Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Симптомы заболевания сочленения

Артрит челюстно-лицевого сустава классифицируются по форме течения заболевания и по причинам, которые его вызвали. Так, по форме течения артрит височно-челюстного сустава может быть острым и хроническим. По природе возникновения — инфекционным и травматическим. Инфекционный артрит подразделяется на специфический и неспецифический. Отдельным видом заболевания идет ревматоидный и гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Острая форма артрита обычно носит воспалительно-инфекционный или травматический характер, а хронический – ревматоидный характер. Общие симптомы артрита лицевого сустава:

  • боль, которая может отдаваться на другие части лица;
  • характерный хруст и щелканье;
  • болезненность при прощупывании;
  • сдвиг подбородка в сторону;
  • отёк и покраснение;
  • ухудшение слуха;
  • образование инфильтрата;
  • озноб и повышение температуры;
  • головокружение, бессонница.

Каждый из видов артрита нижнечелюстного сустава имеют свои отличительные признаки. Так, при инфекционном артрите отмечаются сильные нарастающие боли в поражённом деформацией суставе. Обычно боль нарастает при движениях челюстью. Мягкие ткани и кожа вокруг суставов также воспаляются. Такая форма заболевания характеризуется невозможностью открыть рот.

Отличительной особенностью гнойного артрита является образование инфильтрата. При прощупывании суставов боль значительно усиливается, происходит общая интоксикация организма, повышается температура тела. Характерным симптомом такой формы является снижение слуха, которое является результатом сужения слухового прохода под воздействием инфильтрата.

Артроз челюстно-лицевого сустава, в отличие от артрита, возникает вследствие деформации сустава, и им страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Пораженный сустав истончается, что вызывает ограничение подвижности нижней челюсти и болевые ощущения, которые возникают при движении нижней челюстью. Такая форма артроза может долгое время протекать бессимптомно и затем переходит в хроническую форму.

В группу риска по вероятности возникновения челюстно-лицевого артроза входят люди старше 50 лет, а также женщины в период менопаузы, когда организм претерпевает значительные гормональные изменения. Кроме того, лица, перенесшие операции на височно-челюстных суставах и лице, страдающие остеоартрозом, также рискуют в будущем иметь в анамнезе артроз челюстно-лицевого сустава. Такая деформация является следствием неправильного распределения нагрузки на челюсти и возникает по следующим причинам:

  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • бруксизм, или привычка скрипеть зубами;
  • длительный стресс;
  • различные травмы суставов;
  • неправильный прикус;
  • деформация зубного ряда.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава нередко протекает без проявления симптомов. Спустя некоторое время после начала развития заболевания по мере дистрофических изменений суставного хряща больной может отмечать болезненность при нагрузках на челюсть, а затем неприятные ощущения даже при разговоре или жевании нетвердой пищи. Вот наиболее частые симптомы:

  • ассиметричное изменение лица;
  • болезненные ощущения в челюстном суставе при жевании;
  • напряженность в жевательных мышцах;
  • хруст и щелканье при открывании рта;
  • ограничение двигательной функции нижней челюсти;
  • невозможность широко открыть рот;
  • боль,отдающая в уши или глаза;
  • в редких случаях — снижение слуха и головные боли.

Диагностика заболевания имеет некоторые трудности в связи с ее бессимптомным течением. Поэтому обращение к врачу часто происходит при запущенных формах. Диагностировать артроз нижнечелюстного сустава можно с помощью инструментальных методов — обычной и контрастной рентгенографии, а также компьютерной томографии.

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава возникает разбалансировка всех систем. Дело в том, что ушной канал и челюстное сочленение находятся в непосредственной близости друг с другом. Боли в челюсти могут отдавать в область уха, особенно при открывании рта во время приема пищи или попытке почистить зубы.

Не следует игнорировать боль и другие симптомы, которые могут сигнализировать о развитии аутоиммунного, вирусного или бактериального заболевания. Речь идет о красной волчанке, ревматоидном артрите, менингите. Своевременное обращение за помощью позволит определить причину болей и начать эффективное лечение.

Неприятные ощущения и дискомфорт возникают вследствие самых разных причин, различаются и симптомы поражений. О нарушении нормального функционирования сустава челюсти свидетельствует появление:

  • ночного или дневного скрежета зубов, хруста и щелчков при открывании рта и во время жевательных движений;
  • постоянных тупых болей в области височно-нижнечелюстного сочленения, которые могут усиливаться при движении челюстью;
  • острой боли, отдающей в височную часть, ухо и голову;
  • смещения нижней челюсти вправо или влево.

Косвенно на нарушение функции суставного механизма указывают головные и мышечные боли, которые усиливаются при открывании рта. Дисфункция челюстных суставов провоцирует сильную боль в области висков и шее. Болевые ощущения бывают такой силы, что врачи могут заподозрить болезни мозга. Соседство слуховых проходов с суставами нижней челюсти может вызвать обострение хронических болезней ЛОР-органов. Более 50% пациентов отмечают появление болей, шума, звона или ощущение заложенности в ушах.

Артроз – болезнь, которая вызывает деформацию хрящей, костей и соединительной ткани. Является самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может привести к дисфункции органа или инвалидности человека. Приобретает хроническую форму и имеет затяжной характер.

Артроз челюстно-лицевого сустава встречается часто, наравне с артрозом голеностопного сустава и кистей рук. Это соединение в медицине называется височно-нижнечелюстным суставом и обеспечивает подвижность нижней челюсти. Он считается наиболее нагруженным суставом человеческого тела, поэтому большая степень нагрузки играет ключевую роль в износе и истончении тканей.

Сустав образован тремя элементами (суставное углубление в височной кости, головка сустава в нижней челюсти, диск из хрящевой ткани между ними) и считается комбинированным. Задействовав данный сустав, человек может выполнять следующие движения:

  • опускать нижнюю челюсть;
  • двигать ею вправо-влево;
  • выдвигать вперед.

Дистрофические процессы, которые провоцируют появление артроза челюстно-лицевого сустава, могут развиться в результате влияния общих и местных факторов. Заболевание доставляет больному немало неудобств: боль при движении и в состоянии покоя, тугоподвижность или полное ограничение движений.

Артроз в нижней челюсти формируется следующим образом:

  • хрящевой диск на головке сустава в челюсти постепенно истончается, а впоследствии местами исчезает;
  • из-за того, что хрящевая ткань не способна восстанавливаться, на месте диска образуется костный нарост;
  • изменение строения сустава негативно влияет на функционирование челюсти и требует срочного лечения.

Развитие артроза челюстного сустава – продолжительный процесс, который может формироваться у человека годами. Наиболее сложным считается заболевание, возникшее из-за врожденных патологий.

Причины

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.

Артроз челюстно-лицевого сустава могут спровоцировать как местные, так и общие факторы. Местными причинами развития болезни в основном становятся стоматологические заболевания:

  • травмы, причина которых – травмирование виска, сопровождающееся повреждением хрящевой ткани и неправильным сращиванием;
  • отсутствие лечения воспалительных патологий;
  • челюстные патологии (неправильный прикус, патологии эмали, бруксизм, аномалии количества зубов);
  • неудачное стоматологическое лечение (неправильная установка пломб, допущение ошибок в протезировании);
  • последствия зубочелюстных операций.

Также на возникновение заболевания влияет ряд причин общего характера:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • наследственный фактор;
  • некоторые системные заболевания;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • у женщин – снижение выработки женских гормонов из-за возрастных изменений;
  • патологии костной и хрящевой тканей.

Болезням нижнечелюстного сустава подвержены люди в любом возрасте. У пациентов старше 50 лет преобладают дегенеративно-дистрофические патологии. Пациенты среднего возраста чаще страдают от осложнений, связанных с воспалениями и механическими травмами. За счет особенностей строения и роста заболевания челюстных суставов у детей младше 14 лет отличаются многообразием: это и инфекционные заболевания, и последствия неправильного прикуса, и травмы.

Для диагностирования заболевания и определения причины болевых ощущений применяются традиционные и современные методы. На основании результатов осмотра и собранного анамнеза врач назначает рентгенографию, электромиографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию.

Артрит

Развитие артрита более характерно для пациентов среднего возраста. Воспалительный процесс развивается в области челюсти. Отмечается быстрое нарастание симптомов – сильных болей в суставе, которые отдают в сторону уха, рта.

Если воспаление гнойного характера, можно заметить покраснение и припухлость на пораженной стороне лица. Одним из признаков гнойного артрита является повышение температуры тела, общее недомогание, выраженная интоксикация организма. Сильные болевые ощущения ограничивают движения сустава вплоть до полного обездвиживания.

Для терапии острого гнойного артрита применяются антибактериальные препараты. В дополнение к антибиотикам назначаются противовоспалительные средства и анальгетики. При отсутствии положительного результата лечения применяется гормональная терапия.

Артроз

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Артроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дистрофическое изменение нижнечелюстного сустава. Соединительная, хрящевая и костная ткани постепенно разрушаются, что приводит к дисфункции сочленения. К развитию артроза приводят последствия перенесенных воспалительных заболеваний или травм уха.

Предлагаем ознакомиться:  Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза симптомы и лечение

Причиной возникновения патологических изменений нередко становятся плохо подогнанные зубные протезы. Из основных симптомов артроза можно выделить плохую подвижность или смещение нижней челюсти, появление щелканья и хруста.

Для лечения артроза используются медикаменты из группы противовоспалительных, а также хондропротекторы и болеутоляющие средства. Хорошие результаты показывает сочетание консервативного лечения с физиотерапевтическими методами – специальной гимнастикой для нижней челюсти, фонофорезом, гальванизацией, массажем. Оперативное вмешательство применяется в особо сложных случаях, когда консервативные методы лечения не дают нужного результата.

Лечение синдрома болевой дисфункции основано на применении миорелаксантов – препаратов, расслабляющих мускулатуру. Медикаменты помогают уменьшить спазмы и снизить тонус жевательных мышц. Если пациенту больно открывать рот во время разговора или приема пищи, назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты.

Вывих и подвывих

Сустав челюсти является одним из самых подвижных сочленений в человеческом организме. Он, как и любой другой сустав, подвержен вывихам и подвывихам. Эти патологии могут быть вызваны травмами челюсти, большой нагрузкой на связочный аппарат, неловким движением. Например, при зевании или смехе головка сустава может выскочить из суставной сумки и сместиться в сторону.

Лечение вывиха и подвывиха заключается в наложении шины после вправления сустава. Пращевидная повязка позволяет обездвижить сустав до полного его восстановления. На это обычно требуется 2–3 недели. При привычном вывихе доктор может предложить пациенту использование съемных или несъемных ограничителей, которые помогают регулировать ширину открывания рта.

Стойкий эффект достигается благодаря оперативному вмешательству. Во время операции диск височно-нижнечелюстного сустава перемещают или фиксируют, а также укрепляют связки сочленения.

Инфекционное поражение суставов челюсти может стать следствием перенесенного тонзиллита, гриппа или других заболеваний воспалительного характера. Для определения направления лечения врач назначает анализы, по результатам которых выявляется тип инфекции и назначается наиболее эффективная схема терапии.

К причинам, провоцирующим воспалительный процесс можно также отнести:

  • заболевания мочеполовой сферы;
  • запущенный кариес;
  • остеомиелит;
  • туберкулез;
  • мастоидит.

После определения причины недуга назначаются противоинфекционные препараты, а также средства, снимающие боль и воспаление. В качестве восстанавливающих мер используются методы физиотерапии – УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными средствами.

Вследствие неправильного прикуса возникает дополнительная нагрузка на суставно-мышечный аппарат челюсти. Такое состояние чаще всего можно заметить у детей до 14 лет. В этом возрасте идет активное формирование скелета, в том числе костей черепа. Неправильный прикус приводит к неравномерному распределению нагрузки, мышечным спазмам и воспалению.

Для коррекции неправильного прикуса применяются ортодонтические методы, а также средства для уменьшения воспаления и отеков. После детального обследования врач подберет наиболее подходящую конструкцию для постоянного ношения.

Патологию чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста и детей. В первом случае состояние обусловлено дегенеративными процессами костных тканей и нарушением усвоения кальция, в последнем – постоянным ростом и развитием костных структур.

Развитие воспаления челюстного сустава провоцируют несколько факторов. Заболевание возникает после падения или удара по челюсти, вследствие чего развиваются воспалительные процессы в твердых и мягких тканях. Травма челюсти также опасна переломами, трещинами и разрывом внутренней капсулы сустава.

Попадание инфекции в организм – еще одна распространенная причина проблемы. Патогенные частицы могут проникнуть в структуру челюсти несколькими путями: прямым (при травме), контактным (при осложнении абсцесса, отита, гнойного паротита), гематогенным (при острых вирусных и грибковых заболеваниях). В последнем случае занесение инфекции наблюдается при сифилисе, дифтерии, туберкулезе, ангине, гонорее, кори.

Отит

На фото представлен отит в острой форме

При ревматоидном артрите у 20 % пациентов отмечается боль в челюстном суставе. Ученые до сих пор не выявили точных причин развития ревматоидного артрита. К предрасполагающим факторам относят наследственную предрасположенность, гепатит в хронической форме и тяжелые вирусные инфекции.

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Болит челюстной сустав и на фоне красной волчанки. Заболевание связано со снижением иммунитета и поражением суставов. Костные структуры при патологии не деформируются. После выздоровления симптомы красной волчанки исчезают сами собой.

Реактивный артрит – острое воспаление челюстного и других видов суставов. Развивается после инфицирования пищеварительной и мочеполовой системы.

Из-за нарушения обмена веществ развивается еще одно опасное заболевание – подагра. В тканях больного скапливается молочная кислота, что приводит к скоплению солей в суставах. Состояние сопровождается острой жгучей болью в костях челюсти.

Контактный артрит

Этот путь чаще прочих вызывает воспаление челюстного сустава. Первопричиной контактного артрита может стать и больной зуб, который в отсутствие лечения провоцирует развитие остеомиелита. Или же патологический ход прорастания «зуба мудрости». Бывает, что воспаление височно-нижнечелюстного сустава начинается с фурункулеза, локализованного в височной области.

Классификация

Классифицировать артроз челюстно-лицевого сустава можно по нескольким основаниям. Учитывая происхождение болезни, артроз бывает:

  1. Первичный, или идиопатический. Появляется без предрасполагающих факторов. Считается, что такой вид артроза развивается из-за нарушения обменных процессов в хрящевых тканях. Диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста и составляет более 40% от общего числа всех заболеваний этого типа.
  2. Вторичный. Развивается как следствие суставных переломов и травм, неправильного лечения болезней суставов. Также вторичный артроз может спровоцировать врожденные деформации хрящевой ткани или некроз. Чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, например, боксеров.

Другая классификация основана на степени развития и выраженности артроза:

  1. Склерозирующий. Развивает склероз (уплотнение) поверхности челюстных костей и уменьшение щелей между суставами. Это приводит к «закостенению» и неподвижности.
  2. Деформирующий. Наблюдается истончение суставных элементов, нарастание остеофитов и дегенеративные изменения нижней челюсти на запущенных стадиях заболевания.

Гематогенный артрит

В процессе кровообращения в суставную сумку может проникнуть любая инфекция грибковой, бактериальной, паразитарной или вирусной природы. Самыми опасными в отношении воспаления височно-нижнечелюстного сустава считаются дифтерия, грипп, скарлатина, корь, туберкулез, специфические болезни вроде проказы, гонореи, сифилиса.

Гематогенным же путем получить артрит челюсти можно и при аутоиммунных патологиях, например, волчанке или ревматоидном артрите.

Артрит челюстного сустава: симптомы, лечение, к какому врачу обратиться

Первые признаки заболевания может обнаружить стоматолог. Путем прощупывания челюстной мышцы наблюдается уплотнение, при котором подвижность сустава ограничивается. Чтобы подтвердить диагноз, пациент направляется на обследование. После полученных результатов, в назначении лечения могут принять участие несколько специалистов.

Если артроз развивается на фоне других болезней, пациента направляют к другим специалистам:

  • если заболевание вызвано нарушением обмена веществ, в этом случае поможет эндокринолог;
  • если артроз развивается на фоне нервной проводимости, пациент направляется к невропатологу;
  • при инфекционных и воспалительных процессах в челюстно-лицевом суставе нужно обратиться к ревматологу;
  • если артроз сопровождается частичной потерей слуха, понадобиться консультация врача-отоларинголога.
_

В некоторых стоматологических клиниках есть врач, о существовании которого знает не каждый. Определить причину развития заболевания сможет врач по челюстным суставам – гнатолог. Именно он является специалистом по лечению ВНЧС.

При столь сложном заболевании, которым является челюстной артрит со всеми формами и возможностями его возникновения, можно выделить несколько врачей. Именно к ним рекомендуется обратиться при возникновении данной болезни.

Перед каждым человеком стоит выбор: долгое, нередко затяжное и дорогостоящее лечение или постоянная профилактика болезней, включающая в себя уход за зубами и своевременное обращение к стоматологу.

Дантист – это доктор, получивший высшее образование и специализирующийся на лечении заболеваний, связанных с зубами, деснами, а также прочими проблемами, возникающими при заболевании ротовой полости. При предупреждении различных форм челюстного артрита, поход к нему раз в полгода окажется минимальной ценой, которую можно заплатить за отсутствие этой болезни.

Если все же профилактические меры, не оказали должного эффекта, тогда вам сможет помочь другой специалист – ревматолог. Последний занимается устранением заболеваний соединительных тканей и суставов, а также разработкой дополнительных методов профилактики этих болезней.

Ревматология как узконаправленная область медицины специализируется на воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и системных заболеваниях соединительных тканей. В медицинской практике их иногда до сих пор называют коллагенозами, хотя само это название давно уже устарело. С другой стороны, ревматология занимается травматологией-ортопедией и гнойно-септической хирургией, когда обойтись без хирургического вмешательства, к сожалению, уже нельзя.

Третий специалист, к которому, возможно, придется обратиться при лечении челюстного артрита, – это хирург. Если все возможные методы лечения исчерпаны, но улучшения не наступает, то вполне возможно, что пациент страдает дисфункцией височно-челюстного сустава, которая устраняется лишь хирургическим путем.

Подводя итоги, отметим, что операционное вмешательство является альтернативным, когда больной испробовав все остальные возможности, продолжает страдать от острой боли, лишающей его трудоспособности и полноценной жизни. Наблюдающиеся структурные изменения челюсти, включающие в себя образование рубцовой ткани, находящейся в области сустава, перелом, дегенерацию кости или смещение суставных тканей, которые невозможно восстановить без оперативного врачебного воздействия, предполагают принятие решения о проведении операции.

Если височно-нижнечелюстной сустав вызывает беспокойство, необходимо срочно обратиться за помощью. Вначале следует записаться на прием к стоматологу. В том случае, если проблем стоматологического характера не выявлено, специалист направит пациента к хирургу, неврологу или онкологу.

Предлагаем ознакомиться:  Эндопротезирование плечевого сустава. Показания и операция по эндопротезированию плечевого сустава

Признаки челюстного артрита

Если подозревается воспаление височно-челюстного сустава, симптомы, подтверждающие диагноз, могут быть следующими:

  • боль пульсирующего характера. Ее интенсивность резко возрастает, если больной любым образом двигает челюстью, или же при нажатии на подбородок;
  • отечность зоны сустава. Если артрит коснулся и мягких тканей вокруг него, эпителий на этом месте может покраснеть; собрать его складкой не удается;
  • ограничение подвижности: пациент порой не в состоянии раскрыть рот шире, чем на полсантиметра, жевание дается с большим трудом;
  • в симптомы воспаления нижнечелюстного сустава входит и падение слуха: вследствие нарастания отека слуховой проход постепенно сужается. Возникает ощущение, что ухо заложило.

Часто при воспалении нижнечелюстного сустава симптомы дополняются подъемом температуры – локальным в области поражения или общим. Иногда наблюдаются ознобы и головокружения. Признаки заболевания могут проявляться с одной стороны лица (это характерно для остеомиелита) или с обеих – такое протекание свойственно челюстному артриту, развившемуся вследствие сепсиса, гематогенного распространения инфекции и аутоиммунных болезней.

На более поздних стадиях симптоматика дополняется хрустом или щелчками в суставе. Его скованность становится более заметной и особенно явно заметна по утрам либо после долгого дневного отдыха. Выраженность скованности ослабевает после минутной «разминки» — активной работы челюстью. Надо заметить, что в этот момент болевой синдром особенно силен.

К самым ранним признакам неполадок с челюстным суставом особенно внимательно нужно присматриваться пожилым людям и родителям детей, не достигших половой зрелости. Именно у этих двух категорий населения особенно велика вероятность развития артрита височно-нижнечелюстного сустава. У детей склонность к нему объясняется тем, что процессы формирования костной ткани у них не завершены и идут в очень быстром темпе. Кроме того, у малышей высок риск случайного травмирования челюсти в ходе обычных детских игр.

У людей преклонного возраста обычно уже имеются системные хронические заболевания, а иммунитет работает слабее.

Диагностика

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

  • стоматологи;
  • травматологи;
  • ревматологи;
  • отоларингологи;
  • дермавенерологи;
  • инфекционисты;
  • фтизиатры.

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • лучевая диагностика (КЛКТ);
  • ПЦР — диагностика;
  • ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава начинается только после проведения полной диагностики. После осмотра больного назначается диагностика, которая состоит в основном из инструментальных методов исследования, позволяющих определить дегенеративные изменения суставов.

Пациент должен пройти следующие процедуры:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография.

Дополнительно назначают:

  • артрофонографию – метод, определяющий состояние сустава по шумам, возникающим при его движении;
  • реографию – метод, при помощи которого оценивают гемодинамику ВНЧС;
  • аксиографию – вид диагностического исследования, позволяющий осуществить графическую запись траектории смещения головки сустава и диска при движениях нижней челюсти;
  • гнатодинамометрию – метод, изучающий состояние опорных тканей зубов;
  • биохимический анализ крови – для выявления нарушений процесса обмена веществ.

Для подтверждения диагноза и дифференциации от других патологий всегда применяют несколько методов. Окончательный диагноз никогда не ставится только на основании одного исследования.

В принципе, поставить диагноз «челюстной артрит» можно и по выраженной симптоматике. Однако целью врача является установление причин его развития, только тогда лечение челюстного сустава будет успешным. Поэтому может понадобиться целый медицинский консилиум, куда могут входить:

  • ортопед в тандеме с травматологом. Их осмотр в приоритете, поскольку нужно исключить перелом челюсти, повреждения хрящей или связок;
  • стоматолог: его задача – убедиться, что челюстной артрит не является осложнением больного зуба;
  • отоларинголог проверяет состояние ЛОР-органов для исключения из списка возможных причин заболеваний носа, горла, ушей и сопутствующих носу пазух;
  • инфекционист понадобится, если в организме будет выявлены воспалительные процессы вирусной или бактериальной природы. При туберкулезе нужна консультация фтизиатра, а при кожных высыпаниях и неблагоприятных результатах анализов пациент будет направлен к дерматовенерологу;
  • ревматолог будет назначать лечение, если челюсть поражена ревматоидным артритом.

Если в ходе обследования возникнут подозрения на проблемы с тройничным нервом, обязательным станет визит к неврологу.

Одним из первых аппаратных исследований станет рентгенография. Эта методика обладает довольно низкой точностью, но она недорога и позволяет установить, имеет ли место перелом. Чтобы выявить наличие/отсутствие микротрещин, назначается томография, компьютерная или магнитно-резонансная.

Диета при челюстном артрозе

При артрозе ВНЧС нужно сбалансировать питание и придерживаться диеты. Обязательно нужно есть мясные и рыбные блюда, особенно полезно заливное, студни и желе. В них содержится желатин, необходимый для выработки коллагеновых волокон. Благодаря этому хрящевая ткань быстрее восстанавливается. Другие полезные продукты:

  • чечевица, фасоль и другие бобовые культуры;
  • свежие фрукты и овощи;
  • натуральные соки (особенно гранатовый);
  • имбирь.

Необходимо уменьшить потребление картофеля, макарон и хлебобулочных изделий. Также нужно отказаться от твердой пищи, при разжевывании которой челюсть может деформироваться еще сильнее.

Лечение артроза нижнечелюстного сустава комплексное и включает в себя (в зависимости от показаний) медикаментозные, хирургические, физические, ортопедические меры воздействия. Основными при данном диагнозе выступают ортопедические меры, это обусловлено причинами, вызвавшими заболевание. Так, основной его целью является устранение факторов, которые вызвали перегрузку сустава и его деформацию. Это достигается с помощью следующих мер:

  • нормализация состояния зубных рядов;
  • восстановление анатомической целостности зубных рядов;
  • восстановление двигательной способности нижней челюсти;
  • восстановление окклюзионных контактов.

Если лечить артроз челюстного сустава, то следует помнить, что немаловажной частью является соблюдение специальной диеты. Ее основное назначение заключается в снижении нагрузки на деформированный сустав. Пища должна легко прожевываться, не доставляя при этом неприятных болезненных ощущений. Во время лечения лучше перейти на рацион, который включает в себя каши и кисломолочные продукты. Помимо этого, не рекомендуется много говорить, жевать жвачку, грызть ногти.

Для снятия болевого синдрома врач назначит прием лекарственных препаратов. Обычно это обезболивающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Они представлены в форме наружных лекарственных средств, предназначенных для местного применения – мази и гели. Кроме того, это пероральные препараты в таблетированной форме. Назначаются и хондропротекторы, они будут стимулировать питание хрящевой ткани сустава.

Физиотерапевтические меры лечебного воздействия включают в себя:

  • ультразвуковую терапию;
  • лазерную терапию;
  • электрофорез;
  • микроволновую терапию;
  • применение динамического тока.

Лечить челюстной артроз можно и хирургическим способом, он применяется только в значительно запущенных случаях заболевания. Во время операции удаляется суставная головка нижней челюсти либо суставной диск. В некоторых случаях удаленная суставная головка заменяется трансплантатом.

Возможные осложнения

Среди опасных осложнений воспаления ВНЧС выделяют абсцесс, флегмону, менингит и заражение крови. Вначале некротические массы накапливаются в мягких тканях, а затем с током крови разносятся по всему организму. Патогенные микроорганизмы попадают в оболочки мозга и инфицируют их. Осложнения особенно часто развиваются на фоне сниженного иммунитета.

Грозное последствие острого артрита челюсти – переход заболевания в хроническую форму течения с образование спаек внутри суставной полости. По мере отложения солей кальция развивается другая проблема – анкилоз, при которой человек полностью теряет подвижность челюсти. Анкилоз приводит не только к функциональным, но и эстетическим проблемам – деформации лица, асимметрии челюсти.

Для профилактики заболевания необходимо своевременно лечить лор-инфекций и стоматологические проблемы, так как артрит ВНЧС зачастую развивается на их фоне. Не следует забывать о регулярном приеме витаминных комплексов. Микроэлементы способствуют нормальному развитию хрящевых тканей сустава.

Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить. Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.

Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным. Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется. Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.

Если проигнорировать симптомы воспаления челюстного сустава, лечение не начать вовремя (или заменить его самодеятельными действиями), то есть риск развития тяжелых осложнений.

При инфекционном происхождении артрита челюсти воспаление «само собой» не пройдет. Накапливающийся в процессе гной может привести к «расплавлению» составляющих сустава – хрящей, капсулы, связок. В результате дело может дойти до полного обездвиживания сочленения.

При гематогенном и контактном распространении микроорганизмов у пациента с челюстным артритом может развиться менингит. Это очень опасное заболевание, проявляющееся сильнейшими головными болями с подъемом температуры тела до опасных показателей (400С и выше), обмороками и светобоязнью. Непринятие срочных и профессиональных мер приводит к гибели человека.

Флегмона височной области. Так именуется воспаление, сопровождающееся гноеобразованием. Оно протекает в мягких тканях и требует немедленного хирургического вмешательства. Первопричиной флегмоны вполне может стать челюстной артрит, однако без дополнительных обстоятельств только он к заболеванию не приводит. Для развития флегмоны требуется еще и стойкое, длительное ослабление иммунитета, часто встречающееся у пожилых людей.

Предлагаем ознакомиться:  При растяжении связок плечевого сустава лечение в домашних условиях

Воспаление челюстного сустава, оставшееся без надлежащего лечения, может грозить и сепсисом – проникновением в кровеносную систему гноеродных бактерий. По ней они транспортируются во все точки организма человека. Следствием становится массированный воспалительный процесс, проявляющийся слабостью, патологически избыточным потоотделением, учащением дыхания и сердцебиения, потерей сознания. Самый страшный исход заболевания – септический шок, в 50 % случаев заканчивающийся смертью больного.

Не стоит забывать и об анкилозе. Спайки, заполняющие суставную полость, делают сустав неподвижным; при двустороннем поражении это выливается в неспособность приоткрыть рот, при одностороннем – в перекошенность лица. От голода пациент, скорее всего, не умрет, хирурги и ревматологи сумеют вернуть больному хотя бы частичную подвижность челюсти. Но лечение будет очень долгим, болезненным и дорогим. А качество жизни пациента до конца хотя бы первого этапа лечения станет очень низким.

И, наконец, рецидивы. Неправильно подобранный курс лечения, несоблюдение врачебных предписаний, недостаточно продолжительная терапия могут снять или сгладить симптоматику. Но воспалительный очаг остается, и воспаление челюстного сустава вскоре начнется с новой силой.

Болезни любых суставов требуют раннего начала их лечения. И его курс должен назначать профессионал, способный правильно определить причину развития заболевания, учесть его выраженность и особенности физиологии пациента (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стойкость иммунной системы и многое другое).

Осложнения возникают, если лечение отсутствует, или оно назначено неправильно. Самое опасное последствие – фиброзный анкилоз, или полная неподвижность сустава челюсти. От такой проблемы можно избавиться только оперативным вмешательством. Помимо этого артроз, сопровождаемый воспалительным процессом, может привести к осложнениям со стороны слуховой и зрительной системы человека. Усиливается вероятность отита, возможно снижение зрения. Самым тяжелым для лечения считается артроз, приводящий к полной обездвиженности сустава.

Посттравматическое и ревматоидное воспаление

Первое, что требуется – обеспечить неподвижность пострадавшего сустава. Заниматься этим должен профессиональный травматолог. Челюсть пациента фиксируется пращевидной повязкой, снабженной специальной пластинкой, которая не дает челюстям сомкнуться. Это позволяет пострадавшему принимать пищу, пусть и только в жидком виде.

Для предотвращения отекания рекомендованы холодовые компрессы; параллельно врач пропишет препараты, предотвращающие развитие и распространение воспалительных процессов. В большинстве случаев требуется и системный прием обезболивающих лекарств, поскольку травмы связаны с грубым нарушением целостности тканей, которое может привести к болевому шоку.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

После спадания отечности к медикаментозным способам лечения добавится лечебная физкультура, призванная предотвратить срастание пораженного сустава в неподвижный конгломерат. Применяется и физиотерапия: УВЧ, электрофорез, диадинамотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Те люди, которых мучает артрит суставов в коленях и локтях, страдают иногда и от ревматизма челюстного сустава. Тогда обращаться нужно только к врачу-ревматологу.

Артрит после перенесенной травмы челюсти пройдет, когда пройдут последствия травмы. Воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава. Врач обязательно должен прочистить весь сустав.

Во время острых болей челюсть нужно крепко перевязать и не давать больному ни говорить, ни жевать. Питаться в это время придется только жидкими йогуртами и протертыми на блендере супами.

Профилактика

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

В целях профилактики артроза необходимо:

  • избегать резких движений челюстью и ее травматизации;
  • не перемерзать;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • регулярно посещать стоматолога.

В силу того что артроз челюстного аппарат может возникнуть вследствие запущенных стоматологических болезней, нужно еще с ранних лет вовремя лечить все болезни, своевременно исправлять прикус.

Инфекционное воспаление

Если причина артрита в челюстном суставе — действие вредоносных организмов, основная направленность терапии – лечение заболевания-провокатора. Пока не выяснено, какой именно агрессор запустил воспалительный процесс, врач назначает антибактериальные препараты самого широкого спектра влияния. Когда возбудитель уточнен, медикаменты сменяются теми, которые максимально действенно борются с конкретным заболеванием.

Включаются в терапию и нестероидные противовоспалительные препараты, чья задача — противостоять распространению воспаления. Часто они комбинируются с антигистаминными комплексами, чтобы отек спадал быстрее.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным (обычно это случается на поздних стадиях заболевания), назначается хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, полость вычищается от гноя и ставится дренаж, отводящий из тканей выделяющиеся жидкости. Послеоперационное лечение состоит из болеутоляющих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Воспаление челюстного сустава может начаться и вследствие инфекционного заболевания. Такие заболевания, как тонзиллит, обычный грипп, могут привести к воспалительному процессу даже суставов.

Воспаление сустава челюсти симптомы лечение к каким врачам обращаться

Также провокаторами могут стать:

  • палочка туберкулеза;
  • вирус сифилиса;
  • гонорея;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка одной из костей черепа);
  • грибок актиномицеты;
  • гнойный остеомиелит.

В этом случае вместе с диагнозом «воспаление височно-челюстного сустава» (симптомы часто красноречивы) задержки не будет, с определением типа инфекции тоже. Терапевт определит инфекцию после того, как соберет анамнез (история болезни) и посмотрит анализы, и, возможно, попросит сделать рентген. Как может инфекция попасть в челюстной сустав?

Переключиться и спровоцировать воспаление челюстного сустава инфекция может несколькими путями:

  • через кровь;
  • лимфу;
  • непосредственно через открытые порезы.

Лечить нужно именно основное заболевание. Так как сама структура сустава в этом случае не повреждена, вместе с излечением инфекции пройдет и эта проблема.

Выводы

  1. Артроз челюстно-лицевого сустава ограничивает подвижность челюсти и вызывает боль при движении и в состоянии покоя.
  2. Болезнь появляется как в результате внутренних изменений, так и после травм.
  3. Лечение должно начаться с приема препаратов. Также в терапию артроза входят физиопроцедуры, соблюдение диеты и коррекционные меры.
  4. Артроз на запущенной стадии требует удаления поврежденного сустава, на место которого устанавливает индивидуально подобранный имплантат.

Ревматоидные воспаления

Эту разновидность челюстного артрита по большей части лечит ревматолог, хотя могут понадобиться уточнения со стороны других врачей. Медикаментозное лечение сводится в основном к снятию воспаления и болезненности; в качестве поддерживающего и ускоряющего воздействия выступают физиотерапевтические процедуры.

Но терапия только этими направлениями не ограничивается, так как при ревматоидном артрите очень высока вероятность развития анкилоза сустава, что грозит частичной (а иногда и полной) потерей его подвижности. Объясняется это явление патологическим разрастанием в суставной полости тканей; зазора для вращения частей сустава не остается.

Наиболее действенными специалисты в лечебной физкультуре считают четыре упражнения:

  • подбородок прижимается ладонью снизу, рот медленно открывается, преодолевая сопротивление. С той же скоростью и тем же нажимом рот закрывается;
  • подбородок обхватывается пальцами, челюсть поднимается и опускается. Рукой следует давить в направлении «вниз – назад»;
  • пальцы давят на челюсть сбоку; подбородок двигается влево, вправо. Затем давление оказывается с противоположной стороны, и упражнения повторяются;
  • подбородок толкается рукой назад; челюсть нужно стремиться по максимуму выдвинуть вперед.

Каждое из упражнений повторяется по три раза. При их выполнении могут начаться боли; если они сильные, следует делать меньше подходов за день, снизить интенсивность давления или вовсе сделать перерыв в несколько дней. Если болезненность не проходит, о состоянии челюсти нужно уведомить наблюдающего врача.

Стоит внести еще одно уточнение. Как и прочие заболевания, воспаление челюстного сустава может из острой формы перейти в хроническую. В этом случае после наступления периода ремиссии основной упор в лечении делается на физиотерапию. Помимо уже упомянутых электрофореза и УВЧ, хорошие терапевтические результаты дают грязелечение и парафинотерапия.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Иногда боли вследствие артрита лицевого сустава невыносимы. Люди не могут есть неделями и тем более зевать. И пока длится основное лечение, нужно как-то справляться с болью, которая иррадиирует далеко от места воспаления. Для этого подходят обычные препараты, такие как “Ибупрофен”. Пригодятся любые имеющиеся в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные таблетки.

Во время сильных болей сустав нужно обездвижить — наложить специальную повязку. Желательно к виску приложить горячий и сухой компресс. На сковородке достаточно подогреть соль и положить ее в мешочек из простой ткани. Некоторые предпочитают использовать мази.

Но бывает, что таблеток для обезболивания недостаточно. Тогда врач имеет право назначить уколы.

https://www.youtube.com/watch?v=hNHBVuaS7-g

Такие уколы блокируют боль полностью через 15 минут. Назначают в уколах «Трамадол» либо «Тримеперидин». Эти лекарства относятся к классу наркотических, и применяет их врач только в исключительных случаях, когда боль невыносима, например после травмы челюсти.

Есть еще лекарство «Налбуфин». Препарат не такой сильный, он не относится к наркотическим средствам, но он недостаточно изучен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector