Циркулярная протрузия межпозвонкового диска – что это такое?

Факторы риска

Существует ряд факторов, при которых риск развития протрузий существенно увеличивается.

К ним относятся:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст 35-40 лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные однообразные движения позвоночника;
  • наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
  • наличие сахарного диабета;
  • гипотиреоз – снижение функции щитовидки.

Причины

Протрузии межпозвоночных дисков возникают по следующим причинам:

  • длительно текущие хронические болезни позвоночника (ревматоидный артрит, остеохондроз, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • травмы позвоночного столба (вывихи, ушибы, переломы и другое);
  • физиологические возрастные изменения;
  • искривления позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • нарушения обмена веществ;
  • частые бытовые нагрузки на позвоночник (например, труд на дачном участке);
  • регулярное и длительное ношение тяжестей.

Последствия

Как правило, осложнения развиваются на этапе, когда протрузия превращается в грыжу межпозвоночного диска. До этого (на стадии протрузии) может возникнуть уменьшение просвета и ущемление спинномозгового канала, если выпячивание идет внутрь позвонка. В таком случае возникают параличи и парезы, нарушается чувствительность, появляются сбои в работе тазовых органов.

Виды циркулярной протрузии межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия является начальной стадией развития межпозвоночной грыжи. Она представляет собой равномерное выпячивание межпозвоночного диска за его анатомически предначертанные границы.

Выпячивание может происходить на расстояние от 3 до 12 мм по отношению к анатомическим границам. На всей протяженности диска различие в расстоянии, на которое выпячен диск может отличаться не более, чем на 1 мм.

Выпячивание диска приводит к защемлению спинномозговых нервов. Данное состояние очень опасно и без необходимого лечения может стать причиной пожизненной инвалидности человека. Чаще всего заболеванию подвержены люди, в возрастной категории старше 30 лет.

А также те, кто страдает таким заболеванием, как остеохондроз, которое приводит к развитию дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и позвонках позвоночного столба.

Классификация

Циркулярная протрузия

Циркулярная протрузия может иметь несколько форм и быть:

  • Дорсальной (задняя)– данная форма характеризуется особенным расположением грыжевого выпячивания. Межпозвоночный диск сильнее выпячен назад, в сторону позвоночного столба. При дорсальной форме протрузии велик риск возникновения грыжи позвоночника.
  • Равномерной – данная форма характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночного диска по всему его периметру. На ранней стадии развития патология никак себя не проявляет.
  • Фораминальной – данная форма является наиболее опасной. Она характеризуется сдавливанием нервных корешков спинного мозга, вследствие чего велик риск возникновения периферического паралича.
  1. Равномерная (кольцевая) протрузия – как следует из названия, дефект распространяется равномерно по всему периметру межпозвонкового диска. Данную патологию выявляют чаще остальных. Этот вид протрузии нередко характеризуется отсутствием как болезненных ощущений, так и различных неврологические признаков.
  2. Дорзальная (задняя) циркулярная протрузия – встречается реже, но имеет более опасную форму, так как постепенное расплющивание межпозвонкового диска смещается в сторону спинного мозга. Это может привести к возникновению стеноза позвоночного канала и образованию грыжи.
  3. Циркулярно-фораминальная протрузия – считается самым сложным и опасным видом этого заболевания. Помимо равномерного выпирания, происходит дальнейшее выпячивание содержимого диска в сторону фораминального отверстия, в зону расположения нервных корешков спинного мозга, что приводит к их сдавливанию. Этот вид протрузии сопровождается сильными болями в поражённой области, в отдельных случаях имеется потеря чувствительности конечностей, также возможно возникновение периферического паралича.

Симптомы и методы диагностики

  • Выраженный болевой синдром.
  • Покалывания в области образования протрузии.
  • Парестезии ягодиц и нижней части спины.

Стоит отметить, что данная симптоматика встречается довольно редко, обычно она проявляется лишь у 5% людей имеющих циркулярное выпирание диска. Остальные случаи протекают бессимптомно, что во многом затрудняет своевременную диагностику и назначение соответствующего лечения.

Способы диагностики заболевания

По клинической картине, представленной характерной локализацией болевых ощущений, врач делает предположение о наличии заболевания. Далее назначается проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Эта методика позволяет выявить лишь подозрение на циркулярную протрузию. Достоверно подтвердить наличие дефекта возможно лишь выполнив диагностику на МРТ или КТ.

Комплекс симптомов при протрузии зависит от индивидуальных особенностей пациента, причин деформации диска, локализации очага поражения. Причем, на начальных стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать полностью.

Циркулярная протрузия

К наиболее распространенным признакам протрузии можно отнести:

  • хронические, мигрирующие или иррадиирующие боли;
  • скованность движений, радикулопатию;
  • ощущение покалывания и онемения в нижних или верхних конечностях;
  • чувство «жжения»;
  • периодические головные боли;
  • скованность движений.
Протрузии в шейном отделе позвоночника: Протрузии в грудном отделе позвоночника: Протрузии в поясничном отделе:
  • Постоянной болью в районе шеи. Боль носит ноющий характер, усиливается вечером и при определенных положениях головы. Может отдавать в верхние конечности.
  • Онемением рук и шеи.
  • Слабостью в шее, плечах, руках.
  • Ощущением, что по рукам «бегают мурашки».
  • Боли. Пациент жалуется на боль между лопатками, которая отдает в грудную клетку, область ребер и живот. Боль возникает при физических нагрузках и тогда, когда пациент долго находится в неудобном положении.
  • Онемения в груди, пораженном участке спины, а также в районе живота.
  • Чувства скованности в груди.
  • Мышечной слабости (затрагивает мышцы пресса и спины).
  • Боль в пояснице. Может беспокоить постоянно или периодически (во время физической нагрузки). Отдает в ягодицы и ноги.
  • Нарушение работы тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием).
  • Чувство скованности в районе поясницы.
  • Слабость в ногах.
  • Онемение пальцев ног и стоп.

Методы диагностики

Протрузии диагностируются редко. Это связано не с распространенностью заболевания (она достаточно высока), а с нежеланием пациентов обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни. Большинство людей терпят неприятные ощущения в надежде, что «пройдет само» и приходят в больницу при появлении невыносимой и мучительной боли.

Обратите внимание! Своевременная диагностика протрузий позволяет избежать не только развития осложнений, но также инвалидизации. Чтобы установить наличие или отсутствие патологического процесса, необходимо проведение единственного инструментального обследования – магнитно-резонансной томографии.

МРТпозволяет увидеть процессы, происходящие в диске, и назначить соответствующее лечение. Другие методы обследования (КТ, рентгенография) на данном этапе являются малоинформативными.

Симптоматика заболевания различается в зависимости от локализации поражения. Для протрузий дисков шейного отдела позвоночного столба характерны следующие симптомы:

  • боль в руках и шее;
  • онемение пальцев рук ;
  • мигрень;
  • вялость, сонливость;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • раздражительность;
  • скачки артериального давления.

Поражение грудного отдела встречается гораздо реже из-за низкой подвижности позвонков и характеризуется:

  • ощущением сдавливания за грудиной;
  • болью в средней части спины или за грудиной;
  • ослаблением мышц пресса;
  • онемением в области солнечного сплетения;
  • сердечными болями ;
  • затрудненностью дыхания.
Предлагаем ознакомиться:  Гигрома стопы симптомы и лечение сухожильного ганглия операция

Протрузии позвоночных дисков поясничного отдела позвоночника встречаются наиболее часто, так как нагрузка на этот отдел самая высокая, ткани изнашиваются быстрее всего, и заболевание проявляет себя:

  • болями в пояснице, иррадирующими в ноги;
  • онемением пальцев ног и ощущением покалывания;
  • ощущением слабости в ногах.

По различным причинам расстояние между позвонками уменьшается, и костная ткань давит на межпозвоночные диски, вызывая их деформацию.

Причины:

  • травмы позвоночника различной степени тяжести;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения общего метаболизма и кровообращения;
  • патологическое изменение осанки;
  • слабость и недоразвитость мышечного каркаса позвоночника ;
  • избыточный вес;
  • недостаточное или неполноценное питание;
  • поднятие тяжестей и любые другие чрезмерные нагрузки;
  • заболевания других органов;
  • возрастные изменения в костно-хрящевой ткани.

На начальной стадии дорсальная и равномерная протрузии никак не проявляют себя. Симптомы начинают проявляться постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Симптоматика указанных форм циркулярной протрузии такова:

  • Время от времени (обычно при двигательной активности, резких движениях или при поднятии тяжестей) возникают боли в области локализации протрузии.
  • Ощущение покалывания в области локализации протрузии.
  • Онемение пальцев ног.
  • Потеря чувствительности в области таза, а также нижних конечностей.
  • Возникновение чувства ослабленности мускулатуры пресса.
  • Тянущая боль в одной из нижних конечностей.
  • Скованность в спине.

Диагностика

Диагностировать циркулярную протрузию на ранних стадиях удается крайне редко. Причиной этого становится нормальное самочувствие человека, вследствие чего у него не возникает мысли обратиться к специалисту.

Симптомы протрузии проявляются лишь тогда, когда выпяченный диск задевает или уже сдавил нервные корешки спинномозгового мозга. Лишь тогда у человека возникают болезненные ощущения в спине и другие симптомы, наталкивающие его на необходимость обратиться за помощью к специалисту.

Первым делом врач оценивает подвижность спины. Слушая пациента, и собирая воедино всю клиническую картину, специалист может поставить первичный диагноз. Для его уточнения пациента обязательно отправляют на рентгеноскопию, которая с целью выявления циркулярной протрузии назначается в двух проекциях.

Также пациент должен пройти МРТ и КТ. Данные методы обследования помогут выявить наличие сдавленных спинномозговых нервов и кровеносных сосудов, располагающихся в данной области.

Больше узнать о протрузиях можно в таких статьях:

Симптомы и методы диагностики

Циркулярная протрузия диска прекрасно лечится консервативно, и только около 10% запущенных случаев требуют оперативного вмешательства. Терапевтическое лечение включает в себя определенный комплекс мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома, снижение отека и воспаления тканей, восстановление чувствительности и двигательных функций в пораженных отделах позвоночника:

  1. 1. Медикаментозное лечение. Применяют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Найз, Ибупрофен, Мовалис) в виде инъекций, пероральных форм и средств для местного воздействия (мази, гели). При сильном болевом синдроме и тяжелой компрессии дисков могут применяться глюкокортикостероиды короткими курсами не более пяти дней. Хондропротекторные средства (Терафелкс, Алфлутоп, Карипаин) для регенерации хрящевой ткани. Средства, восстанавливающие кровоснабжение позвоночника (Пентоксифиллин, Эуфиллин). Миорелаксанты (Мидокалм). Противоотечные средства (Фуросемид, Гипотиазид, Урегит, Лазикс).
  2. 2. Лечебное питание. Направлено на достижение двух целей: снижение веса – сразу позволяет разгрузить деформированные диски, и дополнительное получение организмом необходимых полезных веществ, что ускоряет выздоровление. Для этого в рационе должны присутствовать источники минералов и натуральных животных и растительных белков и жиров. Продукты, рекомендуемые с лечебной целью: молоко, творог, печень, рыба, яйца, фасоль, гречиха, орехи, семечки, капуста, кукуруза. Одновременно нужно исключить из питания или хотя бы ограничить употребление вредных и замедляющих метаболизм продуктов: жареных, маринованных, острых и содержащих химические добавки блюд.
  3. 3. Вытяжение позвоночника, а также его фиксация. Проводят для снижения нагрузки на поврежденный диск. Применяют только на начальных стадиях заболевания при протрузии небольших размеров. Процедура позволяет снизить компрессию, восстановить кровообращение и мышечный корсет позвоночника, предотвратить появление грыжи. На поздних стадиях болезни процедура может нанести вред и ухудшить состояние.
  4. 4. Лечебная физкультура. Применяется только после медикаментозного лечения и снятия острого состояния. Представляет собой несколько комплексов упражнений для укрепления мышц спины, усиления кровообращения и восстановления двигательной активности. Упражнения подбирают индивидуально в зависимости от степени протрузии и локализации пораженной области.
  5. 5. Аппаратное лечение. Направлено на снятие спазма и боли, усиление кровотока в пораженном участке. Применяют электропроцедуры, магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ-терапию, ультразвук. Существует также специфическое лечение протрузии дисков с использованием современного аппарата DRX 9000. Суть метода – диски раздвигаются, в пространство вводится питательный, регенерирующий ткани препарат, затем диск при помощи вакуума втягивается на первоначальную позицию.
  6. 6. Мануальная терапия. При тяжелых формах заболевания и в остром состоянии используются более мягкие и щадящие техники массажа. При регулярном проведении лечебных курсов (каждые полгода) является эффективной профилактикой обострений.
  7. 7. Рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура). Лечебный эффект достигается воздействием на определенные биологически активные точки организма человека. Современный вариант предполагает подключение слабого электрического тока к иглам для создания вибраций разной частоты.
  8. 8. Лечебные ванны и грязелечение. Принцип воздействия общий – проникновение биологически активных компонентов ванн и грязей внутрь организма через поры кожи, расширенные под воздействием тепла.
  9. 9. Оперативное вмешательство. Современные методики при локальной протрузии малоинвазивны и позволяют избежать больших разрезов. Используют разные пункционные методы. Костная блокада – введение препарата напрямую в область поражения, позволяет быстро снять боль и воспаление. Гидропластика предполагает введение специальной жидкости в межпозвонковый хрящ под рентген-контролем: жидкость при этом вымывает поврежденные части диска. Вапоризация диска – это прижигание повреждения пульпозного ядра лазерными лучами, эффективна только на ранних стадиях. Нуклеопластика – введение в центр диска холодной плазмы, снижает давление внутри диска и восстанавливает амортизационные способности.

Своевременная диагностика протрузии позволит не допустить образования грыжи и последующих осложнений: сильных болей, поражений внутренних органов и паралича. Профилактика и комплексная терапия помогут избежать обострений и до преклонных лет сохранить двигательную активность на высоком уровне.

Диагностика

Лечение протрузии межпозвоночных дисков возможно лишь методом коррекции позвоночника. Выполняется она при помощи регулярных занятий лечебной физкультурой.

Циркулярная протрузия

ЛФК направлено не только на коррекцию позвоночного столба, но и на укрепление мышечного корсета, окружающего и поддерживающего его. Так как слабые мышцы также нередко становятся причиной развития протрузии и способствуют усугублению ситуации при уже развившейся деформации диска, их укрепление играет крайне важную роль. Укрепить мышечный корсет также крайне необходимо для предотвращения дальнейшего развития протрузии или ее повторения.

Комплекс лечебных упражнений в каждом отдельном случае должен назначать специалист – для каждого пациента они будут разными. Индивидуально подобранная программа упражнений поможет вернуть на анатомически правильную позицию все элементы позвоночного столба, в возможных случаях – поспособствует восстановлению межпозвоночных дисков, или же поспособствует максимальной задержке дальнейшего прогрессирования циркулярной протрузии.

Межпозвонковые диски имеют свойство восстанавливаться самостоятельно, поэтому задача терапии – активировать данный механизм. Современные методики позволяют купировать боль и остановить прогрессирование заболевания.

Основной упор делается на медикаментозную терапию с применением миорелаксантов, хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств. Препараты эффективно снимают боль, устраняют воспалительный процесс и восстанавливают хрящевую ткань, однако постоянное применение медикаментов повышает риск развития побочных эффектов.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях: компрессы с димексидом и озокеритом

Также для лечения протрузий применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электротерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия и т.д. Данные процедуры позволяют снять боль, воспаление и отеки, повысить мышечный тонус, улучшить обмен веществ.

Похожий эффект дает лечебная физкультура, которая перераспределяет нагрузку на межпозвонковые диски, восстанавливает эластичность соединительных тканей, укрепляет мышечный корсет спины. При желании можно записаться в бассейн.

Еще одна эффективная методика лечения протрузий – мануальная терапия. Действия опытного терапевта позволяют устранить спазм мышц, освободить защемленные нервные корешки, избавиться от болевого синдрома и снять местное воспаление.

Значительное улучшение самочувствия наблюдается уже спустя 5-10 процедур. Будьте внимательны: при наличии противопоказаний любые мануальные воздействия строго запрещены.

Успешное лечение подразумевает в первую очередь снятие нагрузки с позвоночного столба и устранение факторов, способствующих прогрессированию болезни. Наилучших результатов в лечении можно добиться при условии обнаружения протрузии на ранней стадии формирования.

Основные задачи лечения выглядят следующим образом:

  1. Нахождение причины, вызвавшей появление болезни.
  2. Предотвращение дальнейшего развития недуга.
  3. Избавление от проявлений протрузии (в той степени, в которой это возможно).

Для лечения циркулярной протрузии могут применяться различные методики, начиная от применения лечебной физкультуры и заканчивая хирургическим вмешательством в особо тяжёлых случаях. Выбор способа лечения зависит от проявления симптоматики, особенностей патологии и общего самочувствия пациента.

Зачастую базовая терапия включает в себя курсовой приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта они обладают превосходным обезболивающим воздействием. Применять препараты данной группы следует с осторожностью, так как они негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Прекрасно помогает в борьбе с недугом лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует укреплению мышечного корсета спины, а он в свою очередь станет надёжной защитой от дальнейшего развития протрузии. Также для лечения применяют физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию.

Напоследок хотелось бы отметить, что без своевременно назначенного лечения патология будет только прогрессировать. На практике врачам часто приходится сталкиваться с запущенными случаями заболевания, поэтому при малейших подозрениях, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам и пройдите диагностику. Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Заключение

trusted-source

При отсутствии лечения протрузия может перерасти в межпозвоночную грыжу. Своевременная терапия позволит избавиться от заболевания на ранней стадии его развития и купировать неприятную симптоматику. Лечение должно быть комплексным.

Вылечить циркулярную протрузию можно. Однако соблюдение профилактики возникновения данного заболевания необходимо, особенно если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом, профессионально занимаетесь спортом, имеете другие заболевания позвоночного столба или ведете сидячий образ жизни.

К методам профилактики протрузии относится:

  • правильное питание – в организм должны поступать все необходимые элементы, играющие не последнюю роль в нормальном функционировании скелета человека;
  • контроль за нагрузками – если ваш возраст превышает 30 летний или же у вас уже имеются проблемы со спиной, очень важно контролировать нагрузки на позвоночник – по мере их увеличения увеличивается риск возникновения и усугубления протрузии;
  • соблюдение осанки – искривление позвоночника, к которому приводит неправильная осанка, также является предпосылкой для развития выпячивания межпозвоночных дисков;
  • соблюдение режима труда и отдыха – если вы ведете сидячий образ жизни, старайтесь покидать свое рабочее место хотя бы раз в полчаса и прогуливайтесь по офису под предлогом чего-либо.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы

Циркулярная протрузия дисков позвоночника: что это такое

А теперь пришло время разобраться с тем, что это такое циркулярная протрузия диска позвоночника, в чем заключаются патологические изменения. На фоне остеохондроза при изменённой структуре межпозвоночного диска теряется его способность обеспечивать безопасность окружающих тканей. В результате этого возникает компенсаторный воспалительный процесс.

Польза физической активности при грыже пищевода

Следует знать, что циркулярная протрузия и грыжа диска – это состояния, которые взаимосвязаны. Разрыв фиброзного кольца при его выпячивании может произойти в любой момент даже при малейшем превышении привычных физических нагрузок. Если не лечить циркулярную протрузии, то грыжа – это вопрос времени. Рано или поздно она обязательно у пациента появится. И лечить заболевание станет еще сложнее и дольше.

От момента появления протрузии данного типа дол грыжевого выпячивания пульпозного ярда диска проходит несколько клинических стадий:

  1. первоначально хрящевая ткань покрывается диффузно распространенной сеточкой мелких трещин;
  2. на фоне отложения солей и потери первичной амортизационной способности происходит снижение высоты диска и увеличение его площади на 2-3 мм в диаметре;
  3. в течение третьей стадии происходят патологические изменения костной структуры тел позвонков – формируются наросты из отложения солей;
  4. остеофиты травмируют мягкие ткани и корешковые нервы;
  5. при избыточном напряжении мышц наблюдается постоянная отечность и дальнейшее разрушение диска.

После прохождения всех этих стадий может возникать грыжа диска. Но есть возможность лечение протрузии без фармакологических средств и хирургической операции. Это состояние поддается успешной коррекции с помощью методов мануальной терапии. Но начинать лечение нужно своевременно, до того, как наступят необратимые изменения в области нервного волокна.

Клинические признаки циркулярных протрузийСуществуют типичные признаки циркулярных протрузий, по которым опытный врач сможет оставить правильный предварительный диагноз. Клинические симптомы включают в себя:болевой синдром с иррадиацией в нижние и верхние конечности, переднюю стенку живота и т.д.;онемение кожных покровов и снижение чувствительности по ходу ущемленных нервных окончаний;

нарушение работы внутренних органов брюшной полости при протрузии межпозвоночных дисков в поясничном и крестцовом отделе позвоночника;нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря при поражении дисков в крестцовом отделе;аритмии, боли в сердце, онемение верхних конечностей при протрузии дисков грудного отдела;

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?

головные болиголовокружение, снижение умственной работоспособности, постоянная сонливость при поражениях в шейном отделе.При наличии подобных проявлений следует обратиться к врачу и сделать рентгенографический снимок того отдела позвоночника, в области которого наблюдается болевой синдром. Если это обследование не будет результативным, то рекомендуется сделать МРТ или КТ.

С результатами обследований можно посетить нашего доктора. Первичная консультация для всех пациентов предоставляется бесплатно.Лечение циркулярной протрузии дискаВ настоящее время лечение циркулярной протрузии диска с помощью медикаментов невозможно. Нет таких лекарственных препаратов, которые имели бы возможность проникать в поврежденную структуру хрящевой ткани и восстанавливать её целостность.

Предлагаем ознакомиться:  Применение средства Цель Т при дегенеративных заболеваниях суставов

Обычно в официальной медицине используется симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов. При этом разрушение хрящевой ткани будет неизбежно продолжаться до тех пор, пока не возникнет грыжа. В этом случае пациенту будет предложена хирургическая операция по резекции поврежденного участка.

Это приведет к потере гибкости в определённом месте позвоночника. В результате возникает риск рецидива в ближайшие 2-3 года.Эффективное лечение возможно с помощью методик мануальной терапии. Так, с помощью остеопатии и тракционного вытяжения восстанавливается нормальная конфигурация позвоночного столба.

Появляется достаточное пространство для расправления сдавленной ткани хрящевых дисков. Затем назначается рефлексотерапия и фармакопунктура. С их помощью в организме человека запускается процесс регенерации тканей.Помимо этого, применяется массаж и лечебная гимнастика. Все процедуры направлены на устранение причины болей, а не устранение симптомов. Прошедшие у нас курс лечения пациенты не испытывают болевого синдрома в течении последующих 5-ти лет и более.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска - что это такое?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является патологией, которая по мере прогрессирования может заметно усложнять пациенту жизнь, а в случае ущемления даже представлять опасность для жизни пациента. Но в целом она не делает человека инвалидом и не требует иммобилизации.

Наоборот, гиподинамия будет лишь во вред пациентам, поскольку это состояние провоцирует застойные явления в пищеварительной системе. Их симптомами являются:

  • задержка пищи в желудке и связанное с этим чувство тяжести и боли в эпигастрии,
  • нарушения работы кишечника, которые выражаются в его атонии и хронических запорах,
  • процессы брожения и гниения в ЖКТ, проявляющиеся в расстройстве кишечника вследствие интоксикации продуктами распада пищи (диарее), усиленным газообразованием и вздутием живота.

Все вышеописываемое никак не пойдет на пользу пациентам с грыжей пищевода. Низкая физическая активность будет либо способствовать развитию и прогрессированию рефлюксной болезни, либо повышать внутрибрюшное давление, выталкивающее пищевод и желудок в грудную полость. Именно поэтому врачи не рекомендуют пациентам сильно ограничивать себя в движениях, отказываться от выполнения гимнастики и специальных физических упражнений при грыже пищевода в страхе, что они спровоцируют осложнения грыжи.

Мало того, в рамках программ лечебной физкультуры разработаны специальные комплексы упражнений, которые не только не повредят, но даже наоборот будут оказывать лечебное действие. Такая гимнастика входит в состав комплексной терапии болезни, ведь иными путями укрепить мышцы диафрагмы и закрепить достигнутый результат будет очень трудно.

Поскольку организм каждого пациента индивидуален, да и клиническая картина грыжи пищевода у разных больных может отличаться, эффективный комплекс упражнений должен быть также индивидуальным. Причины, вызывающие грыжу пищевода и осложняющие ее течение, могут быть скорректированы посредством физических упражнений так же, как и пониженный тонус мышц диафрагмы.

Так, для пациентов с лишним весом в комплекс будут включены упражнения, направленные на снижение массы тела, которые в сочетании с диетой будут давать довольно быстрые результаты. При скользящей грыже пищевода включаются упражнения, помогающие вернуть органы в нормальное положение без оперативного вмешательства. А также те, которые помогают бороться с рефлюксом и болями, вызванными ним, отрыжкой, икотой.

Если же речь идет о параэзофагеальной грыже пищевода, то занятия в этом случае будут целесообразны после проведения операции и возвращения желудка и кишечника под диафрагму. Когда можно будет приступить к занятиям, решает лечащий врач исходя из того, как быстро происходит рубцевание швов на месте ушивания диафрагмального отверстия.

Физические упражнения будут нацелены на укрепление мышц диафрагмы и восстановление сократительной функции его отверстия, которое служит дополнительным внешним сфинктером для пищевода и не позволяет пище возвращаться из желудка обратно. Это могут быть как упражнения дыхательной гимнастики, в которых непосредственно задействована диафрагма, так и обычные физические нагрузки, не предусматривающие повышения давления внутри брюшины.

Выполняя любые упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, нужно помнить несколько важных моментов:

  • Ни в коем случае нельзя заниматься непосредственно после еды. Физические упражнения рекомендуется делать с утра на голодный желудок, а в течение дня перед основными приемами пищи. Дыхательную гимнастику можно делать спустя пару часов после еды, а если учесть, что при грыже рекомендован дробный прием пищи с интервалами в 2,5-3 часа, то опять же получается, что занятия будут осуществляться перед едой.
  • Во время занятий (впрочем, как и в остальное время) не должно быть никаких резких движений: наклонов, поворотов, сгибаний-разгибаний, рывков. Все упражнения нужно выполнять не спеша, мягко и плавно, прислушиваясь к своим ощущениям. Если боли усиливаются, это является сигналом к тому, что упражнение выполняется неправильно или превышены физические нагрузки и требуется отдых.
  • Выполняя комплекс физических упражнений нужно внимательно следить за своим дыханием. Без надобности задерживая выдох, мы тем самым можем спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.
  • При грыже пищевода не рекомендованы сдавливающие живот предметы одежды, а во время занятий одежда должна быть вообще максимально свободной и не мешать правильному дыханию.
  • Занятия не проводятся в острый период болезни с выраженным болевым синдромом и мучительной изжогой. Сначала при помощи медикаментозных средств и народных методов лечения нужно снять острые симптомы, а затем уже приступать к тренировке мышц диафрагмы. Это касается всех упражнений, кроме релаксационных, которые наоборот способны снимать острые болевые ощущения.
  • После операции при грыже пищевода физические и дыхательные упражнения возможны лишь по назначению врача. В первые дни и недели после операции по ушиванию диафрагмального отверстия, а также в случае перфорации пищевода или прободной язвы активные физические нагрузки могут спровоцировать расхождение швов.

Подбирая упражнения за похудения или поддержания физической формы самостоятельно, нужно избегать тех, которые требуют напряжения мышц живота, резких движений, предусматривают применение утяжелителей.

Какие упражнения нельзя делать при грыже пищевода? Все те упражнения, для выполнения которых требуется напрягать живот. Врачи не рекомендуют качать пресс, поднимать туловище из положения лежа на спине, работать со штангой, приседать с гантелями, выполнять упражнение «ножницы», способствующие укреплению мышц брюшного пресса, и т.д.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector