Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

Симптомы и признаки

Если у человека диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение без операции будет основной целью терапии. Любой человек с такой болезнью стремится сделать все, чтобы успешно избежать не только хирургического вмешательства, но следующей за ним инвалидности и при правильном подходе это вполне реально.

Сразу стоит отметить, что полностью вылечить заболевание можно только на самой начальной стадии развития.

На третьей стадии проблему полностью устранить не получится, но можно приостановить процесс ее развития, устранить неприятные симптомы и сохранить оптимальную работоспособность. Если грамотно применять все представленные ниже методики, можно получить длительный положительный эффект с полным сохранением работоспособности.

Все методики терапии, полностью направленной на устранение такого заболевания, как артроз тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции, разрабатываются с целью достижения таких целей:

  • Полное купирование острого воспаления в местах пораженных хрящей и костей;
  • Оптимальная нормализация общего обмена полезных веществ в хрящах;
  • Значительное увеличение общего уровня подвижности тазобедренной части ноги;
  • Замедление развития патологии;
  • Восстановление объема внутрисуставной жидкости;
  • Полноценное избавление человека от мучительной боли в ночное или дневное время суток.

Чтобы в процессе лечения достигнуть максимально высокого терапевтического эффекта врач назначает исключительно комплексный лечебный подход.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

Терапия больных артрозом строится на приеме медикаментов, на проведении физиотерапевтических процедур, на специальной лечебной гимнастике и массаже, а также на организации правильного питания.

Суставные признаки коксартроза 3 стадии подтверждаются рентгеновскими снимками, на которых просматриваются:

  • Неравномерное сужение на 1/3 или частичное сращение суставной щели;
  • Деформация и разрастание костной ткани;
  • Множество остеофитов;
  • Смещение и увеличение головки бедренной кости;
  • Тазобедренная деформация.
Рентгенологические признаки коксартроза ТБС

Рентгенологические признаки коксартроза ТБС

Проявление заболевания зависит от степени поражения. На 1 стадии болезненность возникает только при физической нагрузке или тренировках и проходит после отдыха, во 2 фазе развития болезни боль наблюдается и в состоянии покоя, но носит периодический характер. Третья стадия болезни характеризуется сильным искривлением суставных поверхностей, что проявляется:

  • постоянными болями;
  • хромотой;
  • укорочением поврежденной конечности;
  • ухудшением осанки;
  • появлением остеохондроза позвоночника.

Симптоматика наблюдается справа или слева с учетом стороны повреждения. При обострении или активном прогрессировании заболевания пациент не может обойтись без трости. Но если процесс охватывает оба сустава, то возникает симптом связанных конечностей, что ведет к инвалидности и передвижению с помощью костылей. В этом случае нужно начинать лечебный процесс как можно раньше, чтобы избежать неподвижности.

Есть еще один вид коксартроза – диспластический. Он является следствием дисплазии тазобедренного соединения. Начало болезни совпадает с периодом беременности, прекращением спортивных тренировок, климаксом. При таком виде нарушения у больных возникает болевой синдром при отведении бедра в сторону, поворотах.

Симптомы данного заболевания проявляются очень выраженно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется следующими признаками:

  • болезненные ощущения в ночное время суток;
  • нарушения нормального режима сна;
  • раздражительное или подавленное состояние;
  • жесткость, неэластичность суставов (особенно после продолжительного обездвиживания);
  • ограниченность в движениях;
  • хромота (отличает односторонний коксартроз тазобедренного 3 степени).

Лечение коксартроза без хирургического вмешательства ставит следующие цели:

  1. Купирование острого воспалительного процесса в пораженных тканях сустава.
  2. Нормализация обмена веществ в хрящевой ткани.
  3. Улучшение общей подвижности тазобедренного сочленения.
  4. Укрепление мышц больного сустава.
  5. Замедление процесса прогрессирования коксартроза.
  6. Нормализация уровня внутрисуставной жидкости.
  7. Избавление пациента от мучительных болевых ощущений.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

Достичь максимального терапевтического эффекта поможет комплексный подход к терапии, включающий:

  • проведение длительной медикаментозной терапии;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • диетотерапию.
Группа лекарственного средства Лечебное воздействие Наиболее эффективные представители препаратов
НПВП Противовоспалительные препараты назначаются при активном воспалении, сопровождающемся отеком, покраснением тканей, высокой температурой и болью. Преимущество данных лекарств состоит в быстром эффекте, а недостаток – в негативном влиянии на работу внутренних органов Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам и др.
Сосудорасширяющие средства Препараты способны расслаблять и расширять сосуды, что улучшит кровообращение и снимет спазм. Минус таких лекарств — высокий риск аллергии после лечения Трентал, Теоникол
Хондропротекторы Средства восстановления хрящевой ткани. Особенно эффективны такие препараты при начальных стадиях коксартроза. В запущенной форме болезни принимать их нужно долго Хондроитин, Глюкозамин, Румалон
Миорелаксанты Действие препаратов направлено на расслабление мышечных структур Мидокалм
Гормональные стероиды Назначаются в виде инъекций в больной сустав. Препараты напрямую действуют в зоне поражения, устраняют воспаление, снимают боль и нормализуют структуру хрящей Гидрокортизон, Кналог
Местные средства Мази, гели и кремы с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом Диклак, Диклофенак в виде геля

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика — эффективный метод лечения коксартроза, однако при 3 степени данного заболевания выполнять даже самые простые упражнения пациенту может быть сложно и очень больно. Лечащий врач должен подобрать для пациента индивидуальный комплекс тренировок.

Гимнастика полезна даже в том случае, если она не поможет вылечить сустав. Благодаря улучшению тонуса мышечной ткани остается больше шансов на восстановление после операции.

Упражнения для лечения коксартроза улучшают кровообращение, питание хрящей и восстанавливают их общую структуру. Выполняйте следующие упражнения:

  1. Пациенту нужно лечь на спину и положить ноги ровно. Далее медленно поднимать одну ногу и задерживать ее в таком положении. То же самое выполнять и с другой ногой.
  2. Проводить сокращения мышц бедра и ягодиц.
  3. Лечь на спину и проводить сгибания ноги в колене.
  4. Сесть и выпрямить ноги. Не поднимаясь, нужно дотягиваться руками до стоп.
  5. Сдавливать ногами большой мяч для фитнеса в положении сидя и стоя.

Лечебная гимнастика имеет противопоказания, поэтому выполнять ее смогут далеко не все пациенты. Основные запреты:

  • период менструаций у женщин;
  • гипертония в обостренной форме;
  • повышенная температура;
  • период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта;
  • острая сердечная недостаточность;
  • период после недавнего хирургического вмешательства;
  • острые заболевания внутренних органов;
  • острые респираторные болезни;
  • сильные боли;
  • высокое АД.

Физиотерапия

Название процедуры Эффективность
Лечение ультразвуком Устранение мышечного напряжения, купирование болей и ощущения скованности в суставе
Магнитотерапия Замедление процессов разрушения сустава, восстановление хрящей, улучшение состояния иммунной системы и кровообращения в суставе
Лазеротерапия Обладает мощным обезболивающим действием по отношению к больному суставу. Метод помогает улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях
Грязелечение Устранение воспаления
Радиоволновые ванны Насыщение клеток полезными веществами и кислородом, увеличение проницаемости тканей к микроэлементам

Санаторное лечение — отличный способ замедлить разрушение хрящевой оболочки. Но он требует регулярности (минимум 2 раза в год).

Массаж

Лечебный массаж назначается пациентам на всех стадиях протекания коксартроза. При 3 степени заболевания лечение массажем имеет следующие особенности:

  • проводить массаж необходимо с параллельной медикаментозной терапией;
  • практиковать массаж можно, как самостоятельно дома, так и пользоваться помощью профессионала;
  • в период массажа человеку нужно избегать нагрузок на больную ногу;
  • массаж нужно комбинировать с занятиями в бассейне, гимнастикой;
  • растирать при массаже нужно не только бедро, но и область поясницы.

Массаж позволяет снять боли и накопившееся напряжение в области ТБС.

Правильно выполняемый массаж улучшает кровообращение, подвижность в суставе, нормализует состояние хрящевой ткани.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

Если человек поступил к врачу с уже запущенным видом коксартроза, и традиционная медикаментозная терапия оказалась неэффективной, больному показано хирургическое лечение.

3 стадия коксартроза — операции не избежать.

Показаниями к операции являются сильные боли, потеря возможности передвижения, развитие некроза кости.

Операция — способ полностью избавиться от боли, хромоты и восстановить амплитуду движения.

В качестве основного метода лечения коксартроза операционно применяется тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, длительная терапия антибиотиками при наличии инфекционного процесса в организме.

Операции в большинстве случаев можно избежать. Для этого человеку стоит вовремя показаться врачу при появлении признаков болезни.

Принципы диеты

Возможность инвалидности

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

При такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение должно быть безотлагательным. Стоит помнить, что на данной стадии терапия носит весьма серьезный характер. Запущенность заболевания ведет к инвалидности. От некоторых видов работ человеку придется решительно отказаться: возможно, что только на период восстановления, а может, и навсегда. Во-первых, ограничить следует труд, связанный с тяжелыми физическими усилиями, во-вторых, сидячая работа также может быть большим испытанием.

Больному, у которого выявлен коксартроз 3 степени, врачи чаще всего устанавливают вторую группу инвалидности. К данной группе относятся пациенты, которые самостоятельно передвигаются и обслуживают себя в быту, но при этом могут выполнять только определенные виды работ. Эта группа инвалидности устанавливается на определенный срок, по истечении которого необходимо пройти повторную экспертизу.

Симптомы и признаки

Данная стадия деформирующего остеоартроза характеризуется тем, что все проявления болезни достигают своего максимума.

Мышцы ягодиц и бедра ослаблены, атрофированы. При одностороннем процессе визуально заметна разница в объеме конечностей. У пациента усугубляется искривление позвоночника в поясничном отделе (лордоз). На этом этапе прогрессирования коксартроза походка становится анталгической – при попытке нагрузить пораженную конечность опускается таз.

В третьей стадии ДОА тазобедренного сустава часто наблюдаются осложнения:

  • вторичный бурсит, синовит;
  • патологические вывихи;
  • вторичный перелом шейки бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • протрузия вертлужной впадины.

Постановка диагноза при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени у специалистов не вызывает затруднений, поскольку на этой стадии все дегенеративные признаки болезни определяются визуально.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

Симптомы коксартроза 3 степени:

  • Изменение походки (переваливание на одну сторону);
  • Нарушение осанки;
  • Смещение таза;
  • Различная длина ног;
  • Деформация костей нижних конечностей (Х-, О- образная).

Больной жалуется на:

  • Постоянные сильные боли в пояснице, паху, бедре;
  • Болезненность походки;
  • Раздражительность;
  • Подавленность;
  • Бессонницу;
  • Тяжесть в ногах после ходьбы и в состоянии покоя;
  • Продолжительную скованность суставов.

В медицинской практике различают правосторонний и левосторонний (односторонний) коксартроз. Болезнь может развиваться симметрично – одновременно воспалительный процесс затрагивает два сустава -(двусторонний) коксартроз. Риски поражения левого и правого тазобедренного сустава одинаковы.

При коксартрозе 3 стадии невозможно передвижение без поддерживающих приспособлений (трость, костыли).

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Когда заболевание только начинается, его проявления часто игнорируют. В бедре и в паху ощущается ноющая боль, которую считают результатом нагрузок. После отдыха дискомфорт исчезает. Различают три степени коксартроза, у каждой из которой есть свои симптомы. В зависимости от количества суставов, пораженных болезнью, существует коксартроз односторонний и двусторонний.

Стадии развития коксартроза

Развитие третьей стадии сопровождается:

  • сильными и непрекращающимися болями в суставе и ноге;
  • проблемами из-за болевых ощущений с полноценным ночным отдыхом;
  • неподвижностью пораженного сустава;
  • смещением таза и укорачиванием ноги;
  • атрофией мышц;
  • хромотой и невозможностью двигаться без использования трости.

Коксартроз 2 степени поддается излечению всевозможными терапевтическими методами. Заболевание легче лечить на ранних этапах. Тяжелые симптомы третьей степени указывают на то, что шансов спасти сустав без операции мало. Любые проблемы с суставами – сигнал к немедленному реагированию.

Данная форма заболевания характеризуется своими индивидуальными симптомами. Среди самых основных из них, можно отметить:

  • Эффективное лечение без операции коксартроза тазобедренного сустава 3 степениПерекос таза, основанный на визуальном укорочении конечности;
  • Появление специфической утиной походки, человек делает шаг, наступает на подушечки пальцев, а туловище наклоняет в сторону, компенсируя тем самым недостающую длину ноги и это приводит к постепенному образованию таких явлений, как расширение шейки бедра и атрофии ягодичных, а также бедренных мышечных волокон;
  • Постоянная суставная боль, которая резко проявляется после состояния покоя и отдыха;
  • Изматывающие ночные боли, не дающие спать;
  • Атрофия суставных костей, хрящей и мягких тканей;
  • Потеря способности двигаться без специальных устройств.

Коксартроз 3 степени протекает с, как минимум, двумя-тремя обострениями за год. При отсутствии лечения симптомы стремительно нарастают, становятся ярко выраженными, лишают человека полноценной жизни. Все это является прямым показанием к проведению операции и инвалидности.

Для предотвращения развития артроза 3 степени тазобедренного сустава, для возвращения себе полноценной жизни, для избавления от постоянных болевых симптомов, требуется пройти обследование в поликлинике и назначенное врачом лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени.

Физиотерапевтические способы

Традиционное лечение направлено на снижение воспаления и регенерацию поврежденной поверхности сустава. Как правило, в этом случае врач назначает комплекс противовоспалительных препаратов, таких как “Нимесулид”, “Ибупрофен” и “Вольтарен”.

В случае ярко выраженных симптомов применяются уколы кортикостероидами. Это необходимо для того, чтобы остановить воспаление. Для улучшения обменных процессов, укрепления и восстановления используют препараты, обладающие сосудорасширяющим свойством. В последнее время также широко применяются так называемые хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей, позволяют приостановить прогрессирующую болезнь.

Предлагаем ознакомиться:  Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава симптомы диагностика и лечение

Отдельную нишу в консервативном лечении занимает физиотерапия. Опытный специалист подберет такие упражнения, которые не будут вызывать болей и при этом помогут разработать и привести в тонус мышцы бедра.

Симптомы коксартроза могут быть устранены, если лечение медикаментами будет дополняться физиотерапией. Создано такое количество разнообразных приборов, что позволяет успешно справляться с заболеванием на всех стадиях.

Физиотерапевтические способы лечения — электрофорез

Чтобы симптомы недуга больше не проявлялись, используются:

  • лазер;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • низко- и высокочастотные колебания;
  • магнитные терапевтические аппараты.

Некоторыми приборами можно пользоваться, находясь дома. Но для определенных процедур понадобится посещать физиотерапевта.

Диагностика

Заподозрить наличие ДОА тазобедренного сустава при такой яркой клинической картине не представляет сложности.

С целью подтверждения диагноза проводят рентгенографиюС целью подтверждения диагноза проводят рентгенографию

После опроса больного и его осмотра врач назначит дополнительные исследования:

  • рентгеновский снимок двух тазобедренных суставов;
  • УЗИ с измерением толщины хряща;
  • артроскопия;
  • МРТ или КТ.

Рентгенологические изменения при коксартрозе 3 степени:

  • значительное сужение или полное отсутствие суставной щели;
  • множественные остеофиты (головка бедренной кости в форме гриба);
  • субхондральный склероз, кисты;
  • костная ткань с участками остеопороза;
  • изменение конфигурации головки бедренной кости;
  • углубление вертлужной впадины;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • подвывихи.

Чтобы определить диспластический коксартроз 3 степени, врач проведет опрос и визуальный осмотр больного. Для постановки диагноза, понадобится дополнительное обследование:

  1. Анализ крови для определения количества иммуноглобулинов, серомукоида, СОЭ.
  2. Исследование синовиальной жидкости.
  3. УЗИ даст возможность выявить остеофиты и изменения, которые произошли в вертлужной впадине, оценить степень патологических изменений.
  4. Рентген для оценки состояния головки бедра, количества остеофитов и место их локализации или размеров щели между двумя суставами.
  5. Компьютерная томография дает возможность обследовать структуру сустава.
  6. Магнитно-резонансная томография позволяет просканировать каждый слой сустава и определить даже мельчайшие изменения в его структуре.

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава

Для постановки диагноза опыт врач назначает специальные дифференциальные мероприятия, связанные с диагностикой. Среди самых основных из них можно выделить:

  1. МРТ или КТ сустава, пораженного проблемой;
  2. УЗИ больных сочленений;
  3. Клинические стандартные анализы мочи и крови;
  4. Проведение рентгена.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – лечение без операции проходит длительно

На основании полученных данных врач определит изменения, что характерны для той или иной стадии патологии. При необходимости будет проведено обследование на предмет сопутствующих заболеваний, чтобы не навредить организму назначенной терапией.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции подбирается строго индивидуально. Врач при разработке схемы опирается на уровень запущенности патологии, на возраст человека, на наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Хирургическое вмешательство

Часто все терапевтические меры эффективны только на начальных стадиях и дают лишь временное облегчение. При такой болезни, как коксартроз 3 степени, операция может быть двух типов:

  • без протезирования;
  • с частичной заменой сустава.

В основном все операции дают положительный результат, среди побочных эффектов можно перечислить только лишь риски, связанные с воспалением. При таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, операция является наиболее эффективным методом лечения.

Хотя и данный вид операционного вмешательства проводится довольно успешно в большинстве случаев, осложнения все же могут быть. К рискам, связанным с операцией, относятся:

  1. Износ протеза. Искусственный сустав имеет свой срок службы. Костная ткань, которая после операции прорастет и укрепляет протез, со временем начинает разрушаться, что приводит к ослабеванию креплений протеза. Последнее влечет за собой боли в тазобедренной и паховой области.
  2. Ухудшение эластичности. Процесс происходит вследствие того, что мягкие ткани вокруг искусственного сустава имеют свойство уплотняться. Можно заметить ригидность по ухудшению качества двигательной активности.
  3. Скопление кровяных сгустков. Признаками данного осложнения являются отек в месте имплантации и повышение температуры тела. У человека возникает одышка, кашель, боли в грудной клетке, что может привести к легочной эмболии или тромбозу глубоких вен. Так, при появлении любых подобных эффектов не стоит затягивать и лучше сразу обращаться в больницу.
  4. Жар, озноб, выделения в области, где проводилась операция, боли. Все эти симптомы свидетельствуют только о том, что стоит немедленно обращаться к врачу.

Сроки восстановления после операции

В статьях, посвященных современным исследованиям зависимости показателей качества жизни от объема реабилитации, врачи настаивают на применении широкого комплекса восстановительных мер сразу после эндопротезирования.

После эндопротезирования в период реабилитации важно пользоваться вспомогательными приспособлениямиПосле эндопротезирования в период реабилитации важно пользоваться вспомогательными приспособлениями

Реабилитация пациента стартует на вторые сутки после вмешательства под наблюдением методиста лечебной физкультуры. Врачи в максимально ранние сроки обеспечивают больному физическую активность (учат правильно подниматься с постели, передвигаться вокруг кровати со вспомогательными приспособлениями).

Общие рекомендации

Дома пациент должен выполнять следующие рекомендации:

  1. Ходить на костылях, не наступая на оперированную конечность.
  2. Выполнять не менее трех из предложенного списка упражнений, направленных на укрепление мышц бедра (в частности четырехглавой).
  3. Носить компрессионные чулки для профилактики тромбоэмболии на протяжении одного месяца.
  4. Придерживаться диетического рациона, препятствующего набору веса.
  5. Систематически принимать назначенное медикаментозное лечение.

Упражнения

Упражнения нужно выполнять 6–8 раз в сутки, начиная с 10–20 повторений и постепенно увеличивая их до 50–70. Регулярные и систематические занятия ЛФК гарантируют быстрое возобновление трудоспособности.

Упражнения нужно выполнять под руководством инструктораУпражнения нужно выполнять под руководством инструктора

Виды упражнений:

  • сгибание ноги в колене до 80% лежа на постели и разгибания до прямого положения, не отрывая пятку от кровати;
  • разгибание в коленном сочленении до ровного положения за счет поднятия стопы (под коленом должен находиться валик высотой 25–40 см);
  • разгибание колена в положении сидя на краю кровати (имитация удара по мячу).

Массаж

Процедура массажа при ДОА тазобедренного сустава обеспечивает:

  • снижение тонуса напряженных мышц;
  • увеличение сократительной способности ослабленных мускулов;
  • улучшение кровообращения, питания и регенерации в сочленении;
  • ослабление неврологических проявлений.

В домашних условиях пациент может массировать область сустава и прилежащих мышц самостоятельно (избегая области разреза) или прибегнуть к помощи профессионала. Оптимально начинать с процедур длительностью 10–15 минут 2–3 раза в день. Массаж следует немедленно прекратить в случае возникновения дискомфорта.

Вопрос о возможности обходиться без костылей и полной нагрузки оперированной конечности решается на повторной консультации у хирурга-ортопеда через 8–10 недель.

На последней стадии коксартроза отмечается полное разрушение сустава, что требует эндопротезирования

Если больной решил избавляться от коксартроза без операции, то ему следует быть готовым к длительному процессу восстановления. Стоит отметить, что полностью вылечить данное заболевание, особенно на 3 степени развития, невозможно. Ведь уже произошли деструктивные изменения суставов, которые восстановить нельзя.

Массаж

Обойтись без оперативного вмешательства можно, если:

  • систематически выполнять комплекс лечебной гимнастики;
  • делать массаж;
  • правильно питаться;
  • соблюдать рекомендации врача по поводу профилактики;
  • проводить физиопроцедуры;
  • лечиться народными методами.

К медикаментозному лечению прибегают в случае сильных болей для снятия болевого синдрома. Для этого используют:

  • группу нестероидных препаратов (пироксикам, индометацин);
  • хондропротекторы (румалон, алфлутоп, дона);
  • стероидные лекарственные средства (гидрокортизон);
  • мази (випросал, изатрон).

Такую терапию назначает только врач, поскольку эти группы лекарств имеют много побочных реакций и противопоказаний, а также ограничены по продолжительности применения и дозе. Как лечить коксартроз, в каждом конкретном случае зависит от выраженности симптоматики и патологических изменений в сочленении. Определить это поможет проведение диагностики, без которой лечение не назначается. Наиболее результативными являются:

  • рентген;
  • УЗИ суставов;
  • МРТ.

Данные методы дают наглядную картину произошедшей деформации костей и хрящей, а МРТ показывает состояние мышечных волокон.

Выполнение комплекса лечебной физкультуры – наиболее важная часть безоперативной терапии при коксартрозе. Занятия нужно проводить ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку, но не переусердствуя. При появлении дискомфорта или болей в суставах нужно уменьшить интенсивность занятий или вернуться к прежним нагрузкам.

Комплекс содержит приседания, сгибательные движения, махи ногами в сторону, вперед и назад. Также больному рекомендуют делать упражнения на растяжку. Комплекс выполняют 2-3 раза в день по 10-15 минут. Вначале каждое упражнение делают однократно, позже выполняют по нескольку раз. Кроме зарядки для суставов выполняют упражнения, направленные на укрепление мышц спины, шеи, а также голеностопного и коленного суставов.

Во время лечения коксартроза больные должны соблюдать диетическое питание, направленное на нормализацию веса, поскольку ожирение создает дополнительную нагрузку на суставы. Пища должна быть богата витаминами, кальцием, содержать желатин. Для того чтобы еда не застаивалась в желудочном тракте, нужно питаться 5-6 раз в день, но не большими объемами.

Дневной рацион таких пациентов содержит 30-40% овощей и фруктов. Также полезны белое мясо, грибы, грубые крупы, молочные продукты. Готовить блюда нужно на пару, варить или запекать без жира. Из рациона исключают все маринады, острые приправы и соусы, жирную и жареную пищу. Полуфабрикаты, содержащие много консервантов, тоже не подходят таким больным.

Диета при коксартрозе

Коксартроз не лечится народными способами как основным или единственным методом терапии. Рецепты знахарей можно использовать только в составе комплексной терапии. Целью такого лечения является снятие боли, отечности и воспаления. Для этого рекомендуют:

  • прикладывать к поврежденному суставу лист капусты дважды в день;
  • смазывать пораженное место смесью из меда, медицинской желчи и спирта (курс – 2 месяца);
  • взять гвоздичное масло, сок алоэ, масло эвкалипта, смешать и прикладывать в виде компресса 2 раза в день.

Можно приготовить лекарство, которое принимают внутрь. Для этого 8 г чеснока, 200 г сельдерея, 2 лимона пропускают через мясорубку, заливают кипятком, настаивают 10-12 часов. Принимают по 2 ст. л. на протяжении 3 месяцев.

Народное лечение при коксартрозе

Физиопроцедуры, применяемые в комплексе с остальными методами лечения, улучшают кровоснабжение суставов, снимают воспаление, активируют обменные процессы. К таким методам относят:

  • лазеротерапию;
  • интерференц;
  • ультразвук;
  • ударно-волновую магнитотерапию;
  • электрофорез.

Кроме этого, больным рекомендуют радоновые и сероводородные ванны, способные улучшить трофику тканей. Также больным коксартрозом проводят рефлексотерапию. Иглоукалывание – это достаточно новый метод физиотерапии, имеющий как сторонников, так и противников. Многим методика помогает, но у некоторых не вызывает облегчения.

Физиопроцедуры при артрозе

Хирургическое вмешательство проводят при полном разрушении тазобедренного сустава или когда он полностью неподвижен. Единственным способом влечения в этом случае является эндопротезирование. Операция проходит 10-12 часов под общей анестезией. Протез при правильном распределении нагрузок служит 15-20 лет, после чего нужна повторная операция по его замене.

Протезирование тазобедренного сочленения

За некоторое время до хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Оно состоит из рентгенографии, электрокардиограммы, лабораторных анализов крови и мочи.

Стоит заранее позаботиться о том, чтобы первое время после операции кто-либо помогал пациенту в быту.

Быстрота заживления и выздоровления также зависит от физиологического состояния мышц. Именно поэтому врачи рекомендуют не слишком интенсивные, но всё же занятия спортом. Лучше всего плавать, гулять и заниматься растяжкой.

Операция проводится под действием общего наркоза. Хирург удалит сустав и на его место установит протез, имеющий шарообразную форму со множеством мелких отверстий, через которые в будущем прорастёт костная ткань. Это позволяет сделать положение сустава более надежным. Держателями протеза выступают крепления и цемент из акрила. Стержень изготавливают из титана, сам шар – из молибдена, хрома или кобальта, другие детали – металл, пластик, керамика.

При выборе протеза врачи обычно обращают внимание на образ жизни больного, его возраст, стадию болезни. Предлагают чаще всего вариант, который прослужит как минимум десять лет. Всего существует около пятидесяти видов протезов, но, как правило, выбирать приходится между четырьмя-пятью.

Степени коксартроза

Чаще всего пациенты после операции проводят в больнице около недели, а затем занимаются восстановлением в домашних условиях. Дальнейшее лечение заключается в приеме препаратов и выполнении упражнений. В первое время люди чувствуют усталость, связанную с постоянными нагрузками на мышцы и суставы, но это довольно быстро проходит.

Боль, как правило, бывает связана непосредственно с самой имплантацией. Большинство пациентов успешно справляются с дискомфортом, в противном случае врачом назначаются анальгетики. Сильную боль при этом ни в коем случае не нужно терпеть. Если таковая имеется, то необходимо обращаться в больницу без отлагательств (особенно если дискомфорт сопровождается покраснением или образованием жидкости в месте операции).

Повторное медицинское обследование ни в коем случае не нужно пропускать, так как врач должен убедиться, что никаких осложнений не возникло. Да и себя стоит уверить в том, что всё в порядке.

Медикаментозная терапия

При коксартрозе 3 степени, лечение без операции которого может назначить только врач у пациента наблюдаются поражения абсолютно всех структур сочленения (хрящи, костная ткань, мышечная ткань, кровеносные сосуды и т.п.).

Если не проводить лечение коксартроза 3 степени, у пациента возникает высокая вероятность тяжелых нарушений, которые способны проявляться в следующем:

  • некроз тазобедренного сочленения;
  • постоянная хромота;
  • выраженные болевые ощущения;
  • атрофия мышц;
  • развитие острого инфекционного и гнойного процесса в суставе.
Предлагаем ознакомиться:  Двигательный режим после эндопротезирования тазобедренного сустава. До 3 месяцев после операции

Слева поверхность головки тазобедренного сустава — в здоровом состоянии, справа — пораженная болезнью.

Принцип развития коксартроза: изначально у человека нарушается выработка внутрисуставной жидкости, которая отвечает за питание хрящевой ткани. Вследствие этого хрящи ссыхаются, трескаются и теряют свойства природного «амортизатора». С каждым днем суставная щель уменьшается, кости начинают просто тереться друг о друга.

Из-за постоянного воспаления поражаются нервные волокна, сосуды, связки и мышцы. Человек быстро теряет подвижность в суставе и начинает страдать от постоянных болей.

Сильное поражение коксартрозом

Прием медикаментов является основной формой лечения такой проблемы, как коксартроз 3 степени. Лечение без операции не может обойтись без употребления серьезных современных лекарственных средств.

Отвечая на популярный запрос, можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции, можно отметить, что это вполне реально. Главное следовать рекомендациям лечащего врача. На основании полученных после обследования результатов врач назначает следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные таблетки особого нестероидного типа. Среди них отметить можно Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, а также Бруфен, Диклофенак. Средства в состоянии обеспечить одновременно несколько позитивных действий – обезболивание, полноценное устранение воспаления и разных отеков. Это сильные современные препараты, что в состоянии дать серьезные побочные эффекты. Чтобы избежать их, нужно тщательно соблюдать рекомендации и дозировку, назначенную врачом.
  2. Лекарства особого сосудистого влияния. Они необходимы для оптимальной нормализации общего телесного кровоснабжения, а также для удаления спазмов. В данную категорию входят Теоникол, Трентал, Никошпан, а также Циннаризин. В процессе воздействия на сосуды и вены, таблетки убирают особую форму сосудистых болей, которые особенно сильно проявляются ночью.
  3. Миорелаксанты, то есть средства мышечного влияния. Устраняя деформирующий артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение врачи строят на таких средствах, как Мидокалм и Сирдалуд. Употреблять их требуется осторожно, так как есть риск столкнуться с разными побочными явлениями, проявляемые помутнением общего ментального сознания и разной интенсивности головокружения.
  4. Разные хондропротекторы. Это основные препараты, направленные на запуск регенерации хрящей и костей. Среди часто используемых можно отметить такие лекарства, как Глюкозамин, Румалон, Структум, а также Хондроитин, Артепарон. Особенностью данных лекарств является необходимость в долговременном употреблении. После этого становится более явным достигнутый результат.
  5. Эффективные стероиды гормонального типа. Их используют для проставления инъекций строго в область больного пораженного сустава. Среди препаратов данной направленности можно отметить Кеналог, Гидрокортизон. После проставленного укола можно сделать перерыв, равный трем неделям и повторить процедуру. Количество проведенных мероприятий не должно превышать трех.
  6. Разнообразные воздействия местной целительной терапии. В качестве подобных лекарственных препаратов используются разные современные гели, разные крема, мази и самодельные компрессы. Их основной направленностью является успокаивающее, эффективное противовоспалительное, уникальное обезболивающее и прогревающее действие.

Лекарства должен назначать опытный специалист. Это позволит получить нужный положительный результат, а также избежать побочных эффектов.

Максимальный лечебный эффект достигается при проведении комплексной терапии с назначением таких групп препаратов:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Бруфен, Диклофенак. Они способны обеспечить сразу несколько положительных воздействий: обезболивание, устранение воспалительной реакции и снятие отека. Следует учитывать, что это достаточно сильные препараты, которые вызывают побочные явления. Менее опасен в этом направлении препарат Мовалис, который, как правило, назначается при длительном курсе приема.
  2. Препараты сосудистого воздействия. Для нормализации кровоснабжения и устранения спазмов мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие лекарства: Теоникол, Трентал, Никошпан, Циннаризин. Воздействуя на сосуды, такие препараты снимают так называемые «сосудистые боли», которые особо чувствительны ночью.
  3. Миорелаксанты, или средства мышечного воздействия. Назначаются Мидокалм и Сирдалуд. Прием их надо осуществлять осторожно, т.к. возможны побочные явления в виде головокружения и помутнения сознания.
  4. Хондропротекторы — основные средства стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Наиболее часто используются такие препараты: Глюкозамин, Румалон, Структум, Хондроитин, Артепарон. Положительный результат становится заметным только после продолжительного курсового приема этих лекарств.
  5. Стероиды гормонального типа. Их, как правило, применяют для инъекции непосредственно в пораженный сустав. Находят применение: Кеналог, Гидрокортизон. После каждой инъекции делается перерыв не менее 18-20 дней, а общее количество уколов — не более трех.
  6. Средства местной терапии. В качестве таких препаратов используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительным, успокаивающим, прогревающим, обезболивающим воздействием. С учетом достаточно глубокого расположения сустава наружные средства не оказывают серьезного лечебного влияния на развитие коксартроза, но они нормализуют кровообращение и снимают мышечные спазмы.

Массаж

Если требуется избавиться от такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение обязательно должно включать грамотно проведенные курсы массажа. Терапевтический массаж назначается всем без исключения больным, что решают вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции. Уровень и стадия патологии здесь не имеет значения. При организации курса массажа должны быть соблюдены следующие правила и особенности:

  • Эффективное лечение без операции коксартроза тазобедренного сустава 3 степениМассаж обязательно должен проводиться с применением грамотно продуманной медикаментозной терапии;
  • Курсы можно проводить в домашних условиях, а также посещать специализированные массажные салоны;
  • Во время курса процедур больной должен избегать нагрузки на ногу с пораженным суставом;
  • Оптимального результата можно достигнуть при сочетании массажа с такими мероприятиями, как гимнастика и бассейн;
  • При массажных манипуляциях тщательно растирать требуется не просто бедро, но всю полностью поясницу.

Грамотно выполненные сеансы массажа быстро устраняют боль и убирают накопившееся физиологическое напряжение в тазу. Постепенно улучшается кровообращение, восстанавливается подвижность в больном суставе, нормализуется общее состояние тканей хряща. Не проводится массаж при беременности и лактации, так как это может отрицательно сказаться на вынашивании плода.

Питание при коксартрозе

Если отмечается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение обязательно строится на таком важном факторе, как соблюдение диеты. По причине некоторого ограничения в подвижности, постоянного воспаления в суставах, у пациента наблюдается значительное увеличение расщепления мышечного белка.

Одновременно с этим исследования показали, что пагубные манипуляции в области больных суставов довольно часто происходят при достаточно повышенном количестве холестерина. Именно по этой причине так важно снижать общее количество видов пищи, в которой отмечается большое количество жира.

Эндопротезирование при некрозе тазобедренного сустава

Это касается орехов, очень жирной рыбы, а также сливочного масла. Среди иных, важных и обязательных запретов можно отметить следующие продукты, которые нельзя употреблять при поражении суставов:

  • Продукты с превышенным количеством вредных для организма красителей и консервантов;
  • Несвежие маринованные овощи;
  • Фаст-фуд;
  • Копченые изделия;
  • Соки и спиртное.

Наряду с запрещенными продуктами важно ознакомиться с теми, которые полезны при данной патологии. Обязательно нужно включить в рацион:

  1. Разные молочные изделия;
  2. Нежирные виды рыбы;
  3. Овощи;
  4. Злаки;
  5. Все виды зелени;
  6. Нежирное мясо.

Чтобы восстановить хрящевые ткани, нужно употреблять все возможные желе, студни, холодец. Необходимо включить такие источники полезных углеводов, как сухофрукты, мед и все возможные крупы.

В разработке своего ежедневного питания, требуется следить за продуктами и также над тем, как это все приготовлено. Иначе коксартроз 3 степени лечение не принесет должного результата.

Решая вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени питанием, нужно принять во внимание следующую информацию. Овощные нарезки и разрешенные фрукты требуется кушать сырыми, соки должны быть свежевыжатыми, мясо и рыбные продукты не стоит зажаривать, но готовить на пару, особым образом запекать или варить.

Необходимая мера, делающая лечение более результативным, — сбалансированное питание. Соль, соленые продукты, сладости, выпечка, газировка, чипсы, пиво должны употребляться в минимальном количестве. В рацион не должен содержать жирных продуктов. Разрешается нежирная сметана и творог. Крупы, овощи, яйца, кефир – такое питание полезно для больного коксартрозом. Не следует забывать об употреблении жидкости.

Восстановительный период

В первые часы после операции пациенту фиксируют тазобедренные суставы в неподвижном (анатомически правильном) положении. Для этого человека укладывают на спину, а между ног располагают специальную подушку.

Чтобы сустав быстрее начал функционировать, человек должен научиться вставать и передвигаться самостоятельно как можно раньше. Вначале справиться с этим помогает персонал, затем костыли и палочки. Дискомфорт не должен стать преградой на пути к выздоровлению.

В послеоперационный период ноги могут сильно отекать. Для того чтобы нормализовать кровеносный цикл и устранить отеки, врачи выписывают серию уколов антикоагулянтами. Для предотвращения развития воспаления пациент должен принимать антибиотики.

Противовоспалительные инъекции при коксартрозе

Практически в любом случае лучше дополнительно проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Специалист подскажет упражнения, способствующие быстрейшему восстановлеиню и укреплению организма, даст несколько рекомендаций. Так, например, пациентам, перенесшим операцию, нельзя сидеть, закинув ногу на ногу, делать сгибательные движения более чем на девяносто градусов, следует избегать вращений туловища.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава включает еще ряд дополнительных мер, которые существенно повышают эффективность медикаментозной терапии. Следует выделить следующие основные мероприятия:

  1. Физиотерапия. Лечиться при коксартрозе помогают такие процедуры: электротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультразвуковое воздействие, лазерное излучение, аэроионотерапия, светолечение. Основное назначение этих воздействий: нормализация кровообращения и устранение мышечных спазмов.
  2. Лечебный массаж. Считается одним из самых эффективных лечебных процессов. Массаж проводится руками или массажером. Распространение получила гидрокинезотерапия, представляющая собой массаж водными струями.
  3. Суставное вытяжение. Такое мероприятие производится мануально или с использованием специализированных аппаратов. Данная процедура должна проводиться только специалистом с учетом всех особенностей патологии. Нагрузки носят строго индивидуальный характер, поэтому к их величине следует подходить очень осторожно.
  4. Оптимизация питания. При лечении артроза устанавливается щадящая диета, направленная на снижение массы тела.
  5. Лечебная гимнастика. Для лечения коксартроза 3 степени выбор ЛФК проводится особо тщательно. Частоту, интенсивность и продолжительность упражнений и занятий в целом может установить только врач. Очень полезна при таком артрозе водная гимнастика (в т.ч. и простое плавание), особенно в морской воде.

Коксартроз 3 степени является запущенной стадией патологии. Чаще всего на этом этапе предусматривается оперативное вмешательство. Однако прежде чем планировать хирургическое воздействие, необходимо попробовать осуществить лечение без операции. Комплексная терапия нередко заставляет отступить болезнь, если все проводить правильно и строго по рекомендациям врача.

Гимнастика и грамотно выстроенные сеансы массажа занимают в процессе устранения проблемы ведущие места. Это обязательные мероприятия при наличии такого заболевания, как артрозное поражение сустава, лечение которого требует комплексного подхода. Если каждый день выполнять несложные упражнения и пройти курс в несколько месяцев, улучшения не заставят себя ждать. Среди основных преимуществ, которые дают подобные занятия, можно отметить:

  1. Исчезновение болевых ощущений;
  2. Значительное улучшение общего состояния мышц(они начинают достаточно быстро подтягиваться и становятся крепче);
  3. Увеличивается амплитуда движений, появляется возможность ходить намного дольше, причем без использования опоры.

При лечении подобной проблемы с суставами, категорически запрещается делать упражнения, направленные на вытяжение сустава.

Вот примерный комплекс направленный на лечение патологии, который состоит из семи несложных манипуляций:

  • Наклоны туловища вперед и строго прямо. Первый раз осуществляется наклон к правой ноге, затем к левой. Наклониться при этом нужно максимально низко, как это возможно, допускается держаться за специальную опору.
  • Придерживаясь за опору, нужно делать махи ногами в разные стороны, назад и потом вперед. На каждую нужно выполнить по 4-5 повторений.
  • Одна рука ставится на опору, вторая на талию. Левая нога сгибается в колене и поднимается максимально в сторону, назад и потом вперед. Здесь также нужно проделать по 4-5 повторов для каждой ноги.
  • Исходное положение тела остается прежним, при этом согнутая нога отводится в сторону настолько, как это реально выполнить. Несмотря на старание достигнуть оптимальной амплитуды, не нужно действовать через болевые ощущения и силу, все нужно делать максимально аккуратно и совершенно не торопясь. Требуется просто постепенно отводить больное колено, как можно дальше. Повторять упражнение желательно по 3-4 движения каждой ногой.
  • Нужно лечь на правый бок, согнуть ногу в колене, а правую при этом вытянуть параллельно полу. Такое упражнение выполняется в периодичности 4-5 махов для каждой ноги.
  • В положении лежа на спине нужно согнуть одну ногу под прямым углом в колене. Согнутая нога медленно поднимается по направлению к себе. Так нужно сделать по 4-5 раз для каждой ноги.
  • Требуется удобно сесть на пол, немного раздвинуть ноги в стороны, так же — максимально возможно. Далее нужно выполнять поочередные наклоны к одной и другой ноге.

Подобную гимнастику нужно выполнять каждый день и желательно по два-три раза. На одно занятие будет тратиться в среднем от 10 до 15 минут. К такой периодичности нужно привыкать постепенно, начало терапии заключается в выполнении одного комплекса в день и выполнения по 1-3 повторений. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.

Для достижения положительного результата стоит сопровождать гимнастику специальными общеукрепляющими упражнениями для шеи, спины и голеностоп. Очень полезное действие на состояние здоровья при больных суставах оказывает пешая ходьба небольшими шагами с одновременным напряжением ягодичных мышц.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько должна находиться спица в плечевом суставе после операции

Очень полезно заниматься в воде. Постепенное снижение веса с одновременным сопротивлением водной среде стремительно разгружает сустав, значительно облегчает движения, но при этом дает полезное увеличение нагрузки на мышцы.

Ударно - волновая терапия при коксартрозе

Итогом данных упражнений является повышение силы и выносливости мышц суставов. Через относительно короткое время уходят неприятные болевые ощущения, то есть решается проблема, как облегчить боль при коксартрозе 3 степени. Занятия в воде — это идеальный вариант решения проблемы, как вылечить коксартроз 3 степени без операции.

Народное лечение

Многие пациенты спрашивают: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени народными средствами? В такой степени запущенности народная медицина может только немного облегчить состояние больного, избавить его от боли и уменьшить воспаление. Полностью вылечить коксартроз 3 степени эти рецепты не помогут.

Народное лечение — всегда сугубо симптоматическое: оно может избавить от отека, воспаления или небольшой боли, но сделать сустав здоровым не может.

Практиковать на себе народное лечение больным с коксартрозом можно только после разрешения врача. Самолечение в подобном состоянии строго запрещено.

Мы рекомендуем!

Существует немалое количество разных народных методов лечения. Если нужно быстро устранить болевые ощущения и восстановить работу сустава, можно использовать следующие методики:

  • Смазанный медом капустный лист прикладывается на всю ночь к пораженному суставу. Для усиления эффекта, компресс можно утеплить при помощи теплого платка. Так нужно делать на протяжении одного месяца.
  • Лист репейника ворсистой стороной нужно прикладывать к суставу. Здесь используются обычные свежие листья, ничем не обработанные, ничем не смазанные. Время терапии – от мая до сентября, когда сырье есть в доступности.
  • Корень репейника нужно промыть, просушить и сделать из него порошок посредством обычной кофемолки. Состав нужно подсушить на протяжении 30 минут. Готовый порошок принимается по большой ложке три раза. Для улучшения вкуса перемолотый корень можно смешивать с медом в количестве 1:1. Время лечения составляет в среднем один месяц, после небольшого перерыва курс можно повторить.

Данная форма заболевания суставов требует регулярного подхода. Только постоянство поможет быстро избавиться от заболевания.

Методы лечения без операции

Назначение лечения врачом при коксартрозе

Методы лечения ориентированы на достижение положительных результатов после терапии. Их цель – уменьшить проявления вторичного артроза и восстановить поверхность хряща тазобедренных суставов без операции.

Массаж

Некоторые специалисты сегодня предлагают лечение при коксартрозе 3 степени без операции: в борьбе с данной болезнью применяются стволовые клетки, введение которых способствует образованию новых сосудов, укреплению хрящевой ткани и непосредственно самого сустава. Кроме того, улучшается отток крови и все обменные процессы.

Небольшое заключение

На основании всего сказанного выше можно сделать вывод, что методики по консервативному лечению коксартроза 3 степени без операции можно охарактеризовать, как достаточно простые и очень эффективные. Единственная сложность заключается в достаточно длительной, ежедневной и монотонной работе над собой.

Коксартроз – коварная болезнь, не дающая о себе знать на первых этапах развития. Но все же ее можно заподозрить по определенным признакам, если внимательно прислушиваться к своему организму. Поэтому не стоит игнорировать «первые звоночки» развивающейся патологии, списывая боль на усталость. Ведь чем раньше начать лечение, тем лучше будет исход заболевания.

Итоги лечения заболевания

Коксартроз 3 степени – очень тяжелое заболевание, которое затрудняет и ограничивает свободное движение, не позволяет вести привычный образ жизни. Но даже на финальной стадии патология поддается лечению, пусть и ценой хирургического вмешательства. Современные протезы, которые устанавливаются в процессе операции, хоть и нуждаются в периодической замене, но значительно улучшают качество жизни пациента.

С возрастом у человека происходит постепенное изнашивание всех суставов организма, в том числе и тазобедренных, что приводит к такой патологии, как артроз. Из-за истончения и разрушения тканей сустава, у человека возникает боль в ноге и паху. Если это произошло, важно сразу же обратиться за медицинской помощью, иначе болезнь будет прогрессировать, пока не появится коксартроз тазобедренного сустава 3 степени. Последствием заболевания может стать хромота, некроз сустава и инвалидность.

Механизм развития и причины

Артроз тазобедренного сочленения по МКБ имеет код М16 и именуется коксартрозом. В зависимости от этиологии артрозам присвоены коды 16.0-16.9, куда входят остеоартроз, первичный и вторичный двусторонний коксартроз, иные артрозы, а также неуточненный. Заболевание чаще поражает женщин. Вначале происходит сгущивание синовиальной жидкости.

Такой процесс способен деформировать тазобедренное сочленение, привести к нарушению его подвижности. При третьей степени коксартроза происходит кардинальная деформация сочленения, ведущая к атрофии мышечных волокон больного бедра. Заболевание может поражать один сустав, тогда развивается левосторонний или правосторонний артроз в зависимости от того, какая сторона подверглась деформации.

Развивается коксартроз вследствие:

  • врожденных патологий (вывих бедра);
  • дисплазии;
  • травм бедра;
  • воспалительных процессов в суставе;
  • сколиоза;
  • кифоза;
  • плоскостопия;
  • некроза головки бедра.

Кроме основных причин вызвать болезнь могут провоцирующие факторы:

  • усиленные физические нагрузки;
  • гормональный сбой;
  • нарушение обменных процессов;
  • снижение циркуляции крови в суставах;
  • гиподинамия;
  • возрастные изменения.

Кроме этого, толчком к началу болезни может быть совокупность провоцирующего фактора и наследственности при условии, что родственники больного имели нарушения обмена веществ, строения позвоночника. У женщин обострение заболевания, а также начало развития коксартроза может спровоцировать беременность.

Коксартроз 3 степени может возникнуть по множественным причинам:

  1. Нарушение кровообращения в суставной области.
  2. Изменение гормонального фона.
  3. Травмы (посттравматический артроз третьей стадии).
  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Большая нагрузка на сустав из-за лишнего веса.
  3. Некроз головки бедренной кости асептического характера.

Прогрессированию патологии способствуют:

  • Неправильное развитие костной системы.
  • Ассиметричность роста.
  • Сколиоз.
  • Разная длина ног.
  • Уменьшение размеров вертлужной чашки.
  • Врожденный вывих иди диагностированная дисплазия.

Наиболее частые причины коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

  1. Патологическое нарушение кровообращения в зоне больного сочленения. Происходят сбои в питании тканей сустава, что приводит к дефициту полезных веществ в хрящевых структурах.
  2. Перенесенные травмы сустава, которые спровоцировали повреждение хряща: переломы, вывих шейки бедра, а также тупой удар по суставу, повлекший микротравмы.
  3. Лишний вес человека. На тазобедренный сустав больного регулярно оказывается выраженная нагрузка, которая провоцирует воспаление, а в будущем – деформирование самого сочленения.
  4. Индивидуальная предрасположенность к данной патологии. При воздействии неблагоприятных факторов (плохое питание, вредные привычки) риск появления коксартроза возрастает в разы.
  5. Серьезные гормональные сбои в организме, вызывающие воспалительные процессы в тканях хрящей.
  6. Влияние уже имеющихся заболеваний организма (тяжелые формы инфекционных поражений, некроз бедра, сахарный диабет).
  7. Недостаточно активный образ жизни, при котором сустав не получает необходимой ему нагрузки.
  8. Чрезмерные нагрузки на сустав, которые испытывают спортсмены или грузчики.
  9. Артрит коленного или тазобедренного сустава.

Схема кровеносных сосудов в области сустава, которые также способствуют своевременной регенерации суставных поверхностей.

Факторы, повышающие вероятность возникновения коксартроза:

  • пожилой возраст человека;
  • период климакса у женщин;
  • серьезные эндокринные сбои в организме;
  • плоскостопие;
  • серьезные типы искривлений позвоночника;
  • нарушение обмена веществ.

Основными факторами риска возникновения артроза считаются:

  • длительная перегрузка сочленения у людей с большой массой тела, спортсменов (гимнастов, борцов, прыгунов в воду);
  • последствия травмы тазобедренного сочленения;
  • рецидивирующий артрит разной этиологии;
  • болезнь Пертеса: врожденная недостаточность кровоснабжения и питания суставных тканей;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • некроз головки бедренной кости;
  • сахарный диабет, метаболический синдром, дисгормональные процессы;
  • сидячий образ жизни;
  • инволютивные изменения, сопровождающие процесс старения организма.

Заболевание может развиваться в одном суставе (правосторонний или левосторонний коксартроз), в тяжелых случаях процесс двухсторонний.

Принципы лечения патологии

Признаки, которыми характеризуется коксартроз 3 степени следующие:

  1. Существенная атрофия мышц.
  2. Снижение уровня синовиальной жидкости.
  3. Укорачивание одной из ног и значительный перекос туловища.
  4. Резкая боль, которая существенно затрудняет движение конечности.
  5. Появление специфической походки.
  1. Отсутствие щели или ее сужение в сочленении.
  2. Деформация головки кости из-за разрастания остеофитов.
  3. Утолщение шейки бедра.
  4. Воспаление сустава.
  5. Нарушение функционирования деформированных тазобедренных суставов.

На начальном этапе заболевания, такие симптомы, как боль и затрудненное движение, возникают только при начале движения. Со временем она прогрессирует и беспокоит пациента постоянно. Передвигаться больные артрозом 3 степени могут только при помощи трости.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени способен вызвать следующие симптомы:

  1. Появление хромоты при ходьбе.
  2. Атрофия пораженной ноги и ее похудание.
  3. Укорочение больной ноги.
  4. Скованность в суставе.
  5. Нарушение двигательных функций.
  6. Постоянная боль в зоне паха и бедра, которая сначала развивается при физических нагрузках, а со временем — даже в состоянии покоя.

Первый симптом, говорящий о необходимости бить тревогу — это ноющие боли в области сустава, пояснице или ниже по ходу конечности.

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава

При переходе болезни в третью степень развивается постоянный воспалительный процесс. Наблюдается уменьшение суставного пространства и суставной жидкости. Это провоцирует повреждение хрящей и трение костей одна о другую.

Данный тип коксартроза развивается достаточно долго. Для перехода его в третью стадию должно потребоваться не менее шести месяцев.

Вследствие постоянных болей и нарушения походки человек начинает страдать от дискомфорта в позвоночнике. Передвигаться без трости или костылей ему очень трудно из-за боли и того, что одна нога становится короче другой.

Шкала артрозов — от полного отсутствия болезни до последней стадии. Обратите внимание, как уменьшается суставная щель.

Во время коксартроза боли пациента беспокоят все время. Анальгетики уже не помогают, поэтому врачам необходимо подбирать более сильнодействующие препараты.

Если артроз второй степени лечится только путем интенсивной терапии, то на третьей стадии достаточно часто назначается оперативное вмешательство. Однако, перед тем как направлять больного на операционный стол, необходимо попробовать провести лечение коксартроза без операции, тем более что современные препараты позволяют надеяться на положительный результат.

Конечно, вопрос о проведении консервативного лечения должен решаться врачом с учетом клинической картины болезни, общего состояния больного человека, его возраста и индивидуальных особенностей организма. Комплексная терапия в этом случае направлена на:

  • остановку структурных изменений, имеющих вторичную природу;
  • увеличение подвижности сустава;
  • блокировку болевого синдрома;
  • нормализацию кровообращения и отвода лимфы;
  • улучшение обменных процессов;
  • устранение симптомов болезни;
  • устранение риска развития воспалительных реакций;
  • укрепление мышечной системы и частичное восстановление хрящевой ткани.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 3 стадии включает такие воздействия:

  • интенсивная комплексная медикаментозная терапия с сочетанием наружных и системных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика и массаж;
  • рефлексотерапия;
  • народные методики.

Прогноз

Сеанс магнитотерапии

Лечение коксартроза 3 степени без операции не обеспечивает полного выздоровления больного, но способствует замедлению суставной патологии, избавлению пациента от болезненного дискомфорта. В периоды назначаемой терапии и в межрецидивные промежутки рекомендовано соблюдение особого образа жизни:

  • Организация правильного питания;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Ежедневное активное движение (пешие прогулки, плавание);
  • Лечебный физкультурный комплекс.

При артрозе тазобедренного сустава 3 степени следует избегать:

  • Резких физических усилий;
  • Переохлаждений;
  • Нервных потрясений;
  • Переутомлений.

Темп жизни должен быть размеренным и спокойным. Положительный настрой и настойчивость повышают шансы вылечить коксартроз 3 степени в разы.

У больных с коксартрозом (особенно при наличии врожденной дисплазии) за несколько лет может наступить полная инвалидизация. Без операции суставные поверхности постепенно срастутся и конечность полностью утратит подвижность.

Тотальное эндопротезирование в современном мире остается единственным, неизбежным и наиболее эффективным методом лечения коксартроза 3 степени, позволяющим пациенту вернуть возможность самостоятельно передвигаться и работать.

Прогноз артроза для пациента зависит от того, в каком месте развивается патологический процесс. В случае, когда пораженной оказывается центральная часть сустава, то патология будет развиваться достаточно долго, а боль ощущаться меньше. При этом сужение щели между суставами находится посередине вертлужной впадины. Если у пациента именно такая патология, то коксартроз тазобедренного сустава 3 степени лечат без операции, используя консервативные методы.

При локализации патологических изменений в нижнем полюсе сустава, основные изменения происходят во внутренней его части. Боль незначительная. Замыкательные пластинки подвергаются склеротическим изменениям. Если удается подобрать правильную терапию, то патология развивается медленно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Болезни суставов
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector