Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Классификация

Трохантерит тазобедренного сустава классифицируют следующим образом:

  • Асептическая (неинфекционная форма) – считается наиболее распространенной. В основе патологического процесса лежит воспаление, спровоцированное перенапряжением сухожильных тканей, прикрепленных к трохантерам.
  • Септическая (инфекционная форма) – развивается при активном росте и размножении патогенных и условно патогенных микроорганизмов: вирусов, грибов, бактерий, простейших. Патогенные и условно патогенные микроорганизмы проникают к мягкими околосуставным тканям вместе с током крови из очагов хронической инфекции в организме.
  • Туберкулезная форма болезни встречается редко, является отдельным видом туберкулезной инфекции. Такой вариант трохантерита наиболее опасен, поскольку поражает не только большой вертел и окружающие мягкие ткани, но и распространяется на костные структуры с последующим развитие остеомиелита. В группу риска попадают пациенты младших возрастных групп.

Развитие той или иной формы болезни зависит от образа жизни пациента, анамнеза, двигательной активности, состояния иммунной системы.

Механизм развития заболевания

Шейка бедренной кости имеет несколько выступов, к которым прикрепляются сухожилия и связки. Один из таких выступов расположен в верхней точке бедра и называется большим вертелом (или трохантером).

анатомия тазобедренного сустава
Анатомия тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Между сухожилиями и связками располагается вертельная бурса (сумка, наполненная жидкостью). Она предохраняет ткани от повреждений, смягчает трение, облегчает скольжение сустава при движениях.

сумки (бурсы) тазобедренного сустава
Сумки (бурсы) тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

От негативных факторов (переохлаждение, гормональные сбои, нагрузки) или в результате попадания инфекции развивается воспалительный процесс.

  • бедренные сухожилия (тендинит);
  • вертельную бурсу (бурсит);
  • надкостницу большого вертела (периостит).

То есть фактически трохантерит – несколько патологических процессов, протекающих одновременно.

Далее в материале – все про симптомы трохантерита тазобедренного сустава и лечение.

Провоцирующие факторы

1) Травмы и микротравмы.

2) Инфекции (микобактерии или стафилококки).

3) Ослабление тканей под влиянием многочисленных факторов, в числе которых:

  • переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона (климакс у женщин);
  • остеопороз, артрит, артроз;
  • недостатки метаболизма;
  • хронические эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • недостатки строения костно-мышечного аппарата;
  • нагрузка, возраст (после 50 лет), пол (у женщин трохантерит диагностируют чаще).

Вызвать воспаление и спровоцировать развитие вертельного бурсита могут внешние и внутренние факторы, нередко они действуют одновременно.

  • однообразную или чрезмерную нагрузку на нижнюю часть тела (особенно для неподготовленных людей или в непривычном режиме) – силовые упражнения, длительную ходьбу, бег, прыжки;
  • перенос тяжестей;
  • быструю прибавку веса, в т.ч. при беременности;
  • физиолого-биомеханические нарушения опорно-двигательной системы – деформацию стоп, сколиотическую осанку, слабость сухожилий, разную длину ног, другие изменения правильного расположения центра тяжести;
  • механические повреждения тканей в районе тазобедренного сустава – при падении или от удара;
  • переохлаждения;
  • туберкулезный процесс;
  • коксит, остеопороз, ревматоидный артрит;
  • нарушения работы эндокринной системы, патологии метаболизма;
  • очаги хронической инфекции, гематогенный остеомиелит.
Установлено, что заболеванию более подвержены женщины старше 30 лет.

Три вида патологии

Вид трохантерита Характеристики

1. Асептический

Самая распространенная разновидность

Воспалительный процесс проходит без участия инфекционных возбудителей

Возникает из-за травм или хронических нагрузок

Развивается медленно (симптомы усиливаются постепенно)

2. Септический (инфекционный), или гнойный

Встречается реже, чем асептический трохантерит

Воспаление происходит из-за проникновения инфекционных возбудителей в ткани

Симптомы нарастают быстро, помимо местных признаков гнойного воспаления у больного появляются признаки общей интоксикации (перепады температуры тела, увеличение лимфоузлов, слабость)

3. Туберкулезный трохантерит

Одна из разновидностей инфекционного трохантерита

Причина появления – туберкулез (чаще костный), из очага инфекции микобактерии распространяются на прилежащие ткани и способствуют развитию патологического процесса

При туберкулезном трохантерите симптомы нарастают постепенно, для последних стадий характерна припухлость бедра и формирование натечных абсцессов (гной прорывает стенки вертельной бурсы и затекает в ткани)

развитие абсцесса в результате трохантерита
Развитие абсцесса в результате трохантерита

Профилактика

Для профилактики необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • воздерживаться от избыточной нагрузки
  • по показаниям, пользоваться ортопедическими стельками и обувью
  • отдавать предпочтение умеренной физической активности, направленной на укрепление мышц бедра
  • нормализовать массу тела и пересмотреть рацион питания
  • скорректировать образ жизни: соблюдать режим труда и отдыха, сна
  • устранить источники хронической инфекции

Также необходимо своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата. При первых признаках нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Некорректно подобранное лечение чревато прогрессированием патологического процесса и высоким риском развития осложнений.

Раннее выявление болезни увеличивает шансы на благоприятный исход. Если же трохантерит долго не лечится и возникают осложнения, то прогноз неутешительный. Нередко отклонение приводит к инвалидности. Избежать патологии возможно, нормируя физические нагрузки на тазобедренный сустав. А также рекомендуется правильно питаться и употреблять больше витаминов и минералов.

Характерные симптомы

Для острого трохантерита характерно внезапное возникновение умеренной боли (приступы). Она отдает в пах или в верхне-переднюю поверхность бедра и возрастает при движениях.

Ограничений подвижности нет. Больной может полностью отвести ногу, согнуть или разогнуть ее, единственное, что ему мешает, – боль.

  • боль становится постоянной или продолжительной (стихает через определенное время);
  • ее интенсивность варьируется (от незначительной до резкой);
  • она слегка усиливается при нагрузках, в движении и при надавливании на бедро;
  • может беспокоить в ночное время.

Заболевание плохо влияет на качество жизни человека, иногда приводит к временной утрате трудоспособности. Хроническая форма может стать причиной профессиональной непригодности.

Осложнением асептического процесса является хроническая форма, частые рецидивы (обострения) и связанные с этим сложности лечения трохантерита тазобедренного сустава.

  1. Формирования натечного абсцесса или флегмоны (гнойного воспаления прилежащих тканей).
  2. Остеомиелита (гнойной инфекции костной ткани).
  3. Сепсиса (общего воспаления).

Лечение трохантерита тазобедренного сустава

Точно диагностировать заболевание по симптомам сложно. Правильно поставить диагноз, подобрать схему лечения, способную предотвратить развитие осложнений, может только квалифицированный специалист. К какому врачу обращаться при подозрении на трохантерит, и какой врач это лечит: диагностикой, профилактикой и лечением занимается ортопед, травматолог. При гнойных осложнениях потребуется хирург.

Когда симптоматическое лечение будет проведено, можно посетить врача ЛФК, физиотерапевта. Чтобы выявить наличие воспаления и определить, чем лечить болезнь, доктор проведет пальпаторное и глубокое комплексное обследование, включающее лабораторные методы, рентген, МРТ, УЗИ. Для уточнения природы воспаления выполняется пункция и взятие суставной жидкости на анализ. Обычно используют несколько методов исследования.

Как лечить: терапия должна решать несколько задач. На первом этапе важно облегчить состояние больного, исключить риск осложнений, хронизации процесса. Хирургические мероприятия включают с целью удаления суставных спаек, гнойного очага, субстрата, скопившегося в вертельных сумках, для обработки полости антисептическими средствами внутреннего применения. Обязательным этапом полноценного лечения служит поддерживающая терапия.

Всем больным, вне зависимости от формы трохантерита, показано временное снятие нагрузки на пораженную конечность, ягодичные мышцы. Некоторой категории пациентов может потребоваться частичная фиксация поврежденного сочленения с помощью бандажа, плотной эластичной повязки.
  • Медикаментозная терапия – подразумевает применение противовоспалительных средств нестероидного ряда (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид) преимущественно в виде препаратов для наружного нанесения, при сильных болях назначаются пероральные формы. К внутримышечным инъекциям обезболивающих препаратов, использованию новокаиновой блокады, уколам глюкокортикоидов прибегают лишь в случаях, когда боль нестерпимая или нужный эффект обезболивания не достигнут. Септическая форма требует антибактериальной терапии, специфическая – применения противотуберкулезных препаратов. Врач может назначить курс иммуностимуляторов, гормонозаместительную терапию. Снять неприятную симптоматику помогают также мази и гели с охлаждающим эффектом.
  • Устранение первопричины заболевания – лечение инфекции, другой основной провоцирующей патологии, коррекция веса, изменение привычек, исключение перегрузок.
  • Щадящий режим – умеренная, дозированная физическая активность.
  • Мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, ударно-волновая, лазеротерапия, массажные манипуляции.
  • Витаминизация – включение в рацион продуктов или минеральных витаминных комплексов, содержащих кальций.
  • Лечебная физкультура – допустима лишь на стадии реабилитации. Для укрепления связок, мышц, улучшения трофики тканей рекомендуется включение в утреннюю гимнастику упражнений, разработанных Павлом Евдокименко – ревматологом с 20-летним стажем. Исцеляющая гимнастика по Евдокименко проводится в положении лежа на спине или боку, либо сидя на стуле или с опорой на стену. Она заключается в медленном поднятии, опускании прямых или согнутых в коленях ног; максимальном или под определенным углом разведении ног в стороны; поднятии таза. Статические позы следует выдерживать в течение 10-40 секунд. Завершается гимнастический комплекс процедурой самомассажа области таза.

Лечение народными средствами может использоваться лишь в качестве дополнения. В комплексе с методиками консервативного лечения наиболее эффективны растирки спиртовыми настойками и мазями на основе растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Такими являются стебли шалфея, календула, корень переступня белого (иначе адамов корень), аптечная ромашка, горькая полынь.

Трохантерит редко приводит к инвалидности, но при отсутствии должного лечения он способен доставить массу неудобств, существенно снизить трудоспособность, ухудшить качество жизни.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Методы диагностики

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого имеют некоторые сходства с проявлениями коксартроза, легко определить с помощью двух манипуляций. Доктор просит пациента расслабить ногу и совершить ею круговые движения.

При артрозе проделать это не получится, по причине нестерпимых болевых ощущений, а при трохантерите они не вызывают болезненных ощущений. Для утверждения диагноза, посредством надавливания на определённые точки тазобедренного сустава, нужно убедиться в болевых ощущениях которые должны быть при трохантерите.

Подтверждение диагноза также может получено с помощью прохождения следующих процедур:

  • анализ крови и мочи;
  • ревмопробы;
  • УЗИ суставов и мягкой ткани;Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • сканирование ультразвуком;
  • рентген тазобедренного сустава;
  • в особых случаях используют МРТ или КТ.

При раннем обращении (то есть сразу после появления первых симптомов болезни) трохантерит излечивается полностью в 80 % случаев. От хронической формы избавиться гораздо сложнее (обычно применяют хирургические методы).

  1. Противовоспалительные негормональные средства (Диклофенак, Мовалис, Ортофен).
  2. Обезболивающие медикаменты (Кетанов, Дексалгин).
  3. При сильных болях – блокады (введение в ткани глюкокортикостероидов, например, Кеналога, Дипроспана).
  4. Препараты кальция (при остеопорозе, например, Кальцемин).
  5. Антибиотики (если трохантерит инфекционный): Эритромицин, Амоксиклав, Цефепим.
препараты Ортофен, Кетанов, Дипроспан и Эритромицин
Нажмите на фото для увеличения

Процесс восстановления ускоряют физиотерапевтическими методами:

  • ионофорезом – лечение гальваническим током (малой силы и низкого напряжения);
  • лазерной и магнитотерапией – воздействие лучами лазера и магнитными волнами;
  • ударно-волновой терапией – лечение низкочастотными акустическими волнами;
  • парафиновыми или озокеритовыми аппликациями – воздействие теплом от нагретого парафина или озокерита;
  • массажем;
  • ЛФК (для растяжения и укрепления мышц).
примеры упражнений ЛФК для тазобедренного сустава
Примеры упражнений ЛФК для тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения
  • консервативное лечение не помогло, сохранилась боль. Тогда иссекают пораженную бурсу и ослабляют натяжение сухожилий, прикрепленных к большому вертелу;
  • процесс инфекционный. Тогда очаг воспаления вскрывают, промывают антисептиками, дренируют специальной трубкой, по которой гной выходит наружу до полного очищения тканей.

Народные средства

Народные средства эффективнее использовать в комплексе с основными лечебными средствами традиционной медицины. Они помогут избавиться от остаточных симптомов, и лечение трохантерита тазобедренного сустава пойдет быстрее.

  1. Прогревающий компресс. Возьмите 150 мл сока черной редьки, добавьте в него 50 г меда, 50 мл медицинского спирта (70 %) и 50 мл пива. Перемешайте, подогрейте на водяной бане до 40 градусов, нанесите на плотную ткань и приложите к больному месту на 3–4 часа (компрессы делайте каждый день или через день, до исчезновения боли).
  2. Противовоспалительная мазь на свином сале. Возьмите 150 г топленого свиного жира, добавьте в него 100 г сухого адамова корня, подержите смесь на водяной бане или медленном огне 5–10 минут. Остудите, втирайте в больное место до полного впитывания утром и вечером (ежедневно, пока не пройдет боль).
  3. Отвар лекарственных трав. Смешайте по 3 ст. л. сухих цветков бузины и липы. Измельчите очищенный конский каштан, добавьте 1 ст. л. в смесь цветов бузины и липы. 2 ст. л. готового сырья залейте 500 мл кипятка, доведите до кипения и прогрейте 15 минут на медленном огне. Этому отвару нужно настояться 15–20 минут под крышкой. Процедите, пейте 2 раза в день, разделив на равные части (общий курс лечения – 4 недели, его можно повторить спустя 2 недели).

Все нетрадиционные методы терапии трохантерита тазобедренного сустава следует обсудить с лечащим врачом.

черная редька, свиной жир, сухие цветки бузины
Слева – черная редька с соком, по центру – топленый свиной жир, справа – сухие цветки бузины. Нажмите на фото для увеличения

Описание заболевания

Патологический процесс, затрагивающий область трохантера с примыкающими к нему связками и сухожилиями, обычно имеет односторонний характер и не распространяется на остальные области, хотя бывает и двусторонним. Вертельный бурсит не опасен для жизни, только в редких исключениях приводит к инвалидности.

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого отличаются в зависимости от формы патологии, всегда несёт в себе боль. Если кроме боли появляются опухоль внешней стороны бедра, повышенная температура, покраснение, значит можно предполагать инфекционную или туберкулёзную форму заболевания.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
Трохантерит тазобедренного сустава в схеме

От избыточных нагрузок, больше всего повреждаются области волокон, связывающие сухожилие с костью. В них скапливается жидкость, образуются воспаления, они теряют гибкость и постепенно разрушаются. Вертельный бурсит затрагивает крепящиеся к кости концевые части сухожилий, синовиальную сумку тазобедренного сустава и костную ткань трохантера.

Это заболевание часто встречается у женщин после 35 лет, особенно во время климакса при ослаблении мышечной и сухожильной структур. Лечением данной болезни занимаются ортопед-травматолог и хирург.

Прогноз и профилактика

Трохантерит – редкое заболевание, которое не опасно для жизни. При своевременном обращении от него можно избавиться (в 80 % случаев помогает консервативная терапия).

Хроническую форму патологии лечить гораздо сложнее (применяют хирургическое удаление вертельной бурсы и ослабление сухожильного тракта бедра).

Она часто рецидивирует (обостряется), сильно ухудшает качество жизни пациента и осложняет выполнение профессиональных обязанностей (если они связаны с нагрузкой на бедро и ноги).

Период лечения трохантерита и восстановления функций тазобедренного сустава может продолжаться от 1 до 6 месяцев.

Последствия

При возникновении симптомов, необходимо сразу идти к врачу. Придерживаясь рекомендаций квалифицированного доктора, можно навсегда победить эту болезнь и вернуться к нормальному образу жизни. Трохантерит начальной стадии лечится всего за неделю. Острый вид заболевания, хоть и приносит больше боли, излечивается гораздо быстрее. Однако острая форма может перейти в хроническую.

Трохантерит тазобедренного сустава, продолжая развиваться, начинает проявлять симптомы более очевидно — беспокойство не только при движении, но и не давать спать по ночам, иметь отдачу в область паха. Заболевание будет обретать более сложные формы, которые отрицательно скажутся на двигательной функции.

Воспалительный процесс распространяется на ближайшие области тела, сухожилия и мышцы подвергаются негативным изменениям. Чем продолжительней будет распространяться воспаление, тем больше болевых ощущений придётся перенести.

Терпимость по отношению к этой проблеме со временем может привести к тому, что нужно будет делать операцию по замене сустава.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Локальная терапия хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чичасова Н. В. РМЖ 2001, т. 9, стр.78, 286–288.
  • О лечении травматических бурситов. Варава Л. А., Вестник хирургии, т. 106, № 3, стр. 121.
  • Лечение хронических и острых бурситов. Крещик А. М., Теренина М. С., Вестник хирургии, т. 106, № 3, стр. 122;
  • О травматических бурситах у горнорабочих. Лукьянова А. А., Вестник хирургии, т. 74, стр. 40.
  • Руководство по хирургии под ред. Б. В. Петровского, т. 2, М.: Медицина, 1964, стр.284.
  • Острые гнойные хирургические заболевания. Хромов Б. М., М.: Медицина, 1965, стр. 157

Симптомы острой формы

Предпосылкой подострой формы трохантерита часто является сочетание вирусной инфекции (например, грипп) и переохлаждение:

  • Постепенное проявление патологических симптомов.
  • Спустя неделю или более появляются болевые ощущения в суставах.
  • Слабая выраженность боли днём и обострение ночью, становится затруднительно спать на проблемном боку. Возможно интенсивное потоотделение и повышенная температура.
  • Увеличение боли при нажатии на вертел.
  • Практически не сказывается на движениях, но ощущается дискомфорт, связанный с болью.

Лечение занимает длительное время.

Острая форма прогрессирует чаще всего на фоне чрезмерных физических нагрузок, а также длительной ходьбы:

  • Боль достигает наибольшей интенсивности в течение первых суток.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • Более яркие проявления симптомов, патология прогрессирует стремительно, через 2-3 дня уже видны все признаки болезни.
  • При пальпации возникают резко негативные ощущения, кожа в области бедра становится горячей, жгучая боль распространяется вниз по ноге.
  • Негативно сказывается на двигательной функции, постоянность болевых ощущений, в данном случае более сильных.
  • Ухудшается общее самочувствие, возможны лихорадки и вялость.

Гимнастика

Заниматься физкультурой полезно только после снятия болевых симптомов. Проделывая специальные упражнения можно усилить мускулатуру бедра и стимулировать кровообращение в этой области, что благоприятно скажется на лечении. Важно не делать больших усилий и при появлении боли заканчивать упражнение. Режим тренировок должен быть лёгким.

  1. Держась за рабочую поверхность, нужно маршировать на месте, попеременно поднимая колени к груди. Не следует поднимать бедро выше 90 градусов.
  2. Поднятие ноги в сторону. Удерживать ногу в течение 5 сек. и медленно возвращать назад. Следует держаться за стул или рабочую поверхность для поддержки.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  3. Сгибание колена и поднятие пятки вверх со спины. При этом колено не заходит назад, останавливаясь параллельно полу.
  4. Лёжа на спине, потянуть пальцы ног и лодыжки к себе, держа ногу прямо и плотно прижимая колено к полу – двигаются только ступни. Нужно почувствовать напряжение в передней части ноги. Подождать 5 сек. и расслабиться. Это движение можно проделывать и сидя, если так удобнее.
  5. Лёжа на спине, колени согнуты, ноги на полу. Таз и поясница поднимаются от пола. Позиция удерживается 7 сек., после чего нужно медленно опускаться вниз.
  6. Лёжа на спине, тянуть колени к груди по очереди, держа опущенную ногу прямой. Выполнять нужно движение до точки, где чувствуется растяжка. Удерживать это положение около 10 сек., итого 5-10 повторений.
  7. В положении сидя или лёжа на спине, согнуть колени и соединить нижние части ступней вместе. Прижимать колени к полу, помогая руками по мере необходимости. Совершать движение до точки, в которой чувствуется растяжка, удерживать положение около 10 сек. и расслабиться. Провести 5-10 повторений.

Народная медицина

Симптомы асептической формы болезни (боль и воспаление) можно смягчить народными методами. От самой болезни эти рецепты не избавляют.

1. Настой из календулы:

  • В стеклянную тару нужно засыпать 20 г высушенного толчёного растения.
  • Добавить полстакана спирта.
  • Плотно закрыть и поместить в затемнённое место на 2 недели.
  • Обрабатывая поражённую область можно делать лёгкий массаж, в течение 5 мин.

Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

2. Настойка из мёда и лимона:

  • Потребуется 3 лимона, каждый из которых должен быть порезан пополам.
  • Поместив в посуду, залить их 3 л кипятка, затем оставить так на 1 ч.
  • Потом следует прибавить 2 ст. л. мёда и перемешать.
  • Используется 3 раза в день, по 1 ст. л.

3. Целебный настой:

  • 4 ст. л. шалфея перемешать с 2 ст. л. ромашки.
  • Засыпать в 1 л кипящей воды мелко раздробленные ингредиенты.
  • Сваренные шалфей и ромашку нужно плотно закрыть и оставить в тёплом месте на протяжении 9 ч.
  • После чего в полученном настое пропитать салфетку из льна и наложить её на проблемную область бедра.
  • Салфетку следует накрыть целлофаном и забинтовать. Компресс делается 2 раза в день.

4. Пивной компресс:

  • 300 мл сока редьки, 100 мл пива, 100 г мёда и 50 мл этилового спирта.
  • Всю массу нужно вскипятить, снять с плиты и дождаться когда остынет.
  • В полученной смеси следует пропитать ткань из фланели и наложить её на болезненную область.
  • Ткань накрыть целлофаном и перебинтовать. Держать так не менее 2 ч.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания состоит из следующих методов:

  • При асептической форме принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Хорошей эффективностью обладают такие препараты как Нимесулид и Диклофенак.Что такое трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами, лекарствами. Гимнастика, питание, прогноз
  • Если поставлен диагноз инфекционного трохантерита, нужно длительное время принимать антибиотики, такие как Ампициллин и Линкомицин; в сочетании с препаратами группы НВПС – Диклофенак и Нимесулид.
  • Туберкулёзный вид заболевания требует применения специальных противотуберкулёзных препаратов, чаще всего это Изаниазид и Рифампицин.

В начальной стадии заболевания желательно принимать лекарства посредством уколов, а позже перейти на таблетки.

Название препарата Способы применения и дозировки
Нимесулид Таблетированная форма:
  • Принимать 2 раза в день по 1 таблетке, запивая полным стаканом воды.
  • Суточная дозировка не должна составлять более 400 мг в сутки.

Порошок:

  • По одному пакетику в 100 мл воды дважды в день.
  • Гель и крем. Наносить тонким слоем на проблемную область кожи несколько раз в день.
  • Накладывать какие-либо материи поверх мази не нужно.
Диклофенак Таблетки:
  • Дозировки назначаются индивидуально, предпочтительно чтобы они были минимальными при достаточной эффективности, в пределах 75-150 мг в сутки, за 3-4 приёма.
  • Таблетки принимаются, не разжёвывая, запивая водой.
  • Длительность курса обычно не более 2 недель, кроме трудных случаев.
Ампициллин В таблетках:
  • Взрослым принимать по 250-500 мг  препарата за один приём, всего 4 приёма в день.
  • Для уточнения дозировки нужны рекомендации врача.
  • Детям, весящим не более 20 кг принимать по 12.5-25 мг/кг за раз, с периодичностью в 6 часов.
  • Длительность приёма индивидуальна в каждом случае.

При внутримышечном и внутривенном введении :

  • 250-500 мг за один приём у взрослых и 25-50 мг/кг у детей.
  • Периодичность приёма от 4 до 6 ч.
Линкомицин Таблетки:
  • Взрослыми принимаются несколько раз в сутки по 500 мг на один приём.
  • Детям до 14 лет 30-60 мг/кг в сутки.

В/м :

  • Взрослым 1-2 раза в сутки по 600 мг.
  • Детям в/в капельно 10-20 мг/кг с периодичностью 8-11 часов.
Изониазид В таблетках:
  • 600-900 мг 1-3 приёма после еды, не больше 600 мг в один приём.
  • Большая продолжительность курса.
Рифампицин Таблетки:
  • Принимается на голодный желудок из расчёта 10 мг/кг 1 раз в день, либо 2-3 дня в неделю по 15 мг/кг.

В/в:

  • Детям 1 раз в сутки или 2-3 раза в день по 10-20 мг/кг.
  • У взрослых дозировка 600 мг 1 раз в день, либо 15 мг/кг 2-3 дня в неделю.

Применим для введений в болезненную область кожи, внутриполостно и посредством ингаляций по 125-250 мг.

В период лечения важно принимать в достаточном количестве иммунопрепараты и витамины группы В.

Физиотерапевтическое лечение

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого смягчаются лекарствами, также хорошо поддаётся физиотерапии – уже после 5-7 посещений видны результаты. Такие процедуры способствуют нормализации кровообращения, улучшению метаболизма в поражённых областях организма, снятию болевых ощущений и снижению стремительности воспаления.

Виды терапии:

  • ударно-волновая;
  • ультразвуковая;
  • электрофорез в сочетании с лекарственными средствами;
  • магнитная;
  • лазерная;
  • парафиновые тепловые аппликации.

Физиотерапия наиболее эффективна при неинфекционной форме заболевания.

Питание при заболевании

Трохантерит тазобедренного сустава (симптомы заболевания описаны выше) зависит от рациона. Диета со сниженным содержанием жирных кислот омега-6 и богатая жирными кислотами омега-3 способна уменьшить воспаление.

Продукты, которых следует избегать:

  • Обработанные пищевые продукты, такие как крекеры и чипсы, хлебобулочные изделия и часто полуфабрикатные продукты питания.
  • Полуфабрикаты, особенно те, на этикетках которых указаны насыщенные жиры, транс-жиры или гидрогенизированные масла. Важно знать, что насыщенные жиры содержатся также в высокожирных молочных продуктах и красном мясе.
  • Из приправ лучше всего использовать только имбирь и куркуму.

alt

Полезная еда с содержанием омега-3:

  • Некипяченая вода.
  • Жирная рыба. Лосось, сельдь, анчоусы, макрель, сардины и тунцы.
  • Некоторые растительные и ореховые масла. Оливковое, рапсовое и льняное масло.
  • Лиственные зеленые овощи, например брокколи и салат.
  • Грецкие орехи и орехи пекана.
  • Льняные семена.

Если не удаётся получать достаточное количество омега-3 через продукты, добавки из рыбьего жира — хорошая альтернатива.

Колеблющийся уровень сахара в крови может увеличивать воспаление. Переход от очищенных зерен к цельным зёрнам изменяет нагрузку потребляемой еды. Выбор продуктов с низким гликемическим индексом, например цельнозерновые хлеб и злаки, способствует стабилизации уровня сахара в крови, что может многое сделать для уменьшения воспаления.

Фрукты и овощи непосредственно не влияют на воспаление. Тем не менее, они могут помочь организму избавляться от веществ, которые способствуют воспалению. Важно ежедневно потреблять 400-700 г разнообразных овощей и фруктов в качестве неотъемлемого атрибута здорового питания.

Перед тем как принимать меры по борьбе с болезнью тазобедренных суставов, необходимо проконсультироваться с врачом. По завершении лечения трохантерит может возобновиться. Чтобы симптомы не вернулись, нужно обращаться к врачам и не провоцировать возвращение недуга неправильным образом жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector