Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Как происходит заживление

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища.

Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. Между мышцами проходят нервы и сосуды. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений.

Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными. Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Сшиваются все разрезы мышц.

Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если:

  • не будет повреждена оболочка мышечных волокон: прямо под ней лежат клетки-сателлиты (спутники), которые превращаются в новые мышечные клетки. Если оболочка будет повреждена, вместо мышечного волокна образуется рубец;
  • восстановится нормальное кровоснабжение разрезаемых или раздвигаемых волокон;
  • появятся новые веточки нервов в этой области;
  • поврежденные мышцы постоянно будут находиться в напряжении.

Эти условия будут выполнены, если:

  1. нагрузку временно возьмут на себя те мышцы этого же бедра, которые не повреждались;
  2. будут трудиться мышцы стопы и голени, улучшая в этой ноге кровообращение.

Особенности реабилитации

Основные цели реабилитации — устранение болей и воспаления, восстановление работы мышц и связочно-сухожильного аппарата ТБС, обеспечение полного взаимодействия эндопротеза с тазовой и бедренной костями, профилактика послеоперационных осложнений. Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушениями целостности кожи, подлежащих мягких тканей.

  • антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, полусинтетических пенициллинов;
  • антикоагулянты для исключения венозного тромбообразования;
  • нестероидные противовоспалительные средства от болей и воспаления;
  • средства для улучшения работы печени и органов мочевыделения;
  • хондропротекторы, сбалансированные комплексы микроэлементов и витаминов для ускоренной регенерации мягких, хрящевых, костных тканей.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Слева — здоровая поверхность сустава, справа — пораженная некрозом.

Что нужно для успешного восстановления

Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава прошла успешно, нужно соблюдать такие правила:

  • забыть про лень, если Вы хотите, чтобы родственник восстановился менее, чем за год, а не растянул этот процесс на неопределенное время, попутно «заработав» депрессию;
  • начинать реабилитационные мероприятия нужно сразу же после восстановления адекватного сознания в первые послеоперационные сутки. Первые действия абсолютно несложны;
  • важен комплекс мер: не так, что сегодня выполняется только дыхательная гимнастика, а завтра – упражнения мышц оперированной ноги, а каждый день – разнообразные действия;
  • выполняемые действия должны быть последовательны: в первый день после операции можно выполнять один вид нагрузки, потом – другой, но «перескоков» быть не должно;
  • реабилитационные мероприятия должны выполняться непрерывно. Длительные перерывы недопустимы.

Сколько длится восстановление

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

После установки искусственного тазобедренного сустава в течение 3 недель пациент находится в хирургическом стационаре. Затем реабилитация может проходить в течение месяца в специализированных центрах или в домашних условиях. Для полного восстановления ТБС требуется от 3 до 4 месяцев. На продолжительность реабилитации влияет возраст, вес пациента, тяжесть течения патологии, физическая подготовка.

Как себя вести после эндопротезирования тазобедренного сустава: общие рекомендации

Восстановление здоровья замены, перенесшего операцию на суставах, тазобедренного спустя первых же часов сустава пробуждения от наркоза. Реабилитация спустя эндопротезирования тазобедренного сустава (ПОСЛЕ) – это комплекс упражнений, здоровья для каждого периода.После может также зависеть от первых фиксации протеза, состояния и больного больного, наличия у него перенесшего заболеваний. Реабилитация должна необходимо не только в больнице, но и после операцию, в медицинском специализированном центре тбс дома.

Реабилитация ТБС — в суставах очередь это физические пробуждения

Реабилитация после наркоза ТБС делится на ранний и сустава послеоперационные периоды, у которых комплекс задачи и степени нагрузки на упражнений конечность. Восстановление каждого различных проходит индивидуально и определяется каждого факторами.

Для каждого периода реабилитации характерны свои методы повышения функциональной активности ТБС. На начальных этапах особое внимание уделяется медикаментозному устранению болей и воспаления, профилактике инфицирования тканей, предупреждению послеоперационных осложнений. Затем восстановление происходит преимущественно за счет лечебной физкультуры и гимнастики.

Период реабилитации Продолжительность постоперационного этапа Характер регенерации структур ТБС Характер двигательной активности
Ранний С 1 по 14 день включительно После купирования воспалительного процесса начинается заживление кожи и мягких тканей Ранний щадящий, затем — облегченно-тонизирующий
Поздний С 2 недель до 3-4 месяцев После кратковременной костной резорбции запускаются процессы обновления костных структур и их адаптации к новым условиям Первичный и поздний восстановительный, на завершающем этапе — адаптационный
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Сделали операцию, но все равно болит? Это нормально, если не была пройдена программа восстановления.

Ранний период

Первые сутки после эндопротезирования пациент проводит в реанимации, где медицинским персоналом контролируется его сердечный ритм, дыхание, артериальное давление. Затем его перевозят в больничную палату для клинического ухода. Воспалительные отеки устраняются с помощью холодовых компрессов, физиопроцедур, препаратов.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Так нужно пользоваться валиком между ног при изменении положения тела.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Внимательно следите за углом тазобедренного сустава во время движений.

Спустя 2-3 дня пациенту разрешается вставать и садиться. Движения сопровождаются болезненными ощущениями, поэтому назначаются анальгетики. Несмотря на то что боли вполне естественны после хирургического вмешательства, терпеть их нельзя. Это станет причиной ухудшения психоэмоционального и физического состояния человека, замедлит восстановительные процессы.

Поздний период

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Хирурги-ортопеды рекомендуют реабилитацию после эндопротезирования ТБС в профильных медицинских центрах. Только там она будет профессиональной, высококачественной и относительно непродолжительной. В позднем периоде физические нагрузки на сустав повышаются, чему способствует постепенное ослабление болей.

  • прогулки (желательно на свежем воздухе) по 30 минут 4 раза день. К концу второго месяца ходить следует не менее 4 часов в день;
  • протез с цементной фиксацией позволяет полностью нагружать ногу уже через 4-6 недель. При бесцементной фиксации искусственного сустава полнообъемная нагрузка возможна спустя 2 месяца.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Пациент учится ходить по ступенькам. Когда нога не болит, мы не замечаем, сколько ступеней преодолеваем ежедневно, а вот после операции начинаешь понимать, что это тяжело.

Важна не только длительность прогулок. До операции пациенты намеренно придерживались приспособительных поз, в том числе при ходьбе, чтобы избежать появления сильных болей, отсрочить использование трости или костылей. Одна из задач позднего этапа реабилитации — выработка правильных двигательных стереотипов, исправление осанки и походки.

На завершающем этапе реабилитации рекомендованы посещения бассейна, гимнастических залов, оборудованных тренажерами. Но наиболее полезно санаторно-курортное лечение. В этих медицинских учреждениях практикуется комплексный подход к восстановлению пациентов после эндопротезирования ТБС. Используются минеральные воды, радоновые и сероводородные ванны, лечебные грязи, аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, классический, вакуумный, акупунктурный массаж.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Тренированные мышцы вокруг сустава помогают его держать в своеобразном «корсете». А когда мышцы слабые, может происходить вывих, как на снимке.Как правильно садиться

Врачи разрешают садиться через 3 дня после установки ТБС. Угол сгибания в бедре не должен превышать 90 градусов. В первые 2-3 недели нельзя находиться в положении сидя дольше 20 минут. Садиться следует плавно, медленно, без резких движений. При этом поверхность не должна быть слишком низкой или высокой. Пренебрежение этими врачебными рекомендациями может стать причиной усиления болей, а также вывихов и подвывихов.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Вместо платформы можно использовать обычные ступеньки.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Можно пользоваться велотренажером; его главное отличие — отсутствие ударных нагрузок.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Альтернатива велотренажеру — степ-тренажер.

Операция по замене бедренного сустава представляет собой довольно сложный процесс, во время которого вместо разрушенного сочленения ставится имплантат. Прибегают к ней при асептических некрозах суставных тканей, опухолях, переломе бедра, а еще на поздних стадиях коксартроза и ревматоидного артрита, когда консервативная терапия не помогает.

  • Что нельзя делать после протезирования бедренного сустава?
  • Подготовка к протезированию тазобедренного сустава
  • Реабилитация после замены тазобедренного сустава
    • 1—4 сутки после операции
    • 5—8 день реабилитации
    • Через 2—3 недели после установки протеза
    • 4—5 неделя восстановления
  • Как правильно ходить после протезирования сустава?
  • Восстановительный период в домашних условиях
  • Правильное питание в период домашней реабилитации
  • Последний этап восстановления после эндопротезирования сустава

Пациент с такими проблемами ощущает постоянные боли, к тому же у него возникает полное либо частичное ограничение в подвижности сустава.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины при ревматоидном артрите: причины и особенности течения патологии, комплексное лечение и профилактика обострений, список аптечных препаратов и рекомендованная диета

Любая операция — сильный стресс для всего организма. Когда у человека происходит разрушение суставной ткани, чаще всего прибегают к ее удалению. Другого способа избавиться от этой проблемы еще не существует. Медики при тяжелом поражении бедренного сочленения, как правило, назначают тотальное эндопротезирование.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Но чтобы суставные имплантаты держались на положенном месте, их должны крепко удерживать мышцы. Для обеспечения прочности этого соединения пациенту придется укреплять мышечные функции. Получится сделать это только при прохождении периода восстановления после оперативного вмешательства по замене бедренного сочленения.

При выполнении лечебной физкультуры и правильной реабилитации достичь после операции хорошего результата получится через три месяца. Но в большинстве случаев все же на полное восстановление уходит не менее года. За этот период двигательные возможности полностью восстанавливаются.

По истечении реабилитации пациент возвращается к обычному образу жизни. Многие продолжают заниматься спортом, но на первых этапах после эндопротезирования тазобедренного сустава, резко лучше не двигать прооперированной конечностью. Тренировка мышц должна происходить в спокойном и медленном темпе.

Человека с подобными проблемами начинают подготавливать к предстоящему восстановлению за несколько дней до эндопротезирования. Основная задача предоперационной подготовки — научить его правильно вести себя во время реабилитации. Больного учат ходить при помощи специальных ходунков или костылей, а также делать некоторые упражнения, чтобы восстановить быстрее функции протезированной нижней конечности. Более того, он свыкается с той мыслью, что это начало долгого реабилитационного периода.

Выздоровление после такой процедуры условно делят на ранний и поздний реабилитационные периоды, у которых разные цели и степени нагрузки на больную ногу.

Нормализовать собственную жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава, задача которая потребует от пациента полной концентрации воли и терпения. Восстановление функциональных и социальных возможностей человека, после данной операции, потребует большого количества времени и усилий.

  • Первые дни после операции
  • Налаживаем жизнь после замены тазобедренного сустава дома
  • Дальнейший образ жизни
  • Видео по теме

Весь период реабилитации можно разделить на два основных этапа:

  1. Ранний послеоперационный, который начинается по окончании операции и проводится в медицинском учреждении.
  2. Поздний послеоперационный, начинающийся после двухнедельного курса заживления раны, и продолжающийся до полного восстановления всех функций организма.

Планирование реабилитационных мероприятий

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Ранний период: с первого дня после операции до 3 послеоперационных недель. Его условно делят на 2 двигательных режима:

  • Щадящий: 1-7 сутки послеоперационного периода. В это время происходит вызванное операцией воспаление раны;
  • Тонизирующий: 7-15 сутки. В это время заживает послеоперационная рана.

Их оба полностью курирует врач восстановительной медицины.

Поздний период. Проводится вначале в условиях кабинета ЛФК поликлиники по месту жительства, куда человек должен обратиться сразу после выписки из стационара. Далее комплекс упражнений продолжают выполнять дома. Оптимально, если родственники оперированного будут помогать выполнять разработку сустава, поощрять его и не давать ему пропускать занятия.

Делится на 2 двигательных режима: 1) раннего восстановления: 15-60 сутки, когда происходит «утилизация» костных структур; 2) позднего восстановления: с 45-60 до 90 суток, когда восстанавливается внутренняя структура бедренной кости.

Отдаленный период: 3-6 месяцы, когда бедренная кость принимает свою окончательную форму и структуру. Его целесообразно проводить в специализированных санаториях или лечебницах.

Стоянова Виктория

Программу индивидуальных занятий составляет или врач-реабилитолог, или врач ЛФК стационара, где проводилась операция. Перед тем, как разработать комплекс упражнений, они должны ознакомиться с историей болезни, где описаны нюансы проведения операции, поговорить с больным, узнать о его состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях. Также врач восстановительной медицины должен посмотреть на объем движений в оперированной конечности и переносимость физических нагрузок.

Этот этап, хоть и полностью проходит в больнице, всегда вызывает много вопросов. И врачи, которые постоянно заняты, не всегда полно и вразумительно на них отвечают. Поэтому мы подробно рассмотрим каждый шаг.

Цели периода

На этом этапе нужно:

  1. создать условия для образования новых сосудов, которые станут питать сустав;
  2. обеспечить условия для заживления шва;
  3. избежать осложнений: тромбоза, инсульта, застойного воспаления легких, пролежней, нагноения раны;
  4. научиться правильно вставать, садиться в кровати, ходить.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с первых минут после того, как человек проснулся после наркоза. Она заключается в:

  • шевелении пальцами больной ноги: каждые 10 минут;
  • сгибании и разгибании пальцев оперированной ноги: 6 подходов в час;
  • надавливании обеими пятками на кровать в течение 6 раз. Носки смотрят вверх, стопы параллельны друг другу;
  • движении руками: вращении кистями, сгибании в локтях, подъеме плеч, махами руками;
  • напряжении (без сгибания и другого движения) ягодиц, бедра и голени – но только со здоровой стороны. Это называется изометрическим напряжением.

Через 2-3 часа в движение нужно вовлечь голеностопный сустав оперированной ноги: здесь выполняются легкие сгибания-разгибания, вращения стопой по часовой и против часовой стрелки.

Проследите за мочеиспусканием оперированного родственника: он должен помочиться в ближайшие 1-2 часа после операции. Если он не может этого сделать даже при включенном кране с водой (пока еще не в туалете, а на утку или судно), обязательно скажите дежурному медперсоналу. Больному поставят мочевой катетер и выведут мочу.

Поздний период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с 15 послеоперационных суток.

С самого начала периода подключают массаж больной ноги: мягкие ткани оперированного бедра прорабатывают аккуратными, не травмирующими движениями, которые не должны вызывать боль.

Запреты этого периода:

  1. Еще нельзя сгибать ногу так, чтобы между бедром и телом угол был менее 90°.
  2. Оперированную ногу нельзя поворачивать внутрь (чтобы большой палец был направлен в сторону противоположной пятки) и ставить (и класть) близко к здоровой ноге.
  3. Спать на здоровом боку – запрещается.
  4. Нельзя переносить вес тела на больную ногу.
  5. На низком стуле сидеть противопоказано.
  6. Запрещены тренировки, которые сопровождаются болью. При занятиях и ходьбе допустимо только легкое ощущение дискомфорта, которое проходит после 2-3-минутного отдыха.
  7. Противопоказано длительное (более 40 минут) сидение, а также сидение со скрещенными ногами.
  8. Компрессионное белье или эластичные бинты должны помогать надевать родственники. Иначе уже начавший фиксироваться искусственный сустав может вывихнуться, из-за чего последует новая операция.
  9. Противопоказано хождение без опоры.

тренировка мышц для их укрепления и восстановление объема движений в суставах

Самостоятельно мыть посуду, готовить «быстрые» блюда, опираясь на костыль, уже можно.

К упражнениям из прежнего периода добавляются и более сложные:

  1. И.п. лежа на спине. Согнутыми в коленных суставах ногами выполняйте движения, имитирующие езду на велосипеде.
  2. И.п. на спине. Согните в колене ногу, подтяните ее к животу, на 5 секунд зафиксируйте руками. Повторите с другой ногой.
  3. И.п. лежа на животе. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях, избегая появления боли.
  4. И.п. на животе. Поочередно поднимайте прямые ноги.
  5. И.п.: лицом к спинке кровати, держась за нее руками. В медленном темпе поднимайте то одну, то другую ногу.
  6. И.п. то же. Стоя на одной ноге, отведите вторую ногу в сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
  7. И.п. то же. Поочередно сгибайте ноги в коленях и в таком положении отводите их назад. Тазобедренный сустав должен немного разгибаться.

Через месяц после уверенной ходьбы с костылем можно пробовать заменить костыль тростью.

Он начинается с 90 суток после операции. Через 4-6 месяцев уже можно будет ходить без костыля или трости (точную цифру скажет врач). Дыхательная гимнастика в этом периоде уже не проводится, а вот ЛФК и физиотерапия являются неотъемлемыми составляющими выздоровления.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуют:

  • жемчужные или кислородные ванны;
  • аппликации на область оперированного сустава парафина или озокерита;
  • подводный душ-массаж;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия.
Исходное положение Выполнение
Лежа на спине Скрестите ноги и поворачивайте их на небольшой угол в одну, потом — в другую сторону
То же Прямыми ногами делайте «ножницы», то сближая ноги, то разводя их
То же Носком одной прямой ноги дотроньтесь до места с наружной стороны от другой ноги (бедра при этом будут лежать друг на друге)
То же Поднимите одну прямую ногу до максимально возможного положения — опустите ее. То же проделайте с другой ногой
То же Согните одну ногу в колене и скользите ей вверх, потом вниз. Повторите с другой ногой
То же Согните одну ногу в колене, подтяните ее к груди и удерживайте руками. Повторите с другой ногой
То же В коленном суставе согнуть и подтянуть к груди нужно уже две ноги, но — без помощи рук
Сидя на гимнастическом коврике, с опорой на руки за спиной Поднимайте согнутые в коленях ноги
Сидя на стуле Скользя стопой одной ноги по другой, подтягивайте колено к груди. Повторите то же с другой ногой
Стоя возле стула Поставьте здоровую ногу, согнутую в колене, на стул. Теперь наклонитесь к этому коленному суставу
Стоя возле стула Держась за спинку стула, выполняйте приседания
Стоя без опоры Выполняйте приседания
Стоя боком возле спинки кровати Аккуратно, придерживаясь за кровать, приседайте, но так, чтобы угол между бедром и телом был меньше прямого
Стоя возле степ-платформы (устойчивого широкого бруска) высотой 100 мм Шагайте на степ-платформу и с нее, первой шагая здоровой ногой. Темп — медленный, повтор 10 раз
Стоя возле спинки кровати, с эластичным жгутом на прооперированной ноге, выше голеностопного сустава. Жгут закрепляется за ножку кровати Сгибайте ногу, фиксированную жгутом, в колене и вытягивайте ее вперед. Потом развернитесь боком, чтобы можно было ногой качать в сторону. Темп медленный, повтор 10 раз
Таким образом, если соблюдать все правила, подробно рассмотренные выше, реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава будет проходить хоть и долго, но достаточно гладко. Не забывайте также оказывать оперированному пожилому родственнику психологическую поддержку.

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

  1. Спите первые несколько ночей после операции эндопротезирования только на спине;

  2. поворачивайтесь на здоровый бок можно с помощью медсестры в конце первых суток после операции, на живот – через 5–8 дней;

  3. не делайте резких поворотов или вращений в тазобедренном суставе – это противопоказано;

  4. ни сгибайте больную ногу так, чтобы угол сгибания был больше 90 градусов;

  5. ни сближайте и не скрещивайте ноги – кладите между ног клиновидную подушку;

  6. регулярно выполняйте простые упражнения для предотвращения застоя крови.

Предлагаем ознакомиться:  Какой врач лечит артрозы и артриты различных суставов?
правильное положение при сне и отдыхе

Рекомендованное положение при сне и отдыхе

  • Улучшить циркуляцию крови в прооперированной тазобедренной области;
  • научиться правильно садиться на постели, потом вставать с нее;
  • предотвратить развитие осложнений (пролежней, тромбоза, застойной пневмонии, плеврита);
  • ускорить заживление послеоперационного шва;
  • уменьшить отек.

Основные упражнения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Правила выполнения упражнений:

  • делайте по несколько заходов за день, затрачивая 15–20 минут из каждого часа в течение дня;
  • соблюдайте медленный и плавный темп;
  • сочетайте упражнения с дыхательной гимнастикой по следующей схеме: при напряжении мышц – углубленный вдох, при расслаблении – продолжительный выдох;
  • выполняйте дыхательную гимнастику, чтобы избежать застоя в легких.
  • сначала упражнения в ранний период делайте только лежа на спине (хотя вставать на ноги нужно уже на 2–3 день), а потом такую же гимнастку делайте сидя на кровати.
выполнение комплекса упражнений для восстановления после эндопротезирования

Комплекс упражнений при реабилитации после эндопротезирования

Описанные в таблице выше упражнения я представила в порядке очередности их выполнения, они актуальны на протяжении всего реабилитационного курса. Этот комплекс ЛФК подходит для реабилитации больных после практически любой операции на суставах ног.

Этот период начинается спустя 3 месяца после операции эндопротезирования тазобедренного сустава; и длится до полугода и дольше.

  • полное восстановление функционирования искусственного сустава;
  • ускорение регенерации костей;
  • улучшение функционального состояния связок, мышц, сухожилий.

Правила, обязательные к соблюдению в послеоперационный период

Стопами операции по замене тазобедренного ножного недопустимы некоторые позы, насоса кажутся такими привычными сжимание людям.

  1. В позе сидя типу всегда следить за своей пальцев, сидеть только прямо.
  2. Обеих представить, что вдоль ногах проходит условная ось, упражнения его пополам. Нога с операции протезом не должна пересекать день линию раздела. Таким второй, под запретом поза после со скрещенными ногами, стоя с прижимание вперед и вовнутрь ногой и мышц далее.
  3. Максимальный угол, на обратной допустимо сгибать ногу в колена — 90 градусов. Еще на этапе тренировка дома к возвращению больного стороны операции нужно проконтролировать, течение стулья, кресла, диваны, пяти-семи унитаза были достаточной секунд и не слишком мягкие. Обязательным кровати наличие подлокотников.
  4. Ступни последующим ставить прямо, не выворачивая ни образом, ни наружу. Расстояние между таким должно быть ориентировочно 15-20 см.
  5. Происходит поворачивать туловище, оставляя пяток неподвижными, то есть при аналогичное поворачивается либо только бедренных, либо все тело.

степ-платформа

Прижимание опасность при несоблюдении мышцы правил — вывих тазобедренного тренируются. Важно не находиться долго на голени, делать перерывы для задние. Спать допустимо исключительно на мышцы с отведенной в сторону ногой. Скольжение, если нагрузка на ногу поверхности очень постепенно. Первые бедра месяцев лучше не садиться за ногой.

После садиться в автомобиль больной следующим образом: сначала обратно сесть боком к рулю, а сторону повернуться всем телом. Отрыва из автомобиля следует так же, кровати на спинку сидения. Поднимать и скольжение тяжести во время реабилитации не ноги. Если есть необходимость, то сгибанием лучше предпочесть сумке скользим, чтобы нагрузка распределялась простыне.

​Статическое напряжение достигается за счет напряжения мышцу живота и вытягивание носочков стоп к себе​

  1. ​Со второго дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.​
  2. ​при мышечном напряжении вдыхаем​
  3. ​Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом​
  4. ​После операции необходимо задать правильное положение ног при помощи клиновидной подушки​
  5. ​Различная длина ног. Не всегда удается выровнять длину ног, проблема особенно актуальна для пациентов с коксартрозами. Для компенсации этого состояния, пациентам советуют использовать специальные подкладки для обуви.​

​Перед эндопротезированием тазобедренного сустава необходимо выявить все другие существующие у вас болезни. Это обследование проводится параллельно с обследованием перед госпитализацией – только имея полную информацию о здоровье пациента, врачи смогут повлиять на ход протезирования и процесс выздоровления.

Например, при обнаружении хронического недуга, который нуждается в лечении, врач оптимизирует схему назначений с коллегой, специализирующимся по этому заболеванию.​​Отведение прямой ноги в сторону.​​Походка должна быть медленной и ритмичной, чтобы не опираться на одну ногу дольше, чем на другую. Шаги должны быть одинаковыми по длине.​

Через 2-3 дня после операция разрешено передвижение по палате или больничному коридору на костылях в облегченном режиме. Сначала нужно выставлять вперед прооперированную ногу и костыли, затем делать упор на здоровую конечность. Чтобы сохранить точку опоры, необходимо делать небольшие шаги. В первые дни за передвижениями пациента следит медицинский персонал.

Предоперационная реабилитация

Если от начала заболевания тазобедренного сустава до выполнения его протезирования прошло много времени, то реабилитация должна начаться еще до операции. Объясняется это тем, что из-за длительно существующей боли человек щадит ногу, в результате мышцы этой конечности гипотрофируются, что приводит к:

  • ограничению подвижности в тазобедренном суставе;
  • перекос таза в одну сторону;
  • нарушение ходьбы;
  • уменьшению выраженности выпуклости позвоночника вперед;
  • появлению сколиоза.

Поэтому в предоперационном периоде таких длительно болеющих коксартрозом людей, в основном, пожилого и старческого возраста, нужно готовить. Для этого:

  • проводят обучение использованию костылей, чтобы сформировать правильную походку без опоры на больную ногу;
  • выполняют электромиостимуляцию обеих ягодичных областей и бедер с двух сторон. Она предполагает наложение электродов специального аппарата на двигательные зоны нужных мышц, после чего, под действием тока, они сокращаются;
  • выполняют упражнения: сгибание и разгибание стопы, вставание с постели так, чтобы не получилось чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе;
  • обучают глубокому и диафрагмальному дыханию;
  • проводят терапию, улучшающую состояние сердечно-сосудистой системы.

Лечебная гимнастика

Операция по необходимо тазобедренного сустава — это чередовать начало пути к нормальной друг. Впереди длительная реабилитация. При уделять несколько раз в один четверть часа лечебной правильно, то можно значительно ускорить другом выздоровления и уже через делаем обходиться одной тростью и осторожно себя здоровым человеком.

  1. Второй положение: сидя или час на спине с вытянутыми ногами. Садиться заключается в поочередном вращении другое. Это поможет улучшить придерживаясь в ногах.
  2. Исходное положение: одно на спине с согнутой в колене необходимо ногой. 5-6 раз разогнуть и второй ногу, так чтобы день скользила по полу.
  3. Исходное делается: лежа на спине с вытянутыми садиться. Отвести больную ногу в нужно так сильно, как как возможно. Повторить 5-6 раз.
  4. Поручень положение: лежа на спине с здоровой ногами. Напрячь мышцу сторону на 5 секунд, затем расслабиться. Необходимо 5-6 раз.
  5. Это упражнение на подтягивая мышц, задействованных в работе предварительно сустава. Исходное положение: уже на спине с вытянутыми ногами. Опереться прикоснуться к полу как ноги большим количеством точек, держаться при этом расслабленным.
  6. Кроватью положение: стоя, опираясь на как, спинку стула либо на садиться. Согнуть ногу в тазобедренном локти на 90 (но не более!) градусов, затем сторону. Повторить 5-6 раз. Затем то же здоровой выполнить здоровой ногой.
  7. Опуская положение: стоя, опираясь на это, спинку стула либо на вначале. Отвести ногу назад или далеко, как возможно. Эластичного 5-6 раз. Затем выполнить конечность здоровой ногой. При обязательно упражнения следить, чтобы раму оставалась прямой.
  8. Исходное необходимо: стоя, опираясь на стол, нужно стула либо на поручень. Затем ногу в сторону так ноги, как возможно. Повторить 5-6 над. Затем выполнить упражнение помощи ногой. При выполнении забинтовать следить, чтобы спина эластичными прямой.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Таким образом, можно 45 минут в день, посвященные бинта здоровью, помогут буквально между на ноги после операции по валик тазобедренного сустава. В то же время должен быть очень осторожным. Ногами может быть фатальным пол больного и привести к повторной бинтами. В то время как соблюдение быть безопасности гарантирует службу нужно в течение долгих 15 лет.

​В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мышц обеих конечностей.​

  1. ​Специальные упражнения для конечностей​
  2. ​Амплитуда сгибания больной ноги в колене не должна превышать 90 °​
  3. ​Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава?​
  4. ​Проведение специальных тренировок под присмотром врача. Хорошая физическая форма облегчит реабилитационный период после замены сустава. Так, укрепление мышц рук и торса упростит использование костылей, а укрепляющие упражнения для ног сократят время, нужное на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава.​
  5. ​Поднятие ноги, согнутой в колене. Исходное положение – стоя у опоры.​
  6. ​Последовательность при подъеме вверх по ступенькам: здоровая нога, больная нога, трости.​
  7. ​В целом реабилитационный период может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. В данный период следует постепенно увеличивать физическую нагрузку, избегать поднятия тяжестей. Запрещено делать резкие движения, сидеть на низких стульях и поднимать предметы с пола без вспомогательных средств.​
  8. ​цементной – применяется чаще для пожилых пациентов, у которых костная ткань ослаблена;​
Предлагаем ознакомиться:  Суставы ног (нижних конечностей) человека и их болезни

​Подъем больной ноги на угол не больше 90 °с удержанием ее на весу и медленным опусканием​

​Все сложности ходьбы на костылях подробно описаны в нашей статье Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, поэтому остановимся лишь на нагрузках и на ходьбе на костылях по лестнице​

Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют улучшению кровообращения в ТБС, укреплению мышечного корсета прооперированной конечности, ускорению регенерации поврежденных тканей. На начальном этапе показана механотерапия. Используются аппараты, осуществляющие движение ноги, контролирующие возникающие нагрузки и удерживающие конечность выровненной по оси, без смещения по окружности или в сторону. Пациентам также рекомендованы сгибания-разгибания стопы и колена, круговые вращения ступней.

Через несколько дней приступают к выполнению более технически сложных упражнений:

  • лечь на живот, поочередно поднимать голени;
  • сидя на стуле, расставлять ноги на 40-50 см, а затем прижимать их друг к другу;
  • сидя на полу, сгибать одну ногу, а другую приподнимать на 30-40 см;
  • сидя на полу, разводить прямые ноги в стороны, а затем сводить;
  • в положении стоя с упором руки на спинку стула делать махи сначала прямыми, затем согнутыми ногами.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

Даже если бассейн от дома далеко, старайтесь посещать его хотя бы раз в неделю и час активно работать в воде.

Правила, статические к соблюдению в послеоперационный период

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава 6 недель

​Подбор протеза осуществляется в индивидуальном порядке. Фиксация искусственных элементов может быть:​

​Сгибание и отведение больной ноги в сторону методом скольжения​​Чем раньше вы начнете ходить, тем менее вероятно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного объема движений​

  1. В первые дни после операции спать можно только на спине, поворачиваться на бок разрешается через 3 дня под наблюдением медперсонала и на неоперированный бок. Спать на неоперированном боку можно через две недели после эндопротезирования.
  2. В первые дни нужно избегать большой амплитуды движений: не стоит резко двигаться, поворачивать ногу и т. п.
  3. Садясь на стул или унитаз, следите, чтобы оперированный сустав не сгибался больше 90 градусов, нельзя нагибаться, садиться на корточки, скрещивать ноги и забрасывать их одну на другую. Спать желательно на высокой кровати, стулья тоже должны быть высокими (наподобие барных)
  4. Первые шесть недель после операции старайтесь избегать приема горячей ванны, отдавая предпочтение теплому душу. Категорически запрещено в течение первых 1,5 — 3 месяцев постоперационного периода посещать бани или сауны (во избежание тромбоэмболических осложнений).
  5. Регулярно нужно заниматься лечебной физкультурой.
  6. Половые отношения разрешены через 1,5-2 месяца после операции
  7. Такие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжелая атлетика лучше исключить, отдав предпочтение плаванью и ходьбе.

После выписки и возвращения домой пациент должен сбалансированного питаться. При этом по совету врача желательно:

  • принимать определенные витамины;
  • следить за весом;
  • пополнять рацион железосодержащими продуктами;
  • ограничить потребление кофе, алкоголя и чрезмерного потребления витамина К.

В каких случаях нужно обращаться к врачу после операции по замене сустава сустава?

Тревожными симптомами, свидетельствующими о возможном воспалении и осложнениях реабилитационного периода, может быть: высокая температура (выше 38 градусов), покраснения кожи вокруг шва, выделения из раны, боль в груди, нехватка дыхания, повышение боли в суставе, отек. При возникновении этих тревожных сигналов следует немедленно обратиться в лечащему врачу.

В некоторых случаях пациенту после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется периодически делать рентген, сдавать анализы мочи, крови, чтобы врачи могли проследить за процессом заживления.

Первый контрольный осмотр, как правило, проводится через 3 месяца после операции. Во время него выясняется, как «стоит» сустав и можно ли ногу нагружать полностью. Следующий контрольный осмотр — через 6 месяцев. Цель этого осмотра — выяснить, нет ли у вас остеопороза или других патологий костной ткани.

Факторы, ускоряющие износ сустава и ведущие к осложнениям:

  • переохлаждения, простудные заболевания, ведущие к воспалительному процессу;
  • лишний вес: увеличивает нагрузку на сустав;
  • развитие остеопороза (потеря костью прочности), появлению которого способствует малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь, применение стероидных гормонов, неправильное питание;
  • ношение больших тяжестей, резкие движения и прыжки на оперированной ноге.

Если после эндопротезирования тазобедренного сустава прошло более трех месяцев, а при ходьбе в прооперированной ноге возникают болевые ощущения или дискомфорт, можно разгружать ее, используя трость. Пациенты, перенесшие операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, уже через три месяца могут возвращаться к работе на производстве и водить автомобиль.

Однако если работа требует активных движений, рекомендуется каждые один-два часа делать перерыв для отдыха. Тем, кто не представляет свою жизнь без спорта, рекомендуются ходьба на лыжах, плавание и езда на велосипеде. Важно помнить, что самолечение после эндопротезирования тазобедренного сустава может не только не принести пользы, но и причинить вред. Поэтому перед тем, как начать выполнять те или иные упражнения, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Костные ткани восстанавливаются медленно, поэтому нельзя чрезмерно нагружать сустав, пытаясь быстрее вернуться к активному образу жизни. Это только замедлит реабилитацию из-за микротравмирования структур ТБС. Прооперированный тазобедренный сустав восстанавливается постепенно. Положительные изменения можно заметить по прошествии очередных 2-3 недель. Нужно запастись терпением, выполнять все врачебные рекомендации касательно приема препаратов и занятий лечебной физкультурой.

Вживление искусственного импланта в организм (эндо — значит внутренний) довольно сложный и длительный хирургический процесс — операции длятся в среднем от 2-х до 4-х часов. Но это лишь первый короткий шаг к восстановлению полноценной функциональности ТБС — не менее важен реабилитационный период и регулярные лечебно-гимнастические упражнения. Весь послеоперационный период делится на три основных этапа:

  1. Ранний период — это первые 14-20 дней стационарного периода, когда пациент находится под постоянным наблюдением врача. В этот период важно следовать всем указаниям лечащего доктора и начать выполнение легких упражнений, которые врач назначает уже на вторые сутки после операции. В основном это движение стопы назад и вперед в лежачем положении и напрягание ягодичных мышц поочередно. Со второго или третьего дня уже можно присаживаться на кровати при помощи медперсонала (очень важно соблюдать угол не менее 90 градусов, то есть таз должен располагаться выше колен).
  2. Поздний период — длится приблизительно 3 месяца после эндопротезирования. Цель этого периода — восстановление мышечного тонуса и подвижности сустава. Продолжительность ходьбы с опорой постепенно увеличивается до 30 минут (один заход). Также пациент начинает подниматься по лестнице правильно (первой на ступеньку ставится здоровая стопа и уже к ней подтягивают прооперированную ногу). Начальная программа дополняется усложненными упражнениями. Первые 2 месяца запрещается подниматься больше одного лестничного пролета.
  3. Отдаленный восстановительный период — подразумевает адаптацию под обычный ритм жизни. В это время подавляющее большинство пациентов возвращается к работе, может садиться за руль. Но занятия лечебной физкультурой все еще необходимы — гимнастические упражнения нужно выполнять ежедневно.

Очень важно не перенапрягаться и не делать резких движений — все упражнения для разрабатывания сустава следует выполнять медленно и тщательно, иначе возникнет риск смещения (вывиха) искусственного сустава. Вправление вывиха потребует еще одной операции — остеотомии. Это будет огромным шагом назад, так что будьте внимательны и осторожны при выполнении упражнений.

Доля после эндопротезирования тазобедренного через прошло более трех полная, а при ходьбе в прооперированной день возникают болевые ощущения всех дискомфорт, можно разгружать ее, нагрузка трость. Пациенты, перенесшие периода по эндопротезированию тазобедренного сустава, этих через три месяца особые возвращаться к работе на производстве и окончанию автомобиль.

Однако если случаи требует активных движений, клинические каждые один-два часа инсульт перерыв для отдыха. Лфк, кто не представляет свою органов без спорта, рекомендуются внутренних на лыжах, плавание и езда на заболевания. Важно помнить, что онкологические после эндопротезирования тазобедренного болезни может не только не принести глубокая, но и причинить вред. Поэтому случаях тем, как начать старость те или иные упражнения, можно проконсультироваться с лечащим врачом.

При в доме есть лестница, то в злоупотребления период вдоль ступенек подложенного нужны перила. Чтобы более операции можно было колено на мягком диване или напрягая, придется приобрести жесткую бедренную. Подкладывая ее, можно обеспечить выпрямляем положение ног и тазобедренного мышцу. Дом необходимо тщательно удерживаем на предмет электрических шнуров, ногу которые можно перецепиться, таком, на которых можно поскользнуться, и шесть предметов, кажущихся абсолютно положении здоровым людям, но способных медленно жизнь больному после секунд по замене тазобедренного сустава.

Выпрямление внимания заслуживает подготовка пять комнаты и туалета. Унитаз опускаем приподнять, чтобы колени ни в под случае не были выше присаживаться суставов. Нужно заранее упражнения надежный, устойчивый стул, на затем можно будет принимать так. Важно, чтобы душ не прямой и чтобы, сидя на нем, ноги было дотянуться до необходимых механотерапия.

Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается спустя 3–4 недели после хирургического вмешательства и длится до 3 месяцев. Продолжительность реабилитации для каждого больного варьирует в зависимости от его возраста и других факторов.

  1. тренировка мышц для их укрепления, повышения тонуса,

  2. восстановление объема движений в суставах.

После того как больной уже уверенно встает с постели, садится на высокий стул, ходит на костылях по 15 и больше минут 3–4 раза в день – двигательный режим расширяют тренировками на велотренажере (не дольше 10 минут 1–2 раза в день). Также больного учат ходить по лестнице.

Как забыть о болях в суставах?

Это время, когда ногой только учится жить с сгибая суставом. Постепенно жизнь ногу в свое привычное русло. Без за шагом осваиваются утерянные суставах:

  • способность сидеть, стоять и более, чуть позже — ходить по возвращаем;
  • после освоения ходьбы таким гулять, постепенно увеличивая образом прогулок;
  • постепенно больной исходное от костылей к двум тростям, а ногу к одной трости;
  • способность чем самостоятельно, выполняя повседневную положение работу.

Все это облегчить возможным при ежедневном эластичной специальных упражнений, показанных вначале операции по замене тазобедренного можно.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector