Ушиб копчика: код по МКБ-10, симптомы, лечение. Ушиб поясничного отдела позвоночника мкб 10 || Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника код по мкб 10

S30—S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

  • S30.0
    Ушиб нижней части спины и таза
  • S30.1
    Ушиб стенки живота
  • S30.2
    Ушиб наружных половых органов
  • S30.7
    Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
  • S30.8
    Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
  • S30.9
    Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

S31 Открытая рана живота, нижней части спины и таза

  • S31.0
    Открытая рана нижней части спины и таза
  • S31.1
    Открытая рана брюшной стенки
  • S31.2
    Открытая рана полового члена
  • S31.3
    Открытая рана мошонки и яичек
  • S31.4
    Открытая рана влагалища и вульвы
  • S31.5
    Открытая рана других и неуточненных наружных половых органов
  • S31.7
    Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза
  • S31.8
    Открытая рана другой и неуточненной части живота

S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

  • S32.00
    Перелом поясничного позвонка закрытый
  • S32.01
    Перелом поясничного позвонка открытый
  • S32.10
    Перелом крестца закрытый
  • S32.11
    Перелом крестца открытый
  • S32.20
    Перелом копчика закрытый
  • S32.21
    Перелом копчика открытый
  • S32.30
    Перелом подвздошной кости закрытый
  • S32.31
    Перелом подвздошной кости открытый
  • S32.40
    Перелом вертлужной впадины закрытый
  • S32.41
    Перелом вертлужной впадины открытый
  • S32.50
    Перелом лобковой кости закрытый
  • S32.51
    Перелом лобковой кости открытый
  • S32.70
    Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
  • S32.71
    Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые
  • S32.80
    Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
  • S32.81
    Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые

S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза

  • S33.0
    Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
  • S33.1
    Вывих поясничного позвонка
  • S33.2
    Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения
  • S33.3
    Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
  • S33.4
    Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
  • S33.5
    Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
  • S33.6
    Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
  • S33.7
    Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза

S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

  • S34.0
    Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
  • S34.1
    Другая травма поясничного отдела спинного мозга
  • S34.2
    Травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • S34.3
    Травма конского хвоста
  • S34.4
    Травма пояснично-крестцового нервного сплетения
  • S34.5
    Травма поясничных, крестцовых и тазовых симпатических нервов
  • S34.6
    Травма периферического их нерва ов живота, нижней части спины и таза
  • S34.8
    Травма других и неуточненных нервов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза

  • S35.0
    Травма брюшной части аорты
  • S35.1
    Травма нижней полой вены
  • S35.2
    Травма чревной или брыжеечной артерии
  • S35.3
    Травма воротной или селезеночной вены
  • S35.4
    Травма кровеносных сосудов почки
  • S35.5
    Травма подвздошных кровеносных сосудов
  • S35.7
    Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
  • S35.8
    Травма других кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
  • S35.9
    Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне живота, нижней части спины и таза

S36 Травма органов брюшной полости

  • S36.00
    Травма селезенки без открытой раны в брюшную полость
  • S36.01
    Травма селезенки с открытой раной в брюшную полость
  • S36.10
    Травма печени и желчного пузыря без открытой раны в брюшную полость
  • S36.11
    Травма печени и желчного пузыря с открытой раной в брюшную полость
  • S36.20
    Травма поджелудочной железы без открытой раны в брюшную полость
  • S36.21
    Травма поджелудочной железы с открытой раной в брюшную полость
  • S36.30
    Травма желудка без открытой раны в брюшную полость
  • S36.31
    Травма желудка с открытой раной в брюшную полость
  • S36.40
    Травма тонкого кишечника без открытой раны в брюшную полость
  • S36.41
    Травма тонкого кишечника с открытой раной в брюшную полость
  • S36.50
    Травма ободочной кишки без открытой раны в брюшную полость
  • S36.51
    Травма ободочной кишки с открытой раной в брюшную полость
  • S36.60
    Травма прямой кишки без открытой раны в брюшную полость
  • S36.61
    Травма прямой кишки с открытой раной в брюшную полость
  • S36.70
    Травма нескольких внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
  • S36.71
    Травма нескольких внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
  • S36.80
    Травма других внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
  • S36.81
    Травма других внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
  • S36.90
    Травма неуточненного внутрибрюшного органа без открытой раны в брюшную полость
  • S36.91
    Травма неуточненного внутрибрюшного органа с открытой раной в брюшную полость
Предлагаем ознакомиться:  Как делать лечебный массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника дома?

S37 Травма тазовых органов

  • S37.00
    Травма почки без открытой раны в брюшную полость
  • S37.01
    Травма почки с открытой раной в брюшную полость
  • S37.10
    Травма мочеточника без открытой раны в брюшную полость
  • S37.11
    Травма мочеточника с открытой раной в брюшную полость
  • S37.20
    Травма мочевого пузыря без открытой раны в брюшную полость
  • S37.21
    Травма мочевого пузыря с открытой раной в брюшную полость
  • S37.30
    Травма мочеиспускательного канала без открытой раны в брюшную полость
  • S37.31
    Травма мочеиспускательного канала с открытой раной в брюшную полость
  • S37.40
    Травма яичника без открытой раны в брюшную полость
  • S37.41
    Травма яичника с открытой раной в брюшную полость
  • S37.50
    Травма маточной [фаллопиевой] трубы без открытой раны в брюшную полость
  • S37.51
    Травма маточной [фаллопиевой] трубы с открытой раной в брюшную полость
  • S37.60
    Травма матки без открытой раны в брюшную полость
  • S37.61
    Травма матки с открытой раной в брюшную полость
  • S37.70
    Травма нескольких тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
  • S37.71
    Травма нескольких тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
  • S37.80
    Травма других тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
  • S37.81
    Травма других тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
  • S37.90
    Травма неуточненного тазового органа без открытой раны в брюшную полость
  • S37.91
    Травма неуточненного тазового органа с открытой раной в брюшную полость

S38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза

  • S38.0
    Размозжение наружных половых органов
  • S38.1
    Размозжение других и неуточненных частей живота, нижней части спины и таза
  • S38.2
    Травматическая ампутация наружных половых органов
  • S38.3
    Травматическая ампутация другой и неуточненной части живота, нижней части спины и таза

S39 Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза

  • S39.0
    Травмы мышцы и сухожилия живота, нижней части спины и таза
  • S39.6
    Сочетанная травма внутрибрюшного ых и тазового ых органа органов
  • S39.7
    Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза
  • S39.8
    Другие уточненные травмы живота, нижней части спины и таза
  • S39.9
    Травма живота, нижней части спины и таза неуточненная

источник

Диагноз с кодом S30-S39 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. S30 — Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза Содержит 6 блоков диагнозов. Исключена: поверхностная травма тазобедренной области (S70.-).
  2. S31 — Открытая рана живота, нижней части спины и таза Содержит 8 блоков диагнозов. Исключена: открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0) травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3).
  3. S32 — Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза Содержит 8 блоков диагнозов. Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела: дуги позвонка остистого отростка поперечного отростка позвонка . Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0).
  4. S33 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза Содержит 8 блоков диагнозов. Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73.-) акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6) разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.-).
  5. S34 — Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза Содержит 8 блоков диагнозов.
  6. S35 — Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза Содержит 9 блоков диагнозов.
  7. S36 — Травма органов брюшной полости Содержит 10 блоков диагнозов.
  8. S37 — Травма тазовых органов Содержит 10 блоков диагнозов.
  9. S38 — Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза Содержит 4 блока диагнозов.
  10. S39 — Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза Содержит 5 блоков диагнозов.

1 Классы МКБ-10 2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 3 S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

В диагноз входят также: травмы: • брюшной стенки • заднего прохода • ягодичной области • наружных половых органов • боковой части живота • паховой области

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

источник

К сожалению, травмы позвоночника у людей возникают часто. Часть из них относится к повреждению позвоночного столба по неосторожности, например, при потере равновесия. Ушиб спины несет серьезные последствия для здоровья. Главная опасность в том, что человек не обращается за медицинской помощью. Травмы позвоночного столба, копчика занесены в международную классификацию болезней МКБ-10, имеют свой специальный код в этой системе.

В МКБ-10 область спины, позвоночник обозначается как Т2. В зависимости от характера повреждений, возможности развития осложнений, влияния на другие органы, качество жизни пациента в будущем их разделяют на подгруппы. Бывают травмы неясного характера, с ухудшениями или незначительные, поэтому каждый вид имеет свой код или подгруппу, также вдобавок к коду могут указываться условные знаки, указывающие на неоднозначность диагноза, его двусмысленность.

Причины и факторы риска

В медицине под ушибом понимается травма, полученная в результате удара и сопровождающаяся небольшим повреждением поверхностных тканей.Если внутренние органы, окруженные мягкими тканями, при ушибах не повреждаются, то о позвоночнике этого сказать нельзя.

Подкожный слой спины содержит минимальное количество жира и мышечных тканей, поэтому при ударе позвоночник страдает в первую очередь.

Ушиб позвоночника считается опасной травмой, способной вызывать повреждение тканей, нервов, позвонков и даже спинного мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Виды корсетов после компрессионного перелома позвоночника

Ушибы позвоночника обнаруживаются у 10% людей с травмами опорно-двигательного аппарата. Чаще всего они наблюдаются у представителей сильного пола в возрасте 35-50 лет. Что касается детей и пожилых людей, то у них травмы такого рода встречаются редко.

Если верить статистике, в 40% случаев страдают нижние позвонки грудного и первые позвонки поясничного отдела, в 35% случаев – позвонки шеи, а в оставшихся 25% случаев – остальные позвонки.

В большинстве случаев (до 65%) ушиб позвоночника возникает у людей, попавших в дорожно-транспортное происшествие.

Этиология ушиба позвоночника и расположенных вокруг него тканей многогранна, однако чаще всего травмы возникают вследствие:

  • драк;
  • автомобильных аварий;
  • прыжков с большой высоты;
  • ударов по спине тяжелыми предметами;
  • неправильного выполнения упражнений при занятиях спортом;
  • ныряния в воду (из-за удара о дно водоема или поверхность воды);
  • бытовых травм (падение с лестницы или со стула);
  • потери сознания и дальнейшего падения на спину.
  • нарушение иннервации нижних и верхних конечностей (вплоть до развития параличей);
  • боль в области шеи и затылка;
  • нарушение сознания;
  • нарушение мышечных рефлексов;
  • сужение зрачков;
  • повышенная сухость кожи лица;
  • изменение дыхания (нарушения глубины, частоты либо даже остановка дыхания).
Ушиб грудного отдела позвоночника:
  • нарушением координации движений;
  • появлением болевых ощущений в районе грудных позвонков и сердца;
  • нарушениями процессов мочеиспускания и дефекации;
  • появлением расстройств сексуального характера;
  • ухудшением кожной чувствительности в месте ушиба;
  • затрудненным дыханием (боли при вдохах и выдохах, одышка).
Ушиб поясничного отдела:
  • нарушенная двигательная активность нижних конечностей;
  • нарушение сухожильных рефлексов (полностью исчезают или просто снижаются);
  • снижение чувствительности в ногах либо на их отдельных участках (бедра, колени, стопы);
  • появление сексуальных расстройств;
  • дисфункция тазовых органов.
Ушиб крестца, копчика:
  • появление на коже гематом и припухлостей;
  • частичное или полное ограничение подвижности нижних конечностей;
  • усиление боли при мочеиспускании и дефекации;
  • сильная боль при надавливании на место ушиба.

При ушибах шейного отдела может наблюдаться нарушение анатомического расположения позвонков. Такие травмы являются тяжелыми, нестабильными и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Последствия

К осложнениям ушиба позвоночника относят нарушения в работе организма, которые не получилось устранить во время лечения травмы.К последствиям ушибов относят:

  • нарушение процессов мочеиспускания, дефекации;
  • нарушения двигательной функции – парезы и параличи;
  • снижение/потеря чувствительности участка кожи;
  • проблемы в интимной сфере;
  • кома (в тяжелых случаях).

Позвоночник в этом месте считается самым уязвимым. После травмы, локализованной в данной области, страдает мышечный корсет, почки, позвонки. На основании тяжести развивающихся симптомов осуществляется следующая классификация:

  • Легкая степень. При таких травмах поясницы преимущественно страдают мягкие ткани, что не приводит к серьезным последствиям и не требует длительного лечения.
  • Средняя. Происходит нарушение работы спинного мозга. При этом функция исчезает не полностью, а лишь на некоторых участках. Подобные нарушения приводят к снижению чувствительности в определенной части тела, которая контролируется проблемным сегментом спинного мозга.
  • Тяжелая. Характеризуется полной утратой нервной проводимости. Появившиеся нарушения двигательной функции чаще всего не поддаются терапии.

Травмам, локализированным на этом участке позвоночника, по МКБ 10 присвоен код Т2. При этом они дополнительно разделяются еще на несколько групп. Все зависит от выявленных повреждений, тяжести состояния пострадавшего, появившихся осложнений. Поэтому почти каждый тип травм имеет свой оригинальный код, который врачи определяют в момент постановки окончательного диагноза.

Если выявлены повреждения мягких тканей, в МКБ 10 они относятся к разделам Т02.1—02.6. При ушибах в области спины говорят о травме из категории Т09.0—09.9.

Причины и факторы риска

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов ) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Возможные последствия

Ушиб копчика: код по МКБ-10, симптомы, лечение. Ушиб поясничного отдела позвоночника мкб 10 || Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника код по мкб 10

Ушиб копчика, это опасная травма и последствия могут быть очень неприятными. Если боль не прекращается, то нужно обязательно обратиться к травматологу, иначе возникнут следующие осложнения:

  • Болевой синдром приобретает хронический характер.
  • Даже слабый удар может повлиять на спинной мозг и приведёт к мигреням.
  • Иногда начинается нагноение гематомы, что вызывает образование свища или кисты.
  • Компрессионный перелом позвоночного столба.
  • Повреждение позвонков в шейном отделе.

При ушибе копчика не всегда удаётся сразу обратиться к специалисту, поэтому нужно уметь оказывать первую помощь.

Диагностика

Начинается постановка диагноза с опроса и обследования поступившего пациента. На осмотре обычно обнаруживаются умеренные отеки и гематомы, а при пальпации – выраженная боль в районе самого копчика и незначительная вокруг него. Для исключения вывиха и перелома делаются рентгенография, иногда МРТ и пальцевый осмотр через прямую кишку. Гематомы в нижележащих тканях можно обнаружить при помощи компьютерной томографии.

Предлагаем ознакомиться:  Компресс с димексидом и новокаином при боли в суставах

Классификация МКБ 10, проявления и терапия ушиба поясничного отдела позвоночника

У пожилых травмы сложнее поддаются лечению вне зависимости от их сложности. Старые люди часто падают, ударяются. Последствия ушибов и переломов без адекватного лечения могут стать для них критичными. Первичный осмотр пациента проводят в поликлинике, а затем назначают домашнее лечение.

Нужно учитывать, что кости пожилых людей хрупкие, а нервы и сосуды – слабые. Пациентам назначают дополнительную витаминотерапию, препараты для улучшения и укрепления сосудов, а также рекомендуют обратить особе внимание на рацион. Вводят больше продуктов, содержащих кальций, принимают добавки с минералом.

Ушиб копчика: код по МКБ-10, симптомы, лечение. Ушиб поясничного отдела позвоночника мкб 10 || Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника код по мкб 10

Назначают рентген и другие методы инструментального обследования: КТ, МРТ. Изучают состояние позвоночника, а также анализирую кости и суставы рук – если человек при падении оперся на них, возможно повреждение и в этих зонах.

В остальном терапия обычного ушиба проходит по классической схеме:

  • используют мази для разогрева поврежденной зоны;
  • для уменьшения гематомы прикладывают холодные компрессы;
  • принимают медикаменты, если есть сильная боль.

Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим после ушиба копчика, меньше сидеть. Важно обратить внимание на принимаемые лекарства: они не должны быть слишком сильными, НПВС используют в крайних случаях, а при употреблении других медикаментов обязательно читают инструкцию и исключают наличие противопоказаний.

Лечение

Принимать решение о том, как лечить ушиб позвоночника, должен квалифицированный специалист после полной диагностики, включающей проведение рентгенографии либо МРТ. Если у человека обнаруживаются компрессионные переломы, повреждения или сдавливания нервных структур, смещения тел позвонков либо межпозвоночных дисков, его помещают в стационар.

Первая помощь

Чтобы лечение ушиба прошло максимально быстро, пациенту необходимо оказать первую помощь.

Сделать это можно следующим образом:

  1. Вызвать скорую помощь. Передвигать или поднимать человека нельзя. Пострадавший должен находиться в неподвижном положении (это предотвратит усугубление травмы).
  2. Если травма локализована в области шеи, данный отдел позвоночника нужно зафиксировать с помощью специального ортопедического воротника или самодельной шины (например, из бинта и ваты).
  3. При отсутствии дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких. При этом пострадавший должен находиться в неподвижном состоянии.
  4. При образовании припухлости к пораженному участку тела прикладывают холод.
  5. Бригада скорой помощи, прибывшая на место происшествия, увозит человека в больницу. Для этого пострадавшего кладут на мягкие носилки лицом вниз либо на твердые носилки лицом вверх. Это позволяет создать максимальную неподвижность для поврежденного участка позвоночника.

Препараты

Антикоагулянты для снижения вероятности тромбообразования
Ноотропные средства и анаболики для ускоренного заживления ран, активизации нервной деятельности, нормализации белкового обмена
Ангиопротекторы для расширения кровеносных сосудов, повышения их резистентности
Антибактериальные препараты для лечения посттравматических инфекций и воспалений
Нейролептики, антидепрессанты, седативные средства для улучшения состояния психики у пациентов с тяжелыми травмами

Если ушиб позвоночника привел к обездвиживанию больного, длительное нахождение в положении «лежа» может вызывать возникновение пролежней.

Бороться с этим неприятным явлением нужно своевременно: если раны станут глубокими, избавиться от них получится только оперативным путем. Для устранения пролежней могут применяться такие препараты, как Левомеколь, Хлоргексидин, Солкосерил и другие.

Чтобы улучшить состояние связок и мышц при ушибах, можно использовать гели и мази с противовоспалительным и обезболивающим действием. К ним относятся такие препараты, как Диклофенак, Троксевазин, Седалгин, Лиотон, Ибупрофен, Пенталгин, Гепариновая мазь и т.д.

Лечить ушиб в области спины можно только под наблюдением опытного врача — травматолога или хирурга. Этот вид травм относится к серьезным и требует тщательной диагностики состояния пострадавшего. Для выявления всех повреждений проводится рентгенографическое исследование, МРТ, КТ.

Если травмы несерьезные, лечение может происходить дома с применением консервативных методик. При выявлении тяжелых нарушений терапия осуществляется в условиях стационара, часто с применением оперативного вмешательства.

После получения травмы любой степени тяжести пострадавшему показан максимальный покой. Лучше всего, если в первые сутки он будет соблюдать полный постельный режим, что обеспечит быстрое восстановление. Параллельно врач назначает больному различные лечебные средства из категории традиционной и народной медицины:

  • В первые несколько дней для уменьшения отека и избавления от воспаления к травмированному участку тела прикладывают охлаждающие компрессы. Для этой цели подходят обычные пакеты со льдом, которые необходимо предварительно обернуть мягкой тканью. Компрессы можно ставить довольно часто с периодичностью в 35—55 минут.
  • После уменьшения отечности (приблизительно через 2—3 суток) к месту ушиба прикладывают согревающие компрессы. Для этого можно использовать мешочки с подогретой солью или песком. Допускается применение спиртовых компрессов. Для их выполнения кусок марли, сложенный несколько раз, окунают в водку и прикладывают к проблемному участку тела.
  • Применение НПС. Для устранения боли врач назначает Парацетамол, Ибупрофен.
  • Использование противовоспалительных средств местного действия. Травмированную область необходимо растирать с применением Диклофенака, Найза, Кеторола.

Он обеспечит жесткую фиксацию позвонков, что ускорит наступление выздоровления. Выбор конкретного изделия, способов и длительности его ношения выполняет только врач, основываясь на тяжести состояния пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector