Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Среди причин поясничного остеохондроза выделяют следующие:

  1. Непропорциональная нагрузка на позвоночник. Человек является существом прямоходящим, поэтому в положении стоя нагрузка на позвоночный столб считается нормальной. При выполнении разнообразных действий приходится двигаться, сгибаясь и разгибаясь.Чтобы поддерживать тело в нужном состоянии, опорно-двигательный аппарат находится в режиме длительного напряжения. В позиции сидя нагрузка на позвоночный столб растет, а лежа на спине – становится минимальной. Когда человек долго находится в одном положении, поясничный и крестцовый отделы позвоночника перегружаются и мышцы не отдыхают, от чего появляется сначала ощущение дискомфорта, а затем — боли. Этот деформирующий фактор создает предпосылки для развития остеохондроза поясничного отдела. 
  2. Малоподвижный образ жизни. Он способствует развитию разных патологий, в том числе и тех, что затрагивают позвоночные структуры. Длительное сидение вызывает деформацию хрящевой ткани и снижение мышечного тонуса, провоцируя развитие поясничного остеохондроза.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Как отсутствие активной физической деятельности, так и ее избыток, не несут ничего хорошего для опорно-двигательного аппарата. Долгая, тяжелая работа, особенно связанная с поднятием и переносом тяжестей, приводит к перенапряжению мышц спины и вызывает образование позвоночных грыж.
  4. Нарушения осанки. Деформация дисков между позвонками может быть вызвана и неправильной ходьбой. Причина – снова в неравномерной нагрузке на позвоночный столб. Межпозвоночные диски теряют эластичность, подвижность, а поэтому скорее повреждаются. Больше других от похожих проблем страдают люди старшего и преклонного возраста. 
  5. Дефекты костей, наследственные патологии, травмы и инфекционные поражения. Нередко остеохондроз является следствием нарушений опорно-двигательного аппарата, которые имелись при рождении. Например, когда хрящевые ткани организма являются хрупкими от природы. Кроме того, патологии позвоночника развиваются после травматических повреждений и инфекционных процессов, как при остеомиелите и туберкулезе.
  6. Плоскостопие. Признаки «особенной» стопы — отсутствие выемки и опущение ее сводов.Те, кто имеет такую особенность, часто сталкиваются с проблемами позвоночника. Это обусловлено повышенной нагрузкой на межпозвонковые диски при ходьбе. На протяжении жизни они подвергаются усиленному физическому воздействию при движении, поэтому быстро изнашиваются
  7. Ожирение. Лишний вес является проблемой и дополнительной нагрузкой для организма. Страдают все органы и системы, в том числе и позвоночник.
  8. Патологические процессы. Дисфункции различных структур могут неблагоприятно отразиться на состоянии опорно-двигательного аппарата. Так факторами, провоцирующими остеохондроз поясничного отдела позвоночника, выступают эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые проблемы и сбой в работе органов пищеварительной системы.
  9. Неправильный образ жизни. Многие люди не уделяют должного внимания таким простым и важным вещам, как физическая активность, сбалансированное питание и нормальный сон. Организм, длительное время существующий в условиях стресса, становится ослабленным и уязвимым. В число прочих патологий, которые могут возникнуть на такой «благодатной» почве, входит и поясничный остеохондроз.

Многие задаются вопросом о том, лечится ли остеохондроз поясничного отдела и как это происходит. Когда проведена диагностика и поставлен диагноз, определяется терапевтическая тактика.

Существуют различные методы, с помощью которых лечат поясничный остеохондроз. Какие из них необходимо и целесообразно применить, чтобы вылечить болезнь или максимально облегчить состояние человека, определяет врач.

Кто-то лечит себя исключительно народными средствами, дома, забывая, что их можно применять лишь с одобрения медицинского специалиста и не иначе, как в составе комплексной терапии.

На выздоровление полностью влияют симптомы и лечение медикаментами патологии – это может занять от 2 недель до года, в зависимости от стадии. Больные же при возникновении сильной боли вполне обоснованно задают вопрос, а можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела – ответ специалистов «нельзя» просто обескураживает столкнувшихся с проблемой.

Невозможность полноценного излечения объясняется отсутствием медикаментов и методов для полного восстановления разрушенного хряща. Но при своевременном лечении можно остановить разрушение, и частично восполнить потери – это избавит от страданий и позволит надолго забыть о патологии. Правда, лечат остеохондроз каждые полгода, проходя комплексное обследование и соблюдая рекомендации специалистов.

Медикаментозное

На первом месте в вопросе, как лечить остеохондроз поясницы, стоит применение лекарственных препаратов. Здесь выделяют следующие группы средств:

  1. Противовоспалительные препараты. Боли при остеохондрозе поясничного отдела свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в пораженной области. Для устранения болевого синдрома зачастую назначаются Диклофенак, Нурофен, Целебрекс, Вольтарен гель на начальных стадиях.
  2. Миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд – предназначены для снятия спазма с мышц, которые также повреждаются и являются следствием воспалительного процесса.
  3. Витамины группы В – Мильгамма, Нейрорубин – положительно воздействует на нервную систему, а также способствует восстановлению разрушенных клеток.
  4. Хондропротекторы – Дона, Терафлекс, Мукосат – предназначены для восстановления частично разрушенных межпозвоночных хрящей. Эти препараты могут полностью восстановить разрушение, но в точности их положительное воздействие до конца не изучено.

Советуем прочитать:Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

Также важно учитывать, что как лечить поясничный остеохондроз напрямую зависит от произошедшего повреждения внутренних органов. Поражение рассматриваемого отдела зачастую приводит к повреждению внутренних органов брюшной полости и таза, что вызвано нарушением кровообращения и поступлением питательных веществ.

Массаж

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого требует комплексное обследование и применение методов, не может обойтись без массажа. Вид массажа и интенсивность напрямую зависит от

и поражения. Зачастую больному дополнительно назначают томографию и рентген, чтобы определить снятие воспаления и прочие результаты пройденного медикаментозного лечения.

Массаж назначает только врач – он руководствуется полученными результатами анализов. Выполнять процедуры должен только специалист в медицинском учреждении. Самостоятельное начало массажа категорически запрещается, поскольку неправильно выбранная техника или противопоказания к выполнению могут только навредить больному еще больше.

Физиотерапия

Важно знать и тот факт, лечится ли остеохондроз поясничного отдела физиотерапевтическими процедурами. Здесь идет только положительный ответ, но с учетом всевозможных факторов – каждая стадия патологии требует отличительного лечения. К наиболее распространенным относят такие методики, как:

  • амплипульс;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

Подобное эффективное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника оказывает обезболивающий, стимулирующий и сосудорасширяющий эффект. В комплексе с применяемыми хондропротекторами и витаминами выздоровление происходит быстрее, поскольку активные и полезные вещества в большей степени достигают пораженные места.

Рекомендуем прочесть: Обзор мазей при остеохондрозе поясничного отдела

Прочие методы

Имеются и несколько неординарных, но эффективных методов, чем лечить остеохондроз поясничного отдела. Здесь выделяют следующие направления:

  1. Акупунктура – применение иглоукалывания положительно воздействует на улучшение кровообращения спинного мозга, что также полезно в восстановлении разрушенных хрящей.
  2. Гирудотерапия – лечение пиявками имеет много противопоказаний, но при правильно назначенных сеансах в лечении рассматриваемой патологии отмечается заметный эффект. Это связано с очищением крови, что необходимо для предотвращения обострения и дальнейшего развития заболевания.
  3. Миостимуляция – воздействие электрическим током, пробуждающее стимулирование кровообращения и возбуждающее внутренние органы. Метод также имеет много противопоказаний, но довольно эффективно для восстановления поврежденных внутренних органов.
  4. Вытяжение позвоночника – назначается при защемлении нервного отростка спинного мозга, а также при наличии уже сформированной грыжи. Вытяжение проводится на специальной кровати, где человека привязывают и вытягивают за конечности. Максимальное вытяжение обеспечивает увеличение просвета между позвонками до 4 см – это дает возможность устранить защемление, предотвратить образование грыжи или убрать ее (правда, на непродолжительное время).

Представленные методы назначаются только врачом в соответствии с диагностированной стадией патологии и прочими нюансами. Проходить сеансы рекомендуется каждые полгода для предотвращения обострения.

Специалисты определяют, как лечить остеохондроз поясничного отдела только после пройденного обследования. Нередко здесь назначается операция, которая в большинстве случаев связана с удалением грыжи любым доступным для медицинского учреждения способом. К хирургическому вмешательству врачи прибегают уже после проведенного консервативного лечения, если оно не привело к излечению.

Иногда операцию проводят после неэффективного введения блокад или других лекарственных препаратов. Обязательное условие – это непрекращающиеся боли и обездвиженность больного в течение 3-х месяцев.

Ключевая проблема позвоночника в области поясницы заключается в том, что вся нагрузка в течение дня приходится на этот отдел. В комплексе с предельной подвижностью спина подвергается и предельным испытаниям. Поясничный отдел позвоночника разрушается из-за дистрофических, деформирующих изменений, связочный аппарат ослабляется и теряет эластичность, происходит сдавливание дисков, уменьшается межпозвонковое расстояние. В критических стадиях болезни они начинают обрастать костной тканью, которая зажимает нервные окончания. Как результат – болевой синдром.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин

  1. Боль в пояснице. Обычно сильно отдает в ноги, бедра и ягодицы.
  2. Ноюще боли после сна или длительного сидения в одной позе.
  3. Напряжение в мышцах спины.
  4. Появляются небольшие мурашки и легкое покалывание в нижних конечностях.
  5. Усиление боли при чихании и поднятии тяжестей.
  6. Ощущение холода в ногах.
  7. Сильные прострелы в области поясницы после пребывании на холоде.
  8. Кожа начинает шелушить в том месте, где чаще всего возникает боль.
  9. В артериях ног иногда пропадает пульс.
  10. Исчезает чувствительность в ногах, бедрах и ягодицах.
  11. Нарушается выделение пота.
Предлагаем ознакомиться:  Все о правильном выполнении оздоровительных упражнений при радикулите

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Врачи смогли выделить четыре главных признака, которые помогают определить наличие болезни:

  • Ишемический синдром.
  • Корешковый синдром.
  • Сильная боль.
  • Синдром позвоночника.

Давайте остановимся подробнее на каждом из этих симптомов.

Ишемический синдром

Вот последовательность проявления этого синдрома:

  1. Нарушается кровообращение при сильном сдавливании сосудов. Из-за того, что они находятся близко с нервными окончаниями, возникают боли в тканях и позвоночнике.
  2. Вначале артерии сужаются редко, иногда раз в неделю. А со временем спазм начинает становиться постоянным и проявляется каждый день.
  3. Возникают сильные боли в стопе при длительной ходьбе. Человеку нужно делать небольшие остановки во время движения, тогда боль медленно проходит.
  4. Если спазм протекает уже долгое время, появляется также боль в ягодицах и на бедрах.
  5. Самый худший исход – это нарушение чувствительности этих органов, иногда паралич в ягодицах. Чтобы не допустить это, нужно начинать лечение еще на ранней стадии.
  • Как только болезнь зародилась, диски позвоночника начинают постепенно становиться тоньше и стираться. Некоторые позвонки двигаются и не могут стабильно стоять на одном месте.
  • Во время резких движений эти позвонки начинают смещаться и сдавливать нервные окончания. Иногда они оказывают воздействие и на сосуды. После этого начинается сильная боль.
  • Чаще всего болезненные ощущения передаются в стопу, ягодицу или бедро.
  • Из-за сильного напряжения мышц и спазма женщине становиться тяжелее ходить. Она начинает невольно делать наклон на здоровую сторону тела.
  • Если позвонки сдавливают нервные окончания слишком долго, тогда появляется сильное воспаление. После этого может начаться застой венозной крови и сильная интоксикация в организме.
  • Следующий этап – это ноющие боли в суставах и мышцах, которые возникают уже после сна и любого отдыха.
  • Женщина ощущает чувство жара, проявляется высокая потливость. Иногда по телу может пробегать холодок.
  • Происходит онемение некоторых частей тела, нарушается их чувствительность.
  • По телу часто пробегают «мурашки» и женщина уже не ощущает боли в мышцах.
  • В организме появляется чувство слабости. Человек не может долго ходить и выполнять тяжелую нагрузку.
  • Если не лечиться и допустить крайнюю стадию, у женщин может развиться фригидность и начаться гинекологические заболевания. В крайнем случае, во время сильного сдавливания спинного мозга можно получить даже паралич.

Сильная боль

Врачи часто называют ее «люмбалгией». Она также протекает в несколько стадий:

  1. Первый признак остеохондроза у женщин – это сильная ноющая боль в области поясницы. Вы можете заметить, что она начинает усиливаться, когда вы поднимаете тяжесть, напрягаетесь и выходите на холод. При этом боль, наоборот, проходит, если вы спокойно лежите и отдыхаете. Это признак того, что диски позвоночника начали разрушаться.
  2. Болевой синдром может быть резким и неожиданным. Обычно он действует на органы таза или на брюшную стенку. Возникает чувство боли при резком чихании или при кашле. Через пару секунд неприятные ощущения проходят.
  3. Если вы попробуете надавить на поясничный отдел, вы почувствуете там уплотнение в мышцах. Даже при легком воздействии на эту зону возникает боль.
  4. Иногда неприятные ощущения могут проявляться не сразу. Например, если вы вчера подняли тяжесть или дали большую нагрузку на позвоночник, боль может начаться только на следующий день и протекать целые сутки. Это также начальный признак поясничного остеохондроза у женщины.
  • Все предыдущие симптомы постепенно проводят к изменению формы нашего позвоночника. Именно после сильных болей, слабости и спазма появляется небольшая сутулость. Если ваши родственники заметили, что вы стали горбиться и не держите осанку, нужно сразу обратиться к врачу и начинать лечение.
  • При неправильной осанке вы также поменяете свою походку. Весь двигательный аппарат организма будет работать неправильно, так как позвоночник изменил свою форму. Именно этот фактор будет способствовать быстрому разрушению дисков и развитию остеохондроза.

Для того, чтобы вовремя распознать проблемы, следует изучить признаки остеохондроза поясничного отдела. Здесь выделяют следующие симптомы, согласно имеющимся стадиям развития патологии:

  1. На первой стадии межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела проявляется лишь слабыми болями в пораженной области при физическом напряжении, после длительного статичного положения или вследствие проделанного неправильного движения. Боль проходит после продолжительного отдыха.
  2. На второй стадии происходит то самое защемление нервных окончаний. В это время больного беспокоят сильные боли, которые сопровождают человека даже при осуществлении прежних простых движений. После продолжительного отдыха болевой синдром может сохраниться и пройти только после приема лекарственных препаратов обезболивающего характера.
  3. Третья стадия остеохондроза – это разрушение фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра. Подобное диагностирует заболевание грыжи. Боли при остеохондрозе поясничного отдела в этом случае беспокоят больного постоянно – они не проходят после отдыха и приема простых слабительных препаратов. Наблюдается частичное сковывание движений, резкие действия приводят к прострелу – сильной боли, которая за несколько секунд парализует больного. Возврат прежней подвижности в этом случае может произойти через несколько часов – в это время больной наблюдает потерю чувствительности поверхности кожи в пораженной области и боли при каждом движении.
  4. Четвертая стадия – это уже потеря двигательной активности. Больной еле передвигает ноги, поскольку все движения приводят к болевому синдрому. На четвертой стадии остеохондроза специалисты начинают вести разговоры об инвалидности.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Последствия остеохондроза – это необратимые вещи, если разрушительный процесс уже начался, полноценное излечение патологии становится невозможным.

Развитие можно остановить, частично вернуть прежнюю эластичность позвоночнику. Прежде чем разбирать вопрос о том, как вылечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо рассмотреть причины его развития – это поможет предотвратить разрушительные процессы.

Также будет интересно: Корсеты для поясницы при остеохондрозе

Симптоматика проблем с поясницей проявляется медленно и на протяжении длительного периода. Зачастую диагноз ставится уже на развитых формах заболевания, когда присутствуют ярко выраженные периоды обострения. Поэтому очень важно уметь отличить признаки поясничного остеохондроза от случайного недомогания или результата физической нагрузки. Основные симптомы болезни выглядят следующим образом:

  1. Боль в пояснице. Как ни банально, но этот приходящий симптом должен заставить задуматься об обследовании. На первичных этапах болевой синдром может появляться только после поднятия тяжестей, к примеру, но каждый раз, постоянно. По мере развития, боль станет постоянной, а в момент приступа – невыносимой.
  2. Защемление нервных окончаний значительно ограничивает возможность двигаться в разных направлениях. Наклоны, повороты или простое сидячее положение могут провоцировать болезненные приступы с переходом в ногу по всей конечности до голени (напоминает удар током).
  3. Постепенное травмирование нервных корешков провоцирует изменение чувствительности ног, при этом симптом может усиливаться или ослабевать. Характеризуется ощущением жжения, онемения, покалывания, мурашек от крестца и ниже. Если игнорировать данный признак болезни, то он будет провоцировать мышечную слабость и деградацию сухожильных рефлексов.
  4. Локальное снижение температуры кожных покровов, их бледность, сухость, дряблость, болезненность.
  5. Повышенная потливость.
  6. Позвоночный синдром.
  7. В крайних стадиях заболевания возможны половая дисфункция и проблемы с мочеиспусканием.

Выявить начальную стадию заболевания тяжело из-за нерегулярности симптомов, которые могут напоминать обыкновенную усталость после нагрузок. Признаки исключительно ортопедические, но постепенно боль в период приступа будет становиться нестерпимой, а проявления болезни уже не будут соотноситься с физическими нагрузками.

  • боль в поясничном отделе (раздражение нервных корешков);
  • болевые прострелы в нижние конечности, которые могут возникать во время ходьбы;
  • характерный хруст и дискомфорт, особенно часто появляющийся утром.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

По мнению специалистов, поясничный остеохондроз 2 степени стал самой распространенной формой болезни среди пациентов, так как первую стадию редко замечают сами больные, и ее сложно диагностировать. Развитие болезни провоцирует новые, более выраженные симптомы, которые сопровождают пациента много лет перед переходом в третью стадию. Симптоматика второй степени заболевания следующая:

  • люмбалгия и люмбоишалгия;
  • первичная подвижность позвоночного сегмента;
  • первичная деструкция фиброзного кольца и находящихся рядом тканей;
  • компрессия нервных корешков;
  • уменьшается расстояние между позвонками;
  • раздражение нервных окончаний.

Еще 20 лет назад дегенерация межпозвоночных дисков третьей степени была болезнью пациентов старше 40 лет. Сегодня заболевание значительно «молодеет». Остеохондроз поясничного отдела 3 степени считается крайне запущенной стадией болезни, когда лечебная гимнастика, массаж уже имеют минимальное воздействие, а противовоспалительные и купирующие боль препараты становятся обязательными. Общие симптомы этой стадии следующие:

  • ишиалгический сколиоз – склонение туловища в сторону от очага болезни;
  • онемение нижних конечностей;
  • деформация позвоночника;
  • корешковый синдром;
  • образование межпозвоночных грыж;
  • разрушение фиброзного кольца;
  • непроходящая боль с распространением от ягодиц в ноги (наружную поверхность бедер).
Предлагаем ознакомиться:  Может ли быть температура при грыже поясничного отдела позвоночника

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Выделяют следующие основные причины развития поясничного остеохондрозаяя:

  • Неравномерная нагрузка на позвоночник. По мнению специалистов, остеохондроз характерен для человека как биологического вида, так как в значительной степени обусловлен его образом жизни и прямохождением. Необходимость поддерживать положение тела в определенном положении требует постоянного напряжения опорно-двигательной системы. Оптимальной нагрузка на позвоночник будет в положении стоя. В положении лежа на спине она минимальная, на боку – чуть больше. А вот в сидячем положении нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает в разы. Наклон корпуса вперед создает дополнительное напряжение для переднего края позвонков и позвоночного столба. Поэтому рекомендуется периодически менять положение тела, давая мышцам отдохнуть и смещая нагрузку на позвоночник, и держать спину прямо.

  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни, использование автомобиля и общественного транспорта, проведение большого количества времени у компьютера и телевизора – все это способствует развитию проблем с позвоночником, среди которых и остеохондроз. Значительная часть населения испытывает недостаток двигательной активности. Пассивный образ жизни приводит к тому, что костно-мышечная система ослабевает. В сидячем положении позвоночник подвергается максимальной нагрузке, это становится причиной деформации хрящевой ткани, и как следствие, остеохондроза поясничного отдела. Поэтому так важно периодически вставать и выполнять комплекс упражнений. Когда значительную часть времени человек проводит в согнутом положении, мышцы-сгибатели растягиваются и теряют свой тонус.

  • Слишком большая физическая нагрузка. Повышенная двигательная активность, как и её недостаток, также может стать причиной остеохондроза. Боли в спине нередко беспокоят спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Данный вид спорта требует поднятия тяжестей, что создает дополнительное напряжение для мышц спины и провоцирует образование межпозвоночных грыж. 

  • Неправильная осанка. При искривленном положении позвоночника нагрузка на него распределяется неравномерно, и это приводит к деформации межпозвонковых дисков. Такое же влияние оказывает неправильная ходьба. В группу риска попадают люди старшего и пожилого возраста, так как со временем межпозвоночные диски становятся менее эластичными, теряют свою подвижность и легче повреждаются.

  • Дефекты костной системы и генетическая предрасположенность, травмы и инфекционные заболевания. Как правило, остеохондроз вызывают врожденные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Кроме того, причиной возникновения заболевания может стать природная хрупкость хрящевой ткани. Остеохондроз развивается и как осложнение после различных повреждений позвоночника, остеомиелита, туберкулеза.

  • Плоскостопие. У пациентов, страдающих плоскостопием, свод стопы не выполняет амортизационные функции, как это происходит в нормальном состоянии. Таким образом, при движении всю нагрузку на себя принимают межпозвоночные диски, вследствие чего происходит их быстрый износ.

  • Избыточный вес. Лишние килограммы – это источник дополнительной нагрузки на сердце и костно-мышечную систему, в том числе и позвоночник. По статистике люди с избыточным весом в большей степени подвержены различным заболеваниям.

  • Воспалительные процессы в организме. Развитию остеохондроза способствуют такие факторы, как гормональные изменения, проблемы с суставами позвоночника, например, ревматоидный артрит, нарушение работы эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

  • Образ жизни. Многие пациенты не уделяют должного внимания своему здоровью: мало двигаются, не высыпаются, неправильно питаются. Это приводит к повышенной утомляемости, нарушению психоэмоционального состоянию, стрессам. Все это делает организм очень уязвимым и способствует развитию поясничного остеохондроза.

Поясничный остеохондроз, лечение которого может отличаться в большей степени вследствие предпосылок развития патологии, имеет следующие причины своего возникновения:

  • преждевременное развитие старения в межпозвонковых дисках;
  • развитие патологии или какие-либо другие изменения, приводящие к потере тонуса мышц спины;
  • неправильно распределенная нагрузка на позвоночник – к примеру, работа грузчиком или водителем приводит к значительной нагрузке на поясницу;
  • генетические предпосылки – связано с заболеванием суставов, костей, связок и сухожилий;
  • повреждение диска вследствие травмы, ушиба, перелома.

В большей же степени поясничный остеохондроз развивается сегодня у офисных сотрудников, людей, предпочитающих больше времени проводить за рулем или компьютером. Получается, что распространенная причина разрушения межпозвонковых дисков – это длительное статичное положение.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела

остеохондроз поясничного отдела

Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия. Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:

  • иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
  • гирудотерапию;
  • подавление патологических процессов;
  • все виды лечебного массажа;
  • вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.

Схема лечения­

Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно. Комплекс упражнений подбирается и проводится только профессиональным массажистом под наблюдением специалиста.

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:

  1. Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
  2. Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц. Важно помнить – данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
  3. Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.

Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:

  1. Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
  2. Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
  3. Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
  4. ЛФК – обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.

Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.

Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.­

  • гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
  • безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
  • НПВС – Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
  • витамины группы В.

Упражнения

При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением. Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.

Массаж

Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом. Выбрать классический или другой тип массажа можно самостоятельно, но лучше прислушаться к рекомендациям специалиста, чтобы происходило нормальное укрепление двигательного аппарата.

Степени остеохондроза поясничного отдела

posledstviya

Выделяют 4 степени остеохондроза поясничного отдела:

  1. Внутри фиброзного кольца появляются трещины, которые заполняются веществом из студенистого ядра, что становится причиной раздражения. На данном этапе деформация межпозвоночных дисков выражена слабо и проявляется в форме рефлекторно-болевых симптомов. Пациент может жаловаться на боли в сердце, пояснице. В области спины причиной дискомфорта становятся резкие движения, поднятие тяжестей. В зависимости от характера выделяют 2 вида боли: люмбалгия и люмбаго. В первом случае она стабильна, а во втором возникает внезапно;

  2. Разрушение фиброзного кольца продолжается. Однако при этом наблюдается сокращение промежутка между позвонками, защемляются нервные окончания. На этом этапе характерно такое явление, как псевдоспондилолистез поясничного отдела. Так называется процесс смещения позвонков относительно друг друга, что приводит к защемлениям нервных окончаний и вызывает боли. Позвоночнику характерна вследствие этого несвойственная подвижность. При остеохондрозе 2 степени пациенты жалуются на ярко выраженный дискомфорт в спине, в поясничном отделе ощущается попеременно жар и холод. Боль проявляется приступами, во время которых у человека на коже появляются мурашки и усиливается потоотделение;

  3. Фиброзное кольцо оказывается окончательно разорвано, а студенистое ядро выдавлено за пределы. Появляется межпозвонковая грыжа. Выдавливание ядра в область позвоночного канала приводит к сдавливанию сосудов и корешков спинномозговых нервов.

    Деформация позвоночника носит форму лордоза, кифоза или сколиоза. При лордозе позвоночник обращен выпуклостью вперед. Такое нарушение его нормального положения значительно затрудняет работу внутренних органов и их систем. При кифозе искривляется верхний отдел позвоночника, и возникает ощущение сутулости или горбатости в запущенных случаях. Боковое искривление проявляется в форме сколиоза. Когда пациент, страдающий остеохондрозом с таким искривлением позвоночника, наклоняется вперед, становится заметна асимметрия благодаря выступающей лопатке или ребру;

  4. Последняя стадия остеохондроза – самая опасная, так как позвоночник окончательно деформирован, что делает невозможной полноценную двигательную активность. На рентгенограмме становятся заметны костные разрастания. Хотя боли некоторое время и не беспокоят пациента, это не свидетельствует об улучшении. 4 степень остеохондроза чаще всего заканчивается инвалидностью.

Предлагаем ознакомиться:  Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Таблетки и другие препараты при остеохондрозе грудного отдела

Первая степень. Во внутренней части фиброзного кольца образуются повреждения в виде трещин, куда проникает содержимое студенистого ядра, вызывая раздражение. Это начальный этап остеохондроза. Деформация межпозвоночных дисков едва выражена и дает рефлекторные боли при резких движениях и поднятии тяжестей. Неприятные ощущения в области нижнего отдела позвоночника могут носить умеренный характер и проявляться:

  • люмбалгией – локальной, длящейся болезненностью в поясничном отделе позвоночника;
  • люмбаго – внезапными болевыми «прострелами» в пояснице.

Вторая степень. Разрушительные процессы в фиброзном кольце продолжаются. Расстояние от одного позвонка до другого уменьшается, вызывая сдавление нервных волокон. Ощущается дискомфорт в нижней трети спины, который временами перерастает в приступы боли.

Дискомфорт в нижней части спины

Третья степень. В этот период происходит окончательное разрушение фиброзного кольца с выдавливанием студенистого ядра. Сосуды и нервные окончания сдавливаются межпозвоночными дисками. Формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночник искривляется, образуя:

  • лордоз – дугообразную деформацию в поясничном отделе, с выпуклостью позвоночного столба вперед;
  • кифоз – положение, обратное лордозу, когда дуга образуется в наружном направлении;
  • сколиоз – патологический изгиб позвоночника вправо или влево.

Последняя степень остеохондроза считается самой тяжелой и опасной. В это время позвоночник уже деформирован, нормальная двигательная активность утрачена. На рентгеновских снимках видны костные разрастания в поясничном отделе позвоночника – ответная реакция организма. Болевые ощущения какое-то время могут отсутствовать, но это не означает улучшения.

Дегенеративные изменения на каждой из стадий остеохондроза

Чем опасен поясничный остеохондроз?

Основные симптомы заболевания поясницы

Мало кто знает, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника. И уж тем более никто не знает, что делать при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отдела. В результате заболевание забрасывается, должного лечения и ухода за собой не происходит – это нередко заканчивается прострелом, частичной или полной парализацией нижних конечностей. Следует внимательно изучить представленный вопрос.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела локализован, как следует из названия, в поясничной области позвоночника. Заболевание представляется в виде частичного разрушения межпозвонковых хрящей. На этом этапе о патологии больной и не догадывается. Но уже более значительное стачивание дисков и их дистрофия провоцируют защемление нервных ответвлений. Нервные ответвления – это ответвления спинного мозга, которые соединены с остальными нервными окончаниями конечностей.

Нервные отростки проходят между позвонками, поэтому стачивание межпозвоночных дисков приводит к их защемлению. Определить локализацию защемления можно по симптоматике – скованности определенных движений, потере чувствительности и прежней активности конечностей (а иногда и полной парализации).

Изучение вопроса, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника, важно для определения осложнений и опасностей. Вследствие отсутствия своевременного лечения происходит прорыв фиброзного кольца, а это чревато выделением пульпозного ядра и формированием грыжи.

Чтобы не допустить подобных опасных для нормальной жизнедеятельности последствий, необходимо вовремя начинать лечение поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз приводит к ослаблению костно-мышечной системы, атрофии. Кроме того, заболевание способствует возникновению проблем с различными органами в организме. Наиболее распространенными из них являются нарушения мочеполовой системы. Для женщин остеохондроз создает опасность возникновения деформаций межпозвоночных дисков во время беременности, когда позвоночник испытывает значительную нагрузку.

При остеохондрозе происходит сдавливание кровеносных сосудов и уменьшение межпозвоночных отверстий, через которые они проходят. В результате этого возникает опасность развития компрессионно-васкулярной ишемии. Она подразумевает дополнительную компрессию при движении поврежденного позвоночника и зажатие сосудов.

Еще одно осложнений, которое может вызвать остеохондроз, – протрузия межпозвонковых дисков. В дальнейшем она приводит к развитию такого серьезного заболевания как межпозвоночная грыжа. При протрузии межпозвонковые диски выпячиваются за пределы фиброзного кольца, не вызывая его разрыва. Данный процесс сопровождается ноющими болями, которые носят постоянный характер. О протрузии свидетельствуют покалывания в стопах, онемения, боли в стопах и пальцах, при мочеиспускании.

В качестве осложнений при остеохондрозе возможен спондилоартроз. Иногда он выделяется как особая форма данного заболевания. Спондилоартроз проявляется в форме костных шиповидных наростов. Боль при этом носит локализованный характер. В отличие от неприятных ощущений при таких осложнениях остеохондроза, как грыжи, протрузии, она не распространяется на ноги, не вызывает онемений и покалываний. Боль усиливается при резких поворотах и некоторых других движениях позвоночника.

Пациенты с остеохондрозом в большей степени подвержены парезу стопы. При этом у них возникает боль в спине, которая постепенно распространяется на подколенную область, а затем вызывает нарушение функций стопы. Она не поднимается и свисает. Во время ходьбы пациент вынужден высоко поднимать ногу. В большинстве случаев парез требует проведения операции для восстановления функций стопы.

Деформация межпозвонковых дисков при остеохондрозе становится причиной спондилёза. Он подразумевает появление клювовидных выступов или шпор на позвоночнике над выпятившимися межпозвонковыми дисками. Такие костные наросты являются своего рода защитным механизмом, который срабатывает в ответ на изменения в хрящевой ткани.

Все осложнения, вызываемые остеохондрозом, лечатся с трудом и существенно осложняют жизнь пациента, ограничивая его трудоспособность и возможность двигаться. Поэтому важно вовремя начать борьбу с заболеванием, предотвратив тяжелые последствия и инвалидность.   

Противопоказания при остеохондрозе

Любое заболевание имеет специфические ограничения, которые не позволяют использовать разные техники и методы лечения. Противопоказания при остеохондрозе связаны с побочными болезнями: дисфункциями ЖКТ, нарушениями психики, заболеваниями крови и легких, ишемическим синдром. В данных условиях категорически запрещен активный массаж и ЛФК.

Методы диагностики

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела.

В ходе нее при наличии данного заболевания обнаруживаются следующие признаки:

  • кифоз, то есть клиновидная деформация позвонков;

  • сколиоз, который представляет собой асимметрию тела или искривление позвоночника. При сколиозе у пациента выступают ребра или лопатка, чего не должно быть у здорового человека;

  • изменение изгиба позвоночника – уплощение лордоза;

  • боли в поясничном отделе;

  • смещение одной из ягодиц.

Пациенты, как правило, испытывают трудности с выполнением активных движений с нагрузкой на позвоночник.

Основные симптомы и признаки поясничного остеохондроза у женщин

Самыми современными методами диагностики является:

  • Рентгенография поясничного отдела. Она выполняется в прямой задней и боковой проекциях, которые являются взаимно перпендикулярными. По снимку специалист определяет форму, структуру и контуры позвонков, деформации позвоночника и костные наросты на нем. При остеохондрозе на рентгенограмме заметно, что межпозвоночная щель сужена, в тканях диска есть отложения солей, наблюдаются краевые разрастания тел позвонков;

  • Компьютерная томография поясничного отдела. Использование данного метода оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм по сравнению с рентгенографией. Пациент не испытывает боли при обследовании. В результате проведения томографии удается получить более информативные снимки, чем при рентгенографии.

  • Магнитно-резонансная томография поясничного отдела. МРТ, как и два других метода, не доставляет пациенту неприятных ощущений и не наносит вреда организму. По снимкам, которые создаются с помощью электромагнитного излучения, можно диагностировать не только остеохондроз, но и многие другие заболевания позвоночника.

Объективные признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, то есть данные, полученные при инструментальном обследовании пациента, включают:

  • рентгенографическое сужение щелей и межпозвонковых пространств;
  • изменения нервных и сосудистых компонентов позвоночного столба, выявляемые при МРТ или КТ.

Однако в большей степени при постановке диагноза доктор основывается на данных проведенных проб, осмотра и тщательного расспроса пациента. Регионарные особенности появления тех или иных симптомов поясничного остеохондроза позволяют довольно точно определить уровень поражения. На основании полученных данных нейрохирург ставит вопрос об оперативном лечении, либо назначает консервативную терапию.

Определение симптомов и лечение поясничного остеохондроза – довольна серьезная и трудная задача, решить которую способен лишь опытный врач. Именно поэтому не стоит откладывать посещение профильного специалиста, если вас беспокоит хотя бы один из вышеперечисленных признаков.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Вылечить проблемы с поясницей возможно, но лучше их не допускать, поэтому профилактика остеохондроза поясничного отдела станет отличной альтернативой визита к доктору. Основных правил немного, поэтому заботиться о здоровье позвоночника вполне просто. Вот что делать, чтобы пояснично-крестцовый остеохондроз не появился:

  • не переохлаждать поясницу;
  • при физических нагрузках поднимать и опускать грузы без рывков;
  • не носить запредельных по нагрузке тяжестей;
  • следить за осанкой;
  • регулярно менять позу и не давать хребту застояться в одном положении;
  • заниматься физкультурой;
  • стараться не делать тяжелую работу в неправильной позиции и без должной подготовки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector