Виды и способы реабилитации после переломов конечностей

Реабилитация после перелома голени

Опорно-двигательный аппарат требует восстановления после перенесенных травм. Реабилитация после перелома ноги в домашних условиях начинается сразу по выписке из больницы. Разработка сросшихся костей возобновляет сгибательные функции колена и стопы, препятствуя появлению хромоты и ноющих болей. Наиболее подходящий для организма метод восстановления назначает лечащий врач.

Реабилитация после перелома проводится комплексно, восстановление совершается в 3 этапа:

  • Лечебная физкультура, мануальные методы, компрессы.
  • Систематическое выполнение назначенных упражнений, гимнастика.
  • Диета для укрепления костной ткани.

Реабилитационные процедуры после перелома ноги возможны лишь под присмотром специалиста, который курирует качество индивидуально подобранного лечения. Прием медикаментозных средств — это часть реабилитации, которая не подпадает под определенный пункт в списке. Методы биоуправления также являются эффективными физиотерапевтическими средствами.

Восстановить опорно-двигательную функцию и разработать ногу после гипса поможет:

  • долгое стояние на больной ноге,
  • частая и продолжительная ходьба с опорой на поврежденную конечность,
  • для укрепления мышц совершать сгибание и разгибание обеих ног,
  • перекатываться с пятки на носок,
  • при переломе берцовой кости — взмахи ногой со стороны в сторону,
  • при отсутствии болей можно совершать приседания.

Вскоре следует пробовать вращать ступни в стоячем и сидячем положении. Прежде чем приступать к упражнениям, нужно разогреть мышцы массажем или принятием горячей ванны. Спустя пару месяцев рекомендуется посетить тренажерные залы или бассейн. Излишне напрягать организм при реабилитации нежелательно, необходимую нагрузку на поврежденные ноги установит врач.

Массаж и растирка

Мануальную терапию применяют для устранения отечности и возобновления естественного кровообращения в области ног. Делать массаж больному могут даже родственники, техника не требует специальных знаний и умений. Плавные пластичные движения должны быть нежными, чтобы не причинить боль пациенту. Массируются поврежденная и здоровая ноги. В массаже для растирки используются противовоспалительные и согревающие мази, повышающие регенерацию масла, противоотечные и обезболивающие гели.

Лекарства

Лекарственная группа Особенности Название
Медикаменты кальция Укрепляют костные ткани, наполняя их витамином D3 «Кальцемин»
«Остеогенон»
Хондропротекторы Применяют, когда нужна реабилитация после перелома стопы или лодыжки «Терафлекс»
Препятствуют воспалительным процессам
Обладают высокими восстанавливающими свойствами «Хондроитин»
Иммуномодуляторы Укрепляют иммунную систему организма «Тималин»
Ускоряют срастание костей «Руманол»

Все лекарства имеют противопоказания и требуют индивидуального назначения. Продолжительность курса устанавливает только травматолог, она зависит от формы препарата. Таблетки при реабилитации после перелома ноги применяют полгода, гели и мази — 3 месяца, курс инъекций составляет 30—35 уколов. Рекомендуется не заниматься самолечением и обратится за консультацией к специалисту.

Витаминная диета

В новый рацион во время реабилитации входят:

  • рыба,
  • молоко, кисломолочные продукты,
  • хурма и фасоль,
  • зеленого цвета овощи,
  • кунжут,
  • овсянка,
  • фисташки и орехи.

Для лучшего усваивания организмом кальция рекомендуется употреблять продукты, содержащие кремний: груши, цветную капусту, зелень, репу, малину и смородину. Правильно питаться пациент начинает еще до снятия гипса, сразу после перелома ноги. Организм испытывает острую нехватку полезных микроэлементов, особенно витаминов группы D, польза которых в наличии холекальциферола.

Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают вследствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также длительного реабилитационного периода после срастания.

В особо тяжелых случаях поврежденная конечность утрачивает способность полноценно функционировать, что приводит к необратимым изменениям в системе всего опорно-двигательного аппарата. Потеря подвижности – распространенная проблема, и чтобы этого не допустить, необходимо своевременно озаботиться реабилитационными мероприятиями, то есть, провести серию восстановительных процедур после перелома.

Начинать физиотерапию желательно сразу же после выписки из медицинского учреждения, так как потерянное время в период восстановления может стать для поврежденной конечности фатальным. Часть тела, которая перенесла перелом и сращение, долгое время находится в обездвиженном состоянии, что негативно влияет на кровообращение, провоцирует общую ригидность мышц, уменьшает способность легких насыщать организм кислородом.

Что подразумевается под понятием «реабилитационные мероприятия»? Это целый комплекс индивидуально подобранных медицинских, социологических, педагогических, психологических и профессиональных мер воздействия на человека, подвергшегося травме. В результате такого курса лицо, временно или постоянно получившее статус человека с ограниченными физическими возможностями, должно вновь обрести трудоспособность, здоровье и приспособленность к окружающей действительности.

Чтобы не допустить запущенных случаев мышечной атрофии, в течение нескольких месяцев после сращения необходимо заниматься лечебной физкультурой (сокращенно ЛФК). Упражнения этого цикла также подбираются сугубо индивидуально, а при составлении физиотерапевтической карты учитывается как характер и тип травмы, так и общее эмоционально-психологическое состояние больного.

В инфраструктуре реабилитационных центров особой популярностью пользуются санатории, у каждого из которых есть собственный медицинский профиль. На сегодняшний день в таких учреждениях с успехом применяются новейшие методы восстановительной терапии. При таком типе лечения больному не обязательно дожидаться полного сращения перелома.

В некоторых случаях целесообразно назначить пациенту сеансы массажа или акупунктуры. В течение первой недели массаж выполняется в упрощенной технике по поверхности наложенной шины. Если перелом позволяет временно снимать лонгету, аккуратно массируют кожу. Через две недели необходимо усилить интенсивность поверхностного воздействия.

В случае если наложена гипсовая повязка, в первые несколько дней массаж проводят через нее. Продолжать процедуру обязательно и после того, как гипс снимут, согласно предписаниям лечащего врача. Как массировать поврежденный орган сквозь повязки, лонгеты и гипс? Очень просто, на помощь приходит метод магнитотерапии, превосходно зарекомендовавший себя при быстром восстановлении функциональности конечностей после переломов.

Санаторные комплексы оснащены необходимым оборудованием и квалифицированным персоналом. Но если у вас нет возможности посещать такое заведение, не стоит расстраиваться. В большинстве государственных клиник и больниц для пациентов, нуждающихся в восстановительной терапии, созданы специальные отделения рекреационной медицины и кабинеты ЛФК.

Понимание важности и необходимости реабилитационной терапии – залог полноценного выздоровления и восстановления физиологических функций травмированной части тела.

При таком типе травм больному назначают комплексные процедуры, в том числе ЛФК, «жемчужные» ванны, массаж, диету, специальные упражнения на тренажерах. А также рекомендуют витаминно-минеральные добавки, способствующие ускоренной регенерации костной ткани, и аминокислоты, необходимые для заживления поврежденной мускулатуры. Обязательно должны проводиться мероприятия, направленные на восстановление двигательной активности конечности.

Если травма была осложнена дроблением кости или смещением её отломков, период реабилитации займет гораздо больше времени, чем при закрытом переломе без отягощения. Это обусловлено тем, что при таком повреждении конечность дольше находится без движения, а значит, последствия малой активности усугубляются.

Если нога была сломана в нескольких местах, то реабилитационные мероприятия должны быть сведены к единому знаменателю, чтобы не перегружать и без того «уставшую» конечность.

Ликвидация излишней жидкости, которая образовала отек вследствие долгого обездвиживания конечности. Для восстановления нормального кровообращения повышают физическую нагрузку на ногу, это помогает вернуть мышечный тонус, укрепить сосудистые стенки и устранить застойные явления в тканях;

Возврат двигательной функции ноги к прежнему, бывшему до травмы, уровню. Для этого используется массаж, физиотерапия и минеральные ванны;

В ходе третьего этапа больному приписывают специальную диету, которая помогает эффективно восстановить поврежденные при переломе мышцы.

Ускорение регенерации мышечной ткани, повышение тонуса и эластичности мышц;

Описание

  • Боль – острая или ноющая.
  • Отек области перелома, часто с кровоподтеком.
  • Ограниченность в движениях.
  • Деформация сломанной конечности, например, нетипичная подвижность или укорочение.
  • Судороги, покалывание или наоборот онемение.
  • При множественном переломе возможен травматический шок.
Предлагаем ознакомиться:  Инвалидность после операции на позвоночнике

Перелом ноги: виды переломов, первая помощь, лечение и реабилитация

Симптомы

Признаки перелома ноги зависят от степени тяжести полученного повреждения и локализации. Клиническая картина у них одинаковая:

  • боль,
  • кровотечение,
  • гематома,
  • костная крепитация.

Если травма находится в наколеннике, конечностью становится очень тяжело двигать. А если разошлись отломки, теряется функция опоры. Когда видна кость, это означает, что больной получил открытый перелом ноги с повреждением мягких тканей.

Симптомы перелома ноги включают в себя ограничение подвижности конечности. При движении ощущается пульсирующая боль, а если конечностью не двигать, тогда чувствуется тупая, ноющая боль. В момент получения травмы слышен характерный звук. При нарушении трубчатых костей в том месте, где отсутствует сустав, часть становится подвижной.

Если произошел открытый перелом ноги, основные симптомы такие:

  • анатомическое нарушение,
  • повреждение сосудов, нервов,
  • в ране видны костные отломки.

Признаки закрытого перелома включают в себя патологические изменения:

  • массовое раздражение болевых рецепторов,
  • разрыв целостности внутрикостных сосудов,
  • большие кровопотери.

Как правило, распознать перелом ноги помогает неестественное ее положение. При травме встать на стопу практически невозможно, хотя отечность не так демонстративна, как, если травма на надколеннике. Интересная статья по теме симптомы перелома стопы.

Виды переломов

Виды переломов ноги бывают открытые и закрытые. Открытый перелом ноги это самая сложная травма, которая требует немедленной госпитализации. Он может произойти в результате прямого удара. Из-за этого сдвигаются костяные отломки в разные стороны. Повреждение костной ткани может привести к попаданию инфекции в рану и запустить воспалительные и некротические процессы. Открытые переломы ноги со смещением более сложные в лечении. Смещения бывают:

  • угловые,
  • боковые,
  • периферические.

Виды и способы реабилитации после переломов конечностей

При травме отколовшиеся кусочки могут вклиниться или разойтись. Иногда они сдвигаются так сильно, что рвут кожу и мягкие ткани.

Закрытый перелом ноги локализуется внутри мягких тканей. Повреждение происходит без оголения кости. При смещении обломков происходит ее деформация. Кожные ткани не нарушаются. Если произошел перелом без смещения, в ноге больной не ощущает боли. Поэтому такую травму тяжело самостоятельно диагностировать.

Классификация
Место локализации повреждения Тяжесть Линия излома Повреждение с отломками
Бедренная кость,
голень,
стопа.
Полная,
  • неполная,
  • с осложнениями,
  • без осложнений,
Поперечная,
  1. косая,
  2. продольная,
  3. винтообразная.
Отрывное,
  • полифокальное,
  • вколоченное,
  • оскольчатое,
  • раздробленное,
  • компрессионное.

Точный вид перелома устанавливают в медицинском учреждении.

Методы диагностики

Если сломанная нога сильно отекла, и проглядывают костяные отломки, нужно срочно пострадавшего госпитализировать.

Диагностирование определяет количество и размер поврежденных костей, от которых зависит тяжесть травмы. Необходимо правильно оценить состояние больного, так как большое количество повреждений может вызывать травматический шок, а разрывы сосудов спровоцировать большую кровопотерю.

Чтобы определить перелом ноги, врачу необходимо изучить анамнез и рентгенограмму. Диагностирование проводится на основании объективного осмотра, жалоб пациента и лучевой диагностики.

Виды и способы реабилитации после переломов конечностей

Выполняется рентген как для определения перелома ноги, так и для изучения повреждения кожного покрова обломком кости. Для постановки диагноза используют рентгенографию, которая показывает:

  • открытый или закрытый вид,
  • повреждение кости, нервных стволов,
  • наличие патологии магистральных артерий,
  • отсутствие гематомы,
  • анатомические результаты после лечения.

Лучевая диагностика помогает контролировать ход терапии. Использование магнитно-резонансной томографии позволяет получить информацию о состоянии костей, суставов и мягких тканей.

Каждый человек должен владеть знаниями о том, как оказать доврачебную помощь больному, у которого перелом костей ног. В такой ситуации нужно выполнить ряд действий:

  • обеспечить покой пострадавшей конечности,
  • привязать поломанную ногу к неповрежденной,
  • закрепить бинтом или подручным средством,
  • дать обезболивающие препараты,
  • остановить кровь с помощью повязки или самодельного жгута,
  • доставить больного к ближайшему медицинскому учреждению или вызвать скорую помощь.

Самостоятельно нельзя:

  • вправлять отломки смещенных костей в рану,
  • исправлять положение сломанной кости,
  • сопоставлять поврежденную кость.

Чтобы уменьшился отек ноги после перелома, можно приложить холод на место травмы. Если холодно, необходимо укрыть больного и дать ему попить теплый чай или воду. Это облегчит больному состояние. Если придется самостоятельно отвозить пострадавшего в стационар, нужно наложить шину. Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе голени.

Лечение

Открытые и закрытые переломы ноги лечатся различными модификациями, которые приводят к сращению костей за кратчайшее время. Терапия проводится в несколько этапов, которые включают в себя:

  • неотложную помощь для остановки кровотечения,
  • сопоставление отломков,
  • удаление нежизнеспособных участков ткани,
  • оперативное введение фиксатора кости в зону повреждения,
  • если травма без смещения, накладывается гипс,
  • если смещаются отломки кости при переломе ноги, специалист исправляет смещение под местной анестезией.

Виды и способы реабилитации после переломов конечностей

Последующие мероприятия направлены на реабилитацию, при которой происходит полное восстановление подвижности и основных функций нижней конечности.

Лечение перелома проводят консервативным и оперативным способом. При консервативной терапии врачи осуществляют скелетное натяжение. Больному назначают постельный режим до полного сращивания костей.

Хирургическая операция при переломе ноги проводится врачом травматологом. Он грамотно собирает костные отломки, фиксирует части костей винтами или пластинам. Мероприятие снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление.

Что нужно сделать в первую очередь:

  • Оценить повреждения, их тяжесть и общее состояние пострадавшего.
  • Остановить кровотечение, обеззаразить рану.
  • Дать пострадавшему обезболивающее.
  • При необходимости переместить пострадавшего в более удобное положение, в котором он сможет дождаться скорой помощи. Перед этим важно оценить, возможна ли транспортировка: нельзя как-либо двигать пациентов при переломе позвоночника.
  • Обездвижить поврежденный участок, наложить шину из подручных средств.

Если самостоятельная транспортировка пострадавшего невозможна, после оказания помощи необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

При открытом повреждении костей может открыться сильное венозное или артериальное кровотечение. Его нужно остановить, используя медицинский жгут или использовать для этого подручные средства: ремень, галстук, кусок ткани от одежды.

Перед тем как накладывать жгут, нужно определить тип кровотечения. Сделать это можно по цвету крови и скорости её выделения:

  1. Венозное кровотечение — кровь течет медленно, равномерно, имеет темный окрас. Жгут нужно наложить под местом травмы.
  2. Артериальное кровотечение — кровь ярко-красная, бьет из раны рывками. Жгут накладывают сверху травмированной зоны.

kak-uskorit-srastanie-kostej-i-ukrepit-ih-posle-pereloma (1)

Важно: скорая помощь может приехать не сразу после вызова. Чтобы не дать конечности отмереть, жгут нужно ослаблять каждые 1,5 часа, а потом снова затягивать. Поэтому время наложения жгута следует записать и не забыть сообщить его врачам скорой помощи.

Обработка ран

Чтобы избежать заражения крови, рану при открытой травме нужно быстро обработать антисептическим средством и наложить стерильную повязку. Для этого подойдет обычная перекись водорода. После этого место травмы нужно обездвижить.

Иммобилизация

Иммобилизация или фиксация поврежденной кости – основной вид медицинской помощи при переломах. На травмированные конечности накладывают шину – твердую накладку, которую можно сделать из подручных средств, например, деревянной доски. При отсутствии подходящих материалов нижние конечности можно связать вместе, при этом здоровая будет служить шиной для поврежденной, а верхнюю подвесить на платке, шарфе или бинте, обвязав его вокруг шеи. Это позволит избежать смещения обломков кости и дальнейших осложнений при транспортировке больного.

Обезболивание

При сильном болевом синдроме необходимо дать пациенту обезболивающие препараты – анальгин, кеторол, ибупрофен. Перед тем как проводить какие-то манипуляции с поврежденной областью: накладывать шину или пытаться её пальпировать, сделать это нужно обязательно иначе пострадавший может потерять сознание от болевого шока.

В первую неделю массаж делают на наложенной шине, если позволяется убирать лангет, приступают к лёгкому массажу кожи. Уже через две недели возможно воздействовать на место повреждения интенсивнее. Даже при гипсовой повязке через неё делают массаж уже в первые дни. Это возможно благодаря магнитотерапии.

Предлагаем ознакомиться:  После эндопротезирования тазобедренного сустава когда можно наклоняться

Санаторные комплексы имеют необходимое оборудование и профессиональных сотрудников, правильно проводящих реабилитацию. При отсутствии возможности лечить перелом в лечебном учреждении, в государственных клиниках созданы кабинеты ЛФК, которые занимаются восстановительной терапией.

После полного срастания кости доктора рекомендуют пациенту ходить. Не стоит немедленно начинать заниматься на беговой дорожке или интенсивно выполнять физические упражнения. Нагрузки полезны для голени и стопы, но рекомендуется приступать постепенно, соблюдая меру. Рекомендуется вначале просто ходить на незначительные расстояния. Потом ежедневно добавлять ряд упражнений, ходить дальше привычного.

Мероприятия и средства восстановления

Комплекс реабилитации включает в себя такие направления, как:

  • ЛФК;
  • контроль за степенью нагрузки;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • изменение питания.

Восстановление проходит под постоянным контролем лечащего врача-травматолога. Специалист подбирает наиболее эффективные процедуры, следит за динамикой изменений, при необходимости корректирует терапевтический курс.

Восстановление работоспособности конечности начинают с возвращения начальной подвижности руки. Ускорить процесс поможет выполнение простых манипуляций:

  • стараться сжать кисть в кулак (насколько это возможно);
  • разминать пальцами пластилин;
  • вращать в ладошках небольшой мячик;
  • соединить ладони, склонять их вправо, затем влево;
  • бросать в стену теннисный мячик, когда он отскочит — пытаться поймать.

Такие движения подготовят мышцы к усилению нагрузки, заставят конечность «вспомнить», как она работала до травмы, нормализуют кровообращение. Постепенно в гимнастику надо включать элементы лечебной физкультуры.

ЛФК после перелома руки является обязательной частью реабилитации. Выполнять ее можно под контролем тренера либо дома. Тем, кто занимается самостоятельно, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  • перед началом выполнения упражнений размять больную конечность массажными движениями;
  • заниматься ежедневно от 20 до 60 минут, без пропусков. При плохом самочувствии можно сократить время или интенсивность тренировки;
  • нагрузку увеличивать постепенно;
  • совмещать выполнение упражнений с другими методами реабилитации.

Восстановление после перелома

Противопоказаниями к ЛФК являются:

  • болевой шок;
  • большая кровопотеря;
  • сильная боль;
  • воспалительный процесс.

Отложить тренировки следует в случае перелома со смещением, особенно если отломки располагаются рядом с нервами или кровеносными сосудами. Заниматься можно начинать только после одобрения лечащего врача.

Поскольку нижние конечности принимают на себя всю тяжесть остального тела, от них зависит общая подвижность человека. Поэтому чрезвычайно важно вовремя опознать полученную травму.

Чем раньше начать лечить перелом ноги, тем меньше осложнений он повлечет за собой, и тем короче будет время, которое займет лечение.

Симптомы переломов

Проявления такого рода травм зависят от конкретного места их причинения. К примеру, перелом ноги в стопе некоторое время может даже не ощущаться или доставлять незначительный дискомфорт, если трещина в одной из малых костей плюсны. Но общими признаками можно считать следующие:

  1. Резкая, порой нестерпимая боль в поврежденной конечности при попытке на нее опереться.
  2. Ноющая, но постоянная боль в спокойном, неподвижном состоянии ноги.
  3. Спустя час-два в месте травмы наблюдается отек с изменением цвета кожи.
  4. Если у человека перелом лодыжки со смещением, при прощупывании чувствуется подвижность отломков костей. Голень при этом будет вывернута неестественным образом.
  5. Перелом ноги в бедренной и берцовых костях может привести к ее укорачиванию.

Впрочем, даже просто неприятные ощущения во время ходьбы являются поводом для посещения хирурга, особенно если вы перед этим падали или ударялись. Даже небольшая трещина в кости, не дающая явно выраженных симптомов, может потянуть за собой неприятные последствия.

Первая помощь

Все хирурги сходятся во мнении, что качество последующего лечения зависит от правильности действий, предпринятых в первые часы после травмы. Даже далекий от медицины человек знает, что, прежде всего, перелом ноги надо зафиксировать шиной.

Однако тут следует учитывать характер перелома. Если он открытый (сломанная кость пробила кожу), то в первую очередь останавливается кровь. Для этого накладывается жгут выше раны.

Трогать поврежденную ногу и тем более вправлять ее не медик не должен из-за опасности дальнейшего смещения осколков.

Если перелом ноги закрытый, то она фиксируется с двух сторон любыми ровными предметами: палками, досками, зонтами и т.д. Нога под шиной должна быть обернута тканью для снижения давления повязки на травмированные ткани. При наличии под рукой аптечки можно сделать обезболивающий укол.

Если подозревается перелом лодыжки со смещением, непрофессионал не должен пытаться вернуть голень в правильное положение: неграмотные действия могут спровоцировать осложнения вплоть до появления на месте закрытого перелома открытой его разновидности. Перевозить в больницу в этом случае пострадавшего следует максимально аккуратно, стараясь не задевать вывернутую ногу.

Врачебные действия

Они зависят от того, в каком месте отмечен перелом ноги. Лечение назначает хирург после изучения сделанных рентгеновских снимков. Иногда их приходится делать с двух ракурсов – например, при повреждении лодыжки.

В несложных случаях обычно просто накладывается гипс. При переломе трубчатых костей добавляется скелетное вытягивание.

В случае осколочных переломов со значительным смещением костей устанавливается сложный аппарат Елизарова, призванный вернуть осколкам правильное, исходное положение.

Гипс при переломе лодыжки со смещением накладывается только после вправления голеностопа. Оно чаще всего производится под местным обезболиванием, однако иногда применяется внутрикостное обезболивание или общий наркоз.

перелом лечение

Контрольное рентгеновское обследование делается через три недели, поскольку даже в зафиксированном виде перелом лодыжки может сместиться.

А снимается гипс не раньше, чем через два месяца, а на менее сложных участках ноги обычно хватает и месяца.

Реабилитация ноги после перелома – процесс долгий и многоступенчатый. Его целями являются:

  1. Восстановление ослабленных мышц.
  2. Устранение сосудистых изменений в ноге, вызванных вынужденной неподвижностью (или ограничением подвижности).
  3. Снятие отечности.
  4. Восстановление двигательных навыков и активности.

Комплекс всех восстановительных мероприятий назначается врачом, с учетом места перелома, его сложности, физической формы пациента и состояния его здоровья. Стандартные приемы, которыми восстанавливаются ноги после перелома, следующие:

  1. Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузок.
  2. Лечебно-восстановительные ванны.
  3. Электростимуляция мышц.
  4. Облучение ультрафиолетом.
  5. Физиотерапевтическое воздействие.
  6. Механотерапия и т.д.

Одновременно назначается диета с повышенным содержанием фосфора и кальция. А по мере восстановления подвижности ноги врач может посоветовать пациенту заняться плаванием – это лучший способ быстро восстановить поврежденную конечность.

Коротко о переломах

В человеческом организме насчитывается около 206 костей, и практически любая из них может быть сломана в той или иной ситуации. Существует множество делений переломов согласно различным классификациям.

При неполном нарушении целостности кости переломы могут быть в виде:

  • надлома;
  • трещины;
  • дырчатого перелома;
  • краевого перелома.

Полное нарушение целостности кости подразделяется на переломы в виде:

  • открытых;
  • закрытых;
  • единичных;
  • множественных.

Переломы могут быть со смещением и без него, сопровождаться ожогами, ранами и так далее. Но практически все переломы характеризуются наличием разнообразных симптомов, среди которых первостепенное значение имеют жалобы на боль, появление припухлости и кровоизлияния. Нередко при переломах отмечается внешнее укорочение конечности и ее патологическая подвижность.

В диагностике переломов ног большое значение имеет установление факта травмы и жалобы пациента. Они должны быть подкреплены физикальным осмотром и рентгенологическим исследованием поврежденной ноги в двух проекциях.

Только при наличии всех составляющих выставляется окончательный диагноз и назначается соответствующее лечение.

В комплекс лечебных мероприятий при переломе входят:

  • выведение пострадавшего из шокового состояния;
  • выполнение обезболивания места перелома;
  • при необходимости — остановка кровотечения и репозиция костных отломков;
  • наложение гипсовой повязки.

В том случае, когда перелом множественный, может потребоваться операция остеосинтеза. Окончательное решение в данном случае принимает исключительно врач. После завершения всех перечисленных процедур остается ждать сращения кости и заниматься реабилитационными мероприятиями для ускорения этого процесса.

Длительный контакт ноги с гипсовой повязкой влечет за собой неизбежную атрофию мышечных клеток вследствие недостаточности кровообращения и малого поступления веществ для питания. Чтобы этого избежать, был разработан целый комплекс реабилитационных мероприятий при переломах ног.

Предлагаем ознакомиться:  Как начать ходить после перелома позвоночника

Перелом ноги: первая помощь, лечение, реабилитация

После завершения реабилитационной программы должны быть достигнуты следующие цели:

  • устранена сосудистая патология с мышечной атрофией;
  • повышен тонус мышц и их эластичность;
  • улучшена подвижность суставов;
  • устранены застойные явления в области перелома;
  • повышена двигательная активность ноги в целом.

Для достижения всех перечисленных целей существует три этапа реабилитации:

  • массаж с физиопроцедурами;
  • лечебная физкультура;
  • правильное полноценное питание.

Первый этап

Логично предположить, что длительное нахождение ноги в гипсовой повязке влечет за собой нарушение кровообращения. Нарушается и лимфатический отток от этой области.

С целью их улучшения реабилитация после перелома в обязательном порядке включает массаж ноги, который нередко подкрепляют различными растираниями с разогревающими мазями или кедровым маслом.

В результате удается добиться:

  • улучшения местного кровотока;
  • избавления от отеков и застойных явлений в ногах;
  • увеличения скорости восстановления хрящевой ткани;
  • повышения мышечного тонуса и двигательной активности.

Не следует забывать и про противопоказания. К ним относятся:

  • наличие открытых повреждений на ноге;
  • высокая температура;
  • острые инфекционные заболевания и обострения хронических;
  • кожные высыпания;
  • заболевания крови.

Только при отсутствии всего перечисленного рекомендован массаж курсом не менее 10 процедур.

Важно! Проводить массаж следует сразу для обеих ног, чтобы после снятия гипса общая подвижность и функциональность восстановились быстрее. Выполнять процедуры массажа может не только профессиональный массажист. Пациенту разрешается делать массаж самостоятельно, что в разы ускорит процессы восстановления.

Перелом ноги: первая помощь, лечение, реабилитация

Закрепить результат помогут специальные ванночки, в состав которых может входить морская соль. Достаточно лишь растворить 100 грамм соли в 100 мл воды и опустить в раствор поврежденную ногу на 10 минут, чтобы уже через несколько таких процедур отметить заметное улучшение.

На первом этапе обязательно проведение физиопроцедур. Для быстрого сращения костей после перелома ноги полезны согревающие процедуры в виде аппликаций с воском или озокеритом.

Будут полезны при переломах сеансы магнитотерапии, УВЧ, ультразвука и электрофореза. Уже после нескольких физиопроцедур общее состояние улучшится, а процесс восстановления пойдет быстрее.

Второй этап

Лечебная физкультура уже давно доказала свою эффективность при многих заболеваниях. И переломы входят в их число.

Специально разработанные упражнения помогут восстановить утраченные функции ноги в результате перелома, предотвратить нарушения трофики и питания, улучшить кровоток в тканях.

Этим будут созданы все условия для быстрого сращения костей. Но самые подвижные занятия назначают только после того, как снимут гипс.

Реабилитация после перелома нижних конечностей включает два основных вида движений — активные и пассивные. Последние выполняются с помощью специалиста по лечебной физкультуре, с применением специальных аппаратов. Активные следует начинать после снятия гипсовой повязки или формирования костной мозоли.

Существует несколько основных правил лечебной физкультуры после перелома ноги:

  1. Нагрузку на ноги надо обязательно дозировать.
  2. При появлении болевых ощущений следует остановиться и прекратить занятия.
  3. Заниматься необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.
  4. Выполнять упражнения обеими ногами.

Перед началом занятия следует провести массаж или сделать ванночки, чтобы разогреть конечность.

Перелом ноги: первая помощь, лечение, реабилитация

Большую роль в реабилитации переломов играет дыхательная гимнастика, которая рекомендована с самых первых часов после наложения гипса или проведения оперативного вмешательства по соединению костных обломков.

Полезны при переломах и идеомоторные упражнения, представляющие собой мысленное воображение того или иного активного движения.

Комплекс упражнений

Специалистами был разработан целый гимнастический комплекс, позволяющий восстановить в ноге утраченную подвижность после перелома за короткий срок.

Рекомендованы следующие виды упражнений:

  1. Пешие прогулки. Именно пешая ходьба — тот золотой стандарт, который со временем вернет былую подвижность сломанной ноге. Ходить следует регулярно, с полной опорой на поврежденную конечность. В первые дни занятий это можно делать с помощью костылей. Затем от них следует отказаться.
  2. Вращение стопой. Это упражнение очень полезно, но выполнять его следует только после недели снятия гипса. Из положения сидя или лежа нужно просто вращать стопу вправо и влево.
  3. Махи ногами. Для этого упражнения понадобится стул в качестве опоры. Необходимо встать рядом с ним, держась за спинку. Затем следует поднять больную ногу вперед и верх в горизонтальное положение. Необходимо удерживать на протяжении 10 секунд. То же самое нужно проделать и со второй ногой. Со временем продолжительность удержания ноги в воздухе должна достичь одной или двух минут. Рекомендуется делать махи не только вперед, но и в стороны. Количество подходов должно быть не менее десяти.
  4. Перекаты с пятки на носок. Следует встать рядом со стулом, держась за его спинку. Затем нужно приподняться на носок одной ноги и медленно перенести опору с носка на пятку. Повторить то же самое со второй ногой. Со временем упражнение можно усложнить тем, что делать перекаты, стоя только на одной ноге.
  5. Перекрестные махи. Из положения лежа на полу следует делать махи ногами, немного приподнимая конечности и скрещивая.

Важно! Упражнения на тренажерах разрешены лишь спустя два месяца после перелома ноги. Только после разрешения лечащего доктора и под строгим руководством профессионального и опытного инструктора.

Третий этап

Правильный полноценный рацион важен всегда, а при переломах особенно. Для восстановления костно-мышечного аппарата и формирования костной мозоли в месте перелома важны белки, витамины, микроэлементы, гиалоурановая кислота и хондроитины. В питании должны присутствовать продукты с большим содержанием кальция и кремния.

При переломах необходимо включить в свой рацион:

  • кисломолочную продукцию, сыр;
  • молоко и творог;
  • морскую рыбу;
  • хлеб с отрубями;
  • редис и зелень;
  • черную смородину, яблоки, малину, грушу;
  • цветную капусту.

Быстрому усвоению кальция способствует витамин D. Большая польза будет от витаминов A и E. Часто при переломах рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. При повреждении хрящевой ткани будут полезны хондропротекторы, но определить их необходимость может только врач.

Важно! При самостоятельном приеме любых препаратов всегда существует риск передозировки или побочных эффектов. К примеру, формирование камней в почках и печени. Существует и ряд противопоказаний к применению, о которых можно не знать. В результате эффект будет прямо противоположный.

На последнем этапе реабилитации можно подключить санаторно-курортное лечение, которое позволит всему организму полностью восстановиться. После можно приступить к выполнению ежедневных обязанностей в полном объеме.

Из всего вышеперечисленного становится понятно, что реабилитация после перелома — процесс очень трудный и продолжительный. И только от упорной совместной работы доктора и пациента зависит окончательный результат.

Именно поэтому следует заниматься профилактикой переломов. Всегда легче предупредить их возникновение, чем потом тратить на лечение массу физических и моральных сил, времени и денег.

Существует несколько советов по предупреждению переломов:

  1. Соблюдать правильный рацион. Необходимо употреблять продукты, содержащие кальций. Надо проводить больше времени на улице в солнечную погоду, что будет способствовать выработке витамина D.
  2. Разминаться перед физической нагрузкой. При посещении спортивных клубов и фитнес-центров следует знать о том, что перед выполнением любых упражнений должна быть проведена полноценная разогревающая разминка.
  3. Отказаться от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение оказывают неблагоприятное воздействие на все органы и системы, в том числе и на костно-мышечную.
  4. Грамотно планировать режим дня. Никогда не нужно работать до изнурения. Следует дозировать нагрузки и разбавлять их перерывами на отдых.
  5. Следить за весом. Избыточный вес может сыграть свою роль в возникновении перелома при травме. По возможности следует избавляться от лишних килограммов.

Перелом ноги: первая помощь, лечение, реабилитация

Рекомендуется соблюдать самые простые правила: носить удобную обувь (для женщин актуален устойчивый каблук), внимательно переходить улицу, избегать гололедицы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector