасс. Рекомендуется кувыркаться вперед и назад. Рассмотрим пример одной из возможных тренировок:

  • Разомнитесь и выполните дыхательную гимнастику.
  • Выполните подготовительные упражнения, например, сделайте заплыв брассом.
  • Начните со специальных упражнений для коррекции осанки.
  • Снова идет заплыв стилем брасс.
  • Выполните технику длинного скольжения. На воду ложитесь ровно.
  • Уделите внимание асимметричным упражнениям, подобранным врачом.
  • Выполните упражнения для развития мышц и силы конечностей. Можно использовать утяжелители.
  • Сделайте заплыв в ускоренном темпе.
  • Завершите тренировку произвольными плавательными движениями, нормализующими дыхание.

ЗАПОМНИТЕ! При сколиозе запрещены прыжки в воду.

Лечебное плаванье имеет некоторые ограничения. Оно противопоказано в следующих случаях:

  • острые респираторные заболевания;
  • открытые раны;
  • патологическая подвижность позвонков;
  • туберкулез;
  • венерические заболевания;
  • офтальмологические патологии;
  • инфекционные дерматиты;
  • мочекаменная болезнь;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии.

Лечебная гимнастика

ЛФК подчиняется ряду правил. Если их не соблюдать, можно серьезно навредить своему здоровью. Запомните основополагающие принципы:

  • Перед выполнением любого упражнения следует выполнить разминку. Она поможет подготовить связки, мышцы и суставы.
  • Избегайте резких движений.
  • Прыжки и акробатические элементы противопоказаны.
  • Выполняйте упражнения без утяжеления.
  • Проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать оптимальный конкретно для вас комплекс.
  • В упражнениях не должны присутствовать скручивания, растяжки.
  • При появлении дискомфортных ощущений следует прекратить занятия и обратиться к специалисту.

Базовый комплекс гимнастики при сколиозе 2 степени предназначен для усиления мышечного скелета, связок и устранения дефектов осанки. Рассмотрим эффективные упражнения, которые рекомендованы при деформации позвоночного столба:

  • Лягте на спине и разогните колени. Шеей тянитесь кверху, а ступнями ног – вниз. После того как вы максимально вытянулись, задержитесь в таком положении на десять секунд.
  • В таком же положении поднимите ноги вверх. Выполняйте вращательные движения, похожие на кручение педалей велосипеда. Старайтесь держать ноги низко над полом.
  • Упражнение «ножницы». Выполняется в положении лежа на спине. Руки можно положить за голову или вдоль туловища. Выполняйте махи ногами по горизонтали, потом – по вертикали. Ноги должны перекрещиваться. Чем ниже они будут над полом, тем эффективнее.
  • В положении лежа на спине имитируйте плавание стилем брасса. Положите руки ладонями вниз, голову – на ладони. Выгибайте поясницу, одновременно с этим подымая голову, ноги и руки. Далее поочередно разводите по сторонам верхние и нижние конечности.
  • В самом конце гимнастики сделайте приседания. Делайте их перед зеркалом, чтобы вы могли контролировать качество выполнения упражнения. Держите невысокий темп. Делайте полные приседания. Между присестами рекомендуется небольшой отдых.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы, признаки, степени, фото и диагностика

Корректор осанки

Самостоятельно подирать корсет для спины непозволительно. Это может еще больше усугубить ситуацию.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

На заметку! Предпочтение стоит отдавать изделиям, изготовленным из натуральных и дышащих тканей.

В зависимости от места локализации патологического процесса и функциональности изделия выделяют несколько видов корректоров:

  • Реклинаторы. Выпускаются в виде жилета. Изделие постепенно отводит плечи назад. Чаще всего назначаются детям и подросткам, которые не могут контролировать осанку.
  • Ортопедические корректоры. Выпускаются в виде пояса. Бывают грудные и грудопоясничные изделия.
  • Электронные и магнитные. Это небольшие конструкции, которые крепятся к различным частям тела. Если человек начинает сутулиться, прибор включает напоминание о том, что нужно выпрямиться.

При выборе корректора осанки главную роль играет размер и правильно замеренные параметры

Подводное вытяжение

Это лечебная процедура, во время которой на спину воздействует минеральная вода и груз. Это помогает улучшить кровоток, питание межпозвоночных хрящевых прокладок, расслабить мышцы, увеличить пространство между позвонками.

После подводного вытяжения нервные окончания и кровеносные сосуды освобождаются от сдавливания. Под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы.

Подводная тракция бывает горизонтальной и вертикальной. В первом случае пациента помещают в ванную или бассейн. Далее специальный щит опускают под воду под определенным углом. Это зависит от степени выраженности искривления.

Для проведения вертикальной тракции используется глубокий бассейн. Пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, а затем опускают в воду по подбородок. В некоторых случаях к ногам крепят груз. Дозировать силу вытяжение при горизонтальном вытяжении тяжело. Горизонтальный способ считается более безопасным. И также проводится так называемая аутотракция. Вытяжение позвоночного столба происходит за счет усилий самого пациента.

В зависимости от особенности патологии, применяется пресная, минеральная или морская вода. С целью улучшения кровообращения и расширения сосудов применяются ванны с сероводородом или скипидаром.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

На заметку! Радоновые ванны купируют болевой приступ.

Водяная тракция – это серьезная процедура, к которой необходимо готовиться. Для купирования боли и воспаления перед сеансом следует принимать назначенные врачом препараты и посещать физиотерапевтические процедуры.

Диагностика

Лечение сколиоза 2 степени начинается с момента его обнаружения. Диагностика данного заболевания включает в себя следующие шаги:

  • медицинский осмотр пациента;
  • дополнительные методы диагностики – рентгенография, томография;
  • исключение неврологических заболеваний, которые способствуют развитию патологии;
  • оценка симптоматики;
  • обнаружение врожденных патологий развития позвоночного столба, в зависимости от которых будет формироваться план лечения.

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени

Асимметричность тела, связанная не только с патологическим искривлением позвоночника, но и с выпирающими в сторону лопатками и ребрами, называется сколиозом.

Грудопоясничный сколиоз, в результате которого происходит деформация позвоночного столба в области одиннадцатого грудного и первого поясничного позвонков, наблюдается у пациентов в 25% случаев.

Наиболее часто заболеванию подвержены девочки возрастной категории 9–10 лет.

Исходя из изменений угла сколиоза, недуг характеризуется степенями, определяемых по методу Кобба:

  • Сколиоз 1 степени проявляется небольшим боковым отклонением (5º–10˚). Начальная степень скручивания определяется рентгенограммой. Визуальный осмотр пациента в положении стоя показывает: одно плечо немного выше другого. Лопатки расположены на различном расстоянии от позвоночника, сутулость не выявлена. При наклоне вперед у пациента наблюдается заметное искривление позвоночника. Значительные физические нагрузки; длительная, неудобная поза приводят к болевым ощущениям в области спины.
  • Сколиоз 2 степени (угловые отклонения от 11˚ до 25˚) вызывает более выраженное скручивание. Наблюдается небольшая сутулость и явные изменения в отделе позвоночника. Наклон пациентом вперед приводит к проявлению заметного выпячивания грудной клетки (реберного горба). При напряжении поясничных мышц формируется своеобразный валик. Возникновению болевых синдромов в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. Начинается смещение внутренних органов.
  • Во время 3 степени заболевания искривление достигает 26˚–40˚. Патологические изменения позвоночника очень заметны: реберный горб становится больших размеров, грудная клетка деформируется. На рентгенограмме четко видно образование клиновидных позвонков в верхней части скелета.
  • Наиболее тяжелой является 4-я степень (отклонение больше 40˚), которая приводит к сильному обезображиванию тела больного. Вследствие кифосколиоза грудного отдела диафрагма и грудная клетка утрачивают подвижность. Итогом деформации позвоночника становится легочная недостаточность. Передний и задний реберный горб становятся результатом сильной деформации таза и грудной клетки. Рентгенограмма показывает клиновидную деформацию грудных позвонков. Видны резкие изменения в позвонках грудного и поясничного отделов. В связочном аппарате, представленном желтыми связками между дужками позвонков, откладываются соли кальция, что приводит к его обызвествлению (снижению подвижности и болям).

При 3 и 4 степенях сколиоза общее состояние здоровья человека сильно ухудшается:

  • даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку и утомляемость;
  • лицо становится сероватого оттенка;
  • боль в спине становится более ощутима;
  • туловище становится более коротким, в связи с чем грудная клетка и брюшная полость уменьшаются в объемах, смещаются внутренние органы;
  • печень, почки, органы дыхания и сердечно-сосудистая системы дают сбои;
  • спинной мозг подвергается сдавливанию, ноги могут быть парализованы;
  • нарушается мочеиспускание и опорожнение кишечника.

Зона поражения

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

S-образный грудопоясничный сколиоз сопровождается дистонией мышц спины, живота, поясницы, диафрагмы.

Степени

Выделяют четыре стадии, уточнение которых специалисты проводят по рентгенограммам более выраженного искривления.

S-образный сколиоз 1 степени отличается незначительным боковым отклонением и минимальной торсией в грудном отделе, которые можно увидеть только на рентгенограмме. Угол первичного искривления не превышает 10 º.

При s-образном сколиозе 2 степени угол смещения достигает 20—30 º. Формируется вторичная дуга в верхне-поясничном отделе с незначительным отклонением и поворотом позвонков.

При s-образном сколиозе 4 степени определяется выраженный спондилоартроз. Угол основного отклонения достигает 60—90 º, компенсаторный изгиб также явно выражен. Пациенты становятся инвалидами.

Причины

Этиологию S-образного искривления у 3 из 4 пациентов установить не удается.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

В остальных случаях патология имеет следующие причины:

  • болезни нервной системы (последствия перенесенного полиомиелита, сирингомиелии, ДЦП);
  • патология мышц и связок (миопатии, мышечные дистрофии);
  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • последствия травм грудной клетки и позвоночника, ожогов;
  • метаболические расстройства (рахит, гормональная дизрегуляция).

Простой (неструктурный) сколиоз развивается вследствие следующих факторов:

  • нарушения осанки;
  • укорочение одной ноги;
  • люмбоишиалгия;
  • психические заболевания.

Также с-образный сколиоз поясничного отдела возможен на фоне поражения мочеполовой системы.

Симптомы

Признаки болезни зависят от выраженности искривления позвоночного столба.

Сутулость и легкая асимметрия плеч характерны для S-образной деформации 1 степени. Проявления s-образного сколиоза грудопоясничного отдела второй степени:

  • асимметрия плеч и лопаток;
  • небольшое выпячивание ребер на стороне дуги;
  • начинает формироваться дуга в области поясницы;
  • боли в спине на фоне утомления.

При s-образном сколиозе 3 степени образуется реберный горб, деформируется поясничная область, ухудшается спинальное кровообращение, возможно сдавление нервных корешков. Это сопровождается выраженной болью, двигательными и чувствительными нарушениями.

Четвертая степень характеризуется грубыми деформациями туловища, сопутствующими нарушениями работы внутренних органов.

С-образный сколиоз 1 степени исчезает в положении лежа. С-образный сколиоз 2 степени возможен при воспалении седалищного нерва и межпозвоночной грыже. Сокращение мышц спины и живота на стороне, противоположной очагу, уменьшает боль.

Деформация поясничного отдела позвоночника вследствие воспаления внутренних органов отличается тяжелым течением, выраженным нарушением общего состояния и полностью исчезает после купирования основного процесса.

На фоне истерии, шизофрении симптомы искривления возникают и исчезают спонтанно.

Опасно ли это?

Сколиоз чреват серьезными осложнениями. Выраженная деформация вызывает ишемию спинного мозга, компрессию нервов, негативно влияет на работу сердца и легких. В запущенных стадиях развиваются ограничения двигательных функций.

Косметический дефект приводит к формированию комплекса неполноценности, депрессии.

Диагностика

Цель обследования — установление причины поражения позвоночника.

При опросе пациента или его родителей доктор выясняет особенности развития, перенесенные болезни и травмы, бытовые привычки, образ жизни. Важен также семейный анамнез.

Осмотр спины пациента проводится в выпрямленном и согнутом положении туловища. Проверяется симметрия нижних углов лопаток, паравертебральных мышц, положение позвонков, надплечий и бедер. В обязательном порядке измеряется длина ног.

Из инструментальных методов чаще всего проводится рентгенография. Снимки делаются в положении стоя и лежа в двух проекциях (прямой и боковой).

Каждая стадия деформации имеет свои особенности:

  1. При первой стадии структура и положение позвонков изменяются минимально.
  2. Вторая степень искривления характеризуется начальными проявлениями клиновидной деформации и возникновением патологической торсии.
  3. При третьей степени патологии выявляются изменения ребер, тел позвонков, нарушение их положения.
  4. Четвертая стадия сопровождается развитием остеопороза тел позвонков, грубыми изменениями структуры грудной клетки и таза.

В неясных случаях, при подозрении на опасные осложнения и сопутствующие проблемы специалисты рекомендуют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Диагноз идиопатического сколиоза устанавливается путем исключения известных причин.

Лечение

Любая стадия искривления позвоночника требует начать терапию немедленно. Врачебная тактика зависит от возраста больного, вида патологии, ее выраженности. Пациент должен выполнять рекомендации, данные лечащим специалистом, продолжая лечебные мероприятия и в домашних условиях.

Как лечить s-образный сколиоз? Борьба с ним должна стать образом жизни, но окончательно победить болезнь можно только на ранних этапах.

Лечение s-образного сколиоза основывается на следующих принципах:

  • мобилизация позвоночника;
  • коррекция деформации;
  • фиксация достигнутых исправлений.

Все 4 степени искривления подразумевают терапевтическое лечение. Но начиная с третьей стадии, оно играет только вспомогательную роль.

Лечение первых двух степеней искривления проводится консервативными методами. В первую очередь нужно устранить неблагоприятные факторы, негативно влияющие на осанку.

Начальные степени сколиоза s-образного подвида корректируются с помощью электростимуляции мышц спины.

На ранних стадиях при любой форме помогает лечебная физкультура. Для равномерной нагрузки на позвоночник и его растяжения рекомендуется плавание, подтягивание на перекладине.

S-образный грудопоясничный сколиоз 1 степени предполагает использование съемных ортопедических корсетов. Они помогают мышцам спины поддерживать нормальное положение позвоночника, исправляя деформацию и разгружая позвоночник.

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Жесткий корсет Шено из пластика изготавливается по индивидуальным меркам. Он не ограничивает двигательную активность и постепенно уменьшает сколиоз, корсет можно не снимать на ночь. Осуществляется давление на выпирающие из-за деформации участки, происходит тренировка дыхания.

S-образный поясничный сколиоз 1 степени может быть успешно корректирован с помощью массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Лечение s-образного сколиоза 2 степени в раннем детском возрасте включает применение корригуриющих гипсовых кроваток. При появлении болей коротким курсом назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Одна важная деталь — чем выше вершина грудного искривления, тем хуже прогноз.

Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Грудопоясничный сколиоз 1 степени – Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование первой стадии. Исключением являются врожденные дефекты, вызванные неправильной закладкой и развитием позвоночных дисков и связок еще в утробе матери. Если причиной деформации стало недоразвитие костно-мышечного аппарата во время внутриутробного развития, такой сколиоз называют диспластическим. И также сюда можно отнести сколиозы, вызванные младенческими патологиями, например, рахитом, ДЦП, полиомиелитом.

ЛФК при сколиозе

  • малоподвижный образ жизни или, наоборот, интенсивные физические упражнения;
  • слабость мышц спины;
  • сколиотический тип осанки;
  • несбалансированное питание;
  • дефицит кальция и фосфора;
  • наследственный фактор;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекции позвоночника;
  • переломы, вывихи позвоночника;
  • ношение тяжестей на одном плече;
  • поднятие непосильных тяжестей;
  • занятие акробатикой художественной гимнастикой, тяжелой атлетикой;
  • неправильная рабочая поза за столом.

Сколиоз – это полиэтиологическое заболевание. Это значит, что оно имеет множество предпосылок к своему развитию. При диагностировании обычно сколиоз приписывают к идиопатической группе, подразумевая под этим, что истинную причину развития недуга установить невозможно.

Предпосылок к развитию сколиоза у детей может быть очень много

Внешние и внутренние этиологические факторы могут спровоцировать возникновение сколиоза и его прогрессирование со структурными изменениями. К причинам относятся:

  • врожденные нарушения, когда грудопоясничный сколиоз диагностируется уже при рождении из-за аномалий внутриутробного развития позвоночника;
  • травмы;
  • длительное одинаковое расположение тела при физиологических нарушениях;
  • нерациональное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • плеврит, туберкулез, радикулит.
Травмы – причины патологии
  • лечебная физическая культура;
  • плавание и аквааэробика;
  • массаж;
  • некоторые элементы спорта.

После успешной коррекции болезни гимнастикой для фиксации позвоночника применяют ортопедические корсеты днем и специальные матрасы и подушки ночью.

Лечебную гимнастику сочетают с физиотерапией, массажем и коррекционным корсетом. Гимнастические упражнения направлены на растяжение мышц со стороны их вогнутости и их укрепление и тонизирование со стороны выпуклости, чтобы добиться симметрии тела.

Занятия лечебной физкультурой состоят из трех частей:

  1. Подготовительная или разминочная. Включает в себя комплекс дыхательных упражнений и умеренную кардионагрузку для стимуляции сердечно-сосудистой системы. Попеременный бег и ходьба: на носках, на пятках, «гусиным шагом», с поднятием прямых, а затем согнутых ног. Круговые движения и повороты шеи, круговые махи руками для укрепления плечевых мышц.
  2. Основная. Исправление деформированного позвоночника при помощи упражнений. Укрепление мышц живота и груди, упражнения на координацию движений и равновесие.
  3. Заключительная. Размеренная ходьба с прямой спиной.

Помимо лечебной физкультуры применяются спортивно-прикладные упражнения: лазанье по гимнастической стенке, плаванье брассом, ходьба на лыжах.

Утренняя зарядка должна включать в себя:

  1. Упражнения на укрепление плечевых мышц и шеи. Круговые вращения и повороты шеи, различные махи и вращения руками, плечами.
  2. Укрепление мышц брюшного пресса и груди для создания мышечного корсета. В положении лежа: поднятие корпуса тела или на скамейке, поднятие прямых ног, велосипед, ласточка (без поднятия ног).
  3. Дыхательная гимнастика и расслабление.

Внимание: противопоказаны упражнения на растяжку позвоночника: различные повороты, наклоны тела, висение на турнике.

Берут ли в армию со сколиозом?

Сколиоз второй степени не является противопоказанием для службы в армии, если:

  • Угол отклонения до 17 градусов;
  • Отсутствуют жалобы и боли.

В случае если юноша испытывает головные боли, тошноту, постоянно чувствуется онемение конечностей, есть боли в позвоночнике, имеются зафиксированные систематические жалобы – он освобождается от призыва.

Важно! Все патологические изменения должны быть зафиксированы в медицинской карте призывника. Единовременные боли в позвоночнике не являются ограничением для службы в армии.

https://www.youtube.com/watch?v=xAzbrxHoX7Y

В карте должны быть указаны систематические обращения к врачу, заключение специалиста. Только при наличии данных факторов, медицинская комиссия в военкомате может признать ограничено годным, и направить в запас.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector