Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Симптомы

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое возникает вследствие разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. В этом случае из оболочки выделяется гелеобразное вещество, которое называется пульпозным ядром. Вытекая, это ядро сдавливается позвонками и застывает, передавливая некоторые сосуды и нервные окончания.

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Причин возникновения боли в тазобедренном суставе может быть несколько. Самая распространенная из них – защемление нерва в тазобедренном суставе, приводящее к онемению и нарастающим болевым ощущениям.

Симптомы в виде сильной боли локализуются не только в районе тазобедренного сустава. Боль может растекаться по всей поверхности бедра и захватывать область поясницы и ягодиц. Данный фактор зависит от формы ущемления.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Незначительное защемление нерва в тазобедренном суставе скорее всего пройдет, не оставляя за собой последствий. Длительное же ущемление весьма ощутимо. Поэтому, обнаружив у себя первые симптомы защемления нерва ТБС, пациент должен немедленно обратиться к врачу, который назначит тщательное обследование.

Симптомы ущемления стоит рассмотреть p{amp}gt;

Защемления нерва в тазобедренном суставе может появиться в результате ряда факторов:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • остеоартроз;
  • грыжа позвоночных дисков;
  • травма сустава;
  • воспалительные процессы в органах таза;
  • сильное переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность.

Важно! Лечение защемления нерва тазобедренного сустава можно назначать только после комплексного обследования!

Магнитно-резонансная томография;, электромиография, измерение проводимости нервных окончаний и нервов путем применения электродов, которые крепятся прямо на кожу пациента.

Симптомы

Заподозрить защемление тазобедренного нерва можно при обнаружении следующих признаков:

  1. нарастающие сильные боли в районе тазобедренного сустава;
  2. скованность и снижение подвижности в суставе;
  3. онемение места сдавливания нервного окончания;
  4. чувство жжения или покалывания (парестезия).

Лечение

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Устранить сдавливание нерва тазобедренного сустава можно путем медикаментозного лечения и при помощи физиопроцедур.

Возникшее защемление нерва следует лечить противовоспалительными мазями, в состав которых входит мед, отлично работает и мазь со змеиным ядом. При низкой эффективности данного метода назначают лечение гормональными препаратами.

Основной задачей медиков в такой ситуации является максимальное снижение нагрузки на защемленный нерв и устранение болевого синдрома. Для этого врачи используют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • иглоукалывание;
  • мануальные техники.

Если лечение начато своевременно, боль удается устранить довольно быстро. Огромное значение имеет применение физиотерапевтических методик. Чаще всего одного-двух сеансов иглоукалывания или массажа хватает для положительного результата.

Подобная терапия защемленного нерва тазобедренного сустава позволяет быстро нейтрализовать мышечный спазм, высвободить нерв и устранить причины его сдавливания. Положительная динамика наблюдается при использовании мануальных методов.

Причем подобное лечение может выступать самостоятельно или являться компонентом целого комплекса.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Если по тем или иным причинам вы до сих пор не обратились к врачу или не имеете такой возможности в ближайшие дни, тогда заниматься проблемой межпозвоночной грыжи вам придется в домашних условиях. Но при первой же возможности вызывайте специалиста или же отправляйтесь к нему сами.

При лечении позвоночной грыжи в домашних условиях до приема врача следует придерживаться нескольких рекомендаций.

  1. Если болевой синдром из-за позвоночной грыжи очень сильный, старайтесь минимизировать физическую активность и соблюдать постельный режим. Это позволит снизить временно нагрузку с позвоночника;
  2. Лежать дольше трех дней тоже настоятельно не рекомендуется. Длительный постельный режим влечет за собой ослабевание позвоночных мышц, из-за чего боль только усилится;
  3. Для лечения грыжи позвоночника не все стремятся первым же делом использовать обезболивающие уколы. Оно и понятно, ведь делать укол намного неприятнее, чем просто принять таблетку и обезболивать с помощью пероральных средств;
  4. Если есть такая возможность, при подозрениях на позвоночную грыжу постарайтесь больше ходить. Но лучше заняться плаванием. Однако делать это следует только в том случае, когда болевой синдром не усиливается при таких физических нагрузках. Через боль заниматься нельзя;
  5. При сильных болевых ощущениях от позвоночной грыжи можно принять лекарство, которое оказывает временное воздействие. Злоупотреблять ими не стоит, как и не рекомендуется полагаться на эти лекарства в качестве терапии. Они предназначены для снижения боли. Это даст вам возможность самостоятельно добраться до клиники и получить там квалифицированную помощь.

Что касается лекарственных препаратов для временного снятия болевых ощущений из-за позвоночной грыжи, то к ним относят:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Напроксен.

Учтите, что каждое лекарственное средство имеет ограничения в суточной норме приема. Превышать указанные дозировки ни в коем случае нельзя. Если же боль не отступает, а порой даже усиливается, прекращайте прием лекарств и сразу же отправляйтесь к врачу. Пусть даже для этого потребуется вызвать скорую помощь.

Своевременно начатая консервативная терапия сводит к минимуму риск оперативного вмешательства или осложнений. К таким методам относятся физиопроцедуры, медикаментозная терапия и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Каждому пациенту курс лечения подбирают индивидуально. В зависимости от степени тяжести патологического процесса он может составлять 6 – 12 недель. Устранить дискомфорт, облегчить самочувствие помогают следующие препараты:

  • НПВП – уменьшают воспаление, обезболивают. К данной группе относится Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак. Они эффективно снимают болевой симптом, устраняют ощущение сдавленности в поясничном отделе позвоночника. Эти препараты разжижают кровь, поэтому нужно быть внимательным, не превышать дозировку. Прием необходимо совмещать с пищей, чтобы свести к минимуму отрицательное воздействие на желудок.
  • Миорелаксанты. Из-за грыжи и неправильного положения мышцы постоянно находятся в спазмированном состоянии. Чтобы убрать напряжение, расслабить мускулатуру используют эти препараты. К ним относится Мидокалм.
  • Кортикостероиды – обладают противовоспалительным воздействием на организм. Помогают для снижения отеков зажатых нервных окончаний. Их действие кратковременное. Назначают в редких случаях. К ним относят Дексаметазон, Преднизолон и т д.
  • Витамины группы В, их действие проявляется очень медленно. Препараты обладают расслабляющим воздействием, активируют подачу импульсов в пораженный нерв. Обладают слабо выраженным мочегонным действием, это помогает устранить отечность в пораженном участке. Вводят их в основном внутримышечно, курсом в комплексе с «Алоэ». К этой группе относится «Комбилипен» пополняющий запасы витамина группы В в организме.

Перечисленные средства хороши для длительной терапии. В случае обострения симптомов, неотложной помощью в отличие от таблетки являются уколы при грыже позвоночника. Эффект от инъекционного введения лекарства наступает мгновенно, так как он минуя ЖКТ, непосредственно попадает в кровоток. В отдельных случаях это самый действенный способ ввода препарата (проблемы с ЖКТ, невозможность введения непосредственно в место локализации патологического процесса).

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.

У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Миорелаксанты

Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску вернуться на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.

Чаще всего используется препарат “Мидокалм”. Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты “Сирдалуд”, “Баклофен”, “Тизанидин”, “Дитилин”.

Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.

Чаще всего используется препарат «Мидокалм». Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин», «Дитилин».

Предлагаем ознакомиться:  Операция по удалению послеоперационной грыжи брюшной полости

Эпидуральное введение препаратов при заболевании: потенциальные преимущества, перечень препаратов, противопоказания

Для обезболивания выделяют несколько групп медикаментов, которые вводят внутримышечно, подкожно, в полость сустава. В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Лекарства этой группы имеют болеутоляющее и противовоспалительное действие. Медикаменты хорошо снимают боль и отечность тканей. Названия НПВП, использующихся для инъекций:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ксефокам»;
  • «Кетанов»;
  • «Мовалис».

НПВС начинают действовать не сразу, максимальная продолжительность уколов не должна превышать 3–5 дней. «Мовалис» уколы считаются лучше, чем внутримышечное введение «Диклофенака», этот препарат относится более длительным действием, имеет меньше побочных эффектов. Уколы «Вольтарен» также используются для лечения грыжи позвоночника. Грыжу позвоночника невозможно вылечить этими лекарствами, нестероидные препараты помогают лишь унять боль.

Наиболее часто используют лекарство «Ксефокам», «Мелоксикам», «Мовалис». Лечение грыжи данными лекарствами оказывает более сильное обезболивание. «Ксефокам» является усовершенствованной формулой НПВС. Обезболивающие уколы «Ксефокам» не воздействуют на желудочно-кишечный тракт, а также данное лекарство не влияет негативно на ткани позвонков. «Ксефокам» противопоказано применять до 18 лет.

Рисунок показывает процесс эпидурального в ведения лекарственного препарата

Эпидуральная инъекция стероидов (ЭИС) — это минимально инвазивная процедура, которая поможет снять боль при грыже шейного отдела позвоночника, а также при локализации заболевания в грудном и поясничном отделе. Лекарство доставляется в спинной мозг через эпидуральное пространство. Инъекции стероидов включают такие кортикостероиды:

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

«Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон». Для обезболивания используют «Лидокаин», «Бупивакаин». Кортикостероидные препараты являются лучшим способом купирования болевых ощущений, средства этой группы назначаются лечащим врачом, если другие медикаменты не помогли купировать болезненность.

Стероидные медикаменты подавляют не только боль, но и воспалительные реакции, вызванные химическими и механическими источниками боли. Они снижают активность иммунной системы реагировать на воспаление, связанное с нервными болями или повреждением тканей. Потенциальное преимущество инъекций также связано с вымыванием воспалительных белков, способствующих усугублению болевого синдрома.

Многие пациенты испытывают облегчение после проведения эпидуральной инъекции. Для тех, кто испытывает слабое облегчение боли, могут провести еще 1–2 инъекции с интервалом 1–4 недели до достижения полной блокады болевого синдрома. Эффективные уколы от грыжи позвоночника проводят в сочетании с физической терапией или программой домашних тренировок, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить повторное возникновение симптомов заболевания. Существует несколько рисков, возникающих при эпидуральных уколах в спину:

  • головная боль;
  • кровотечение;
  • занесение инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • повреждение нерва или паралич (редко).

Среди побочных эффектов может возникнуть гиперемия, бессонница, повышенное содержание сахара, увеличение веса, обезвоживание, раздражительность. Онемение и мышечная слабость, как правило, проходят в течение 8 часов. При эпидуральных инъекция стероидов боль быстрее проходит, блокируя нервные импульсы в спинномозговом канале.

Данные уколы запрещается проводить при беременности, нарушении свертываемости крови, онкологических заболеваниях позвоночника. С осторожностью используют кортикостероидные уколы при грыже в позвоночнике, если у пациента аллергия на введенный раствор, болезнь почек, диабет, сердечная недостаточность.

Препарат вводят как можно ближе к месту очагу боли

Во время процедуры пациенту будет предложено подписать форму согласия, в которой упоминается список лекарств, используемых для лечения грыжи шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного. Процедура может длиться 15–45 минут, после чего наступает восстановительный период. Лечение грыжи инъекциями имеет следующую цель — ввести медикамент как можно ближе к месту боли.

  1. Пациента кладут на стол для рентгена, вводят анестетик, чтобы обезболить место введения иглы.
  2. С помощью флюороскопа (специальный рентген), врач направляет полую иглу через кожу и между костными позвонками в эпидуральное пространство. Пациенты обычно испытывают большее давление, чем боль.
  3. Когда игла находится на месте, стероидное лекарство доставляется в эпидуральное пространство. Игла удаляется.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. После ведется наблюдение в течение короткого времени, после инъекции пациент может остаться в больнице или отправиться домой. Как правило, больной возвращается к полноценной активности на следующий день. Болезненность вокруг укола может беспокоить в течение 1–2 дней, ее можно снять с помощью льда или приняв болеутоляющее, например, «Тайленол».

Капельная терапия

Есть способ введения лекарственных средств путем постепенного капельного вливания в кровоток. Капельница используется только в условиях стационарного лечения или при постоянном непосредственном наблюдении квалифицированной медицинской сестры. Преимущества ее использования в том, что препарат вводится длительно, его концентрация постоянна и всасывание лекарства происходит в полном объеме. К тому же, некоторые препараты нельзя вводить внутримышечно.

Капельницы при грыже позволяют быстрее снять у пациента воспаление и болевые ощущения. Для того, чтобы лечение было успешным и эффективным, лекарства подбирает только лечащий врач, имея карту с анамнезом заболевания.

В состав раствора для капельного введения могут входить сразу несколько лекарств. Применяют комбинацию анальгетика с гормональным препаратом (сочетание Дротаверина, Дексаметазона и глюкозы). Капельницы при грыже не являются панацеей и не могут вылечить болезнь. Их используют как временное средство для облегчения симптомов, и как одно из составляющих комплексной терапии.

Когда обычные инъекционные методы лечения не приносят пациенту облегчения, можно положиться на уколы, которые дают почти 100% гарантию обезболивающего эффекта. Это блокада или эпидуральная анестезия. При тяжелом течении болезни или в период обострения, болевые симптомы особенно ярко выражены, так как воспалительный процесс протекает очень интенсивно. Блокада нервных окончаний с применением анестетиков или кортикостероидов дает максимально высокий результат.

Препараты для эпидурального введения:

  • Новокаин.
  • Лидокаин.
  • Целестон.
  • Дексаметазон.
  • Кортизол.

Инъекции этих лекарственных средств делают непосредственно в очаг грыжи. Уколы в позвоночник переносят лекарство прямо в пораженную зону. За счет воздействия на нервные волокна достигается моментальный обезболивающий эффект. Эпидуральная анестезия не имеет побочных эффектов, что позволяет проводить ее любым пациентам, даже детям.

Лекарственная инъекционная терапия межпозвоночной грыжи должна быть комплексной. Почувствовав боль в спине, обязательно обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист подберет для вашего случая правильные уколы и их дозировку.

Капельная терапия

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Механизм блокады.

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть направлено на решение нескольких задач. Прежде всего – снятие болей. Это поможет вернуть подвижность позвоночника. Кроме того, необходимо снять воспаление и спазм мышц. Именно по этим причинам может быть нарушение кровообращения и ущемление нервных корешков.

Все эти цели могут решаться с помощью лекарственных препаратов. Но прием их внутрь или наружное использование часто оказываются неэффективными. Лучше всего действуют именно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают быструю доставку лекарственного средства прямо в пораженное место. Ведь лекарство вводится непосредственно в кровь или даже в область нервного корешка. Именно инъекционное лечение обеспечивает такие результаты:

  • снятие боли;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • расслабление мышц;
  • восстановление кровообращения и обменных процессов;
  • улучшение состояния хрящевой ткани дисков.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Уколы от боли в спине, шее и пояснице имеют очень высокую эффективность. При спинномозговой грыже этот способ будет помогать намного лучше, нежели медикаментозная терапия в виде таблеток и мазей.

Уколы вообще считаются более эффективными, ведь в этом случае лекарство попадает непосредственно в кровь или пораженный участок тела. Поэтому оно начинает действовать быстрее и доходит до нужного места в большем объеме.

В данном случае колют инъекции по двум схемам: раствор можно вводить непосредственно в больной спиной позвонок или просто в мышцу тела. Первый вариант наиболее сложен, поэтому подобные уколы в спину может проводить только врач. Зато внутримышечные инъекции можно делать и самостоятельно.

Почему уколы эффективнее:

  • при внутримышечном введении действующее вещество быстрее попадает в кровь;
  • часть дозы введенного средства не распадается в желудочно-кишечном тракте, как это бывает при приеме внутрь;
  • имеется возможность введения препарата непосредственно в больной сустав;
  • уколы не оказывают негативного воздействия на стенки желудка.

Что такое блокада

Чаще всего уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делаются внутримышечно или же в экстренных случаях – внутривенно. Но иногда применяются блокады – введение препарата непосредственно в болезненный участок. Блокада – это довольно сложный способ инъекций, поэтому должна проводиться только специалистом. При неправильном введении иглы возможно повреждение нервов и ухудшение состояния пациента.

Блокады бывают двух видов. Это паравертебральная блокада, при которой укол делается между ребер. При этом лекарственный препарат доставляется прямо в поврежденный нерв. Но чаще всего применяется эпидуральная блокада, при которой препарат вводится в очаг боли между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Такой способ инъекции требует проведения анестезии, поэтому делается только в медицинском учреждении.

Для блокад используются анестетики, например, “Новокаин” или “Лидокаин”, стероидные гормоны, например, “Дексаметазон”, а также комбинация НПВП с витамином В1.

В составе блокады присутствует не только «Новокаин». Процедуру с обезболивающими при грыже позвоночника нельзя проводить чаще, чем один раз в четыре года. Блокада – это последовательность уколов в количестве 15 штук. Она может быть мышечной, паравертебральной, переферической, субдуральной и эпидуральной. Перерыв между процедурами должен составлять не менее 6 дней. Противопоказан этот метод лечения при следующих заболеваниях:

  • Расстройство психики, эпилепсия и помутнение сознания.
  • Заболевания инфекционной природы в стадии обострения.
  • Нельзя делать эту процедуру при почечной недостаточности, а также при таких серьезных заболеваниях, как гепатит и цирроз.
  • Гипертонус сосудов и патологии развития сердца.
  • Аллергия на препараты, входящие в состав новокаиновой блокады.
  • Период беременности и кормления грудью.

К сожалению, блокада вызывает снижение иммунитета, а иногда приводит к повреждению мягких тканей.

Блокада делается в тех случаях, когда больной испытывает сильные боли. Такое мероприятие позволяет снять воспаление и надолго избавиться от болевого синдрома.

Препарат

Нестероидные противовоспалительные средства

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Парацетамол.
Предлагаем ознакомиться:  Упражнения доктора бубновского при грыже позвоночника

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Кортизон;
  • Гидрокортизон.

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Такие препараты – это именно та методика, с которой начинается лечение грыжи. Для ее проведения используются препараты с похожим действием, которые могут называться по-разному.

Такие медикаменты обладают достаточно длительным эффектом, однако они могут иметь ряд побочных эффектов, поэтому они противопоказаны беременным и некоторым другим группам лиц.

Нестероидные средства оказывают на организм несколько полезных действий. Они помогают устранить неприятные симптомы.

Действия нестероидных медикаментов:

  • снятие воспаления и отека;
  • уменьшение выраженности болевого синдрома;
  • эффективное понижение температуры.

Противовоспалительные нестероидные медикаменты используют в виде инъекций относительно небольшой промежуток времени. Затем их принимают в виде таблеток. В таком виде они имеют меньше побочных эффектов.

Такие препараты назначаются при грыже чаще всего. Они эффективно снимают боль, воспаление и отек, а побочные эффекты вызывают редко. Преимуществом этих препаратов является еще и то, что стоят они недорого, поэтому доступны каждому пациенту. Например, цена “Диклофенака” в ампулах составляет всего 60 рублей за 5 штук. Купить этот препарат можно в любой аптеке, он очень эффективен при грыже и вызывает меньше всего побочных эффектов.

Все нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, существуют препараты нескольких поколений, обладающие разной эффективностью. Какие же препараты в уколах назначаются чаще всего?

  • Всего один курс уколов “Диклофенака” способен избавить пациента от болей при грыже. Препарат обладает минимумом побочных эффектов.
  • К первому поколению препаратов относятся также “Кетопрофен”, “Кеторол”, “Ревмоксикам”, “Дексалгин”. Они могут быть неэффективны при сильных болях.
  • “Мовалис” и “Целебрекс” – препараты второго поколения. Они быстро снимают боль при грыже, уменьшают воспалительный процесс и убирают отек.

При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Таблетки

Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.

Растворы для уколов

Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов.

Капельницы

Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Капельница.

Блокады

Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами.

После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Новокаиновая блокада.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся.

В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.

https://www.youtube.com/watch?v=fkxiRoVof74

Для устранения симптоматической боли используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная лекарственная группа снимает лишь болевой синдром, при этом не воздействуя на причину возникновения болезни. Во время приема медикаментов данной группы у больных часто возникают побочные действия, так как составляющая препаратов достаточно токсична. Наиболее щадящим НПВС является Ибупрофен, кроме него врач может назначить:

  • Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Флексен);
  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Наклофен);
  • Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
  • Кеторолак (Кетанов, Кеторол).

Кетопрофен

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

При позвоночной грыже Кетопрофен вводится внутримышечно 1-3 раза на день по одной ампуле 100 мг, в зависимости от характера боли и степени поражения позвоночника. Препарат противопоказан людям с чувствительностью к составляющим лекарственного средства, беременным и в период лактации. Кроме того, нарушения работоспособности желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почек, свертываемости крови и преклонный возраст больного, могут стать причиной отказа в использовании НПВС.

Суть методикиОтзывы после статьи Подушка МейрамаПринимаем предварительные заказы. Заказать

Диклофенак

Диклофенак вводится внутримышечно когда необходимо быстро снять болевой синдром. Суточная дозировка диклофенак натрия не превышает 150 мг (две ампулы), хотя в большинстве случаев достаточно будет одной. Увеличение дозы возможно для послеоперационных больных или обострении заболевания. Уколы рекомендуется применять не более двух дней, далее лечение продолжить с применением таблетированной формы препарата и мазей.

Стероидные гормональные препараты

В экстренных случаях при очень сильной боли, а также после курса НПВП, если он не оказал нужного эффекта, применяются стероидные гормоны. Они обладают тоже обезболивающим и противовоспалительным действием, но более сильным. Такие препараты можно использовать не более 5 дней. К негативным их эффектам относится привыкание организма к их действию, а также разрушающее действие на хрящевую ткань при длительном применении.

Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника «Дексаметазон», «Преднизолон» или «Дипроспан». Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.

Диклофенак

  • язва желудка;
  • болезни почек и печени;
  • бронхиальная астма, аллергии;
  • проктит.

Важно!Категорически запрещено смешивать в одном шприце диклофенак натрия с трамадолом.

Мелоксикам

Мелоксикам обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойством и широко используется при грыже позвоночника. Препарат оперативно воздействует на пораженные участки, снимая отечность тканей и повышая амортизационную функцию позвоночника. Укол делается внутримышечно в ягодицу. Дневная доза препарата составляет от 7,5 до 15 мг, курс лечения длится от трех до пяти дней.

Противопоказаниями к приему Мелоксикама является период кормления грудью. Составляющие препарата попадают в грудное молоко и могут навредить ребенку. Кроме того, детям до 14 лет не рекомендуется назначать данный медикамент, так как влияние на детский организм еще не изучено. Мелоксикам при беременности назначают лишь в крайнем случае, когда другие препараты бессильны.

Кеторолак

Кеторолак применяется для снятия острой и умеренной боли. Действие препарата начинается спустя пол часа после укола, максимальный эффект наступает спустя час-полтора. Инъекция вводится внутримышечно. Суточная доза для пациентов моложе 65 лет составляет 90 мг, раствор вводится по 10-30 мг каждые четыре-шесть часов.

Кеторолак не назначается детям до шестнадцати лет и беременным женщинам. Кроме того, препарат противопоказан людям страдающим холециститом, астмой, гепатитом и сердечной недостаточностью.

Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника “Дексаметазон”, “Преднизолон” или “Дипроспан”. Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.

Комплексная терапия

Лечение поясничной выпуклости пульпозного ядра требует комплексного подхода. При первых признаках дегенеративных изменений в дисках позвоночника можно вернуть их в нормальное состояние с помощью консервативной терапии лекарствами, правильной физической нагрузкой для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник, физиотерапевтическими процедурами.

Для начала нужно убрать скованность в мышцах поясницы, которые вызваны болью. При легкой и средней тяжести приступа боль купируется анальгетиками в таблетках или мазью.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Достаточно часто приступ боли настолько сильный, что кроме уколов не способно облегчить состояние пациента никакое лекарство. Эффективность внутривенного или внутримышечного введения обезболивающих средств при грыже в пояснице объясняется быстротой проникновения к воспаленному участку. Лекарственная жидкость проникает сразу в кровь, минуя процесс расщепления в кишечнике и только потом транспортировки к больному месту, как при оральном приеме таблеток.

Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после операции паховой грыжи

  Какие витамины принимать при переломе в разном возрасте

Эффективность уколов при грыже позвоночника доказана не только в вопросе купирования болевого спазма, но и при следующих состояниях:

  1. Снятия воспаления в области образования грыжи, которая давит на прилегающие мышцы.
  2. Расслабление мышечных волокон, напряженных от излишнего давления неправильным положением позвоночника.
  3. Улучшение кровоснабжения к участку, на котором образовалась грыжа и перекрыла доступ питательных веществ к тканям.
  4. Восстановление хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, чтобы предотвратить их дальнейшее разрушение. При длительном курсе инъекций состояние хрящей может быть восстановлено полностью.

Для устранения перечисленных осложнений в процессе возникновения грыжи в поясничном отделе позвоночника применяется лечение таблетками, но курс терапии более длительный и не всегда эффективный, потому что действующее вещество долго продвигается до нужного участка. А также у пациента могут быть противопоказания к оральному приему лекарств по причине заболеваний в области желудочно-кишечного тракта. А таблетки или порошки могут раздражать слизистую желудка, провоцируя обострения в области гастроэнтерологии.

При использовании препаратов в инъекциях можно исключить побочные реакции со стороны ЖКТ.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

В лечебных схемах миорелаксанты комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами, НПВС, пролонгируя и усиливая их действие. Терапия дополняется приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов и успокаивающих средств. Межпозвоночные грыжи диагностируются часто, поэтому выбор тактики лечения не вызывает затруднений у врачей.

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Зачастую уколы при грыже используются во время обострения болезни при усиленном синдроме. В соответствии с решением специалиста инъекция вводится так: внутривенно, вкалывается в диск для купирования боли, внутримышечно возле места воспаления или в ягодицы.

Только после детального анализа состояния больного специалист выбирает методику. Самостоятельно назначать себе лекарства для инъекции не разрешается.

Виды медикаментов, употребляемых при грыже позвоночника:

  • Стероидные средства, противовоспалительная группа СППГ.
  • Нестероидные.
  • Лекарства-Хордропротекторы.
  • Препараты для восстановления работы нервной системы.
  • Витаминный комплекс.
  • Лекарства, устраняющие спазмы.
  • Средства проведения эпидуральной блокады.
  • Инфузионная терапия с помощью капельницы.

Рассмотрим все виды препаратов подробнее.

Стероиды

Главным средством в этой категории являются кортикостероиды, позволяющие устранить боль и спазмы. Они применяются на поздних стадиях формирования грыжи в пояснице. Употребление таких инъекций актуально, если у пациентов иммунная система интенсивно работает, костные ткани и хрящи все время разрушаются. С применением стероидных препаратов устранить межпозвоночную грыжу не получится. Уколы делаются в вену или внутримышечно вдоль позвоночника.

Продолжительное лечение такими препаратами чревато осложнениями, поэтому они назначаются малыми курсами. Нельзя употреблять кортикостероиды при беременности, диабете и туберкулезе. Лекарства способствуют привыканию и постоянным нарушениям.

Кроме болеутоляющих противовоспалительных лекарств, нестероидные препараты прекрасно устраняют отечность. Уколы делаются в мышцу, специалист устанавливает нужную дозировку с учетом характера развития патологии.

Под действием таких медикаментов устраняются воспалительные процессы в нервных тканях между позвонками в пояснице. Нестероидные средства имеют много противопоказаний: нельзя вкалывать беременным и кормящим матерям, астма и туберкулез, расстройства ЖКТ, проблемы с почками или печенью.

За один раз врачи никогда не назначают больше 15 мг. Длительность курса составляет 5 суток. В будущем все переходят на таблетированную форму терапии, но результат от уколов можно получить хороший.

Хондропротекторы

После устранения болей для улучшения состояния хрящевой ткани при грыже нужно употреблять хондропротекторы. Курс лечения такими лекарствами продолжительный. Часто возникают проблемы со слизистой ЖКТ при употреблении. Поэтому такие лекарства вводятся в виде уколов. Препараты сдерживают процессы деформации хрящевой ткани, способствуют ее восстановлению.

При грыже нужно употреблять витамины группы В. Защитная функция организма усиливается, положительное воздействие оказывается на опорно-двигательную систему. Болезненный симптом удается быстрее купировать, если пользоваться такими средствами в комплексе с другими терапевтическими методиками.

Капельницы

Часто лекарства вводятся не внутримышечно, а струйно. Такой метод обеспечивает регулярное поступление препарата в кровь в необходимой концентрации. Зачастую капельницы употребляются в экстренных ситуациях для снятия боли. Когда возникает боль в спине, нужно быстро обращаться к врачам, поскольку проблемы со здоровьем могут оказаться серьезные.

Миорелаксанты

Уколы требуются в ситуациях, когда НПВП не приносят желаемых результатов. Инъекции назначаются при защемлении нервных тканей, воспалении и при грыжах. Лекарства употребляются во время протрузии в поясничном и крестцовом отделах. Такие уколы отличаются эффективностью, устраняют воспаления, ведут за собой ущемление конечности, уменьшают боль.

Стероидные препараты употребляются только непродолжительными курсами. Продолжительность курса должна быть больше 5 дней. Эта группа лекарств может вызывать осложнения при появлении отдельных системных расстройств, пациенты быстро превыкают к миорелаксантам. К сложным побочным эффектам относятся: проблемы с работой мозга и вероятность появления расстройств психики.

Лекарства противопоказаны при беременности, детям до 18 лет. Перечень противопоказаний точно может назвать только специалист.

Блокада

Зачастую уколы при грыже позвоночника подразделяются внутримышечно или внутривенно. Часто используются блокады, обезболивающие вкалываются в место воспаления. Такая методика инъекций отличается сложностью, поэтому проводить ее должен только опытный специалист. Когда игла вводится направлено, нервы будут проводиться, состояние больного ухудшится.

Различают несколько видов блокад:

  • Паравертебральная. Игла вводится между ребрами. Медикаменты воздействуют прямо на поврежденную нервную ткань.
  • Зачастую используется эпидуральная блокада, при которой лекарство вводится в место локализации симптома между спинным мозгом и надкостницей.

Лечение грыжи в пояснице направлено на устранение болезненного симптома. Позвоночник после этого становится подвижным. Воспаления с мышечных тканей устраняются. По таким причинам появляются нарушения кровообращения и пережатие корешков. Во время спазмов мышечные ткани способствуют деформации хрящей.

Все эти задачи решаются с помощью медикаментов. Но употребление их внутрь или наружное применение не отличается особой эффективностью. Часто полезный эффект удается получить от уколов при грыже поясницы. Быстрая доставка медикаментов обеспечивается в воспаленный участок.

Механизм блокады.

Хондропротекторы

Действие наркотических обезболивающих

После снятия болей для восстановления хрящевой ткани при грыже показано применение хондропротекторов. Эти препараты должны применяться длительное время, но при этом могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому иногда назначаются такие средства внутримышечно. Чаще всего в виде инъекций используют “Хондрогард”.

Что сделать до визита к врачу

При сильных болях в районе поясницы нужно обращаться к специалисту, самолечение запрещено. Чтобы купировать симптом до приезда врача, можно пользоваться простыми рекомендациями. Нужно придерживаться постельного режима, но медлить не следует. В течение 3-х дней нельзя нагружать поясницы.

Обезболивающие употребляются, если нет проблем с желудком, и не хочется делать уколы. Лекарства принимаются в соответствии с инструкциями. Нужно учитывать, что такое методики будут проявляться только временно. Терапию нужно проводить после консультации с врачом, самостоятельно никаких решений принимать не нужно.

Не нужно ждать, пока возникнет сильная боль. Во время появления симптомов даже сильные обезболивающие не всегда помогают, могут возникнуть осложнения.

Витаминные препараты

При грыже необходимо применение витаминов группы В. Они усиливают защитные силы организма и особенно благоприятно действуют на опорно-двигательный аппарат. Высокой эффективностью обладает комплексный препарат “Мильгамма”. При использовании его в комплексном лечении он ускоряет исчезновение боли.

Часто применяется также “Тригамма”. Уколы этого средства уменьшают болевые ощущения за счет присутствия лидокаина в составе. А витамины группы В помогают снять воспаление, улучшить метаболизм, ускорить восстановление нервной и хрящевой ткани.

  1. Мильгамма;
  2. Комбилипен;
  3. Тригамма.

Мильгамма

Комбилипен

Тригамма

В их состав входят витамины группы В, лидокаин, никотиновая и фолиевая кислота. Эти вещества укрепляют иммунную систему человека, положительно влияют на метаболические процессы, улучшают проводимость сигнала по нервной системе и ускоряют поступление питательных веществ через кровеносную систему.

Применение капельницы при грыже

Также можно проводить лечение грыжи с внутривенным введением препарата с помощью капельницы. В этом случае больного подключают на определенное время к капельнице, через которую непрерывно поступает в кровь определенная доза препарата.

Капельница

Данный способ введения медикамента имеет несколько достоинств. Именно поэтому его часто используют при лечении грыжи.

Действие НПВС

Преимущества использования капельницы:

  1. В крови постоянно находится небольшая концентрация препарата. При этом она присутствует в оптимальном количестве для того, чтобы не вызывать побочных эффектов, но в тоже время оказывать нужный эффект.
  2. Подобный способ лечения начинает действовать очень быстро, поэтому его используют для экстренного устранения боли.
  3. Медик может поставить больному капельницу и в домашних условиях.

В качестве раствора для капельницы обычно используют анальгетик вместе с кортикостероидом. Такая комбинация оказывает оптимальный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Лечение грыжи уколами – это один из самых эффективных методов медикаментозной терапии. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания, поэтому назначать такое лечение может только врач.

Иногда препараты вводятся не внутримышечно или внутривенно струйно, а капельно. Такой способ обеспечивает постоянное поступление лекарственного средства и поддержание в крови его нужной концентрации. Чаще всего капельницы используются в экстренных случаях с целью обезболивания. Для этого могут применяться такие препараты:

  • “Дексаметазон”;
  • смесь анальгетиков, НПВП и миорелаксантов;
  • “Актовегин” действует на нервные корешки;
  • “Анальгин” или “Спазган” снимают боль;
  • для восстановления кровоснабжения назначается “Трентал” или “Эуфиллин”.

При появлении болевых ощущений в спине нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Самолечение при грыже недопустимо.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector