Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Возможные осложнения

При шейном остеохондрозе необходим комплексный подход, включающий сбалансированное питание, лечебную гимнастику, методы физиотерапии. Важно помнить, что даже грамотно проведенная мануальная терапия не может являться единственным методом лечения. При необходимости врач может назначить лекарственные препараты.

Не секрет, что даже опытные специалисты могут ошибиться в выборе приемов лечения конкретного больного. Врачу важно связать болевой синдром с каждым движением, определить безошибочно локализацию очага, который провоцирует дискомфорт. Неправильное воздействие на позвоночный столб может спровоцировать очень опасные осложнения:

  • гипермобильность позвоночника;
  • ущемление межпозвоночной грыжи;
  • сильнейший болевой синдром;
  • разрыв мышечной ткани или связок;
  • смещение или блокировку позвонков;
  • ишемический инсульт.

Чем выше квалификация врача, больше учтенных во время обследования факторов, тем меньше опасность негативных реакций и поражений позвоночника во время процедур.

Любое воздействие на организм может иметь осложнения, при мануальной терапии шанс их возникновения составляет 5-7%. Приблизительный печень осложнений:

  1. Переломы ребер, позвонков или других структур. Возникает крайне редко (не более 0,1%).
  2. Смещение суставных поверхностей при значительном механическом давлении. Возникает часто при попытке репозиции позвонков относительно суставных поверхностей при нарушении техники и правил мануальной терапии (поэтому допускается только растяжение мышечной ткани без попыток вправления костных структур).
  3. Ущемление межпозвоночной грыжи. Возникает в случае неверной диагностики (важна стадия грыжи) и назначения курса мануальной терапии при секвестрации грыжи.
  4. Показано выполнение только под контролем специалиста для избегания даже минимального риска осложнений.

В целом грамотное лечение остеохондроза мануальной терапией достаточно безопасно и эффективно для здоровья. Но всегда существует риск осложнений. Он сводится к минимуму, если проводить манипуляцию будет профессионал, учитывая особенности протекания остеохондроза и ограничения к применению.

В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Гипермобильность позвоночного столба – состояние, при котором повышена амплитуда движений в позвоночно-двигательном отделе.
  2. Блокирование, смещение позвонков.
  3. Переломы костных элементов.
  4. Ущемление грыжи шейного отдела позвоночника.
  5. Растяжение мышц, связок.
  6. Нарушение кровообращения в мозге.

После сеанса мануальной терапии пациент может почувствовать головокружение, нарушение координации движения, расстройство зрения, сна, головную боль, онемение. Это может произойти вследствие пережатия позвоночной артерии, которое наступает после максимального наклона головы назад.

После проведения мануальной терапии также может повыситься контрактильность мышц (спазмы).

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Помимо вышеперечисленных осложнений у пациента может обостриться болевой симптом. Это наиболее частый побочный эффект проведения мануальной терапии. Возникает он на фоне применения силы высокой интенсивности и многократного повторения упражнений. Вследствие такого воздействия значительно страдает сократительная способность мышц.

После проведения мануальной терапии также может повыситься контрактильность мышц (спазмы). Появляется симптом вследствие:

  • Недостаточно активного проведения процедуры.
  • Нарушения методичности в проведении упражнений.
  • Чрезмерной поспешности в переходах между сложными и простыми комплексами движений.
  • Если активация слабой мускулатуры была проведена без предварительной массажной подготовки.
Предлагаем ознакомиться:  Дорсопатия пояснично-крестцового отдела наиболее частая форма дорсопатии

Существуют также осложнения мануальной терапии, которые не зависят от навыков и умений специалиста. Первые могут возникнуть вследствие индивидуальных особенностей пациента: аномальное развитие позвонков, тканей, сосудов и пр. Кроме того, к осложнениям мануальной терапии может привести недостаточно точная диагностика.

Мануальная терапия позволяет достичь более высоких результатов в лечении остеохондроза шейного отдела и значительно облегчить состояние пациента. Качество и эффективность процедуры зависят от знаний и умений врача, поэтому выбору специалиста следует уделить особое внимание.

Мануальная терапия считается наиболее безопасным способом воздействия на поврежденный позвоночник, поэтому появление негативных последствий после ее проведения в большинство случаев не наблюдается. Ухудшение состояния больного возможно только при неправильном выполнении приемов, использовании данной методики лечения, несмотря на наличие противопоказаний:

  • чрезмерная подвижность позвоночного столба;
  • травмы позвонков (перелом отростков), ребер, других костных структур;
  • компрессия грыжи позвоночника;
  • смещение позвонков, их блокировка;
  • острое нарушение кровообращения в мозге (ишемический инсульт);
  • повреждение связок, мышечной ткани (разрыв).

Проведение мануальной терапии квалифицированным специалистом исключает вероятность возникновения негативных последствий. Он всегда обращает внимание на ограничения и возможные противопоказания, выполняет все движения правильно и точно. Именно поэтому нужно быть внимательным при выборе мануального терапевта. Заниматься самостоятельным лечением остеохондроза без предварительной его консультации не стоит.

Механизм действия процедур

  1. Механическое воздействие на пораженный участок (ручные и аппаратные методы). Направленное действие на нормализацию тонуса мышечной ткани в области шеи (воротниковая зона)
  2. Рефлекторное действие связано с эффективным влиянием на проприорецепторы мышц, связок и суставных капсул (торможение патологических сигналов на уровне задних рогов спинного мозга).
Массаж является одной из техник мануальной терапииМассаж является одной из техник мануальной терапии

Показания к лечению

Главная задача мануальной терапии – вернуть позвоночнику его двигательные функции. Способ существует очень давно. Официально используется с 1970 года.

мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Ранее, врачи, применяющие данную методику должны были иметь образование невролога или ортопеда, а также получить лицензию, так как метод мог оставить человека инвалидом.

За свою долгую жизнь мануальная терапия постоянно пополняется новыми эффективными приемами. Каждый из них воздействует на ткани, суставы, позвонки больного места.

При остеохондрозе происходит защемление нервных корешков, что сказывается на подвижности целого участка позвоночника, в данном случае шейного.

Когда больной пускает болезнь на самотек, то связки теряют устойчивость, что приводит к подвывиху. Мануальная терапия необходима, чтобы устранить эти проблемы.

В основе метода лежат знания поколений и ежегодно совершенствующиеся методики и приемы. Многие уверены, что у мануальной терапии нет противопоказаний, но это не так. Как и любая другая врачебная манипуляция, она имеет свои показания и противопоказания.

Этап подготовки

Перед процедурой врач как можно больше старается узнать о пациенте, его заболеваниях. При необходимости назначается рентген позвоночника или МРТ для выяснения на какой стадии находится процесс болезни.

Как выглядят периферические мышцы, нервные окончания можно узнать методом электромиографии.

Специалист с опытом обычно рекомендует пациенту пройти исследование с применением прибора гониометра. Важно узнать характер возникающей боли, определить системность болезни.

На этом этапе врач должен понимать ухудшается общее самочувствие в связи со сменой погоды, переохлаждением, а может это реакция на старые травмы. Когда составится полная картина и будет понятно в каком состоянии позвоночный столб и близлежащие области, только тогда рассматривается возможность лечения с помощью мануальной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли возникать одышка при остеохондрозе причины и способы лечения

Важными факторами для выбора метода мануального лечения является возраст больного, строение скелета, заболевания в анамнезе.

Мануальное лечение шейного отдела позвоночника становится необходимым, когда появляются следующие жалобы:

  • Боль в шее и ограничение в ней подвижности — цервикалгия.
  • Головные боли напряжения — краниалгия.
  • Боль в руке, вызванная изменениями в шейном отделе позвоночника — брахиалгия. Причём, боли могут быть, как во всей руке — синдром плечо-кисть, так и в плечевом суставе — плечелопаточный периартроз, локтевом суставе — локтевой эпикондилёз, лучезапястном суставе — лучезапястный стилоидоз. (Другие частые названия этой же патологии — плечелопаточный периартрит, локтевой эпикондилит, лучезапястный стилоидит).
  • Боль в области передней грудной стенки (часто локализуется в области сердца) — пекталгия.
  • Головокружения и нарушение равновесия — синдром позвоночной артерии, синдром вертебро-базилярной недостаточности, вертебро-базилярный синдром, вертебро-базилярная болезнь — всё это разные названия одного патологического процесса.
  • Шум в ушах или голове, что тоже может быть проявлением синдрома вертебро-базилярной недостаточности.
  • Дискомфорт в области глазных яблок, снижение зрения.
  • Нарушение со стороны голоса — дисфония.
  • Неприятные ощущения в области горла при глотании-дисфагия.

Наиболее частая причина вышеуказанных жалоб — остеохондроз шейного отдела позвоночника, нередко осложнённый протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков.

Характер жалоб пациента зависит от локализации, степени поражения шейного отдела позвоночника и индивидуальных особенностей самого пациента. У разных людей с одинаковыми внешними признаками поражения могут развиваться разные комплексы симптомов (синдромы).В одних случаях — рефлекторные синдромы: мышечно-тонические, нейрососудистые, нейродистрофические (нейроостеофиброз).В других — компрессионные синдромы: корешковые, спинальные, сосудистые.

Сеансы мануальной терапии шейного отдела позвоночника имеют показания и противопоказания, причём мануальная коррекция при грыже шейного отдела позвоночника тоже имеет показания и противопоказания.

Показанием к использованию данного метода лечения является ограничение пассивной подвижности в пределах нормальной физиологической работы позвоночного двигательного сегмента — функциональная блокада, которая ведёт к перегрузке межпозвонковых дисков, а в конечном итоге к появлению протрузий и грыж.

  • Если имеется болевой синдром 1 стадии заболевания — цервикалгия, когда развивается функциональная блокада позвоночного двигательного сегмента.
  • При остеохондрозе шейного отдела также абсолютно показана при болевом синдроме во 2-3 стадиях заболевания, характеризующейся смещениями позвонков в шейном отделе, псевдоспондилолистезами с выпячиванием фиброзного кольца межпозвонкового диска (т. е. образованием протрузий и грыж) и развитием неврологических синдромов, в том числе рефлекторных спазмов мышц, трофических расстройств в брадитрофных тканях (плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча, стилоидит).
  • Болевой синдром при распрастранённом остеохондрозе с учётом преимущественно сегмента поражения, соответствующего 1-3 стадиям остеохондроза.
  • Вегетативно-висцеральные нарушения, зависящие от уровня дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба: синдром позвоночной артерии, проявляющийся вертебробазилярной недостаточностью, синдром Меньера, функциональные нарушения зрения, слуха (в частности кохлео-вестибулярные), сердечнососудистой системы (псевдостенокардия ).
  • Болевой синдром при инволютивных нерезко выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в пожилом возрасте, не сопровождающихся остеопорозом и окостенением передней продольной связки.
  • Грыжа межпозвонкового диска. (Мануальная терапия при грыже шейного отдела позвоночника не является абсолютным противопоказанием!)
  • Острый болевой синдром при длительном течении заболевания в пределах от одного месяца и более.
Предлагаем ознакомиться:  Йога при грыже поясничного отдела позвоночника: щадящее воздействие на позвоночник, асаны, работа групп мышц, положительная динамика, показания, противопоказания и рекомендации врача,

МРТ шейного отдела позвоночника

У пациентов часто возникает вопрос: «Можно ли мануальную терапию при шейной грыже делать вообще?»В одних случаях делать можно и нужно, а в других нельзя.Сеансы мануальной терапии шейных позвонков не проводятся при некоторых, осложнённых грыжах межпозвонковых дисков, или когда имеется высокий риск возникновения осложнений, что уточняется при осмотре и исследовании на аппарате МРТ.

  1. Опухоли позвоночника, спинного и головного мозга, суставов, конечностей, внутренних органов;
  2. Специфические и неспецифические инфекционные процессы в позвоночнике и суставах (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в открытой фазе);
  3. Острые и подострые воспалительные заболевания суставов, спинного мозга и его оболочек;
  4. Свежие травматические повреждения позвоночника и суставов;
  5. Состояния после операций на позвоночнике;
  6. Лечение не проводится, если имеются осколки секвестрированной дисковой грыжи, например в результате травмы.
  7. Дисковые миелопатии (сдавления спинного мозга грыжами межпозвонковых дисков); Сеансы мануальной терапии при грыже шейного отдела в этом случае абсолютно противопоказаны ;
  8. Инфекции, алкогольное опьянение, повышение артериального давления свыше 180 мм. рт.ст.;
  9. Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, органов грудной полости, острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения (инсульт, инфаркт, кровотечения, острые воспаления, инфекции);
  1. Вертеброгенные синдромы остеохондроза в острой стадии;
  2. Нестабильность позвоночных сегментов 3 степени (спондилолистез более 1/3 к нижележащему позвонку, спондилолизный спондилолистез);
  3. Выраженные аномалии развития позвоночника
  4. Болезнь Форестье (фиксирующий лигаментоз);
  5. Консолидированные (сросшиеся) переломы позвоночника и травматические повреждения межпозвоночных дисков до образования костной мозоли (в среднем 6 месяцев);
  6. Артрозы 3-4 степени;
  7. Беременность свыше 12 недель;

Показания к применению методов мануальной терапии

Методы мануальной терапии позволяют не только расслабить мышцы и вставить на место позвонки, но и способны устранить защемление нервов, остановить воспалительный процесс и купировать боль. Однако ввиду серьезности воздействия на организм пациента, данный вид лечения может назначаться только врачом, на основании общих анализов и обследований.

Среди основных показаний к использованию методов мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела такие явления:

  • боль, возникающая в грудном отделе и переходящая в область сердечной мышцы. Кардиограмма при этом указывает на отсутствие патологий;
  • болевые ощущения в области шейного отдела позвоночника;
  • наличие воспалительных процессов хронического типа, возникающих в поясничном отделе, а также локализованная здесь боль;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • сколиоз.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector